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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL PARAGUAY
	GRADUACIÓN EN MEDICINA	
TERCER SEMESTRE 
DISCIPLINA DE MICROBIOLOGIA I
NOMBRES DE LOS INTEGRANTES 
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
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14.
15.
INSTRUCCIONES
· EL TRABAJO ES EN GRUPO DE HASTA 10 PERSONAS DISCUTAN SOBRE CADA PREGUNTA Y ELABOREN RESPUESTAS SUCINTAS Y COMPLETAS.
· CADA UNO DE LOS INTEGRANTES DEBE CARGAR EL TRABAJO EN SU PLATAFORMA 
· DISCUTAN SOBRE LAS PREGUNTAS MIS QUERIDOS Y DESARROLLEN UNA RESPUESTA O PENSAMIENTO EN GRUPO 
· EL LIBRO ES FUENTE DE CONOCIMIENTO 
· NO INSULTEN A MI INTELIGENCIA, COPIADO Y PEGADO NO ES RESPONDER ES PLAGIO
· PONGAN EL NOMBRE DE LOS INTEGRANTES EN EL COMIENZO DEL TRABAJO EN EL LOCAL INDICADO 
· EL TRABAJO TIENE UN VALOR DE 10 PUNTOS
1. Paciente de 09 años de edad llega al centro médico con fuertes dolores de cabeza, fiebre, reclamando bastante de dolor de garganta, proveniente de una zona más pobre de la ciudad, rendimiento escolar adecuado y relación social estable, el medico inicia la intervención medicamentosa con amoxicilina e ibuprofeno, donde el paciente presento gran mejora con el transcurrir de los días, en el 18 día vuelve al centro médico relatando estar con dolores en las rodillas, en el abdomen, codos, tobillos y muñecas, dos días después el paciente percibe una falta de aliento y fuerte dolor en el pecho, luego después de realizar unos exámenes evaluativos, fue percibido que el paciente padecía de “fiebre reumática” 
Sobre el siguiente caso clínico podemos decir que el agente biológico es. 
2. Paciente del sexo femenino de 12 años llega al centro médico indicando estar con la piel muy sensible a algunos días, presenta fiebre, ampollas, piel adolorida, un eritema que se propaga cada vez más y positivo para el signo de Nikolsky. El signo de Nikolsky es un hallazgo cutáneo en el cual las capas superiores de la piel se desprenden de las capas inferiores cuando se frotan, el medico puede usar el borrador de un lápiz o un dedo para evaluar el signo de Nikolski. La piel se halla hacia un lado haciendo presión con fuerza en la superficie, o rotando el borrador de un lado para otro. 
Si el resultado del examen es positivo, la capa superior muy delgada de la piel se desprenderá, dejando la piel rosada y húmeda y, por lo general, muy sensible. 
Sobre el texto anterior, cual posible M.O puede causar tal signo y por que?
3.Paciente de 08 años de edad llega al centro médico con fuertes dolores de cabeza, fiebre, reclamando bastante de dolor de garganta y dificultad en la deglución, proveniente de una zona urbana de la ciudad, rendimiento escolar adecuado y relación social estable, el medico inicia la intervención medicamentosa con amoxicilina e ibuprofeno, donde el paciente presento gran mejora con el transcurrir de los días, 25 días después vuelve al centro médico donde la madre relata un cambio en el color de la orina, de amarillo a un marrón, y bastante espumosa, haciendo un rápido examen de orina notamos hematuria y proteinuria, causa Glomuronefritis 
Sobre el siguiente caso clínico podemos decir que el agente biológico es.
4. Paciente del sexo masculino con edad de 39 años llega al centro médico relatando estar sintiendo fuertes dolores abdominales, constantemente vomitando, diarrea, y visión turba dos días después presenta disfagia (dificultad de deglutir) y miastenia (debilidad y cansancio en los músculos voluntarios) y dificultad para respirar el paciente relata que a algunos días estaba saboreando una deliciosa conserva de palmito, salchichas y queso.
Durante un examen neurológico el paciente sufre con una apnea y se constata una cuantidad muy alta de toxina proveniente de un M.O
Sobre el texto anterior, señale el posible M.O que puede causar un cuadro clínico
5. Paciente de 22 años de edad llega al centro médico con fuertes dolores de cabeza, fiebre, bastante irritabilidad, foto sensibilidad y audio sensible, proveniente de zona rural, en pocas horas presenta calambres y trismo, sin ninguna herida en la piel o, punción o laceración, presenta un cuadro clínico de fuertes espasmos musculares donde arquean a los músculos axiales de la columna vertebral 
6. Sobre las Escherichia coli, cite las características correctas de 4 de ellas 
Nombre: Produce toxina:
Tipo de Diarrea:
Nombre: Produce toxina:
Tipo de Diarrea:
Nombre: Produce toxina:
Tipo de Diarrea:
Nombre: Produce toxina:
Tipo de Diarrea:
7. Un señor de 87 años llega al hospital con todos los dedos del pie derecho morados y presentando un hinchazón bastante avanzado, el paciente relata que es diabético y en un rápido examen identificamos que la misma esta descontrolada, realizando la colecta para identificación del foco de la infección se obtuvo un resultado positivo para la infección por Clostridium perfringens el equipo multidisciplinar rápidamente interviene para evitar que el proceso gaseoso se expanda y poder salvar parte del pie del paciente. Realizando una intervención rápida logramos evitar una amputación mucho mayor, cabe ahora descubrir como la infección se inició. 
El paciente relata que mantiene una rutina normal sin muchos esfuerzos, su hijo mayor relata que a unas semanas su padre empezó a presentar unas descamaciones en la región de los pies que rápidamente avanzaron para unas grietas que expelían un líquido incolor e inodor y en una evaluación rápida constatamos que la infección se inicio allí. 
Sabiendo muy bien que el C. perfringens no posee la capacidad de invasión del tegumento que el mismo necesita ser inoculado responda. 
A. Que infección preliminar pudo haber favorecido para el surgimiento del agente causador de la gangrena gaseosa
B. Cuales son los otros grupos de riesgo?
8.Paciente de 5 años es trasladado al centro médico para una evaluación de su situación, los padres están preocupados porque cada vez que el entra en su habitación sufre falta de aire y mal estar, ademas de presentar una elevada hipersecreción en las vías aéreas superiores, el medico inicia su semiología para identificar la causa de este proceso y llega a la conclusión que el niño está constantemente en proceso anafiláctico 
Sobre el tema anterior responda
Cual el diagnostico
Que está ocurriendo con el organismo del niño para que presente este cuadro 
Cual el posible M.O
9.En la ciudad de Pedro Juan Caballero un padre llega bastante inquieto con su niño acunado en los brazos, el padre relata que el niño estaba jugando en el patio donde sufrió una caída y las lesiones no presentan pronostico benigno, el padre demuestra al médico una lesión bastante inflamada con bastante sangre en un interior, el medico rápidamente inicia el drenaje de la lesión extrayendo un líquido viscoso color marrón con un olor bastante fuerte a sangre. El medico analiza los resultados e inicia el tratamiento con itraconazol y el mismo resulta bastante efectivo 
A. Cual el Diagnostico
B. Que probable M.O está causando este cuadro?
C. Como el Paciente pudo haber adquirido esta infección
10.Complete 
A. Esta infección afecta a individuos inmunocomprometidos en 100% de las situaciones ___________________________
B. Las heces de murciélagos pueden trasmitir este M.O ____________________
C. Esta infección su principal vector son las heces de palomas ___________________
D. La cromoblastomicosis tiene como principal complicación la _________________
E. Pacientes que padecen de leucemia hacen parte del grupo de riesgo de este M.O
_____________________
F. Las lesiones en coliflor son una evolución de la infección por este M.O
_____________________
G. El neurotropismo es su principal característica ____________________
H. Hace parte de nuestra microbiota ______________________
I. Presente en infecciones nosocomiales ____________________________
J. El filtro E.P.A es utilizado
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