Los triglicéridos

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Nombre 
 Anyelina Aybar 
 Matricula 
 2019-3132
 Asignatura 
 Servicio a la comunidad v
 Maestra 
 Belkis Almanzar 
 Introducción 
 ¿Qué son los triglicéridos?
Los triglicéridos son un tipo de grasa. Son el tipo más común de grasa en su cuerpo. Provienen de alimentos, especialmente mantequilla, aceites y otras grasas que usted come. Los triglicéridos también provienen de calorías adicionales. Estas son las calorías que usted come pero que su cuerpo no necesita de inmediato.
Su cuerpo cambia estas calorías adicionales en triglicéridos, y los almacena en las células de grasa. Cuando su cuerpo necesita energía, libera los triglicéridos. Sus partículas de lipoproteína de muy baja densidad llevan los triglicéridos a sus tejidos.
 Métodos utilizados para la determinación de los triglicéridos 
 
 Método directo y método de precipitación 
 
 Fundamentos para la determinación de triglicéridos 
El método está basado en la hidrólisis enzimática de los triglicéridos séricos a glicerol y ácidos grasos libres (FFA) por acción de la lipoproteína lipasa (LPL). El glicerol es fosforilado por el adenosin trifosfato (ATP) en presencia de glicerolquinasa (GK) para formar glicerol-3-fosfato (G-3-P) y adenosin difosfato (ADP). El G-3-P es oxidado por el glicerofosfato oxidasa (GPO) en dihidroxiacetona fosfato (DHAP) y peróxido de hidrógeno. En presencia de peroxidasa (POD) el fenol y la 4-aminoantipirina (4- AA) se condensan por acción del peróxido de hidrógeno (H2O2) formándose un cromógeno rojo proporcional a la concentración de triglicéridos presentes en la muestra.
 Significado clínico de los triglicéridos 
La medición de los procesos biológicos es un aspecto de la biomedicina denominada "biomarcador". Los biomarcadores son parámetros anatómicos, fisiológicos, bioquímicos o moleculares asociados con la presencia y severidad de estados específicos de determinadas enfermedades por lo que indican una medida de salud.1,2
Los biomarcadores son medidos de forma objetiva por una variedad de métodos e incluyen examen físico y pruebas de laboratorio y sus valores son independientes de factores cognitivos.3,4
El colesterol total y los triglicéridos son ejemplos de biomarcadores. Sus concentraciones son de indiscutible valor diagnóstico y pronóstico ya que están directamente correlacionadas con el inicio y progresión de las enfermedades vasculares de tipo ateroscleróticos,5-8 las cuales constituyen las primeras causas de muerte en el mundo.9.10
Si bien hay diagnosticadores cuya producción resulta muy cara, como es el caso que nos ocupa, está justificado la misma al tener en cuenta que se optimiza el diagnóstico y las estrategias de tratamiento, y por ende influiría positivamente en el costo-efectividad (balance entre los beneficios y el costo).
Es conocido que el desempeño de los facultativos comprende actitudes frente a la práctica, los conocimientos y las habilidades. Es la expresión exterior y visible del profesionalismo, pero actualmente existe una tendencia creciente en la indicación de análisis complementarios por parte de facultativos no especializados en la materia, que por lo demás desconocen la importancia de la interpretación de los biomarcadores para el diagnóstico de una dislipidemia, el nivel de riesgo aterogénico y la implicación del resultado para el tratamiento oportuno.
 Nivele normales en la sangre 
· Normal: menos de 150 miligramos por decilitro (mg/dl), o menos de 1.7 milimoles por litro (mmol/l)
· Límite: 150 a 199 mg/dl (1,8 a 2,2 mmol/l)
Factores que influyen en el aumento o disminución de los triglicéridos 
¿Qué causa triglicéridos altos?
Los factores que pueden subir su nivel de triglicéridos incluyen:
· Comer regularmente más calorías de las que quema, especialmente si consume mucha azúcar
· Tener sobrepeso u obesidad
· Fumar cigarrillos
· Uso excesivo de alcohol
· Ciertos medicamentos
· Algunos trastornos genéticos
· Enfermedades de la tiroides
· Diabetes tipo 2 mal controlada
· Enfermedades del hígado o renales
Es posible que pueda reducir sus niveles de triglicéridos con cambios en el estilo de vida:
· Controlando su peso
· Actividad física regular
· No fumar
· Limitar el azúcar y los alimentos refinados
· Limitar el alcohol
· Cambiar de grasas saturadas a grasas más saludables
 Valores de referencia para medir los triglicéridos 
	Categoría
	Nivel de triglicéridos
	Normal
	Menos de 150mg/dL
	Límite alto
	150 a 199 mg/dL
	Alto
	200 a 499 mg/dL
	Muy alto
	500 mg/dL y más
 Donde se sintetizan los triglicéridos 
La síntesis de triglicéridos tiene lugar en el retículo endoplásmico de casi todas las células del organismo, pero es en el hígado, en particular en sus células parenquimatosas, los hepatocitos y en el tejido adiposo (adipocitos) donde este proceso es más activo y de mayor relevancia metabólica.
Materiales y equipos utilizados en la determinación de triglicéridos 
Materiales
•	Puntas amarillas y azules 
•	Lápiz graso
•	Tubos de ensayo
•	Pipetas manuales 
•	Gradilla
•	Guantes 
•	Torniquete
•	Jeringuillas
•	Torundas
Equipos
•	Centrifuga
•	Baño María
•	Espectrofotómetro.
Reactivos
•	Reactivo de trabajo de colesterol y triglicéridos.
Sustancias
•	Agua destilada
•	Muestra sanguínea
 Manejo del espectrofotómetro 
Recomendaciones:
· Asegurarse de la ausencia de manchas en la cubeta, líquido en su exterior, burbujas en el interior, suciedad o turbidez en la muestra. Si la muestra está fría, las paredes externas de la cubeta podrían empañarse. Todo ello conduce a una medida de absorbancia alterada.
· Introducir la cubeta al espectrofotómetro siempre en la misma orientación.
· Nunca tocar las caras pulidas, especialmente su mitad inferior.
· A la hora de medir varias muestras, comenzar por las de menos color e ir pasando a las de color progresivamente más intenso. Esto reduce la alteración de la medida debida a la pequeña cantidad de líquido residual que pueda quedar tras vaciar la cubeta.
· Al retirar una muestra de la cubeta, nunca tirar su contenido; devolverlo al tubo de ensayo original. Sólo deben desecharse las muestras una vez se haya comprobado que las medidas de absorbancia no muestran anomalías. (Siempre se podrá repetir la medida si no se han tirado las muestras)
 Longitud de onda 
505 nm
 Cantidad de muestra utilizada y tiempo de incubación 
Durante esta prueba, el profesional de la salud toma una muestra de sangre de una vena de un brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, extrae una pequeña cantidad de sangre que coloca en un tubo de ensayo o frasco.
Se debe incubar por 5 minutos a 37gr
Bibliografía 
https://www.healthline.com/health/es/trigliceridos
https://medlineplus.gov/spanish/triglycerides.html