1 - INTRODUCCIÓN

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MEDICINA TROPICAL 
 
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Medicina tropical 
Introducción 
Enfermedades Tropicales 
 Enfermedades infecto-contagiosas que son especialmente prevalentes en regiones tropicales y subtropicales, además 
de tener estrecha relación con la pobreza y déficit de políticas sanitarias de salud pública. 
 
Características 
• Están firmemente relacionadas con la pobreza, zonas rurales de difícil acceso. – 1.000 millones de personas 
• Provocan desfiguraciones, discapacidades y amputaciones. 
• Poco incentivo para la industria farmacéutica. 
 
• Muchas son propagadas por hospedadores como los perros, peces y crustáceos o por vectores como los mosquitos, 
simúlidos, caracoles, flebótomos, moscas tse tsé, insectos hematófagos y moscas domésticas. 
• Otras, como la dracunculosis y (en parte) la cisticercosis, la equinococosis y la fascioliasis se transmiten por el agua 
contaminada. 
• Mientras que las helmintiasis son transmitidas por el suelo contaminado con los huevecillos de los vermes parásitos. 
• La infección con el virus de la rabia humana suele ser el resultado de una mordedura o arañazo que atraviesa la piel 
propinada por un animal infectado, por lo común un perro, en los países en desarrollo. 
 
Principales Enfermedades Tropicales 
 La mayor parte de estas enfermedades son de origen parasitario y están causadas por una variedad de protozoos y 
helmintos. 
 Pero también incluyen: bacterias – virus y actualmente ciertas micosis (profundas/sistémicas). 
 
Enfermedades Tropicales Infecciosas 
• Se distinguen dos grandes grupos: 
 Enfermedades endémicas, crónicas y discapacitantes como la oncocercosis, para las que existen tratamientos 
eficaces de bajo costo que, sin embargo, no suelen estar al alcance de todas las personas afectadas. 
 Enfermedades mortíferas como la leishmaniasis visceral (urbana), frente a las cuales la única opción es la búsqueda 
y el tratamiento sistemáticos de los casos en una fase temprana. 
 
*Leishmaniasis rural (mucocutánea) y urbana (visceral) 
*Dengue (urbana) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Medicina tropical 
Introducción 
 
Enfermedades Bacterianas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Enfermedades Parasitarias por Protozoos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Medicina tropical 
Introducción 
Enfermedades Parasitarias por Gusanos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Enfermedades Virales 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Enfermedades por Artrópodos Parásitos 
 
 
 
 
 
 
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Medicina tropical 
Introducción 
Enfermedades por Hongos (profundos) 
 
Enfermedades Tropicales Infecciosas 
• Algunas enfermedades tropicales son muy raras, tales 
como la fiebre hemorrágica del Ébola, la fiebre de Lassa 
y la fiebre hemorrágica de Marburgo. 
 Existen también las enfermedades cosmopolitas, 
pero de mayor prevalencia en países tropicales: TBC 
– tétanos – hepatitis virales (A) salmonelosis – 
fiebre tifoidea, entre otras. 
¿Qué rasgos comparten las enfermedades tropicales 
desatendidas? 
• Representan la pobreza y la marginación 
• Afectan a poblaciones con escasa visibilidad y poca voz 
política 
• No se propagan extensamente 
• Causan estigmatización y discriminación, que afectan 
especialmente a mujeres y niñas 
• Tienen un efecto importante en la morbilidad y la 
mortalidad 
• Están relativamente descuidadas por la investigación 
• Pueden ser controladas, prevenidas y posiblemente 
eliminadas mediante la aplicación de medidas eficaces y 
factibles 
Organización Mundial de la Salud - Estrategias de salud 
pública para la prevención y el control de las enfermedades 
tropicales desatendidas: 
• Expansión de la quimioterapia preventiva 
• Intensificación de la detección y el tratamiento de casos 
• Mejoramiento de la lucha antivectorial 
• Aplicación de medidas apropiadas de sanidad 
veterinaria 
• Suministro de agua potable, saneamiento e higiene. 
Control de las Enfermedades Tropicales - OMS - 2002 
• Categoría I: Enfermedad emergente o incontrolada. 
• Categoría II: Existe estrategia de control, pero persiste el 
impacto de la enfermedad. 
• Categoría III: Probada y efectiva estrategia de control, su 
impacto disminuye y su eliminación está prevista. 
 
• Categoría I 
 Tripanosomiasis Africana. 
 Dengue. 
 Leishmaniasis. 
• Categoría II 
 Malaria. 
 Tuberculosis. 
 Schistosomiasis 
• Categoría III 
 Onchocerciasis. 
 Lepra. 
 Enfermedad de Chagas 
 Filariasis Linfática. 
Enfermedades y Afecciones Relacionadas Candidatas a la 
Eliminación para 2030 - OPS 
• Cáncer Cérvicouterino 
• Teniasis-Cisticercosis 
• Cólera 
• EPOC por Biomasa 
• Defecación al aire libre 
• Enfermedad de Chagas 
 
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Medicina tropical 
Introducción 
• Fiebre Amarilla 
• Equinococosis 
• Esquistosomiasis 
• Tétanus neonatal 
• Fascioliasis 
• Fiebre aftosa 
• (bovinos) 
• Filiariasis linfática 
• Helmintiasis 
• Hepatitis B y C 
• Gonorrea 
• Leishmaniasis 
• Lepra 
• Malaria 
• Tracoma 
• Oncocercosis 
• Pian 
• Peste 
• Poliomielitis 
• Rabia 
• Rubéola 
• Sarampión 
• SIDA 
• Sífilis 
• Tuberculosis 
En Paraguay… 
El Servicio Nacional de Erradicación del Paludismo (SENEPA) es 
la institución pública, normativa y operativa encargada de la 
vigilancia y el control de las enfermedades transmitidas por 
vectores. 
Instituto Nacional de Medicina Tropical. 
 
• Desde el punto de vista geopatológico se pueden 
distinguir: 
 Enfermedades Universales 
 Enfermedades Autóctonas 
 Enfermedades Importadas