Ojo y oido

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UP 7 OJO
CAVIDAD ORBITARIA: 
Pared interna: Maxilar superior /Unguis/Etmoides/Esfenoides. Pared Inferior o Piso: Maxilar superior/Malar/Palatino 
Pared Externa:Malar/Frontal/Ala Mayor del Esfenoides Pared superior o boveda: Frontal /Ala menor del Esfenoides.
ANGULOS E BORDES: Superointerno/Inferointerno/Inferoexterno/Superoexterno.
BASE: Quadrilatera VERTICE:extremidade interna da hendidura esfenoidal
TUNICA EXTERNA O FIBROSA:
 Cornea:Sexto anterior del ojo, transparente e avascular. Inervado por nervio Optico V – com 5 capas Ep. Anterior, Membrana de Bowman, Membrana de Descemet, estroma y endotelio poterior 
Limbo esclero-corneal:Com estructura venosa y hace absorción de humor acuoso (conducto de Schlemn).
Esclerótica:Capa fibrosa,vacularizada y branquecina, ocupa 5;6 posteriores del ojo. Parte esterna forma capsula de tenon,entre ambas capas o espacio de tenon. Sobre ela fica o musculo extrinseco.
Embriologia:Cornea (Anterior – ectodermo superficial / Resto de sus capas – mesodermo) ; Limbo esclero-corneal / esclerotica(mesodermo); conjuntiva(ecto.superficial)
TUNICA MEDIA,MUSCULO-VASCULAR O TRACTO UNEAL:
Coroides: vascular, 2/3 posterior , separada de la escleroide por “lamina fusca”, por vasos e nervos.Separa de la retina por Ora serrata com 4 capas (supracoroidea, de los grandes vasos,pequenos vasos e mem de brech)
Cuerpo Ciliar: se encuentra barrera hemoacuosa tiene : proceso ciliar(anterior) musculociliar(posterior com miocitos cuja concentracao dilata o cristalino para visoes mais cercanas). Por las zonulas ocludens que tiene mitocondrias permite filtrar o sangue para formar o humor acuoso.
Iris: Camara anterior(formada por cornea limbo iris y cristalino) Camara posterior( adentro del cristalino). Compuesto por 2 musculo liso: Dilatador de la pupila simpatico (Midriasis) y esfinter o constrictor parasimpatico (Miosis). Tiene 4 capas : ep.anterior; Tejido poco vascularizado com muito melanocito; Tejido vascularizado y etipelio posterior.
Embriologia: Iris/cuerpo ciliar/musculo ciliar/coroides (Mesodermo); Pigmentacion(Cresta Neural) 
TUNICA INTERNA O NERVIOSA 
Retina:2 capas : Retina ciega(1° capa basal;2°capa apical./ procesos ciliares e cara posterior de la iris);Retina fotosensible (1° pigmentario;2°fotoreceptora;3°limitante externa;4°nuclear externa;5°plexiforme externa;6°nuclear interna;7°plexiforme interna;8°ganglionar;9°fibras nervosas;10° limitante interna) 
Macula: Mayor agudeza visual Papila: Punto ciego Nervio Optico: Formado por axones de las celulas ganglionares y sale del ojo por la papila 
Embriologia: Nervio Optico/Retina Sensible(Ectodermo neural) Cristalino(Ectodermo superficial) musculos extrinsecos (Mesodermo)
EXTRUCTURAS ACESSORIAS:
Conjuntiva:Membrana mucosa que reveste parte anterior,sup.interna dos parpados
Parpados: capa conjuntiva densa engrosada das extremidades de los parpados (placa palpebral o tarso)com glandulas sebaceas alargadas e dispostas verticalmente (gl.de meibomio o tarsales)
Glandulas lagrimales: gl.tubuloalveolares contituido por celulas serosas que tiene celulas de secrecion rodeadas de celulas mioepiteliales que não contienen conductos estriados que reabsorban sodio, entonces producen uma secrecion salina, es pobre em proteinas com solo uma enxima la lisozima que digiere la capsula de bacterias.
MUSCULOS EXTRINSECOS DEL OJO - CONTIENE 7:
Elevador del parpado superior:em cima del conduto optico termina no tarso superior(quando contrae leva parpado hacia arriba e atras)
Musculos rectos: SE incertam na parte anterior da esclerotica. Tiene :Sup.,inf.,int y ext. se insertam por um tendon de zinn em la hendidura esfenoidal que se divide em 4 fasciculos musculares (anillo de zinn).
Musculos oblicuos: Oblicuo mayor (em la vertice de la orbita, dentro del parpado superior. Se refleja em um anillo fibroso situado em la fosita troclear para dirigirse abajo,afuera y atras.Parte superoexterna da esclerotica).Oblicuo Menor:Nasce no piso da orbita ate fora rodando o olho por baixo e termina na parte inferoexterna da esclerotica (pra cima e pra fora)
INERVACIÓN: Motorocular comum (III): reto int.,ext.,sup.inf.,oblicuo menor (eleva palpebra superior);Motocular externo(VI):Recto externo y Nervo patetico(IV):oblicuo mayor
IRRIGACION:Por la arteria oftalmica( endocraneo) / inervacion del externo y coroides (V)
HUMOR ACUOSO: Formado por ultrafiltracao do sangue nos procesos ciliares(hemoacuosa).que forma el liquido que atravesa a camara posterior e anterior pela pupila. Se reabsorve no conducto de schlemn.(Sodio cloro y vitamina C mas que el plasma que tiene mas proteina,urea y glucosa)
BARRERAS DEL OJO: 
Hemoacuosa: nivel de proceso ciliar- (Endotelio capilar,M.Basal capilar e endotelial) – pigmentaria Hemorretiniana: nivel de retina sensível serve para nutrição das capas (6-10)
Hemocoriorreniana: Nível de retina sensible serve para nutricao das capas (1-5)
HISTOFISIOLOGIA: Para llegar a retina la luz pasa por : Córnea/Camara Anterior/Iris/Pupila/Camara Posterior/Cristalino(lente biconvexa sustenido por zinn y humor vitrio)/cuerpo vitrio(cavidade com humor vitrio, sustancia gelatinosa hialoidea com abundante glucosaminoglicano) chega a Retina! Que reacciona com fotoreceptores originando impulso nervoso que reacciona com os conos e com os bastones , provocando rodopsina (sustancia fotosensible) que chega as células bipolares passa por ganglionares e o impulso sai pelo nervo optico!
VIA OPTICA O VISUAL: Contituida por los axones del nervio optico (Axones de las celulas ganglionares y la retina)
*Retina: Tiene 3 celulas relacionadas com la conducion hasta la corteza.
Conos e bastones ( fotoreceptores) – celulas bipolares (conectan fotorreceptores com cel.ganglionares) –celulas gangli. ( axones forman N. óptico)
*Nervio óptico: axones originarios da capa ganglionar que se converge em disco optico (Papila optica).Sus fibras mielinicas compuestas de oligodendrocitos.
*Quiasma óptico: ubicado em la union del piso e pared anterior del 3° ventriculo. *Cintillas opticas: formada por fibras da retina temporal ipsolateral e colateral.
 *Cuerpo Geniculado lateral o externo: Eminencia pequena del talamo. Com 6 capas neurales (1/2magnocelulares,3 a 6 parvacelulares)
*Radiaciones opticas: Se forman por axones del cuerpo geniculado del talamo(conduce impulsos de las hemirretinas) 
*Corteza visual primaria: Area 17 de bowman em lobulo occipital *Corteza visual secundaria:Area 18/19 de bowman (percepcion del dolor y reconocimento de objetos).
RECEPTORES: 
CONES: Porcion central de la retina com um segmento externo de forma conica,responsavel por la vision diurna o fotópica y vision de colores
BASTONES:Parte periferica de la retina, segmento externo com forma de bastón, responsable por la vision nocturna y presentan rodopsina (pigmento fotosensible).
MECANISMOS DE FORMACION DE LA IMAGEN:
Reaccionan frente a radiaciones electromagneticas que constituyen la luz visible. Onda superior a 723nm -rayos infrarojos inferior a 397nm-rayos ultravioletas.lf
PRINCIPIOS DE OPTICA:
El ojo recibe rayos del exterior sobre lentes convergentes, provienen de uma distancia superior a 6 metros se consideran paralelos. Si um objeto es mas cerca se consideran divergentes.
La distancia entre el cristalino y el eje principal se denomina distancia focal. Medida optica ( dioptrías). Ojo em reposo (60 dioptrias)
Acomodacion del musculo ciliar y relajamento de zonula de zinn y el cristalino aumenta su diametro em 12 dioptrias ( se acercando de laretina)
Presbicia (perdida de elasticidad del cristalino y hipotrofia del musculo ciliar)
OÍDO
CONCEPTO Y DIVISION:
Órgano receptor de ondas sonoras que são transmitidas a los centros nerviosos.(Sentido de equilibrio).
Desarrollado em 4° semana) 
Relaciones:*Pared anterior: detras de art. Temporomaxilar. *Pared posterior:apoya na cara anterior de apofise mastoides.*Pared superior: piso medio da base do craneo. *Pared inferior:glandulaparótida *Extre. Interna : Membrana do timpano y *Extremidad externa:Concha de pabellon.
Configuración externa(cara externa): parte media presenta uma excavacion profunda (concha)com al redor dispuesto em helix; pliegue(parte anterior,superiory posterior),antehelix el trago y el antitrago que encuentra el: lóbulo de la oreja.
Constitucion anatomica : Porción ósea: constituida pela porcao timpanica do hueso temporal. ; Porcion fibrocartilaginosa: porcion externa del conducto se continua com el trago. Y revestimento cutaneo: a pele é continuacao do pabellon.
 Oido externo (recibe ondas sonoras):
Pabellon:Cartílago del pabellón(mesodermo 2° branqueal) (delgado cobre tudo menos o lobulo);Ligamentos(extrinsecos une arco cigomatico com tragos e a apofise mastoidea com a convexidade da concha) e (intrinsecos:unen as distintas eminencias do pabellon);Músculos(intrinseco- se excienden desde o cartilado al pabellon e extrinseco- superior anterior e posterior)
Piel/Revestimento cútaneo(Delgada e cobre as duas caras do cartilago tiene anexos”pelo,glandulas sebaceas (Cerumen) y glandulas sudoriparas’’) y conducto auditivo externo. 
Conducto auditivo externo(Ecto.Sup.1°hend.faríngea): Prolonga la cavidad de la concha hasta la membrana del tímpano.
Vasos e nervos: Arteria temporal superficial y auricular posterior y Ar.Timpnica; Venas satelites; linfaticos drenan os ganglios parotidios e mastoideos y nervios (VII) (V) e plexo cervical. (X membrana do timpano.)
Oído medio:contituido por:
Caja del timpano(Endo.1°bolsa faringea): cujo interior se encontra uma cadeia de huesecillos que puede ponerse em movimento por um aparato muscular especial, que conduz as vibrações ao oido interno;
*Pared de la caja del timpano: tem uma forma de lente biconcava e tem parede interna e externa e uma parede que compoe todas as paredes.
*Pared externa ou timpania: contituida por membrana do tipano,encuadrada em um marco oseo.
*Membrana do timpano(Ecto-endodermica): fibrosa e resistente que separa o conducto externo da caja del timpano. (Caracteristicas: casi circular,10mm de diametro, fija abajo adelante e atras del surco anulas de gerlach. Por arriba se fija em escama temporal que é menos resistente e se denomina membrana flaccida de schrapnell.É semitransparente e com uma coloracao gris perla,forma um ângulo de 45° com la horizontal. ) (Estructura: capa media, fibrosa revestida externamente por pele do conducto auditivo e internamente por mucosa de la caja) (Configuración em la cara externa: concava e seu centro se denomina ombligo)( (Configuración em la cara interna: Tem rodete anular de gerlach, mango del martillo no espesor da membrana ,depressao de membrana flaccida(bolsa de prussak ) y dos repliegues producido por los ligamentos timpanomaleolares (troltsch) donde camina el nervio de la cuerda del tímpano.) 
Vasos e nervos: Arteria timpanica(max.interno) e estilomastoidea(occipital), venas yugular interna y externa,seno petroso sup, linfaticos que drenan ganglios parotídeos,laterales profundos del cuello e retrofaringeo;nervios subcotaneos(auriculotemporal) e nervios submocosos/sensitivo(nervio de jacobson IX)
Marco óseo:donde a membrana esta insertada.Por arriba de esta membrana se forma porcion ático celdilla.
*Pared interna o laberintica: Es la que separa la cavidad timpánica del oído interno. Se caracteriza por tener el promontorio de la porción inicial (1a espiral) de la cóclea, es decir, el saliente de la espiral basal del caracol. Asimismo, se encuentran las ventanas laberínticas: oval y redonda; y el nervio facial (VII par) que atraviesa toda la caja muy cerca de la ventana oval y adyacente a él la impresión del canal semicircular lateral.
*Pared superior o craneal:”tegmen tympani’’ Lo forma una lámina delgada de hueso, que separa la cavidad timpánica de la cavidad craneal en el suelo de la fosa cerebral media
*Pared inferior o yugular :Lo forma una capa de hueso que separa la cavidad timpánica del bulbo superior de la vena yugular interna.
*Pared posterior' o mastoidea: Es la que está en comunicación con el antro y las celdas mastoideas mediante el aditus ad antrum (el espacio de entrada o acceso que comunica el antro mastoideo con el receso epitimpánico). Éste es un orificio en la porción superior -la entrada al antro mastoideo- mediante el que se comunica la cavidad timpánica con las células mastoideas. El conducto para el nervio facial desciende entre la pared posterior y el antro medial a la entrada.	
*Pared anterior o tubocarotídea: Es la que separa la cavidad timpánica del conducto carotídeo o arteria carótida. En la porción superior se encuentra el orificio interno de la trompa auditiva y el conducto para el músculo tensor del tímpano.
Cadena de huesecillos: (Mesodermo arcos braquiales)
*Martillo o maléolo:poseé apofisis externa y anterior (Articulacion martllo com yunque – encaje reciproco/Musculo-Tensor) (1° arco b)
*Yunque:tiene forma de um molar (Articulacion yunque com estribo – enartrosis) (1° arcob)
*Estribo :dos ramas anterior y posterio que unen la cabeza del estribo a platina (Musculo estapedio y VII) (2° arco b)
Trompa de Eustaquio( Endo.1°faringea): Comunica la caja del timpano com la rinofaringe (4 cm de largo). Tiene 2 segmentos:
Oseo: inicio pared anterior de la caja del timpano y termina em vertice del peñasco.
Fibrocartilaginoso: Union osea-fibrocartilaginosa, contituye el “cuello”.Formado por lamina cartilaginosa em forma de canal abierto.
*Tapizada por una capa de mucosa. Su función es controlar la presión dentro del oído medio, para proteger sus estructuras ante cambios bruscos y equilibrar las presiones a ambos lados del tímpano, también está encargada de ventilar adecuadamente el oído medio. Si la presión no está equilibrada, el tímpano no puede transmitir las ondas sonoras de manera eficiente a través de la cadena de huesecillos hasta el nervio acústico. Se trata de un conducto recubierto por mucosa que es continuidad de las fosas nasales, con las que se halla en íntima relación.
Oído interno(Situado en espensor del peñasco dentro de la caja timpanica) (engrosamento del ectodermo superficial(placoda optica o auditiva) – fovea central ,formando (Vesicula auditiva-otocisto)
Está formado por dos partes diferenciadas: 
-Laberinto Oseo. Está formado por los conductos semicirculares , Caracol, el vestíbulo, que se divide en dos partes que se llaman (utrículo y sáculo(Ectodermo sup)).
*Canales semicirculares :tres pequeños tubos cilíndricos con forma de semicírculo. Están orientados en los tres planos del espacio, de tal manera que forman entre ellos ángulos de 90 grados. Función de detectar cualquier movimiento de aceleración rotacional y son muy importantes para el mantenimiento del equilibrio corporal.
*Cóclea o Caracol(Ectodermo sup):Enrollado alredor de um eje conico “columela o mediolo”.Esta diante del vestibulo, se comunica com distindos oficios donde se pasa el nervio coclear(Audicion)( 2° neurona )
Se encuentran las (células sensoriales ciliadas –ecto.neural) que generan los impulsos nerviosos que hacen posible la percepción del sonido. La cóclea está formada en realidad por tres conductos paralelos:
-Conducto coclear o rampa media que está lleno de endolinfa y contiene el 
ÓRGANO DE CORTI( (ecto.neural) 1°Neurona posee receptores para audición, tiene bastones de corti,cel.deiters,cel.hensen,cel.claudius,lam.retcular(barreira ionica)y mem.tectorial(tiene estereocilios)) 
-Rampa vestibular llena de un líquido denominado perilinfa.
-Rampa timpánica también llena de perilinfa.
Dos membranas separan estos conductos:
-Membrana vestibular. Separa el conducto coclear de la rampa vestibular.
-Membrana basilar. Separa la rampa timpánica del conducto coclear. En la superficie de la membrana basilar se halla una estructura, el órgano de Corti, que contiene una serie de células mecánicamente sensibles.
Juncion de las rampas helicotrema.
-Laberinto Membranoso (Poseé um liquido llamado endolinfa (composición iónica,rica em potasio , pobre em sodio)), se separa del oseo por espacio perilinfaticoque contiene um liquido llamado perilinfa(Pobre em potasio rico em sodio) 3 partes:
Vestíbulo región media del oído interno, tiene forma oval y se encuentra situado entre la cóclea y los canales semicirculares. Un estrechamiento lo divide en dos partes: el sáculo y el utrículo, ambos disponen de regiones sensibles llamadas máculas otolíticas que están dispuestas perpendiculares entre sí y contienen células ciliadas que tienen la función de detectar las aceleraciones(saculo) o desaceleraciones(Utriculo) lineales que se producen en cualquiera de los tres planos del espacio.
 Caracol(oconducto coclear)- entre la lamina espiral y la pared del tubo.Se divide em:
Externa(ligamento expira) Interna( Mem.Basilar – apoyo al org.de corti) Superior (Mem.Reissner-rampa vestibular)
VIA AUDITIVA (1°Neurona Corti – 2°Neurona:Nucleos cocleares(Tronco enc.) – 3°Neurona:Colículo(Mesencefalo) – 4°Neurona:Cuerpo Geniculado M.(Talamo)
Corteza auditiva 1° - Area 41 de Browman (Lobulo Temporal) – Corteza Auditiva 2° - Area de asociacion 42,43 de Browman (L.Temporal)
Fisiologia:
Amplitud: Watts/m - Frec.:Hertz (16/20.000)- Fase temporal
Intensidade:Decibeles (umbral 0,002dinas/cm2) +intensidade para freq.bajas (conversa 30/60) (grito 60/80) (molestia(90/100) (daño +100)
Tono:Eq.a la frecuencia – Timbre: Conjunto de sobretonos que acompanham la onda(tono puro) fundamental.
Potenciales cocleares:
Entre celulas ciliadas e perilinfa +50/+60 mV
Entre endolinfa e perilinfa +80/+100 mV (Potencial endococlear tiene bomba Na-k
Diverencia entre interior e rampas é de +130/+160 mV (interior negativo)
Presenca de um estimulo , fazen as corrrentes ionicas gerarem um petencial receptor com potencial microfonico e potencial sumado (Despolarizantes de CCI e hiper de CCE) 
Neuronas corticales: Fundamentales para comiezo e fializacion de sonidos , comprender sonicos complejos e conductas de estimulacion acustica
Ondas Periodo(T),Frecuencia(V);Amplitud(A);Vel.dePropagacion(C);Longitud de onda(Gamma)
 C de las ondas (+solido/- Aire)
Ondas transversales (movimiento Perperndicular *luz) Ondas longituginales (movimiento paralelo*sonido)
Audiometria = evaluacion de la capacidad auditiva que se realiza em ambos oidos para las conduciones oseas y areas de distintas frecuencias