Topografia do Aparelho Locomotos

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TOPOGRAFIA ESPLACNOLOGIA
· Triangulo Pirogoff/Digástrico
Limite superior: nervio hipogloso
Limite inferior: Tendon del digastrico
Limite lateral: Borde posterior del músculo milohioideo
Contenido: Artéria lingual
· Triángulo Béclard/Angulo
Limite superior: Vientre posterior del digástrico y posterior del hipogloso
Limite inferior: Asta mayor del hioides
Contenido: Nervio hipogloso y arteria lingual
· Triángulo Cariotideo
Limite superior: Vientre posterior del digástrico
Limite posterior: Borde anterior del ECM
Limite anterior: Vientre anterior del Omohioideo
Piso: Músculo constrictor medio y inferior de la faringe
Contenido: Vena yugular, tronco tirolinguofaringofacial, n. Hipogloso, seno cariotideo, arteria común y sus divisiones, n. vago y n. laríngeo superior
· Triángulo Farabeuf
Limite superior: Nervio hipogloso
Limite posterior: Vena yugular interna
Limite anterior: Tronco tirolinguofaringofacial
Contenido: Art. Carotida primitiva y su división, carotida externa y ganglios linfáticos superficiales
· Triángulo de Trillaux (nuca)
Limite superior: Oblicuo mayor
Limite inferior: Oblicuo menor
Limite interno: Recto posterior mayor
Techo: Complejo mayor y menor
· Triángulo de Sedillot
Limite lateral: Entre los fascículos esternal y clavicular del ECM
Contenido: Nervio frenico
· Triángulo submaxilar
Limite superior: Borde inferior de la mandibula
Limite posterior: Vientre posterior del digástrico
Limite anterior: Vientre anterior del digástrico
Base: Músculo miolohioideo y hipogloso
Contenido: Glandula submaxilar, arteria y vena facia, n. hipogloso y algunos ganglios linfáticos
· Triángulo de los escalenos
Base: primer costilla
Contenido: ramas anteriores del plexo braquial y arteria subclavia
ULO BÉCLARD/ANGULO
TRIANGULO BÉCLARD/
· Hiato superior
Limite: entre las inserciones de los musculos constrictores superior y medio
Contenido: n. glosofaríngeo, musculo estilofaringeo y ligamento estilohioideo
· Hiato medio
Limite: ente los musculos ocnstrictores medio y inferior
Contenido: n. laríngeo superior, arteria y vena laríngea superior
· Hiato inferior
Limite: entre los fascículos tiroideo y cricoideo del constrictor inferior
Contenido: n. laríngeo externo 
· Espacio maxilovertebrofaringeo
Definición: región triangular que se extiende desde la base del cráneo hasta el borde inferior del maxilar inferior
Limite por fuera: rama ascendente del maxilar inferior y musculo pterigoideo interno
Limite por dentro: pared lateral de la faringe
Limite por detrás: apófisis mastoides y vientre posterior del digástrico 
ESPACIO EXTERNO:
-Compartimiento glandular: celda parotídea
-Compartimiento subglandular: tabicado por la aponeurosis estilofaringea dividiendo en espacio PREESTILEO y RETROESTILEO
Contenido: 
-ESPACIO INTERNO: faringe
-ESPACIO EXTERNO: aparato masticador, grandes vasos del cuello y ganglios linfáticos
-COMPARTIMIENTO PREESTILEO: musculo pterigoides interno y externo, ramas del maxilar inferior, n. de la cuerda del timpano, arteria maxilar interna y gánglio otico
-COMPARTIMIENTO RETROESTILEO: arteria carotida interna, vena yugular interna, cadena simpática cervical, pares craneals IX, X, XI, XII y ganglios linfáticos
· Hiato/Hendidura de Larrey/Triángulo esternocostal
Limite: parte anterior del diafragma. Es el intersticio que separa la porción esternal de la costal
Contenido: arteria epigástrica superior
· Hiato aórtico
Limite: arco tendinosos formado por los tendones de los pilares diafragmaticos
Contenido: aorta y conducto toracico
· Hiato esofágico
Limite: entrecruzamiento de los pilares del diafragma
Contenido: esófago y nervio vago derecho y izquierdo 
· Hiato de la vena cava/Centro frenico
Limite: cintilla semicircular superior y inferior
Contenido: vena cava inferior y nervio frénico 
· Anillo inguinal superficial
Definición: es la saida externa del conducto inguinal y está posteriormente a la aponeurosis de musculo. 
Limite superio interno: pilar interno
Limite infero externo: pilar posterior
Limite inferior: pilar posterior
Limite superior: fibras arciformes
Contenido: en los hombre el cordón espermático y en las mujeres el ligamento redondo del útero. En ambos el nervio ilioinguinal 
· Anillo inguinal profundo
Limite inferior: arco crural
Limite interno vasos epigstricos
Limite supero externo: tendón conjunto
Contenido: 
-Fasciculo anterior: arteria espermática, plexo venoso anterior, elementos linfaticos, nervios ligamento de Cloquet
-Fasciculo posterior: conducto deferente, arteria deferente, arteria funicular, plexo venoso posterior, elementos linfáticos y nervios
· Conducto inguinal
Definición: resulta de la inserción de las aponeurosis de los musculos 
Limite anterior: aponeurosis del oblicuo mayor que forma el origicio superficial
Limite inferior: aponeurosis del oblicuo mayor que forma el arco crural 
Limite posterior: fascia transversa y el refuerzo del ligamento de Hesselbach
Limite superior: musculos oblicuo menor y transverso que forman el tendón conjunto
Contenido: vena cava inferior y nervio frénico 
· Triángulo de scarpa/Femoral
Limite superior: lingamento inguinal
Limite medial: aductor largo
Limite lateral: sartorio
Contenido: arteria, vena y nervio femoral. 
· Cuadrilátero de Grynfelt
Limite supero interno: serrato menor
Limite infero externo: oblicuo menor
Limite infero interno: musculos espinales
Limite supero externo: 12ª costilla
· Triángulo de Jean-Louis-Petit
Limite anterior: oblicuo mayor
Limite posterior: dorsal ancho
Limite inferior: cresta iliaca
· Rombo de Mikaels
Limite superior: apófisis espinosa L5
Limite inferior: vértice del surco interglúteo
Limite lateral: espina iliaca postero superior del hueso coxal
· Espacio de Traube
Limite superior: línea curva concava que está a nivel del 5ª cartílago costal
Limite inferior: reborde condral y 10ª costilla
· Triángulo de Labbe
Limite supero derecho: borde antero inferior del higado
Limite supero izquierdo: reborde condrocostal
Limite inferior: curvatura mayor del estomago
· Triángulo de Budde/Cistohepático
Limites:
-Borde inferior del hígado
-Conducto hepático
-Conducto cístico
Obs: es importante porque hay la arteria hepática derecha dando origen a la cistica
· Triángulo de Calot
Limites superior: arteria cística
Limite externo: conducto hepatico
Limite interno: conducto cístico 
Contenido: ganglio cístico de Mascaigne y Brocca
· Hiato de Winslow
Limite anterior: pediculo hepático
Limite posterior: vena cava inferior
Limite superior: lobulo Spiguel
Limite inferior: 1ª porción del dudodeno 
· Cuadrilátero de Rogie
Limite superior: tronco espleno mesaraico
Limite inferior: vena renal izquierda
Limite derecha: vena mesentérica superior
Limite izquierda: vena mesentérica inferior
	
Límites:
Anterior: Pectoral Mayor, Pectoral Menor, Subclavio y Fascia Clavipectoral
Posterior: Subescapular, Redondo mayor y Dorsal ancho.
Lateral: Hueso Húmero
Medial: Parilla Costal (1er a 4ta Costilla), M. Intercostales, M. Serrato Anterior
Base: Piel, Tejido Subcutáneo, Ligamento Suspensorio (que forma la fosa Axilar)
Vértice: Canal cérvico-axilar limitado por clavícula y músculo subclavio (anterior), 1ra costilla (medial) y apófisis coracoides (lateral).
CONTENIDO
· Arteria Axilar (con sus ramas colaterales por ej. A. Toracoacromial, A. Torácica Larga, A. Subescapular y A. Circunflejas Humerales Anterior y Posterior).
· Vena Axilar (desembocando la vena cefálica).
· Ganglios y Vasos Linfáticos Axilares.
· Plexo Braquial (troncos 2rios) con sus ramos colaterales y terminales (mediano, cubital, musculocutáneo, cubital, radial y axilar).
Límites:
Superointerno: Redondo Mayor InferoExterno: Cabeza Larga del Tríceps Lateral o Externo: Hueso Húmero
CONTENIDO
· Nervio Radial
· Arteria Humeral Profunda
Límites:
Superointerno: Redondo Menor InferoExterno: Redondo Mayor Lateral o Externo: Hueso Húmero
CONTENIDO
· Arteria Subescapular
Límites:
Superior: M. Redondo Menor
Inferior: Redondo Mayor
Lateral o Externo: Hueso Húmero
Medial o Interno: Cabeza Larga del Tríceps
CONTENIDO
·Nervio Axilar
· Vasos Circunflejos humerales posteriores (rama artéria axilar)
Límites:
Anteroexterno: M. Supinador Largo o Braquirradial
Posterior: Braquial Anterior 
Medial: Bíceps Braquial 
CONTENIDO
· Superficial
Nervio Músculo Cutáneo Vena Cefálica
· Profundo 
Nervio Radial
Arteria Recurrente Radial
Límites:
Anterior: Aponeurosis del Bíceps Braqial
Posterior: Braquial Anterior 
Medial: Pronador Redondo 
Lateral: Bíceps Braquial CONTENIDO
· Superficial
Arteria Humeral 
Venas Humerales
 Nervio Mediano
Artéria Recurrente Cubital Anterior
-Profundo 
Vena Basílica
Nervio Braquial Cutáneo Interno
Límites:
Anterior: Retináculo Flexor (Lig Anular) 
Posterior: Redondo Mayor CONTENIDO
· Nervio Mediano
· Tendon del Flexor superficial de los dedos
· Tendon del Flexor Profundo de los dedos
· Tendon del Flexor Largo del Pulgar
· Tendon del Palmar Largo
Límites:
Anterior: Retináculo Flexor (Lig Anular) 
Posterior: Redondo Mayor CONTENIDO
· Nervio Mediano
· Tendon del Flexor superficial de los dedos
· Tendon del Flexor Profundo de los dedos
· Tendon del Flexor Largo del Pulgar
· Tendon del Palmar Largo
Límites:
Externo: Hueso Pisiforme, Apófisis Unciforme del Ganhoso y Tendon del Cubital Anterior
Interno: Tendón del músculo Flexor Superficial de los Dedos
CONTENIDO
· Arteria Cubital (más interna)
· Nervio Cubital (más Externo)
Límites:
Externo: Supinador Largo o Braquirradial 
Interno: Flexor Radial del Carpo CONTENIDO
· Arteria Radial
Límites:
Externo: Tendones: Extensor Corto del Pulgar y Abductor Largo
Interno: Tendon del Extensor Largo del Pulgar
Piso: h. Escafoides y Trapecio y extensores radiales largo y corto
CONTENIDO
· Arteria Radial
· Vena Cefálica
· Ramas Superficiales del Nervio Radial
Límites:
Escotadura ciática mayor del ilion. Ligamento sacroespinoso.
Sacro y ligamento sacroilíaco anterior.
Contenido:
El foramen ciático mayor está parcialmente ocupado por el músculo piriforme, que divide este orificio en 2 partes por donde pasan las distintas estructuras:
Suprapiriforme:
· PVN glúteo superior.
Infrapiriforme:
· Nervio ciático.
· PVN glúteo inferior.
· PVN pudendo interno.
· Nervio pudendo.
· Nervio del obturador interno.
· Nervio cutáneo femoral posterior.
· Nervio del cuadrado femoral.
Limites:
Escotadura ciática menor. 
Ligamento sacrotuberoso. 
Ligamento sacroespinoso.
Contenido:
· PVN Pudendo interno.
· Nervio Pudendo.
· Músculo Obturador Interno.
Límites:
Anterior: Arco crural.
Interno: Ligamento de Gimbernat.
Externo: Cintilla iliopectínia (aponeurosis del psoas iliaco).
Posterior: Ligamento de Cooper.
Contenido:
· Arteria Femoral.
· Vena Femoral.
· Ramo crural del nervio enitocrurral. (colateral del plexo lumbar).
· Ganglio linfático de Cloquet (sobre el lig. De Gimbernat.
Límites:
Superior o base: ligamento inguinal.
Interno: Aductor largo/mediano.
Externo: Sartorio.
Anterior: Fascia cribiforme.
Posterior: Músculos psoasilíaco y pectíneo.
Contenido:
· Arteria Femoral dividiéndose.
· Vena Femoral (recibiendo a la vena safena interna).
· Nervio crural dividiéndose.
· Vasos y ganglios inguinales profundos (los ganglios están por dentro del infundibulum crural).
· Rama crural del genitocrural.
Es la parte de la vaina de los vasos femorales que está dentro del triángulo de Scarpa.
Límites:
Anterior: Fascia cribiforme (que es una fascia que forma la pared anterior del triángulo y que se para la arteria de los ganglios inguinales superficiales).
Posteroexterno: Psoasíliaco y sartorio.
Posterointerno: Pectíneo y aductor mediano.
Contenido:
· Externo: Arteria Femoral común dividiéndose.
· Interno: Vena Femoral (recibiendo a la vena safena interna).
Límites:
Posterior: Aductores mayor y mediano.
Externo: Vasto interno.
Anterointerno: Sartorio (que es el musculo satélite de la arteria).
Contenido:
· Arteria Femoral.
· Vena Femoral (por detrás y por dentro de la arteria).
· Nervio safeno interno y su accesorio (cruza la cara anterior de la arteria y se ubica por dentro de ella).
· 
Este conducto lleva a los vasos femorales a cruzar por la cara interna del muslo
para hacerse posterior, atravesar el anillo del 3° aductor y convertirse en poplíteos.
Límites:
Posterior: Aductores mayor.
Anteroexterno: Vasto interno.
Interno: Fibras arciformes (que unen el aductor mayor al vasto interno).
Contenido:
· Arteria anastomótica magna/descendente de la rodilla.
· Nervio safeno interno.
Este conducto termina por debajo, en el anillo del 3° aductor.
El hueco poplíteo es una depresión más o menos romboidal de eje mayor vertical, que se aprecia en la parte posterior de la rodilla, especialmente cuando la pierna está en flexión.
Limites:
(piso): Músculo Poplíteo (abajo).
Superoexterno: Músculo Bíceps Femoral o Crural
Superointerno: Músculos Semimembranoso y Semitendinoso. Inferolateral: Cabeza lateral del Gastronecmio o Gemelo Externo. Inferomedial: Cabeza medial del Gastronecmio o Gemelo Interno.
Contenido: de profundo a superficial y de medial a lateral se disponen arteria, vena y nervio.
· Arteria poplítea y ramas colaterales (formar círculos arteriales de la rodilla).
· Vena poplítea (desemboca la Vena Safena Menor)
· Nervio Ciático Mayor (dividiéndose en Ciático Poplíteo interno y Externo)
· Ganglios Linfáticos
Situado por delante del Maléolo Interno o Maléolo Tibial.
Contenido
· Vena Safena Interna.
· Nervio Safeno Interno.
Ubicado por detrás del Maléolo Interno o Maléolo Tibial.
Contenido
· Tendón del músculo Tibial Posterior.
· Tendón del músculo Flexor Común de los Dedos.
· P.V.N Tibial Posterior.
· Tendón del músculo Flexor Largo del Dedo Gordo
Situado por detrás del Maléolo Externo o Maléolo Peróneo.
Contenido
Superficial:
· Vena Safena Externa.
· Nervio Safeno Externo.
Profundo:
· Tendones de los músculos Peroneos Laterales Largos y Corto.
A este nivel se encuentra el Ligamento Anular del Tarso,
Contenido
· Tendón del músculo Tibial Anterior.
· Tendón del músculo Extensor propio del Dedo Gordo.
· P.V.N Tibial Anterior.
· Tendón del músculo Extensor común de los Dedos.
· Tendón del músculo Peróneo Anterior.
Límites
Externo: Cara Interna del Calcáneo.
Interno: Ligamento Anular Interno del Tarso y músculo Aductor del dedo Gordo.
Contenido
· Tendón del músculo Tibial Posterior.
· Tendón del músculo Flexor Común de los Dedos.
· P.V.N Tibial Posterior.
· Tendón del músculo Flexor Largo del Dedo Gordo