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Dr. Edgar Fermín Yan Quiroz Trujillo – Perú 2021 Médico Cirujano CMP: 41041 Médico Especialista en Cirugía Oncológica RNE: 30405 Médico Asistente de Cirugía Oncológica del Hospital de Alta Complejidad Virgen de La Puerta EsSalud – Trujillo Miembro del Comité de Investigación del Hospital de Alta Complejidad Virgen de La Puerta EsSalud – Trujillo Investigador CONCYTEC Código Renacyt: P0086258 Grupo: María Rostworowski Magíster en Salud Pública y Desarrollo Humano (C) Docente de Pregrado del Curso de Morfofisiología II y del Curso de Cirugía I – UPAO Docente de Postgrado del Curso de Metodología de la Investigación – Residentado Médico – UPAO Editor de la Revista Acta Médica Orreguiana “Hampi Runa” – Indexada en Latindex MORFOFISIOLOGÍA II: ANATOMÍA DEL PULMÓN Configuración externa del pulmón PULMONES Órganos pares, asimétricos Se alojan en las cavidades pleurales Esta adosado, adherido firmemente a la pleura visceral Unido al corazón y a la tráquea M E D I A S T I N O PULMONES Órganos pares Se alojan en las cavidades pleurales Esta adosado, adherido firmemente a la pleura visceral Contiene al árbol bronquial Unido al corazón y a la tráquea PULMONES Órganos pares Se alojan en las cavidades pleurales Esta adosado, adherido firmemente a la pleura visceral Visión posterior Pulmón izquierdo Contiene al árbol bronquial Pulmón Derecho DIFERENCIAS ENTRE AMBOS: Unido al corazón y a la tráquea PULMONES Órganos pares Se alojan en las cavidades pleurales Esta adosado, adherido firmemente a la pleura visceral Pulmón Izquierdo Pesa más Pesa menos Menos largo Más largo Más ancho Menos ancho Presenta 3 lóbulos Presenta 2 lóbulos (Por la presencia del hígado) Por el ventrículo izquierdo del corazón Contiene al árbol bronquial Pulmón Derecho DIFERENCIAS ENTRE AMBOS: Unido al corazón y a la tráquea PULMONES Órganos pares Se alojan en las cavidades pleurales Esta adosado, adherido firmemente a la pleura visceral Pulmón Izquierdo Pesa más Pesa menos Menos largo Más largo Más ancho Menos ancho Presenta 3 lóbulos Presenta 2 lóbulos El pulmón tiene una forma cónica PULMONES: Caras Costal Convexa Interna PULMONES: Caras PULMONES: Caras Costal Convexa Interna Bordes Anterior Mira hacia el mediastino PULMONES: Caras PULMONES: Caras Costal Convexa Interna Bordes Anterior Escotadura cardíaca Língula Lóbulo superior PULMONES: Caras PULMONES: Caras Costal Convexa Interna Bordes Anterior Escotadura cardíaca Língula Diafragmática Posterior Cóncava Inferior Vértice Porción vertebral Porción mediastínica A n t e r i o r PULMONES: Caras PULMONES: Caras Costal Convexa Interna Porción vertebral Porción mediastínica Hilio pulmonar Bordes Anterior Escotadura cardíaca Língula Diafragmática Posterior Cóncava Inferior Vértice Pedículo pulmonar A n t e r i o r PULMONES: Caras PULMONES: Caras Costal Convexa Interna Porción vertebral Porción mediastínica Hilio pulmonar Bordes Anterior Escotadura cardíaca Língula Diafragmática Posterior Cóncava Inferior Vértice Pedículo pulmonar - Art. xifoesternal - 6ta costilla LMC PULMONES: Caras PULMONES: Caras Costal Convexa Interna Porción vertebral Porción mediastínica Hilio pulmonar Bordes Anterior Escotadura cardíaca Língula Diafragmática Posterior Cóncava Inferior Vértice Pedículo pulmonar - Art. xifoesternal - 6ta costilla LMC - 8va costilla LMA PULMONES: Caras PULMONES: Caras Costal Convexa Interna Porción vertebral Porción mediastínica Hilio pulmonar Bordes Anterior Escotadura cardíaca Língula Diafragmática Posterior Cóncava Inferior Vértice Pedículo pulmonar - Art. xifoesternal - 6ta costilla LMC - 8va costilla LMA - Apófisis espinosa de D10 Lóbulos Cisuras Segmentación Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua A n t e r i o r A n t e r i o r Vista Lateral Vista Medial Lóbulo superior Lóbulo inferior Lóbulo medio Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua - Cisura horizontal Lóbulo superior Lóbulo inferior Lóbulo medio A n t e r i o r A n t e r i o r Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua - Cisura horizontal Pulmón Izquierdo - Lóbulo superior - Lóbulo inferior A n t e r i o r A n t e r i o r - Cisura oblícua Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua - Cisura horizontal Pulmón Izquierdo - Lóbulo superior - Lóbulo inferior - Cisura oblícua Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua - Cisura horizontal Pulmón Izquierdo - Lóbulo superior - Lóbulo inferior Cisura oblícua - Izquierdo: 4ta costilla - Derecho: 5ta costilla - Terminan en la 6ta articulación costocondral - Cisura oblícua Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua - Cisura horizontal Pulmón Izquierdo - Lóbulo superior - Lóbulo inferior Cisura oblícua - Izquierdo: 4ta costilla - Derecho: 5ta costilla - Terminan en la 6ta articulación costocondral - Cisura oblícua Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua - Cisura horizontal Pulmón Izquierdo - Lóbulo superior - Lóbulo inferior Cisura oblícua - Izquierdo: 4ta costilla - Derecho: 5ta costilla - Terminan en la 6ta articulación costocondral Cisura horizontal Línea axilar media - Comienza Línea Axilar Media – 6ta costilla - Cisura oblícua Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua - Cisura horizontal Pulmón Izquierdo - Lóbulo superior - Lóbulo inferior Cisura oblícua - Izquierdo: 4ta costilla - Derecho: 5ta costilla - Terminan en la 6ta articulación costocondral Cisura horizontal - Comienza Línea Axilar Media – 6ta costilla - Cisura oblícua Pulmón Derecho - Lóbulo superior - Lóbulo medio - Lóbulo inferior - Cisura oblícua - Cisura horizontal Pulmón Izquierdo - Lóbulo superior - Lóbulo inferior Cisura oblícua - Izquierdo: 4ta costilla - Derecho: 5ta costilla - Terminan en la 6ta articulación costocondral Cisura horizontal - Comienza Línea Axilar Media – 6ta costilla - Termina en 4to cartílago costal derecho Pulmón Derecho - Impresiones derechas -Timo -Vena cava superior -Vena braquiocefálica derecha -Tráquea -Esófago -Vena ácigos -Vena cava inferior -Impresión cardíaca Pulmón Derecho - Impresiones derechas -Timo -Vena cava superior -Vena braquiocefálica derecha -Tráquea -Esófago -Vena ácigos -Vena cava inferior -Impresión cardíaca Pulmón Izquierdo - Impresiones izquierdas - Timo - Impresión cardíaca - Esófago - Aorta descendente - Arco aórtico - Tráquea y esófago - Arteria subclavia izquierda - Vena braquiocefálica izquierda - 1ra costilla Segmentación pulmonar - Broncopulmonares Derecho - Lóbulo superior - Apical - Posterior - Anterior - Lóbulo medio - Lateral - Medial - Lóbulo inferior - Superior - Basal medial - Basal anterior - Basal posterior - Basal lateral A n t e r i o r A n t e r i o r Segmentación pulmonar - Broncopulmonares Derecho - Lóbulo superior - Apical - Posterior - Anterior - Lóbulo medio - Lateral - Medial - Lóbulo inferior - Superior - Basal medial - Basal anterior - Basal posterior - Basal lateral Izquierdo - Lóbulo inferior - Lóbulo superior A n t e r i o r A n t e r i o r Vasos sanguíneos Vasos linfáticos Pedículo VASOS SANGUÍNEOS PULMONARES - Para la hematosis - Nutricios Arterias pulmonares Venas pulmonares Arterias bronquiales Venas bronquiales Venas pulmonares VASOS SANGUÍNEOS Para la hematosis Arterias pulmonares Son 2, 1 para cada hilio Siempre acompañan a los bronquios Son intrasegmentarias Nutricios VASOS SANGUÍNEOS Para la hematosis Arterias pulmonares Son 2, 1 para cada hilio Siempre acompañan a los bronquios Son intrasegmentarias Venas pulmonares Nutricios VASOS SANGUÍNEOS Para la hematosis Son 2, 1 para cada hilio Siempre acompañan a los bronquios Son intrasegmentarias Nutricios Arterias pulmonares Son avalvulares Recogen sangre visceral y respiratoria Sonintersegmentarias Venas pulmonares VASOS SANGUÍNEOS Para la hematosis Son 2, 1 para cada hilio Siempre acompañan a los bronquios Son intrasegmentarias Nutricios Arterias pulmonares Son avalvulares Recogen sangre visceral y respiratoria Son intersegmentarias Son 5, que después terminan en 4 Venas pulmonares VASOS SANGUÍNEOS Para la hematosis Son 2, 1 para cada hilio Siempre acompañan a los bronquios Son intrasegmentarias Nutricios Arterias pulmonares Son avalvulares Recogen sangre visceral y respiratoria Son intersegmentarias Son 5, que después terminan en 4 Venas pulmonares Arterias bronquiales Venas bronquiales Venas pulmonares Son 3, 1 derecha y 2 izquierdas La derecha, rama de la 3ra arteria intercostal posterior derecha Las izquierdas ramas aórticas 3ra arteria intercostal posterior Do Arteria bronquial derecha VASOS SANGUÍNEOS Para la hematosis Son 2, 1 para cada hilio Siempre acompañan a los bronquios Son intrasegmentarias Nutricios Arterias pulmonares Son avalvulares Recogen sangre visceral y respiratoria Son intersegmentarias Son 5, que después terminan en 4 Venas pulmonares Arterias bronquiales Venas bronquiales Venas pulmonares Son 3, 1 derecha y 2 izquierdas La derecha, rama de la 3ra arteria intercostal posterior derecha Las izquierdas ramas aórticas Algunas se anastomosan a las venas pulmonares Las derechas (3 o 2) drenan en la vena ácigos Las izquierdas (3 o 2) drenan en la hemiácigos VASOS LINFÁTICOS Superficiales o subpleurales Profundos Pulmonares Broncopulmonares Traqueobronquiales Traqueales PEDÍCULO Venas pulmonares Arteria pulmonar Bronquios principales A n t e r i o r Ganglios broncopulmonares Arterias bronquiales Venas bronquiales GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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