7 - Corazón

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Es un órgano muscular hueco que 
circunscribe cavidades en la cuales 
circula la sangre. Está formado por un 
musculo con propriedades particulares, 
el miocárdio, tapizado interiormente por 
el endocárdio y exteriormente por el 
pericárdio. Composto por 2 mitades 
diferenciadas por lo cual se describen un 
corazón derecho y un izquierdo, en cada 
una de estas mitades hay dos cavidades, 
una aurícula (átrio) y un ventrículo. 
Aurículas llegan las venas, ventrículos 
parten las artérias. Está situado en el 
toráx, entre ambos pulmones rodeados 
por sus pleuras, por encima del 
diafragma, delante de la columna 
vertebral, atrás de la cara posterior del 
esternón y abajo de la abertura torácica 
superior. Las vertebras cardíacas son de 
T4 hasta T8. 
 
Vasos 
Las artérias distribyen la sangre en todo 
el organismo, las venas conducen al 
corazón la sangre proveniente de los 
diversos órganos y los capilares están 
interpuestos entre las artérias y las 
venas. 
 
Mediastino 
El mediastino es una región que se 
encuentra situada centralmente en el 
toráx, entre las regiones 
pleuropulmonares derecha y izquierda, 
se divide en: 
 Mediastino anterior: cuerpo del 
esternón y el pericárdio. 
 Mediastino medio: adelante de la 
bifurcación traqueal y detrás del 
mediastino anterior (pericárdio). 
 Mediastino posterior: entre la 
división traqueal y la columna vertebral 
(T1 – L1). 
Aspecto 
El volumen y el peso varian de acuerdo 
con el sexo y con la edad. El corazón del 
hombre es más voluminoso y en el 
adulto pesa entre 200 y 250g. 
 
Médios de fijacion 
Lo mantiene en su situación los grndes 
vasos abajo, las conexiones entre la 
vena cava inferior y el diafragma 
constituyen un elemento de fijación 
importante. 
 
Forma y orientación 
Tiene la forma de un cono o una 
pirâmide. Una base, dirigida hacia atrás, 
arriba y algo a la derecha. Un vértice o 
punta (ápex) situado adelante y a la 
izquierda 
 
Configuración externa 
Se considera que el corazón tiene 4 
caras, 3 bordes, una base y un vértice. 
Las caras son: 
 Anterior: esternocostal, en lo setor 
auricular presenta un surco oblicuo, el 
surco coronário (auricoventricular), 
que separa las aurículas de los 
ventrículos. La orejuela derecha es 
cónica, su base sobre la auricula 
derecha y su vértice por delante de la 
aorta. La orejuela izquierda situada 
delante de la vena pulmonar superior 
izquierda. En lo setor ventricular, 
presenta el surco interventricular 
anterior. 
 Inferior: diafragmática, tiene forma 
triangular, dividida por el surco 
coronário en dos partes muy diferentes, 
anterior ventricular y posterior auricula 
derecha 
 Pulmonar: izquierda, está en contacto 
a traves del pericárdio y de la pleura, 
com la cara medial del pulmón 
izquierdo. La derecha con la cara medial 
del pulmón derecho. 
 
El corazón tambien posee bordes: 
 Borde derecho: inferior, separa cara 
anterior de la inferior, borde cortante. 
 Borde superior: separa anterior de la 
izquierda, es redondeado. 
 Borde izquierdo: separa izquierda de 
la inferior, es redondeado. 
* la cara pulmonar derecha y anterior no 
tiene borde que las separe. 
 
Base del corazón: 
Es una verdadera cara, es posterior, está 
formada por la cara posterior de las dos 
aurículas, y está dividida por el surco 
interauricular posterior. 
 
Vértice (ápex) del corazón: 
Es la punta del corazón, es redondeada. 
Pertenece en su totalidade al ventrículo 
izquierdo. La cisura de vértice, surco 
interventriculares, anterior y posterior. 
Nível del 4º o 5º espacio intercostal 
izquierdo, linea medioclavicular. 
 
Configuración interna 
Órgan hueco, dividido en dos por un 
tabique. El corazón derecho y izquierdo 
poseen cada uno dos cavidades: una 
auricula y un ventrículo. 
 Tabique interauricular: orientado de 
arriba hacia abajo, de atrás hacia 
adelante y de derecha a izquierda, 
relativamente grueso (3 a 4mm). 
 Tabique interventricular: es 
triangular, com un vértice anterior, 
inferior e izquierdo, es muy gruesa (10 
o 12mm). 
 Tabique auriculoventricular: entre el 
tabique interauricular y el 
interventricular. Possui una válvula 
auriculoventricular. 
 
Características comunes a las 
cavidades derechas y 
izquierdas 
 Aurículas: son cavidades de paredes 
delgadas no aparece en forma de relieve 
en su interior (lisas). 
 Ventrículos: son cavidades 
extremadamente irregulares relieves 
musculares en su interior (no liso). 
 Aparatos valvulares 
auriculoventriculares: cada válvula 
aparece como una membrana 
blanquecina, delgada, flexible, cuyo 
borde libre es muy irregular. Constituye 
un cono cuya base está fijada sobre el 
contorno del orifício 
auriculoventricular y cuyo vértice se 
hunde en el ventrículo. Cada válvula es 
dividida en valvas/cúspides, 3 derechas 
(tricúspide) y 2 izquierdas (bicúspide) o 
mitral. Del lado del ventrículo cada 
válvula está unida a las paredes 
musculares por cuerdas tendinosas, 
insertadas sobre el borde libre. Estas 
cuerdas tendinosas, muy finas, 
brilhantes y nacaradas se insertan en el 
ventrículo solamente, pela existência de 
refuerzos musculares (músculos 
papilares) dispuestos en: trabéculas 
carnosas que constituyen puentes 
musculares (pilares de segundo orden) 
y trabéculas carnosas, que son 
espesamientos de la pared (pilares de 
tercer orden) y los salientes musculares 
cónicas (pilar), cuya base forma parte 
de la pared del corazón y cuyo vértice 
está libre en la cavidade cardíaca 
(pilares de primer orden). en el 
ventrículo derecho (tronco pulmonar) 
hay la válvula pulmonar que tiene tres 
valvas semilunares y en el izquierdo 
(aorta) hay la válvula aórtica y tambien 
tres valvas semilunares. 
 
 
 
Corazón derecho 
La auricula y el ventrículo: 
 Auricula derecha: paredes delgadas, 
se observan vários orifícios venosos, 
unos voluminosos (venas cavas) otros 
pequeños (seno coronario y venas 
cardíacas mínimas). Posee varias 
paredes: 
 Pared anterolateral: se describe 
allí tres segmentos: posterior o 
sinusal, dos orifícios de 
terminación de las venas cavas 
separadas por tubérculo 
intervenoso (de Lower), medio o 
pectíneo, salientes que 
constituyen los músculos 
pectíneos y medial o de la 
orejuela, la orejuela derecha. 
 Pared superior: llega la vena 
cava superior. 
 Pared interauricular: es la 
pared posteromedial (izquierda), 
presenta en el centro la fosa oval 
(cicatriz del período 
embrionário) cincunscripta por el 
limbo de la fosa oval (anillo de 
Vieussens). 
 Pared inferior: segmento lateral, 
llega la vena cava inferior 
(grande), que pose la válvula de 
Eustaquio y la válvula posee el 
tendón de Todaro y medialmente 
el seno coronario (pequeño) que 
posee la válvula de Tebesio. 
 Pared auriculoventricular: 
corresponde al orifício 
auriculoventricular derecho, 
provisto de la válvula tricúspide. 
 Ventriculo derecho: tiene forma de 
una pirámide con tres paredes: 
 Anterior: relativamente delgada, 
musculo papilar anterior (pilar 
anterior del aparato tricuspídeo). 
 Inferior o diafragmática: 
musculos papilares posteriores. 
 Interventricular o medial: 
musculo papilar septal (de 
Luschka). 
 Base: orifício auriculoventricular 
y válvula tricúspide. Valva 
anterior es la más amplia, valva 
posterior y valva septal, posee 
tres comissuras que son: lateral, 
posteromedial y anteromedial. 
*la union de pared anterior y medial 
presenta el encuentro de dos musculos: 
1- la trabécula septomarginal (banda 
moderadora). 
2- la cresta supraventricular (de His o 
espolón de Wolff). 
 Orifício del tronco pulmonar: es la 
porción de salida del ventrículo 
derecho, está próximo a la pared 
anterior, dirigido hacia arriba, a la 
izquierda y atrás. Dividida en: porción 
ventricular y el orifício arterial 
propriamente dicho. Cerrado por las 
valvas semilunares (nódulos de 
Morgani). 
 
Corazón izquierdo 
La aurícula y el ventrículo: 
 Auricula izquierda: posee 6 paredes: 
 Pared posterior: pares es 
cuadrilátera, lallegada de las 
cuatro venas pulmonares 
desprovistos de válvulas. 
 Pared superior: es redondeada. 
 Pared anterior: es el orifício 
auriculoventricular izquierd, 
válvula mitral. 
 Pared lateral: orejuela izquierda. 
 Pared inferior: 
 Pared interauricular (medial): 
 Pared lateral: 
 
 
 
 
 
 
 
 Ventrículo izquierdo: posee 3 
paredes: 
 Pared lateral o izquierda: 
musculo papilar anterior. 
 Pared medial o interventricular 
(septal): corresponde al tabique 
interventricular. 
 Pared inferior o diafragmática: 
musculo papilar posterior. 
 Un vértice: hacia abajo y la 
izquierda. 
 Una base: orifício 
auriculoventricular. 
 Orifício de la aorta: situado adelante, 
arriba y a la derecha provisto de tres 
valvas semilunares, posterior, derecha y 
izquierda. En su borde libre se 
encuentra el nódulo de las valvas 
semilunares (cuerpos de Arancio), la 
parte inicial de la aorta está dilatada 
para formas los senos aórticos (de 
Valsalva), donde nace las artérias 
coronárias, que vascularizan el corazón. 
 
Sistema de condución del 
corazón 
Compreende dos partes: 
 Nodo sinoauricular: situado en la 
pared de la auricula derecha. 
 Conjunto auriculoventricular: se 
distinguen el nodo auriculoventricular, 
el fascículo auriculoventricular y sus 
ramas derecha y izquierda, y los ramos 
subendocárdicos. 
 Nodos: 
 Nodo sinoauricular: sinusal o de 
Keith y Flack, situado en el 
aurícula derecha, envia sinal al 
nodo auriculoventricular. 
 Nodo auriculoventricular: de 
Aschoff-Tawara, situado en la 
pared de la aurícula derecha, que 
recibe el sinal y conduce hasta los 
fascículos de His. 
 Fascículo auriculoventricular: 
fascículo de His, distribuye a 
traves de una red de nervios el 
sinal. 
 Ramos subendocárdicos: red de 
Purkinje. 
 
Vascularización del corazón 
 Artérias coronárias: ambas se 
originan de la aorta, en el seno aórtico 
de Valsalva. 
 Venas del corazón: vena 
interventricular anterior, cardíaca 
magna y seno coronario, termina en la 
auricula derecha, en su válvula del seno 
coronario (de Tebesio). 
 
Linfáticos del corazón 
Se los denomina: 
 Subendocárdicos 
 Intramiocárdicos 
 Subepicárdicos: este es el único que 
puede describirse con exactitud. 
 
Inervación del corazón 
 Los nervios cardíacos del simpático y 
del vago. 
 Los plexos cardíacos donde estos 
nervios se reúnen. 
 Los nervios cardíacos originados en 
esos plexos.