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APUNTE CYD UP2 PARTE II - POLLO TEJEDOR

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UNIDAD PROBLEMA Nº 8 
 
INDICE Y BIBLIOGRAFÍA POR ÁREA DE LA PARTE II: 
 
1- ANATOMÍA: 
TEMAS: 
 . Esqueleto del Miembro Superior: ------------------------------------------------------- página 2 
 . Músculos del Miembro Superior: -------------------------------------------------------- página 28 
 . Plexo Braquial----------------------------------------------------------------------------------página 38 
 
 FUENTES: 
 . ROUVIERE/DELMAS. Anatomía humana. Editorial Masson. 10ª edición. 
 . LATARJET/RUIZ LIARD. Anatomía humana. Editorial Médica Panamericana. 3ª edición. 
 . GONZALES GARCÍA/ GRANDI. Neuroanatomía. 
 . SNELL. Neuroanatomía Clínica 
 . MARTIN. Neuroanatomía. 
 Atlas anatómicos: 
 . NETTER. Atlas de Anatomía Humana. 
 . SOBOTTA. Atlas de Anatomía Humana. 
 
2- HISTOLOGÍA: 
TEMAS: 
- Tejido Muscular: -------------------------------------------------------------------------------- página 40 
- Músculo Estriado Esquelético:--------------------------------------------------------------- página 41 
- Músculo Estriado Cardíaco:------------------------------------------------------------------- página 44 
- Músculo Liso: ------------------------------------------------------------------------------------ página 45 
 
FUENTES: 
 . GENESER: Histología. Editorial Médica Panamericana. 3ª Edición. 
 . ROSS/PAWLINA:. Histología. Editorial Médica Panamericana. 5ª Edición. 
 . JUNQUEIRA/ CARNEIRO: Histología básica. Editorial Masson, 2005 
 . SOBOTTA. Histología. Editorial Médica Panamericana. 3ª edición. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ANATOMÍA DEL MIEMBRO SUPERIOR 
 
HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR 
 
 El esqueleto de miembro superior se divide en cuatro porciones: hombro, brazo, antebrazo y mano. 
 
I- ESQUELETO DEL HOMBRO 
 
 El hombro o cintura escapular está formado por dos huesos: la clavícula y el omóplato. Estos se unen a nivel de la 
articulación acromioclavicular. 
 
CLAVICULA 
 
Clasificación: hueso largo. 
 
Ubicación: parte anterosuperior del tórax. 
 
Forma: de “S” itálica. Describe una curva interna concava hacia atrás y otra externa cóncava hacia adelante. 
 
Descripción: presenta dos caras, dos bordes y dos extremidades: 
 
 a- Cara superior: es lisa en casi toda su extensión. Solo presenta pequeñas rugosidades donde se insertan algunos 
músculos. 
 
 b- Cara inferior: en ella se encuentra: 
 - Canal subclavio: donde se inserta el músculo homónimo. 
 - Tuberosidad coracoidea: allí se insertan los ligamentos trapezoide y conoide. 
 - Tuberosidad costal: donde se inserta el lig. costoclavicular. 
 
 c- Bordes: son dos: anterior y posterior. Prestan inserción a algunos músculos: 
 - Trapecio y esternocleidomastoideo (borde post.) 
 - Deltoides y pectoral mayor (borde ant.) 
 
 d- Extremidad externa: presenta una carilla articular plana y elíptica tallada a bisel (a expensas de su cara inferior). 
Se articula con el acromion. 
 
 e- Extremidad interna: es voluminosa. Presenta una carilla articular triangular. Es cóncava en sentido anteroposterior 
y convexa en sentido vertical. Se articula con el esternón y con el primer cartílago costal. 
 
 
 
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OMOPLATO o scapula (pna) 
 
Clasificación: hueso plano. 
 
Ubicación: parte posterior y superior del tórax, a nivel de las siete primeras costillas. 
 
Forma: triangular. 
 
Descripción: presenta dos caras, tres bordes y tres angulos: 
 
1- Caras: 
 
 a- Anterior: es cóncava y se denomina «fosa subescapular» (allí se inserta el músculo homónimo). 
 b- Posterior: está dividida por la espina del omoplato en dos partes: la fosa supra e infraespinosa. 
 
 * Espina del omóplato: lámina triangular que se continúa hacia afuera por un ensanchamiento denominado acromion. 
El borde posterior de esta espina es subcutáneo y presenta dos labios: superior e inferior. 
 El acromion presenta dos caras: una superior y otra inferior, dos bordes: externo e interno y un vértice. El borde 
interno presenta una carilla articular eliptica y plana que se articula con la clavícula. 
 
 * Fosa supraespinosa: es un ancho canal donde se inserta el músculo homónimo. 
 
 * Fosa infraespinosa: se inserta el músculo homónimo. 
 
2- Bordes: 
 
 a- Superior: presenta la escotadura coracoidea (por donde pasa el nervio y la arteria supraescapular). 
 
 b- Interno o espinal: da inserción a los músculos romboides mayor y menor. 
 
 c- Externo o axilar: presenta un canal que termina hacia arriba formando una rugosidad llamada «tuberosidad 
subglenoidea» (allí se inserta el tendón de la porción larga del triceps). 
 
3-Angulos: 
 
 a- Superior: formado entre el borde superior y el interno. Es cercano a los 90°. Allí se inserta el músculo angular del 
omoplato. 
 
 b- Inferior: une los bordes interno y externo. Es redondeado y rugoso y alli se inserta un fascículo del dorsal ancho 
(inconstante). 
 
 c- Externo: presenta tres elementos de importancia: 
 
* Cavidad glenoidea: superficie articular cóncava de forma oval. Mira hacia adelante y arriba. Se articula con la cabeza del 
húmero. Por encima de ella puede verse una rugosidad llamada «tuberosidad supra-glenoidea» donde se inserta la porción 
larga del bíceps. 
 
* Cuello: une la cavidad glenoidea al cuerpo del omóplato. 
 
* Apófisis coracoides: implantada sobre la cara superior del cuello, tiene forma de «dedo» semiflexionado. Se dirige primero 
hacia arriba y luego hacia afuera y adelante. Da inserción a varios músculos y ligamentos. 
 
 
 
 
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II-ESQUELETO DEL BRAZO 
 
 Está formado por un solo hueso: el húmero. 
 
HUMERO o humerus (pna) 
 
Clasificación: hueso largo. 
 
Ubicación: esqueleto del brazo. Se articula con el omóplato y los huesos del antebrazo. 
 
Forma: es un típico hueso largo; posee una diáfisis prismática triangular y dos epífisis (superior e infeerior). 
 
Descripción: 
 
1- Diáfisis: posee tres caras (interna, externa y posterior) y tres bordes: 
 
- Caras: ellas presentan: 
 
 a- Interna: - corredera bicipita1: canal vertical situado en la parte superior. Por alli se desplaza la porción larga 
del bíceps. Presenta 2 labios (anterior e interno) y un fondo. 
 - superficie rugosa para el músc. coracobraquial. 
 - agujero nutricio principal. 
 
 b- Externa: - una cresta que junto al borde anterior forma la «V» deltoidea (donde se inserta el deltoides). 
 
 c- Posterior: - canal radial: atravesado por el nervio radial y los vasos humerales profundos. 
 
- Bordes: 
 
 a- Anterior: es filoso y hacia abajo se divide en dos partes que delimitan la “fosita coronoidea” (allí se introduce la 
apófisis coronoides del cúbito en la flexión del codo). 
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 b- Externo e interno: en ellos se insertan los tabiques fibrosos intermusculares externo e interno respectivamente. 
 
2- Extremidad superior: presenta tres salientes: 
 
 a- Cabeza del húmero: es una superficie articular lisa, redondeada que representa la 1/3 parte de una esfera de 6 
cm. de diámetro. Mira hacia arriba, atras y adentro. Su eje, con el del cuerpo forma un ángulo de 130°. Está separada de las 
otras dos salientes por el «cuello anatómico». 
 
 b- Troquín: es un saliente pequeño situado por dentro y delante del troquiter de quien está separado por la corredera 
bicipital. En el se inserta el músculo subescapular. 
 
 c- Troquiter: esun saliente alargado situado por detrás del troquín. Presenta tres carillas: superior, media e inferior. 
Allí se insertan el supraespinoso, el infraespinoso y el redondo menor respectivamente. 
 
 Cabe destacar que se denomina “cuello quirúrgico” del húmero al segmento del hueso que une el cuerpo con la 
extremidad superior. 
 
3- Extremidad inferior: es aplanada de adelante hacia atrás y presenta dos superficies articulares y dos superficies no 
articulares: 
 
- Superficies articulares: 
 
 1- Tróclea humeral: tiene forma de polea. Presenta una garganta y dos vertientes (externa e interna). Se articula 
con la cavidad sigmoidea mayor del cúbito. Por encima de ella presenta dos fosas: una anterior o coronoidea y otra posterior 
u olecraneana (para la apof. coronoides y el olécranon respectivamente). 
 
 2- Cóndilo humeral: eminencia esférica y lisa que se articula con la cúpula radial. Por encima de él se encuentra (hacia 
adelante) la fosa supracondílea. 
 
 Ambas superficies articulares están separadas por el canal condilotroclear. 
 
- Apófisis laterales (no articulares) son dos eminencias llamadas: 
 
 - Epitróclea: se encuentra por encima y por dentro de la tróclea. Da inserción a los músculos epitro-cleares. 
 
 - Epicóndilo: se encuentras por encima y por fuera del cóndilo. Da inserción a los musculos epicon-díleos. 
 
 
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III-ESQUELETO DEL ANTEBRAZO 
 
 Está formado por dos huesos: cúbito (interno) y radio (externo). Ambos están unidos por una membrana interósea. 
 
CUBITO o ulna (pna) 
 
Clasificación: hueso largo. 
 
Ubicación: situado en el antebrazo por dentro del radio. 
 
Forma: es alargado, contorneado en “S” itálica. 
 
Descripción: presenta una diáfisis y dos epífisis: 
 
1- Diáfisis: presenta tres caras y tres bordes: 
 
- Caras: cada una de ellas presenta: 
 
 a- Anterior: cóncava en sus 3/4 superiores y redondeada en su porción inferior. En ella se insertan los músculos 
flexor común profundo y pronador cuadrado. En su parte media está el agujero nutricio principal. b- Posterior: dividida 
en dos partes (externa e interna) por una cresta longitudinal. En esta cara se insertan los músculos posteriores del antebrazo 
(plano profundo). 
 
 c- Interna: en su parte inferior es subcutánea. En su parte superior se inserta el flexor común profundo. 
 
- Bordes: son tres y sus caracteristicas son: 
 
 a- Posterior: torneado en “S” itálica. 
 
 b- Externo: se llama también «cresta interósea» porque en ella se inserta la membrana del mismo nombre que une el 
cúbito con el radio. Por encima de este borde se encuentra una rugosidad llamada «superficie subsigmoidea» donde se inserta 
el supinador corto. 
 
 c- Anterior: es romo. Da inserción al pronador cuadrado y flexor común profundo. 
 
 
2- Extremidad superior: está formada por dos apófisis: 
 
 - El olécranon: vertical 
 
 - La apófisis coronoides: horizontal 
 
 La unión de ambas forma una superficie articular llamada «cavidad sigmoidea mayor». 
 
 - Olécranon: presenta 6 caras: 
 - anterior: es articular (forma parte de la cavo sigmoidea mayor). 
 - posterior: presenta un vértice donde se inserta el tríceps. 
 - superior: se inserta el tríceps y se continúa hacia adelante con una extremidad llamada «pi-co del 
olécranon». 
 - inferior: se continúa con el cuerpo del cúbito. 
 - laterales: (externa e interna) donde se insertan los ligamentos laterales del codo. 
 
 - Apófisis coronoides: tiene forma de pirámide cuadrangular horizontal. Su cara superior es articular porque 
pertenece a la cavidad sigm. mayor. Su cara externa presenta una carilla articular cóncava cilíndrica llamada «cavidad 
sigmoidea menor» que se articula con la cabeza del radio. 
 
 - Cavidad sigmoidea mayor: formada por la unión del olécranon con la apófisis coronoides, presenta una cresta 
longitudinal que la divide en dos vertientes que corresponden a la tróclea humeral. 
 
3- Extremidad inferior: presenta dos salientes: la cabeza del cúbito y la apófisis estiloides. 
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 - Cabeza del cúbito: es una eminencia redondeada y articular. Presenta un segmento externo cilíndrico convexo que 
se articula con la cavidad sigmoidea del radio. Además presenta una superficie inferior poco convexa que se corresponde con 
el ligamento triangular de la articulación radiocarpiana. 
 
 - Apófisis estiloides: saliente cónico situado por dentro de la cabeza. Está separada de la cabeza por una pequeña 
ranura. En ella se inserta el lig. triangular citado anteriormente. 
 
 
 
 
 
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RADIO o radius (pna) 
 
Clasificación: hueso largo. 
 
Ubicación: en el antebrazo, por fuera del cúbito. 
 
Forma: es un típico hueso largo. Presenta una diáfisis y dos epífisis. 
 
Descripción: 
 
1- Diáfisis: aumenta de tamaño progresivamente desde arriba hacia abajo. Es prismática triangular y por lo tanto presenta 
tres caras y tres bordes. 
 
- Caras: son tres: anterior, posterior y externa. Sus características son las siguientes: 
 
 a- Anterior: excavada en su parte superior. Presenta el agujero nutricio principal. Da inserción al flexor largo del 
pulgar y al pronador cuadrado. 
 
 b- Posterior: presenta una o dos crestas que separan las inserciones de los músculos posteriores del antebrazo (plano 
profundo). 
 
 c- Externa: es convexa y redondeada. En ella se insertan el pronador redondo y el supinador corto. 
 
- Bordes: son tres: anterior, posterior e interno. 
 
 a- Anterior: es romo en su parte media y filoso en sus extremos superior e inferior. 
 
 b- Posterior: igual que el anterior es marcado en su parte media. 
 
 c- Interno: es cortante y en él se inserta la membrana interósea. Hacia abajo se divide en dos ramas que limitan una 
carilla articular llamada “cavidad sigmoidea del radio”. 
 
2- Extremidad superior: se compone de tres partes: 
 
 * Cabeza del radio: presenta una cara superior excavada llamada «cúpula del radio» que se articula con el cóndilo 
humeral. El contorno de la cabeza radial también es una superficie articular cilíndrica (se articula con la cavidad sigmoidea 
menor del cúbito). 
 
 * Cuello: es un estrechamiento que une el cuerpo a la cabeza. 
 
 * Tuberosidad bicipital: eminencia ovoide situada en la parte anterointerna del hueso (entre cuerpo y cuello) donde 
se inserta el bíceps. 
 
3- Extremidad inferior: tiene forma de prisma cuadrangular. Tiene seis caras: 
 
 * Cara anterior: es lisa. Da inserción al pronador cuadrado. 
 * Cara posterior: está recorrida por dos canales verticales por donde transcurren los tendones de los músculos 
posteriores del antebrazo. 
 * Cara interna: ocupada por una carilla articular cilíndrica cóncava llamada «cavidad sigmoidea del radio» (se articula 
con la cabeza del cúbito). 
 * Cara externa: está recorrida por dos canales verticales por donde transcurren tendones y se prolonga hacia abajo 
por una eminencia piramidalllamada «apojisis estiloides del radio». 
 * Cara superior: se continúa con el cuerpo del radio. 
 * Cara inferior: es articular. Una cresta anteroposterior la divide en dos partes: 
 - interna (cuadrangular) se articula con el semilunar. 
 - externa (triangular) se articula con el escafoides. 
 
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IV- HUESOSDE LA MANO 
 
 Los huesos de la mano forman tres grupos distintos: carpo (esqueleto de la muñeca), metacarpo (esqueleto de la 
palma) y falanges (esq. de los dedos). 
 
CARPO u ossa carpi (pna) 
 
 El carpo es un macizo formado por ocho huesos cortos dispuestos en dos filas. De afuera hacia adentro son: 
 
Fila superior: - Escafoides 
 - Semilunar 
 - Piramidal 
 - Pisiforme 
 
Fila inferior: - Trapecio 
 - Trapezoide 
 - Grande 
 - Ganchoso 
 
 En conjunto el carpo forma un canal de concavidad anterior. En definitiva, el macizo carpiano presenta cuatro caras 
y dos bordes laterales: 
 
 * Cara anterior: excavada por el llamado «canal anterior del carpo». Los límites del canal son: 
 - externo: tubérculo del trapecio y del escafoides. 
 - interno: eminencia del pisiforme y apófisis unciforme del hueso ganchoso. 
 
 El canal se convierte en conducto y da paso a los tendones de los músculos flexores de los dedos y de la mano, así 
como también el nervio mediano. 
 
 * Cara posterior: es convexa y se relaciona con los tendones de los músculos extensores de los dedos. 
 
 * Cara superior: es articular. Forma el llamado «cóndilo carpiano» que está integrado por las caras superiores del 
escafoides, el semilunar y el piramidal. Es una superficie elíptica convexa que se articula con el radio y con el lig. triangular. 
 
 * Cara inferior: formada por una serie de carillas planas que se articulan con las carillas articulares superiores de 
los metacarpianos. La cara inferior del trapecio presenta una carilla cóncava en un sentido y convexa en otro. Esta carilla se 
articula con la base del primer metacarpiano. 
 
 * Bordes laterales: dan inserción a músculos y ligamentos. 
 
METACARPO u ossa metacarpi (pna) 
 
 Constituye el esqueleto de mano. Se compone de cinco huesos largos llamados metacarpianos. 
 
 Estos se articulan con la fila inferior del carpo y con las primeras falange de los dedos. Se denominan de afuera hacia 
adentro: primero, segundo, tercero, cuarto y quinto. 
 
 En los metacarpianos se distinguen un cuerpo y dos extremidades: 
 
1- Cuerpo: es prismático triangular por lo cual presenta: 
 - Cara posterior: ligeramente convexa 
 - Caras laterales: limitan los espacios interóseos. 
 - Borde anterior: ligeramente cóncavo. 
 - Bordes laterales. 
 
 
2- Extremidad superior o base: es cuboide y presenta: 
 - Cara superior: plana. se articula con el carpo. 
 - Caras laterales: se articulan con los metacarpianos vecinos. 
 - Caras palmar y dorsal: donde se insertan ligamentos y músculos. 
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3- Extremidad inferior o cabeza: es aplanada de adentro hacia afuera, con cinco caras. Las caracteristicas son: 
 - Cara inferior: es convexa y articular (se une a la primera falange) 
 - Caras laterales: presentan un tubérculo donde se insertan los ligamentos laterales de la articulación 
metacarpofalángica. 
 - Cara dorsal: es rugosa 
 - Cara palmar: ocupada por la superficie articular de la cara inferior que también se extiende sobre esta cara. 
 
Recordar que: 
 
 * El primer metacarpiano es más corto que los demás y no tiene superficies articulares laterales ya que NO se une a 
los demás metacarpianos. 
* El segundo es el más largo de todos. 
 
FALANGES u ossa digitorum (pna) 
 
 Cada dedo, con excepción del pulgar, presenta tres segmentos óseos (el pulgar tiene dos) llamados falanges. 
 Son huesos largos que presentan un cuerpo y dos extremidades. Desde el metacarpo hacia el extremo del dedo se 
denominan: primera (falange), segunda (falangina) y tercera (falangeta). Sus caracterítiscas son: 
 
1ª- Primera falange: - cuerpo semi cilíndrico convexo hacia atraso 
 - extremidad superior con una cavidad glenoidea que se articula con la cabeza metacarpiana. 
 - extremidad inferior con una tróclea. 
 
2ª- Segunda falange: - cuerpo semejante al de la primera. 
 - extremidad superior con dos vertientes laterales separadas por una cresta roma anteroposterior. 
 - extremidad inferior con una tróclea. 
 
3ª- Tercera falange: - cuerpo muy corto convexo hacia atrás. 
 - extremidad superior identica a la segunda falange. 
 - extremidad inferior ancha con una superficie en forma de herradura en su cara palmar. 
 
 Con respecto al pulgar, ambas falanges son más voluminosa que la de los demás dedos. La primera es parecida a una 
falange común, la segunda a una falangeta. 
 
 
 
 
 
 
 
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ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR 
 
COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO 
 
 El complejo articular del hombro está formado por cinco articulaciones y por ligamentos que unen la clavícula al 
omóplato. Estas articulaciones son: 
 
1- Articulación esterno-condro-clavicular. 
 
2- Articulación acromio-clavicular. 
 
3- Articulación escápulo-humeral. 
 
4- Articulación interescapulo-torácica de Gillis. 
 
5- Bolsa serosa subacromiocoracoidea o articulación de De Sezé. 
 
 Los ligamentos son: - Trapezoide. 
 - Conoide. 
 - Coracoclavicular externo e interno. 
 
ARTICULACION ESTERNO-CONDRO-CLAVICULAR 
 
Concepto: esta articulación une la clavícula y el primer cartílago costal con el esternón. Puede llamarse también esterno-
costo-clavicular. 
 
Superficies articulares: 
 
 * Superficie articular clavicular: situada en la extremidad interna de la clavícula. Es cóncava de adelante a atrás y 
convexa de arriba a abajo. Tiene forma de silla de montar 
 
 * Superficie articular esternal: sus curvaturas son inversas a la de la superficie clavicular. Se continúa hacia abajo 
con otra «carilla costal» estrecha que se articula con el primer cartílago costal. 
 
 * Primer cartílago costal: presenta una pequeña carilla en la parte superior de su extremo interno. 
 
 Todas estas superficies se hallan revestidas de fibrocartílago. 
 
Clasificación: diartrosis. Género: Encaje recíproco. 
 
 Como las superficies articulares descriptas NO se adaptan perfectamente, la articulación presennta un menisco 
(fibrocartílago) interpuesto entre ellas. Es más grueso en la periferia que en el centro y se inserta por su borde 
circunferencial en la cápsula de la articulación. 
 
Medios de unión: presenta una cápsula y ligamentos. 
 
 * Cápsula articular: se inserta en el borde de las superficies articulares. Esta revestida internamennte por una 
sinovial dividida por el menisco en dos partes: meniscoesternal y meniscoclavicular. 
 
 * Ligamentos: son cuatro. 
 
a- Anterior y posterior: denominados también esternoclaviculares. Situados respectivamente por delante y por detrás de la 
articulación, se dirigen desde el contorno de la superficie clavicular al contorno de la superficie esternal. 
 
b- Superior: comprende dos porciones: 
 
 - Porción esternoclavicular: se inserta en la clavícula y en el esternón por encima de las superficies articulares. 
 - Porción interclavicular: situado por encima del anterior, se dirige de una clavícula a la otra. Es aplanado y muy 
resistente. 
 
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c- Inferior: mas conocido como ligamento “costoclavicular” se inserta hacia abajo en el primer cartílago costal y primera 
costilla (parte vecina) y hacia arriba en una rugosidad situada en la cara inferior del extremo interno de la clavícula (detrás 
del músculo subclavio). 
 
 Este ligamento es muy fuerte y se lo conoce como «el eje» de la articulación esternocondroclavicular. Debido a su 
resistencia, la clavícula NO se luxa (luxación = separación de las superficies articulares) sino que se fractura cuando recibe 
un golpe desde el exterior. 
 
Movimientos:* Elevación y descenso: cuando la extremidad externa de la clavícula se eleva, la extremidad interna desciende, y 
visceversa. Debido a esto, el movimiento de descenso clavicular esta limitado por los ligamentos esternoclaviculares (ant., 
post. y sup.) y el de ascenso por el costoclavicular. 
 
 * Proyección hacia adelante y atrás: cuando el extremo externo clavicular se dirige hacia adelante, el extremo interno 
lo hace hacia atrás. Esto esta limitado por el ligamento esternoclavicular posterior y por el costoclavicular. Cuando el extremo 
interno va hacia adelante (esto es cuando el extremo externo se desplaza hacia atrás) se ve limitado por el ligamento 
esternoclavicular anterior. 
 
 * Circunducción: producidos por la sucesión de movimientos descriptos anteriormente. 
 
 
 
 
 
 
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ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR 
 
Concepto: une la extremidad externa de la clavícula con el acromión del omóplato. 
 
Superficies articulares: 
 
* Carilla acromial: elíptica plana. Biselada hacia abajo. Se encuentra en el borde interno del acromión. 
 
* Carilla clavicular externa: elíptica plana. Biselada hacia arriba. 
 
 Ambas están recubiertas por cartílago articular. A veces puede existir un pequeño menisco interarticular (1/3 de los 
casos). 
 
Clasificación: diartrosis. Género: Artrodia. 
 
Medios de unión: cápsula articular y un ligamento. 
 * Cápsula articular: es un manguito insertado sobre el borde de ambos huesos. Tapizada internamente por una sinovial. 
 
 * Ligamento acromioclavicular: refuerza la cara superior de la articulación. 
 
Movimientos: presenta pequeños movimientos de deslizamiento en todos los sentidos. 
 
 
LIGAMENTOS CORACOCLAVICULARES 
 
 Estos cuatro ligamentos refuerzan la unión entre el omóplato y la clavicula. 
 
1- Lig. trapezoide: se inserta en el segmento horizontal de la apófisis coracoides. De ahí se dirige hacia arriba y afuera y 
termina en la cara inferior de la clavícula (tuberosidad coracoidea). 
 
2- Lig. conoide: se inserta en la apófisis coracoides, detrás del ligamento trapezoide. Desde allí diverge en abanico hacia 
arriba (de allí su nombre) y termina en la cara inferior clavicular por detrás del trapezoide (tuberosidad coracoidea). 
 
 Limitan la apertura o el cierre del angulo omoclavicular. 
 
3- Lig. coracoclavicular interno: nace de la apófisis coracoides, por delante del trapezoide y se dirige hacia arriba-atrás para 
terminar en la cara inferior de la clavicula (a la altura del canal subclavio). 
 
4- Lig. coracoclavicular externo: es inconstante y se lo considera un engrosamiento de la aponeurosis clavipectoral (véase 
axila). Se extiende de la apofisis coracoides a la cara inferior clavicular, por fuera del lig. coracoclavicular interno. 
 
 
LIGAMENTOS PROPIOS DEL OMOPLATO 
 
- Ligamento acromiocoracoideo: se extiende desde el vértice del acromion al borde externo de la apófisis coracoides. Su cara 
inferior está separada de la articulación escapulohumeral por una bolsa serosa denominada “subacromiocoracoidea”. 
 
- Ligamento coracoideo: se extiende de un extremo a otro de la escotadura coracoidea, a la que transforma en un orificio, 
por el que pasa el nervio supraescapular. 
 
- Ligamento espinoglenoideo: se extiende desde la espina del omóplato al reborde posterior de la cavidad glenoidea. Pasa como 
un puente por encima del cuello del omóplato. El orificio así limitado da paso a los vasos y nervios supraescapulares. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ARTICULACION ESCAPULO-HUMERAL 
 
Concepto: une la cabeza del humero a la cavidad glenoidea del omóplato. 
 
Superficies articulares: 
 
 * Cabeza del húmero: convexa, representa el 1/3 de una esfera de 6 cm. de diámetro. Mira hacia arriba, adentro y 
atrás. 
 
 * Cavidad glenoidea: cóncava, ovalada. Su concavidad es ligera y no se adapta a la cabeza hu-meral. 
 
 * Rodete glenoideo: es un fibrocartílago aplicado a la cavidad glenoidea y que aumenta su profun-didad. Tiene una 
cara periférica, una cara articular (en relación con la cabeza humeral) y una cara adherente que se une a la periferia de la 
cavidad glenoidea. 
 
Clasificación: diartrosis. Género: Enartrosis. 
 
Medios de unión: cápsula, ligamentos y músculos periarticulares. 
 
* Capsula: es un manguito muy laxo que se extiende desde el borde de la cavidad glenoidea hasta el cuello anatómico del 
húmero. Está tapizada internamente por una membrana sinovial. A nivel de la inserción humeral, las fibras más inferiorees se 
reflejan de abajo hacia arriba sobre el periostio, formando en la cavidad articular, con la sinovial a la que levantan, unas 
bridas salientes llamadas “frenula capsulae”. 
 
 * Ligamentos: 
 
- Coraco-humeral: se inserta en la apófisis coracoides y desde alli se dirige hacia abajo por medio de dos fascículos que se 
insertan en el troquín y en el troquiter. Es preciso señalar que entre estos dos fascículos se encuentra el tendón de la porción 
larga del biceps. El tendón de la porción larga del bíceps sale de la articulación por un orificio comprendido entre los dos 
fascículos del ligamento, para alojarse luego en la corredera bicipital. Esta corredera se transforma en conducto por fibras 
que se extienden entre los haces del ligamento. Estas fibras se denominan ligamento humeral transverso. 
 
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- Gleno-humerales: son tres engrosamientos capsulares que nacen en el rodete glenoideo y el cuello del omóplato y se dirigen 
hacia afuera para terminar: 
 
 a- Gleno-humeral superior: en el cuello del húmero (por encima del troquín). 
 b- Gleno-humeral medio: en el troquín. 
 c- Gleno-humeral inferior: en el cuerpo del húmero, por debajo del troquín. 
 
* Foramen oval de Weitbrecht: es un espacio triangular situado entre el lig. glenohumeral superior y medio. Por este orificio 
la cavidad articular contacta con la bolsa serosa del subescapular. Representa la zona más débil de la cápsula articular. 
 
- Coraco-glenoideo: es un pequeño ligamento sin importancia que va desde la apófisis coracoides al rodete glenoideo. 
 
* Musculos periarliculares: se insertan por un extremo en el omóplato y por el otro en el húmero siendo el medio de unión mas 
importante de la articulación. Son los músculos: 
 
 - Subescapular - lnfraespinoso 
 - Supraespinoso - Redondo menor 
 Se los denomina también ligamentos activos de la articulación. Estos músculos constituyen el manguito de los 
rotadores. 
 
Movimientos: 
 
 * Flexión: el brazo se dirige hacia adelante. 
 * Extensión: el brazo se dirige hacia atrás. La flexoextension es de 50° y está limitada por ellig. coracohumeral y la 
cápsula articular. 
 
 * Separación o abducción: el brazo se dirige hacia afuera. Está limitado por el choque del troquiter con la cavidad 
glenoidea. 
 
 * Aproximación o aducción: el brazo se dirige hacia adentro. Está limitado por ellig. coracohumeral y el choque del 
brazo. 
 
 * Circunducción: es una combinación de todos los movimientos precedentes. 
 
 * Rotación: puede hacerse hacia dentro y hacia afuera. Está limitado por la cápsula y los músculos periarticulares 
situados en el lado opuesto al movimiento. 
 
 
 
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ALGUNOS DETALLES SOBRE LA ARTICULACION ESCAPULOHUMERAL 
 
 - Dentro de la cavidad articular se encuentra el tendón de la porción larga del bíceps revestido por la membrana 
sinovial. 
 
 - La articulación se encuentra rodeada por las llamadas “bolsas serosas periarticulares” que faciilitan el movimiento.Estas bolsas son: 
 
 1- subescapular (debajo del músculo homónimo). 
 2- bicipital (rodea al tendón de la porción larga del bíceps) 
 3- subacromioocoracoidea. 
 4- subcoracoidea (entre la apófisis coracoides y la articulación) 
 5- infraespinosa (debajo del musculo homónimo). 
 
ARTICULACION INTERESCAPULOTORACICA DE GILLIS 
 
Concepto: une el omóplato a la parrilla costal. La unión se realiza por intermedio de un músculo: el serrato mayor. 
 
Clasificación: sinsarcosis (“sarco = carne”). 
 
 El músculo serrato mayor se inserta hacia adelante en las diez primeras costillas y hacia atrás en la borde interno o 
espina! del omóplato. Este músculo mantiene aplicado el omóplato a la parrilla costal. 
 
Movimientos: gracias a esta articulación, el omóplato puede deslizarse sobre el tórax realizando moviimientos de: 
 
 - Elevación y abatimiento. 
 
 - Deslizamiento hacia adentro y afuera. 
 
 - Basculación. 
 
 
BOLSA SEROSA SUBACROMIOCORACOIDEA o articulación de DE SEZE 
 
Concepto: es una “bolsa serosa” ubicada entre la articulación escápulohumeral y la bóveda acromio-coracoidea. 
 
 * Bóveda acromiocoracoidea: es una superficie cóncava hacia abajo formada por: 
 
 - Cara inferior del acromion. 
 - Cara inferior de la apófisis coracoides. 
- Ligamento acromiocoracoideo (este une al acromion y la apófisis coracoides). 
 
Clasificación: es una sindesmosis (“desmo = ligamento”). 
 
 Esta articulación no es típica, ya que no es una unión verdadera sino un dispositivo que permite la perfecta movilidad 
del brazo y protege al húmero de la luxación (o sea que NO permite que el húmero se deslice hacia arriba). 
 
ANATOMIA FUNCIONAL DEL COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO 
 
 Como vimos al principio del capitulo, el complejo articular del hombro esta integrado por cinco articulaciones y 
ligamentos que actuan en conjunto. Si bien cada componente presenta una funcion espeecifica, esta interactua con la funcion 
de otro. 
 
1- Articulación esterno-condro-clavicular: 
 
 * Es la union entre la cintura escapular (clavicula y omoplato) y el tronco. 
 
 * Sirve como eje de los movimientos del hombro sobre todo gracias a su ligamento costoclavicular o romboidal. La 
situacion de este ligamento permite que el movimiento de la extremidad externa de la clavicula sea inverso al de la extremidad 
interna. 
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 * El ligamento costoclavicular impide, ademas, el desplazamiento de la clavicula hacia adentro. A causa de esto, cuando 
la clavicula es desplazada por un golpe se quiebra pero no se luxa (luxacion= separacion de las superficies articulares). 
 
 * Por ultimo, cabe destacar que la articulacion esternocondroclavicular posee ligamentos que son muy potentes y 
sostienen el peso del hombro y el brazo. 
 
2- Articulación acromioclavicular: 
 
 * Esta articulacion favorece ciertos ajustes entre la clavicula y el omoplato, mientras ambos huesos se estan 
moviendo a expensas de la articulacion esternocondroclavicular. 
 
 * Otra funcion es la de empujar el omoplato hacia atras y prevenir que pueda ser forzado hacia adelante por fuerzas 
aplicadas sobre el hombro. Esto confiere estabilidad al complejo articular del hommbro. 
 
 Recordar que: 
 
 * No existen movimientos independientes del omoplato y/o clavicula fuera del contexto del complejo articular del 
hombro. 
3- Articulación escapulo-humeral e interescapulotoracica de Gillis: 
 
 * Los movimientos de la articulacion escapulo-humeral pueden ser ampliados gracias a la funciona-lidad del complejo 
del hombro en su conjunto: (sobre todo de la articulacion de Gillis). 
 
 * La separacion del brazo llega gracias a esta articulacion hasta los 35°. A partir de alli entra en juego la articulacion 
interescapulotoracica de Gillis que, gracias a su movimientos de bascula permite ampliar el movimiento hasta los 90°. La 
separacion completa (150°) se logra porque el omoplato se desplaza hacia adelante y hacia afuera. 
 
 * La rotacion interna del brazo tambien necesita del desplazamiento del omoplato hacia afuera-adelante. La rotacion 
externa, por el contrario necesita del desplazamiento escapular hacia adentro y atras. 
 
4- Articulacion de De Seze: 
 
 Esta articulacion es una bolsa serosa que posee dos funciones en el complejo: 
 
 * Facilita el desplazamiento de la cabeza humeral por debajo de los potentes musculos del hombro. 
 
 * Protege a la cabeza del humero para que esta no escape de la horizontal del hombro. 
 
RESUMIENDO: 
 
 * La combinacion de los movimientos de la articulacion escapulohumeral con las demas articulaciones que forman el 
complejo articular del hombro asegura al miembro superior su maxima motilidad. Los movimientos del brazo son, pues, 
movimientos de la cintura escapular y el brazo combinados. 
 
 * A su vez, todo este movimiento tan extenso tiene su eje en la articulacion esternocondroclavicular. 
 
 * Por ultimo la articulacion de De Seze permite mayor movilidad y la acromioclavicular le da estabilidad a todo el 
movimiento ya que frena al omoplato. 
 
COMPLEJO ARTICULAR DEL CODO 
 
Concepto: el complejo articular del codo está constituído por la unión de la extremidad inferior del húmero, la extremidad 
superior del cúbito y la extremidad superior del radio. 
 
 Está compuesto desde el punto de vista: 
 
- Anatómico: por tres articulaciones: 
 
 * Húmero-cubital 
 * Húmero-radial 
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 * Radiocubital superior 
 
- Funcional: por dos articulaciones: 
 
 * Húmero-antebraquial (donde se realiza la fiexo-extensión del antebrazo). 
 * Radiocubital superior y húmero-radial (participan en el movimiento de prono-supinación), 
 
Superficies articulares: 
 
1- Del húmero: 
* Tróclea: segmento en forma de polea. Presenta una garganta y dos vertientes. 
 * Cóndilo: segmento esférico de 1 cm. de diámetro que mira hacia abajo-adelante. 
 
2- Del cúbito: 
 * Cavidad sigmoidea mayor: formada por la cara anterior del olecranon y la cara superior de la apófisis coronoides. 
Presenta una cresta vertical que separa a dos vertientes. La cresta está relacionada con la garganta de la tróclea humeral. 
 * Cavidad sigmoidea menor: superficie cóncava en forma de cilindro (de 1 cm. de alto) que se adapta a la cabeza del 
radio. Ocupa la cara externa de la apófisis coronoides. 
 
3- Del radio: 
 * Cúpula: se sitúa en la cara superior de la cabeza. Está excavada en forma esférica. Se adapta al cóndilo humeral. 
 * Contorno de la cabeza radial: superficie cilíndrica convexa, más alta hacia adentro donde mide 7 u 8 mm. Se adapta 
a un cilindro osteo-fibroso formado por la cavidad sigmoidea menor y el ligamento anular. 
 
4- Ligamento anular: banda fibrosa de 1 cm. de alto que se inserta en los extremos de la cavidad sigmoidea menor y rodea a 
la cabeza radial. Es más estrecho hacia abajo que hacia arriba para poder retener la misma. No es un medio de unión. 
 
Clasificación: depende de cada componente del complejo. 
 
 - Humero-cubital: diartrosis. Género: Troclear. 
 - Húmero-radial: diartrosis. Género: Enartrosis. 
 - Radio-cubital superior: diartrosis. Género: Trocoide. 
 
Medios de unión: las superficies articulares se mantienen unidas por una cápsula articular y ligamentos que la refuerzan. 
 
 * Cápsula articular: se extiende desde el húmero a los dos huesos del antebrazo. 
 
 La línea de inserción humeral pasa sobre las fositas supratroclear y supracondílea. En los laterales pasa sobre el 
cóndilo y sobre la tróclea. Hacia atrás cruza la parte media de la fosita olecraneana. 
 La línea de inserción antebraquial se efectúa: 
 
 * cerca de las cavidades sigmoideas del cúbito. 
 * en el cuello del radio. 
 
 La cápsula se encuentratapizada por dentro por una membrana sinovial que se refleja sobre las super-ficies óseas, 
formando fondos de saco que ocupan las depresiones y fosas de los huesos que integran la articulación. 
 
* Ligamentos: excepto el posterior, todos son engrosamientos capsulares: 
 
 - Lig. anterior: su inserción superior se confunde con la cápsula. Abajo se inserta en la apófisis coronoides (cara 
ext.). 
 
 - Lig. lateral interno: formado por tres fascículos que se insertan en la epitróclea y desde allí se dirigen en abanico 
para terminar: 
 
 - anterior y medio: en la cara interna de la apófisis coronoides. 
 - posterior: en cara interna del olécranon. 
 
 - Lig. lateral externo: formado por tres fascículos que insertándose en el epicóndilo se extienden hacia abajo en 
abanico y se insertan: 
 
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 - anterior: en cúbito, por delante de la cavidad sigmoidea menor. 
 - medio: en cúbito, por detrás de la cavidad sigmoidea menor. 
 - posterior: en cúbito, en cara externa del olécranon. 
 
 Podemos observar que ambos ligamentos laterales se insertan hacia abajo en el cúbito. 
 
 - Lig. posterior: lo forman tres fascículos: 
 
 - Húmero-olecraneano oblícuo: desde los bordes laterales de la fosa olecraneana al vértice del olécranon. 
 - Húmero-olecraneano vertical: desde el borde superior de la fosa olecraneana al vértice del olécranon. 
 - Húmero-humeral o transverso: de un borde lateral al otro de la fosa olecraneana. 
 
 - Lig. inferior o cuadrado de Denucé: se extiende desde el borde inferior de la cavidad sigmoidea menor al cuello del 
radio. Es cuadrilátero y. se encuentra por debajo de la articulación radiocubital superior. Limita la prono-supinación. 
 
Movimientos: 
 
 - Flexión y extensión: se ejecuta en la articulación húmero-antebraquial. La flexión está limitada por el choque del 
antebrazo sobre el brazo y la extensión por la introduccón del pico del olécranon en la fosita olecraneana y la tensión del 
ligamento .anterior y fascículos anteriores de los ligamentos laterales. 
 
 - Prono-supinación: esta se realiza en la radiocubital superior, humero-radial y radiocubital inferior. 
 
- La palma de la mano es llevada hacia atrás y el pulgar hacia adentro (pronación). 
 
- La palma de la mano es llevada hacia adelante y el pulgar hacia afuera (supinación). 
 
 - Lateralidad: son pasivos .y muy limitados. Esto sucede por la fortaleza que poseen los ligamenntos laterales. 
 
 
 
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ARTICULACION RADIOCUBITAL INFERIOR 
 
Concepto: une la cabeza del cúbito a la cavidad sigmoidea del radio. 
 
Superficies articulares: 
 
 - Cabeza del cúbito: es cilíndrica convexa y ocupa los 2/3 externos del contorno de la cabeza. 
 
 - Cavidad sigmoidea del radio: situada en la cara interna de la extremidad inferior del radio. Es un segmento cilíndrico 
cóncavo. 
 - Ligamento triangular: lámina fibrocartilaginosa triangular y horizontal que se encuentra entre la cabeza cubital y 
el carpo. Se fija por su vértice a una escotadura que está entre la cabeza y la apófisis estiloides cubital y por su base se fija 
al borde inferior de la cavidad sigmoidea radial. Las dos caras del liga-mento están recubiertas de cartílago. 
 
Clasificación: diartrosis. Género: Trocoide. 
 
Medios de unión: comprenden el ligamento traingular y una cápsula reforzada por ligamentos. 
 
 - Lig. triangular: además de superficie articular es también el medio de unión mas fuerte de la articulación. 
 
 - Cápsula articular: se inserta en los bordes del ligamento triangular (hacia abajo) y en los bordes superiores de las 
superficies articulares del cúbito y radio (hacia arriba). Está reforzada por dos engrosamientos denominados ligs. 
radiocubitales anterior y posterior. La sinovial tapiza la cara profunda de la cápsula. 
 
Movimientos: participa del movimiento de prono-supinación. 
 
 
 
APARATO DE PRONOSUPINACION 
 
- La pronación y la supinación son movimientos por los cuales: 
 
 - La palma de la mano es llevada hacia atrás y el pulgar hacia adentro (pronación). 
 
 - La palma de la mano es llevada hacia adelante y el pulgar hacia afuera (supinación). 
 
- Estos movimientos se realizan en las siguientes articulaciones: 
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 * Radiocubital superior 
 * Radiocubital inferior 
 * Húmero-radial 
 
- Los movimientos se realizan en un eje vertical que va desde la cabeza del radio a la cabeza del cúbito. 
 
- Estos movimientos se producen de la siguiente manera: 
 
 - La cabeza radial se desliza sobre el cóndilo humeral. 
 - La cabeza radial gira alrededor del anillo osteofibroso formado por la cavidad sigmoideamenor del cúbito y ellig. 
anular. 
 - La extremidad inferior del radio se desplaza sobre la cabeza del cúbito. 
 
- La limitación de los movimientos está a cargo de: 
 
 - Pronación: ligo cuadrado de Denucé y lig; radiocubital posterior. 
 - Supinación: ligo cuadrado de Denucé y ligo radiocubital anterior. 
 
- Los músculos que producen: ambos movimientos y su respectiva inervación son los siguientes: 
 - Pronación: 
 - pronador cuadrado 
 - pronador redondo 
 
 - Supinación: 
 - supinador corto 
 - biceps braquial 
 - supinador largo 
 
Ligamento interóseo 
 
 Es una membrana fibrosa que se extiende desde el borde interno o interóseo del radio hasta el borde externo del 
cúbito y cierra el espacio comprendido entre los dos huesos. 
 Sin embargo, no ocupa todo el espacio ya que hacia arriba termina a dos centímetros de la tuberosidad bicipital. Por 
este orificio que se origina transcurre la arteria interósea posterior. Además la membrana está perforada por pequeños 
orificios por donde transcurren vasos. 
 Cabe destacar que si bién este ligamento no es una articulación, lo menciono en este capítulo ya que es otro medio de 
unión entre los huesos del antebrazo además de un medio de inserción muscular. 
 
ARTICULACION DE LA MUÑECA O RADIOCARPIANA 
 
Concepto: articula solamente el radio con los huesos de la fila superior del carpO. 
 
Superficies articulares: son: del lado del antebrazo la cavidad glenoidea y del lado del carpo un cóndilo. 
 
 - Cavidad glenoidea antebraquial: está formada por la carilla articular de la extremidad inferior del radio y el 
ligamento triangular. Es una superficie elíptica, cóncava que mira hacia abajo y un poco hacia adelante. El radio presenta una 
cresta roma anteroposterior que la divide en una superficie externa triangular y una interna cuadrilátera. Toda esta 
superficie se halla recubierta por cartílago articular. 
 
 - Cóndilo carpiano: formado por las carillas articulares superiores de los huesos escafoides, semilunar y piramidal 
unidos por ligamentos interoseos. La superficie es uniforme por la cubierta cartilaginosa que la reviste. 
 
 Así dispuestas las superficies, el escafoides corresponde a la carilla triangular del radio; el semilunar a la 
cuadrilátera del radio y el piramidal al lig. triangular. 
Clasificación: diartrosis. Género: Condílea. 
 
Medios de unión: una capsula y ligamentos que la refuerzan. 
 
- Cápsula articular: hacia arriba y hacia abajo se inserta en el contorno de las superficies articulares y en los bordes del lig. 
triangular. Es laxa en la parte posterior. Su cara profunda se encuentra revestida por la membrana sinovial. 
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- Ligamentos: 
 
 - Anterior: comprende dos fascículos: 
 - radiocarpiano: se dirige desde la apofisis estiloides radial hacia el semilunar y piramidal. 
- cubitocarpiano:nace del borde anterior dellig.triangular y de la apofisis estiloidescubital y de allí se dirige hacia abajo para 
terminar en el semilunar, piramidal y hueso ganchoso. 
 El ligamento anterior está reforzado por la vaina de los tendones flexores. 
 
 - Posterior: se dirige desde la cara posterior de la extremidad inferior del radio hacia la cara posterior del piramidal. 
 
 - Lateral externo: se dirige desde la apófisis estiloides radial a la cara externa del escafoides. 
 
 - Lateral interno: nace en la apófisis estiloides cubital y de allí se dirige al piramidal y al pisiforme. 
 
Movimientos: 
 
 - Flexión-extensión: la mano es llevada hacia adelante y hacia atras. 
 
 - Lateralidad: la mano es llevada hacia adentro y afuera. 
 
 Los movimientos de rotación y circunducción, así como la ampliación de los movimientos citados en los ítems anteriores 
se realizan en conjunto con la articulación mediocarpiana. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ARTICULACIONES CARPIANAS 
 
1- Articulación de los tres huesos del cóndilo carpiano: 
 
 * Une el escafoides, el semilunar y el piramidal. 
 * Son artrodias. 
 * Presentan ligamentos palmares, dorsales e interóseos. 
 * Las sinoviales (entre cada hueso) son extensiones de la sinovial de la articulación mediocarpiana. 
 
2- Articulación pisipiramidal: 
 
 * Une la superficie cóncava del pisiforme con la superficie convexa del piramidal. 
 * Es del tipo de las condíleas. 
 * Se unen por una cápsula y ligamentos que refuerzan a la misma. 
 * Presenta una sinovial muy laxa que se comunica (50% de las veces) con la sinovial mediocarpiana. 
 
3- Articulación de los huesos de la segunda fila: 
 
 * Une el trapecio, el trapezoide, el hueso grande y el hueso ganchoso. 
 * Son artrodias. 
 * Presentan un ligamento interóseo, un palmar y un dorsal. 
 * Presenta una sinovial que es extensión de la articulación mediocarpiana. 
 
ARTICULACION MEDIOCARPIANA 
 
Concepto: une los huesos de la primera fila del carpo con los de la segunda. 
 
Superficies articulares: esta articulación se divide en dos partes: (ambas son condíleas). 
 
 - Externa: - carilla inferior convexa del escafoides. 
 - carillas superiores cóncavas del trapecio y el trapezoide. 
 
 - Interna: - cavidad glenoidea formada por el escafoides, el semilunar y el piramidal. 
 - cóndilo formado por la cabeza del hueso grande y la parte superior del hueso gancho-so. 
 
 En conjunto, la interlínea articular forma una “S” italica. 
 
Clasificación: diartrosis. Género: Doble condílea. 
 
Medios de unión: una cápsula y ligamentos. 
 
- Cápsula articular: une los contornos de las superficies articulares. Está tapizada en su cara profunda por una sinovial. Esta 
emite prolongaciones que se introducen entre las articulaciones que unen a los huesos del carpo. 
 
- Ligamentos: 
 
 - Palmares: se dirigen desde el hueso grande a los demás huesos que intervienen en la articulación. 
 
 - Dorsal (o piramidotrapezotrapezoide): se extiende desde el piramidal (cara dorsal) hacia el trapecio y el trapezoide 
(cara dorsal de ambos). 
 
 - Lateral interno: va desde el piramidal a la apófisis unciforme del hueso ganchoso. 
 
 - Lateral externo: va del tubérculo del escafoides al trapecio. 
 
Movimientos: gracias a esta articulación, la mano puede ampliar los movimientos de flexión, extensión y lateralidad que se 
producen en la articulación radiocarpiana. Por medio de la mediocarpiana la mano puede realizar también movimientos de 
rotación y circunducción. 
 
 
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ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS 
 
Concepto: los metacarpianos se unen a los huesos de la segunda fila del carpo por medio de dos articulaciones distintas: 
 
1- Articulación carpometacarpiana del pulgar: 
 
 - Une la carilla inferior del trapecio (convexa en un sentido y cóncava en el otro) con la carilla correspondiente del 
primer metacarpiano (cóncava en un sentido y convexo en el otro). 
 - Es un encaje recíproco. 
 - Unida por una cápsula muy laxa que se inserta en los contornos de las carillas y reforzada por numerosos fascículos 
ligamentosos. Está tapizada profundamente por una sinovial. 
 - Realiza movimientos de flexión, extensión, aproximación, separación y circunducción (NO rota). 
 
2- Articulación carpometacarpiana de los cuatro últimos dedos: 
 
 - Son una serie de artrodias que en conjunto forman un complejo articular por encaje recíproco. 
 - Se unen de la siguiente manera: 
 - 2º metacarpiano: con trapecio, trapezoide y hueso grande. 
 - 3er. metacarpiano: con hueso grande. 
 - 4° metacarpiano: con hueso grande y hueso ganchoso. 
 - 5° metacarpiano: con hueso ganchoso. 
 - Se unen por una delgada cápsula reforzada por ligamentos palmares (7 u 8), dorsales e interóseos. La sinovial tapiza 
la cara profunda de la cápsula. 
 
Movimientos: todas las articulaciones carpometacarpianas realizan movimientos de flexión, extensión y lateralidad de muy 
escasa amplitud. 
 
ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS 
 
Concepto: los cuatro últimos metarcarpianos se articulan entre sí por sus extremidades superiores. 
 
Clasificación: artrodias (3). 
 
Superficies articulares: carillas laterales de la base de los metacarpianos. Están revestidas por cartílago. 
 
Medios de unión: una cápsula articular y ligamentos palmares, dorsales e interóseos. La cápsula y la sinovial que la recubre 
son continuación de sus homólogas en la carpometacarpina de los cuatro últimos dedos. 
 
ARTICULACIONES METACARPOFALANGICAS 
 
Concepto: unen la extremidad inferior de cada metacarpiano con la extremidad superior de la primera falange de cada dedo. 
 
Clasificación: enartrosis. 
 
Superficies articulares: 
 
 - Cabeza del metacarpiano: es una superficie esférica, convexa, aplanada de adelante a atrás. 
 
 - Cavidad glenoidea de la primera falange: es una superficie cóncava de forma oval. 
 
 - Fibrocartílago o rodete periarticular: rodea a la cavidad glenoidea aumentando su profundidad. 
 
Medios de unión: una cápsula articular y ligamentos que la refuerzan. 
 
 La cápsula es muy laxa y está recubierta por una sinovial. 
 Los ligamentos son laterales. 
 
Movimientos: 
 
 - Flexión: 90°. 
 - Extensión: 30°. 
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 - Lateralidad: escasa. 
 - Rotación: es pasiva (o sea no realizada voluntariamente) 
 - Circunducción: es una combinación de los movimientos antes citados. 
 
ARTICULACIONES INTERFALANGICAS 
 
Concepto: une la primera con la segunda falange y la segunda con la tercera. En el caso del dedo pulgar, solo une la primera y 
la segunda. 
 
Clasificación: trocleares. 
 
Superficies articulares: son en todos los casos la superficie articular inferior de la falange proximal con la superficie articular 
superior de la falange distal. 
 
 - Falange proximal: tróclea. 
 - Falange distal: superficie con una cresta roma anteroposterior que separa dos vertientes. 
 
Medios de unión: una cápsula y dos ligamentos laterales. La cápsula está revestida por una sinovial. 
 
Movimientos: 
 
 - Flexión: - de la 2ª sobre la 1ª falange: 120°. 
 - de la 3ª sobre la 2ª falange: 80°. 
 - Extensión: es pasiva y solo exclusiva de la 3ª sobre la 2ª falange (Bouchet). 
 
 
 
 
 
 
 
 
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MUSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR 
 
 Los músculos del miembro superior se dividen en 4 grupos: 
 1- Músculos del hombro 
 2- Músculos del brazo 
 3- Músculos del antebrazo 
 4- Músculos de la mano 
 
MUSCULOS DEL HOMBROContribuyen a formar las paredes de la región axilar. Se dividen en 4 grupos: anterior, posterior, interno y 
externo. 
 
1- GRUPO ANTERIOR: 
 Está formado por tres musculos: pectoral mayor, pectora! menor y subclavio. Se encuentran disspuestos en 
dos planos: superficial y profundo. 
 
a- Plano profundo: comprende 2 musculos: subclavio y pectoral menor. 
 
SUBCLAVIO 
Origen (inserción proximal): cara superior del 1er. cartilago costal y de la 1ª costilla. 
Terminación (inserción distal): cara inferior de la clavicula (canal subclavio). 
Acción: baja la clavicula y el hombro. Si toma punto fijo en la clavicula eleva la 1ª costilla, actuando como inspirador. 
Inervacion: colateral del plexo braquial (C5). 
Irrigación: arteria torácica superior. 
 
PECTORAL MENOR 
Origen: 3ª, 4ª y 5ª costilla (borde superior y cara externa). Se dirige hacia arriba, afuera y atras. 
Terminación: borde interno de la apofisis coracoides. 
Acción: baja el hombro. Si toma punto fijo en la apófisis coracoides, eleva las costillas actuando como inspirador. 
Inervación: colateral del plexo braquial (C6 y C7). 
Irrigación: arteria acromiotorácica. 
 
b- Plano superficial: formado por el pectoral mayor. 
 
PECTORAL MAYOR 
Origen: se inserta en: 
 - borde anterior de la clavicula. 
 - cara anterior del esternon. 
 - 5 o 6 primeros cartilagos costales. 
 - vaina del recto mayor. 
Terminación: labio anterior de la corredera bicipital. 
Acción: es aductor y rotador interno del brazo. Si se fija en el humero, eleva el torax. 
Inervación: colateral del plexo braquial (C5, C6 y C7). 
Irrigación: arteria acromiotorácica y ramas perforantes de las arterias intercostales. 
 
2- GRUPO INTERNO: 
 Está formado por un solo musculo: serrato mayor. 
 
SERRATO MAYOR O ANTERIOR 
 Es un músculo ancho aplicado a la pared lateral del tórax. 
Origen: se inserta en las 10 primeras costillas (hacia afuera y atras de las inserciones del pectoral mayor). Se enrolla 
de adelante hacia atras sobre la parrilla costal. 
Terminacion: cara anterior y borde interno (espinal) del omoplato. 
 Esta separado de la pared toracica por un espacio celular que facilita los movimientos de bascula del 
omoplato (articulacion interescapulo-toracica de Gillis). 
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Acción: mantiene al omoplato aplicado al torax. Si toma punto fijo en las costillas, produce un moviimiento de báscula 
del omoplato que eleva el hombro. Si toma punto fijo en el omoplato, es inspirador. 
Inervación: colateral del plexo braquial (nervio respiratorio de Charles Bell, C5 y C6). 
Irrigación: arteria acromiotorácica. 
 
3- GRUPO POSTERIOR: 
 Está formado por 6 musculos: subescapular, supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, redondo mayor 
y dorsal ancho. 
 
SUBESCAPULAR 
Origen: fosa subescapular (cara anterior del omóplato). Cubre por delante la articulacion escapulo-humeral. 
Terminacion: troquin. 
Acción: es rotador interno y aductor del brazo. Actua como ligamento activo de la articulacion escapulo-humeral. 
Inervación: colateral del plexo braquial (C5 y C6). 
Irrigación: arteria mamaria externa y ramas perforantes de las arterias intercostales. 
 
SUPRAESPINOSO 
Origen: fosa supraespinosa (cara posterior del omóplato). Se dirige hacia afuera. Pasa por encima de la articulacion 
escapulohumeral. 
Terminación: faceta superior del troquiter. 
Acción: es abductor. Actua como ligamento activo de la articulacion. 
Inervación: colateral del plexo braquial (n.supraescapular) (C5). 
Irrigación: arteria escapular superior o supraescapular (subc1avia). 
 
INFRAESPINOSO 
Origen: fosa infraespinosa (cara posterior del omóplato). Pasa por detras de la articulacion escapulohumeral. 
Terminación: carilla media del troquiter. 
Acción: es rotador externo del brazo y abductor. Actua como ligamento activo. 
Inervación: colateral del plexo braquial (n. supraescapular). 
Irrigación: arteria supraescapular. 
 
REDONDO O TERES MENOR 
Origen: parte superior del borde externo o axilar del omoplato. Se une al infraespinoso y pasa por detras de la 
articulacion escapulohumeral. 
Terminación: carilla inferior del troquiter. 
Acción: es rotador externo y abductor del brazo. Actua como ligamen to activo. 
Inervación: nervio CIRCUNFLEJO (C5). 
Irrigación: arteria circunfleja posterior. 
 
REDONDO O TERES MAYOR 
Origen: mitad inferior del borde axilar del omoplato. Se dirige hacia arriba, afuera y adelante. 
Terminación: labio interno de la corredera bicipital. 
Acción: es rotador interno y aductor del brazo. 
Inervación: colateral del plexo braquial (C6 y C7). 
Irrigación: arteria escapular inferior. 
 
Triángulo omotricipital: redondo mayor por debajo, redondo menor por arriba y tríceps por fuera. Da paso a la rama 
escapular de la arteria escapular inferior. 
 
Cuadrilátero humerotricipital de Velpeau: redondo menor por arriba, tríceps por dentro, redondo mayor por debajo 
y húmero por fuera. Da paso al nervio circunflejo y a la arteria circunfleja posterior, rama de la axilar. 
 
DORSAL ANCHO o LATISIMO DEL DORSO 
 
Origen: - apofisis espinosas de las 6 últimas vertebras dorsales y de las 5 lumbares. 
 - cresta sacra y cresta iliaca, por medio de la aponeurosis lumbar. 
 - cara externa de las 4 ultimas costillas (engrana con el oblicuo mayor). 
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 Se dirige hacia arriba, afuera y adelante. Cubre el angulo inferior del omoplato (donde frecuentemente se 
inserta). 
Terminación: fondo de la corredera bicipital. 
Acción: mueve el brazo de adelante hacia atraso Es rotador interno. Si toma punto fijo en el humero, eleva el tronco. 
Inervación: colateral del plexo braquial (C7 y C8). 
Irrigación: arterias intercostales y arteria escapular inferior. 
 
4- GRUPO EXTERNO: 
 Está formado por el deltoides, que constituye el muñon del hombro. 
 
DELTOIDES 
Origen: - borde anterior y cara superior de la clavicula. 
 - vertice y borde externo del acromion. 
 - borde posterior de la espina del omoplato. 
Terminación: termina en la parte media de la cara externa del humero (impresion o “V” deltoidea). 
Acción: es abductor del brazo. Puede llevar el brazo hacia adelante y adentro o hacia afuera y atras. 
Inervación: nervio CIRCUNFLEJO (C5 y C6). 
Irrigación: arteria circunfleja posterior. 
 
RESUMIENDO: los músculos del hombro están todos inervados por ramas colaterales del plexo BRAQUIAL (estas 
ramas toman el nombre del musculo que inervan), excepto los musculos redondo menor y deltoides que reciben su 
inervacion del nervio CIRCUNFLEJO (rama terminal del plexo braquial). 
 
 
 
MUSCULOS QUE UNEN EL TRONCO A LA CINTURA ESCAPULAR 
 
 Existen seis músculos, dispuestos en tres planos: un plano superficial: trapecio, un plano medio: romboides 
y angular del omóplato y un plano profundo: serrato mayor, pectoral menor y subclavio. 
 Los músculos esternocleidomastoideo y omohioideo también unen el tronco a la cintura escapular (omóplato 
y clavícula). Estos músculos serán estudiados más adelante. 
 
A- Plano superficial: 
 
TRAPECIO 
Origen: * Línea curva occipital superior (1/3 interno) y protuberancia occipital externa. 
 * Ligamento cervical posterior, apófisis espinosas de la 7ª cervical y de las 10 primeras dorsales. 
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 Desde allí las fibras se dirigen hacia afuera, divididas en 3 porciones. 
Terminación: 
 * Fibras superiores: borde posterior de la clavícula (1/3 externo). 
 * Fibras medias: en el acromion y el borde posterior de la espina del omóplato. 
 * Fibras inferiores: borde posterior de la espina del omóplato. 
Acción: lleva el hombro hacia arriba y adentro. Levantan el muñón del hombro. Inclina la cabeza hacia su lado y lleva 
la cara hacia el lado opuesto. Eleva el tronco.Inervación: nervio espinal (XI par). 
Irrigación: arteria escapular posterior. 
 
B- Plano medio: 
 
ROMBOIDES 
Origen: apófisis espinosa de la 7ª cervical y en las apófisis espinosas de las cuatro primeras dorsales. Se dirige hacia 
abajo y afuera y se divide en dos haces: menor y mayor. 
Terminación: borde espinal del omóplato (por debajo de la espina del omóplato). El romboides menor termina por 
encima del romboides mayor. 
Acción: lleva el omoplato hacia adentro. Además, rota el omóplato llevando el ángulo inferior hacia arriba y adentro 
(báscula) por lo tanto, baja el hombro. 
Inervación: rama colateral del plexo braquial (nervio del angular y romboides). 
 
ANGULAR DEL OMOPLATO 
Origen: apófisis transversas del atlas, 2ª, 3ª y 4ª vértebra cervical. 
Terminación: ángulo superior del omóplato. 
Acción: lleva hacia arriba y hacia adentro el ángulo superior del omóplato, haciendo descender el hombro. Cuando 
toma punto fijo en el hombro, inclina hacia su lado a la columna cervical. 
Inervación: rama colateral del plexo braquial (nervio del angular y del romboides). 
 
C- Plano profundo: constituido por el serrato mayor, el pectoral menor y el subclavio. Éstos, son estudiados con 
los músculos del hombro. 
 
 
MUSCULOS DEL BRAZO 
 
 Se dividen en dos grupos: anterior (o flexores) y posterior (o extensores). Ambos grupos estan separa-dos 
por el humero y los tabiques intermusculares interno y externo. 
 
1-GRUPO ANTERIOR: 
 
 Está formado por 3 musculos: coraco-braquial; braquial anterior y biceps braquial; dispuestos en 2 planos: 
profundo y superficial. 
a-Plano profundo: formado por los músculos coraco-braquial y braquial anterior. 
 
CORACO-BRAQUIAL o músculo perforado de Caserius 
Origen: vertice de la apofisis coracoides por un tendon común con la porción corta del biceps braquial. 
Terminación: cara interna del humero (parte superior). El musculo es atravesado por el nervio musculo-cutaneo. 
Acción: lleva el brazo hacia adelante y adentro. 
Inervación: nervio musculo-cutaneo (C5 y C6). 
Irrigación: arteria axilar y humeral. 
 
BRAQUIAL ANTERIOR 
Origen: nace en el borde anterior, en las caras interna y externa del humero (parte inferior) y en los tabiques 
intermusculares. Pasa por delante de la articulación del codo. 
Terminación: apofisis coronoides del cúbito . 
Acción: es flexor del antebrazo sobre el brazo. 
Inervación: nervio musculo-cutaneo. 
Irrigación: arteria humeral. 
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b-Plano superficial: formado por el bíceps braquial. 
 
BICEPS BRAQUIAL 
 Está dividido por arriba en 2 porciones: porción corta y porción larga. 
Origen: - Porción corta: vertice de la apofisis coracoides (tendon comín con el coraco-braquial). 
 - Porcion larga: rodete glenoideo y tuberosidad supraglenoidea del omoplato. El tendón de la porción 
larga atraviesa la articulación escápulo-humeral, rodeado por la membrana sinovial y recorre la corredera bicipital. 
Terminación: tuberosidad bicipital del radio. El tendón terminal emite una expansión aponeurotica a nivel del codo 
que cubre los músculos epitrocleares. 
Acción: flexiona el antebrazo sobre el brazo. Si el antebrazo se encuentra en pronacion completa, priimero supina. 
Inervación: nervio musculo-cutaneo. 
Irrigación: arteria humeral. 
 
2-GRUPO POSTERIOR: 
 Está formado por el musculo tríceps braquial. 
 
TRICEPS BRAQUIAL 
 Está dividido por arriba en 3 porciones: porción larga, vasto interno y vasto externo. 
Origen: - Porción larga: tuberosidad subglenoidea y extremo superior del borde axilar del omoplato. Esta 
porcion atraviesa el espacio omohumeral y lo divide en 2 partes. La parte externa se llama cuadrilátero humero-
tricipital. La parte interna se llama triángulo omo-tricipital. 
 - Vasto externo: cara posterior del humero por arriba y por fuera del canal radial. Esta porción 
transforma el canal del nervio radial en conducto. Por este conducto pasan los vasos humerales profundos y el nervio 
radial. 
 - Vasto interno: cara posterior del humero por debajo y por dentro del canal radial y en ambos 
tabiques intermusculares. 
Terminación: cara superior y posterior del olecranon. 
Acción: extiende el antebrazo sobre el brazo. 
Inervación: nervio radial (C6, C7 y C8). 
Irrigación: arteria humeral profunda, colateral interna superior y circunfleja posterior. 
 
 
 
 
 
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MUSCULOS DEL ANTEBRAZO 
 
 Los músculos del antebrazo se dividen en 3 grupos: anterior, externo y posterior. 
 
1- GRUPO ANTERIOR: 
 Está formado por los músculos flexores de la mano y de los dedos y por los pronadores. Son 8 y se disponen 
en 4 planos. 
 
a- Plano profundo: formado por el musculo pronador cuadrado. 
 
PRONADOR CUADRADO 
 Está situado en la parte inferior del antebrazo. 
Origen: cara anterior del cubito. 
Terminación: cara anterior del radio . 
Acción: pone al antebrazo y la mano en pronacion. 
Inervación: nervio mediano (C8). 
Irrigación: arteria interosea anterior. 
 
b- Plano de los músculos flexores profundos: 
 
FLEXOR COMUN PROFUNDO DE LOS DEDOS 
Origen: nace en la cara anterior e interna del cubito (3/4 superiores) y en la cara anterior del ligamento interóseo. 
Terminación: hacia abajo el musculo se divide en 4 tendones destinados a los 4 últimos dedos. Estos tendones 
atraviesan el conducto carpiano. A nivel de los dedos cada tendón atraviesa al tendon del flexor superficial (tendón 
perforado) y termina en la cara anterior de la 3ª falange. Cada tendon es denominado tendon perforante. 
Acción: flexiona los dedos y la mano. 
Inevación: nervio mediano y cubital. El nervio mediano envía fibras a los fascículos destinados a los tendones de los 
dedos 2° y 3°. El nervio cubital inerva los fascículos destinados a los tendones de los dedos 4° y 5° (C7, C8 y TI). 
Irrigación: arteria cubital. 
 
Anexo a cada tendon del flexor comun profundo existe un fasciculo muscular denominado MUSCULO LUMBRICAL, 
que se extiende hasta el tendon extensor correspondiente. Los lumbricales son 4 y se denominan 1º, 2°, 3° y 4° 
contando de afuera hacia adentro. 
Acción: flexionan la 1ª falange y extienden las otras 2. 
Inervación: el 1 ° y el 2° están inervados por el nervio mediano y el 3° y el 4° por el nervio cubital. 
 
FLEXOR LARGO DEL PULGAR 
Origen: nace en la cara anterior del radio. A nivel de la muñeca, su tendón atraviesa el conducto carpiano. 
Terminación: termina en la cara anterior de la falange ungeal (2ª) del pulgar. 
Acción: flexiona el pulgar. 
Inervación: nervio mediano (C7). 
Irrigación: arteria radial. 
 
c- Plano del flexor superficial: 
 
FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS 
Origen: nace mediante 2 cabezas: 
 1- Cabeza humero-cubital: cara anterior de la epitroclea (tendon comun de los musculos epitrocleares) y 
apófisis coronoides del cúbito. 
 2- Cabeza radial: borde anterior del radio. 
 Las 2 cabezas se unen formando un arco por el que pasan el nervio mediano y la arteria cubital. 
Terminación: hacia abajo el musculo se divide en 4 tendones que dispuestos de 2 en 2 (medio y anular por arriba) 
atraviesan el conducto carpiano. Cada tendon se divide en 2 cintillas laterales, atravesadas por el tendon profundo 
(perforante) correspondiente. Cada tendon es denominado «perforado» y terrmina en la cara anterior de la 2ª 
falange correspondiente. 
Acción: flexiona los dedos y la mano. 
Inervación: nervio mediano (C7, C8 y T1). 
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Irrigación: arterias radial y cubital. 
 
d- Plano de los músculos epitrocleares: son 4 músculos y están unidos cerca de su inserción epitroclear. Despues se 
separan y forman 1 plano que ocupa toda la longitud del antebrazo. 
 
PRONADOR REDONDO 
 Es el músculo mas externo de los 4. 
Origen: nacemediante 2 fasciculos: 
 1- Fasciculo epitroclear: cara anterior de la epitroclea y borde interno del humero. 
 2- Fasciculo coronoideo: apofisis coronoides del cúbito. 
Terminación: cara externa del radio (parte 1/2). 
Acción: es pronador. 
Inervacion: nervio mediano (C6). 
Irrigación: arteria recurrente cubital anterior. 
 
PALMAR MAYOR 
Origen: epitroclea (tendón común). 
Terminación: el tendon atraviesa la parte externa del conducto carpiano. Termina en la base del 2ª metacarpiano. 
Accion: es flexor de la mano. Tambien es pronador. 
Inervación: nervio mediano (C6). 
Irrigación: tronco de las recurrentes cubitales. 
 
PALMAR MENOR 
Origen: epitroclea (tendón común). 
Terminación: se expande por delante del conducto carpiano para insertarse en la aponeurosis palmar superficial. 
Acción: es flexor de la mano. 
Inervación: nervio mediano (C6). 
Irrigación: arteria recurrente cubital anterior. 
 
CUBITAL ANTERIOR 
 Es el músculo más interno de los 4 epitrocleares. 
Origen: nace mediante 2 cabezas: 
 1- Cabeza epitroclear: epitroclea (tendon comun). 
 2- Cabeza olecraneana: borde interno del olecranon y borde posterior del cubito. 
 Las 2 cabezas se unen y limitan con el canal epitrocleo-olecraniano un orificio que da paso al nervio cubital. 
Terminación: cara anterior del pisiforme. 
Acción: es flexor y aductor de la mano. 
Inervación: nervio cubital (C8 y T1). 
Irrigación: arteria cubital. 
 
2- GRUPO EXTERNO: 
 Está formado por 4 músculos situados por fuera del esqueleto. Están superpuestos desde la profundidad a la 
superficie de la siguiente manera: supinador corto, segundo radial, primer radial y supinador largo. 
 
SUPINADOR CORTO 
 Es el más profundo de todos y se enrolla sobre el lado externo del codo. 
Origen: epicóndilo (tendon común) y superficie subsigmoidea del cubito. Esta insercion se realiza por medio de 2 
fasciculos: superficial y profundo. Entre ambos fascículos se encuentra la rama posterior del nervio radial. 
Terminación: cara anterior, externa y borde anterior del radio. 
Acción: es supinador. 
Inervación: rama posterior o motora del nervio radial (C6). 
Irrigación: arterias recurrentes radiales y arteria interósea posterior. 
 
SEGUNDO RADIAL 
Origen: epicóndilo (tendón común). 
Terminación: base del 3er. metacarpiano (cara dorsal). 
Acción: es extensor y abductor de la mano. 
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Inervación: nervio radial (C6). 
Irrigación: arterias recurrentes radiales. 
 
PRIMER RADIAL 
Origen: epicóndilo y borde externo del humero. 
Terminación: base del 2° metacarpiano (cara dorsal). 
Acción: es extensor y abductor de la mano. 
Inervación: nervio radial (C6). 
Irrigación: arteria recurrente radial anterior. 
 
SUPINADOR LARGO O BRAQUIORADIAL 
 Es el músculo mas superficial del grupo externo. 
Origen: borde externo del humero (parte inferior) y tabique intermuscular externo. 
Terminación: apofisis estiloides del radio. 
Acción: es flexor del antebrazo. Es supinador cuando el antebrazo esta en pronacion completa. 
Inervación: nervio radial (C6). 
Irrigación: arteria radial. 
 
3- GRUPO POSTERIOR: 
 Está formado por 8 musculos dispuestos en 2 planos: profundo y superficial. 
 
a- Plano profundo: 
 
SEPARADOR LARGO DEL PULGAR 
Origen: cara posterior del radio, cara posterior del cubito y ligarnento interoseo. 
Terminación: extremidad superior del 1er. metacarpiano. 
Acción: lleva el pulgar hacia afuera y adelante. 
 
EXTENSOR CORTO DEL PULGAR 
Origen: cara posterior del radio y ligarnento interoseo, por debajo del origen del separador largo. 
Terminación: cara dorsal de la base de la 1ª falange del pulgar. 
Acción: es extensor y abductor del pulgar. 
 
EXTENSOR LARGO DEL PULGAR 
Origen: cara posterior del cubito y ligarnento interoseo, por debajo del extensor corto. 
Terminación: cara dorsal de la 2ª falange del pulgar. 
Acción: extiende el pulgar. 
 A nivel de la muñeca los tendones de los músculos extensores del pulgar limitan junto al escafoides la 
tabaquera anatómica. 
 
EXTENSOR PROPIO DEL INDICE 
Origen: cara posterior del cubito y ligarnento interoseo, por debajo del extensor largo. 
Terminación: termina uniendose al tendon que el extensor comun de los dedos envia al indice. 
Acción: extiende el indice. 
 
b- Plano superficial (músculos epicondíleos): 
 
EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS 
 Es el músculo mas externo del plano superficial. 
Origen: cara posterior del epicóndilo (tendón común). 
Terminación: hacia abajo se divide en 4 tendones que se dirigen hacia los 4 ultimos dedos. Cada tendón se inserta 
en la cara dorsal de la 2ª y de la 3ª falange correspondiente. 
Acción: es extensor de los dedos. 
 
EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE 
Origen: Nace en el epicondilo (tendón común). 
Terminación: termina uniendose al tendón que el extensor comun de los dedos envia al meñique. 
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Acción: extiende el meñique. 
 
CUBITAL POSTERIOR 
Origen: cara posterior del epicóndilo (tendón común) y en el borde posterior del cubito. 
Terminación: extremidad superior del 5° metacarpiano. 
Acción: es extensor y aductor de la mano. 
 
ANCONEO 
Origen: vertice y cara posterior del epicóndilo (tendón común). 
Terminación: cara externa del olecranon y cara posterior del cubito. 
Acción: es extensor del antebrazo. 
Inervación y vascularización de los músculos posteriores: todos están inervados por la rama posterior del nervio 
radial (C7). La irrigación depende de la arteria interósea posterior. 
 
 
 
 
MUSCULOS DE LA MANO 
 
 Los músculos de la mano se reparten en 3 grupos: medio, externo o musculos de la eminencia tenar (pulgar) 
e interno o musculos de la eminencia hipotenar (meñique). 
 
1- GRUPO MEDIO: MUSCULOS INTEROSEOS y LUMBRICALES 
 
 Este grupo comprende a los musculos lumbricales, que han sido descriptos con el flexor comun profundo de 
los dedos y a los interoseos. 
 Los interoseos ocupan los espacios intermetacarpianos y se dividen en palmares y dorsales. 
 
INTEROSEOS PALMARES 
 Son cuatro (4). El primero puede faltar. Ninguno se inserta en el 3er. metacarpiano. 
Origen: se inserta en la mitad anterior de la cara lateral del metacarpiano que está más alejado del eje de la mano. 
Terminacion: termina en el tendon extensor del dedo que continua al metacarpiano en el que se insertan. Se alejan 
así del eje de la mano. 
Acción: aproximan los dedos al eje de la mano. Flexionan la 1ª falange y extienden las otras 2. 
Inervación: nervio cubital (C8). 
 
Crecimiento y Desarrollo 2021 
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INTEROSEOS DORSALES 
 Son cuatro (4). Ocupan la totalidad del espacio. 
Origen: se insertan en los dos metacarpianos que limitan cada espacio (en el metacarpiano más proximo al eje de la 
mano, se insertan en forma mas extensa). 
Terminacion: cada uno se divide en dos lengüetas. Una se inserta en la base de la 1ª falange del dedo donde se 
insertó mas ampliamente. La otra se une al tendón del extensor común correspondiente. 
Acción: separan los dedos del eje de la mano. Ademas flexionan la 1ª falange y extienden las otras 2. 
Inervación: nervio cubital (C8). 
Irrigación de los interoseos: ramas del arco palmar profundo. 
 
2- GRUPO EXTERNO: MUSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR 
 Son 4 musculos superpuestos desde la profundidad a la superficie de la siguiente manera: aductor del pulgar; 
flexor corto del pulgar; oponente del pulgar; abductor corto del pulgar. 
 
ADUCTOR DEL PULGAR 
Origen: se inserta en el trapezoide, en el hueso grande y en la base del 2º y del 3er. metacarpiano. 
Terminación: parte interna de la base de la 1ª falange del pulgar. 
Acción: aproxima el 1er. metacarpiano al 2º sin llevarlo hacia adelante. 
Inervación: nervio cubital (C8). 
 
FLEXOR CORTO DEL PULGAR 
Origen: presenta dos

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