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ANEURISMAS DE LA AORTA Aorta 1. Que es a. Es la principal arteria del cuerpo humano b. Originada en el ventrículo izquierdo c. Distribuye la sangre en todo el cuerpo 2. Partes de la aorta a. Aorta proximal i. Aorta ascendente ii. Arco (cayado) aórtico b. Aorta distal i. Aorta descendente ii. Aorta abdominal 3. Descripción anatómica de la aorta a. Emerge de la parte superior del ventrículo izquierdo (con calibre de 25 a 30 mm) b. Arquéese adelante, arriba y a la derecha formando el cayado aórtico c. Hacia abajo pegado a la cara izquierda de la tráquea y del esófago (con calibre de 18 a 20 mm) d. Alcanza el flanco de la columna vertebral en la T4 e. Baja verticalmente, atraviesa el diafragma f. Termina entre la 4a o 5a vértebra lumbar originando i. Las arterias ilíacas comunes ii. Arteria sacra media ANEURISMAS DE LA AORTA @ohnestern https://medicalstudent.blog Aneurismas de la aorta 1. Que es a. Es una dilatación local y permanente que atinge una o más areas del vaso sanguineo que tiene por lo menos 50% de incremento en su diámetro 2. Epidemiología a. Incidencia anual es de 5,9 a cada 100.000 personas 3. Etiología a. Enfermedades degenerativas de la pared torácica b. Disección de la arteria c. Aortitis d. Infecciones e. Traumatismos 4. Clasificación a. Según la veracidad i. Aneurismas verdaderos 1. Son los aneurismas que tienen forma de fuso (fusiforme) y sacular 2. ii. Aneurismas falsos 1. Es la comunicación entre el lumen de la arteria con el tejido conjuntivo adyacente 2. Hay formación de una cavidad llena de sangre b. Según la ubicación i. Aneurisma aórtico torácico ii. Aneurisma aórtico abdominal c. Según la morfología i. Fusiforme ii. Sacular iii. Pseudoaneurisma iv. Micótico 5. Tratamiento a. Tratamiento intensivo (cirugía) b. Tratar la hipertensión arterial 6. Historia clínica a. La dilatación de la aorta es progresiva i. 0.07 cm por año en la aorta ascendente ii. 0.19 cm por año en la aorta descendente b. Diámetro aórtico i. Factor importante para evaluación ANEURISMAS DE LA AORTA @ohnestern https://medicalstudent.blog ii. Con su evaluación es posible hacer 1. Predicción de rotura 2. Disección 3. Mortalidad iii. Evaluación de riesgo 1. Diámetro mayor que 6 cm las tasas anuales de complicaciones letales fueron a. 3.6% para rotura b. 3.7% para disección c. 10.8% para fallecimiento 2. Diámetros críticos a. 6 cm para aorta ascendente b. 7 cm para aorta descendente 7. Signos y síntomas a. Generalmente, asintomáticos en inicio b. Compresión o erosión de las estructuras adyacentes c. Insuficiencia de la válvula aórtica d. Embolización a distancia e. Rotura 8. Diagnóstico a. Estudios de imagen son requeridos b. Radiografía simple c. Ecocardiografía d. Ultrasonografía abdominal e. Tomografía computarizada Bibliografía • https://es.wikipedia.org/wiki/Aorta • Anatomía Clínica Pró 1a edición • Capítulo 22 - Aneurisma de la aorta torácica y disección aórtica - (ES)Schwartz Principios de Cirugía 10ª Edición • https://es.iliveok.com/health/aneurisma-falso_109237i15949.html • https://lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=Aneurisma+Falso&lang=5 ANEURISMAS DE LA AORTA @ohnestern https://medicalstudent.blog
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