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ARTERIAS DEL CORAZón

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ARTERIAS DEL CORAZON.
1
2
ARTERIA AORTA
▪ Principal arteria del cuerpo.
▪ Distribuye la sangre a todo el 
organismo.
ORIGEN:
▪ A la derecha y detrás del 
tronco pulmonar
▪ Su origen está marcado por 
las valvas semilunares y 
senos aórticos de Valsalva. 
Ventrículo izquierdo
Aorta
Valvas semilunares 
3
El origen de la aorta 
está situado:
▪ Detrás, debajo y a la 
derecha del orificio del 
tronco pulmonar
▪ Delante y a la derecha del 
orificio auriculoventricular 
izquierdo y en el mismo 
plano que éste
TC 
P 
M
Ao 
4
TRAYECTO: Nace en el tórax y termina en el abdomen. 
▪ Asciende oblicua adelante, 
arriba y a la derecha 
(porción ascendente)
▪ Se curva hacia la izquierda y 
atrás describiendo un arco de 
concavidad inferior (arco aórtico)
▪ Alcanza la VT4 y desciende 
verticalmente delante de la columna 
vertebral (porción torácica)
▪ Atraviesa el diafragma y 
llega al abdomen donde 
termina (porción abdominal)
Ao ascendente
Arco aórtico
Ao torácica
Ao abdominal
5
TERMINACIÓN:
▪ La bifurcación de la 
aorta se encuentra a 
nivel de la VL4 o el disco 
L4 – L5 (a la izquierda 
de la línea media)
▪ Termina por bifurcación 
en dos arterias ilíacas 
comunes (derecha e 
izquierda)
Ao abdominal
Arteria ilíaca 
común derecha Arteria ilíaca 
común izquierda
VCI
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Entre la salida de la arteria 
subclavia izquierda y el 
ligamento arterioso presenta un 
estrechamiento: istmo aórtico
En su origen, la aorta presenta 
una dilatación: bulbo aórtico
Bulbo aórtico
Istmo aórtico
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▪ Aorta ascendente
▪ Arco aórtico (cayado)
▪ Aorta descendente 
(porción torácica y 
porción abdominal)
SEGMENTOS:
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AORTA ASCENDENTE
▪ Es totalmente intrapericárdica
▪ Origina las dos arterias coronarias
▪ Constituye la pared anterior del 
seno transverso de Theile
A la derecha se relaciona con: 
▪ VCS
▪ Borde superior de la orejuela 
derecha
▪ Limita el orificio derecho del 
seno transverso
A la izquierda se relaciona con: 
▪ Tronco pulmonar
VCS
TPAorta
Orejuela 
derecha
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ARCO AÓRTICO CAYADO DE LA AORTA
Se dirige atrás y a la izquierda
▪ Curvatura principal: concavidad 
inferior, por encima de la raíz 
pulmonar izquierda
▪ Curvatura accesoria: concavidad 
derecha, sobre la tráquea y el 
esófago
Describe una curva de 
doble concavidad:
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RELACIONES:
VCS
A la derecha
Tráquea
Esófago
NLRI
Atrás y a la derecha se relaciona con:
También se relaciona con:
▪ Conducto torácico
▪ Nervios cardíacos posteriores
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RELACIONES: Adelante y a la izquierda se relaciona con:
Nervio vago izquierdo
Nervio frénico izquierdo y 
vasos pericardiofrénicos
También se relaciona con:
▪ Nervios cardíacos anteriores
▪ Pleura mediastínica
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RELACIONES: Abajo se relaciona con:
Raíz pulmonar izquierda
Ligamento arterioso
NLRI
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RAMAS DEL ARCO AÓRTICO: 3 ramas
Tronco arterial 
braquiocefálico
Arteria carótida 
primitiva izquierda
Arteria subclavia 
izquierda
ARCO AÓRTICO(+ voluminosa)
Cuadrilátero de 
Bourgery
▪ Arco aórtico
▪ CPI
▪ SI
▪ VBCI
Contiene al nervio 
vago izquierdo
CPI
SI
Arco aórtico
VBCI
14
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AORTA TORÁCICA
2 segmentos:
Desde la VT4 hasta el diafragma
▪ Superior o laterovertebral
▪ Inferior o prevertebral
Superior 
(laterovertebral)
Inferior 
(prevertebral)
16
Segmento superior 
(laterovertebral)
Adelante: 
Raíz pulmonar izquierda
Pericardio
Nervio vago izquierdo
Atrás: 
Cadena simpática
VHAA
17
Segmento superior 
(laterovertebral)
A la derecha: 
A la izquierda: 
Esófago
Conducto torácico
Pleura mediastínica
18
Segmento inferior 
(prevertebral)
En el centro del mediastino posterior
Adelante: 
Pericardio
Esófago
Atrás: 
Conducto torácico
19
Segmento inferior 
(prevertebral)
A la derecha: 
VHA
Vena ácigos
A la izquierda: 
Cadena simpática
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RAMAS COLATERALES:
▪ Ramas mediastínicas
▪ Arterias intercostales 
posteriores (9 últimas)
▪ Ramas esofágicas medias
▪ Ramas bronquiales
▪ Ramas pericárdicas
“ME INTERESAN ESOS 
BRONQUIOS PERIFERICOS”
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TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFÁLICO
ORIGEN: Arco aórtico 
Delante de tráquea 
TRAYECTO:
▪ Se dirige arriba, a la 
derecha y algo atrás
TERMINACIÓN:
▪ Detrás de articulación 
esternoclavicular derecha
▪ Por bifurcación en 2 ramas:
✓ Carótida primitiva derecha 
(anterior y medial)
✓ Subclavia derecha 
(posterior y lateral)
TBC
CPD
SD
3 cm
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RELACIONES:
VBCD
VBCI
CPI
TráqueaNervio vago derecho
Atrás Atrás
Adelante
A la izquierda
A la derecha
NO DA RAMAS COLATERALES.
Puede originar a la arteria tiroidea ima y a la arteria tímica.
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CARÓTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA
CARÓTIDA COMÚN IZQUIERDA
ORIGEN:
TRAYECTO:
TERMINACIÓN:
Arco aórtico 
▪ Borde superior del cartílago tiroides 
(borde inferior de la VC4)
▪ Por bifurcación en 2 ramas:
En el cuello
✓ Arteria carótida interna
✓ Arteria carótida externa
▪ Torácico
▪ Cervical 
CPI
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RELACIONES INTRATORÁCICAS:
Arteria subclavia izquierda
NLRI
Nervio vago izquierdo
Tráquea A la derecha
Atrás
Atrás
Atrás
TBC
Adelante
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RELACIONES INTRATORÁCICAS:
Nervio frénico 
izquierdo
VBCI Adelante
A la izquierda
NO DA RAMAS COLATERALES.
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ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA
ORIGEN:
TRAYECTO:
TERMINACIÓN:
Arco aórtico 
▪ Torácico
▪ Cervical 
SI
▪ Debajo de la parte media de la 
clavícula (borde lateral de la 1ª 
costilla)
▪ Se continúa como arteria axilar
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RELACIONES INTRATORÁCICAS:
Nervio vago izquierdo
CPI
Conducto torácico
Esófago
NLRI
Pleura mediastínica
Adelante
Adelante
Atrás
A la izquierda
A la derecha
A la derecha
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RAMAS COLATERALES:
▪ Arteria vertebral
▪ Arteria torácica interna 
(mamaria interna)
▪ Tronco tirocervical
▪ Tronco costocervical
Arteria torácica interna 
SISD
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ARTERIA TORÁCICA INTERNA
ORIGEN:
TRAYECTO:
TERMINACIÓN:
Arteria subclavia 
▪ Penetra en tórax detrás del CC1
▪ Desciende paralela al borde lateral 
del esternón (a 1,5 cm).
▪ Pasa delante del músculo transverso 
del tórax
▪ Está acompañada por 2 venas 
torácicas internas
▪ A nivel del 6º espacio intercostal
▪ Por bifurcación en 2 ramas:
✓ arteria epigástrica superior 
(rama abdominal)
✓ arteria musculofrénica 
(toracofrénica)
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RAMAS COLATERALES:
▪ Ramas mediastínicas
▪ Ramas tímicas
▪ Ramas esternales
▪ Arteria pericardiofrénica 
(diafragmática superior)
▪ 6 primeras arterias 
intercostales anteriores 
Acompaña al 
nervio frénico
Arteria 
pericardiofrénica 
31
Arteria epigástrica superior 
▪ Atraviesa el triángulo 
esternocostal del diafragma 
(∆ de Larrey)
▪ Llega al abdomen donde se 
une con la arteria 
epigástrica inferior a nivel 
del ombligo
Arteria musculofrénica
▪ Sigue las inserciones del 
diafragma
▪ Origina las 6 últimas 
arterias intercostales 
anteriores
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ARTERIAS INTERCOSTALES
Anteriores:
▪ 6 primeras: torácica 
interna
▪ 6 últimas: 
musculofrénica
Posteriores:
▪ 3 primeras: arteria 
intercostal suprema
▪ 9 últimas: aorta torácica
(del tronco costocervical de la subclavia) Las arterias intercostales 
posteriores son los elementos más 
posteriores del mediastino.
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Arteria torácica interna
Aorta torácica
Arteria intercostal 
posterior
Arteria intercostal 
anterior
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Casos particulares:
▪ 3ª arteria intercostal posterior 
derecha: origina a la arteria 
bronquial derecha 
▪ 4 últimas: irrigan a los músculos 
anchos del abdomen
▪ Uno de las últimas puede originar la 
arteria medular segmentaria de 
Adamkiewicz
▪ A partir de la 5ª por delante y la 
8ª por detrás irrigan al diafragma
▪ Arteria subcostal: es la última 
intercostal posterior
Tronco broncointercostal
3ª intercostal 
posterior derecha
Arteria bronquial 
derecha
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Relaciones con los músculos intercostales:
Delante del músculo 
intercostal externo
Entre los músculos 
intercostales externo 
e íntimo
Atrás:
Lateralmente:
Entre los músculos 
intercostales interno 
e íntimo
Detrás del músculo 
intercostal interno
Adelante:
ARTERIA AORTA
Aorta ascendente
Arco aórtico
Aorta descendente
(porcióntorácica)
▪ Arteria coronaria derecha
▪ Arteria coronaria izquierda
▪ Tronco braquiocefálico
▪ Arteria carótida primitiva izquierda
▪ Arteria subclavia izquierda
▪ Arterias mediastínicas
▪ Arterias intercostales posteriores 
▪ Arterias esofágicas medias
▪ Arterias bronquiales
▪ Arterias pericárdicas
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Ramas auriculares
▪ Rama del NSA
▪ Rama del NAV
Ramas ventriculares
▪ Arteria del cono arterioso
▪ Rama marginal derecha
Arteria interventricular posterior
▪ Ramas septales
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Aorta ascendente
Arteria coronaria derecha
Arteria coronaria izquierda
Arteria circunflejaArteria interventricular anterior
▪ Rama lateral (para el VI)
▪ Rama del cono arterioso
▪ Rama anastomótica para la 
marginal derecha
▪ Ramas septales
▪ Ramas auriculares
▪ Rama marginal izquierda
▪ Rama posterior del 
ventrículo izquierdo
Arco aórtico
Tronco braquiocefálico
Arteria carótida primitiva izquierda
Arteria subclavia izquierda
▪ Arteria pericardiofrénica
▪ Arterias intercostales 
anteriores (6 primeras)
▪ Arteria epigástrica superior
▪ Arteria musculofrénica
Arteria 
vertebral
Arteria torácica interna
Tronco 
tirocervical
Tronco 
costocervical
▪ Arteria intercostal 
suprema
6 últimas intercostales 
anteriores
3 primeras intercostales 
posteriores
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▪ Arteria carótida primitiva derecha
▪ Arteria subclavia derecha
Aorta descendente
(porción torácica)
Arterias mediastínicas
9 últimas arterias intercostales posteriores
Arterias esofágicas medias
Arterias bronquiales
Arterias pericárdicas
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40
Arterias intercostales anteriores
Arterias intercostales posteriores
6 primeras
6 últimas
3 primeras
9 últimas
Arteria torácica interna
Arteria musculofrénica
Arteria intercostal suprema
del tronco costocervical de la subclavia
Aorta torácica
Cuadrilátero de 
Wrisberg
▪ Arco aórtico
▪ Ligamento 
arterioso
▪ Arteria pulmonar 
derecha
Contiene al ganglio 
cardíaco superior 
de WrisbergArteria 
pulmonar 
derecha
Ligamento 
arterioso
Arco aórtico
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Triángulo de 
Gross
▪ Arteria pulmonar 
izquierda
▪ Nervio vago 
izquierdo
▪ Nervio frénico 
izquierdo
Contiene al ligamento 
arterioso
Vago 
izquierdo
Arteria 
pulmonar
Frénico 
izquierdo
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Fosita de 
Barety
▪ VCS adelante
▪ Tráquea atrás
▪ Arco aórtico 
medialmente
▪ Pleura mediastínica 
lateralmente
▪ Arco de la vena 
ácigos abajo
▪ Arteria subclavia 
derecha arriba
Contiene a los ganglios 
paratraqueales derechos
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