SEMIOLOGIA DEL CUELLO

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SEMIOLOGIA DEL CUELLO
DRA JUDIT DUARTE
SEMIOLOGIA QUIRURGICA
UNINTER 
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
triángulos cervicales
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
MOTIVOSDE CONSULTA
TUMOR
Edad
Tiempo evolutivo
Localización
Dolor acompañante
Cambio tamaño
Síntomas asociados
20 a. ----Adenopatía inflamat., Masa congénita
20-40 a. -------- Tu tiroideo, Linfoma
40 a. ------Tu maligno
REGLA DE LOS 7
Tu.x Inflamación X 7 días
Tu. X neoplasia x 7meses
Tu. X defecto cong. X 7 años
Tu. Anterior------- Benigno
Tu. Lateral ------- Maligno?
1/3 sup lateral -----Cabeza y cuello
1/3 inf. Lateral-- Infraclaviculares
Linfoma: fiebre, sudorac. nocturna, pérdida peso
3D: Disfonía, disfagia, disnea
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
anamnesis Gral.
Adelgazamiento
Anorexia
Linfonodos
Infecciones bact. u otros
Etilismo
Tabaquismo
Exposición solar
Exposición profesional: Agentes Físicos y químicos
Historia fliar. de neoplasias
Anteced. personales de neoplasias
Enf. Metastásico Sx Paraneoplásicos
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
Secuencia del examen físico
CABEZA
Cicatrices, tumores, eritemas, trast. del pelo, etc.
Cara: asimetría, movimientos involuntarios, exoftalmos, edemas
Palpación meticulosa: deformidad, sensibilidad
BOCA
Labios, comisuras, dientes y gingivas, mucosa, piso de boca, paladar duro
Lengua, orificios de gland. salivar
Orofaringe
CUELLO
Inspección: asimetrías, coloración, cicatrices, venas, latidos
Palpación: deformidades, masas, hiperestesia
Linfonodos: preauricular, mastoideo, amigdalino, submaxilar, submentoniano, ant., supraclavicular, profundo, posterior.
Tamaño
Localización
Consistencia
Movilidad
Adherencia
Temperatura
Dolor
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
estadística tumoral del adulto
TIROIDES ……. 50%
METASTASIS 1ª. ……31%
LINFOMA …………5%
CONGENITO ……….5%
TU. GLAND. SALIVAL…4%
METASTASIS DESCONOCIDO….3%
TU. INFLAMATORIOS….2%
NIÑOS
TU. CONGENITOS
TU. INFLAMATORIOS
TU. NEOPLASICOS
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
TUMORES DE LINEA MEDIA
QUISTES Y FISTULAS TIROGLOSAS
QUISTES DERMOIDES
ABSCESO TBC…. Supraesternal
LIPOMA
MASA PULSATIL
ANGINA DE LUDWIG (milohiohideo)
SENO SUBMENTONIANO o fistula dentaria
QUISTE SEBACEO
CELULITIS CERVICAL
TIROIDEO
INFLAMATORIO
NEOPLASICO
NO TIROIDEO
CONGENITO
ADENOPATIAS
OTROS
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
PATOLOGIA CONGENITA
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
bocio
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
bocio- CLASIFICACION
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
bocio- CLASIFICACION S/ FUNCION
FACIES HIPERTIROIDEA
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
ETIOLOGIA DEL BOCIO SIMPLE
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
COMPRESION TRAQUEAL
COMPRESION VENA SUBCLAVIA, YUGULAR O CAVA SUP.
COMPRESION UNI O BILATERAL NERVIO RECURRENTE
#DISNEA
#ESTRIDOR
#TOS
#DISFAGIA
#PLETORA FACIAL
#DILATAC. VENOSA CERVICAL Y TORACICA SUP.
#MANIOBRA DE PEMBERTON
#PARALISIS DE CUERDAS VOCALES
#DISNEA
#VOZ RONCA O BITONAL
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
ENF. TIROIDEA AUTOINMUNE
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
tiroiditis
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
nódulo sospechoso
ALTA SOSPECHA
SOSPECHA 
MODERADA
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
tu. laterales
ANOMALIAS CONGENITAS
QUISTES Y FISTULAS BRANQUIAL
LINFANGIOMA QUISTICO
HEMANGIOMAS. M.V.
TERATOMAS
 NEOPLASIAS
BENIGNAS…VASC.
NEUROFIBROMA
LIPOMA
FIBROMA
TU SALIVAL
MALIGNA
LINFOMA
SARCOMA
CA GLAND. SALIVAL METASTASICO
OTROS
DIVERTICULO DE ZENKER
LARINGOCELE
AMILOIDOSIS
NEUROMA TRAUMATICO
COSTILLA CERVICAL
INFECCIONES
ABSCESOS
LINFADENITIS CERVICAL
BACT.
VIRAL
PROTOZOOS
MICOSIS
GRANULOMATOSO
PAROTIDITIS NO SUPURATIVA Y SUPURATIVA, BILATERAL(Sjogren)
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
LINFOMA
Los signos y síntomas del linfoma pueden incluir:
Hinchazón indolora de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas o la ingle.
Fatiga persistente.
Fiebre.
Sudores nocturnos.
Dificultad para respirar.
Pérdida de peso sin causa aparente.
Picazón en la piel.
SEMIOLOGIA DEL CUELLO
LINFANGIOMA
NEUROFIBROMA
LIPOMA
QUISTE BRANQUIAL
TERATOMA
FISTULA TBC
FISTULA DENTARIA
TUMOR SALIVAL
COSTILLA CERVICAL
DIVERTICULO DE ZENKER
MANIOBRAS DE EXPLORACION CERVICAL
INSPECCION
Asimetría
Volumen
Cambios de forma
Movimientos resp. y deglutorios
PALPACION CERVICAL
TECNICAS
FORMA
TAMAÑO
CONSISTENCIA
SENSIBILIDAD
TECNICAS PALPATORIAS
TECNICAS PALPATORIAS
VASOS CERVICALES
INGURGITACION YUGULAR