UNIDAD 2 ORTHOMYXOVIRIDAE

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UNIDAD 2
FAMILIA ORTOMYXOVIRIDAE
DR. LEONARDO MENACHO AGUILERA
UDABOL - 2022
La gripe es una de las infecciones víricas mas prevalentes y significativas. Ocasionó la pandemia (a nivel mundial) de gripe gripe española, la cual azotó a la población mundial entre 1918 y 1919, y ocasiono el fallecimiento de entre 20 y 40 millones de personas. De hecho, murieron mas personas debido a la gripe durante este periodo que en la Primera Guerra Mundial. En los años 1918, 1947, 1957, 1968, 1977 y 2009 se produjeron pandemias debidas a nuevos virus de la gripe. El brote de gripe aviar observado por primera vez en Hong Kong en 1997, así como la pandemia de 2009 causaron cuadros de enfermedad en el ser humano y casos mortales. Afortunadamente, hoy en día la población en riesgo de padecer cuadros graves dispone de una profilaxis en forma de vacunas y fármacos antivirales.
1.- INTRODUCCIÓN
Los virus de la gripe A, B y C son los únicos miembros de la familia de los Ortomixoviridae, y solamente los virus de la gripe A y B provocan una enfermedad significativa en el ser humano. 
Los ortomixovirus tienen envoltura y un genóma de ácido ribonucleico (ARN) segmentado de sentido negativo. 
El genoma segmentado de estos virus facilita el desarrollo de nuevas cepas por mutación y reorganización de los segmentos genéticos entre las distintas cepas humanas y animales (gripe A) del virus. Esta inestabilidad genética es la responsable de las epidemias anuales, y en el caso de la gripe A, las pandemias periódicas, de la infección de la gripe a nivel mundial.
2.- ESTRUCTURA Y REPLICACIÓN
Replicación del virus de la gripe A.
Después de unirse (1) a receptores que contienen ácido siálico, el virus de la gripe es fagocitado y se funde (2) con la membrana de la vesícula. A diferencia de la mayoría de virus con ácido ribonucleico (ARN), la transcripción (3) y la replicación (5) del genoma se producen en el núcleo. Se sintetizan proteínas víricas (4), los segmentos de nucleocápsides helicoidales se forman y se unen (6) a membranas revestidas de proteínas M1 que contienen M2 y a las glucoproteínas hemaglutinina (HA) y neuraminidasa (NA). El virus abandona
la célula por gemación (7) y termina por destruir la célula. (−), sentido negativo; (+), sentido positivo; NP, nucleocápside; NS1, NS2, proteínas estructurales 1 y 2; PA, PB1, PB2, polimerasa A, B1 y B2; poliA, poliadenilato; RE, retículo endoplásmico.
3.- PATOGENIA E INMUNIDAD
4.- ENFERMEDADES CLÍNICAS
Los virus de la gripe son virus respiratorios que provocan
sintomatología respiratoria y los clásicos síntomas gripales de fiebre, malestar, cefalea y mialgias (dolor por todo el cuerpo).
Periodo de incubación 1-4 días.
Evolución cronológica de la infección por el virus de la gripe A. El clásico «síndrome gripal» aparece en una fase precoz. Después puede producirse una neumonía como consecuencia de una patogenia bacteriana, patogenia vírica o inmunopatogenia.
5.- DIAGNOSTICO DE LABORATORIOS 
6.- TRATAMIENTO, 
Se gastan cientos de millones de dólares en paracetamol, antihistaminicos y otros fármacos similares para aliviar los síntomas de la gripe. El fármaco antiviral amantadina y su analogo rimantadina inhiben una fase del proceso de perdida de la envoltura del virus de la gripe A, pero no afectan a los virus de la gripe B ni C. El objetivo de su actividad es la proteina M2. Tanto el zanamivir como el oseltamivir inhiben a los virus de la gripe A y B como inhibidores enzimaticos de la neuraminidasa. En ausencia de esta enzima, la hemaglutinina del virus se une al acido sialico de otras glucoproteínas y particulas viricas para formar grumos, impidiendo así la liberación del virus. El zanamivir se inhala, mientras que el oseltamivir se administra por via oral en forma de comprimido.
7.- PREVENCION Y CONTROL. 
El virus puede ser inactivado a altas temperaturas, a considerar las adecuadas formas de esterilización para un manejo seguro del material quirúrgico.
Uso de desinfectantes en todos los ambientes donde puedan haber contacto.
Higiene de las manos de forma continua, cuando se tienen los síntomas, y cuando se acude a centros hospitalarios.
Vacunación en todos los grupos etáreo en las épocas previas al invierno, por el hacinamiento y brote de casos. 
Esquema de vacunación contra influenza:
1.- Influenza estacional Pediátrica	:	Niños 6 a 11 meses		dosis: 0,25ml
					1era dosis al contacto
					2da dosis al mes de la primera
					niños de 12 a 23 meses
2.- Influenza estacional adulto	:	A partir de los 2 años de edad	dosis: 0,5ml
GRACIAS POR SU ATENCIÓN.