AE HONGOS 1c2020

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30 de junio 
*Obligatorio 
Cuestionario Micología 
¡Bienvenido ! Ud. podrá evaluar su aprendizaje, respondiendo las siguientes preguntas. Para posibilitar su corrección, deberá enviar su respuesta por correo electrónico (consignando la propia dirección de correo electrónico en el formulario) antes de las 12 h. del día 1 de julio 2020 
En relación al mecanismo de acción de las drogas antifúngicas, señale la opción CORRECTA: * 
Los compuestos azólicos inhiben la epoxidación del escualeno en la síntesis del ergosterol y provocan el estallido respiratorio de la célula fúngica. 
La griseofulvina actúa inhibiendo la función de los microtúbulos que forman el citoesqueleto de los dermatofitos. 
La 5 fluorocitosina se une al sitio activo de la quitinsintetasa. . 
Los derivados poliénicos como la anfotericina B se unen a los lípidos de la pared y genera poros en la misma. 
Los siguientes pacientes presentan factores de riesgo para el desarrollo de una aspergilosis invasora (AI), EXCEPTO: *
Trasplantados alogénicos de médula ósea. 
Oncohematológicos (con leucemias agudas). 
Diabéticos 
En tratamiento con anti TNF- alfa. 
Con respecto a las características que se observan en las micosis asociadas al sida, señale la opción INCORRECTA: * 
Puede no detectarse anticuerpos contra las especies productoras de micosis sistémicas endémicas a pesar de cursar el proceso infeccioso. 
Ante una micosis por hongos productores de micosis sistémicas endémicas las pruebas intradérmicas de hipersensibilidad retardada pueden resultar negativas. 
En estos pacientes revisten importancia como agentes infecciosos los mucorales. Pueden presentar micosis producidas por especies fúngicas de la biota endógena. 
Las siguientes son características de los glucanos, mananos y quitina presentes en la célula fúngica, EXCEPTO: * 
Constituyen las capas más externas en la célula de Cryptococcus neoformans. Forman parte de la pared del hongo. 
Los beta glucanos son reconocidos por el sistema inmune del hospedero produciendo una efectiva respuesta contra la infección. 
Los mananos constituyen mananoproteinas y son importantes en la interacción con el hospedero y modulan la respuesta inmune contra el hongo. 
Con respecto a los agentes etiológicos, el origen de la infección y la micosis, señale la asociación INCORRECTA: *
Trichophyton violaceum / contacto íntimo en núcleo familiar / Tinea corporis.
Fusarium spp / endógeno / onicomicosis. 
Trichosporon spp. / endógeno / piedra blanca. 
v Candida albicans / endógeno / candidiasis vulvovaginal. 
Las siguientes son características observadas en la patogenia de dermatoficias, señale la opción CORRECTA: * 
Se presenta una exacerbación de la respuesta inmune por la acción de mananoproteínas. 
Se observa habitualmente la invasión a la dermis en tiñas de pacientes con el virus de inmunodeficiencia adquirida. 
Los queratinocitos actúan únicamente como una barrera física en la interacción dermatofito- hospedero. 
Se constatan respuestas inflamatorias intensas asociada a los dermatofitos de origen geófilos o zoófilos. 
Las siguientes biomoléculas fúngicas participan en la adherencia,y en el establecimiento de la infección EXCEPTO: * 
El glucuronoxilomanano (GXM) en Cryptococcus neoformans. 
Glicoproteina A (gpA) en Pneumocystis jirovecii. 
La gp43 (glicoproteína de 43 KD) en Paracocccidioides spp. 
La proteína de shock térmico ( hsp 60)en Histoplasma capsulatum. 
Las siguientes son características de las diferentes especies de Candida, EXCEPTO: *
Candida parapsilosis puede asociarse a brotes en sala de cuidados intensivos. Candida albicans es comensal del tracto digestivo y vaginal. 
Candida tropicalis puede atravesar la pared intestinal en pacientes con mucositis asociado a quimioterapia. 
Las especies de Candida conocidas como no C. albicans se encuentran en paulatino descenso en la prevalencia en las candidemias. 
Las siguientes especies fúngicas se relacionan con una vía de ingreso inhalatoria y diseminación hemática como parte de la patogenia, EXCEPTO: * 
Paracoccidioides spp. 
Coccidioides posadasii. 
Madurella spp. 
Especies de Mucorales. 
Las siguientes son características de los dermatofitos, EXCEPTO: * 
Dermatofitos antropófilos están implicados en tinea ungueum, tinea pedís y tinea cruris. 
La ausencia de ácidos grasos (C8 a C12) en el sebo cutáneo permite el desarrollo de las tinea capitis en general antes de la pubertad. 
Trichophyton verrucosum produce tinea por contacto generalmente interhumano. 
Los dermatofitos antropófilos pueden establecer con el huésped un estado de portación. 
Los siguientes son factores de riesgo para adquirir una infección por hongos con talo cenocítico, EXCEPTO: *
Acidosis metabólica. 
Antibióticoterapia. 
Pacientes neutropénicos, oncohematológicos. 
Alteración de la mucosa gastrointestinal como consecuencia de la desnutrición importante. 
Las siguientes son características del talo vegetativo de las especies fúngicas, EXCEPTO: * 
Permite la perpetuación de la especie en el tiempo. 
Está implicado en la nutrición y fijación de la célula fúngica. 
Es la forma que habitualmente se observa en los tejidos del hospedero durante el parasitismo. 
Origina el talo de fructificación. 
¿Cuál de las siguientes asociaciones entre factores de virulencia y acción en el hospedero en el desarrollo de la criptococosis es CORRECTA: * 
Producción de lacasa o fenoloxidasa / tropismo al sistema nervioso central. Producción de ureasa / edema cerebral. 
Liberación de glucuronoxilomano / producción de citoquinas pro-inflamatorias. Formación de levaduras gigantes / pasaje a través de la barrera hematoencefálica. 
Con respecto a la esporotricosis, señale la opción INCORRECTA: *
Se transmite por vía cutánea de un individuo enfermo a uno sano. 
En zona endémica de esporotricosis puede observarse formas cutáneas fijas que reflejarían un contacto previo con el microorganismo. 
La enfermedad afecta la epidermis, la dermis y el tejido celular subcutáneo. 
En individuos HIV/ sida puede manifestarse con una amplia diseminación en piel, pulmón, articulaciones. . 
Las siguientes son características de la portación e infección por levaduras del género Candida, EXCEPTO: * 
El perfil Th17 es importante en el control de la Candida spp. en mucosa oral. 
Durante el proceso infeccioso las especies de Candida producen aspartil proteinas (SAP) y fosfolipasas, responsables de la invasión a los tejidos del hospedero. 
Durante la portación las diferentes especies de Candida se encuentran habitualmente en su forma de levadura. 
Un recuento menor 200 linfocitos TCD4+/mm3 es la principal causa que condiciona la aparición de las candidemias. 
Un individuo que reactiva de su histoplasmosis presenta los siguientes eventos, EXCEPTO: * 
Se produce la desorganización de los granulomas y el microorganismo esta en estado latente. 
Debe encontrarse necesariamente en la zona endémica de esta micosis, es decir en la pampa húmeda. 
Padeció de la primoinfección por Histolasma capsulatum asociado su actividad laboral de espeleólogo. 
Presenta una inmunosupresión (trasplantados de órganos sólidos o HIV- sida). 
La presencia de filamentos tabicados hialinos en escamas de piel es característico de, señale la opción INCORRECTA: *
Fusariosis 
Hialohifomicosis 
Dermatoficias. 
Cromoblastomicosis 
Las especies de Fusarium pueden estar implicados en los siguientes procesos; EXCEPTO: * 
Formas diseminadas de hialohifomicosis en sujetos neutropénicos. 
Fungemias. 
Las formas cutáneas localizadas se presentan en general en paciente con buen estado general y antecedente de excoriaciones cutáneas. 
En micetomas actinomicóticos. 
Las siguientes son características de Pneumocystis jirovecii. EXCEPTO: * 
Cultiva en medios como agar Sabouraud, agar sangre, entre otros. 
La pared celular contiene glucanos. 
La neumocistosis se observa en pacientes con déficit de la inmunidad celular adaptativa. 
El hombre puede portarlo en forma asintomática. 
Los siguientes son diferentes mecanismos de la patogenia que se producen en determinadas micosis, EXCEPTO:*
El querión resulta de una respuesta inflamatoria exacerbada habitualmente a los metabolitos de Microsporum canis. 
La primoinfección por los hongos productores de micosis sistémicas endémicas deja como secuelas granulomas que pueden desorganizarse ante un evento de inmunosupresión celular. 
La aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) se produce por un mecanismo de hipersensibilidad de tipo I y III. 
La neumocistosis es el resultado del daño directo al epitelio alveolar de Pneumocystis jirovecii. 
Las siguientes son características observables habitualmente en la célula fúngica, EXCEPTO * 
Su nutrición es mediada por enzimas que participan en la digestión extracelular de biomoléculas 
La quitina es un polisacárido presente en la membrana celular. 
La celula fúngica es habitualmente unicelular en las levaduras. 
La membrana plasmática contiene ergosterol que es el blanco de acción de polienos. 
Las siguientes son características de Coccidioides spp. o a la coccidioidomicosis en nuestro país, EXCEPTO: * 
Casos clínicos autóctonos de la micosis se observa en la región precordillerana. Los aislamientos en nuestro país corresponden a Coccidioides immitis. 
Un mayor porcentaje de reactores positivos a la prueba de hipersensibilidad de tipo IV se observa en la población de la región endémica. 
Los aislamientos de Coccidioides spp. se caracterizan por ser geófilos. 
En cuál de las siguientes micosis la invasión a los vasos sanguíneos, formación de trombos y necrosis es característico de su patogenia; Señale la opción CORRECTA: *
Mucormicosis. 
Cromoblastomicosis. 
Paracoccidioidomicosis. 
Candididiasis invasora 
Las siguientes son características del género Aspergillus, señale la opción CORRECTA: * 
Es parte de la biota normal del tubo digestivo. 
Provoca un cuadro de hipersensibilidad tipo I, en individuos atópicos. Produce cuadros de micetismo. 
Se presenta habitualmente en los cultivos como talo filamentoso tabicado con fructificación sexuada en las especies de mayor prevalencia dentro de las aspergilosis. 
Con respecto al dimorfismo fúngico, señale la opción CORRECTA: * 
Es un mecanismo de adaptación de la célula fúngica a su vida saprófita. La única transición observada es la forma micelial- levadura. 
Las formas parasitarias se recuperan por cultivo a 37 ° en Coccidioides spp y en Fonsecaea pedrosoi. 
Los principales factores disparadores son las condiciones nutricionales y la temperatura. 
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