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Estado: Organización política dotada de poder soberano e independiente que integra la población de un territorio. Edad Media: 476-1453 Dios/Iglesia. Feudalismo: Reinos/ Nobleza,campesinos, esclavos. Edad Moderno: Iluminismo. S.XV al S XVIII. Estados Nación: Soberanía, territorio, burocracia. Estado de Bienestar: Derechos de los ciudadanos intervenida por el Estado por medio del control del mercado para brindar más seguridad a los trabajadores. Ley de Seguridad Social, Ley de trabajo, Ley de Jubilaciones. Se promulgan derechos garantizados e incorporados como derechos adquiridos procurando un bienestar social no discriminativo. Estado de Bienestar + Estado Kenesyano= Estado Social (seguridad pública y social, economía mixta con el Estado como un actor económico, modera la ganancia individual) Definiciones Salud Pública: OPS: La Salud Pública es el esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a través de sus instituciones de carácter público, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de actuaciones de alcance colectivo. OMS: La Salud Pública es la práctica social integrada que tiene como sujeto y objeto de estudio, la salud de las poblaciones humanas y se le considera como la ciencia encargada de prevenir la enfermedad, la discapacidad, prolongar la vida, fomentar la salud física y mental, mediante los esfuerzos organizados de la comunidad, para el saneamiento del ambiente y desarrollo de la maquinaria social, para afrontar los problemas de salud y mantener un nivel de vida adecuado. Salud OMS: “estado de completo bienestar bio-psico- social y no sólo la ausencia de enfermedad” Derecho a la Salud en la Constitución: 1853 : Estado Pasivo. Derecho implícito. Art. 14 Estado asume el deber de no dañar ni violar la salud de los habitantes. 1949: Reforma Constitucional. Art. 41 todos los habitantes gozan del derecho a un ambiente sano y equilibrado Art. 42 los consumidores y usuarios tienen derecho en el mercado de uso y consumo de servicios y bienes a la protección de la salud. Derechos Sociales (Peronismo) Deber de los gobernantes de proveer prestaciones efectivas. 1957: Art. 14 bis. Derecho y garantía de seguro social y seguridad social. 1994: Uso y consumo de bienes y servicios de protección a la salud. Ambiente sano y equilibrado (Art.41) Antecedentes históricos: 1946: Se funda Organización de las Naciones Unidas (ONU) finalizada la 2°Guerra Mundial. Declaración de los DD.HH donde se incluye a la Salud como uno de ellos. 1948: Se funda OMS(Organización Mundial de la Salud) Pacto de San Salvador de Costra Rica (1978 entra en vigor) - Derecho a la salud en el marco de derechos económicos, sociales y culturales Salud como Derecho Humano: Todas las políticas, estrategias y programas se formulan con el fin de mejorar progresivamente el goce del derecho a la salud para todas las personas. 1. No discriminación 2. disponibilidad 3.accesibilidad 4.aceptabilidad 5. calidad 6.universalidad 7. rendición de cuentas Funciones Esenciales de la Salud Pública (mejorar la salud de las poblaciones) FESP 1: Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población FESP 2: Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública FESP 3: Promoción de la salud FESP 4: Participación social y refuerzo del poder de los ciudadanos sanitaria nacional en salud FESP 5: Desarrollo de políticas, planes y capacidad de gestión que apoyen los esfuerzos en salud pública y contribuyan a la rectoría FESP 6: Regulación y fiscalización en salud pública FESP 7: Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud necesarios FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública FESP 9: Garantía de calidad de los servicios de salud individual y colectivos FESP 10: Investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en salud pública FESP 11: Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud. Actividades de la Salud Pública PROTECCIÓN DE LA SALUD: control sanitario del media ambiente: contaminación suelo agua, aire y alimentos. Seguridad en el trabajo y transporte PROMOCIÓN DE LA SALUD: promueve estilos de vida saludable, participación en la toma de decisiones. PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD: detección precoz de la enfermedad y/o de contención/rehabilitación de las secuelas dejadas. RESTAURACIÓN DE LA SALUD: atención primaria de la salud y atención hospitalaria para recuperar la salud en caso de pérdida. Sistema de Salud: Suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos destinados a Promover, Mantener y Mejorar la salud de la población Todo sistema de salud se puede pensar como la articulación de tres componentes Gestión: Organización y manejo de recursos. Establece Prioridades Financiamiento: Recursos provenientes del Estado y/o seguros sociales. Atención: Es estrictamente médico-sanitaria. Es la dimensión técnica más específica. Qué prestaciones dar. Cómo y dónde prestar. Recuersos humanos Sistema de Salud Argentino: Subsistema Público: a población sin cobertura. Subsistema Seguro Social: (Obras Sociales) Administrado por Sindicatos, Gobiernos Provinciales, agencia autónoma de atenció a Jubiliados Subsistema Privado: Seguros de salud para afiliados voluntarios. Poca regulación. Atención Primaria de la Salud: Es la asistencia sanitaria escencial basada en métodos y tecnologías práctica, científicamente fundados y socialmente aceptables, puestos al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autoresponsabilidad y autodeterminación. Respuesta a problemáticas de salud de los años 70. (Alto gasto en salud, inequidad en el acceso, persistencia de enfermedades controlables, insatifacción de la población) 3° Reunión de Ministros de Chile 1972, Asamblea Mundial de la Salud 1977 y Programa "Salud para todos en el año 2000". Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de la Salud y Participación de la Comundad. “DECLARACIÓN DE ALMA ATA” OMS / UNICEF. Alma Ata (Kazajtán, sept 1978) Alma Ata: Sobre la atención primaria de la Salud Ottawa Para: Promoción de la salud Sundsvale: La salud en todas las políticas Adelaida: Entornos propicios para la salud. Salud/Enfermedad: Bienestar físico, mental y social con capacidad de funcionamiento y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedades. Con eficacia de función o metabólica de un organismo tanto micro como macro en armonía con el mediambiente. Mediambiente: (modificado por apropiación del humano, uso/beneficio) Espacio donde habitamos en un estado de Naturaleza/ciudad en el cual mantenemos vínculos sociales (seguridad) nutricionales, educativos y familiares. Proceso de salud enfermedad. Es un proceso dinámico con diferentes niveles de equilibrio. no hay una separación entre ambos conceptos, son cíclicos de alguna manera. Etapas de la enfermedad: el individuo se enferma de manera integral, nunca de manera parcial. Fase 1: experimenta síntomas Fase 2: Asume el papel de enfermo Fase 3: Contacta con el agente de salud Fase 4: El paciente se hace dependiente del servicio de salud Fase5: Rehabilitación/ recuperación de la salud ó aceptación del estado de enfermedad si éste es crónico. Prevención de la enfermedad: Primaria: inmunización Secundaria: Detecta y permite cuidar al paciente Terecer: Causalidades de la enfermedad: Mágico religiosoUnicausal: Pasteur/Basilo de Kosh. Contaco directo con la enfermedad. Triada ecológica: Microorganismos, Humano y medio ambiente Teoría crítica: Determinantes de la salud. Determinantes de la Salud. Conjunto de factores sociales, personales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones. (OMS 1998). - Características del grupo social (contexto/entorno social) - Etnia -Vivienda -Nutrición - Trabajo y condiciones laborales - Acceso a servicios sanitarios - Estilo de vida - Ingresos y posición social - Educación Movimiento de Salud Colectiva: Movimiento crítico de los determinantes de la salud de la OMS que surge en América Latina. Analiza el grado de exposición de los individuos bajo el sistema capitalista. Grados de exposición de riesgo Nivel general: lógica capitalista, clases sociales Nivel Particular: acceso a la educación, trabajo, etc Nivel singular: decisiones cotidianas a nivel individual: comer sano o no?
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