Actividad física y diabetes - Cesar Guillermo Limones Calderón

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Actividad física y diabetes
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-015-SSA2-2010, PARA LA PREVENCION, TRATAMIENTO Y
CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS
Diabetes mellitus y actividad física
La epidemia de la diabetes mellitus (DM) es reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una amenaza mundial. Se calcula que en el mundo existen más de 180 millones de personas con diabetes y es probable que esta cifra aumente a más del doble para 2030
Diabetes mellitus y actividad física
Diabetes, a la enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con participación de diversos factores ambientales, y que se caracteriza por hiperglucemia crónica debido a la deficiencia en la producción o acción de la insulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono, proteínas y grasas.
NORMA Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010,
Diabetes mellitus y actividad física
Principales tipos de diabetes
1. Diabetes Mellitus tipo 1
2. Diabetes Mellitus tipo 2
3. Diabetes Gestacional.
Diabetes mellitus y actividad física
Diabetes tipo 1, al tipo de diabetes en la que existe destrucción de células beta del páncreas, generalmente con deficiencia absoluta de insulina. Los pacientes pueden ser de cualquier edad, casi siempre delgados y suelen presentar comienzo abrupto de signos y síntomas con insulinopenia antes de los 30 años de edad por lo general.
Diabetes mellitus y actividad física
Diabetes tipo 2, al tipo de diabetes en la que se presenta resistencia a la insulina y en forma concomitante una deficiencia en su producción, puede ser absoluta o relativa. Los pacientes suelen ser mayores de 30 años cuando se hace el diagnóstico, son obesos y presentan relativamente pocos síntomas clásicos.
Resistencia a la insulina 
La resistencia a la insulina provoca que las células no respondan a la insulina.
 La glucosa no puede ingresar con la misma facilidad, lo que provoca que se acumule en la sangre.
 Esto puede derivar en diabetes de tipo 2.
Por lo general, no presenta síntomas.
La pérdida de peso y el ejercicio pueden revertirla.
Diabetes Mellitus
DIABETES GESTACIONAL, es una intolerancia a la glucosa que aparece o se detecta por primera vez durante el embarazo. Afecta al menos a 1 de cada 25 embarazos en el mundo
Diabetes mellitus y actividad física
PATOGENIA
1.- Carga genética, historia familiar.
2.- Factores inmunitarios, 
3.- Sobrepeso y obesidad.
4.- Sedentarismo.
5.- Dieta no-saludable.
6.- Tabaquismo.
7.- Alcoholismo.
8.- Hipertensión Arterial.
9.- Dislipidemias.
10.- Glicemia en ayuno alterada > 110 mg
11.- estrés.
Diabetes mellitus y actividad física
Cuadro clínico:
Diabetes mellitus y actividad física
Diabetes mellitus y actividad física
complicaciones
Diabetes mellitus y actividad física
El tratamiento es farmacológico y no farmacológico, en el primer caso son los médicos los encargados. El licenciado en educación física y deporte forma parte del grupo de profesionales que integran el tratamiento no farmacológico, junto con los nutriologos. 
Diabetes mellitus y actividad física
BENEFICIOS DEL EJERCICIO EN EL PACIENTE DIABETICO.
1.- Mejoría del perfil lipídico.
2.- Mejoría de la HTA y del tono autonómico.
3.- Mejoría de la composición física.
4.- Reducción de la inflamación sistémica.
5.- Reducción del espacio precoagulante.
6.- Mejoría de la función endotelial.
7.- Mejoría de la sensación de bienestar y calidad de vida.
Diabetes mellitus y actividad física
8.- Los beneficios son independientes de la pérdida de peso.
9.- Intensidad, mientras más mejor.
10.- Frecuencia, lo ideal sería toda la semana.
11.- Ejercicios de resistencia; mejoran la sensibilidad a la insulina, en la misma proporción que los aeróbicos.
12.- Mayor activación de los receptores de insulina en la superficie celular.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-015-SSA2-2010
8.3 Actividad física
8.3.1 La actividad física habitual en sus diversas formas: actividades de la vida diaria, trabajo no sedentario, recreación y ejercicio, tiene un efecto protector contra la diabetes.
8.3.2 Por tal motivo, se debe recomendar a la población general, mantenerse físicamente activa a lo largo de la vida, adoptando prácticas que ayuden a evitar el sedentarismo.
8.3.3 En el caso de personas de vida sedentaria, se les debe recomendar la práctica de ejercicio aeróbico, en especial la caminata, por lo menos 150 minutos a la semana.
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NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-015-SSA2-2010
8.3.4 La aplicación de la anterior indicación deberá efectuarse de manera gradual, acompañada de las instrucciones pertinentes sobre las precauciones para evitar lesiones u otros posibles problemas.
8.3.5 La actividad física más recomendada es de tipo aeróbico, intensidad leve a moderada, es importante aclarar que debe ajustarse para pacientes con cardiopatía isquémica o en pacientes que están bajo tratamiento con beta-bloqueadores, algunos calcioantagonistas como el verapamilo y diltiazem, que toman antiarrítmicos, o digitálicos, entre otras. 
8.3.6 Las sesiones de actividad física se realizarán en tres etapas que son: calentamiento, aeróbica y recuperación.
Diabetes mellitus y actividad física
Diabetes mellitus y actividad física
Diabetes mellitus y actividad física
FONDO DE OJO
FONDO DE OJO
PRUEBA DE ESFUERZO (BRUCE)
Diabetes mellitus y actividad física
PULSOS PERIFERICOS
Neuropatía diabética
Neuropatía diabética
Pie diabético
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