Administración de medicamentos vía enteral sublingual expo - 3 (2)

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Administración de medicamentos vía enteral: sublingual
Concepto:
Es la administración de un medicamento debajo de la lengua, el 
cual permite una absorción rápida y directa hacia el torrente 
sanguíneo. Vía en la cual el medicamento no debe ser ingerido.
Objetivos:
-Administrar medicamentos para su absorción por la mucosa oral.
-Conseguir la incorporación del fármaco al torrente circulatorio y obtener un 
efecto más rápido.
-Garantizar una mayor potencia, dado que el medicamento pasa directo a la 
sangre.
Fundamentación:
● Las condiciones de pH de la boca facilitan la difusión pasiva de numerosos 
fármaco.
● La sequedad de la boca reduce la disolución y absorción de los fármacos
● La vía sublingual evita el contacto del fármaco con secreciones gastrointestinales, 
su absorción a través de estas y el contacto con el metabolismo hepático.
● El tiempo de latencia dependiendo el medicamento es de 5 a 10 minutos aprox.
Vía Sublingual
La mucosa bucal posee un epitelio que está muy 
vascularizado, a través del cual los fármacos pueden 
absorberse. Las zonas más selectivas están localizadas en 
la mucosa sublingual y la base de la lengua. Por esta razón 
los fármacos deben colocarse bajo la lengua. El sistema 
venoso de la boca drena en la Vena Cava Superior y no en 
la Porta , por lo cual los medicamentos administrados de 
esta manera evita el paso por el hígado y la inactivación 
que en él produce. La absorción se produce, usualmente 
por difusión pasiva, y es rápida.
se absorbe 
en
Tipos de medicamentos
-Fármacos cardiovasculares (nitroglicerina, verapamilo, dinitrato de isosorbide).
-Benzodiazepinas (alprazolam, lorazepam o midazolam).
-Opiáceos (morfina, metadona, buprenorfina en dolores neoplásicos).
-Agonistas dopaminérgicos (apomorfina).
-Antihipertensivos (captopril, nifedipino).
-Antiarrítmicos (verapamilo, nicorandil).
-Tratamientos hormonales (estradiol E-2, progesterona E-4, testosterona T micronizada).
-Esteroides
-Vitaminas
-Otros (salbutamol, calcitonina,, 
vasopresina)
Formas farmacéuticas sublinguales
- Comprimidos de disolución rápida con adecuada 
hidroliposolubilidad: se desintegran en contacto 
con el medio húmedo sublingual.
- Cápsulas de disolución rápida para uso sublingual: 
son blandas y en ocasiones perforadas
- Aerosoles
Material y equipo
● Bandeja o carrito para administración de medicamentos.
● Medicamento prescrito (comprimidos o spray)
● Guantes
● Gasa
● Vaso con agua potable o jeringa ( en caso de que sea necesario)
● Tarjeta de registro del horario del medicamento prescrito
Procedimiento:
● Identificar al paciente 
● Explicar el procedimiento y el propósito del 
fármaco.
● Verificar la lista de las alergias del paciente en el 
registro o la tarjeta de medicación.
● Aplicar higiene de manos
● Preparar la medicación siguiendo los correctos para 
la administración de un fármaco.
● Colocar los guantes y solicitar al paciente que 
levante la lengua, si se requiere sostener la lengua 
con una gasa.
● Colocar el medicamento debajo de la lengua 
(comprimido, spray) para la medicación sublingual.
● Si las mucosas se encuentran secas, ofrecer un sorbo de 
agua antes de administrar la medicación.
● Indicar al paciente que no trague el fármaco, si no que lo 
deje disolver.
● Quitarse los guantes y lavarse las manos.
● Registrar la documentación en el registro de medicación.
Medidas de control y seguridad:
-Mantener una vigilancia estrecha de las reacciones del paciente debido a la rápida 
absorción del fármaco.
-Conocer la acción y efectos secundarios del fármaco administrado, ante posibles 
complicaciones.
-De ser posible, administrar el fármaco después de las comidas, ya que la vascularización 
de la zona es máxima.
-Recomendar al paciente que no trague el medicamento porque se pierde su efecto.
Complicaciones:
-El paciente presente efectos adversos (efectos secundarios, efectos tóxicos, reacciones 
alérgicas).
-El paciente inconsciente o confuso, es incapaz o no puede mantener el medicamento 
bajo la lengua.
-El paciente se niega a tomar la medicación.
Referencias:
Alba M. Fundamentos de enfermería 2. Cdmx: Trillas; 2017.
Lorenzo B. Farmacología básica y clínica. 18th ed. Madrid: Médica Panamericana; 2008.