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Material y equipo Procedimiento Medidas de control y seguridad Complicaciones Aplicación de calor y frío ObjetivosConcepto Aplicación de calor ·Logra efectos analgésicos, antiespasmódicos, descongestivos y sedantes. ·Aumenta el intercambio de oxígeno. ·Acelera la absorción de exudados acumulados en zona de edema o inflamación. ·Aumenta el aporte sanguíneo en la región tratada. ·Aumenta el metabolismo basal. Aplicación de frío ·Minimizar la hemorragia(vasoconstricción). ·Reduce el edema e inflamación. ·Alivia el dolor y espasmo muscular. ·Logra una anestesia local. ·Reduce el metabolismo basal. Es la aplicación de agentes físicos (frío y calor con fines terapéuticos) en una determinada región del organismo. -La crioterapiaes el conjunto de procedimientos que utilizan el efecto del frío en la terapéutica médica. -La termoterapiaes la aplicación de calor mediante agentes térmicos, cuya temperatura es superior a los 34-36ºC. Fundamentación Indicaciones Materia: Fundamentos de Enfermería 2 Profesores: Hernandez Castellanos Gabriela Hernandez Hernandez Yessica Zepeda Gonzalez Julio Cesar Alumno: Pérez Mora Jóse Ignacio Grupo: 204 Ciclo escolar: 2020-2 Fecha de entrega: 28 de Mayo del 2020 - Inflamación aguda, dolor agudo y crónico - Inflamación o hemorragia aguda - Espasmos musculares - Fiebre o hipertermia - Distensión, esguince o contusión, bursitis, rotura muscular, calambres. - Edemas calientes con inflamación - Asegurarse de cerrar correctamente la bolsa de hule para evitar quemaduras. - Verificar que la zona de aplicación no esté dañada. - No mantener la bolsa más del tiempo estimado. -No enfriar la parte tratada de inmediato después de haber aplicado calor. -Dejar descansar al paciente por 15 a 30 minutos. ·La aplicación de frio por tiempo prolongado puede causar hipotermia y también produce isquemia en los tejidos ·Quemaduras ·Hipertermia La temperatura corporal se regula y se mantiene mediante sistemas de retroalimentacióninterrelacionados a los que pueden afectar las enfermedades o las condiciones del entorno. La regulación de la temperatura es una función homeostática que equilibra la producción y la pérdida del calor para mantener la temperatura orgánica dentro de un rango bastante constante o « punto de referencia» (36,4-37,3 °c) el termostato del organismo, el hipotálamo, se encarga de controlar esta función. La información llega al hipotálamo directamente desde los receptores superficiales de la temperatura que se encuentran e n la piel y el tejido subcutáneo a través de la médula espinal. Los órganos internos envían la información sobre la temperatura interna directamente mediante la sangre circulante. El hipotálamo interpreta la información procedente tanto de la superficie como del interior y genera respuestas vasomotoras para mantener la temperatura normal a través de los procesos de conducción, convección, evaporación y radiación. Cuando el calor aumenta debido al metabolismo, al ejercicio o a factores ambientales, el organismo pierde el exceso de calor a través de la convección, conducción, radiación o evaporación. Por el contrario, cuando se produce una pérdida de calor (frío), el organismo inicia uno o más procesos para producir calor (termogénesis) o para conservarlo. Aun que estos procesos dinámicos no pueden observarse, sus efectos, como los temblores, son mu y evidentes. A demás, las personas podemos modificar de forma consciente e inconsciente los niveles de actividad en respuesta a los estímulos fisiológicos procedentes del termostato del organismo, el hipotálamo. Cuando sentimos frío nos encogemos o nos hacemos un ovillo y nos ponemos más ropa para disminuir la pérdida del calor desde la superficie del organismo. Cuando tenemos calor, extendemos el cuerpo, separamos las extremidades y utilizamos ropa más ligera. Bibliografías: -Reyes E. Fundamentos de enfermería. 2nd ed. CDMX: Manual Moderno; 2015 -ATENSALUD-Gestión en cuidados Integrales en enfermería. Técnicas para aplicar frio y calor. [Internet]. [Consultado el 28 de Mayo del 2020]. Disponible en:http://www.atensalud.com/2017/11/tecnicas-para-aplicar-frio-y- calor.html Contraindicaciones - Inflamación subaguda o crónica - Dolor articular subagudo o crónico. - Edema subagudo. - Dolores musculares, contracturas - Infección (ayuda a la supuración) - Vasodilatación consensual - Procesos degenerativos crónicos (artrosis) Termoterapia Crioterapia - Circulación deteriorada (enfermedad vascular periférica) - Enfermedad/fenómeno de Raynaud. - Hipersensibilidad al frío. - Disminución de la sensibilidad. - Neoplasias - Herida abierta, Infección - Lesiones musculoesqueléticas agudas. (Zona inflamada, hinchada, enrojecida y caliente) - Deterioro de la circulación (trastornos vasculares periféricos) - Deterioro sensitivo - Quemaduras y hemorragias - Heridas abierta - Tumores malignos ni procesos reumáticos Termoterapia Crioterapia 1.- Valorar la situación en que se requiera de la aplicación de calor o frío, o bien confirmar la orden terapéutica. 2.- Verter en la bolsa, previamente revisada, el agua caliente o trocitos de hielo hasta las dos terceras partes. 3.- Apoyar la bolsa en una superficie plana y sacar el aire residual haciendo presión por los lados, hasta que no quede aire, taparla perfectamente. 4.- Colocar la bolsa en la zona requerida y adaptarla a la superficie de la misma por 20 a 30 minutos. Si se utiliza calor, cubrir con una toalla. 5.- Vigilar continuamente el área de aplicación: -La aplicación del calor prolongado produce sudor y enrojecimiento de la zona. -La aplicación de frio por tiempo corto produce constricción local de casos superficiales y disminución del riego sanguíneo, metabolismo y de la temperatura. -La aplicación de frio por tiempo prolongado produce isquemia en los tejidos. 6.- Cambiar la bolsa con el agente terapéutico prescrito cuantas veces sea necesario. 7.- Al terminar el tratamiento, retirar la bolsa y extraer el agua. Colgarla hacia abajo y sin tapar. 8.- Registrar procedimiento, reacciones locales y generales. Bolsa de hule para hielo o para calor, agua de 50 a 58*C de temperatura o trocitos de hielo, compresa o funda y termometro para agua Tecnica de calor y frio por medio de bolsa de hule Otros procedimientos Cojín eléctrico Los cojines y cobertores eléctricostienen uso frecuente como fuentes de calor seco. Antes de su uso debe comprobarse el voltaje correcto del aparato. Ventajas: facilidad y ligereza con que se amoldan al cuerpo del paciente. Producen calor constante. Desventajas: difíciles de limpiar. Peligro de corto circuito en contacto con el oxígeno. Los cojines que se usan en hospitales se protegen con plástico para conservar la limpieza. Radiación infrarroja Las lámparas productoras de calor radiante desde la porción infrarroja del espectro de luz, proporcionan calor radiante constante y sin peligro de quemar al paciente en una determinada zona del cuerpo. La radiación infrarroja penetra en 3 mm de tejido como máximo, proporcionando calor superficial; su acción consiste en aumentar la circulación (hiperemia), con lo que aumenta la oxigenación y la nutrición a los tejidos. Los usos más frecuentes son en casos de úlceras por presión, en pacientes de ginecoobstetricia, por lo general en una episiorrafia y en incapacidades ortopédicas sin tendencia a edema. Las intervenciones a seguir con su uso son: ·Colocar una lámpara pequeña de 45 a 75 cm distancia de la superficie cutánea. ·Aplicar el calor durante 15 a 20 min por dos o tres veces al día. ·Revisar la zona cada 5 min para evitar quemaduras. ·Al terminar el tratamiento, la piel del paciente suele estar húmeda, tibia y sonrosada. Precauciones: ·Antes de aplicar el tratamiento debe comprobar- se que la piel del paciente esté seca y limpia para disminuir el peligro de quemaduras, y no colocar la lámpara debajo de la ropa de cama por peligro de quemaduras en la piel del paciente. ·No enfriar la parte tratada de inmediatodespués de haber aplicado el calor. ·Dejar descansar al paciente por 15 a 30 min. Compresa caliente Las compresas calientes pueden aplicarse húmedas, estériles o no estériles, para acelerar los procesos supurativos o mejorar la circulación de los tejidos en situación de espasmo muscular, mialgias (lumbalgia), tendinitis, bursitis aguda, dolor en rodilla y abscesos en fase aguda. Las intervenciones para su aplicación son: ·Mojar la compresa de franela o gasa en la solución indicada. ·Exprimir para quitar el exceso de líquido. ·Aplicar la compresa en la superficie requerida. En caso de una herida expuesta o en órganos deli- cados, es necesario usar compresas con solución estéril o antiséptica a una temperatura que el paciente pueda soportar. ·Aplicar las compresas conforme a la prescripción médica, pero durante el tratamiento cambiarlas cada 10 a 15 min para conservar la temperatura requerida.
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