REPASO GENERAL 2PARCIAL

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REPASO GENERAL 
2°PARCIAL
PROF. MARIEL ZUÑIGA
HUESOS DEL CRÁNEO
• Forma parte del esqueleto de la cabeza junto con la cara o macizo
facial.
• Está compuesto por dos partes: BÓVEDA (PARTE SUPERIOR) Y BASE
(PARTE INFERIOR).
• Está formado por 8 huesos, sin contar los huesos wormianos (huesos
irregulares, supernumerarios y entre las suturas)
ESFENOIDES
FRONTAL
ETMOIDES
OCCIPITAL
HUESOS IMPARES HUESOS PARES
PARIETAL
TEMPORAL
• SUTURAS:
• Sutura metópica
• Sutura sagital
• Sutura coronal
• Sutura lambdoidea.
• PUNTOS:
• GLABELA
• OBELIÓN
• BREGMA: sutura coronal + sutura sagital
• LAMBDA: sutura lambdoidea + sutura sagital
• PTERION: forma de “H” o “K” y unión de
suturas de : TEMPORAL+ PARIETAL+ ALA
MAYOR DEL ESFENOIDES + FRONTAL
• ASTERION: unión de suturas de PARIETAL+
TEMPORAL + OCCIPITAL
PARA SEPARAR BÓVEDA DE BASE:
1. Glabela o surco nasofrontal
2. Arco superciliar
3. Rama ascendente del malar
4. Rama horizontal del malar
5. Arco cigomático
6. Línea curva superior del occipital
7. Protuberancia occipital externa
8. Continúa dando la vuelta
siguiendo el mismo trayecto
mencionado anteriormente pero
en sentido inverso hasta llegar
nuevamente a la glabela.
BASE: ENDOCRÁNEO
CONTINENTE
FOSA ARTERIOR:
ANT: cara posterior de la porción vertical del hueso
frontal incluyendo la cresta frontal,
POST: borde posterior de las alas menores del
esfenoides, las apófisis clinoides anteriores, cara
anterior del cuerpo del esfenoides.
FOSA MEDIA:
ANT: el borde posterior de la fosa anterior, es el borde
anterior de la fosa media.
POST: borde superior del peñasco del temporal,
apófisis clinoides posteriores y borde posterior de la
silla turca.
FOSA POSTERIOR:
ANT: el borde posterior de la fosa media, es el
borde anterior de la fosa posterior.
POST: se extiende hasta la cara endocraneana
de la escama del hueso occipital pasando por
la protuberancia occipital interna.
BASE: ENDOCRÁNEO
FOSA ARTERIOR: apófisis crista galli, agujero ciego,
lámina cribosa del etmoides y agujeros ópticos.
FOSA MEDIA: silla turca, canales cavernosos,
hendidura esfenoidal, agujero redondo mayor,
agujero oval, agujero redondo menor, agujero
rasgado anterior, fosita del ganglio de Gasser, hiatos
de Falopio y eminencia arcuata.
FOSA POSTERIOR: canal basilar, agujero occipital,
protuberancia occipital interna, agujero condíleo
anterior, agujero rasgado posterior, conducto
auditivo interno, canal del seno lateral y agujero
condíleo posterior.
CONTENIDO
BASE: EXOCRÁNEO
TRIÁNGULO 
ANTEROEXTERNO: 
Tiene el conducto 
auditivo externo, cavidad 
glenoidea del temporal, 
agujero redondo menor y 
agujero oval.
TRIÁNGULO 
POSTEROINTERNO: 
Agujeros: estilomastoideo, 
rasgado posterior, 
carotídeo, condíleo 
anterior, conducto vidiano
y rasgado anterior
Cóndilos 
del 
occipital
Apófisis 
pterigoides
Apófisis
mastoides
I. NERVIO OLFATORIO (lámina cribosa del etmoides)
II. NERVIO ÓPTICO (conducto óptico)
III. NERVIO MOTOR OCULAR COMÚN (Hendidura esfenoidal)
IV. NERVIO PATÉTICO (Hendidura esfenoidal)
V. NERVIO TRIGÉMINO
• NERVIO MAXILAR SUPERIOR (Agujero redondo mayor)
• NERVIO MAXILAR INFERIOR (Agujero oval)
• NERVIO OFTÁLMICO
•NERVIO NASAL (Hendidura esfenoidal)
•NERVIO FRONTAL (Hendidura esfenoidal)
•NERVIO LAGRIMAL (Hendidura esfenoidal)
VI. NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO (Hendidura esfenoidal)
VII. NERVIO FACIAL (Conducto auditivo interno)
VII BIS. NERVIO ACCESORIO O INTERMEDIARIO DE WRISBERG (Conducto auditivo
interno)
VIII.NERVIO ESTATOACÚSTICO (Conducto auditivo interno)
IX. NERVIO GLOSOFARÍNGEO (Agujero rasgado posterior)
X. NERVIO NEUMOGÁSTRICO O VAGO (Agujero rasgado posterior)
XI. NERVIO ESPINAL (Agujero rasgado posterior)
XII. NERVIO HIPOGLOSO (Agujero condíleo anterior)
• AGUJERO CIEGO: SE APOYA LA HOZ DEL CEREBRO.
• AGUJERO REDONDO MENOR: ARTERIA MENINGEA MEDIA
• AGUJERO RASGADO ANTERIOR: NO LO ATRAVIESA NADA, SE VE PASAR EL NERVIO
VIDIANO, PERO NO LO ATRAVIESA.
• AGUJERO CAROTÍDEO: ARTERIA CARÓTIDA INTERNA
• AGUJERO RASGADO POSTERIOR:
✓ANTERIOR: seno petroso menor y el nervio glosofaríngeo (IX par craneal)
✓POSTERIOR: vena yugular interna, nervio neumogástrico y espinal
• CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO: SÓLO PASA AIRE, NO SALEN LOS ELEMENTOS QUE
INGRESARON AL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO.
HUESOS DE LA CARA
• Esqueleto de la cara situado por debajo de la mitad anterior del 
cráneo.
• Tiene un total de 14 huesos.
• Se divide en:
➢ Pares:
✓ Maxilar superior.
✓ Unguis.
✓ Palatino.
✓ Cornete inferior.
✓ Huesos propios de la nariz
✓ Malar o cigomático.
➢ Impares: vómer y maxilar inferior 
CAVIDADES DE LA CARA
CAVIDAD 
ORBITARIA
FOSAS NASALES
CAVIDADES DE LA CARA
Son cavidades irregulares, 
separadas entre sí por un 
delgado tabique sagital.
Los orificios de la nariz que 
conectan: Exterior: NARINAS
Posterior: COANAS.
COMPOSICIÓN:
• Armazón osteocartilaginoso
• Mucosa que tapiza
• Cavidades neumáticas 
anexas
MEATOS Y DRENAJES
Son espacios comprendidos entre el 
cornete y la pared externa de las fosas 
nasales. Hay 3 meatos y en cada uno de 
ellos desemboca lo siguiente:
• Ático o techo: Seno esfenoidal 
• Superior: Celdas etmoidales posteriores
• Medio: 
• Celdas etmoidales anteriores
• Seno frontal
• Seno maxilar 
• Inferior: Conducto nasolagrimal/ 
lacrimomuconasal
FOSA PTERIGOMAXILAR
Ancha excavación, con aspecto de pirámide triangular: pared anterior,
superior, interna, externa, vértice y base.
• CONTINENTE
✓ Pared ant: Tuberosidad del maxilar sup.
✓ Pares sup: Parte inf. Del ala mayor del esfenoides
✓ Pared int: Ala ext. De la apóf. Pterigoides
✓ Pared ext: Rama ascendente del maxilar inferior
• CONTENIDO: vena y arteria maxilar interna, nervio maxilar superior
(ramas), nervio maxilar inferior y músculos pterigoideos.
ARTICULACIÓN TEMPOROMAXILAR
• TIPO: Sinovial, diartrosis, doble condílea
• SUPERFICIES ARTICULARES:
❖Cavidad glenoidea (preglaseriana) y cóndilo de cada uno de los
temporales
❖Cóndilos del maxilar inferior
❖Menisco interarticular
• MEDIOS DE UNIÓN
❖Cápsula articular
❖Lig. lateral externo: grueso y triangular
❖Lig. lateral interno: delgado y menos resistente que el externo.
• MOVIMIENTO: descenso, elevación, propulsión, retropulsión y lateralidad.
MÚSCULOS MASTICADORES
NOMBRE Y FORMA INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL
TEMPORAL
Fosa temporal, línea curva 
temporal inferior, cresta 
esfenotemporal, mitad de 
la cara profunda de la 
aponeurosis temporal
Apófisis coronoides
MASETERO Arco cigomático
Cara externa de rama 
ascendente del maxilar 
superior
PTERIGOIDEO EXTERNO
ESFENOIDAL: cara externa 
del ala mayor del 
esfenoides.
PTERIGOIDEO: cara externa 
del ala externa de la apóf. 
Pterigoides
Articulación 
temporomandibular
PTERIGOIDEO INTERNO
Fosa pterigoidea Cara interna del ángulo 
de la 
mandíbula
TODOS 
INERVADOS POR:
NERVIO MAXILAR 
INFERIOR
MÚSCULOS DE LA MÍMICA
Poseen las siguientes características:
• Expresan sentimientos
• Derivan del 2°arco branquial
• Tienen al menos una inserción cutánea móvil
• Están inervados por el nervio facial
• Se encuentran dispuestos alrededor de las cavidades 
de la cara
COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral es un tallo óseo, resistente y flexible, situado en la parte
media y posterior del tronco, que se extiende desde la cabeza, la cual sostiene,
hasta la pelvis, que la soporta.
Se compone de VÉRTEBRAS:
en segmentos:
• CERVICALES (7)
• TORÁCICAS (12)
• LUMBARES (5)
• SACRAS (5)
• COCCÍGEAS (3-5)
CURVATURAS FISIOLÓGICAS: 
cervicales (lordosis), 
torácicas (cifosis), lumbares 
(lordosis) y sacro (cifosis)
fusionados entre sí
separadas por 
fibrocartílago
COLUMNA VERTEBRAL: VERTEBRAS 
TIENEN CARACTERÍSTICAS COMUNES
• Cuerpo vertebral
• Pedículos
• Láminas
• Agujero vertebral
• Apófisis espinosa
• Apófisis transversas
• Carillas o apófisis articulares
COLUMNA VERTEBRAL: VERTEBRAS cervicales
AGUJERO DE CONJUNCIÓN (intervertebral):• CONTINENTE: 
• ANTERIOR: cara posterior del 
cuerpo de la vértebra superior y 
de la inferior con el disco 
intervertebral.
• POSTERIOR: apófisis articulares.
• SUPERIOR E INFERIOR: pedículos 
vertebrales
• CONTENIDO: Ligamento amarillo y 
raíces de los nervios espinales. 
MÚSCULOS SUPRA E INFRAHIOIDEO
INFRAHIOIDEOS
PROFUNDO
Esternotiroideo
Tirohioideo
SUPERFICIAL
Esternocleidohioideo
Omohioideo
SUPRAHIOIDEOS
PROFUNDO Genihioideo
MEDIO Milohioideo
SUPERFICIAL
Digástrico
Estilohioideo
ASA DEL 
HIPOGLOSO
ESTE HOMBRE 
ESTÁ TIRADO
DIGA ESTILO MI 
GENERAL
NERVIO 
HIPOGLOSO
NERVIO MAXILAR INFERIOR
ANT: NERVIO MAXILAR INFERIOR
POST: NERVIO FACIAL
NERVIO FACIAL
FARINGE
• Órgano músculomembranoso.
• Desde la base del cráneo hasta el borde inferior de C6.
• En reposo mide 15cm y en contracción 3cm.
• Posee una cara posterior, dos laterales y dos extremidades.
• FUNCIÓN: pasaje del contenido de la boca al esófago se efectúa en la
faringe.
• TIEMPO BUCAL
• TIEMPO FARÍNGEO
• TIEMPO FARINGOESOFÁGICO
FARINGE: CONFIGURACIÓN EXTERNA
• CARA POSTERIOR: Casi plana, se relaciona con el espacio retrofaríngeo (faringe por delante y
aponeurosis prevertebral atrás).
• CARAS LATERALES: de arriba hacia abajo: borde posterior del ala interna de la apófisis pterigoides,
ligamento pterigomaxilar, cara lateral de la base de la lengua, cuernos mayores del hueso hioides,
posterior del cartílago tiroides y anillo cricoideo.
• PORCIÓN CEFÁLICA: en relación con la carótida y yugular internas, glosofaríngeo, neumogástrico,
espinal, hipogloso y carótida y yugular externa hacia adelante.
• POCIÓN CERVICAL: paquete vasculonervioso del cuello y cuerpo de tiroides.
• EXTREMIDAD SUPERIOR: la faringe está fija por su extremidad a la base del cráneo.
• EXTREMIDAD INFERIOR: en relación hacia anterior con el cartílago cricoides y hacia atrás con C6.
FARINGE: CONF. INTERNA
• RINOFARINGE: desde apófisis basilar al velo del paladar
• ANT: se confunde con las coanas.
• SUP Y POST: apófisis basilar del occipital y amigdala faringea.
• LATERALES: Trompa de Eustaquio y amígdala tubárica.
• En el borde posterior del orificio tubario la fosita de Rosenmüller.
• INF: Es incompleta, móvil y está formada por el velo del paladar.
• OROFARINGE (C1,C2 y C3): arriba por el velo del paladar y hacia abajo por un plano
horizontal trazado por el cuerpo del hueso hioides. Comunica hacia adelante con la
cavidad bucal por medio del istmo de las fauces.
• LARINGOFARINGE (C4,C5 Y C6): se relaciona hacia anterior con la laringe, presenta
de arriba hacia abajo la epiglotis, el orificio laríngeo superior de la laringe.
• A los lados :recesos piriformes (canales faringolaríngeos).
VELO DEL PALADAR
Es un tabique móvil musculomembranoso
Funciones:
• Oclusión: cierre hermético de la cavidad
nasofaríngea durante la deglución, ya que
al elevarse tapan las coanas.
• Fonación: ayuda a la resonancia durante
el canto y la pronunciación de la
consonantes velares como “G”,J”, C”, “K”
y “N”.
FARINGE: MÚSCULOS
c
o
n
st
ri
c
to
re
s
superior
medio
inferior
Estrechan los diámetros 
anteroposterior y 
transversal de la faringe
E
le
v
a
d
o
re
s
Faringoestafilino
Estilofaríngeo
Petrofaríngeo
(inconstante)
Estrecha el 
istmo 
faringonasal, 
abate el velo 
del paladar 
5- M. estilofaringeo
6- M. constrictor 
superior
9- M. constrictor 
medio
10- M. constrictor 
inferior
LARINGE (C3 a C6)
• Es parte del conducto aeróforo y además órgano fundamental de la
fonación. Se considera un órgano músculo cartilaginoso y
membranoso.
• Mi entre 5 y 7cm y se extiende desde C3 a C6.
• SITUACION: parte media y anterior del cuello, por delante de la
faringe, debajo del hueso hioides y arriba de la tráquea.
• Es móvil y es arrastrada por la faringe elevándose en tiempo faríngeo
de la deglución.
LARINGE: CARTÍLAGOS
• CARTÍLAGO CRICOIDES
• CARTÍLAGO TIROIDES
• CARTÍLAGO EPIGLÓTICO
• CARTÍLAGO ARITENOIDES
• CORNICULADOS O DE SANTORINI
• DE MORGAGNI O DE WRISBERG
• SESAMOIDEOS ANTERIORES
• SESAMOIDEOS POSTERIORES
• INTERARITENOIDEO
LARINGE: CARTÍLAGOS
• CRICOIDES: impar, en la región inferior de
laringe, debajo del cartílago tiroides y
encima del primer anillo traqueal. Tiene
forma de anillo de sello.
• Parte anterolateral: arco cricoideo
(tubérculo cricoideo)
• Parte posterior: placa cricoidea en el
borde superior carillas para aritenoides.
• En el borde superior: se inserta hacia
adelante la membrana cricotiroidea.
Situado por encima 
del arco cricoideo. 
Formado por dos 
laminas laterales, 
cuadriláteras, unidas 
por su borde anterior. 
En borde superior 
escotadura tiroidea 
superior. 
Posterolateral las 
astas mayores y 
menores
Aritenoides
Corniculados
MÚSCULOS DE LA LARINGE
E
x
tr
ín
se
c
o
s Tirohioideo
Constrictor inferior 
de la faringe
Estilofaríngeo
Faringoestafilino In
tr
ín
se
c
o
s Tensores de las 
cuerdas vocales
Cricotiroideo
Dilatadores de la 
glotis
Cricoaritenoideos
posteriores
Constrictores de la 
glotis
Tiroaritenoideos 
inferiores (mús.vocal)
Tiroaritenoideos 
superiores (inconst.)
Ariaritenoideo
Son todos pares a excepción 
del ariaritenoideo que es 
impar.
CUERDA VOCAL VERDADERA: Ligamento y músculo tiroaritenoideo 
inferior.
CUERDA VOCAL FALSA: Ligamento tiroaritenoideo superior.
IRRIGACIÓN:
A. laríngea superior
y A laríngea inferior
(A. tiroidea superior)
A. laríngea posterior
(A. tiroidea inferior)
INERVACIÓN:
N. Laríngeo superior
y N. recurrente
TRÁQUEA (C6 a D4 )
• Conducto que continúa a la laringe y termina en el tórax
en dos ramos de bifurcación que son los bronquios.
• Tiene 12cm en el hombre y 11cm en la mujer
aproximadamente.
• Es un tubo cilíndrico aplanado hacia atrás formado por
anillos cartilaginosos (salientes) separadas por
depresiones interanulares.
• CONFIGURACIÓN: Se divide por medio de una
BIFURCACIÓN en dos bronquios fuentes y desde el
interior del órgano dicha bifurcación se denomina
ESPOLÓN TRAQUEAL O CARINA TRAQUEAL.
IRRIGACIÓN:
Las arterias proceden 
de las arterias tiroideas, 
mamarias internas, A. 
bronquiales y A. tiroidea 
inferior.
INERVACIÓN: 
N. neumogástrico, N. 
recurrente y plexos 
pulmonares
VASOS DEL CABEZA Y CUELLO
• Las arterias de cabeza y cuello
proceden de las arterias carótidas y
las subclavias. Nacen de derecha a
izquierda: el tronco arterial
braquiocefálico, arteria carótida
primitiva izquierda y subclavia
izquierda.
• Las carótidas primitivas y subclavias 
tienen origen diferente 
dependiendo si son derecha o 
izquierda.
ARTERIAS CARÓTIDAS PRIMITIVAS
Son de calibre uniforme y no dan ramas colaterales.
• CARÓTIDA PRIMITIVA DERECHA: Nace de la bifurcación del tronco 
braquiocefálico arterial, se aprecia en la base del cuello y en la región 
anterior del cuello.
• CARÓTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA: Nace de la porción horizontal del 
cayado de la aorta, antes de penetrar en el cuello tiene corto trayecto 
intratorácico por lo tanto es más larga 
Cada carótida primitiva se subdivide en carótida interna y externa 1cm 
encima del cartílago tiroides o a nivel de la cuarta vértebra cervical (C4).
ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA
Nace de la carótida primitiva a 4-5cm encima del ángulo de la mandíbula donde 
da ramas terminales.
• Dirección: primero hacia adelante y adentro de la arteria carótida interna y 
luego la cruza por su cara anterior.
• Relaciones: 
• PORCIÓN CERVICAL:
• ANT: esternocleidomastoideo y aponeurosis que cubre el Nervio 
hipogloso mayor.
• POST: arteria carótida interna
• INT: faringe
• PORCIÓN CEFÁLICA
• Primero es sub y retroparotídea, penetra la glándula parótida y luego la 
envuelve hasta su terminación. 
A.CARÓTIDA EXTERNA: RAMAS 
COLATERALES
• RAMAS COLATERALES: tiene 12 colaterales de las cuales todos los humanos 
tienen 7 y en un 50% están las restantes.
• ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR
• ARTERIA LINGUAL
• ARTERIA FARINGEA ASCENDENTE
• ARTERIA FACIAL
• ARTERIAOCCIPITAL
• ARTERIA AURICULAR POSTERIOR 
• ARTERIA CAROTÍDEA
2 y 3- A. temporal superficial
28- A- facial
34- A. maxilar interna
42- A. laríngea superior (Rama de 43)
43- A. tiroidea superior
A.CARÓTIDA EXTERNA: RAMAS TERMINALES
• RAMAS TERMINALES
• ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL: es la rama de bifurcación externa y
superficial de la carótida externa. Se dirige hacia arriba y un poco
hacia afuera.
En su origen está en el espesor de la parótida, se desprende de
ésta y se hace superficial cercano al borde superior del conducto
auditivo externo.
• ARTERIA MAXILAR INTERNA: es la rama de bifurcación interna o
profunda de la carótida externa. Se extiende a través de la región
pterigomaxilar hasta el agujero esfenopalatino.
Penetra en la región pterigomaxilar pasando a través del ojal
retrocondíleo (Juvara), comprendido entre el cuello del cóndilo y el
ligamento esfenomaxilar.
ARTERIA CARÓTIDA INTERNA
• Nace de la bifurcación de la carótida primitiva hasta el cráneo, donde termina
al lado del nervio óptico.
• En su origen, donde presenta una dilatación, el seno o bulbo carotideo.
• Desde su origen hasta la base del cráneo primero por fuera y por detrás de la
carótida externa, que la cruza inmediatamente pasando por delante de ella.
• En el cuello tiene relación con la yugular interna, el simpático y cuatro últimos
nervios craneales.
• Está destinada al cerebro y al contenido de la órbita. No da por debajo del
cráneo ramas colaterales.
• COLATERALES:
• A. Oftálmica: Nace por dentro de la apófisis clinoides anterior, atraviesa el
conducto óptico. Termina en el ángulo interno del ojo donde toma el nombre de
Arteria Nasal.
ARTERIA SUBCLAVIA
• Las arterias subclavias nacen: a la derecha, del tronco braquiocefálico, 
por detrás de la articulación esternocostoclavicular, a la izquierda del 
cayado aórtico.
• Cada una se extiende hasta el borde inferior del músculo subclavio, 
donde se continúa con la arteria axilar. La subclavia derecha está casi 
totalmente fuera del tórax, mientras que la izquierda es intratorácica. 
• Tres porciones:
• PREESCALÉNICA
• INTERESCALÉNICA
• POSTESCALÉNICA
ARTERIA SUBCLAVIA
• PREESCALÉNICA:
• Subclavia derecha: nervio neumogástrico, nervio frénico, vena subclavia y
el origen del tronco braquiocefálico, músculos infrahioideos y nervio
recurrente.
• Subclavia izquierda: relación con arteria carótida primitiva, N.
neumogástrico izquierdo, tráquea, esófago y nervio recurrente izquierdo,
pleura y pulmón.
• INTERESCALÉNICA: Entre el escaleno anterior y medio. El plexo braquial.
• POSTESCALÉNICA: Desde los escalenos hasta su terminación las subclavias
descansan sobre la primera digitación del serrato mayor, están cubiertas por la
clavícula y músculo subclavio por delante, el plexo braquial se sitúa por detrás
de la arteria.
VENAS DE CABEZA Y CUELLO
• VENA YUGULAR INTERNA: Recibe sangre venosa de la cavidad
craneal, de la región orbitaria, de una porción de la cara y de
la mayor parte de la región anterior del cuello. Se origina en el
agujero rasgado posterior, desciende por el cuello y detrás de
la extremidad interna de la clavícula se une con la vena
subclavia y forma el TRONCO VENOSO BRAQUIOCEFÁLICO.
Forma parte del PAQUETE VASCULONERVIOSO DEL CUELLO.
• VENA YUGULAR EXTERNA
• VENA YUGULAR ANTERIOR
• VENA YUGULAR POSTERIOR
• VENA VERTEBRAL 
• VENAS TIROIDEAS INFERIORES.
PLEXO CERVICAL
El plexo cervical está
formado por los ramos
anteriores de los primeros
cuatro nervios espinales.
Las raíces C1, C2, C3 y
C4 se unen por delante
de las apófisis transversas
de las tres primeras
vértebras cervicales
formando tres arcos.
Superficiales y ramas
profundas. P
LE
X
O
 S
U
P
E
R
F
IC
IA
L 
(s
e
n
si
ti
v
o
)
Nervio occipital 
mayor (C2)
Nervio auricular (C2-
C3)
Nervio cutáneo del 
cuello (C2-C3)
Nervio 
supraclavicular (C3-
C4)
Nervio 
supraacromial (C3-C4)
sensibilidad de parte de la cabeza, 
el cuello, y la zona alta del tórax
P
LE
X
O
 P
R
O
F
U
N
D
O
 
(m
o
to
r)
Ramos mediales (m.largo de 
la cabeza y largo del 
cuello.)
Ramos laterales (m. 
elevador de la escápula y 
romboides )
Ramos ascendentes (m. 
recto anterior menor y recto 
lateral de la cabeza.)
Ramos descendentes (fibras 
procedentes de C1-C2-C3 y el 
hipogloso: asa del hipogloso 
El nervio frénico contiene en su 
espesor algunas fibras sensitivas.
PLEXO CERVICAL: NERVIO FRÉNICO
Está formado por la raíz C4, y parte de C3 y C5
• Descendente sobre la cara anterior del músculo escaleno, lateral al paquete vascular y
al tronco simpático, y cubierto por el músculo esternocleidomastoideo.
• Al llegar al tórax, se sitúa entre la vena y la arteria subclavia derecha, y lateral al nervio
vago y a la cadena simpática.
• En el lado derecho alcanza el diafragma a nivel del orificio de la vena cava inferior.
• En el lado izquierdo pasa por fuera del cayado del conducto torácico, desciende por
delante del arco aórtico, y contornea el borde cardiaco hasta alcanzar el diafragma
en la cercanía de la punta del corazón.
• En el trayecto acompañados por los vasos diafragmáticos superiores.
• NO dan colaterales en el cuello, en el tórax si, para pleura y pericardio.
• Termina en cara superior e inferior del diafragma.
ORIGEN APARENTE DE LOS PARES CRANEALES
PARES CRANEALES
V PAR CRANEAL: NERVIO TRIGÉMINO 
• Tipo: Mixto
• Origen aparente: protuberancia
• Componentes del nervio trigémino:
• NERVIO OFTÁLMICO: sensitivo. División: N. nasal, N. frontal y N. lagrimal (hendidura esfenoidal)
• NERVIO MAXILAR SUPERIOR: sensitivo. (agujero redondo mayor)
• NERVIO MAXILAR INFERIOR: mixto. Inerva: m. masticadores, m. periestafilino externo,
milohioideo, vientre anterior del digástrico y glándulas salivales para su secreción.
VII PAR CRANEAL: NERVIO FACIAL
El nervio facial está formado por dos raíces: facial propiamente dicho y el intermediario de Wrisberg
Tipo: Mixto
Origen aparente: Surco bulboprotuberancial.
Recorrido: trayecto intrapetroso del facial: VII y VII bis penetran el conducto auditivo interno, en la
primer porción del acueducto se presenta un primer acodamiento, el VII bis penetra el ganglio
geniculado y se une al VII para formar un solo cordón nervioso. En la segunda porción del acueducto
de Falopio se acoda por segunda vez, la tercer porción es vertical y termina en el agujero
estilomastoideo donde pasa el N. facial y la A. estilomastoidea.
Inerva: músculos de la mímica, m. del estribo, punta y lateral de lengua.
PARES CRANEALES
IX PAR CRANEAL: NERVIO GLOSOFARÍNGEO
• Tipo: Mixto
• Origen aparente: Retro olivar (bulbo)
• Recorrido: pasa por el agujero rasgado posterior, se prolonga a la base de la lengua donde
termina.
• Inerva: N. sensorial del gusto (dulce, amargo) sensibilidad naso y orofaringe, caja del tímpano,
reflejos de deglución y nauseosos.
• Participa con el facial, neumogástrico, espinal y el hipogloso en la motricidad bucofaríngea.
• Secreción parotidea. Barorregulación por percepción de seno carotídeo que interviene en la
presión arterial.
X PAR CRANEAL : NERVIO NEUMOGÁSTRICO
• Tipo: Mixto
• Origen aparente: bulbo, retroolivar
• Recorrido: Sale de la cavidad craneal por el agujero rasgado posterior, desciende
enseguida casi verticalmente, atraviesa el cuello, el tórax y penetra en el abdomen donde
termina.
• Ramas cervicales: ramo meningeo, ramo faringeo (plexo faringeo), N. laringeo superior.
• Ramas torácicas: N. recurrente (hace la recurrencia en el lado derecho en la arteria
subclavia, mientras que el izquierdo lo hace en el cayado de la aorta), ramas
cardíacas inferiores, ramas pulmonares y ramas esofágicas.
• Ramas abdominales: El N. neumogástrico derecho da ramas en cara posterior del
estómago y el N. neumogástrico izquierdo en la cara anterior del estómago da ramos
hepático
• Inervación: pabellón auricular y zonas cercanas, laringe, faringe, cuerdas vocales
(fonación, interviene en la secreción gástrica y biliar y finalmente inerva el seno carotídeo,regulando la presión arterial.
PARES CRANEALES
XI PAR CRANEAL: NERVIO ESPINAL
• Tipo: Motor
• Origen aparente: retroolivar (bulbo)
• Recorrido: La raíz medulas asciende en el conducto raquídeo, penetra en el cráneo por el agujero
occipital y se une a la raíz bulbar cerca del agujero rasgado posterior, una vez que se forma el
nervio traviesa dicho agujero y de divide en dos ramas: interna (inerva músculos del velo del
paladar, faringe y laringe), externa (inerva m.esternocreidomastoideo y m. trapecio)
• Inerva: Conduce la sensibilidad propioceptiva de los músculos que inerva, contribuyendo con el
tono de los músculos del cuello.
PARES CRANEALES
XII PAR CRANEAL: NERVIO HIPOGLOSO
• Tipo: Motor
• Origen aparente: preolivar (bulbo)
• Recorrido: Los filetes convergen formando un solo tronco que atraviesa el agujero
condileo anterior, en la base del cráneo desciende en el espacio maxilofaríngeo,
después se dirige para la región suprahioidea.
• Inerva: músculos de la lengua. Ayuda en la masticación, en el primer tiempo de la
deglución y en el lenguaje articulado.
TÓRAX ÓSEO
• Tiene forma de cono truncado de base
inferior, ligeramente aplanado de adelante
hacia atrás.
• El esqueleto del tórax está constituido por:
1.Vértebras dorsales
2.Costillas y cartílagos costales
3.Esternón
COSTILLAS
• Son huesos planos y muy alargados
• Son 12 de cada lado (1°, 2,3°,etc desde superior a inferior)
• Desde la columna hacia el esternón se dirigen hacia abajo y afuera, luego
hacia abajo y adelante y finalmente hacia abajo, adelante y adentro.
• El sitio donde se produce el cambio de dirección se denominan ángulo
anterior y posterior.
• Hay tres tipos de costillas:
• VERDADERAS: Son 7 ( desde 1° a la 7°) que están unidas al esternón por los
cartílagos costales.
• FALSAS: son 3 (8°, 9° y 10°) las cuales no se extienden hasta el esternón sino que se
unen, por el extremo anterior dl cartílago costal que las prolonga, al cartílago
costal situado superiormente.
• FLOTANTES: la 11° y 12° costillas que no alcanzan ni el esternón ni en arco costal.
COSTILLA
• Están constituidas por un cuerpo, dos extremidades:
• Cuerpo: todas lo tienen y en el borde inferior presentan el canal costal
• Ext. Anterior: se une a la extremidad externa del cartílago costal
• Ext. Posterior: comprende cabeza, tuberosidad y cuello
1. CABEZA: 2 carillas articulares para articular con los cuerpos
vertebrales.
2. TUBEROSIDAD: compuesta por dos eminencias separadas entre sí
por una depresión. La eminencia inferointerna articula con la
apófisis transversa mientras que la superoexterna es para inserción
ligamentaria.
3. CUELLO: entre la cabeza y tuberosidad, está aplanado de
adelante hacia atrás.
COSTILLAS: CARACTERÍSTICAS PROPIAS
• 1° COSTILLA: Mas ancha y mas corta, aplanada de arriba abajo, en el
cuerpo en la cara superior está el el tubérculo de Lisfranc(inserción de
músc. Escaleno anterior), por delante y por detrás del tubérc. De Lisfranc
se encuentra el canal anterior (vena subclavia) y canal posterior(arteria
subclavia). Por detrás del posterior, la rugosidad para inserción del músc.
Escaleno medio y serrato mayor.
La cabeza tiene una sola carilla articular.
• 2° COSTILLA: En cara externa inserción para músculo escaleno posterior y
serrato mayor.
• 11° Y 12° COSTILLA: No tienen tuberosidad, la cabeza con una sola carilla
art. La 12° no tiene canal costal ni ángulo posterior
ARTICULACIONES DEL TÓRAX
✓ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES:
• ART. DE LA CABEZA DE LAS COSTILLAS: Sinovial, diartrosis, artrodia
• ART.COSTOTRANSVERSAS: Sinovial, diartrosis, trocoide
✓ARTICULACIONES DE LAS COSTILLAS CON LOS CARTÍLAGOS COSTALES:
• ART.COSTOCONDRALES: Sinartrosis.
✓ARTICULACIONES ENTRE LOS CARTÍLAGOS COSTALES ENTRE SÍ:
• ART.INTERCONDRALES: Sinovial, diartrosis, artrodia
✓ARTICULACIONES DE LOS CARTÍLAGOS COSTALES Y EL ESTERNÓN:
• ART.ESTERNOCOSTALES : Sinovial, diartrosis, artrodia
✓ARTICULACIONES ENTRE LAS PIEZAS DEL ESTERNÓN ENTRE SÍ:
• SINCONDROSIS MANUBRIOESTERNAL: anfiartrosis o a veces diartroanfiartrosis.
• XIFOESTERNAL: Sincondrosis
✓ARTICULACIÓN ENTERNOCOSTOCLAVICULAR: Sinovial, diartrosis, encaje recíproco
DIAFRAGMA PROYECCIÓN DE LOS ORIFICIOS EN 
RELACIÓN A LAS VÉRTEBRAS DORSALES:
• ORIFICIO AÓRTICO: D10
• ORIFICIO ESOFÁGICO: D8
• ORIFICIO VENA CAVA:: D6