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0304. El Campo Aplicado de los Procesos en las Necesidades Educativas Especiales Tutor: Mayra Yanet Sánchez Zúñiga 26/09/14 Francisco Estrada Díaz Ana Carolina Trejo Rodríguez Carlos Hernán Mejía Moreno Ensayo: Discapacidades Físicas y Sensoriales UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO //Licenciatura en Psicología // FES Iztacala INTRODUCCIÓN Discapacidades Físicas y Sensoriales es un término bastante amplio que acoge a una variedad muy diferente de personas con necesidades educativas especiales muy diversas. A toda aquella persona con alguna discapacidad, ya sea física, mental, intelectual o sensorial, se le debe ayudar a fomentar su autonomía e independencia individual y su pleno desarrollo. Ya que una de las finalidades de la educación especial es brindar el andamiaje general para llevar una vida plenamente integrada, accediendo a los mismos lugares, ámbitos, bienes y servicios que existen al alcance de cualquier persona, podemos destacar entonces que el término discapacidad, no es sólo una condición propia de la salud de la persona, sino el resultado de la interacción entre las limitaciones propias de un ser humano y el medio con el que interactúa. Se considera y estudia por tanto el contexto social como un factor crucial en la discapacidad de la persona. A continuación se trataran de abarcar las Necesidades Ortopédicas, Visuales y Auditivas, considerando su concepto, etiología, características físicas y psicológicas, y desarrollando estrategias de evaluación e intervención. NECESIDADES ORTOPEDICAS ESPECIALES Concepto Las necesidades ortopédicas especiales son un grupo dentro de las necesidades educativas especiales, estás involucran al sistemas musculo esquelético, sin embargo, suelen considerarse dentro de un grupo de necesidades más amplio al considerar al sistema nervioso, con lo que se transforma en el grupo de necesidades motoras especiales. De acuerdo a Fernández M. y Pelegrín A., una persona que presenta necesidades motoras especiales es toda aquella que presenta de manera transitoria o permanente alguna alteración en su aparato motor, debido a un deficiente funcionamiento del sistema óseo- articular, muscular y/o nervioso, y que en grados variables limita alguna de las actividades que puedan realizar el resto de las personas de la misma edad. Los individuos con este tipo de necesidades están limitados en formas muy diversas, desde su capacidad de movimiento hasta el control de funciones corporales, limita tanto su capacidad de acción sobre el entorno como sobre sí mismo, situación que desencadena nuevos obstáculos y limitaciones para lograr el desarrollo del autoconcepto. Etiología de las NOE Para subsanar estas limitantes y obstáculos se requiere comprender las cusas de los padecimientos que provocan dichas necesidades especiales, esto se logra a través de la etiología. La etiología de los padecimientos que provocan las necesidades educativas especiales se agrupan en tres categorías: las de transmisión genética, las infecciones microbianas y las adquiridas por accidentes. Sin embargo, para los fines de la perspectiva psicológica, el punto de interés radicaría en la identificación del punto de aparición de dicho padecimiento, si el individuo ha nacido con él o si lo adquirió en el transcurso de su vida. La clasificación de aparición más específica es: prenatales, peri y postnatales, adolescencia y posterior (a lo largo de la vida). Finalmente, como se ha mencionado en los párrafos anteriores, el origen fisiológico de éstas puede ser de origen cerebral (sistema nervioso), espinal (esquelético) y muscular (musculatorio). Características físicas y psicológicas Una vez identificadas las causas de estos padecimientos es preciso conocer las características físicas y psicológicas que presentan los individuos, estás características suelen tener particularidades de acuerdo al padecimiento especifico que se tenga. Para lograr una evaluación y tratamiento exitosos es necesario documentarse ampliamente sobre las características de cada necesidad, en esta ocasión abordaremos los padecimientos más frecuentes o de mayor impacto en el individuo. La parálisis cerebral es el padecimiento más frecuente que se define como un trastorno permanente de la postura y el movimiento debido una lesión en el cerebro inmaduro. Su impacto es sobre su funcionamiento motor y depende del grado en el que aparezca, en general afecta al individuo en la realización de movimientos normales y en mantener posturas correctas, así como en alteraciones perceptivas, su efecto psicológico viene con los problemas emocionales al no poder realizar las actividades que corresponden a su edad, estás afectaciones se incrementan durante el periodo de adolescencia del individuo. La espina bífida es un padecimiento de alto impacto, producida por un defecto en la columna vertebral, su efecto puede manifestarse en incontinencia, hidrocefalia, entumecimiento o parálisis de piernas, deformidad, etc. Sus efectos psicológicos están determinados por el efecto de la necesidad y el grado de ésta. Por su parte una lesión traumática cerebral disminuye las funciones motoras, de aprendizaje y de conducta del individuo. Así mismo existen padecimientos como la escoliosis, talo varo y amputaciones, para las cuales, los individuos pueden desarrollarse dentro de los ámbitos sociales regulares siempre y cuando tengan las instalaciones adecuadas para su acceso, ya que su impacto es solamente a un nivel físico, sin afectar el nivel intelectual del individuo. Como ya se ha mencionado, las características físicas de cada necesidad son muy particulares, así como las psicológicas, sin embargo, en general el efecto psicológico que se observa en los individuos con este tipo de necesidades es la ansiedad y la introversión, los cuales son disminuidos cuando el entorno o la escuela en la que se desarrollan presentan apertura tanto infraestructural como mental para la interacción con personas en estas condiciones. Una característica en particular que presentan los individuos con enfermedades crónicas es la búsqueda de su autonomía y la preocupación por las constantes intervenciones médicas sobre su cuerpo. Sin embargo no presentan ninguna debilidad cognitiva real, salvo una deficiencia en su desarrollo social y educativo por la gran cantidad que pasan en los cuidados de su condición. Salvo que la necesidad tenga un efecto directo sobre los procesos cognitivos, los sujetos con estos padecimientos se ven afectados psicológicamente por la comparación de sí mismos con el resto de las personas que no tienen estos efectos, por la dificultad de su integración como seres iguales y por la aceptación de sí mismos con dicha condición. Estrategias de Evaluación, Intervención y Orientación Para lograr una correcta integración y desarrollo de las personas en esta condición es necesario identificar las condiciones exactas tanto del sujeto como del entorno en el que se desenvuelve para entonces, intervenir para que dicha integración se lleve a cabo y con ello se logre aumentar la calidad de vida de las personas con estos padecimientos. La identificación y diagnóstico de los sujetos con estos padecimientos proviene de los médicos especialistas. Dentro de un contexto social regular, estos padecimientos resultan generalmente evidentes, sin embargo el psicólogo debe estar siempre atento para poder canalizar a alguna persona de la que se sospeche tenga este tipo de necesidades especiales, para lo cual debe observar su movilidad, control postural, manipulación, cognición, relaciones socio afectivas, comunicación y motivación. Cuando el sujeto ya ha sido identificado con necesidades especiales, entonces pasamos a la identificación de las necesidades educativas que se requieren, de los recursos con los que se cuenta para aminorar su dificultad de integración y aprendizaje, y a la los recursos y cambios que se necesitan.Las estrategias de evaluación e intervención siempre deberán considerar el grado de afectación, el momento de aparición y la cantidad y calidad de las interacciones con el entorno. Gran parte de dichas estrategias radica en la educación que se da tanto a las personas que rodean al individuo, familia, compañeros, profesores, etc., como a las condiciones físicas del entorno, las cuales en muchos casos deben ser individualizadas para el sujeto. En conjunto a este esfuerzo por acondicionar el entorno para que sea más amigable con el individuo, también se debe poner énfasis en el desarrollo, evolución y tratamiento de la enfermedad o padecimiento, con la finalidad de que este puede disminuir, desaparecer, frenar, o lo que corresponda a cada padecimiento mediante terapia física, ocupacional y educación física adaptada. NECESIDADES VISUALES ESPECIALES Concepto El término discapacidad visual es un término genérico que engloba muchos tipos de problemas relacionados con el anormal funcionamiento de la visión. Legalmente se considera deficiencia visual a todo aquel cuya visión en ambos ojos reúna, al menos, una de las siguientes características: Agudeza visual igual o inferior a 0´1 (1/10 de la escala Wecker) obtenida con la mejor corrección óptica posible. Campo Visual disminuido a 10 grados o menos. Los estudiantes con necesidades visuales especiales son aquellos en los que la capacidad de visión está comprometida de alguna forma, y es necesario recurrir a servicios especiales. Ya sea que la persona sea ciega completamente o aun tenga esta capacidad, aunque limitada, se considera una “necesidad especial” ya que requieren de mayor guía para una verdadera inclusión escolar. Para poder evaluar la visión de una persona hay que tener en cuenta algunas consideraciones: grado de visión, momento de aparición de la deficiencia visual y evolución de la misma. Los términos baja visión y deficiencia visual son equivalentes. También lo es el término discapacidad visual, aunque siempre se debe tener en cuenta la diferencia entre deficiencia, que hace referencia al órgano afectado, y discapacidad, que alude a la funcionalidad. El grado de visión hace referencia a la agudeza visual y al campo visual. Por agudeza se entiende, según Barraga (1989, citado en Andrade), la habilidad para identificar claramente detalles finos en objetos aislados o símbolos a una distancia determinada. Etiología de las NVE Las causas de la ceguera o la pérdida paulatina de la visión son diversas. La ceguera de nacimiento es causada por muchas cosas, desde anormalidades en el desarrollo del ojo, malformaciones en su estructura, infecciones derivadas de nacimientos prematuros, hasta lesiones en las áreas cerebrales responsables de la visión. Las causas postnatales de la perdida de la visión incluyen, problemas hereditarios, accidentes, tumores, infecciones, malformaciones, así como trastornos sistémicos que afectan directamente al sistema nervioso central. En la degeneración macular o rompimiento, algunos casos son derivados por un virus (como el que produce la histoplasmosis) Características Físicas y Psicológicas El alumnado con características visuales especiales tienen diversas necesidades que deben ser identificadas y satisfechas por padres de familia, profesorado y especialistas. Estas características pueden ser: la necesidad de acceder al mundo a través de otros sentidos, tienen la necesidad de aprender a orientarse y desplazarse en su espacio, es de suma importancia que aprender y adquieran habilidades educativas de lectoescritura con un sistema braile o con el Lector Kurzweil, que transforma el texto impreso en palabras de sintetizador. También es de suma importancia que aprendan hábitos de autonomía personal y que conozcan y asuman su situación visual. Finkelstein plantea que las encuestas aplicadas para obtener información sobre las NVE mostraron lo poco que se sabe de cómo repercute la ceguera en las personas. Por ejemplo, la gente le teme a la ceguera más que a cualquier otra enfermedad, excepto el cáncer. Los niños solo le temen más a la muerte de uno de los padres que al hecho de quedarse ciegos. Estrategias de Evaluación e Intervención El papel de quienes rodean al paciente con NVE es fundamental en la respuesta educativa y social, es crucial se favorezca su integración a nivel de aula, y se establezcan estrategias para fomentar estos aspectos. Para la evaluación talvez sea necesaria la adaptación del plan de estudio y poder modificar programas paralelos al general, y que se puedan realizar los aprendizajes al ritmo que el aprendiz pueda procesar, eso sin descartar la posibilidad de aplicar una adaptación individualizada si es necesaria para una mayor significación. Se ha de proporcionar un ambiente de aprendizaje que favorezca el conocimiento y así lograr la inclusión educativa y la autonomía hasta donde sea posible. Para la intervención en el núcleo familiar, algunas estrategias cobran especial interés y convienen destacar las siguientes: Evitar conductas de rechazo y sobreprotección Potenciar y estimular sus capacidades Implicarles y hacerles partícipes de la vida familiar. Fomentar su autonomía personal Reforzar sus logros personales Colaborar con los distintos profesionales que intervienen en la atención educativa Propiciar un mayor contacto con su entorno socio natural Tener un nivel de exigencias acorde a su edad y posibilidades reales. Continuar en casa la labor realizada en la escuela ( Díaz, 2009 ) NECESIDADES AUDITIVAS ESPECIALES Concepto En principio es la persona que se encuentra en incapacidad para oír (sordo categóricamente), o con un déficit o pérdida de la capacidad auditiva (que sufre de hipoacusia, la cual varía en niveles de afectación); condición fisiológica que se puede desarrollar a lo largo de la vida del ser humano, pero que resulta clave cuando se presenta en edades tempranas (dos o tres años) edad en que se desarrolla la capacidad y habilidades del lenguaje en el cerebro, principal vehículo de comunicación con el que se interactúa en sociedad y se comparte información, provocando una discapacidad cuando no se lleva a cabo este proceso: el cerebro no tendrá la capacidad de interpretar las señales sonoras otorgándoles un sentido y un significado. Etiología de las NAE Primero se debe de determinar en qué parte del oído se desarrolla la disfunción: en el oído externo y medio o en el oído interno. El oído externo tiene la función de captar las ondas sonoras que se transmiten en un medio líquido o gaseoso, mediante la aurícula y canal auditivo, y el oído medio, capturar las ondas sonoras en la membrana sensible que se interconecta y transfiere las vibraciones al martillo, el yunque y el estribo, para que las señales sean transmitidas en impulsos nerviosos al cerebro, y este las codifique e interprete; cuando existe algún daño en esta estructura, como la rotura de la membrana o algún hueso sea dañado (martillo, yunque o estribo) la transferencia de las ondas sonoras no se puede realizar, y por lo consiguiente, no percibe información el cerebro (impulsos eléctricos que deba codificar), propiciando una discapacidad auditiva. El oído interno está estructurado por el vestíbulo, el cual es responsable del sentido de equilibrio y la posición espacial del ser humano, información que es codificada en el cerebro; y la cóclea (caracol), que es responsable de convertir la energía mecánica del oído medio, en impulsos eléctricos, generados por el estímulo a las células ciliadas, parecidas a pequeños vellos, que forman parte del nervio auditivo, transfieren al cerebro los finos movimientos de los cilios, para que sean codificados en información; cuando existe un atrofia en esta estructura tan delicada, el daño resulta ser irreversible, generando una pérdida sensorineural: los finos movimientos de los cilios al estar atrofiados, ya no transmiten las finasseñales que sean codificadas en el cerebro, generando una discapacidad auditiva. Los factores incapacitantes son variables, de los que se pueden señalar la exposición a altos decibeles, atrofiando la sensibilidad de los cilios; accidentes que dañen la estructura del oído medio, como la rotura de la membrana; mas sin embargo cabe destacar que la principal característica de una discapacidad es en función de una infección del oído medio (otitis), que afecta en diferentes niveles la capacidad auditiva, desde una disminución, a una condición incapacitante. Características Físicas y Psicológicas Por lo general los niños que son afectados por este tipo de condiciones de discapacidad (sordera o hipoacusia), se muestran retraídos, distantes de la interacción social, en función de que no pueden comprender el mensaje del lenguaje con el que interactúa el grupo o la comunidad, porque el cerebro no tiene la capacidad y habilidad de interpretar los sentidos y expresiones faciales asociadas a conceptos y a un lenguaje, necesario para entablar comunicación en un nivel de interacción de ideas e incluso de sentimientos; en casa, la relación que entablan con los padres, la comunicación es en función de instrucciones sobre las actividades a realizar, pero no se llega a desarrollar el nivel de comunicación que necesita una persona con discapacidad para que pueda interactuar en sociedad; en el ambiente escolar, no perciben o captan con claridad el mensaje del conocimiento dado por el maestro, en caso de hipoacusia, afectando en ello su rendimiento escolar, que siempre tenderá a ser de un nivel bajo, aunado a ello a un riesgo de discriminación por parte de los niños de la edad escolar. Un niño con discapacidad auditiva requerirá de una atención especializada, que desarrolle una comunicación con el que pueda interactuar en sociedad y sea autosuficiente en lo posible, como lo es el lenguaje con señas, en el que interactúan las manos y las expresiones faciales, con el fin de transmitir un mensaje o información completa, tanto en concepto como en intención. Estrategias de Evaluación e Intervención La evaluación realizada, es en función de determinar el tipo y grado de pérdida auditiva; el tipo de pérdida auditiva se determina por la relación entre la prueba de audífonos (conducción vía aérea), y un vibrador colocado en el hueso mastoides (conducción por vía ósea); si ambas medidas coinciden, el tipo de daño es sensorineural, es decir, el oído interno está dañado; si la conducción ósea es normal, y la auditiva no, entonces es una obstrucción o daño en el oído medio o externo, referido a una pérdida conductiva; dos técnicas también son aplicadas ´para medir la capacidad audiológica como la impedanciometría, que mide el funcionamiento del oído medio y la logoaudiometría, que mide la capacidad y habilidades de comunicación de la persona en estudio; en función del análisis realizado, es más probable desarrollar una recuperación de una afección del oído medio, que del oído interno; una de las técnicas de hacer más eficiente al oído medio es mediante aparatos que amplifiquen las señales de percepción, y puedan ser más audibles a la persona que presente hipoacusia, como el sistema FM; mas sin embargo ello no cura la hipoacusia: es necesario desarrollar un sistema de comunicación como lo es el de las señales, para que la persona con discapacidad auditiva pueda comunicarse más eficientemente. Para la intervención se necesita de un personal capacitado para poder orientar e incentivar el desarrollo de las personas con discapacidad auditiva, con el objetivo de desarrollar personas en lo más posible autosuficientes, y ello implicaría, que a pesar de la discapacidad auditiva, las personas o niños en este tipo de condición se puedan desenvolver eficazmente dentro de la sociedad, aun cuando desarrollen un lenguaje de señas, pero con el que puedan entablar comunicación y transmitir información; como lo menciona la lectura, los maestros y los padres de familia necesitan de estar en constante comunicación, para plantear estrategias y acciones que puedan incentivar el desarrollo y preparación de una persona con discapacidad, el objetivo es hacer personas independientes, y no dependientes que compliquen su propio desarrollo; es necesario en lo posible brindar todas las herramientas posibles, en conocimientos, técnicas, aparatos u operaciones, para que personas con este tipo de discapacidad sigan desarrollándose, así también de instructores que sirvan de guía en la adquisición y desarrollo de nuevas habilidades. CONCLUSIÓN Actualmente, se debe considerar, y en base a lo anterior, que las dificultades y desventajas de las personas con discapacidad no se deben a sus propios déficits y limitaciones sino a carencias, obstáculos y barreras que existen en el entorno social y escolar. Esto quiere decir que todas las personas están capacitadas, talvez una mejor que otras, pero finalmente pero hay algunas de ellas que por diferentes obstáculos o barreras del entorno no pueden desarrollar sus tareas en plenitud. Las soluciones a este panorama de la discapacidad consiste en poner los medios necesarios (ayudas técnicas, servicios especializados, como los mencionados, etc.) como se han mencionado hasta este punto, para que así, las personas con discapacidad puedan vivir e integrarse a la sociedad, haciendo su vida diaria lo más normalmente posible. Esta equiparación se debe dar en todos los entornos, incluido el escolar y el hogar, haciendo cada uno de sus entornos más seguros y saludables. REFERENCIAS Andrade, P. (s.f.) Alumnos con Discapacidad Visual. Necesidades y Respuesta Educativa. Recuperado de: http://www.iphe.gob.pa/menu2/crelb/servlb/2.pdf Fernández, M.T. y Pelegrín A. (s.f.) Necesidades educativas especiales del alumnado con discapacidad física. EOEP Especifico discapacidad motora. Bauer, A., M. y Shea, T. M. (2000). Aprendices con necesidades visuales especiales (NVE) y Aprendices con problemas auditivos. En Autores (Eds.), Educación especial: un enfoque ecológico (pp. 217-235, 243-261, 267-288). México: Mc Graw Hill Díaz, M. (2009) El Alumnado con Deficiencia Visual. Necesidades y Respuesta Educativa. Revista Digital Innovación y Experiencias Educativas. Recuperado de http://www.csi- csif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_14/MARIA%20DEL%20MAR_ DIAZ_1.pdf
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