Anestesio en bovinos

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ANESTESIA EN BOVINOS 
Vet Javier Brynkier 
 
A diferencia de otras especies, los bovinos permiten la realización de 
diferentes intervenciones quirúrgicas de pie, con solo anestesia local o regional. 
La anestesia general parenteral e inhalatoria esta indicada cuando las 
técnicas anteriores (local ó regional) no permiten una buena performance en 
determinadas cirugías. 
 
CARACTERISTICAS DE LOS BOVINOS: 
 
Una de las características de los rumiantes es la menor capacidad pulmonar con relación 
al tamaño corporal, y esta es aún menor cuando el animal esta en decúbito, ya que hay 
compresión de los órganos abdominales sobre el diafragma. 
La segunda, que no es exclusiva de los rumiantes, es él peso que facilita la oclusión de 
las vías aéreas lo cual hace necesario estar muy atento a la posibilidad de una intubación. 
Como tercera característica puede decir que en los rumiantes al utilizar los fármacos 
anestésicos de rutina y como consecuencia del decúbito prolongado se produce timpanización, 
pasaje de líquido ruminal por los ollares y regurgitación. 
Estas últimas características de los rumiantes, tanto la regurgitación como el pasaje de 
líquido ruminal por las vías aéreas, se incrementan con los fármacos aplicados en la anestesia 
ya que producen la relajación de los esfínteres faringoesofágico y gastroesofágico. 
 
 
Dolor: percepción de una experiencia sensitiva o emocional desagradable provocada por una 
 lesión potencial o real de algún tejido. 
 
Analgesia: ausencia de dolor. 
 
Hipnosis: estado de sueño profundo con perdida de la conciencia. 
 
Neuroleptoanalgesia: combinación producida de un neuroléptico (tranquilizante mayor) y un 
narcótico. 
 
Sedación: grado leve de depresión del SNC en el que el paciente está despierto pero tranquilo. 
 
Anestesia general: intoxicación del SNC en forma reversible que no afecta las funciones vitales 
del individuo. 
 
Tranquilización: estado de calma en el cual el paciente se encuentra relajado, despierto y 
despreocupado de su entorno, así como potencialmente indiferente a pequeños estímulos 
dolorosos. 
 
 
 
 
 
 
CLASIFICACIÓN DE ANESTESIA 
 
 
 
 
A. LOCAL: INFILTRATIVA 
 
APLICACIÓN SUPERFICIAL 
 
 
 
 
 
B. REGIONAL: TRONCULARES 
 
 EPIDURAL 
 
 PARAVERTEBRAL 
 
REGIONAL EV 
 
 
 
 
 
C. GENERAL: AGENTES FIJOS 
 
 AGENTES INHALADOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESTADÍOS CLÍNICOS DE LA ANESTESIA 
 
 
1. ESTADÍO 1: Analgesia o de excitación voluntaria el cual se caracteriza clínicamente 
por agitación, ataxia, mantenimiento de la conciencia y de los reflejos (deglutorio, 
palpebral, tusígeno, podal, corneal), pulso aumentado, respiración irregular y rápida, 
tono muscular aumentado. 
 
2. ESTADÍO 2: Delirio o de excitación involuntaria caracterizado por la perdida de la 
conciencia y la estimulación del SNC. Se producen también espasmos del músculo 
esquelético (mioclonos), la respiración es irregular, pulso rápido y mantenimiento de los 
reflejos y nistagmo. 
Este período de la anestesia normalmente se trata de evitar con la inducción. 
 
3. ESTADÍO 3: Anestesia quirúrgica que se caracteriza por la depresión desde la corteza 
del SNC hasta la médula espinal. 
En este período se hallan abolidos los reflejos espinales, la conciencia y las sensaciones 
dolorosas, aparece la relajación muscular y desaparecen los movimientos coordinados. 
Es el estadio en el que se llevan a cabo los procedimientos quirúrgicos. 
A su vez este período se divide en 4 planos: 
 
I. Plano 1: Se caracteriza por el mantenimiento de los párpados abiertos, 
nistagmo, lagrimeo, desaparición de la función termorreguladora. La 
presión y el pulso son normales, la respiración lenta y existe dilatación 
pupilar incipiente. La depresión en este plano es de bulbo y médula 
espinal, manteniendo positivos los reflejos palpebrales, corneal y 
tusígeno. 
 
II. Plano 2: Se diferencia del anterior por la depresión solo de la médula 
espinal y abolición de todos los reflejos espinales. Los planos I y II 
también se llaman de anestesia quirúrgica superficial. 
 
III. Planos 3 y 4: Los reflejos palpebral, corneal y deglutorio están 
completamente abolidos, el pulso es rápido y débil, puede haber 
relajación del esfínter anal, la respiración es más diafragmática al 
principio y luego se profundiza cuando desaparecen los movimientos 
intercostales donde se torna muy peligrosa la anestesia. también se nota 
una vasodilatación arteriolar. 
Podemos concluir que estos planos el 3 y 4 no se utilizan en veterinaria 
en forma rutinaria por lo peligroso que son los mismos. 
 
 
 
 
 
 
 
PREPARACIÓN Y EVALUACIÓN DEL PACIENTE. 
 
La anestesia general en rumiantes, tanto parenteral como inhalatoria, supone algo más 
que la simple administración de fármacos. 
Por ello para la realización de una anestesia con mínimos riesgos debemos realizar la 
valoración del estado general del paciente a ser anestesiado, aunque no siempre es posible. 
Los puntos a tener en cuenta en la valoración del paciente son: 
 
• La historia clínica. 
• El examen físico es la base para la determinación general del paciente. 
• Análisis de laboratorio que junto al examen físico completo, nos da una idea del estado del 
paciente. 
• Placas radiográficas, ECG, ecografías. 
 
 
 
HISTORIA CLINICA 
 
A) IDENTICACIÓN DEL PACIENTE (reseña) 
 
• Especie. 
• Número de caravana. 
• Sexo. 
• Raza. 
• Edad 
• Peso. 
 
B) ANAMNESIS 
 
En este punto hay hacer un exhaustivo interrogatorio para recabar información importante sobre el 
paciente en cuanto a tratamientos anteriores, drogas utilizadas, resultados de los tratamientos en el caso 
de haber tenido, el estado de actividad del mismo, tipo de producción. 
También es importante indagar acerca de la evolución de la patología que padece y en el caso del 
rodeo ver si es el único. 
 
C) DETERMINACIÓN DEL ESTADO FÍSICO 
 
Antes de realizar un minucioso examen clínico del paciente debemos determinar el estado 
corporal, para eso debemos pararnos frente al paciente , viéndolo de lateral y desde arriba 
determinando así su estado corporal, los resultados posibles son: 
a- caquéctico 
b- flaco 
c- normal 
d- gordo 
e- obeso 
 
La importancia en este punto radica en cuanto a si el paciente a ser intervenido esta en 
condiciones o no de ser anestesiado o si debemos primero compensarlo previo a esto , y 
además para la determinación junto con otros parámetros de la dosificación y tipo de drogas a 
utilizar. 
Luego de la determinación de estado corporal pasamos al examen objetivo general. 
El examen objetivo general comprende: 
• La exploración de mucosas aparentes, bucal, vaginal o prepucial, gingival, ocular. 
• Exploramos de los ganglios submaxilar, preescapular, precrural, e inguinales 
superficiales y profundos. 
• La toma la temperatura corporal. 
• Más tarde se pasa al examen objetivo particular el cual determina el estado de 
cada sistema o aparato. 
 
a- Aparato Cardiovascular: frecuencia cardiaca, ritmo cardiaco, pulso, TLLC. 
b- Aparato Respiratorio: frecuencia respiratorio, tipo, ruidos respiratorios. 
c- Sistema gastrointestinal. 
d- SNC: importante para determinar sensorio, estado de conciencia reflejos. 
e- Sistema muscular. 
 
Luego de determinar el estado del paciente debemos realizar exámenes complementarios 
que junto al examen clínico nos da una idea de que tipo de paciente en cuanto al riesgo 
anestésico (ASA) vamos a encontramos. 
 
Los exámenes complementarios comprenden: 
 
1- Análisis de sangre: 
 
 
• Hematocrito 
 
• HCM 
 
• VCM 
 
• Hb 
 
• Proteínas plasmáticas 
 
• Recuento de glóbulos rojos y blancos 
 
• Plaquetas 
 
• Urea y creatinina 
 
 
 
 
 
 
Valores hematológicos normales bovino 
Hto (%) 23-43 
Hb(g/Dl.) 8-13 
Leucocitos totales 4-12 
Glóbulos rojos (millones/mm³) 6-8 
Plaquetas(1000/µl) 200-800 
Urea(mg/dl) 30-75 
Creatinina(mg/dl) 0,6-1,7 
Proteínas totales(g/dl)6,3-7,5 
 
 
 
 
2- Placas radiográficas. 
 
3- Ecografías. 
 
4- Electrocardiograma. 
 
No siempre se pueden realizar todos los exámenes complementarios en los bovinos ya sea por 
falta del equipo necesario o por urgencia del cuadro. 
Una vez realizados los exámenes físicos y de laboratorio podemos clasificar a nuestro paciente 
dentro de los siguientes parámetros descriptos por la asociación americana de anestesiología 
(riesgo anestésico): 
 
 
 
Categoría Condición física Ejemplo 
Clase I riesgo mínimo Saludable Castraciones 
Clase II riesgo ligero Leve alteración compensado Pediátricos 
Clase III riesgo moderado Alteración moderada Deshidratación, anemia 
Clase IV riesgo alto Enf. Sistémica grave Enf.pulmonar, desh. grave 
Clase V grave Paciente moribundo Trauma severo, shock prof. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANESTESIA PARENTERAL EN BOVINOS 
La anestesia general parenteral comprende diferentes etapas que deben ser 
conocidas para poder llevar a cabo la misma y así prevenir las posibles 
complicaciones que se suceden durante el acto anestésico. 
Antes de pasar a describir las etapas de la anestesia y hablar de las diferentes 
drogas que se utilizan debemos saber como debe prepararse el paciente a ser 
anestesiado. 
Esta preparación comprende un ayuno tanto sólido como liquido, que es en 
general de 36 hs de sólidos y de 12hs de ayuno líquido en invierno y de 6 hs en 
verano. 
También debemos tener en cuenta la preparación del material de sujeción y 
volteo , el tiempo quirúrgico ya que si va a ser demasiado larga debemos tener 
preparado un trocar para el rumen, esto es debido a que la posición de la cabeza 
durante la anestesia no es fisiológica, no permite la salida del gas que 
normalmente viene del rumen ( por la inhibición de la eructación )y se debe 
colocar una cámara de auto debajo de la espalda para cubrir el nervio radial y así 
evitar la paresias / parálisis del mismo. 
La anestesia general parenteral comprende los siguientes pasos: premedicación, 
Inducción y mantenimiento. 
 
 
 
 
PREMEDICACION 
 
La utilización de los clásicos fármacos considerados en la premedicación implica el 
manejo de las drogas con riesgos mínimos para el animal y mínima depresión 
cardiorrespiratoria. 
Para ello debemos conocer cuales son las drogas a utilizar, su farmacología como así 
también cual es la finalidad de la premedicación. 
 
Objetivos de la premedicación: 
 
1- Inmovilización del animal 
2- Calmar ansiedades 
3- Reducir las dosis de las drogas en inducción y mantenimiento y potenciar las mismas 
4- Recuperación más tranquila 
5- Bloquear los efectos indeseables producidos por el sistema nervioso neurovegetativo 
 
Las drogas utilizadas en la premedicación se darán unos 20 a 30 minutos antes de la inducción 
y dentro de las mismas tenemos 3 grupos a saber: 
 
• Anticolinergicos 
• Neurolépticos 
• Alfa 2 adrenergicos 
 
 
Anticolinergicos 
 
Su uso es controvertido en bovinos debido a que al inhibir la secreción hidreláctica de la 
saliva se interfiere con una de las funciones principales de la saliva que es el equilibrio ácido-
base (función buffer). 
Inhiben el reflejo vago-vagal que se produce con la tracción de órganos. Estas drogas se 
administran vía subcutánea o intramuscular. La droga mas utilizada es la atropina, sus 
presentaciones comerciales para el uso en bovinos son al 1% y al 1‰ y su duración de acción 
es de 90 minutos. 
La dosis es de 5-8 mg/100kg. 
 
Neurolépticos 
 
También llamados tranquilizantes mayores, son una familia de drogas muy utilizadas tanto en 
la premedicación como en la tranquilización. 
Dentro de los mismos hay 2 familias: a) derivados fenotiacinicos 
 b) butirofenonas 
Los más utilizados son los derivados fenotiacinicos entre los cuales encontramos el maleato de 
acepromacina .Estas drogas tienen como mecanismo de acción ser antidopaminérgicas a nivel 
central, son proconvulsivantes ya que disminuyen el umbral de la convulsión, son drogas 
hipotensoras por efecto bloqueante alfa adrenergico, son hipotermizantes por depresión del 
centro termorregulador, no son drogas analgésicas, además pueden producir en los machos 
prolapso peneano temporario o permanente. A veces es impredecible medir sus efectos. 
Los tranquilizantes mayores en general pueden combinarse con analgésicos opiáceos 
produciendo lo que se llama neuroleptoanalgesia como por ejemplo acepromacina –butorfanol 
o droperidol –fentanilo. 
La presentación comercial del maleato de acepromacina es al 1% y la dosis es de 3-5mg/100kg, 
Su tiempo de latencia es de 15 minutos y su duración de acción es de 4-6 horas. 
 
 
Alfa 2 adrenergicos 
 
Son drogas sedantes ya que producen embotamiento de la conciencia y a dosis altas son 
hipnóticos. Actúan a nivel de los receptores presinapticos alfa 2 produciendo relajación 
muscular y analgesia de tipo visceral de acción corta. 
Son drogas que producen una buena inmovilización en bovinos cuando se utilizan como 
agentes únicos, son potentes agentes depresores cardiaco y respiratorio y producen aborto en 
hembras preñadas. 
El bovino en general es muy sensible a este grupo de drogas y por eso siempre se utilizan a 
bajas dosis y atropinizando a los animales para evitar los efectos indeseables, la vía de 
utilización habitual es la intramuscular .Para la aplicación por vía endovenosa hay que tener 
cierta precaución como darla en forma lenta y no tener al animal sujeto en el cepo ya que esto 
podría implicar un decúbito muy brusco y que en este caso seria muy difícil de retirarlo. 
Dentro de este grupo encontramos a: xylacina, detomidina, medetomidina y romifidina. 
La droga mas utilizada de este grupo es la xylacina, las otras drogas del grupo son muy 
difíciles de encontrar en el mercado .Una de las ventaja de estas drogas es que poseen antídoto 
especifico y con ello puede revertirse sus efectos en caso de alguna complicación. 
La xylacina se utiliza a dosis de 0,05 a 0,1mg/kg., la detomidina y medetomidina se trabaja a 
dosis que van de 10 a 20 μg /kg. 
 
INDUCCION 
 
Es el pasaje del estado conciente al inconciente y es además la etapa mas delicada de la 
anestesia . Las drogas son utilizadas por vía endovenosa ya sea por inyección directa o por 
goteo. 
Las drogas utilizadas en la inducción anestésica son: 
 
• Barbitúricos 
• Eterglicerilguayacolico 
• Triple goteo 
• Combinaciones 
 
Barbitúricos 
 
Los barbitúricos utilizados en los bovinos comprenden aquellos de acción ultracorta como el 
tiopental sodico y el tiamilal sodico. 
Estos actúan sobre los receptores gabaergicos a nivel del SNC produciendo desde una leve 
somnoliencia y sedacion suave hasta un estado de coma. 
Produce a nivel cardiovascular arritmias tanto auriculares como ventriculares, no se puede 
utilizar en último tercio de la gestación ya que produce depresión del feto en forma muy rápida. 
El tiopental sodico se presenta en forma de polvo blanco de 1 g para su preparación. 
Se utiliza solo en forma endovenosa ya que su extravasación produce flebitis. 
 
 
 
 
Eterglicerilguayacolico 
 
Es un relajante de acción central ya que produce el bloqueo del impulso en las neuronas 
internunciales de la medula y el tronco encefálico, produciendo relajación en músculos 
esqueléticos menos en el diafragma .Es una de las drogas más utilizadas en grandes animales 
para la realización de intervenciones quirúrgicas. 
Viene la presentación comercial en polvo de 50gramos para preparar en solución al 5 % y al 
10% pero esta última puede producir hemolisis y puede combinarse con otros fármacos que 
sean solubles en agua como la ketamina y la xylacina. 
 
 
 
Triple goteo 
 
Es un método de aplicación de diferentes drogas las cuales se pueden mezclar en la misma vía. 
Esta combinación puede ser xylacina, ketamina, etergliceril y consiste en realizar el goteo en 
forma lenta y progresiva controlando la profundidad del animal en base a los reflejos y signos 
vitales. 
Una vez en planoanestésico la velocidad de infusión es de 2 ml/kg/hora. La combinación 
puede prescindir de la xylacina si el animal es dócil. 
Esta combinación se puede utilizar de la siguiente manera: 
Xylacina 40mg + ketamina 500 mg + guayfenesin al 5% ó sino ketamina 500 mg + 
guayfenesin al 5 % 
 
Combinaciones 
 
Las combinaciones posibles en la inducción anestésica pueden ser: 
 
 Xylacina + ketamina 
 
 Ketamina + midazolam 
 
 Ketamina + diazepan 
 
 Tiletamina + zolazepan 
 
 
 
Mantenimiento 
 
El mantenimiento como se dijo anteriormente se puede realizar con el triple goteo y con las 
combinaciones antes mencionadas, pero aquí toma importancia el control del paciente o sea la 
monitorización del mismo. 
Hay una droga que puede utilizarse en bovinos para el mantenimiento por medio de goteo 
controlado de la misma y que tiene un buen margen de seguridad y que es el propofol, droga 
que tiene poco grado de metabolización y se elimina en poco tiempo del organismo. 
El control del animal se lleva a cabo a través de reflejos , signos vitales y posición del ojo. 
La posición del globo ocular debe estar en posición centrada y los signos vitales controlables 
son : frecuencia respiratoria, cardiaca, tiempo de llenado capilar, temperatura y en el caso de 
poder hacerlo la presión arterial y venosa. 
Todo esto nos va a dar una idea de cómo se encuentra el paciente anestesiado, si la anestesia 
es profunda o si es superficial. 
 
 
 
 
 
Postquirúrgico 
 
En esta etapa es importante el control de la recuperación anestésica del animal como así 
también el realiza el control del dolor. 
Acá controlaremos signos vitales y reflejos durante la salida anestésica y manejaremos el 
dolor a través de 2 tipos de drogas a saber: Los AINES y los narcótico 
El correcto manejo del dolor posquirúrgico es la utilización de una combinación de un opioide 
con una droga no esteroide realizando así un manejo multimodal del dolor ya que las drogas 
se potencian por actuar las 2 a través de mecanismos diferentes, los opioides en los receptores 
mu y los no esteroides en los receptores cox 1 y cox 2. 
 Los aines que se pueden utilizar en los bovinos pueden ser: ketoprofeno 3mg/kg/ 24 hs 
 Meloxicam 0.5mg/kg/ 24 hs 
 Carprofen 1.5 mg/kg/12hs 
 Meglumina de flumixin 1mg/kg/ 24 
 
Los analgésicos narcóticos que se pueden utilizar son: butorfanol 70mg c/ 6 hs 
 Meperidina 3mg / 6 hs. 
Otro punto importante a tener en cuenta en el manejo del dolor de los bovinos es que se 
pueden realizar el mismo a través de la aplicación de drogas por via epidural , estas pueden ser 
anestesicos locales , opioides , ketamina, alfa 2 adrenergicos sabiendo que a lo largo de la 
columna encontramos receptores para dichas drogas. 
Para concluir podemos decir que hay que tener en cuenta que un adecuado control del dolor 
pre, intra y postquirurgico como así también cuando aparece un proceso doloroso agudo o en 
uno crónico hace que los pacientes se recuperen en menor tiempo lo cual redunda en una 
entrada más rápido a la producción y en una menor perdida económica mejorando así el 
bienestar de los mismos. 
 
 
Bibliografía 
 
 
Lumb & jones anaesthesia veterinary , local anaesthesia in cow. 1996. 
 
Muir ,Hubbell, Skarda, Bednarski , Manual de anestesia veterinaria tercera 
edición.mosbi. 2001. 
 
Noordsy john. Food animal surgery. Third edition.VLS. 1994. 
 
Pistani y cols .Guia de principios de anestesiologia.CEV 1990.