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Cáncer gástrico Patrones funcionales de salud La valoración que se ofrece de los patrones funcionales de salud es orientativa, recogiéndose solamente aquellos que pueden presentar una mayor alteración. Por ello, indicar que la valoración de estos pacientes deberá ser completada, en cada caso, teniendo en cuenta los 11 patrones. Patrón de percepción-mantenimiento de la salud • El paciente puede indicar ser fumador y/o tomar alcohol habitualmente. • Ingerir abundantes conservas, ahumados o alimentos con mucha sal. • Haber padecido problemas gástricos anteriormente. Patrón de actividad-ejercicio El paciente puede referir sensación de cansancio y debilidad. Patrón nutricional-metabólico • El paciente puede manifestar una falta de apetito. • Haber perdido peso. • Sentir sensación de malestar epigástrica. • Dolor abdominal. • Disfagia. • Sensación de plenitud precoz tras tomar un poco de alimento. • Náuseas y/o vómitos, con o sin sangre. • Sensación de acidez, indigestión, etc. Patrón de eliminación • Cambios en el ritmo intestinal. Heces oscuras, pastosas y malolientes (melena). Páncreas Patrones funcionales de salud Patrón de percepción-mantenimiento de la salud • El paciente comenta que es fumador habitual. • Entre sus antecedentes es posible encontrar pancreatitis crónica, diabetes o cirrosis. • Su estado general no suele ser bueno. • Suele seguir el tratamiento pautado, pero puede que desconozca el pronóstico de su enfermedad. Patrón nutricional-metabólico • El paciente puede manifestar que su dieta es rica en grasas animales. • Refiere una pérdida de peso progresiva, inexplicable y rápida. • Suele referir náuseas y/o vómitos, astenia y anorexia. • Suele quejarse de saciedad inmediata y pesadez tras la ingesta de alimentos. • Es habitual que aparezcan signos y síntomas de diabetes mellitus. • Es posible que presente ictericia. • Puede presentar ascitis leve. • Es usual que tenga prurito. Patrón de eliminación El paciente refiere tener diarrea y observa que las heces son grasas y espumosas (esteatorrea). Patrón de actividad-ejercicio El paciente suele manifestar que se siente cansado y que se fatiga al realizar algunas actividades de la vida diaria. Patrón de sueño-descanso Suele estar alterado en estos pacientes por el dolor y sobre todo en aquellos que conocen el pronóstico de la enfermedad. Patrón cognitivo-perceptivo • El paciente suele referir dolor en abdomen medio o superior, que se irradia a la espalda. El dolor puede empeorar con las ingestas y no guarda relación con los cambios posturales ni con la actividad. • También manifiesta dolor abdominal a la palpación. Patrón de autopercepción-autoconcepto • El paciente es consciente de su deterioro físico progresivo y verbaliza lo que piensa de su imagen corporal. • Hace uso del lenguaje verbal y no verbal para expresar sus sentimientos. Patrón de rol-relaciones El mal pronóstico del cáncer de páncreas hace que los pacientes piensen que les han quedado muchos compromisos pendientes, muchas cosas por hacer, tanto en su vida familiar como laboral. Patrón de sexualidad-reproducción El paciente suele adoptar con su pareja una sexualidad basada en el contacto físico: caricias, besos, abrazos, etc. Patrón de adaptación-tolerancia al estrés Es habitual que el paciente al principio no acepte la situación, que la niegue. La familia será su principal apoyo. Patrón de valores-creencias El diagnóstico de la enfermedad y el pronóstico suele hacer que los pacientes cambien su escala de valores
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