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2 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÒNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ECONOMÍA “ANALISIS ECONÒMICO DEL MODELO PENSIONISSSTE PARA LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO” ASESOR LIC. PEDRO ACOSTA NUÑEZ CIUDAD UNIVERSITARIA 2012 TESIS QUE PARA OBTENER EL TITULO DE LICENCIADO EN ECONOMÍA PRESENTA J.JESUS LEOBARDO MÁRQUEZ VÁZQUEZ UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. 3 INDICE “ANÁLISIS ECONÓMICO DEL MODELO PENSIONISSSTE PARA LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO” INTRODUCCIÓN ---------------------------------------------------------------------------------------------------pág.1 CAPÍTULO I EL PROCESO DE EVOLUCIÓN DE LAS PENSIONES DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO 1.1 ANTECEDENTES SOBRE LA SEGURIDAD SOCIAL PREVIOS A LA CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE 1917 ----------------------------------------------------------------------------------------------pág. 3 1.2 LA PROMULGACION DE LA CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE 1917---------------------------pág. 4 1.3 PROMULGACIÓN DE LA LEY DE PENSIONES CIVILES COMO RESULTADO DE LAS LUCHAS DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTRADO POR CONQUISTAR EL DERECHO A LA SEGURIDAD SOCIAL 1925 ------------------------------------------------------------pág. 4 1.4 PROMULGACIÓN DEL ESTATUTO DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DE LOS PODERES DE LA UNIÓN 1938 -------------------------------------------------------------------------------pág.5 1.5 SE ADICIONA EL APARTADO “B” DEL ART. 123 CONSTITUCIONAL 1960------------------------ ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------pág.5 1.6 SE CREA EL INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO ISSSTE 1960 --------------------------------------pág. 7 1.7 LEY FEDERAL DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIOS DEL ESTADO REGLAMENTARIA DEL APARTADO B) DEL ARTICULO 123 CONSTITUCIONAL --------------------------------------pág.13 CAPÍTULO II PANORAMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MÉXICO 2.1 ANTECEDENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL ---------------------------------------------------pág.15 2.2 CONCEPTO DE SEGURIDAD SOCIAL ---------------------------------------------------------------pág.15 2.3 PRINCIPIOS GENERALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL --------------------------------------pág.16 2.4 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SEGURIDAD SOCIAL ------------------------------------pág.16 2.5 TIPOS DE SEGURIDAD SOCIAL -----------------------------------------------------------------------pág.17 2.6 PRNCIPALES CARACTRERISTICAS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL --------pág.18 2.7 EL MODELO SOLIDARIO DE REPARTO ------------------------------------------------------------pág.19 2.8 LA SEGURIDAD SOCIAL EN MÉXICO ----------------------------------------------------------------pág.19 2.9 INSTITUCIONALIDAD DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MÉXICO ----------------------------pág.20 2.10 ESTRUCTURA DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL MEXICANO --------------------pág.20 4 2.11 ORGANIZACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MÉXICO ---------------------------------pág.21 CAPÍTULO III PROBLEMÁTICA Y SITUACIÓN ECONÓMICA PREVIA A LA FUNDACIÓN DEL PENSIONISSSTE EN EL 2007. 3.1 EL OBJETO DE LA REFORMA --------------------------------------------------------------------------pág.28 3.2 PARTICIPACIÓN DE LAS ORGANIZACIONES DE LOS TRABAJADORES EN LA REFORMA -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------pág.28 3.3 DIAGNOSTICO ----------------------------------------------------------------------------------------------pág.31 3.4 APROBACIÓN DE LA NUEVA LEY DEL ISSSTE --------------------------------------------------pág.33 CAPÍTULO IV EL NUEVO MODELO ECONÓMICO PARA RESOLVER LAS NECESIDADES FINANCIERAS DE OPERACIÓN DEL ISSSTE Y PARA SUSTENTAR LA VIABILIDAD DEL SISTEMA DE PENSIONES 4.1 DECRETO DE LA LEY DEL ISSSTE -------------------------------------------------------------------pág.34 4.2 LA NUEVA LEY SE ESTRUCTURO DE LA SIGUIENTE FORMA ----------------------------pág.34 4.3 ÁMBITO DE APLICACIÓN --------------------------------------------------------------------------------pág.35 4.4 CONSERVACIÓN INTEGRA DE LOS DERECHOS ADQUIRIDOS ---------------------------pág.36 4.5 PARA FINES PENSIONARIOS LA LEY RECONOCE TRES TIPOS DE TRABAJADORES -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------pág.36 4.6 SISTEMAS DE CUENTAS INDIVIDUALES ----------------------------------------------------------pág.38 4.7 GARANTIA DE LOS DERECHOS DE LOS JUBILADOS -----------------------------------------pág.40 CAPITULO V “ANÁLISIS ECONÓMICO DEL MODELO PENSIONISSSTE PARA LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO” 5.1 ANTECEDENTES DEL PENSIONISSSTE -----------------------------------------------------------pág.42 5.2 QUE ES EL PENSIONISSSTE ---------------------------------------------------------------------------pág.43 5.3 DEL OBJETO, FACULTADES Y ESTRUCTURA DE GOBIERNO DEL PENSIONISSSTE -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------pág.46 5.4 EL MERCADO DE LAS ADMINISTRADORAS DE FONDOS DE AHORRO PARA EL RETIRO -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------pág.49 5.5 RENDIMIENTOS DEL PENSIONISSSTE -------------------------------------------------------------pág.58 5 CONCLUSIONES ------------------------------------------------------------------------------------------------pág.69 RECOMENDACIONES -----------------------------------------------------------------------------------------pág.70 BIBLIOGRAFÍA ----------------------------------------------------------------------------------------------------pág.71 6 INTRODUCCION Producto de mi formación económica, adquirida en la Facultad de Economía, de la Universidad Nacional Autónoma de México y, de mi actividad profesional como investigador especializado en el Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática INEGI; así como de mi participación y responsabilidad en el ámbito sindical, tanto en mi Organización Sindical el SUNTINEGI, como en la Federación de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado FSTSE. Elegí como tema de investigación para obtener el título de Licenciado en Economía el presente trabajo intitulado: “ANALISIS ECONÓMICO DEL MODELO PENSIONISSSTE PARA LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO” Hablar de la Seguridad Social de los Trabajadores al Servicio del Estado, implica necesariamente revisar la historia de las luchas de estos trabajadores y de sus organizaciones sindicales; desde las primeras formas mutualistas, como fueron: La Alianza de Organizaciones de Trabajadores del Estado (AOTE), la Federación Nacional de Trabajadores del Estado (FNTE), hasta la conformación en sindicatos modernos y, su consolidación en una central sindical La FSTSE. Por ello,para comprender la importancia y trascendencia, de la Reforma integral del ISSSTE, como institución responsable de proporcionar la Seguridad Social, a más del diez porciento de la población nacional y, asegurar a más de medio millón de jubilados una pensión digna; a través de los distintos seguros y prestaciones, como son, los Seguros. De Salud para el Trabajador y su familia, de riesgos de trabajo, de retiro, cesantía de edad avanzada y vejez, y de invalidez y vida; así como Prestaciones y servicios, tales como, créditos hipotecarios, prestamos personales a bajas tasas de interés; además de servicios sociales y culturales. Es necesario analizar el Proceso de evolución de la Seguridad Social de los Trabajadores del Estado, y particularmente el sistema de pensiones, llamadas de “reparto y beneficios definidos” que prácticamente había quebrado, por varias causas: La transición demográfica y epidemiológica; la disminución de trabajadores en activo cotizantes, respecto a los jubilados no cotizantes; el incremento de beneficios (14 seguros y prestaciones) sin el correspondiente incremento de las cuotas y aportaciones. Causas que provocaron, el déficit exponencial en el rubro de pensiones, el cual venía siendo cubierto con recursos públicos, y ponían en riesgo la viabilidad del pago de estas y, limitaba las finanzas del estado para promover el desarrollo nacional. En base a estas consideraciones la hipótesis central de esta tesis, es: que la creación del PENSIONISSSTE, como AFORE Pública, fue la solución más adecuada, segura, rentable y autofinanciable, para resolver el problema de pensiones de los trabajadores al servicio del estado. A más de cuatro años de su creación, el PENSIONISSSTE ha cumplido con los objetivos que tiene encomendados: preservar e incrementar los fondos de pensiones de los trabajadores y, también se ha convertido en un sólido instrumento del ahorro interno y del desarrollo nacional. El trabajo esta organizado en cinco capítulos, a través de las cuales, se pretende exponer la importancia de la Seguridad Social de los Trabajadores del Estado, y probar la hipótesis central de esta investigación. 7 En el Capítulo I. denominado “EL PROCESO DE EVOLUCIÓN DE LAS PENSIONES DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO”. Se expone una breve reseña histórica de las Pensiones en México: Leyes Estatales de Trabajo promulgadas en el periodo de 1904 a 1916, Promulgación de la Constitución de 1917 y, su articulo 123, el cual omitía a Los Trabajadores al Servicio del Estado, de esa gran declaración de Derechos Sociales, La Ley de Pensiones Civiles de 1925, el Estatuto de los Trabajadores al Servicio de los Poderes de la Unión en 1938, La Adición del Apartado “B” al articulo 123 Constitucional en 1960, La Creación del ISSSTE en 1960, hasta la Promulgación de la Ley Federal de Los Trabajadores al Servicio del Estado en 1963. En el Capítulo II denominado: “PANORAMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MEXICO”: Se analizan: Los Orígenes de la Seguridad Social en el mundo (Alemania a fines del siglo XIX), el concepto de seguridad social, Las principios generales de la Seguridad Social, los factores que influyen en la Seguridad Social, los tipos de Seguridad Social, las principales características de la Seguridad Social, la Institucionalidad de la Seguridad Social en México, la Estructura del Sistema de Seguridad Social Mexicano, así como la Estructura Organizacional de las Instituciones: IMSS ISSSTE, ISSSFAM y, PEMEX. En el Capítulo III, denominado “PROBLEMÁTICA Y SITUACION ECONOMICA PREVIA A LA CREACION DEL PENSIONISSSTE EN EL AÑO 2007”. Se expone de manera genérica: el Objeto de la Reforma a la Seguridad Social de los Trabajadores del Estado, la Participación de las Organizaciones de los Trabajadores, principalmente la de la FSTSE, el Diagnostico del déficit financiero en las pensiones, en el “modelo de reparto y beneficios definidos” y, la aprobación de la Nueva Ley del ISSSTE. En el Capítulo IV, denominado “EL NUEVO MODELO ECONOMICO PARA RESOLVER LAS NECESIDADES FINANCIERAS DE OPERACIÓN DEL ISSSTE Y PARA SUSTENTAR LA VIABILIDADDEL SISTEMA DE PENSIONES. Se aborda de una manera concreta: la entrada en vigor de la Nueva Ley, su ámbito de aplicación, la estructura de la Nueva Ley y, los beneficios que tiene para los Trabajadores en activo y jubilados. En el Capítulo V, denominado “ANALISIS ECONOMICO DEL MODELO PENSIONISSSTE, DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO, PERIODO 2008-2011”. Analizamos los antecedentes del PENSIONISSSTE, que es el PENSIONISSSTE, su tipo de régimen pensionario, estrategia de servicio y su estructura de gobierno, el mercado de las Afores, la reglamentación de las Afores, que contempla La Ley de los sistemas de ahorro para el retiro y que aplica la CONSAR, los rendimientos que en el periodo han presentado las cinco sociedades de inversión de fondos para el retiro Siefores, los rendimientos brutos antes de descontar la comisión de las catorce Afores que operan el mercado, los porcentajes de comisión que cobra cada una de las catorce Afores, los rendimientos netos de cada Afore, los recursos registrados en las Afores y, el numero de cuentas que administra cada Afore. 8 CAPITULO I EL PROCESO DE EVOLUCIÓN DE LAS PENSIONES DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO 1.1 ANTECEDENTES SOBRE LA SEGURIDAD SOCIAL PREVIOS A LA CONSTITUCION POLITICA DE 1917 Durante el Porfiriato, las condiciones de vida de los obreros y jornaleros industriales, grupo integrante de la clase popular o baja, eran en extremo miserables e inhumanas, ya que estaban sujetos a jornadas de 12 a 14 horas diarias de trabajo con exiguos salarios de 18 a 37 centavos por día, que solamente en casos excepcional llegaban a 50 centavos o un peso diario. En el caso de accidentes de trabajo, algunas compañías pagaban de 10 a 15 pesos por la pérdida de un brazo o pierna, más los gastos de hospital. En respuestas a las tensiones sociales y como medio de atenuarlas, algunos estados de la federación promulgaron una serie de leyes. LEYES ESTATALES DE TRABAJO PROMULGADAS DURANTE EL PERIODO DE 1904 A 1916 AÑO LEY PRINCIPALES DISPOSICIONES 1904 Ley de Accidentes de Trabajo de José Villada Se establece la responsabilidad civil de los patrones en los accidentes de trabajo (Edo. De México) 1906 Ley de Accidentes de Trabajo de Bernardo Reyes Se establece la responsabilidad civil de los patrones, cuando el accidente se produzca en ocasión del trabajo. La reparación del daño debe cargarse a la empresa, puesto que ni el patrón ni el obrero son responsables de la ocurrencia del riesgo. (Nuevo León) 1914 Ley del Trabajo de Cándido Aguilar -Asistencia médica a los obreros enfermos -Medios de subsistencia y curación cuando el obrero haya sufrido un accidente (Veracruz) 1915 Ley del Trabajo de Salvador Alvarado -Establece medidas de prevención de accidentes y enfermedades de trabajo. -Los talleres deben contar con ventilación iluminación e instalaciones sanitarias -Establece normas de seguridad para el uso de elevadores, maquinaria peligrosa y calderas de vapor. (Yucatán) 1915 Ley sobre Accidentes de Trabajo de Nicolás Flores -Establece que los patrones podrán sustraerse a la responsabilidad por los accidentes de trabajo, asegurando a los individuos de su dependencia en alguna de las compañías aseguradoras -Establece antecedente del seguro social, en cuanto a que se plantea la posibilidad de sustraer las obligaciones del patrón, respeto de los riesgos laborales. (Hidalgo) 1916 Ley del Trabajo de Gustavo Espinoza Mireles -Que el trabajo se realice en las condiciones más perfectas posibles de higiene y seguridad -El patrón debía adoptar las medidas adecuadas para prevenir accidentes en el uso de las máquinas, instrumentos o materiales de trabajo -Se establece la responsabilidad civil del patrón, de los accidentes con motivos y en ejerciciode la profesión. Esta comprende el pago de la asistencia médica y farmacéutica, así como el salario integro del obrero por seis meses. Se habla de incapacidad completa, temporal o perpetua (Coahuila) 9 1.2 LA PROMULGACION DE LA CONSTITUCION POLITICA DE 1917 Institucionalidad de la Seguridad Social en México La aprobación en 1917 de la Constitución representó el inicio de la construcción del sistema de seguridad social, al reconocer los derechos sociales de los trabajadores y recomendar el establecimiento de instituciones de seguridad. El marco institucional del sistema tiene sus fundamentos en los artículos 4, 73 y 123 de la Constitución. En especial, el último artículo establece el derecho a la seguridad social de todos los asalariados, mediante un sistema dual, en el que organismos análogos se encargan de administrar Del Trabajo y de la Previsión Social Art. 123. El Congreso de la Unión, sin contravenir a las bases siguientes, deberá expedir leyes sobre el trabajo, las cuales entre los obreros, jornaleros, empleados domésticos y artesanos, y de una manera general, sobre todo contrato de trabajo. XXIX. Se considera de la utilidad pública la expedición de la Ley de Seguro Social y ella comprenderá seguros de la invalidez, de vida, de cesación involuntaria del trabajo, de enfermedades y accidentes y otras con fines análogos, pero desde que entra en vigor hasta el año de 1929 esa fracción carecía de su ley reglamentaria. En 1929 se reforma este precepto para considerar de utilidad pública la expedición de una ley del seguro social. Nuestra Carta Magna estableció normas laborales substanciales en su capitulo del Trabajo y la Previsión Social que regularon las relaciones obrero-patrones.- Sin embargo, los trabajadores al servicio del Estado no fueron considerados por esa gran Declaración de Derechos Sociales de 1917. Seguridad Social Los servicios de salud, seguros por enfermedades profesionales y no profesionales, y vivienda de los trabajadores del sector privado y de los trabajadores al servicio del Estado. 1.3 PROMULGACION DE LA LEY DE PENSIONES CIVILES Y DE RETIRO DE 1925 En 1925, El presidente Plutarco Elías Calles, promulgo la Ley de Pensiones Civiles, y se creó así la Dirección General de Pensiones Civiles de Retiro. Fue un gran logro frente al hecho de que hasta antes de la creación de esta dirección había muy poca legislación social vigente y ninguna institución de seguridad social. Es importante señalar que el artículo 4° de aquella ley contemplaba las pensiones por vejez o inhabilitación. Existían también pensiones para los familiares del trabajador que, a causa de sus labores, podía llegar a perder la vida. Así se iba sucediendo la serie de prestaciones que afianzaron los trabajadores de aquel tiempo y que nos han legado como un patrimonio de seguridad, pero también de lucha constante. La finalidad de la Ley era estructurar un sistema en virtud del cual el propio trabajador, con la ayuda del Estado, contribuyera a la formación de un fondo sobre el cual gravitaría el otorgamiento de pensione y préstamos hipotecarios, en esta Ley se contemplaban las pensiones por vejez en inhabilitación, y las pensiones para los deudos del trabajador que a causa de sus labores perdía la vida; además se ofrecía la pensión de retiro a los 65 años de edad y después de 15 años de servicio. Asimismo, una vez hecho el pago de pensiones y los gastos de administración del Fondo 10 de Pensiones, se empleaban los excedentes para otorgar préstamos hipotecarios hasta por 5 mil pesos para adquisición o construcción de casa habitación y hasta 15 mil para compra de tierras de cultivo y su habitación. Los préstamos eran pagaderos a cinco y diez años, respectivamente. Se concedían además créditos hasta por 3 mil pesos para establecer o explotar pequeñas industrias; también se destinaban fondos para la construcción de casas y departamentos para venta y renta a pensionados y funcionarios. La ley estipulo 9% anual como tasa mínima de interés. 1.4 PROMULGACION DEL ESTATUTO DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO LOS PODERES DE LA UNION DE 1938 Transcurridos varios años de lucha de los trabajadores del Estado por lograr mejores condiciones de vida, finalmente reivindicaron su derecho ante el candidato Lázaro Cárdenas, quien prometió la expedición de normas protectoras. Así fue como del 23 de noviembre al 21 de diciembre de 1937 se analizó en la Cámara de Senadores la iniciativa de estatuto jurídico de los trabajadores al servicio del Ejecutivo federal, y posteriormente se discutió a partir del 24 de diciembre de 1937 en la Cámara de Diputados, suscitando encendidas polémicas tanto al interior del Congreso como en las diversas corrientes de opinión pública. Este proceso culmina con la publicación del ordenamiento legal el 5 de diciembre de 1938, con la siguiente denominación.- Estatuto de los Trabajadores al Servicio de los Poderes de la Unión. Meses después, el 1 de abril de 1939, se crea el Tribunal de Arbitraje, con gran oposición de los trabajadores. Tuvo vida efímera el Estatuto de 1938, ya que el 4 de abril de 1941 surgía un nuevo Estatuto de los Trabajadores al Servicio de los Poderes de la Unión, cuyos lineamientos mas importantes eran; a) Desaparición de las juntas arbitrales en cada dependencia y creación del tribunal de conciliación y arbitraje con jurisdicción y competencia para todas las unidades burocráticas. b) La especificación de las bases para los escalafones c) Prohibición a los sindicatos de burócratas de adherirse a otras organizaciones, centrales obreras y campesinas. 1.5. SE ADICIONA EL APARTADO “B” DEL ART. 123 CONSTITUCIONAL EN1960 B. Entre los Poderes de la Unión, el Gobierno del Distrito Federal y sus trabajadores: I. La jornada diaria máxima de trabajo diurno y nocturno será de ocho y siete horas, respectivamente. Las que excedan serán extraordinarias y se pagarán con un ciento por ciento más de la remuneración fijada para el servicio ordinario. En ningún caso el trabajo extraordinario podrá exceder de tres horas diarias ni de tres veces consecutivas; II. Por cada seis días de trabajo, disfrutará el trabajador de un día de descanso, cuando menos, con goce de salario íntegro; III. Los trabajadores gozarán de vacaciones que nunca serán menores de veinte días al año; IV. Los salarios serán fijados en los presupuestos respectivos sin que su cuantía pueda ser disminuida durante la vigencia de éstos, sujetándose a lo dispuesto en el artículo 127 de esta Constitución y en la ley. En ningún caso los salarios podrán ser inferiores al mínimo para los trabajadores en general en el Distrito Federal y en las Entidades de la República. V. A trabajo igual corresponderá salario igual, sin tener en cuenta el sexo; VI. Sólo podrán hacerse retenciones, descuentos, deducciones o embargos al salario, en los casos previstos en las leyes; 11 VII. La designación del personal se hará mediante sistemas que permitan apreciar los conocimientos y aptitudes de los aspirantes. El Estado organizará escuelas de Administración Pública; VIII. Los trabajadores gozarán de derechos de escalafón a fin de que los ascensos se otorguen en función de los conocimientos, aptitudes y antigüedad. En igualdad de condiciones, tendrá prioridad quien represente la única fuente de ingreso en su familia; IX. Los trabajadores sólo podrán ser suspendidos o cesados por causa justificada; en los términos que fije la ley. En caso de separación injustificada tendrá derecho a optar por la reinstalación en su trabajo o por la indemnización correspondiente, previo el procedimiento legal. En los casos de supresión de plazas, los trabajadores afectados tendrán derecho a que se les otorgue otra equivalente a la suprimida o a la indemnización de ley; X. Los trabajadores tendrán el derecho de asociarse para la defensa de sus intereses comunes. Podrán, asimismo, hacer uso del derechode huelga previo el cumplimiento de los requisitos que determine la ley, respecto de una o varias dependencias de los Poderes Públicos, cuando se violen de manera general y sistemática los derechos que este artículo les consagra; XI. La seguridad social se organizará conforme a las siguientes bases mínimas: a) Cubrirá los accidentes y enfermedades profesionales; las enfermedades no profesionales y maternidad; y la jubilación, la invalidez, vejez y muerte. b) En caso de accidente o enfermedad, se conservará el derecho al trabajo por el tiempo que determine la ley. c) Las mujeres durante el embarazo no realizarán trabajos que exijan un esfuerzo considerable y signifiquen un peligro para su salud en relación con la gestación; gozarán forzosamente de un mes de descanso antes de la fecha fijada aproximadamente para el parto y de otros dos después del mismo, debiendo percibir su salario íntegro y conservar su empleo y los derechos que hubieren adquirido por la relación de trabajo. En el período de lactancia tendrán dos descansos extraordinarios por día, de media hora cada uno, para alimentar a sus hijos. Además, disfrutarán de asistencia médica y obstétrica, de medicinas, de ayudas para la lactancia y del servicio de guarderías infantiles. d) Los familiares de los trabajadores tendrán derecho a asistencia médica y medicinas, en los casos y en la proporción que determine la ley. e) Se establecerán centros para vacaciones y para recuperación, así como tiendas económicas para beneficio de los trabajadores y sus familiares. f) Se proporcionarán a los trabajadores habitaciones baratas, en arrendamiento o venta, conforme a los programas previamente aprobados. Además, el Estado mediante las aportaciones que haga, establecerá un fondo nacional de la vivienda a fin de constituir depósitos en favor de dichos trabajadores y establecer un sistema de financiamiento que permita otorgar a éstos crédito barato y suficiente para que adquieran en propiedad habitaciones cómodas e higiénicas, o bien para construirlas, repararlas, mejorarlas o pagar pasivos adquiridos por estos conceptos. Las aportaciones que se hagan a dicho fondo serán enteradas al organismo encargado de la seguridad social regulándose en su Ley y en las que corresponda, la forma y el procedimiento conforme a los cuales se administrará el citado fondo y se otorgarán y adjudicarán los créditos respectivos. XII. Los conflictos individuales, colectivos o intersindicales serán sometidos a un Tribunal Federal de Conciliación y Arbitraje integrado según lo prevenido en la ley reglamentaria. Los conflictos entre el Poder Judicial de la Federación y sus servidores serán resueltos por el Consejo de la Judicatura Federal; los que se susciten entre la Suprema Corte de Justicia y sus empleados serán resueltos por esta última. 12 XIII. Los militares, marinos, personales del servicio exterior, agentes del Ministerio Público, peritos y los miembros de las instituciones policiales, se regirán por sus propias leyes. Los agentes del Ministerio Público, los peritos y los miembros de las instituciones policiales de la Federación, el Distrito Federal, los Estados y los Municipios, podrán ser separados de sus cargos si no cumplen con los requisitos que las leyes vigentes en el momento del acto señalen para permanecer en dichas instituciones, o removidos por incurrir en responsabilidad en el desempeño de sus funciones. Si la autoridad jurisdiccional resolviere que la separación, remoción, baja, cese o cualquier otra forma de terminación del servicio fue injustificada, el Estado sólo estará obligado a pagar la indemnización y demás prestaciones a que tenga derecho, sin que en ningún caso proceda su reincorporación al servicio, cualquiera que sea el resultado del juicio o medio de defensa que se hubiere promovido. Las autoridades del orden federal, estatal, del Distrito Federal y municipal, a fin de propiciar el fortalecimiento del sistema de seguridad social del personal del Ministerio Público, de las corporaciones policiales y de los servicios periciales, de sus familias y dependientes, instrumentarán sistemas complementarios de seguridad social. El Estado proporcionará a los miembros en el activo del Ejército, Fuerza Aérea y Armada, las prestaciones a que se refiere el inciso f) de la fracción XI de este apartado, en términos similares y a través del organismo encargado de la seguridad social de los componentes de dichas instituciones. XIII Bis. Las entidades de la Administración Pública Federal que formen parte del sistema bancario mexicano regirán sus relaciones laborales con sus trabajadores por lo dispuesto en el presente apartado. XIV. La ley determinará los cargos que serán considerados de confianza. Las personas que los desempeñen disfrutarán de las medidas de protección al salario y gozarán de los beneficios de la seguridad social. 1.6 SE CREA EL INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO ISSSTE EN 1960 En 1959 se transforma y adiciona el apartado B del artículo 123, donde se incorporan las garantías que el Estatuto Jurídico de la FSTSE había planteado para los servidores públicos. El mismo año, con motivo del XXI aniversario de la expedición de dicho Estatuto, en una ceremonia en el Palacio de Bellas Artes, el presidente Adolfo López Mateos anunció que presentaría al Congreso de la Unión la iniciativa de Ley que daría origen al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, la cual fue discutida, aprobada y publicada en el Diario Oficial de la Federación en 30 de diciembre de 1959, por lo que la Dirección General de Pensiones Civiles y de Retiro se transforma, en 1960 en el ISSSTE. Las palabras con las que se refirió a la ley el entonces presidente de la República no dejan lugar a duda acerca de la relevancia que para el Ejecutivo tenía la creación del ISSSTE. La única forma de lograr una eficaz protección social es establecer obligatoriamente la inclusión de todos los servidores públicos en los beneficios de la Ley, pues de otra manera no se protegería a los grupos económicamente más débiles y que más requieren de los servicios que se implantan. En estas condiciones puedo afirmar que queda la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado como una de las más favorables y tutelares en el mundo. La Ley del ISSSTE se constituía en México como la primera en responder a una visión integral de la seguridad social, cubriendo tanto asistencia a la salud, como prestaciones sociales, culturales y económicas, cuyos beneficios se extendían y se extienden a los familiares de los trabajadores. 13 En 1960, el ISSSTE amparaba a 129 mil 512 trabajadores, 11 mil 912 pensionistas y 346 mil 318 familiares, es decir, un total de 487 mil 742 derechohabientes beneficiados con las 14 prestaciones que marcaba la nueva Ley. Seguro de enfermedades no profesionales y de maternidad. Seguro de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Servicios de reeducación y readaptación de inválidos. Servicios para elevar los niveles de vida del servidor público y su familia. Promociones que mejoren la preparación técnica y cultural, y que activen las formas de sociabilidad del trabajador y su familia. Créditos para la adquisición en propiedad de casas o terrenos y construcción de moradas destinadas a la habitación familiar del trabajador. Arrendamiento de habitaciones económicas propiedad del Instituto. Préstamos hipotecarios. Préstamo a corto plazo. Jubilación. Seguro de vejez. Seguro de invalidez. Seguro por causa de muerte. Indemnización global. De esta manera, con la Ley del ISSSTE, algunas prestaciones que habían sido complementarias pasaron a ser obligatorias para el instituto. El patrimonio del ISSSTE se integró principalmente con las propiedades, derechos y obligaciones que formaban parte dela Dirección General de Pensiones Civiles y de Retiro, así como con sus fuentes de d financiamiento. La organización interna del Instituto en aquel entonces se conformó con dos órdenes de gobierno.- la Junta Directiva (con participación del Estado y de la FSTSE) y la Dirección General de la cual dependían tres subdirecciones. Subdirección de Servicios Médicos Subdirección de Pensiones y Préstamos Subdirección Administrativa Contaba además con seis asesorías técnicas, configuradas como departamentos, que auxiliaban a la Dirección General en sus funciones. Departamento de Servicios Sociales. Departamento Jurídico. Departamento de Arquitectura y Planeación. Caja General. Auditoría Interna. Contaduría General. En el renglón de atención a la salud se ampliaron los beneficios; ahora se cubrirán los seguros de enfermedades profesionales y no profesionales, de maternidad, accidentes de trabajo y readaptación de inválidos. Para desempeñar sus funciones, el Instituto empezó con la adquisición de unidades hospitalarias privadas, mismas que, aunque contribuyeron a satisfacer la demanda inicial de servicio, requirieron desde el principio de numerosas adaptaciones o ampliaciones. 14 De esta forma, en agosto de 1960, el ISSSTE inició la construcción de las tres primeras clínicas en el Distrito Federal y compró el Centro Hospitalario 20 de Noviembre, con capacidad de 600 camas. Este nosocomio cubrió las necesidades de hospitalización y urgencias que antes se subrogaban; además, se incorporaron algunas unidades médicas provenientes de diversas dependencias centrales, como las que operaban la Secretaria de Educación Pública, la Secretaría de Hacienda Y Crédito Público, el Sindicato del Magisterio y el Sistema SCOP (Secretaría de Comunicaciones y Obras Públicas). El Instituto integró bajo la denominación “Servicios Sociales” un conjunto de prestaciones que se caracterizaban por apoyar socialmente al asegurado y su familia, básicamente a través de la atención a niños en guarderías, renta y venta de departamentos en desarrollos multifamiliares, prestación de servicios funerarios y apoyo en general a la economía familiar. Así, en 1960 había tres guarderías-hoy Estancias de Bienestar y Desarrollo Infantil- en las que se atendía un total de 465 niños; y se contaba además con una tienda ubicada en el Distrito Federal. Tres años después se darían más cambios. El Estatuto Jurídico de los trabajadores al Servicio del Estado quedó abrogado el 28 de diciembre de 1963, y en la Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, reglamentaria del apartado B del artículo 123 constitucional, se incluyeron los seguros, servicios y prestaciones establecidos en el capítulo de la Seguridad Social como contraprestación de la relación laboral con el Estado. El 8 de septiembre de 1965 la Junta Directiva aprobó el primer reglamento interior del ISSSTE que plasmaba su organización y funcionamiento. Antes de esa fecha, el Instituto se regía únicamente por las disposiciones contenidas en la Ley, las que, por su índole, no era posible aplicar a las funciones de los diversos órganos del ISSSTE, recurriendo para complementarlas a las costumbres, al sentido común y al deseo de los funcionarios encargados de aplicarlas. Este reglamento, con vigencia de 1965 a 1983, no sufrió cambios y por lo tanto la estructura del Instituto que rigió durante ese periodo tampoco tuvo variaciones formales en su conformación orgánica, integrada por cuatro subdirecciones. Prestaciones Médicas, Prestaciones Sociales, Prestaciones Económicas y Administrativas, así también, del Director General dependían directamente un Coordinador General, dos unidades asesoras (de Financiamiento y de Organización, Desarrollo y Normas), tres departamentos (de Relaciones Públicas y Prestaciones Varias, de Auditoría, Jurídico y de Arquitectura y Planeación), una Comisión de Compras y tres oficinas (de Colonias, Prensa y Quejas), además de las delegaciones regionales. Marco Jurídico y Objetivo El ISSSTE, creado por decreto presidencial el 30 de diciembre de 1959, es un organismo descentralizado con administración, personalidad jurídica y patrimonio propio, éste último conformado por las aportaciones que los trabajadores hacen quincenalmente por dos conceptos fundamentales. Fondo de Pensiones Servicio Médico y Maternidad. 15 A ello se suman las aportaciones que hace el Gobierno Federal en los mismos conceptos por cada uno de sus empleados. La administración del ISSSTE está presidida por una Junta Directiva, principal órgano rector integrado por cinco representantes del Gobierno Federal y cinco de la Federación de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado, además del propio Director General. Es facultad del Ejecutivo Federal designar tanto al Director General como al presidente de las secretarias de Salud, de Trabajo y Previsión Social, de Desarrollo Social, de Hacienda y Crédito Público, y de la Función Pública. La Junta Directiva es la autorizada para nombrar y remover al personal de confianza del primer nivel del Instituto, a propuesta del Director General, sin perjuicio de las facultades que al efecto le delegue. Este órgano rector aprueba entre otras cosas, el presupuesto, la orientación programática, la organización administrativa y funcional del ISSSTE y desde luego supervisa el gasto, operación Y funcionamiento institucional. El operador es el Director General, máxima autoridad administrativa del ISSSTE y responsable directo de su buen funcionamiento. La personalidad jurídica de Instituto está dotada como ya se vio por el acuerdo presidencial que le dio origen, luego se encuentra jurídicamente reglamentado por la Ley del ISSSTE, que es un instrumento jurídico emanado del Poder Legislativo de observancia general, que lo faculta para hacer las retenciones respectivas de los salarios de los trabajadores del Estado y lo obliga a proporcionar bienestar social a éstos y a sus familiares derechohabientes. La organización y funcionamiento del Instituto está regulada por varios instrumentos, así la Junta Directiva tiene su propio Reglamento, pero en el marco normativo de mayor importancia para el funcionamiento de la Institución es el Estatuto Orgánico, mecanismo jurídico que determina la forma de organización administrativa y faculta a los diferentes órganos que la integran a desarrollar sus funciones, ya sean médicas, deportivas, culturales, económicas, de investigación o recreación, para conformar el concepto de seguridad social para los Trabajadores al Servicio del Estado. Actualmente el ISSSTE ha celebrado convenios con gobiernos estatales y organismos públicos descentralizados para ofrecer seguridad a sus trabajadores. Atiende a más de dos millones de trabajadores y a más de cuatro derechohabientes por trabajador en promedio, con lo que en éste momento son más de diez millones de mexicanos beneficiados. Porque su principal función es la seguridad social, el Instituto se sustenta en el derecho constitucional a la protección de la salud de los servidores públicos, por lo que está obligado a dar cumplimiento a la Ley General de Salud y a todo el marco normativo inherente a su función primordial. Principales Fondos que integran al ISSSTE. *Administración *Ahorro para el retiro *Médico *Pensiones *Préstamos *Préstamos Personales *Riesgos de Trabajo *Servicios Sociales y Culturales *Vivienda Los fondos son los que cubren el conjunto de 21 seguros, prestaciones y servicios previstos por la Ley del ISSSTE a favor de los trabajadores al servicio del Estado. 16 Prestaciones Médicas,, Económicas, Sociales y Culturales. El ISSSTE ampara y protege actualmente a sus derechohabientes mediante el otorgamiento de 21 seguros, prestaciones y servicios. 1. Medicina preventiva. Garantiza, cuida y preserva la salud de los trabajadores y sus familiares, así como de lospensionados. 2. Seguro de enfermedades y maternidad Brinda atención médica de diagnóstico, quirúrgica y hospitalaria, así como farmacéuticas y de rehabilitación que sea necesaria, desde el comienzo de la enfermedad o embarazo de los trabajadores, familias y pensionados. 3. Servicios de rehabilitación física y mental. Otorga atención a pacientes con algún tipo de enfermedad o discapacidad que afecte al sistema locomotor, así como a pacientes con afección o deficiencia mental. 4. Seguro de riesgos de trabajo. Cubre el seguro cuando ocurran accidentes y enfermedades a las que están expuestos los trabajadores en el ejercicio de su actividad cotidiana. 5. Seguro de jubilación Garantiza el pago de pensiones a todos los trabajadores que cumplan 30 años o más de servicio y a las trabajadoras con 28 o más, (en la ley abrogada). 6. Seguro de retiro por edad y tiempo de servicio. Pensiona a aquellos trabajadores que cumplan 55 años de edad y que tengan 15 años de servicio como mínimo e igual de cotización al Instituto. 7. Seguro de invalidez Otorga este seguro a aquellos trabajadores que se inhabiliten física o mentalmente por causas ajenas al desempeño de su empleo, siempre y cuando hayan cotizado al Instituto cuando menos durante 15 años. 8. Seguro por causa de muerte Cubre este seguro en caso de deceso por motivos ajenos al servicio, siempre y cuando el trabajador haya cotizado al Instituto más de 15 años, o fallecido después de los 60 años de edad con un mínimo de diez años de cotización. 9. Seguro de cesantía en edad avanzada. Brinda protección al trabajador que decida retirarse voluntariamente del servicio o quede privado de trabajo remunerado después de los 60 años de edad y haya cotizado al Instituto cuando menos 15 años. 17 10. Indemnización global Indemniza a aquellos trabajadores que sin tener derecho a ningún tipo de pension se separen definitivamente del servicio 11. Servicios de atención para el bienestar y desarrollo infantil Procura el desarrollo armónico e integral de los hijos de las trabajadoras del Estado en las Estancias de Bienestar y Desarrollo Infantil. 12. Servicios integrales de retiro a jubilados y pensionistas. Garantiza los servicios médicos y prestaciones económicas y en especie a lso trabajadores del Estado en retiro. 13 y 14. Viviendas y arrendamiento Brinda la oportunidad de obtener vivienda digna mediante el arrendamiento o venta de habitaciones económicas pertenecientes al Instituto, además de préstamos hipotecarios y financiamiento en general para la vivienda, en sus modalidades de adquisición de casas- habitación, construcción, reparación, ampliación o mejoras a las mismas, así como para el pago de pasivos adquiridos por este concepto 15. Préstamos a mediano plazo. Apoya la economía familiar a través de financiamiento de préstamos para la adquisición de bienes de uso duradero. 16. Préstamos a corto plazo. Otorga préstamos en efectivo a los trabajadores que por algún motivo requieran de liquidez. 17. Tiendas y Farmacias. Contribuyen a mejorar la calidad de vida del servidor público y familiares de derechohabientes a través de tiendas y farmacias que cuenten con productos de calidad a precios competitivos. 18. Servicios turísticos. Ofrece precios accesibles e instalaciones adecuadas para la recreación. 19. Actividades culturales y deportivas. Atiende las necesidades básicas de los trabajadores y sus familias como son promociones culturales, de preparación técnica, fomento deportivo y recreación. 20. Servicios funerarios Proporciona servicios funerarios a precios accesibles. 21. Sistema de Ahorro para el Retiro. Aumenta los recursos a disposición del trabajador al momento de su retiro. INFRAESTRUCTURA BASICA DEL ISSSTE Población derechohabiente 10, 295, 082 Estancias de bienestar y desarrollo infantil 137 Tiendas 265 Farmacias 116 Velatorios 7 Panteones 1 Agencias turísticas 38 Hoteles y balnearios 2 Talleres para jubilados 98 Centro Geriátrico 1 Centro de convivencia para jubilados y pensionados 1 Comedores 11 Centros de capacitación 38 Centros culturales 74 Centros deportivos 9 Bibliotecas 61 Teatros 2 Foro 1 18 Clínicas de medicina familiar 94 Clínicas de especialidades 14 Unidades de medicina familiar 926 Consultorios auxiliares 105 Clínicas-hospital 71 Hospitales generales 24 Hospitales regionales 10 Centro Médico Nacional 1 Centro de Cirugía Ambulatoria 1 Estancia Temporal para Enfermos de los Estados 1 Consultorios 5, 430 Laboratorios 209 Quirófanos 293 Camas censables 6, 778 Camas de tránsito 2, 986 Fuente.- Subdirección de Planeación Financiera y valuación Institucional. Subdirección General de Finanzas del ISSSTE. 1.7 LEY FEDERAL DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIOS DEL ESTADO REGLAMENTARIA DEL APARTADO B) DEL ARTÍCULO 123 CONSTITUCIONAL Última reforma publica 03-05-2006 Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice.- Estados Unidos Mexicanos.- Presidencia de la República ADOLFO LOPEZ MATEOS, Presidente Constitucional de los Estados Unidos Mexicanos, a sus Habitantes sabed.- Que el H. Congreso de la Unión se ha servido dirigirme el siguiente DECRETO El congreso de los Estados Unidos Mexicanos, decreta.- LEY FEDERAL DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO, REGLAMENTARIA DEL APARTADO B) DEL ARTÍCULO 123 CONSTITUCIONAL TITULO PRIMERO Artículo 1o.- La presente Ley es de observancia general para los titulares y trabajadores de las dependencias de los Poderes de la Unión, del Gobierno del Distrito Federal, de las Instituciones que a continuación se enumeran: Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Juntas Federales de Mejoras Materiales, Instituto Nacional de la Vivienda, Lotería Nacional, Instituto Nacional de Protección a la Infancia, Instituto Nacional Indigenista, Comisión Nacional Bancaria y de Seguros, Comisión Nacional de Valores, Comisión de Tarifas de Electricidad y Gas, Centro Materno- Infantil Maximino Ávila Camacho y Hospital Infantil; así como de los otros organismos descentralizados, similares a los anteriores que tengan a su cargo función de servicios públicos. Artículo 38º. Sólo podrán hacerse retenciones, descuentos o devoluciones al salario de los trabajadores cuando se trate de: III.- De los descuentos ordenados por el Instituto de Seguridad y Servicios de los Trabajadores del Estado con motivo de obligaciones contraídas por los trabajadores. Articulo 43.- Son obligaciones de los titulares a que se refiere el Artículo 1º. De esta Ley. Beneficios de la seguridad y servicios sociales comprendidos en los conceptos siguientes.- 19 a) Atención médica, quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria y en su caso, indemnización por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. b) Atención médica, quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria y en los casos de enfermedades no profesionales y maternidad. c) Jubilación y pensión por invalidez, vejez o muerte. d) Asistencia médica y medicinas para los familiares del trabajador, en los términos de ls Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. e) Establecimiento de centros para vacaciones y para recuperación, de guarderías infantiles y de tiendas económicas. f) Establecimiento de escuelas de Administración Pública en las que se impartan los cursos necesarios para que los trabajadores puedan adquirir los conocimientos para obtener ascensos conforme al eslafón y procurar el mantenimiento de su aptitud profesional. g) Propiciar cualquier medida que permita a los trabajadores de su Dependencia, el arrendamiento o la compra de habitaciones baratas. h) Constitución de depósitos a favor a los trabajadores con aportaciones sobre sus sueldos básicos o salarios, para integrar un fondo de la vivienda a fin de establecer sistemas de financiamiento que permitan otorgar éstos, crédito barato y suficiente para que adquieranen propiedad o condominio, habitaciones cómodas e higiénicas, para construirlas, repararlas o mejorarlas o para el pago de pasivos adquiridos por dichos conceptos. Las aportaciones que de hagan a dicho fondo serán enteradas al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, cuya Ley regulará los procedimientos y formas conforme a los cuales se otorgaran y adjudicarán los créditos correspondientes. VII.- Proporcionar a los trabajadores que no estén incorporados al régimen de la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, las prestaciones sociales a que tengan derecho de acuerdo con la ley de reglamentos en vigor. Articulo 110º. Los riesgos profesionales que sufran los trabajadores se regirán por las disposiciones de la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado y de la Ley Federal del Trabajo, en su caso. 20 CAPITULO II PANORAMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MEXICO 2.1 ANTECEDENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL Los antecedentes directos de la seguridad social se remontan a poco más de un siglo, aunque los primeros elementos de esta institución social se ubican a principios del siglo XVII. En efecto, fue en la Alemania de fines del siglo XIX cuando el Canciller Bismarck distinguiendo los asuntos políticos, económicos y sociales, impuso una gran reforma al Estado liberal dominante en esa época e instituyó el primer sistema de seguridad social. Con este esquema de seguridad social, basado en las aportaciones de patrones y trabajadores, se protegía a estos últimos de los accidentes del trabajo, de las enfermedades, la invalidez y la vejez. Muy pronto otros países siguieron el ejemplo de Alemania y establecieron sus propios sistemas. Este fue el caso de Inglaterra, que en 1946 estableció su Servicio Nacional de Salud. Durante la primera mitad del siglo XX, muchas naciones del continente europeo pasaron del Estado liberal al Estado de Bienestar social, lo cual favoreció la aceptación de la seguridad social como un derecho básico de la población. El advenimiento del nuevo régimen en la Unión de Repúblicas Soviéticas Socialistas (URSS), y las posturas reformistas del socialismo democrático, fortalecieron el compromiso de muchos gobiernos con el desarrollo social. Des esta manera se fortaleció la posibilidad de que el Estado diseñara y pusiera en práctica mecanismos y programas de seguridad social para alcanzar una más justa distribución de la riqueza, con fórmulas que garantizaran la satisfacción de los requerimientos fundamentales de los grupos de población más necesitados. 2.2 CONCEPTO DE SEGURIDAD SOCIAL El término de seguridad social se utiliza frecuentemente para referirse al conjunto de seguros y prestaciones sociales de cobertura universal que se han implantado en los países capitalistas desarrollados a lo largo del siglo XX, tuvieron su origen en los movimientos sociales de fines del siglo XIX. La seguridad social es, esencialmente, un instrumento de la política social para responder a las necesidades de una sociedad en un momento determinado. Su propósito radica en generar mejores condiciones de justicia y seguridad, fortalecer la seguridad personal y familiar y mejorar los niveles de calidad de vida de dicha sociedad. La seguridad social ha tenido un papel fundamental en los estados modernos como mecanismo para combatir la pobreza, y distribuir el ingreso, por medio de la transferencia de beneficios, ya sea en especie, o en dinero, en especial a los grupos menos favorecidos. La seguridad social no se agota en la lucha contra la pobreza, ya que su verdadero propósito radica en generar mejores condiciones de justicia y equidad, fortalecer la seguridad personal y familiar y mejorar los niveles de calidad de vida de la sociedad. Po último, se trata de fórmulas mediante las cuales se pretende proteger a los miembros de las familias frente a las contingencias de la vida, promover su bienestar y estimular el pleno desarrollo de sus capacidades. 21 Así, se puede decir que la seguridad social es un instrumento de política social que se diseña para responder a las necesidades de una colectividad en un tiempo determinado. Es, por ello, que los sistemas de seguridad social deben ajustarse a los cambios de poblacionales, económicos y de salud que se registran en la misma. Asimismo, debe tenerse en cuenta que un verdadero sistema de seguridad social debe cubrir a la totalidad de la población y no sólo a los trabajadores. En adición, se debe recordar que para la seguridad social, el sujeto de las prestaciones es la familia. 2.3 PRINCIPIOS GENERALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL En el mundo actual, pocos países cuentan con sistemas de seguridad social integrados y con cobertura para toda su población, sin embargo, se acepta que los principios básicos que debe reunir un verdadero sistema de seguridad social son.- a) Universalidad.- debe estar diseñado para cubrir a la totalidad de las personas de un país, sin importar su condición social, económica, contributiva o laboral. b) Integralidad.- se debe procurar que los seguros incluidos cubran la totalidad de los gastos que se generen por los riesgos correspondientes y que además anticipen la mayor parte de las contingencias que pueden afectar la vida de las personas. c) Solidaridad.- el sistema debe contar con las fórmulas que posibiliten no sólo compartir los riesgos, sino expresar la solidaridad entre generaciones, entre grupos sociales o entre distintas regiones y entidades federativas del país. d) Redistribución.- la seguridad social no debe perder su sentido de fórmula para atemperar la desigualdad y la pobreza, y para cerrar la brecha que existe entre quienes viven con excesos y quienes lo hacen en la miseria. e) Participación personal.- junto con la solidaridad grupal, debe haber espacio para que cada individuo conozca sus contribuciones y sus fondos, además de que se puedan diseñar mecanismos que favorezcan las aportaciones adicionales. f) Portabilidad.- el sistema debe asegurar que existen las vías para que los fondos y aportaciones de una persona puedan transitar con él a cualquier modalidad o sistema existente, incluidos los privados. En función del cumplimiento, o no, de estos seis principios, se puede distinguir a los sistemas de seguridad social propiamente dichos, de los regímenes de seguros social limitado. Se define un sistema de seguridad social como aquel que cumple satisfactoriamente con todos los principios enunciados y se financia principalmente con cargo a impuestos generales; mientras que los llamados regímenes de seguro limitado, pueden cubrir diversos riesgos, incluidos los seguros de retiro, accidentes de trabajo, enfermedad, maternidad y prestaciones sociales, pero están dirigidos a sectores específicos de la población, y se financian a través de contribuciones o aportaciones de los propios trabajadores y en algunos casos del Estado. 2.4 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SEGURIDAD SOCIAL. Los factores que influyen y condicionan las características de la seguridad social de un país son básicamente de naturaleza demográfica y epidemiológica. Asimismo, es necesario tomar en cuenta las condiciones económica, laboral, política y social de dicho país. La estructura demográfica es uno de los factores más importantes a considerar. En las medida de que no es lo mismo tratar con una población joven que con una envejecida; con una que tiene una esperanza de vida prolongada, que con una que la tiene reducida; con una en la que abundan los nacimientos, que con otra en la que éstos no lo son. Las variables demográficas, la estructura, la fase de la evolución y las tendencias demográficas por las que pasa una sociedad, tienen que ver con el diseño de la seguridad social que idealmente requiere dicho país. 22 En la construcciónde un modelo de seguridad social, otro elemento indispensable son las características epidemiológicas más importantes de su población. Al respecto, es necesario identificar las tasas de natalidad, fecundidad, morbilidad y mortalidad. Asimismo, es necesario considerar que los riesgos de enfermar de un padecimiento infeccioso y de uno crónico degenerativo son distintos, pero aún más las consecuencias de ello. El costo de la atención de unos y de otros es muy diferente, como también lo son las necesidades de infraestructura médica y hospitalaria. A estos básicos hay que agregar las características de las variables económica, laboral, política y social, e incluso, la estructura jurídica en la que se sustenta el sistema de seguridad social. Las condiciones de la política interna, los equilibrios ente los poderes públicos, la capacidad de concertación, la fortaleza de los liderazgos, la capacidad de ejecución política, la participación de los medios de comunicación masiva y las estructuras y organizaciones no gubernamentales, pueden influir de manera destacada en la definición de un sistema de seguridad social. Las condiciones de la economía nacional, entre otras, el ritmo del crecimiento económico, los niveles de empleo, desempleo o subempleo; el ingreso nacional; el ingreso familiar promedio; las finanzas públicas y la capacidad recaudatoria del gobierno, son igualmente factores importantes para ampliar los niveles de cobertura de la seguridad social. En suma, las variables que deben ser consideradas en la definición y operación de un sistema de seguridad social son múltiples y complejas. 2.5 TIPOS DE SEGURIDAD SOCIAL Como ya fue mencionado, la seguridad social es una conquista de los movimientos sociales, surge con la industrialización. Fue en Alemania donde se promulgo la primera legislación sobre accidentes de trabajo y seguro contra enfermedades a fines del siglo XIX, por el Canciller Otto Bismarck. A partir de entonces crecieron bajo la forma del seguro social, que se diferencia de la seguridad social por el universo poblacional que atiende y que se encuentra reducido a los trabajadores asalariados. En 1942 William Beveridge propuso en Inglaterra ampliar la cobertura de estos seguros a toda la población, naciendo así el concepto integral de la seguridad social. En sentido estricto, pocos países en el mundo poseen un sistema de seguridad social con cobertura universal, y es frecuente encontrar sólo la existencia de sistemas de seguro social que pretenden crecer hasta abarcar a la población total en la mayor parte de los países capitalistas en proceso de desarrollo. El sistema bismarckiano o profesional tiene tres rasgos básicos: La población protegida es aquella que tiene una relación laboral remunerada y sólo se extiende a grupos no asalariados de modo limitado. Por esto se le llama “profesional” porque sólo las profesiones o gremios tienen seguro social. La aportación al trabajo es al mismo tiempo condición y medida para tener acceso a la seguridad social, es decir, la contribución al seguro social es definida por el salario, pero determina la cobertura del seguro. El seguro se constituye a partir de los riesgos que surgen del trabajo o de la actividad profesional El modelo Beveridge tiene como características las siguientes: Cobertura universal de la población independientemente de su situación laboral, gremial, o profesional 23 Se define un mínimo de ingreso y de prestaciones a las cuales tienen acceso cualquier persona. Los asalariados y profesionales tendrán prestaciones superiores al mínimo de acuerdo con sus contribuciones al seguro social. En cualquiera de los dos casos el financiamiento del seguro social puede estar a cargo del Estado, o bien, a cargo de las cuotas de los afiliados, pudiéndose técnicamente instrumentar a través de un sistema de reparto i de un sistema de capitalización. En sentido amplio, el sistema de seguridad social cubre un conjunto de actividades que realiza el sector público en torno al bienestar de los individuos, sus familias y grupos sociales organizados. En distintos países del mundo se han desarrollado, sus posibilidades económicas, tipo de régimen político y tradiciones culturales. Sin embargo, todos contienen, en algún grado, los siguientes grandes capítulos: el seguro social y sus actividades, la salud pública, la asistencia social, el desarrollo social, la educación pública y la vivienda. En el siguiente esquema se presentan las principales características de este sistema. 2.6 PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL Sistema de Seguridad social Seguridad social Seguridad pública Asistencia social Desarrollo social Educación pública Vivienda Sistema de pensiones Sistema de ahorro para el retiro Seguro contra el desempleo Prevención y atención a accidentes del trabajo Capacitación y reentrenamiento laboral Salud de la población asegurada Sistemas de salud pública de la población no asegurada (hospitales públicos, centros de salud, etc.) Vacunación Epidemias y enfermedades endémicas Combate a la pobreza Desarrollo de la comunidad Atención a población vulnerable Programas de agua potable, alcantarillado y letrinas Cultura, deportes y esparcimiento Educación básica y secundaria Educación técnica Programas de alfabetización Vivienda a trabajadores que cotizan en alguno de los sistemas gubernamentales Vivienda popular para la población no asegurada Infraestructura para el desarrollo de la vivienda 24 2.7 EL MODELO SOLIDARIO DE REPARTO El modelo a partir del cual se desarrollaron la mayor parte de los sistemas de seguro social en el mundo fue el de reparto, el sistema funciona con base en una cuenta única (retiro, enfermedad, maternidad y accidentes de trabajo) a la que ingresan las cotizaciones de los trabajadores en activo y de la que se pagan las pensiones de los trabajadores jubilados, las licencias de las madres cuando se acerca el parto, durante su convalecencia y los servicios médicos, sociales y de guardería. Bajo ciertos supuestos demográficos (una población que crece a una tasa constante y una economía que permite emplear a esa población) el sistema es auto sostenible financieramente, mientras la base de trabajadores cotizando sea mucho más grande que el número de pensionados. Cuando estos supuestos dejan de cumplirse (como ha ocurrido en la mayoría de los países) debido a la transición demográfica que a escala mundial se experimentó en los años setenta, y que se caracteriza por una reducción del crecimiento demográfico en los países de desarrollo medio y por un estancamiento demográfico en los países desarrollados, la viabilidad financiera del sistema de reparto se ve amenazada. Es previsible que en el futuro, la economía de la seguridad social se convierta en una subdisciplina cada vez más especializada, dado que tendrá que desarrollar instrumentos más precisos para evaluar tanto los impactos macroeconómicos y microeconómicos de los diferentes sistemas de seguridad social, como los problemas de información asimétrica y riesgo moral que están implícitos en la operación de un sistema de capitalización individual y de los efectos probables que el funcionamiento de un sistema de esta naturaleza tendrá en el ahorro interno, la inversión y el crecimiento de los países que lo adopten. La seguridad social reviste una importancia trascendental debido al papel que juega dentro de la política social del Estado, es decir, en la provisión de salud, asistencia médica y de todos aquellos servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo de la sociedad. Una forma de promover el crecimiento de un país radica en el impulso que le asigne a si modelo de seguridad social, donde lo mejor sería ofrecer aquel modelo que ofrezca a su población las mejores alternativas viables con el fin de lograr el desarrollo íntegro de ésta.Ello se traducirá en la consecución del bienestar social por lo que el tema es, en la actualidad, una firme preocupación en las políticas sociales que se aplican no sólo en México sino en todo el mundo. 2.8 LA SEGURIDAD SOCIAL EN MEXICO En México, los principios de la seguridad social están contenidos en el Artículo 123 de la Constitución de 1917, ubicados en el ámbito de las disposiciones del trabajo y la prevención social para los trabajadores. Lo anterior implica que, la seguridad social se establece originalmente como un derecho acotado a los trabajadores o a la población que cuenta con un empleo formal, y no como un derecho constitucional para todos los mexicanos, como sí lo fue en el caso de la educación. Entre 1917 y 1930, fueron emitidas diversas disposiciones específicas, relativas al capítulo del trabajo y la previsión social, en diversas entidades. En 1931 fue expedida la primera Ley Federal del Trabajo. En el marco de dicha legislación, en 1943 se publicó La Ley del Seguro Social, orientada a las relaciones laborales de los trabajadores urbanos, y en 1954 se implantó, en algunos estados, el Seguro Social para los trabajadores del campo. La Ley del Seguro Social, aprobada en 1973, permite la incorporación de nuevos grupos de campesinos y del medio urbano, y establece el concepto de solidaridad social mediante el cual se pueden incorporar al IMSS trabajadores del campo sin capacidad de cotización, financiados por las cuotas de los patrones y las crecientes aportaciones del Estado. Esta ley estuvo hasta 1995. 25 La segunda entidad de importancia en el sistema de seguridad social, el Instituto para la Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), tiene como antecedentes la Dirección General de Pensiones Civiles y de Retiro, fundada en 1925, y la Ley de Pensiones Civiles de 1947. Los servicios de esta institución sólo incluían las pensiones por vejez, invalidez, muerte o retiro; pero, no los servicios médicos para el ciudadano de la salud. La ley que crea el ISSSTE fue promulgada en 1959 y en ella se establece la protección para los trabajadores del Estado no sólo en materia de riesgos del trabajo, sino también en relación a la atención médica y los servicios sociales a los trabajadores y sus familias. Por lo que hace a las pensiones, en nuestro país el primer paso institucional se dio en 1925 con la promulgación de la Ley General de Pensiones Civiles, y más tarde, en 1943, con la primera Ley del Seguro Social. Finalmente, este esquema se completó en 1959, con la promulgación de la ley que crea el ISSSTE. Las pensiones son los beneficios en dinero más comúnmente aplicados por los esquemas de se seguridad social en México y en el mundo. Éstas se desarrollaron con el objetivo de proveer ingresos suficientes a los adultos mayores para vivir en la vejez, a partir de la aplicación de aportaciones de los trabajadores en activo. La seguridad social es definida originalmente en nuestro país, como un derecho de los trabajadores que cuentan con un empleo formal y como una responsabilidad tripartita de trabajadores, empresarios y Estado, éste último en su condición de promotor, ordenador y contribuyente solidario en distintas prestaciones y ramos del seguro. 2.9 INSTITUCIONALIDAD DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MEXICO La aprobación en 1917 de la Constitución representó el inicio de la construcción del sistema de seguridad social, al reconocer los derechos sociales de los trabajadores y recomendar el establecimiento de instituciones de seguridad. El marco institucional del sistema tiene sus fundamentos en los artículos 4, 73 y 123 de la Constitución. En especial, el último articulo establece el derecho a la seguridad social de todos los asalariados, mediante un sistema dual, en el que organismos análogos se encargan de administra. 2.10 ESTRUCTURA DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL MEXICANO Necesidad Legislación Organismos Salud Ley General de Salud Secretaria de Salud (SSA) Ley Sobre el Sistema Nacional de Sistema para el Desarrollo de Asistencia Social Integral de la Familia (DIF) Ley del Seguro Social Instituto Mexicano del Seguro Social Ley del Instituto de Seguridad y Instituto de Seguridad y Servicios Servicios Sociales para los Sociales para los Trabajadores Trabajadores del Estado del Estado Seguro Ley del Seguro Social Instituto Mexicano del Seguro Social Social Ley del ISSSTE ISSSTE Vivienda Ley del INFONAVIT Instituto del Fondo Nacional para la Vivienda de los Trabajadores Ley del ISSSTE Fondo para la Vivienda del ISSSTE 26 2.11 ORGANIZACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MEXICO El sistema de seguridad social en México está constituido principalmente por cuatro grandes organizaciones que destinan sus recursos y programas a grupos de la población claramente diferenciados. El IMSS atiende a los trabajadores empleados por un patrón; el ISSSTE a quienes prestan sus servicios en las dependencias del Estado; la empresa paraestatal PEMEX a quienes sirven en su estructura y por último, el Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas, que atiende a los integrantes de las mismas. Estructura del sistema de seguridad social en México Seguridad Social IMSS ISSSTE ISSSFAM PEMEX Instituto Mexicano del Seguro Social El IMSS es una organización que tiene en su origen y estructura una composición tripartita, la conjunción de esfuerzos de los sectores de los trabajadores, empresarial y gubernamental en la condición del instituto es uno de los pilares en los que reside su fortaleza institucional. Esta estructura tripartita se hace presente de manera sistemática en los trabajos que llevan a efecto los órganos superiores de la institución la Asamblea General, el Consejo Técnico, la Comisión de Vigilancia y el Comité Técnico del SAR de reciente creación. Dentro de la estructura orgánica del instituto se han establecido dos niveles fundamentales, en primer lugar, el central, compuesto por algunos órganos administrativos con función normativa y, en segundo lugar, el delegacional, en el cual descansa la función operativa. A fin de que los servicios se otorguen con un conocimiento más amplio de las necesidades y problemas locales, el instituto de ha organizado en 36 delegaciones, 32 de orden regional cuyo ámbito de competencia, en la mayoría de los casos, es equivalente al territorio de los estados de la República y destina cuatro para el Distrito Federal. 27 Estructura de Gobernación del IMMS Presidente de la República Asamblea General (tripartita) Consejo Técnico (tripartito) Director General Subdirección General Médica Subdirección General Administrativa Subdirección General Técnica Subdirección General Jurídica Subdirección General De Obras Subdirección General De Abasto Las prestaciones sociales que otorga el IMSS se clasifican en dos grandes rubros: Prestaciones enfocadas hacia el desarrollo individual, el bienestar familiar; en este rubro se ordenan los programas referidos a guarderías, bienestar y desarrollo familiar, atención a jubilados y pensionados, actividades deportivas y centros recreativos (vacacionales) Prestaciones que apoyan directamente los procesos productivos y la economía familiar; que en este caso se agrupan en los siguientes programas: tiendas, velatorios y actividades culturales y artísticas. La crisis económica, el cambio demográfico y estructural presionado al orden institucional y organización del instituto. Éste se ha visto rebasado por las circunstancias financieras, de atención fde una demanda creciente de servicios de la población y por el cambio político y social que ha vivido el país en los últimos años. El instituto acumuló el peso de una estructura administrativa muy grande, y el marco legislativo quedó rezagado. Por ello se hacecada vez más necesaria su organización. La forma y la política en que se llevara a cabo se esta reestructuración dependerá en gran medida de la influencia que ejerzan los diversos actores sociales. La incorporación del país en la economía mundial debido a la reestructuración del capital, los cambios en los métodos de producción y del trabajo, han repercutido en la crisis que afecta al IMSS que ha quedado sumergido en las contradicciones que estos cambios generan. Los cambios en la política social del Estado responden a esta problemática y lo llevan a adoptar una estrategia que limita su papel en el fortalecimiento del bienestar social, y parcial privatización de ciertos servicios, siguiendo las recomendaciones de organismos internacionales, que limitan la responsabilidad del Estado en la presentación de medicina preventiva para la población de bajos ingresos y, delegan en cambio, a la responsabilidad individual aspectos antes considerados fundamentales en la seguridad social. Entre las causas que explican la crisis financiera (o desfinanciamiento) del instituto en su ramo de salud se encuentran las siguientes: 28 El desequilibrio financiero puede explicarse por el excesivo aumento en los costos que ocasiona el cambio demográfico y epidemiológico. La afiliación de grupos específicos de población, sin aporte significativo al financiamiento, contribuye a erosionar la situación financiera. La ola inflacionaria y, en general, la crisis económica, han tenido efectos negativos en los recursos del IMSS. En efecto, como se sabe, sus ingresos dependen directamente del salario real y del nivel de empleo. Los salarios han crecido por debajo de la inflación, el empleo ha disminuido, y los gastos de operación han crecido por encima del índice general de precios, especialmente el de los servicios de salud. Para enfrentar esta situación la propuesta gubernamental aprobada por el Congreso toma en cuenta tres principios básicos. La separación definitiva de los fondos de salud, de modo que los servicios sean autofinanciables y no se renga que recurrir de nuevo a otros fondos. La separación del financiamiento de las prestaciones en especie. La realización de cambios de fondo sin aumentar las cuotas. El nuevo esquema adoptado para el ramo de seguros de enfermedades y maternidad en el IMSS constituye esencialmente una modificación en las participaciones de sus tres fuentes de financiamiento y, en principio, no parece claro que se produzca un aumento de recursos. Uno de los propósitos de la reforma es aumentar los costos laborales de muchos sectores informales y empresas pequeñas. Además, el anunciado seguro médico familiar sería ofrecido a un monto fijo mensual que resulta elevado para el sector informal y personas de ingresos bajos. Se ha criticado este sistema porque quieran adquirirlo sin importar sus diferencias de ingresos. Instituto de Servicios de la Seguridad Social de los Trabajadores al Servicio del Estado (ISSSTE) El ISSSTE es un organismo público y bipartito que tiene el encargo de otorgar los servicios de la seguridad social a los trabajadores al servicio del Estado. Dentro del régimen obligatorio se ofrecen los siguientes seguros, prestaciones y servicios: a) Seguro de enfermedades y maternidad b) Seguro de riesgos de trabajo c) Seguros de jubilación, invalidez, muerte y cesantía d) Seguro de retiro e) Prestaciones sociales y culturales f) Servicios para el bienestar y desarrollo infantil g) Prestaciones económicas Los trabajadores cubiertos por la Ley del ISSSTE aportan al instituto una cuenta equivalente a 8% de sueldo básico de cotización, que se distribuye como se señala a continuación, (en la ley abrogada). 2.75% para el seguro de enfermedades y maternidad 0.5% para los prestamos a mediano y corto plazo 0.5% para los servicios de bienestar y desarrollo infantil 3.5% para los seguros de jubilaciones y pensiones 0.75% para cubrir los gastos de administración del ISSSTE 29 Por su parte, las dependencias y entidades públicas incluidas en la ley están obligadas a efectuar una aportación equivalente a 17.75% del sueldo básico de cotización, que se distribuye como sigue: 6.75% para el seguro de enfermedades y maternidad 0.5% para préstamos 0.5% para los servicios de bienestar social. 0.25% para cubrir el seguro de riesgos de trabajo 3.5% para los seguros de jubilaciones, pensiones e indemnizaciones 5% para el fondo de la vivienda 2% para el SAR 1.25% para cubrir gastos de administración. Estructura de gobernación del ISSSTE Presidente de la República Junta Directiva Director General Comisión de Vigilancia (operativa) Comisión Ejecutiva del Fondo de la Vivienda (bipartita) Subdirección General Médica Subdirección General Jurídica Subdirección General de Finanzas Sub. Gral. De Prestaciones Económicas Sub. Gral. De Servicios Sociales y Culturales Sub. Gral. De Abastecimiento Sub. Gral. De Protección al Salario Sub. Gral. De Administración Sub. Gral. De Obras y Mantenimiento Contraloría General Coordinación General de Delegaciones Fondo de la Vivienda Coordinación Gral. De Comunicación Social Seguro Social de las Fuerzas Armadas (ISSSFAM) La ley vigente del Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas Mexicanas entró en vigor en mayo de 1976, se abrogaron entonces la Ley de Retiros y Pensiones Militares del 30 de diciembre de 1955, el decreto que creó la Dirección de Pensiones Militares del 26 de diciembre de 1955 y la Ley de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas del 30 de diciembre de 1961. En este régimen de seguridad social se anota la obligación de ·difundir conocimientos y orientaciones sobre prácticas de previsión social”, correspondientes a las siguientes prestaciones: venta de artículos de consumo necesario y operación de granjas; servicios de lavandería, planchado, costura, peluquería y otros en las unidades habitacionales del instituto; hoteles de tránsito; casa hogar para retirados; centros de bienestar infantiles para hijos de militares; servicios funerarios. Escuelas; becas y créditos de capacitación; internados oficiales; centros de alfabetización y extensión educativa; centros de adiestramiento y superación para esposas e hijas de militares; centros deportivos y de recreo, y servicios de orientación social. SISTEMAS DE SEGURDAD SOCIAL DE LOS ESTADOS DE LA REPUBLICA Del mismo modo, los gobiernos de los estados de la Federación tienen la capacidad de implantar sus propios esquemas de seguridad social, en ellos también se han incluido las prestaciones sociales. Por ejemplo, el Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMYM), es el encargado de la aplicación y el cumplimiento de la ley que establece un 30 régimen de seguridad social a favor de los servidores públicos y de sus familiares o dependientes económicos, sociales y culturales. La Ley del ISSEMYM comprende la prestación de servicios sociales, y en su artículo 39 fracciones I, II, III, IV Y V, dentro del rubro de prestaciones sociales, abarca la venta de artículos domésticos, estancias de bienestar infantil y centros vacacionales, así como promoción de viajes recreativos o culturales. SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL A POBLACION ABIERTA SECRETARIA DE SALUD El Estado mexicano cuenta también con una estructura para la atención de población abierta, integrada por la Secretaría de Salud (SSA) y por los programas especiales que el gobierno federal acuerda con los estados y municipios. En las últimas dos décadas los principales programas de atención a población abierta se han montado sobre la estructura del IMSS y no de la SSA. La SSA se creó casi al mismo tiempo que el IMSS, con el nombre de Secretaría de Salubridad y Asistencia. Sin embargo a diferencia del IMSS o del ISSSTE, que son organismos descentralizados, la SSA forma
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