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1 Dr. Joel Rustrian, Phd. FisiologíaFisiología AplicadaAplicada 2 Descripción General: reseña histórica Concepto de Fisiología Fisiología del esfuerzo y del deporte Enfoque de la fisiología del esfuerzo Fisiología del Deportista Capacidad Aeróbica Reacciones fisiológicas al ejercicio Principio de Individualidad Sistema Neuromuscular Neurotransmisores Cerebro Diencéfalo Cerebelo Tronco cerebral Sistema nervioso autónomo Bases de la contracción muscular Fatiga muscular Causas típicas de fatiga muscular Moderación de la fuerza El corazón Sistema cardiaco de conducción Arritmias cardiacas Terminologías de la función cardiaca Sistema vascular Distribución de la sangre Papel del sistema linfático y microcirculación Tensión arterial La sangre Control presión arterial y respuesta al ejercicio Frecuencia cardiaca 05 08 14 17 22 26 29 30 32 34 35 36 37 38 40 43 45 46 47 51 53 54 55 57 59 60 61 65 66 INDICE 3 Estabilidad de la frecuencia cardiaca Volumen sistólico Gasto cardiaco Estructura del sistema respiratorio Etapas del proceso respiratorio Inspiración, espiración y espacio muerto Ventilación pulmonar durante el ejercicio Volúmenes y capacidades pulmonares Capacidad residual, difusión pulmonar Membrana respiratoria Intercambio de gases, transporte CO2 Ventilación pulmonar durante el ejercicio Consumo de oxigeno Limitaciones respiratorias y fenómenos especiales Regulación de la respiración Expansibilidad pulmonar Capacidades físicas del trabajo Trabajo aeróbico, anaeróbico y como influye Como influye el trabajo aeróbico y anaeróbico en la salud y bienestar del hombre Actividad física Consecuencias y beneficios de la actividad física Ejercicios con efectos diferentes Características morfofuncionales especiales 68 69 70 71 73 74 76 77 79 82 84 86 88 90 92 95 96 97 99 101 103 106 107 4 Fisiología curso virtual Introducción al curso Como siempre es un gusto y un agrado compartir con ustedes este espacio virtual queri- dos maestros y amigos. La experiencia anterior de Anatomía fue muy placentera, y bueno no es para menos ya que fueron tres meses en los que pudimos compartir tanto de información científica como de dudas y respuestas las cuales en lo posible fueron contestadas lo mas simple posible, sin salirnos de lo científico claro esta, para su buen entendimiento. En cursos di- señados de esta manera la comunicación es vital y cualquier duda por muy simple que pueda ser es importante exponerla, sino es así nos vamos a quedar cortos en el rumbo de nuestro aprendizaje, recordemos que aquí nadie es pequeño al contrario si nuestra meta es aprender la única forma es salir de nuestras dudas y continuar. Si recordamos la anatomía es muy precisa y va directo al punto en otras palabras no hay pierde, ya que como se pudo observar el diseño y la estructura del cuerpo humano es exacto y muy preciso. Sin embargo la funcionalidad de las diferentes partes del organismo si son diferentes de persona a persona algunos son muy rápidos de movimiento otros son mas lentos, algunos otros por ahí gozan de buena fuerza muscular mientras que hay quienes son mas débiles. ¿Que es lo que funciona diferente para que esto sea así? El cuerpo humano es tan ex- tenso de analizar que siempre el tiempo se queda corto para responder a todos los mis- terios que encierra el organismo. En estos tres meses veremos desde la reseña histórica de la fisiología hasta la formación de órganos y sistemas analizando y viendo su función, que es en lo que se centra la fisio- logía humana, la funcionalidad del ser humano como un ente productivo y de transfor- mación constante. No me queda mas que decirles y reiterarles mis felicitaciones por ser personas que en su mente tienen la ventana mas grande hacia el mundo en donde se visualizan como per- sonas inteligentes y de prosperidad, este es el camino, es rocoso y muy angosto pero si lo logran caminar, aguantar y pasar del otro lado estará su recompensa…..El Éxito. Gracias atte. Joel Rustrián 5 Primera unidad: Fisiología y sistema neuromuscular En esta unidad entraremos en detalles simples sobre la historia de la fisiología y de los grandes fisiólogos que existieron en la antigüedad. Además de los primeros conceptos sobre fisiología entraremos de lleno en lo que nos compete como profesionales del ejercicio como lo es, el músculo y su mecánica de movimiento funcional desde la base cerebral, como quien manda la orden final para producir una contracción. También conoceremos los constituyentes fisiológicos cerebra- les a manera de tener una visión amplia sobre este tema, con el único fin de conocer, aprender y visualizar todos los conceptos hacia el campo de la educación física y movi- miento humano. Clase 1: Descripción General: reseña histórica lunes 3 de Agosto RESEÑA HISTORICA DE LA FISIOLOGIA Al inicio del estudio de la Fisiología generalmente empezamos con una serie de pregun- tas como por ejemplo, ¿para qué sirve? ¿qué importancia tiene? ¿en donde empezó? o vamos de lleno a detalles grandes de aparatos y órganos como si estuviésemos sa- liendo de una simple duda o lo tomamos como una platica interesante con descripcio- nes asombrosas y obviamos la historia que encierra todo el proceso del ser humano en cuanto a su funcionalidad, formación interna y con lo peor del caso, sin siquiera saber que significa la palabra Fisiología. Todo en nuestro cuerpo sirve para algo en especial, y simplemente nos limitamos a saber, conocer y a comprobar que realmente si funciona y que si no duele nada en nuestro cuerpo es porque todo está normal y puede que así sea. Ahora bien, como apareció esta ciencia, o cómo fue que surgió la necesidad de conocer la función de todo lo que nuestro organismo encierra, alguien en algún lugar se ocupo de esto y es lo que a continuación vamos a describir ya que son detalles im- portantes que toda persona que trabaja con el cuerpo humano debe o debería saber, iniciemos pues este recorrido y empecemos a conocer y a aprender. APARICION DE LA FISIOLOGIA El termino Fisiología apareció hace unos 2,500 años cuando unos talentosos genios Helénicos como lo son, Tales de Mileto, Anaximandro de Mileto, Pitágoras de Samos, Alcmeón de Crotona, Parménides de Elea, Heráclito de Éfeso, Empédocles de Agrigen- to, Anáxágoras de Clazomenas, Demócrito de Abdera y Diógenes de Apolonia, que vivieron entre la primera mitad del siglo VI y los primeros decenios del IV antes de Cristo, descubrieron y elaboraron el termino phýsis (de donde procede el nombre de physioló- goi o fisiólogos, que se determina como Ciencia Natural) dando las primeras explicacio- nes racionales con respecto al funcionamiento de nuestro organismo y su descripción Anatómica. La Fisiología hizo sus primeros ensayos en animales y fue probablemente que los primeros estudios fueran realizados hacia el año 300 a.C. por el físico médico alejandrino Herófilo de Calcedonia. Hasta unos 1.900 años después no se llevaron a cabo muchos estudios fisiológicos. FISIOLOGIA MODERNA Inicio en 1616 con el médico ingles William Harvey con el descubrimiento de la circula- ción de la sangre. 6 Poco después, el químico flamenco Jan Baptista van Helmont desarrolló el concepto del gas y sugirió la utilización de álcalis para el tratamiento de las alteraciones digestivas. El biofísico italiano Giovanni Alfonso Borelli publicó estudios sobre la motricidad animal en los que sugería que la base de la contracción muscular estaba en las fibras musculares; el microscopista holandés Antoni van Leeuwenhoek realizó las primeras descripciones de eritrocitos y espermatozoides, y el histólogo italiano Marcello Malpighi demostró la existencia de los capilares y estudió la fisiología del riñón, el hígado y el bazo. El estudio de las glándulas se inició durante la segunda mitad de este siglo: el médico inglés Tho- mas Warton demostró la existencia de la secreción salivar, y el anatomista danés Nico- laus Steno la existenciade las glándulas lacrimales y salivares. El médico holandés Reg- nier de Graaf profundizó en los estudios sobre las glándulas mediante su descubrimiento de los folículos del ovario; también realizó estudios sobre los jugos pancreáticos y la bilis. El médico inglés Richard Lower fue el primero en transfundir sangre de un animal a otro, y el médico francés Jean Baptiste Denis administró una transfusión a un ser humano con éxito por primera vez. En el siglo XVII se consiguieron progresos en el estudio de la respira- ción. El fisiólogo inglés John Mayow demostró que el aire no era una sustancia única, sino una mezcla de varias sustancias, de las cuales no todas eran necesarias para la vida. En el siglo XVIII, el químico británico Joseph Priestley demostró que la proporción de oxígeno esencial para la vida animal es idéntica a la proporción de oxígeno necesaria para per- mitir la combustión. Antoine Laurent de Lavoisier, un químico francés, aisló y dio nombre al oxígeno poco después, y demostró que el dióxido de carbono era un producto de la respiración. En el siglo XVIII y XIX la fisiología moderna es deudora del trabajo realizado durante el siglo XVIII por el médico holandés Hermann Boerhaave y por su seguidor, el científico suizo Albrecht von Haller. Sus críticas que creían que la fisiología sólo incluía reacciones químicas pusieron las bases del estudio integrado de la fisiología. Haller fue el primer científico que estableció que toda la materia viva posee irritabilidad. Durante la segunda mitad del siglo XVIII, el médico italiano Luigi Galvani demostró que era posible conseguir que los músculos de la pata de una rana se contrajeran estimulándolos con una corriente eléctrica, y el fisiólogo italiano Lazzaro Spallanzani investigó la actividad del jugo gástrico durante la digestión. Spallanzani también estudió la fecundación y la inseminación artificial en animales inferiores. La figura principal de la fisiología animal del siglo XIX fue el fisiólogo francés Claude Bernard, que investigó el metabolismo de los hidratos de carbono en los seres humanos; también estudió el sistema nervioso autóno- mo y describió muchas de sus funciones. Su mayor contribución fue el establecimiento del principio de que los organismos vivos nunca están en reposo, sino que experimentan continuos cambios dinámicos cuyo objeto es mantener el equilibrio interno. La base de la salud, según Bernard, es el éxito del organismo en el mantenimiento de este equilibrio. Los principios de Bernard fueron ampliados durante la primera mitad del siglo XX por el fisiólogo estadounidense Walter Bradford Cannon, que al estado dinámico le asignó el nombre de homeostasis, y demostró que el cuerpo se podía adaptar para enfrentarse a peligros externos importantes. Cannon demostró procesos que tienen lugar en el cuerpo humano como la regulación interna de la temperatura corporal, la alcalinidad de la san- gre y la preparación del cuerpo para la defensa mediante la secreción de adrenalina en las glándulas adrenales. Durante el siglo XIX se dedicó mucha atención al estudio de la fisiología del sistema nervioso. El anatomista inglés Charles Bell describió las funciones de los nervios motores y sensitivos; el fisiólogo francés François Magendie describió las funciones de los nervios vertebrales e investigó los mecanismos de deglución y regurgita- 7 ción; el fisiólogo francés Pierre Flourens investigó las funciones del cerebelo y fue pionero en la investigación fisiológica de la psicología animal, y el fisiólogo alemán Johannes Peter Müller demostró que las percepciones sólo estaban determinadas por el órgano sensorial que recibía el impulso sensorial. El fisiólogo alemán Ernst Heinrich Weber descu- brió que el corazón humano era estimulado por dos tipos de nervios: los que activan los latidos del corazón y los que los inhiben. Fue uno de los primeros científicos en percibir que el sistema nervioso autónomo está constituido por dos sistemas nerviosos diferentes. Weber en el desarrollo de su trabajo también investigó la mecánica de la percepción. Durante el último cuarto del siglo XIX, el fisiólogo y psicólogo alemán Wilhelm Wundt fun- dó el primer laboratorio dedicado a la investigación de las bases fisiológicas de la psico- logía. Durante los últimos años del siglo XIX y los primeros años del siglo XX, el ímpetu de la nueva ciencia denominada bacteriología condujo al estudio de la inmunidad. Las figuras más importantes en este campo fueron el naturalista ruso Iliá Mechnikov, que desarrolló la teoría de la fagocitosis e investigó sobre la destrucción de materiales extra- ños en la sangre, y el bacteriólogo y químico alemán Paul Ehrlich padre de una teoría sobre la formación de los anticuerpos. Aproximadamente en la misma época, la fisiolo- gía de las glándulas endocrinas fue investigada por el fisiólogo británico Edward Albert Sharpey- Schafer, quien demostró que un extracto de las glándulas adrenales, después denominado adrenalina, elevaba la presión sanguínea cuando era inyectado. Varios años después, el fisiólogo británico William Maddock Bayliss y Ernest Henry Starling descu- brieron que si se inyectaba un extracto intestinal, denominado secretina, se estimulaba el flujo de jugo pancreático. Propusieron el término hormonas para denominar las secre- ciones que podían actuar sobre otros órganos cuando se encontraban en el torrente sanguíneo. Los estudios posteriores sobre las hormonas proporcionaron información im- portante sobre la mecánica del crecimiento y la reproducción. EN EL SIGLO XX Hablando entonces a partir del año 1900 en donde se considera que hubieron muy bue- nos avances fisiológicos encontramos el descubrimiento así como el desarrollo de nuevas hormonas tanto en hombres como en mujeres capaces de lograr mejores rendimientos físicos, así como también apareció el papel importante que juegan las vitaminas en el organismo de los seres vivos, se descubrió también el tipo sanguíneo en cada persona determinando el porqué de las malformaciones en el hombre cuando se unen dos per- sonas con el mismo tipo se sangre y forman familia, se determino el desarrollo del electrocardiógrafo y del electroencefalógrafo para registrar la actividad del corazón y del cerebro, el descubrimiento de la causa y del modo de curar la anemia perniciosa por los médicos estadounidenses George R. Minot, William P. Murphy y George H. Whi- pple, y el mejor conocimiento del metabolismo, del papel de las enzimas y del sistema inmunológico. En ese siglo también se descubrieron avances importantes en Neurología es decir a nivel cerebral donde el fisiólogo británico Edgar Douglas Adrian midió y registró los potenciales eléctricos de las fibras nerviosas motoras y sensitivas. Sherrington investigó la acción integradora del sistema nervioso. Su trabajo fue seguido por el de los fisiólogos estado- unidenses Joseph Erlanger y Herbert Spencer Gasser, que demostraron las diferencias funcionales entre las fibras nerviosas, y utilizaron un osciloscopio para registrar la variación 8 de los impulsos eléctricos que tiene lugar en estas fibras. Posteriores investigaciones reali- zadas por el bioquímico estadounidense Julius Axelrod, por el fisiólogo sueco Ulf von Euler y por el médico británico Bernard Katz, demostraron la función de sustancias químicas determinadas en la transmisión de los impulsos nerviosos. Estas investigaciones fueron vitales para procesos tan básicos como el control de la pre- sión sanguínea y la movilización de la fuerza para enfrentarse a una situación de urgen- cia. En los primeros años de este mismo del siglo XX, el ímpetu de la nueva ciencia deno- minada bacteriología condujo al estudio de la inmunidad. Concepto de Fisiología CONCEPTO DE FISIOLOGIA La palabra fisiología como concepto ya estructurado y organizado y traduciéndolo del griego corresponde a decir, physis, naturaleza, y logos, conocimiento, lo cual finalmente llega a ser la ciencia biológica que estudia las funciones de los seres orgánicos. LaFisio- logía se auxilia de otras ciencias para proporcionar un estudio científico exacto y preciso tomando entre estas a las Matemáticas, la Física y la Química, dándole de esta forma sentido a cada explicación que proporciona y al mismo tiempo interactuando con el ser humano y el medio ambiente que le rodea dentro del cual encuentra los elementos necesarios para su subsistencia y desarrollo, encontrando el porqué de las cosas según el área en la que se encuentre o el agente al cual se está sometiendo, por ejemplo, los ambientes químicos, físicos o naturales en donde su organismo puede sufrir cambios. Igualmente se basa en conceptos no tan relacionados con los seres vivos como pueden ser leyes termodinámicas, de electricidad, gravitatorias, meteorológicas, etc. El ser hu- mano como un todo que representa ante la sociedad y el medio ambiente que lo rodea está expuesto y necesitado de realizar actividades en donde como actor principal esta su cuerpo y el funcionamiento que este le pueda dar, para lo cual necesita encontrarse en optimas condiciones tanto físicas como mentales para poder desenvolverse decente- mente y de esta manera desarrollar todo el potencial del cual está dotado desde su na- cimiento y perfecto crecimiento. La Fisiología para su estudio se divide en diversas ramas encontrándole sentido el funcionamiento corporal por áreas, es decir si todo funciona en nuestro organismo entonces todo tiene una razón y un porque para lo cual de la ciencia Fisiológica a realizado las siguientes subdivisiones para lo cual les damos un concepto simple para ejemplificar cada ramificación y dentro de estas tenemos: 1. Fisiología de la audición: En donde el oído es capaz de darle al ser humano diferentes formas de funcionamiento corporal, claro y obviamente después de su función principal que es la captura y distinción de cualquier sonido en el ambiente en donde nos encon- tremos. Dentro de esto podemos encontrar la explicación de cómo el ser humano encuentra el equilibrio de su cuerpo al producir un movimiento que requiera de permanecer estáti- 9 co en un mismo lugar o realizar una actividad dinámica a diferentes velocidades sobre una base de sustentación amplia, pequeña o angosta en diferentes tipos de terreno sin caerse o variar su posición. También se cuenta con la capacidad de poder distinguir un sonido rítmico alto, medio o bajo proporcionado por notas musicales de cualquier instru- mento y poderlo realizar sin conocer la nota real que se a escuchado y es que la agude- za auditiva tanto para el equilibrio y la música se canaliza por medio de ondas sonoras en donde la información se manda al cerebro hacia dos regiones como lo son la región central y la región periférica. En la región central intervienen procesos cognitivos, mediante los cuales se asigna un contexto y un significado a los sonidos: es decir, permiten reconocer una palabra o de- terminar que un sonido dado corresponde a un violín o a un piano, mientras que en la región periférica abarca zonas como las extremidades del cuerpo humano que se ven afectadas sin una buena audición como ya habíamos hecho mención. 2. Fisiología cardiaca: El corazón es la maquina que no descansa, científicamente cono- cido como el Miocardio por ser un músculo, dividiéndose en cuatro partes o cámaras, siendo las aurículas las cámaras superiores y los ventrículos las cámaras inferiores. Distinguiéndose dos sonidos uno que produce contracción conocido como sístole y su consecuente relajación conocido como diástole, con ritmo de movimiento de 80 latidos por minuto en condiciones normales, encontrándose grandes arterias que proporcionan la salida constante de sangre hacia las diversas regiones musculares, órganos internos y cerebro dentro de las cuales encontramos la arteria pulmonar que da la irrigación san- guínea hacia los pulmones, venas de gran conducción sanguínea como la vena cava superior y válvulas que permiten la regulación del paso sanguíneo como por ejemplo la válvula tricúspide. La función cardiaca en general se traduce como un bombeo de san- gre constante hacia los distintos lugares del organismo. 3. Fisiología celular: Las células pueden realizar numerosas actividades de forma coor- dinada: captan estímulos, procesan la información, se mueven, crecen, se reproducen, obtienen alimento, eliminan residuos, llevan a cabo intercambios energéticos, etc. se consideran tres funciones principales paras las células siendo las siguientes: 1. Relación: las células captan información del medio y responden a los estímulos. 2. Reproducción: las células son capaces de perpetuar las diferentes especies y se multiplican transfiriendo su información genética. 3. Nutrición: obtienen los materiales y la energía necesarios para desarrollar las ac- tividades fisiológicas (metabolismo), así como la eliminación de los productos de desecho. 4. Fisiología renal: Los riñones son los encargados de excretar o sacar los productos de desecho del organismo filtrando el exceso de agua en la sangre así como también de sodio y productos metabólicos como por ejemplo los desechos de un medica- mento especifico que ya cumplió su función en contra de cualquier enfermedad en el cuerpo. De cada riñón aparece un pequeño conducto como si fuese un tubo transparente llamado uréter que lleva la orina desde los riñones en su parte central 10 hacia la vejiga urinaria conduciéndola finalmente al exterior por medio de la uretra. La unidad funcional del riñón es conocida como Nefrona. 5. Fisiología del tejido: La Histología se a convertido en la ciencia encargada de est diar los diferentes tejidos del cuerpo humano, los cuales están constituidos a base de células con el único propósito de proteger estructuras como por ejemplo, los Miocitos, son células que se unen para formar músculo el cual se va a encargar de recubrir y darle protección al hueso y órganos internos. 6. Fisiología respiratoria: Que hablar de la mecánica respiratoria, el hecho de inhalar y exhalar 16 veces por minuto durante 24 horas por 365 días, no significa más que vi- vir plenamente en un ámbito en donde el oxigeno necesario para la vida mezclán- dose con otros gases encontrados en el ambiente como el hidrogeno por ejemplo, los cuales van a utilizar los pulmones como órganos principales para su intercambio, ubicación y distribución proporcionando oxigenación a músculos, sangre y cerebro produciendo un rendimiento optimo en la locomoción y trabajo diario a un ser hu- mano, haciendo el mismo efecto en animales y vegetales. Más adelante veremos a grandes rasgos esta área, determinada como un sistema y es que es necesaria estudiarla a fondo por la importancia que representa para el mantenimiento de la vida. 7. Fisiología del sistema endocrinológico: El sistema endocrino se encarga de las secreciones internas del cuerpo, las cuales son unas sustancias químicas denomina- das hormonas, producidas en determinadas glándulas endocrinas. Para que sean hormonas tienen que cumplir la función de circula por el organismo, tiene acción en células diana o células blanco, porque poseen receptores específicos para esa hormonas. 8. Fisiología del gusto: Explica la funcionalidad de su órgano principal, la Lengua. Así como las reacciones que presenta ante los estímulos a los que está expuesto, como los son: los sabores, la temperatura, traumas, perforaciones y otros agentes que pueden ser de tipo infeccioso. La lengua identifica 4 sabores principales siendo estos. �� Salado: se estimula por cloruro sódico o sal, en la zona central de la lengua. Exactamente atrás del sabor dulce �� Dulce: se estimula con azúcar (glucosa), en la punta de la lengua. �� Ácido: se estimula por concentración de hidro- geniones, en la zona central. �� Amargo: se estimula por la acción de agente químico o tóxico como los encontrados en un medicamento por ejemplo y se ubica en la zona posterior de la lengua. 11 9. Fisiología del olfato: La nariz es el receptor único en esta categoríafisiológica y se esti- mula según el aroma del agente al que este expuesto, su reacción puede ser bien o mal recibida por parte de la persona que percibe el olor. Este sentido en los humanos no esta tan desarrollado como en los animales ya que nosotros percibimos los aromas a distancias cortas, mientras que un animal lo puede dis- tinguir a kilómetros de distancia. La sustancia a inhalarse para ser identificada por el sentido del olfato tiene que estar en estado gaseoso y debe disolverse para poder producir el estí- mulo. 10. Fisiología de la neurona: La Neurona es la unidad funcional del cerebro y de ella depen- de en gran parte la actividad que el cerebro pueda tener, como por ejemplo for- mar un pensamiento, una idea, recordar o soñar entre muchas otras cosas. La Neu- rona está formada por tres partes que son: Cuerpo celular donde se encuentra el núcleo o parte central, axón o cola y dendritas como extensiones del cuerpo celular en forma como de una estrella. La Neurona a través de las dendritas y el axón pue- den mandar y recibir un impulso nervioso como un estimulo que provoca un reflejo por ejemplo, en donde se estimula cierta parte del organismo humano generalmen- te a nivel muscular y este actúa con un movimiento rápido lo cual no es más que una respuesta a ese estimulo sensorial haciendo que las neuronas se unan y produz- can un efecto llamado sinapsis. 11. Fisiología de la reproducción: Funciona como una estructura organizada con el propósito de mantener la continuidad de la vida. Se necesita de la unión de un hombre y un mujer con la producción necesaria de las células especificas para poder procrear un ser humano y se explica de la siguiente manera. En la mujer la producción de los gametos femeninos (los óvulos) se realiza en los ovarios de forma cíclica, cada 28 días. Se trata de un proceso complejo regulado por las hormonas LH y FSH, segregadas por la hipófisis. Ya en la etapa embrionaria de la mujer y antes de su nacimiento, las células germinales femeninas, llamadas ogonias, se trasladan desde su lugar de origen hasta lo que serán los ovarios. Unos dos millones de estas células se encuentran ya en los ovarios al nacer la niña y reciben el nombre de oocitos. Sin embargo, este número decrece rápidamente, de forma que una mujer joven posee unos 400.000 oocitos primarios, de los que tan sólo cerca de 400 llega- rán a la ovulación durante toda la vida fértil de la mujer. En el hombre, la produc- ción de gametos masculinos (espermatozoides) se realiza de una forma constante y tiene lugar en los conductos seminíferos, que se encuentran en los testículos del varón. El espermatozoide o gameto masculino es una célula que posee capacidad de desplazamiento. En su cabeza se encuentra el núcleo que contiene el material genético necesario para dar al futuro embrión (preembrión) su dotación cromosó- mica paterna. En si la reproducción obedece a un patrón humano de desarrollo y de descendencia en donde se verán reflejadas las herencias genéticas que en el desarrollo de la vida del producto se darán a conocer y se comprobaran según la actividad que este desarrolle. 12 12. Fisiología de la visión: Conocidos o determinados como la ventana al mundo, los ojos, son el órgano receptor de todas las imágenes que podemos ver, actúan en conjunto en una acción estereoscópica lo cual no es más que observar los objetos en sus tres dimensiones los cuales son: anchura, altura y profundidad. Son órganos muy expuestos a agentes externos como polvo, agua, químicos o golpes directos, su única protección son los parpados y pestañas aunque los cubren únicamente de agentes a veces no dañinos no a un trauma severo. 13. Fisiología vascular: Explica como el torrente sanguíneo es capaz de llegar a todos los rincones del cuerpo humano, utilizando arterias, arteriolas, venas vénulas como medios de conducción regulando la sangre con los diferentes tejidos del cuerpo. El sistema vascular se estimula por medio del ejercicio permitiendo más resistencia y ventilación respiratoria. 14. Neurofisiología: El cerebro es el encargado de mandar la mayor cantidad de órdenes en los movimientos y decisiones que el ser humano realiza, consta de dos hemisferios, y se constituye en Sistema Nervioso Central, Sistema Nervioso Autónomo y Sistema Nervioso Periférico cada uno con una función específica. El cerebro está protegido por tres membranas duramadre (membrana externa), aracnoides (mem- brana intermedia), piamadre (membrana interna) denominadas genéricamente meninges. Además, el encéfalo y la médula espinal están protegidos por envolturas óseas, que son el cráneo y la columna vertebral respectivamente. Las cavidades de estos órganos (ventrículos en el caso del encéfalo y conducto ependimal en el caso de la médula espinal) están llenos de un líquido incoloro y transparente, que recibe el nombre de líquido cefalorraquídeo. Sus funciones son muy variadas: sirve como medio de intercambio de determinadas sustancias, como sistema de elimi- nación de productos residuales, para mantener el equilibrio iónico adecuado y como sistema amortiguador mecánico. Las células que forman el sistema nervioso central se disponen de tal manera que dan lugar a dos formaciones muy caracte- rísticas: la sustancia gris, constituida por los cuerpos neuronales, y la sustancia blan- ca, formada principalmente por las prolongaciones nerviosas (dendritas y axones), cuya función es conducir la información. 15. Fisiología gastrointestinal: Determina las funciones que el estomago realiza en el proceso tanto de movimiento involuntario como en la digestión, distribución y elimi- 13 nación de los alimentos y líquidos que tocan su estructura, abarcando los intestinos delgado y grueso los cuales utiliza como medios de conducto para hacer llegar hasta él los productos enviados por medio de la alimentación. 16. Fisiología muscular: El músculo es el encargado de dar protección al órgano o hueso según el área en donde esté ubicado, distinguimos tres tipos de musculatura, Esquelético encargado de recubrir al esqueleto de ahí toma su nombre este mús- culo, el músculo Liso del cual se forman los intestinos dando una funcionalidad de movimiento peristáltico o involuntario en el proceso de llevar los alimentos hacia el estomago el cual es del mismo tipo de fibra, el músculo Cardiaco encontrado únicamente en el miocardio en donde según estudios recientes se han encontrado estriaciones lo cual le quitaría la propiedad de constar de una sola fibra cardiaca. El músculo funciona según la actividad que la persona tenga dando diferentes tipos de contracción y de trabajo. El músculo según su ubicación puede ser rápido o lento lo cual equivale a decir que puede ser de fibra roja o de fibra blanca res- pectivamente, en cuanto a la cantidad se consideran más de 600 músculos con diferentes formas, teniendo un origen, una inserción, una inervación, una acción y función individualmente para cada músculo. La estructura de un músculo se de- terminamos de la siguiente manera: está recubierto por una membrana llamada epimisio y está formado por fascículos. Los fascículos a su vez, están recubiertos por una membrana llamada perimisio y están formados por fibras musculares. La fibra muscular está recubierta por una membrana llamada endomisio y está compuesto por miofibrillas. La fibra muscular es una célula con varios núcleos y tiene la estruc- tura similar a la de cualquier otro. El sarcolema es la membrana externa de plasma que rodea cada fibra. Está constituida por una membrana plasmática y una capa de material polisacárido (hidratos de carbono), así como fibrillas delgadas de co- lágeno que ofrecen resistencia al sarcoplasma. El sarcoplasma representa la parte líquida (gelatinosa) de las fibras musculares. Llena los espacios existentes entre las miofibrillas. Equivale al citoplasma de una célula común. 17. Fisiología del ejercicio: Explica los procesos internos tanto musculares así como de los órganos internosinvolucrados cuando un ser humano se somete a una ac- tividad física ordenada y con un fin especifico, realizándolo durante periodos de tiempo prolongados produciendo salud física y mental continua, sin sobrepasar los límites de la tolerancia humana. El sistema muscular es el efector de las órdenes motoras generadas en el sistema nervioso central, siendo la participación de otros sistemas (como el cardiovascular, pulmonar, endocrino, renal y otros) fundamen- tal para el apoyo energético hacia el tejido muscular para mantener la actividad motora. 14 Fisiología del esfuerzo y del deporte FISIOLOGIA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE En el cuerpo humano cualquier movimiento requiere de un esfuerzo todo funciona por medio de innumerables hechos perfectamente coordinados que permiten funciones complejas como por ejemplo ver, oír y respirar. En este apartado tenemos diferentes conceptos que son indispensables para conocer- los y saberlos, ya que nosotros nos desenvolvemos en nuestros campos de trabajo con personas a las cuales les exigimos un esfuerzo a base de ejercicio, que podría o no invo- lucrar un deporte. Y es que durante siglos los científicos han estudiado cómo funciona el cuerpo humano siendo en los últimos siglos donde un pequeño grupo de científicos ha centrado sus estudios en como el funcionamiento, o la fisiología del cuerpo se ve altera- do durante la actividad física y el deporte. Previo a la explicaron de los conceptos antes mencionados es importante tener una visión histórica general de la Fisiología del esfuerzo y del deporte. PERSPECTIVA HISTORICA Puede parecer que las contribuciones de los fisiólogos del esfuerzo contemporáneos ofrecen nuevas ideas jamás sometidas con anterioridad a los riesgos de la ciencia, pero este no es caso. Más bien la infamación que vamos a explorar representa los esfuerzos de toda una vida de muchos científicos destacados que han ayudado a ordenar pie- zas del rompecabezas del movimiento humano. Lo que consideramos como original o nuevo es en la mayoría de los casos una asimilación de descubrimientos previos o la aplicación de ciencia básica a problemas en la fisiología del esfuerzo. Bien iniciemos entonces esta historia de la fisiología del esfuerzo haciendo aseveraciones de la Ana- tomía y la Fisiología como ciencias madres por así decirlo y es que fueron los antiguos griegos los que tuvieron un buen comienzo en estudio de la función del cuerpo humano, no fue hasta el siglo XVI cuando se hicieron contribuciones verdaderamente significativas a la comprensión verdaderamente significativas a la comprensión de la estructura y de la función del cuerpo humano. La anatomía fue el precedente de la fisiología. Un texto destacado de Andreas Vesalius, titulado Fabrica Humani Corporis, (estructura del cuerpo Humano), publicado en 1543, cambio la dirección de futuros estudios. Aunque el libro de Vesalius se centraba principalmente en las descripciones anatómicas de varios órganos, el libro intentaba ocasionalmente explicar también sus funciones. El historiador británi- co Sir Michael Foster dijo: “Este libro es el principio no solo de la Anatomía moderna sino también de la fisiología moderna”. Acabó, siempre con el largo reinado de los catorce siglos precedentes e inicio en un verdadero sentido el renacimiento de la medicina. La mayoría de los intentos anteriores para explicar la fisiología eran incorrectos o bien tan vagos que solo podían considerarse como especulación. Los intentos para explicar como un músculo genera fuerza, por ejemplo, se limitaban generalmente a la descrip- 15 ción de sus cambios en tamaño y forma durante la acción, ya que las observaciones quedaban limitadas a lo que podía verse con los ojos. A partir de dichas observaciones, Hieronymus Fabricius (alrededor de 1574) sugirió que la potencia contráctil de un mús- culo residía en sus tendones fibrosos, no en su carne. Los anatomistas no descubrieron la existencia de fibras musculares individuales hasta que el científico holandés Antón van Leeuwenhoek introdujo el microscopio (alrededor de 1660). Pero como estas fibras se acortaban y creaban fuerza siguió siendo un misterio hasta mediados del presente siglo, cuando los intrincados trabajos de las proteínas musculares pudieron estudiarse con el microscopio electrónico. APARICION DE LA FISIOLOGIA DEL ESFUERZO La Fisiología del esfuerzo es algo relativamente recién llegado al mundo de la ciencia. Antes de finales del siglo XIX, el principal objetivo de los fisiólogos era obtener informa- ción de valor clínico. La reacción del cuerpo al ejercicio no recibía casi atención alguna. Aunque el valor de la actividad física regular era bien conocido a mediados del siglo pasado, la fisiología de la actividad muscular obtuvo poca atención hasta la última parte de dicho siglo. El primer libro de texto publicado sobre fisiología del esfuerzo fue escrito por Fernand LaGrange en 1889, titulado Physiology of body exercise. Considerando la poca cantidad de investigaciones sobre el ejercicio que se habían levado a cabo hasta aquel momen- to, resulta fascinante leer los relatos del autor sobre temas tales como “trabajo muscu- lar”, “fatiga”, “habitación al trabajo” y “la función del cerebro en el ejercicio”. Este pri- mer intento de explicar la reacción del cuerpo al ejercicio estaba, en muchos sentidos, limitado a teorizar mucho de forma confusa y a pocos hechos. Aunque algunos concep- tos básicos de la bioquímica del ejercicio estaban emergiendo por aquellos tiempos, La- Grange admitió con rapidez que muchos detalles estaban todavía en la fase de forma- ción. Por ejemplo, declaro que: “la combustión vital es decir el metabolismo energético, se ha complicado mucho últimamente, podemos decir que es un poco confusa y que es difícil dar con pocas palabras un claro y conciso resumen de la misma. Es un capítulo de la fisiología que se está reescribiendo y no podemos en estos momentos formular nues- tras conclusiones”. Durante los últimos años del siglo pasado, se propusieron muchas teorías para explicar la fuente de energía para la contracción muscular. Se sabía que los músculos generaban mucho calor durante el ejercicio, por lo que algunas teorías sugerían que este calor se usaba directa o indirectamente para hacer que las fibras musculares se acortasen. Des- pués del cambio de siglo. Walter Fletcher y Sir Frederick Gowland Hopkins observaron una estrecha relación entre la acción muscular y la formación de lactato es decir que esta observación hizo comprender que la energía para la acción muscular deriva de la descomposición del glicógeno muscular en acidó láctico, aunque los detalles de esta reacción siguieron siendo una incógnita. Puesto que las demandas de energía para la acción muscular son elevadas, este tejido sirvió como un modelo ideal para ayudar a desentrañar los misterios del metabolismo celular. En 1921, Archibal Hill fue galardonado con el premio Nobel por sus descubrimien- tos sobre el metabolismo energético. En aquel momento la bioquímica se hallaba en la infancia, aunque ganando reconocimiento con rapidez por los esfuerzos investigadores de laureados con el premio Nobel, tales como Albert Sent. Gorgyi, Otto Meyerhof, Au- 16 gust Krogh y Hans Krebs, que estaban estudiando activamente el modo en que las célu- las generaban energía. Aunque una gran parte de las investigaciones del Hill se llevaron a cabo con músculos aislados de ramas también dirigió algunos de los primeros estudios fisiológicos sobre corredores. Dichos estudios fueron posibles por las contribuciones técnicas de John Hal- dane, que desarrollo los métodos y el material necesarios para medir el uso de oxígeno durante el ejercicio. Estos y otros investigadores proporcionaron la estructura básica para nuestra comprensión de la producción de energía de todo el cuerpo, que se convirtió en el centro de las considerables investigaciones durante la mitad de este siglo y que hoy se ha incorporado en sistemas basados en computadorasusadas para medir el consumo de oxígeno en laboratorios de fisiología del esfuerzo. 17 Enfoque de la fisiología del esfuerzo ENFOQUE DE LA FISIOLOGIA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE La actividad física es un proceso complicado. Se deben examinar cada ajuste que hace el cuerpo observando estos hechos tanto individual como colectivamente. En cualquier deporte se deben llevar a cabo adaptaciones que requieren una serie de interacciones que implican a la mayoría de los sistemas corporales. Como por ejemplo: 1. El esqueleto proporciona la estructura básica con la que actúan los músculos. 2. El sistema cardiovascular suministra nutrientes a las diversas células corporales y elimina los productos de desecho. 3. El sistema cardiovascular y el aparato respiratorio juntos proporcionan oxígeno a las células y elimina el dióxido de carbono,. 4. El sistema integumentario (piel) ayuda a mantener la temperatura corporal permitien do el intercambio de calor entre el cuerpo y el ambiente. 5. El aparato urinario ayuda a mantener el equilibrio de fluidos y electrolitos y facilita la regulación a largo plazo de la tensión arterial. 6. Los sistemas nervioso y endocrino coordinan y dirigen toda esta actividad para satisfa cer las necesidades del cuerpo. Todas las adaptaciones orgánicas tienen lugar incluso a nivel celular, por ejemplo para entrenar los músculos a manera de verse contraídos se necesita la activación de diversas enzimas y estas logran generar energía. Determinamos entonces que la Fisiología del esfuerzo es entonces el estudio de cómo las estructuras y funciones de nuestros cuerpos se ven alteradas cuando estamos expuestos a series agudas y crónicas de ejercicio, incluye también las alteraciones orgánicas an- tes y después de un ejercicio agudo y cómo los factores ambientales (calor, humedad, contaminación, entre otros) afectan el funcionamiento de los sistemas que constituyen al organismo humano durante las sesiones de ejercicio/entrenamiento, y el tiempo que conlleva. La fisiología del deporte aplica además los conceptos de la fisiología del ejercicio al en- trenamiento del deportista y a mejorar el rendimiento deportivo del mismo. Por lo tanto, la fisiología del deporte deriva de la fisiología del esfuerzo. También la Fisiología del Deporte se basa en el concepto de que el material fisiológico en este caso el organismo humano aplicado al ejercicio contribuirá a la enseñanza, al entrenamiento y al éxito en la práctica del deporte, se enfatizan los principios que tienen aplicación directa sobre la seguridad y la eficiencia en los deportes y el rendimiento. El estudio de los aspectos fisiológicos del deporte permite una mejor comprensión y aproxi- mación a sus fundamentos y prácticas. Es así como, en la actualidad, los procesos fisioló- gicos ligados al metabolismo muscular, a la regulación endocrina, al control del estrés en 18 diferentes condiciones climáticas, al desempeño neuromuscular y a las respuestas adap- tativas al entrenamiento, constituyen estudios insoslayables para mejorar la práctica. Bueno consideremos ahora que la Fisiología del Esfuerzo extrae energía de lo alimentos que tomamos para permitir que se inicien las acciones musculares y se mantenga el mo- vimiento. Las grasas son nuestra principal fuente de energía cuando estamos en reposo y durante la realización de ejercicios de baja intensidad, pero que también nuestro cuer- pos usan proporcionalmente más hidratos de carbono cuando la intensidad del ejerci- cio se incrementa, hasta que los hidratos de carbono se convierten en nuestra principal fuente de energía. Los ejercicios prolongados de intensidad elevada pueden reducir sustancialmente las reservas de hidratos de carbono de nuestros cuerpos, lo cual puede contribuir al agotamiento. La fisiología del esfuerzo, entonces, toma esta información, y comprendiendo que el cuerpo tiene unas reservas energéticas limitadas de hidratos de carbono, intenta encontrar modos de: 1. Aumentar los depósitos de hidratos de carbono del cuerpo, es decir necesita de car ga de hidratos de carbono. 2. Reducir el ritmo con el que el cuerpo utiliza los hidratos de carbono durante el rendi- miento físico a manera de ahorra hidratos de carbono. 3. Mejorar la dieta del deportista tanto antes como durante la competición para minimi zar el riesgo de agotamiento de las reservas de hidratos de carbono. El área de nutrición deportiva, una subdiciplina de la fisiología del deporte, es una de las áreas de investigación en este campo con un crecimiento más rápido. Como otro ejemplo más, la fisiología del esfuerzo ha descubierto una importante secuen- cia de hechos que se producen cuando el cuerpo es entrenado más allá de su capa- cidad de adaptación, una condición conocida como sobreentrenamiento. La fisiología del deporte ha aplicado esta información tanto al diseño como a la evaluación de programas de entrenamiento, para reducir el riesgo de sobreentrenamiento. Pero la fisiología del deporte no es meramente la fisiología del esfuerzo aplicada. Puesto que la fisiología del ejercicio tiene también sus propias aplicaciones con frecuencia resulta difícil hacer claramente la distinción entre las dos. Por esta razón, la fisiología del esfuerzo y del deporte frecuentemente se consideran juntas. La educación física trabajo con todo tipo de personas, pongamos el ejemplo de los niños para los cuales en la ma- yoría de los casos el maestro de educación física es un héroe su modelo a seguir. La exi- gencia en estos casos también debe tener adaptaciones no es la misma condición que la de un adulto tampoco a nivel deportivo, ya que estamos en este tema abarquemos también a los niños como un enfoque hacia la Fisiología del deporte infantil y los cam- bios que sufre mediante la actividad deportiva. Nos marca que al igual que el adulto, el niño también experimenta cambios fisiológicos en su organismo con la finalidad de adaptarse al deporte. Analizaremos las distintas respuestas en su metabolismo, en los aparatos cardiovascular y respiratorio. Y tomaremos como primer punto el Metabolismo Aerobio; en donde el consumo del Volumen Máxi- mo de oxígeno (VO2 Max) refleja el nivel del metabolismo aeróbico y su reconversión de energía. Aumenta con la edad sin grandes diferencias entre ambos sexos hasta los 12 años aproximadamente. A partir de aquí, los varones marcan un aumento comparativa- mente mayor que en las niñas, lo cual se acredita a que son más fuertes y veloces. 19 El aumento se mantiene en los varones hasta los 18 años y en las niñas hasta los 14 años. El niño, cuya masa corporal es pequeña, no necesita un elevado VO2 Max. en términos absolutos. El VO2 Max. en valores relativos no varía casi nada en los varones, pero disminuye conti- nuadamente en las niñas fundamentalmente a partir de la pubertad. Esta caída en las niñas debe atribuirse, entre otros factores, al incremento de la grasa corporal que se pre- cia en ellas con el paso de los años lo cual les genera entre otras cosas, mas peso. La mayoría de niños tiene un gusto por las carreras rápidas mas no así por las de resisten- cia, cosa que en la mayoría de los casos seguramente le resulta aburrida y tediosa pero por que no se adapta a este tipo de actividad, hablando a nivel orgánico fisiológico. La respuesta podría ser muy sencilla si vamos a que metabólicamente los niños pueden mantener una carrera lenta por un tiempo importante, pero generalmente su nivel de concentración no se los permite. Su reserva metabólica (diferencia entre el VO2 Max. y el VO2 necesario para la realización del ejercicio) se encuentra en desventaja con res- pecto a un adolescente, Éste en una carrera a una intensidad de 180 metros por minuto trabaja sólo al 75% de su VO2 Max., mientras que un niño de 8 años trabaja al 90% de su VO2 Max., por lo que se cansa antes. Bien entonces ya conocemos el porqué de esa situación a lo que seguramente has de estar acostumbrados a ver muchos maestros de educación física. El segundopunto importante lo representa el Sistema Anaerobio el cual no conlleva mucho movimiento más si fuerza y contracción estática muscular en donde podemos observar que la capacidad de los niños de trabajar en forma anaeróbica es sensiblemente menor a la de los adolescentes y a la de los adultos. Por ejemplo, la potencia anaeróbica generada por un niño de 8 años es el 70% de la que puede generar uno de 11 años, debido a un menor nivel de reservas de glucóge- no y fundamentalmente una menor capacidad enzimática glucolítica, necesaria para descargas musculares de fuerza. Si comparamos la potencia anaeróbica alactácida (Capacidad de disponer de mucha energía por medio de un aumento de los depósitos de fosfato) con la lactácida (capacidad de disponer mucha energía por medio de un aumento de la actividad y cantidad de enzimas de la glucólisis anaeróbica, que permiti- rá el mantenimiento de altas velocidades y aceleraciones prolongadas) apreciamos una diferencia de comportamiento entre ambas. Desde el punto de vista metabólico el niño puede realizar esfuerzos de breve duración y alta intensidad, lo vemos en su modo natu- ral de jugar, expresado por un alta potencia alactácida similar a la de los adultos y con una alta entrenabilidad. En cambio, la energía para el trabajo intenso y prolongado es muy limitada debido a las pobres condiciones enzimáticas y de los sustratos de la vía metabólica lactácida. Así mismo, su estimulación temprana es inútil debido a la falta de predisposición metabóli- coenzimática, expresada en la baja capacidad de producir lactato. Si observamos la transición aeróbica-anaeróbica y la deuda de oxígeno, vemos que los niños tienen una transición hacia la fase estable más corta que en los adultos, es decir, los niños necesitan 2 minutos para alcanzar la fase estable, mientras los adultos necesitan 4 minutos. Este menor tiempo de transición determina que el niño no necesite “echar mano” importante a la vía glucolítica. 20 Es lógico pensar que un cuerpo pequeño puede abastecerse más rápido de oxígeno que uno grande. La respuesta cardiovascular sería el tercer punto a tomar en cuenta ya que el gasto car- díaco para iguales VO2 es algo menor en los niños que en los adultos. El gasto cardíaco máximo es menor en valores absolutos en los niños más pequeños, lo que determina una disminución del poder transportador de oxígeno que se encuentra compensado en parte por una mayor capacidad de extracción del mismo. El volumen sistólico es marca- damente menor en todos los niveles de ejercicio. Para iguales VO2 Max. los más jóvenes tienen corazones más pequeños, lo que es un factor determinante del menor volumen sistólico. Esto nos confirma una mayor diferencia arteriovenosa de oxígeno como expre- sión de una capacidad de extracción de oxígeno aumentada. La frecuencia cardiaca compensa en parte el bajo volumen sistólico, ya que es siempre mayor en todos los niveles de ejercicio. Los valores máximos de la misma disminuyen casi 1 ciclo por minuto al año. Los valores submáximos también declinan con los años lo que representa el aumento de la llamada Reserva cardiaca. El mayor flujo sanguíneo muscular en los niños representa una más favorable distribución de la sangre durante el ejercicio. Esto facilita el transporte de oxígeno al músculo acti- vo y junto con el aumento de la diferencia arteriovenosa de oxígeno compensa el bajo gasto cardíaco. El comportamiento de la presión arterial muestra valores sensiblemente menores para edades menores. En ejercicios dinámicos, la P.A. sistólica aumenta en relación al au- mento del gasto cardíaco y la frecuencia cardiaca, mientras la diastólica se mantiene debido a la baja resistencia periférica. En ejercicios estáticos, la P.A. sistólica y diastólica aumentan en relación directa con el grado y duración del esfuerzo. El niño activo au- menta su volumen cardíaco, ya que sigue las mismas leyes adaptativas que el adulto. El ejercicio aeróbico en el período prepuberal estimula el aumento de la red vascular periférica, lo que determina que en los años sucesivos la sobrecarga sobre su presión sea menor. El trabajo cardiovascular aumenta predominantemente sobre la base del aumento predominante de la frecuencia cardiaca sobre el volumen sistólico, con una baja eficiencia cardiaca. Con el entrenamiento aeróbico los niños están capacitados de manera similar a los adultos en lo que se refiere a incrementar el consumo de oxígeno en valores relativos, aumentar la silueta cardiaca y reducir la frecuencia cardiaca para igual esfuerzo submáximo. Los niños pueden incluso llegar a un VO2 Max. muy similares a los que poseen los buenos fondistas adultos. Esto no significa que niños entrenados presenten iguales rendimientos que los adultos ya que su menor contenido de hemoglobina, su ineficiencia cardiaca, su estructura mecá- nica pequeña y su porcentaje menor de masa muscular, marcan diferencias absolutas importantes situación que nos indica que en ningún momento podemos ponerlos juntos a realizar ejercicio, exigiéndoles el mismo rendimiento, intensidad y fuerza. El cuarto punto importante a tomar en cuenta seria a nivel respiratorio, encontramos acá que La respuesta al ejercicio en los niños es similar a la de los adultos con algunas dife- rencias las cuales hacen que el rendimiento no sea el mismo veámoslas a continuación: 21 1. La Ventilación Pulmonar máxima, en valores absolutos aumenta con la edad valores relativos es igual en adultos, jóvenes y niños. 2. La Ventilación Pulmonar submáxima disminuye con la edad, lo que sugiere una menor Reserva Ventilatoria en las edades infantiles. Si analizamos el comportamiento del Equivalente Respiratorio, el niño presenta una venti- lación antieconómica ya que debe mover más aire por litro de oxígeno consumido. Comparado con adultos y adolescentes, los niños responden al ejercicio con una alta- Frecuencia Respiratoria y una ventilación superficial. 22 Fisiología del Deportista Fisiologia del deportista Toda persona que ejercite su cuerpo por medio de movimientos dinámicos ya sea en for- ma grupal o individual como lo puede ser formar parte de un equipo de fútbol o ser un maratonista, puede ser considerada un deportista. Esta también el caso de que la perso- na que a sido muy poca activa y como consecuencia de eso su cuerpo a sufrido alte- raciones tanto físicas óseas, musculares o de algún órgano interno y necesita ejercitarse por indicaciones medicas. Para otros el ejercicio es un mal llamado “hobby” bueno, no importa la condición, el caso es que si hace ejercicio por lo menos tres veces a la sema- na en un periodo de 30 a 45 minutos, esa persona es una deportista, por obligación o por su propio gusto pero lo es. Para todo deportista hay factores que debe realizar como lo pueden ser; su preparación, la cual es un conjunto de características de las funciones y propiedades fisiológicas que directa o indirectamente condicionan la eficacia de la actividad física en donde va a reflejar las posibilidades funcionales y el estado del depor- tista en relación a las condiciones de la actividad orgánica en ejercicio o competencia. Se destaca también la potencia de los procesos funcionales y metabólicos, su estabili- dad, velocidad de desarrollo y movilidad, la economía funcional y metabólica, así como la capacidad para materializar el potencial funcional disponible en las condiciones con- cretas de la actividad competitiva. El conjunto de tales propiedades determina el rendimiento práctico del deportista. El deporte es cansado y llega a un punto de agotamiento lo cual la fisiología da por de- finición como el conjunto de alteraciones del estado físico y psíquico de la persona, las cuales se desarrollan como resultado de la actividad y marcan la disminución temporal de su eficacia. Para lo cual se necesita un periodo prudencial para oxigenarse, rehidra- tarse e iniciar nuevamente. Otro factor básico del proceso de entrenamiento es la recuperación, la regulación de los procesosde recuperación después de las cargar de entrenamiento., del ejercicio por salud o competencia, resumimos esto en que el deportista necesita para rendir bien de, preparación funcional agotamiento y restablecimiento. Hablando de la Educación Física y por la experiencia de estos últimos años, en donde se observa que los alumnos abarcan varios deportes como referente a su formación lo cual en el peor de los casos no los deja tomar o formarse completamente en un solo deporte y rendir bien o destacar ya que tienen la necesidad de compartir energía, tiempo y pre- paración para varias actividades físicas así como también mentales en donde el gasto muscular y articular es bastante amplio. La juventud no los hace ver estas circunstancias, pero el organismo si, lo cual les marca déficit de rendimiento físico y mental por varias ra- zones más agregadas a las anteriores entre las que tenemos, un mal régimen alimenticio esto incluye la ingesta de alimentos altos en grasas, comida chatarra (lo que se encuen- 23 tra en la tienda en horarios libres) trasnochar, poca concentración en la actividad física, factores económicos que no les permiten buenos accesos a lugares de recreación, y bueno si los países industrializados pueden tener buenos deportistas porque un país con- siderado pobre no los puede tener, las diferencias anatómicas y fisiológicas son limitantes puestas en la mente de cada persona las cuales pueden romperse fácilmente con mu- cha disciplina. El ejercicio físico debe tener siempre una base fisiológica para poder lograr sus objetivos, dentro de esto vamos a encontrarnos con el esfuerzo que realiza el corazón y pulmones como aliados para formar uno de los sistemas con más gasto a nivel aire-oxigeno es- tamos hablando del sistema Cardiopulmonar. Este va a contar con diferente funciona- miento en lo que respecta a la respuesta al ejercicio tanto en adultos como en niños, y en estos últimos se le da mas importancia a su etapa escolar que es donde empiezan a tener contacto real con el ejercicio por medio de la clase de educación física, en don- de reciben los primeros estímulos sobre su organismo por medio de juegos o la conforma- ción de equipos de algún deporte para observar sus capacidades físicas y de coordina- ción ósea así como también muscular manejando el aspecto de poder seguir ordenes y formarse una disciplina al movimiento físico. Un niño va a tener mucha energía por su condición de crecimiento, bueno y aunque todos hemos observado la enorme capa- cidad de los niños para realizar actividades motrices prolongadas, con tal de que entre las mismas se intercalen paradas cortas y frecuentes. Da la sensación de que en la edad infantil el esfuerzo de cierta intensidad les produce mayor cansancio que a los adultos, pero a su vez la recuperación es más rápida. Aunque se desconoce la explicación de este hecho puede tener alguna relación con la manera de percibir los adultos el stress del ejercicio, tanto en la forma física donde in- terviene la intensidad de la carga, duración del esfuerzo y la psíquica en donde se invo- lucra la poca preparación mental antes de querer iniciar el ejercicio, falta de metas a nivel corporal, trabajo excesivo, problemas familiares que le provocan baja autoestima y depresión entre otros. Hay límites para los niños en etapas escolares y nos enfocamos a nivel fisiológico en el importante sistema Cardiopulmonar dividiendo su actividad en capacidades Aeróbicas y Anaeróbicas en donde una puede ser agradable y la otra aburrida, que podemos de- cir de esto bueno, veámoslo desde los dos puntos de vista. 24 Capacidad Aeróbica Capacidad aeróbica En los últimos años se ha iniciado una gran discusión sobre si la actividad física sistemati- zada fuera de las horas lectivas de colegio tiene la posibilidad de mejorar la capacidad aeróbica de los niños. Podríamos decir que las opiniones están divididas. Parece ser que el límite para la entrenabilidad de la capacidad aeróbica infantil se sitúa en la pubertad que es donde tanto el niño como así también la niña empiezan a sufrir cambios de creci- miento de hueso y músculo que los hace verse más grande y fuerte. Esos avances del or- ganismo hacen posible que rindan mejor ante un esfuerzo físico y su corazón y pulmones tengan mejor respuesta aumentando su volumen de oxigenación máxima (VO2) mejo- rando sus capacidades musculares y de circulación venosa así como también arterial lo cual le va a brindar un crecimiento mejor estructurado. El ejercicio de larga duración es una actividad poco habitual en los niños, a pesar de ser recomendada en algunos sistemas de entrenamiento infantiles. La capacidad para realizar ejercicios prolongados se encuentra disminuida en los primeros años. Las diferen- cias entre niños entrenados y no entrenados es notable respecto al VO2, pero no se ha podido demostrar por aumento de los volúmenes cardíaco y pulmonar, casi idénticos en ambos grupos . Tampoco se han evidenciado signos electrocardiográficos de crecimien- to en las cámaras del corazón, como sucede en los adultos dedicados al entrenamiento de resistencia, en quienes se observan cambios en el tamaño del miocardio viéndose más grande. Se considera que antes de la pubertad, el ejercicio de larga duración, a pesar de modi- ficar el VO2 máximo, no produce aumento de tamaño del ventrículo izquierdo ni aumen- to de salida de sangre hacia las diferentes partes del cuerpo. A partir de los 15 años, el entrenamiento de resistencia produce un agrandamiento de las dimensiones cardiopul- monares de ambos sexos, y especialmente de la masa muscular del ventrículo izquierdo, la principal responsabilidad en la mejoría del rendimiento cardíaco a través de la ele- vación de los latidos cardiacos por minuto. Pruebas realizadas en la etapa de la puber- tad de ambos sexos que entrenaban fútbol en alto rendimiento mostraron ausencia de hipertrofia de la pared ventricular izquierda en las niñas, aunque el volumen sistólico final era ligeramente superior al de los varones .La falta de crecimiento muscular en las niñas limita las posibilidades de su rendimiento cardíaco .En cuanto a los varones, no encon- traron aumentos de tamaño en el ventrículo izquierdo. Los niños que no han entrado a la etapa de la pubertad en quienes la capacidad aeróbica no sufre modificaciones con el entrenamiento, tienden a mejorar sus marcas deportivas escolares poco a poco. Los desplazamientos enérgicos, fugaces y en tiempos cortos forman parte de la diversión de un niño y al mismo tiempo se logra ejercitación. Resistencia aeróbica en la niña y la adolescente Este es un estudio aparte por decirlo así, es notorio para todos que las niñas siempre están en desventaja con los niños, estas generalmente son menos fuertes y veloces su 25 estructura de ser más pasivas y tener casi siempre menos peso muscular les atribuye esas características aunque no en todos los casos. El ejercicio de resistencia en la educación tísica no discrimina a ninguna de las dos partes, la igualdad permanece se respeta sim- plemente el hecho de las diferenciaciones mencionadas anteriormente. Cuando se en- tra a la etapa de la adolescencia los cambios fisiológicos se marcan casi definitivamente y podría decirse que se pierde la motivación al ejercicio por circunstancias ajenas a sus sistemas de resistencia al movimiento las cuales se mantienen intactas, la problemática empieza por distracciones normales de la edad. Aunque a pesar de eso las adolescen- tes tienen un Volumen de Oxigenación Máxima superior al de los varones si estas se so- meten a entrenamientos. Ahora si comparamos a ambas encontraremos que las adolescentes y jóvenes utilizan unas frecuencias cardíacas más altas que los varones para esfuerzos máximos. Las niñas emplean todavía frecuencias más altas para realizar el mismo trabajo. La resistencia de las niñas es muy parecida a la de las mujeres, pero algo menor que la de los niños de la misma edad, cuando se dedican a pruebas de larga distancia. De todaslas actividades deportivas en las que la niña / mujer participa, las que mayor incidencia tienen en la aparición de trastornos en la menstruación (amenorrea por ejemplo) son las carreras de fondo, y en menor grado, la natación , el ciclismo y el ballet. 26 Reacciones fisiológicas al ejercicio Reacciones Fisiológicas agudas al ejercicio Para todo estimulo hay una respuesta, en este caso hablando específicamente del ejer- cicio en una fase donde el organismo es sometido a cargas y movimientos con el fin de ser observado y analizado a profundidad casi siempre de manera individual. Dentro de la fisiología de esfuerzo y del deporte, hay que aprender a tratar de aprender cómo responde el cuerpo a una serie de ejercicios tal como podría ser por ejemplo, correr sobre una banda sin fin determinando en la persona que está siendo sometida al esfuerzo físico, su actividad cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura de la piel y de las partes profundas del cuerpo y la actividad muscular, conociéndose esto como una reacción aguda. Para poder determinar esto en un atleta o deportista se debería realizar el ejercicio en un laboratorio para contar con el material médico-técnico y así determinar sus reacciones fisiológicas exactas, pero esto no es posible exceptuando que sea un chequeo médico una vez cada 3 o 6 meses de lo contrario ni el deportista mas calificado ni mucho menos el corredor o jugador aficionado podrían llevar su control fisiológico con amplitud. Se toman consideraciones durante el ejercicio donde pueden controlarse algunas va- riables fisiológicas a escoger por la persona, como lo puede ser la temperatura, pulso y el ritmo cardiaco, esto se logra por medio de materiales externos que se utilizan general- mente en las extremidades del cuerpo (relojes, cronómetros colocados en las muñecas) que cuentan con sensores para determinar si no a exactitud al menos hacer una aproxi- mado de los factores fisiológicos que se intentan delimitar. Aunque desgraciadamente la mayoría de las veces a los atletas hay que evaluarlos en un laboratorio como se men- ciono anteriormente donde se les puede estudiar más afondo y bajo condiciones rígida- mente controladas. Factores a considerar durante el control de las respuestas fisiológicas al ejercicio Existen muchos factores que pueden alterar la reacción aguda de nuestro cuerpo a una serie de ejercicios. Por ejemplo, las condiciones ambientales deben controlarse cuidado- samente. Factores tales como la temperatura y el grado de humedad así como la intensidad del ruido en área de prueba pueden afectar notablemente la reacción de nuestro cuerpo, tanto en reposo como durante el ejercicio. Incluso la hora y el volumen de nuestra última comida se deben controlar. 27 Tomemos como ejemplo una persona que corre a 14 km/hora en una banda ergométri- ca es decir sobre una superficie parecida a una banda sin fin solo que cuenta con elec- trodos y elementos para proporcionar a exactitud respuestas como el pulso y ritmo respi- ratorio entre otros. El tiempo sobre esta banda podría ser variable aunque generalmente se debe disponer de al menos un lapso de 30 minutos a lo que le agregamos factores ambientales como temperatura, humedad, nivel de ruido y la ingesta de comida para determinar cómo se altera en este caso su actividad cardiaca en latidos por minuto. Recordemos que esta en un laboratorio y con el material adecuado para poder deter- minar con exactitud esta variable fisiológica. Frecuencia Cardiaca (Latidos/minuto) Factores ambientales (50% de humedad) Reposo Ejercicio 21ºC 60 165 35ºC 70 190 Humedad (21ºC) 50% 60 165 90% 65 175 Nivel de ruido (21ºC, 50% de humedad) Bajo 69 165 Alto 70 165 Ingestión de comida (21ºC, 50% de humedad) Una pequeña comida 3 horas antes de hacer ejercicio 60 165 Una gran comida 30 minutos antes de hacer ejercicio 70 175 La mayoría de las variaciones fisiológicas valoradas normalmente durante el ejercicio se ven influidas del mismo modo por las fluctuaciones ambientales. Tanto si se comparan los resultados de una prueba efectuada a una persona en días diferentes, como si se com- paran los resultados de una persona con los de otra, estos factores deben controlarse cuidadosamente. Las reacciones fisiológicas, tanto en reposo como durante el ejercicio, también varían a lo largo del día. El termino variación diurna se refiere a los cambios que se producen durante un día normal, en donde por ejemplo la frecuencia cardiaca no será la misma a los 2 de la mañana como las 10 de la noche tanto en reposo como en ejercicio y a eso le agregamos los factores ambiéntales donde podamos estar. En las mujeres esta el caso especial del periodo menstrual el cual tiene injerencia en los estados de ánimo lo cual les causa un descenso en su actividad física e implica diversas variaciones como lo pueden ser: El peso corporal La cantidad total de agua en el cuerpo 28 La temperatura del cuerpo El ritmo metabólico La frecuencia cardiaca Y el volumen sistólico o sea la cantidad de sangre que sale del corazón en cada con- tracción. Estas variables deben controlarse al hacer pruebas en mujeres. Las mismas deben efec- tuarse siempre en igualdad de fechas es decir en el mismo punto del ciclo menstrual. Al examinar las reacciones agudas al ejercicio nos ocupamos de la reacción inmediata del cuerpo a una serie individual de ejercicio. La otra área importante de interés en la fisiología del esfuerzo y del deporte es cómo el cuerpo responde a lo largo del tiempo a las tensiones de series repetidas de ejercicio. Cuando realizamos ejercicios regulares durante un número determinado de semanas, nuestros cuerpos se adaptan. Las adapta- ciones fisiológicas que se producen con la exposición crónica al ejercicio mejoran tanto nuestra capacidad como nuestra eficiencia en el ejercicio. Con el entrenamiento de la resistencia, nuestros músculos se fortalecen. Con el entrenamiento aeróbico, nuestro corazón y pulmones ganan eficiencia y nuestra capacidad de resistencia se incrementa. Estas adaptaciones son altamente específicas del tipo de entrenamiento que se sigue. El entrenamiento es un punto básico para desencade- nar las respuestas fisiológicas al ejercicio y esto lo pode- mos determinar en varios aspectos o principios básicos por llamarlo así. 29 Principio de Individualidad Principio de individualidad Todos somos diferentes, nuestras habilidades no van a ser las mismas ni nuestras capaci- dades de adaptación hacia las diferentes actividades de entrenamiento y rendimiento deportivo. Un factor importante es la herencia ya que determina la rapidez y el grado con el que nuestro cuerpo se adapta a los programas de entrenamiento definidos por cada persona. Se da un caso interesante y es en el caso de los gemelos o mellizos quie- nes presentan las mismas características genéticas lo que hace que presenten según el entrenamiento y el deporte a escoger la misma morfología y capacidades de habilidad e incluso resistencia. Las variaciones en los ritmos de crecimiento celular, en el metabolismo y en la regulación nerviosa y endocrina también llevan a tremendas variaciones individuales. Esta variación individual puede explicar porque algunas personas muestran grandes mejorías después de participar en un programa determinado, mientras que otras experimentan poco o ningún cambio después de seguir el mismo programa. Por estas razones, cualquier pro- grama de entrenamiento debe tener en cuenta las necesidades y las capacidades específicas de los individuos para los que está diseñado. Principio de desuso La misma palabra lo explica todo, dejar de hacer una actividad a la cual el organismo estaba acostumbrado por las razones que se quiera hace perder la fuerza, resistencia y capacidades ganadas en el largo lapso de periodos de entrenamiento. En el caso del entrenamiento de resistencia el cual mejora nuestras capacidades para llevara cabo nuestros mayores esfuerzos durante periodos más largos de tiempo, decaerá tanto que únicamente nos permitirá realizar nuestras actividades de la vida diaria y cualquier me- jora o incremento en nuestros ritmos cardiacos o respiratorios se perderá lo cual se hará notorio al intentar hacer cualquier esfuerzo. Al iniciar un entrenamiento se debe pensar también en mantenerlo ya que eso nos podría a largo plazo producir deficiencias que requerirían de atención médica además de perder tiempo y dinero este último poco importante en comparación a la perdida de la salud. Principio de sobrecarga progresiva Implica el hecho de ganar fuerza y velocidad mediante el uso de agentes externos con peso para sobrecargar los músculos y que estos a su vez respondan al estimulo aplicado con un esfuerzo que permita vencer dicha resistencia. Esto involucro que a medida que los músculos se fortalecen es preciso aplicar una resis- tencia proporcionalmente mayor para seguir estimulando nuevos incrementos de fuerza. 30 Sistema Neuromuscular SISTEMA NEUROMUSCULAR El ser humano funciona por medio de órdenes voluntarias dirigidas según su necesidad o deseos, esto es con respecto al sistema muscular esquelético que es el que más trabajo dinámico tiene en el organismo El cerebro es la computadora que recibe todas esas ór- denes por medio de las cuales el hombre como ente social producirá y canalizara como movimiento en forma continua y dirigido hacia un fin. Bueno pero ¿cómo se realiza? Veamos esto de la siguiente manera; el cerebro tiene como unidad fundamental a la neurona formada por el cuerpo celular o soma, las dendritas las cuales son las recepto- ras de la neurona y el axón que funciona como el transmisor y el músculo presenta fibras musculares que van a ser las receptoras de lo que será la unión entre ambas partes lo que finalmente será una respuesta motora a un estimulo sensitivo produciendo una con- tracción muscular. Una neurona tendrá una velocidad de transmisión del impulso nervioso según su tamaño. Las neuronas de diámetros menores, conducen los impulsos nerviosos más de prisa que las neuronas de diámetros menores, dado que las primeras ofrecen menos resistencia al flujo local de corriente. La neuronas se comunican entre sí por medio de una acción llamada sinapsis, ¿cómo se da esto?, bueno veámoslo a continuación. Sinapsis Son uniones entre dos neuronas, constituyen el medio de transmisión de impulsos de una neurona o a otra. Son esenciales para el funcionamiento corporal adecuado porque conducen algunos impulsos e inhiben otros. Por su acción la neurona funciona como presináptica, sináptica en sí, y postsinaptica, es decir antes, durante y después de un impulso o producción de contracción muscular. Pero para que una neurona se comunique con otra debe producirse un potencial de acción. Una vez se dispara el potencial de acción, el impulso viaja a través de toda la longitud del mismo, alcanzando al final los terminales del axón. Una sinapsis entre dos neuronas incluye: 1. Los terminales del axón de la neurona que transmiten el impulso. 2. Los receptores sobre la segunda neurona 3. El espacio entre estas estructuras. El proceso de contacto entre neurona y fibra muscular también es conocido como unión neuromuscular en donde su función es igual a la de la sinapsis. De hecho, la parte proxi- mal de una unión neuromuscular, comienza con los terminales del axón de la neurona motora, que libera neurotransmisores en el espacio entre dos células. No obstante, en la unión neuromuscular, los terminales del axón se expanden formando discos planos llama- dos placas terminales motoras. 31 Esto se escucha y se siente como que muy complicado pero recordemos que son pro- cesos nerviosos y musculares con sus nombres anatómicos ya creados, no los podemos cambiar. Bien, en la unión neuromuscular el impulso es recibido por una fibra muscular, donde las terminales del axón se aproximan a la fibra muscular, formando una cavidad que se de- nomina como canal sináptico. Al igual que en la sinapsis, el espacio entre la neurona y la fibra muscular es el canal sináptico. A nivel cerebral el ser humano presenta un tipo de substancias llamadas neurorecep- tores que son los encargados de recibir la información de lo que se desea hacer como impulso o contracción muscular y lo describimos fisiológicamente como la liberación de estos desde los terminales del axón motor los cuales se difunden a través del canal si- náptico y se unen a los receptores en el sarcolema de la fibra muscular. Llevemos bien el orden y verán que es simple como se produce una contracción, continuemos, luego de la unión anterior, se produce una despolarización por la apertura de canales de iones de sodio, permitiendo que entre más sodio en la fibra muscular. Como siempre, si la despo- larización alcanza el umbral, se dispara un potencial de acción, se extiende a través del sarcolema y la fibra muscular se contrae. Las uniones neuromusculares se repiten una y otra vez a lo largo de la vida del ser huma- no, en el caso anterior solo se describe como se produce una de tantas contracciones y en cualquier parte del organismo situación que sin neurotransmisores no fuera posible ya que ellos son como el enchufe entre neurona y fibra muscular, ellos poseen una clasifica- ción así como un numero especifico para su análisis y estudio dada su gran importancia en la contracción muscular. 32 Neurotransmisores Neurotransmisores Son substancias químicas elaboradas por la neurona por lo general a partir de aminoá- cidos. Cada neurona sintetiza un solo tipo de substancia neurotransmisora, después de su elaboración se almacena en pequeñas cantidades limitadas por membrana, a las que se llama vesículas sinápticas. Cada vesícula suele contener entre 10,000 y 100,000 molé- culas del neurotransmisor. Cuando un impulso llega a la parte terminal de una neurona presináptica produce la liberación de grandes cantidades de moléculas neurotransmiso- ras llegando al canal de iones de sodio produciendo varios fenómenos los cuales depen- derán de las características del neurotransmisor y dentro de ellas se han identificado más de cuarenta que producirán reacciones diferentes. Estos pueden clasificarse bien como: a) Neurotransmisores de moléculas pequeñas y de acción rápida b) Neurotransmisores de acción lenta. Los transmisores de moléculas pequeñas y de acción rápida son responsables de la mayoría de transmisores nerviosos y se describen a continuación junto con los de acción lenta. Moléculas pequeñas transmisoras de acción rápida: Clase I: Acetilcolina Clase II: Aminas: Noradrenalina, epinefrina, dopamina, serotonina e histamina. Clase III: Aminoácidos: GABA, glicina, glutamato y aspartato. Neuropéptidos, transmisores de acción lenta: Hormonas liberadoras hipotalámicas (por ejemplo, la hormona liberadora de la tirotropi- na y la somatostatina) Péptidos de la pituitaria (por ejemplo, las betaendorfinas, la tirotro- pina y la vasopresina). Péptidos que actúan sobre el intestino y sobre el cerebro (por ejemplo, la angiotensina II, la Bradicinina y la calcitomina. La Acetilcolina y la Noradrenalina son los dos neurotransmisores más importante implica- dos. En la regulación de nuestras reacciones fisiológicas al ejercicio. La Acetilcolina es el principal neurotransmisor para la neurona motora que inervan los músculos esqueléticos y muchas neuronas parasimpáticas. Generalmente, es un neurotransmisor excitatorio, pero puede tener efectos inhibitorios en algunas terminaciones nerviosas parasimpáticas, como, por ejemplo, en el corazón. La Noradrenalina es el neurotransmisor para algunas neuronas simpáticas, y ésta, tam- bién, puede ser excitatoria o inhibitoria, dependiendo de los receptores implicados. 33 Una vez el neurotransmisor se fija al receptor postsinaptica es decir después de la estimu- lación muscular, el impulso nervioso se habrá transmitido con éxito, entonces el neuro- transmisor es destruido por enzimas o es transportado
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