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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE QUÍMICA EVALUACIÓN IN VITRO Y EX VIVO DEL EFECTO NEUROPROTECTOR Y NEUROREGENERADOR DE UN NUEVO COMPUESTO DEND-CURC(G-2)OH EN COMPARACIÓN CON UNA MEZCLA DE CURCUMINA/ÁCIDO PIPÉRICO EN UN MODELO MURINO DE DIABETES. T E S I S QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE QUÍMICA FARMACÉUTICA BIÓLOGA PRESENTA Ana Cintia Cruz Méndez Ciudad Universitaria, CD. MX. AÑO 2017 UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. 2 JURADO ASIGNADO: PRESIDENTE: Navarrete Castro Andrés VOCAL: Quijano Mateos Alejandra SECRETARIO: González Herrera Irma Gabriela 1er. SUPLENTE: Juárez Reyes Krutzkaya 2° SUPLENTE: Garrocho Villegas Verónica SITIO DONDE SE DESARROLLÓ EL TEMA: Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suarez”. Laboratorio de Aminoácidos Excitadores ASESOR DEL TEMA: Irma Gabriela González Herrera ___________________ SUSTENTANTE (S): Ana Cintia Cruz Méndez ____________________ 3 RESUMEN Una de las consecuencias de la hiperglucemia crónica producida por la diabetes mellitus (DM) es el daño tisular, el cual está ligado a un incremento en las especies reactivas de oxígeno (EROs), siendo uno de los factores desencadenantes de neurodegeneración. Esto sugiere que las terapias antioxidantes pueden ser un complemento útil a las terapias convencionales destinadas a normalizar la glucosa en sangre. Por ello, el objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia neuro-regeneradora de un nuevo compuesto antioxidante semi-sintético derivado de la curcumina (denominado DEND-CURC(G-2)-OH), comparado con el efecto de la curcumina o una mezcla de curcumina/ácido pipérico, en modelos in vitro y ex vivo de neurodegeneración ligada a diabetes, empleando cerebros de ratas inducidas con estreptozotocina. En el modelo in vitro, se utilizaron sinaptosomas obtenidos de ratas diabéticas, o con hiperglucemia postprandial, tratados con DEND-CURC(G-2)OH, curcumina o curcumina/ácido pipérico, y se evaluó la función mitocondrial por el método de MTT, el grado de lipoperoxidación de las proteínas con la inmuno-detección de 4-HNE, y se midieron los niveles de las proteínas sinápticas Sinaptofisina y HSP90 por inmunoblot. Además, se prepararon rebanadas de tres regiones de cerebros de ratas diabéticas, las cuales se emplearon en el modelo ex vivo, para la determinación del estado redox intracelular, por el método de FRAP, y para tinciones con las técnicas de Nissl o con MitoRed, para evaluaciones de viabilidad y función mitocondrial, respectivamente post- tratamiento con las tres sustancias de prueba. Los resultados demostraron que, aunque todas las sustancias de prueba fueron capaces de disminuir la lipoperoxidación de las membranas en los sinaptosomas de cerebros de ratas con hiperglucemia, solamente el DEND-CURC(G-2)OH tuvo un efecto positivo en la expresión de proteínas sinápticas y en el incremento de la función mitocondrial, sugiriendo el restablecimiento de la dinámica de las vesículas sinápticas y del intercambio del receptor del glutamato. Los resultados obtenidos en las rebanadas confirmaron que la diabetes inhibe la síntesis de proteínas en el cerebro, y promueve la disminución del potencial de la membrana mitocondrial de manera región-específica, con una disminución de la capacidad antioxidante total intracelular. 4 A nivel molecular, se demostró que DEND-CURC(G-2)OH puede activar estas funciones de manera más eficiente que la curcumina o la mezcla de curcumina/ácido pipérico, lo que sugiere su potencial como estrategia de mejoramiento de la función cognitiva en padecimientos asociados a diabetes mellitus u otro tipo de enfermedades neurodegenerativas. También encontramos que el ácido pipérico (AP) tiene propiedades antioxidantes o pro-oxidantes en el SNC, dependiendo de la concentración empleada. Por lo tanto, se debe tener precaución en las terapias que emplean la piperina o el ácido pipérico solos o como coadyuvantes. Palabras clave: diabetes mellitus, estrés oxidativo, neurodegeneración, DEND-CURC(G-2)OH, curcumina, ácido pipérico. 5 ÍNDICE RESUMEN -------------------------------------------------------------------------------------------------- 3 ÍNDICE DE FIGURAS ------------------------------------------------------------------------------------ 9 ÍNDICE DE TABLAS ------------------------------------------------------------------------------------ 10 ÍNDICE DE GRAFICAS -------------------------------------------------------------------------------- 10 1. INTRODUCCIÓN ------------------------------------------------------------------------------------- 11 2. ANTECEDENTES ------------------------------------------------------------------------------------ 14 2.1 Diabetes mellitus ------------------------------------------------------------------------------------ 14 2.1.1 Definición ---------------------------------------------------------------------------------------- 14 2.1.2 Clasificación ------------------------------------------------------------------------------------ 14 2.1.3 Complicaciones -------------------------------------------------------------------------------- 15 2.1.3.1 Complicaciones neurológicas --------------------------------------------------------- 16 2.1.4 Modelos experimentales en animales para el estudio de la diabetes ----------- 16 2.1.4.1 Inducción química ------------------------------------------------------------------------ 17 2.2 Diabetes, estrés oxidativo y neurodegeneración ------------------------------------------- 18 2.2.1 Vías moleculares para la toxicidad de la glucosa ------------------------------------- 18 2.2.2 Estrés oxidativo -------------------------------------------------------------------------------- 20 2.2.2.1 Radicales Libres -------------------------------------------------------------------------- 20 2.2.2.2 Especies reactivas de oxigeno ------------------------------------------------------- 21 2.2.2.3 Sistema de defensa antioxidante ---------------------------------------------------- 22 2.2.3 Neurodegeneración --------------------------------------------------------------------------- 23 2.2.3.1 Productos de lipoperoxidación de membrana celular -------------------------- 23 2.2.3.2. Sinapsis química ------------------------------------------------------------------------ 25 2.2.4 Neurodegeneración ligada a diabetes y modelos de estudio ---------------------- 29 2.2.4.1 Modelo de estudio en sinaptosomas de rata ------------------------------------- 30 2.2.4.2 Modelo de estudio en rebanadas agudas de cerebro de rata ---------------- 31 2.3 Antioxidantes exógenos de origen natural --------------------------------------------------- 32 2.3.1 Curcumina --------------------------------------------------------------------------------------- 32 2.3.2 Piperina ------------------------------------------------------------------------------------------33 2.4 Antecedentes directos del proyecto ----------------------------------------------------------- 34 3. JUSTIFICACIÓN ------------------------------------------------------------------------------------- 37 4. HIPÓTESIS -------------------------------------------------------------------------------------------- 38 5. OBJETIVOS ------------------------------------------------------------------------------------------- 38 6. PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL ---------------------------------------------------------- 39 6.1 Materiales y reactivos ----------------------------------------------------------------------------- 39 6.1.1 Animales ----------------------------------------------------------------------------------------- 39 6 6.1.2 Inducción química de diabetes con estreptozotocina ------------------------------- 39 6.1.3 Obtención de sinaptosomas ---------------------------------------------------------------- 41 6.1.4 Lavado de sinaptosomas -------------------------------------------------------------------- 41 6.1.5 Cuantificación de proteínas ----------------------------------------------------------------- 42 6.2 Caracterización de la capacidad antioxidante del ácido pipérico y de su poder neuroprotector en la fracción P2 sinaptosomal en cerebros de ratas normales. ------- 42 6.2.1 Determinación de la solubilidad del ácido pipérico y de la piperina -------------- 42 6.2.2 Determinación del Poder Reductor de Hierro del ácido pipérico y de la piperina -------------------------------------------------------------------------------------------------- 43 6.2.3 Determinación de la Capacidad antioxidante total por el método de FRAP del ácido pipérico y de la piperina --------------------------------------------------------------------- 44 6.2.4. Inducción de estrés oxidativo con Sulfato Ferroso (FeSO4) en sinaptosomas de ratas sanas y tratamiento con ácido pipérico ---------------------------------------------- 45 6.2.5 Ensayo de reducción de MTT para la evaluación de función mitocondrial ---- 46 6.2.6 Determinación del grado de lipoperoxidación por el método Slot-Blot para Inmunodetección de 4-HNE ----------------------------------------------------------------------- 47 6.2.7 Evaluación por Western Blot del efecto del estrés oxidativo y del ácido pipérico sobre la sinapsis --------------------------------------------------------------------------- 47 6.3 Determinación de la capacidad antioxidante de las mezclas DEND-CURC (G2)OH/ácido pipérico y curcumina/ ácido pipérico -------------------------------------------- 48 6.3.1 Preparación de las mezclas DEND-CURC(G2)OH/ácido pipérico y curcumina/ ácido pipérico ------------------------------------------------------------------------------------------ 48 6.3.2 Evaluación del efecto de las mezclas DEND-CURC(G2)OH/ácido pipérico y curcumina/ ácido pipérico en sinaptosomas de cerebros de ratas normales. -------- 50 6.4 Evaluación in vitro del grado de neuroprotección de DEND-CURC(G2)OH en comparación con curcumina o una mezcla de curcumina/ ácido pipérico en sinaptosomas de ratas hiperglucémicas ---------------------------------------------------------- 51 6.4.1 Incubación con los Tratamientos ---------------------------------------------------------- 51 6.5 Evaluación ex vivo del efecto de la curcumina, el ácido pipérico o el DEND- CURC(G2)OH, en rebanadas agudas de cerebro de ratas normales o diabéticas. -- 52 6.5.1 Obtención de rebanadas agudas de cerebro de ratas normales o diabéticas 52 6.5.2 Determinación de la Capacidad Antioxidante en rebanadas de cerebro de rata (FRAP) --------------------------------------------------------------------------------------------------- 53 6.5.3 Tinción mitocondrial --------------------------------------------------------------------------- 53 6.5.4 Tinción con Cresil Violeta ------------------------------------------------------------------- 54 7. RESULTADOS Y DISCUSION ------------------------------------------------------------------ 56 7.1 Caracterización de la capacidad antioxidante y neuroprotectora del ácido pipérico ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 56 7.1.1 Determinación de la Solubilidad y Capacidad Antioxidante del Ácido Pipérico y la piperina ----------------------------------------------------------------------------------------------- 56 7 7.1.2 Determinación de la Capacidad antioxidante total por el método de FRAP del ácido pipérico y de la piperina --------------------------------------------------------------------- 59 7.1.3 Efecto del ácido pipérico en sinaptosomas de cerebro de rata sana ------------ 60 7.2 Determinación de la capacidad antioxidante de las mezclas DEND-CURC(G2)OH / ácido pipérico y curcumina / ácido pipérico ----------------------------------------------------- 66 7.3 Evaluación del grado de neuroprotección del DEND-CUR(G2)OH y la mezcla de curcumina/ ácido pipérico en sinaptosomas de ratas diabéticas --------------------------- 70 7.3.1 Modelo de diabetes --------------------------------------------------------------------------- 70 7.3.2 Evaluación de posibles marcadores de daño en sinaptosomas de ratas diabéticas ----------------------------------------------------------------------------------------------- 74 7.3.2.1 La hiperglucemia crónica o aguda induce la disfunción mitocondrial en los sinaptosomas de ratas diabéticas. --------------------------------------------------------------- 74 7.3.2.2 Elevación de los niveles de 4-HNE en sinaptosomas de rata diabética ----- 75 7.3.2.3 Disminución temprana de los niveles de proteínas reguladoras de la actividad sináptica por hiperglicemia ------------------------------------------------------------ 77 7.3.3 Efecto de DEND-CURC(G2)OH y la mezcla de curcumina/ ácido pipérico en los marcadores de daño en sinaptosomas de ratas diabéticas. -------------------------- 79 7.3.3.1 Evaluación del nuevo compuesto DEND-CURC(G2)OH de la función mitocondrial en sinaptosomas de ratas diabéticas. --------------------------------------- 79 7.4 Evaluación del efecto del DEND-CUR(G2)OH en rebanadas agudas de cerebros normales y diabéticos----------------------------------------------------------------------------------- 85 7.4.1 Determinación del estatus antioxidante intracelular ------------------------------- 85 7.4.2 Determinación de cambios en el potencial de la membrana mitocondrial--- 86 7.4.3 Análisis de la actividad de síntesis de proteínas por medio de la tinción de Nissl ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 89 8. CONCLUSIONES ------------------------------------------------------------------------------------ 95 9. PERSPERCTIVAS ----------------------------------------------------------------------------------- 96 BIBLIOGRAFÍA ------------------------------------------------------------------------------------------- 97 ANEXOS -------------------------------------------------------------------------------------------------- 106 ANEXO A. REACTIVOS UTILIZADOS DURANTE LA EXPERIMENTACION -------- 106 ANEXO B. MÉTODO DE LOWRY PARA LA CUANTIFICACIÓN DE PROTEÍNAS - 108 ANEXO C. PRECIPITACIÓN DE PROTEÍNAS CON ETANOL -------------------------- 109 ANEXO D. TECNICA DE SLOT BLOT ----------------------------------------------------------- 110 ANEXO E. TECNICA DE WESTERNBLOT ---------------------------------------------------- 112 8 ABREVIATURAS 4-HNE 4-hidroxi-2-nonenal ADDLS Amyloid beta-Derived Diffusible Ligands AGEs Advanced Glycation End Products CAT Catalasa DM Diabetes mellitus DMT1 Diabetes mellitus Tipo 1 DMT2 Diabetes mellitus Tipo 2 DTA Demencias del tipo Alzheimer EA Enfermedad de Alzheimer ED Encefalopatía diabética EROs Especies reactivas de oxigeno FeSO4 Sulfato ferroso FRAP Ferric reducing ability ofplasma GPx Glutatión peroxidasa GSH Glutatión reducido HSP90 Heat Shock Proteins MDA Malondialdehído MTT 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide NADH Nicotinamida adenina dinucleótido NADPH Nicotinamida adenina dinucleótido fosfato Nfr2 Factor nuclear de transcripción PKC Proteína quinasa C PND Polineuropatía diabética PSD Postsináptica PVDF Diflouorido de polivinildeno RL Radicales libres SOD Superóxido dismutasa STZ Estreptozotocina SYP Sinaptofisina 9 ÍNDICE DE FIGURAS Figura 1: Las principales complicaciones de la diabetes (FID, 2013) ........................... 15 Figura 2 Los mecanismos que conducen a la degeneración neuronal en la hiperglucemia implican la formación de especies reactivas de oxígeno (ROS, Reactive Oxygen Species por sus siglas en inglés). .................................................................... 19 Figura 3 Reacción monovalente del oxígeno molecular.. .............................................. 22 Figura 4. Principales proteínas sinápticas. .................................................................... 26 Figura 5. Sinaptosoma. ............................................................................................... 30 Figura 6. Inmunodetección de Sinaptofisina. ................................................................ 60 Figura 7. Inmunodetección de 4-HNE por Slot Dot-Blot. .............................................. 64 Figura 8. Análisis de la expresión de las proteínas SYP y HSP90. .............................. 65 Figura 9. Tinción mitocondrial con MitoRed. ................................................................. 69 Figura 10. Inmunodetección 4-HNE de sinaptosomas de ratas con/sin diabetes.. ...... 76 Figura 11. Inmunodetección proteínas SYP y HSP90. ................................................. 78 Figura 12. Inmunodetección de 4-HNE en sinaptosomas de ratas diabéticas con/sin tratamiento.). ................................................................................................................. 82 Figura 13. Inmunodetección proteínas SYP y HSP90 en sinaptosomas de ratas diabéticas con tratamiento. ............................................................................................ 83 Figura 14. Inmunodetección proteínas SYP y HSP90 en sinaptosomas de ratas diabéticas con tratamiento. ............................................................................................ 84 Figura 15. Tinción mitocondrial con MitoRed. ............................................................... 87 Figura 16. Tinción mitocondrial con MitoRed. . ............................................................. 88 Figura 17. Tinción mitocondrial con MitoRed. .............................................................. 88 Figura 18. Tinción de Nissl en rebanadas agudas. ....................................................... 90 Figura 19. Tinción con Cresil Violeta.. .......................................................................... 92 Figura 20. Tinción con Cresil Violeta. ........................................................................... 93 Figura 21. Tinción con Cresil Violeta. .......................................................................... 94 Figura 22. Ensamblado del equipo Bio-Dot Imagen tomada de la página del proveedor. http://www.bio-rad.com/en-us/product/bio-dot-bio-dot-sf-microfiltratio ......................... 110 Figura 23. Gel de electroforesis.. ................................................................................ 112 Figura 24. Preparación de la electroforesis. ............................................................. 113 Figura 25. Transferencia de proteínas a la membrana ................................................ 113 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272891 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272892 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272892 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272892 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272894 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272896 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272899 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272901 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272902 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272902 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272903 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272903 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272904 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272904 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272905 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272906 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272907 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272908 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272909 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272910 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272911 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272912 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272912 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272913 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272914 file:///C:/Users/accruz/Downloads/TESIS%20FINAL%20-%20Copy.docx%23_Toc482272915 10 ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1. Condiciones de solubilización del ácido pipérico. ............................................ 42 Tabla 2. Mejores condiciones de solubilización de 1mg/mL de ácido pipérico .............. 44 Tabla 3. Pruebas de protección con ácido pipérico ante el estrés oxidativo con FeSO4. ...................................................................................................................................... 46 Tabla 4. Solubilidad de la Curcumina en agua .............................................................. 48 Tabla 5 Esquema de tratamientos de sinaptosomas. .................................................... 50 Tabla 6. Compuestos de prueba. ................................................................................. 51 Tabla 7. Solubilidad del ácido pipérico en agua en diferentes condiciones. .................. 57 Tabla 8. Solubilidad de la curcumina en agua. ............................................................. 66 Tabla 9. Capacidad Antioxidante por método FRAP. ................................................... 67 Tabla 10. Comparación del peso de ratas diabéticas. ................................................... 71 Tabla 11.Niveles de glucosa en ratas diabéticas. .......................................................... 72 Tabla 12. Valores de glucosa post-prandial en ratas de 2 meses de edad. ................ 72 Tabla 13. Peso de cerebros de ratas diabéticas. ........................................................... 73 Tabla 14. Método FRAP para la determinación de capacidad antioxidante. ................. 86 Tabla 15. Curva patrón para la cuantificación de proteínas por el método de Lowry. . 108 ÍNDICE DE GRAFICAS Grafica 1.Poder Reductor del Ácido Pipérico ............................................................... 58 Grafica 2. Poder Reductor del Ácido Pipérico a diferentes concentraciones. ............... 59 Grafica 3. Función mitocondrial de los sinaptosomas en presencia de ácido pipérico y estrés oxidativo. ............................................................................................................62 Grafica 4. Poder Reductor. ........................................................................................... 68 Grafica 5 Función mitocondrial de los sinaptosomas en presencia de estrés oxidativo y diferentes compuestos. ............................................................................................... 69 Grafica 6 Función mitocondrial de los sinaptosomas de ratas diabéticas. .................. 75 Grafica 7. Función mitocondrial de los sinaptosomas de ratas diabéticas de 5 meses. ...................................................................................................................................... 80 Grafica 8. Función mitocondrial de los sinaptosomas de ratas diabéticas de 2 meses. ...................................................................................................................................... 80 Grafica 9. Función mitocondrial de los sinaptosomas de ratas diabéticas de 5 meses (2hrs). ........................................................................................................................... 81 Grafica 10. Función mitocondrial de los sinaptosomas de ratas diabéticas de 2 meses(2hrs). .................................................................................................................. 81 file:///C:/Users/ANA/Dropbox/TESIS%204.docx%23_Toc473587027 file:///C:/Users/ANA/Dropbox/TESIS%204.docx%23_Toc473587034 file:///C:/Users/ANA/Dropbox/TESIS%204.docx%23_Toc473587034 11 1. INTRODUCCIÓN En la última década la diabetes mellitus se ha convertido en un problema de salud pública, de lo más graves del siglo XXI. Hasta el 2013 se reportaron 382,000 personas con diabetes en el mundo, y se estima que para 2035 aumente a 582,000 personas, sin duda alguna una cifra alarmante (FID, 2013). México ocupa el noveno lugar de diabetes a nivel mundial, además la diabetes y sus complicaciones son la segunda causa de muerte en nuestro país. Este padecimiento predomina en los grupos de bajos recursos económicos, mientras que en la Ciudad de México se concentra la mayor parte de los casos (INEGI, 2014). La diabetes se ve asociada también con alteraciones macrovasculares que pueden clasificarse como enfermedad cardiovascular, enfermedad vascular cerebral y claudicación vascular intermitente. La complicación crónica más frecuente es la enfermedad cardiovascular ateroesclerosa, incluyendo la enfermedad coronaria, la cerebrovascular y la vascular periférica, siendo ésta ultima la primera causa de muerte en diabéticos (ENSANUT, 2012). La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónico-degenerativa multifactorial caracterizada por una elevación anormal de la concentración de glucosa en sangre por un tiempo prolongado (hiperglucemia crónica). Los altos niveles de glucosa llevan al daño tisular como resultado de alteraciones en las vías de señalización que regulan el metabolismo celular (Mossello, E. et al., 2011). Las cuatro vías principales son: 1) vía de los polioles, 2) auto oxidación de la glucosa, 3) activación de la vía PKC, 4) glucólisis parcial activando la vía de la hexosamina. Todas estas vías causan neurotropismo, deterioro del transporte axonal y la expresión génica, que a su vez conlleva a una producción excesiva de especies reactivas de oxígeno (EROs) (Feldman E., 2003). Éstas provocan estrés oxidativo, que se define como un desequilibrio entre la generación de EROs y la capacidad antioxidante del organismo, el cual incrementa cambios patológicos en los tejidos y es uno de los factores desencadenantes de neurodegeneración y muerte cerebral (Cerdá C, et. al., 2015). El tejido nervioso, en particular las neuronas, tienen mayor vulnerabilidad al efecto de las EROs, ya que la DM se dirige hacia el sistema nervioso central y periférico en vías específicas, por mecanismos que aún no han sido bien definidos. Esto sugiere que las estrategias terapéuticas para reducir la producción de EROs y contrarrestar sus efectos 12 perjudiciales durante la hiperglucemia pueden ser un complemento útil a las terapias convencionales destinadas a normalizar la glucosa en sangre (Pérez R., et al., 2009). Uno de los compuestos que en la actualidad han sido extensivamente estudiados con esta finalidad es la Curcumina, principal componente activo de la Cúrcuma Longa, planta de origen asiático comúnmente usada como especia. Sin embargo, hasta hoy no ha sido posible su uso terapéutico, debido principalmente a su baja biodisponibilidad y a que es prácticamente insoluble en agua (Mesa M., 2000). Por ello, se han desarrollado múltiples estrategias que buscan: a) una mejora en la biodisponibilidad de la curcumina, o b) que intentan mejorar las propiedades fisicoquímicas de la misma, para poderla aplicar en el tratamiento de diversas enfermedades, particularmente en cáncer y enfermedades neurodegenerativas. Dentro del primer tipo de estrategias, se encuentra el uso de la piperina como coadyuvante (Banji D., et al., 2013a) (Rinwa P. and Kumar A., 2012) (Banji D., et al., 2013b). La piperina, un alcaloide presente en la pimienta negra, ha demostrado tener varias aplicaciones medicinales. Su acción en el SNC no es bien conocida, pero se ha observado que tiene efectos anticonvulsivantes, antidepresivos, y también se ha reportado su capacidad para potenciar la función cognitiva ((Chonpathompikunlert P., et al., 2010) revisado en (Butt MS. et al., 2013)). Se ha visto que el uso de la curcumina asociada con piperina tiene un efecto sinérgico en modelos animales de neurodegeneración (Rinwa P. and Kumar A., 2012) (Banji D., et al., 2013a) (Banji D., et al., 2013b). Sin embargo, actualmente muchos estudios muestran que las propiedades terapéuticas de la piperina se mejoran sustancialmente con el uso de sus derivados, como el ácido pipérico, el ácido piperonílico, y el piperonal (Tomy MJ, et al., 2015) (Schöffmann A., et al., 2014), pero hasta hoy no se han demostrado sus beneficios en el SNC. Respecto al segundo tipo de estrategias, se ha visto que el desarrollo de sistemas acarreadores de fármacos representa una alternativa para aumentar la biodisponibilidad de muchas moléculas con potencial terapéutico (Duncan R., 2006). En este contexto, los dendrímeros han sido empleados exitosamente para aumentar la solubilidad y biodisponibilidad de fármacos altamente hidrofóbicos (Gupta U., et al., 2006). Por ejemplo, un nuevo compuesto derivado de la curcumina denominado DEND- CURC(G2)OH fue sintetizado por nuestro equipo, por vía de la conjugación de dos 13 dendrímeros de tipo poliéster a la curcumina (Landeros J., et. al., 2017). Este compuesto demostró tener mejores propiedades físico-químicas que la curcumina y también un buen potencial neuroprotector (Pérez M., 2014). Por lo tanto, en el presente trabajo se evaluó el efecto de DEND-CURC(G2)OH, comparándolo con el de la curcumina libre o una mezcla de curcumina/ácido pipérico, en modelos in vitro y ex vivo de neuropatía central diabética, con el objetivo de determinar si el compuesto es eficaz para detener y revertir la neurodegeneración ligada a diabetes. 14 2. ANTECEDENTES 2.1 Diabetes mellitus 2.1.1 Definición La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónico-degenerativa multifactorial, caracterizada por una elevación anormal de la concentración de glucosa en sangre por un tiempo prolongado (hiperglucemia crónica), esto se debe a la deficiencia en la producción o acción de la insulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los carbohidratos, lípidos y proteínas. 2.1.2 Clasificación La DM, no distingue edad, sexo o condición social, y se puede presentar durante la infancia, la adolescencia, en las personas adultas o durante el embarazo. Los principales tipos de diabetes son: Diabetes Mellitus tipo 1 (DMT1): Se caracteriza por la deficiencia absoluta de insulina en el cuerpo,causada por una reacción autoinmune en la que existe destrucción de células β-pancreáticas. Generalmente se presenta en niños o adultos jóvenes, suelen presentar un comienzo repentino de signos y síntomas con insulinodependencia. Representa alrededor del 10% de casos de diabetes a nivel mundial (FID, 2013) (Diario Oficial de la Federacion, 2010). Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2): Se genera cuando las células β-pancreáticas tienen una deficiencia en la producción de insulina o por una resistencia periférica a los efectos biológicos de la insulina, puede ocurrir a cualquier nivel, desde su unión inicial a los receptores de la superficie celular, hasta su participación en la cascada de fosforilación de la glucosa. Se ha constatado también el aumento en la secreción de glucagón (Olefsky JM, Nolan JJ, 1995). 15 Figura 1: Las principales complicaciones de la diabetes (FID, 2013) 2.1.3 Complicaciones Las complicaciones debidas a la diabetes son una causa importante de discapacidad, disminución de la calidad de vida y muerte. Pueden afectar a diferentes partes del cuerpo (Figura 1), y se manifiestan de diferentes maneras en diferentes personas (FID, 2013). En general se clasifican en complicaciones macrovasculares donde se ven afectados los vasos sanguíneos más grandes y pueden producir enfermedad cardíaca coronaria, cerebrovascular o vascular periférica; y las complicaciones microvasculares, donde las lesiones ocurren en los vasos sanguíneos pequeños y las enfermedades que se producen pueden ser la retinopatía, nefropatía y neuropatía. 16 2.1.3.1 Complicaciones neurológicas Las complicaciones neurológicas más frecuentes de la diabetes son la polineuropatía diabética, la retinopatía y desordenes cognitivos. Dentro de los desórdenes cognitivos se encuentran la disfunción cognitiva y la demencia que aunque son complicaciones poco reconocidas de la diabetes múltiples evidencias muestran que la DMT2 es un factor de riesgo para desarrollar encefalopatía diabética (ED), demencias del tipo Alzheimer (DTA) así como la misma Enfermedad de Alzheimer (EA) (García J., et. al., 2010). Se ha observado que los fenotipos asociados con la obesidad, incluyendo la pre-diabetes, el síndrome metabólico, y/o alteraciones en la homeostasia de la insulina son factores de riesgo para el desarrollo del declive cognitivo y la demencia (Kroner Z. , 2009). Los mecanismos por los cuales la hiperglucemia causa desbalances en la función neuronal no se conocen. Sin embargo, sabemos que los niveles tóxicos de insulina influencian negativamente la función neuronal y la supervivencia de las células, y la elevación de la concentración de la insulina periférica incrementa notablemente la concentración en el fluido cerebro-espinal (Neumann K., et. al., 2008) (Pavlovic D., et. al., 2008). Muchos estudios recientes sugieren que la estrecha relación entre DMT2 y EA no son un epifenómeno, sino más bien que estas dos enfermedades afectan vías moleculares comunes y cada enfermedad es un componente en la progresión de la otra (Jolivat C., et. al., 2008). 2.1.4 Modelos experimentales en animales para el estudio de la diabetes Los modelos experimentales de diabetes en animales se utilizan porque las características generales de la diabetes son similares en animales y humanos. Dichos modelos se emplean tanto para el estudio de su etiología, como para los mecanismos involucrados en las complicaciones a largo plazo (Fuster R., 2004). Los principales modelos experimentales para el estudio de diabetes son: Diabetes química Diabetes quirúrgica Diabetes vírica 17 Diabetes espontánea. El modelo por inducción química (diabetes química) es económico, fácil de establecer y el más utilizado para inducir diabetes, por eso en el presente estudio se empleó este método. 2.1.4.1 Inducción química Dentro de los agentes químicos más efectivos y comúnmente utilizados para la inducción química de diabetes en ratas se encuentra la estreptozotocina (STZ), que actúa destruyendo selectivamente las células β-pancreáticas. Tiene una mayor acción citotóxica, pero la sensibilidad varía según la especie animal, la línea, el sexo, la edad y el estado nutricional (Srinivasan K., et. al., 2007). Además, se ha demostrado que los animales tratados con STZ presentan la mayoría de las complicaciones asociadas a la diabetes como son las cardiomiopatías, neuropatías, disfunciones arteriales coronarias, las alteraciones hepáticas, traqueales, del tejido conectivo, gastrointestinales, etc. (Fuster R., 2004). La administración de STZ, en dosis altas induce severa insulinodeficiencia y hasta cetoacidosis, mientras que las bajas dosis causan una reducción parcial de la masa de células beta, lo cual puede aprovecharse para producir un estado diabético sin tendencia a la cetoacidosis (Srinivasan K., et. al., 2007). La administración vía intraperitoneal de STZ, que es mucho más sencilla y eficaz, se da en una dosis única de 40 a 60 mg/kg de peso corporal. Dos horas después de la inyección se observa hiperglicemia con bajos niveles de insulina en la sangre, y seis horas después de la inducción se presenta hipoglicemia y los niveles de insulina en sangre aumentan. Finalmente se desarrolla hiperglicemia y los niveles de insulina en sangre decrecen debido a las anormalidades que genera en la función de las células β-pancreaticas (Szkudelski T., 2001). 18 2.2 Diabetes, estrés oxidativo y neurodegeneración El sistema nervioso central juega un papel de gran importancia para el mantenimiento de la homeostasis y funciones fisiológicas. Sin embargo, sus características bioquímicas y citológicas lo convierten en un tejido vulnerable a la acción de numerosos agentes citotóxicos. La glucosa es crítica para el mantenimiento de la energía, neurogenesis, supervivencia neuronal y plasticidad sináptica, que son necesarias para la memoria y el aprendizaje (Neumann K., et. al., 2008). Pero en el caso de la diabetes, al existir un exceso de glucosa que no puede ser aprovechada por el cerebro, esta se convierte en un agente citotóxico al desencadenar alteraciones en diferentes vías metabólicas, que a su vez genera la sobreproducción de las EROs y se produce un desequilibrio respecto a la capacidad antioxidante del organismo (estrés oxidativo). 2.2.1 Vías moleculares para la toxicidad de la glucosa Algunos autores como Feldman (Feldman E., 2003) y Robertson (Robertson R., 2004) (2004) concuerdan en que, un mecanismo potencial para la toxicidad de la glucosa es la sobreproducción de especies reactivas de oxígeno EROs, que tiene lugar dentro de múltiples vías (principalmente mitocondriales), sugieren que las alteraciones ocurren como se muestra en la figura 2. Se puede observar que el estado diabético produce neurotropismo, deterioro del transporte axonal y la expresión génica a través de al menos cuatro vías principales: 1) El exceso de glucosa se desvía de la glucólisis por la vía de los polioles que agota NADPH y la capacidad antioxidante celular. 2) La glucosa también puede autooxidarse y llegar a ser AGEs, formas que alteran la matriz extracelular, activan los receptores que producen intermediarios EROs, y alteran la función de proteínas intracelulares. 3) PKC se activa ya sea directamente por intermedios glicolíticos o indirectamente como se muestra como un segundo mensajero para hormonas de estrés, lo que lleva a un aumento de la enfermedad vascular, inflamación y estrés oxidativo. 19 Figura 2 Los mecanismos que conducen a la degeneración neuronal en la hiperglucemia implican la formación de especies reactivas de oxígeno (ROS, Reactive Oxygen Species por sus siglas en inglés). GSSG: glutatión disulfuro; TCA: ciclo del ácido tricarboxílico, VEGF: factor de crecimientoendotelial vascular, TGF-β: factor de crecimiento transformante beta, NF-kβ: factor nuclear kappa beta (Modificado de Feldman E., 2003). 4) La glucólisis parcial provoca la acumulación de intermedios glicolíticos y conduce a escapar de la fructosa-6-fosfato a lo largo de la hexosamina vía que aumenta la enfermedad vascular y posterior generación de EROs. Estos mecanismos están vinculados a la producción de superóxido a través del aumento de la glucosa. Por lo tanto, se ve alterada la respiración mitocondrial y da como producto un exceso del mismo, también activa la NADH oxidasa que es una productora superóxido (Feldman E., 2003). También ha sido demostrado que ciertas 20 neurotóxicas conocidas como ADDLs (Amyloid beta-Derived Difusible Ligands, por sus siglas en inglés) y otros productos del metabolismo celular conocidos como AGEs (Advanced Glycation End Products) interrumpen la transducción de señales en la sinapsis, contribuyen también a la disfunción neuronal y a los desbalances en la señalización de la insulina (Wang S., et. al., 2009). 2.2.2 Estrés oxidativo El estrés oxidativo se define como un cambio en el balance pro-oxidante y anti-oxidante a favor de los primeros. Sin embargo, el estrés oxidativo es un estado constante y normal del metabolismo celular de los sistemas biológicos por generación de radicales libres. Así que se puede definir como una medida del nivel de prevalencia de las especies reactivas de oxigeno ROS (Reactive Oxygen Species, por sus siglas en inglés) es un sistema biológico (Baynes JW. y Thorpe SR., 2000). El estrés oxidativo induce en la célula efectos tóxicos por oxidación de lípidos, proteínas, carbohidratos y nucleótidos, lo cual conduce a la acumulación de agregados intracelulares, disfunción mitocondrial, excitotoxicidad y apoptosis (Dorado C., et. al., 2003). Este tipo de alteraciones por lo general se encuentran en enfermedades neurodegenerativas como Alzheimer, Parkinson, Huntington, entre otras (Martinez J., et. al., 2010). 2.2.2.1 Radicales Libres Los radicales libres (RL) son moléculas o átomos con un electrón desapareado en su orbital más externo, que lo vuelve inestable, altamente reactivo y con una vida muy corta (Halliwell B. , 2006). La producción controlada de RL permite el mantenimiento de la homeostasis celular, pero cuando existe una sobreproducción de RL pueden reaccionar con macromoléculas orgánicas transformándolas a su vez en moléculas muy reactivas, una reacción en cadena que causa daño celular y tisular, y consecuentemente, la pérdida de la funcionalidad (Dorado C., et. al., 2003). Los RL pueden lesionar algunos componentes celulares, entre los cuales están los lípidos que presentan peroxidación de los ácidos grasos poliinsaturados en membranas y organelos; los carbohidratos sufren despolimerización de polisacáridos; las proteínas 21 se oxidan en los puentes sulfhidrilos de las enzimas y los ácidos nucleicos modifican sus bases, generando mutaciones (González MC., et al., 2000). Las mitocondrias son la fuente principal de radicales libres, son responsables de más del 90% del consumo de oxigeno celular. En los sistemas biológicos los RL proceden principalmente del metabolismo del oxígeno. Una consecuencia directa de este proceso es que entre los nutrientes iniciales y la generación de energía final del proceso, se forman varias moléculas con diferente grado de oxidación, las ya mencionadas EROs (Rodriguez JM., et al., 2001). 2.2.2.2 Especies reactivas de oxigeno Las especies reactivas de oxígenos (EROs) son producto del metabolismo de la molécula de oxigeno (O2) por reducción química parcial (figura 3), y aunque no todos son radicales libres, son moléculas oxidantes que se transforman fácilmente en radicales libres lo que les confiere la característica de ser compuestos altamente reactivos y dañinos para las células (Dorado C., et. al., 2003). Se denomina EROs al radical hidroxilo (•OH), al anión superóxido (O2•‾) y peróxido de hidrógeno (H2O2). Otro grupo de radicales libres que participan en procesos de transformación de las macromoléculas orgánicas son las especies reactivas del nitrógeno (ERN) entre las que se ubica principalmente al óxido nítrico (•ON). Los EROs pueden interactuar con el •ON formando nuevas especies como lo es el anión peroxinitrito (ONOO‾) que puede reaccionar con dióxido de carbono, dando lugar a daños en proteínas a través de la formación de nitrotirosina y la oxidación de lípidos (Martinez J., et. al., 2010). 22 Figura 3 Reacción monovalente del oxígeno molecular. El oxígeno se reduce por la vía alternativa de citocromo oxidasa por un mecanismo secuencial, monovalente, por el que capta electrones de forma progresiva y da lugar a las especies reactivas superóxido, peróxido de hidrogeno y radical hidroxilo (Cerdá C, et. al., 2015). 2.2.2.3 Sistema de defensa antioxidante El mecanismo natural que contrarresta el daño oxidativo causado por la sobreproducción de EROs se da con la presencia de antioxidantes que se encuentran naturalmente en el organismo y en ciertos alimentos, tienen la capacidad de prevenir y/o evitar la oxidación de otra molécula, bien por interacción y estabilización de especies reactivas o bien por la transformación de estas en configuraciones más estables y reactividad reducida (Jimenez F., et al., 1996). En términos generales, los antioxidantes biológicos pueden dividirse en dos grandes grupos de moléculas: De estructura compleja y elevado peso molecular que constituye el grupo de las enzimas antioxidantes: la superóxido dismutasa (SOD), la catalasa (Cat.) y la glutatión peroxidasa (GPx). Las de menor tamaño y peso molecular entre los que se encuentran las vitaminas E, C, el glutatión reducido (GSH), el ácido úrico, los carotenos, los compuestos fenólicos, etc. La protección antioxidante, para ser eficaz, requiere la actuación sincronizada de tres enzimas, la superóxido dismutasa (SOD), la catalasa (Cat.) y la glutatión peroxidasa (GPx). Se trata de reducir a las especies reactivas superóxido y peróxido de hidrógeno a moléculas más estables, evitando así, la formación de la especie oxigenada más reactiva, el radical hidroxilo (•OH) (Cerdá C, et. al., 2015). 23 En la diabetes mellitus el incremento de RL reduce la capacidad antioxidante al activar la vía de los polioles, que disminuye el NAPDH, e inhiben las enzimas dependientes de NADPH como la glutatión reductasa (Atalay M. y Laaksonen DE., 2002). También se ha demostrado que existe una disminución en GSH, en todas las enzimas y vitaminas antioxidantes, y un aumento del estrés nitrosante, lo que implica un incremento del RL peroxinitrito que es un potente oxidante lipídico y proteico, y de la actividad de la proteína quinasa C (Cruz, 2011). Por lo tanto es evidente que en la hiperglucemia la defensa antioxidante fisiológica es ineficiente. 2.2.3 Neurodegeneración Durante la hiperglucemia al generarse una elevada producción de EROs y encontrarse comprometido el sistema de defensa antioxidante fisiológico, el cerebro es particularmente susceptible al daño oxidativo por su elevado consumo de oxígeno, que es un 20% del total de consumo de oxigeno del organismo (Bayani U., et al., 2009); por su alta demanda de energía; su gran abundancia de ácidos grasos poliinsaturados y lípidos, los dobles enlaces en sus estructuras son puntos críticos para el ataque de EROs que inician la reacción en cadena para dañar a los ácidos grasos vecinos. Además, se ha demostrado que el cerebro no está particularmente enriquecido en las defensas antioxidantes fisiológicas (Bayani U., et al., 2009). Por otra parte, el cerebro humano tiene un mayor nivel de hierro en determinadas regiones y en general tiene altos niveles de ascorbato (Bayani U., et al., 2009). A continuación revisaremos algunas evidencias de quelos agentes oxidantes generados por procesos biológicos anormales, como la hiperglucemia, tienen la capacidad de infligir serios daños a moléculas de vital importancia en el tejido nervioso como proteínas sinápticas y los lípidos de membrana. 2.2.3.1 Productos de lipoperoxidación de membrana celular La lipoperoxidación es un proceso degenerativo que afecta a los lípidos insaturados de la membrana bajo condiciones de estrés oxidativo. Se cree que este complejo proceso 24 contribuye al envejecimiento y generación de enfermedades, mediante la interrupción de la estructura conformacional de la membrana, el empaquetamiento de los componentes lipídicos y el funcionamiento intrínseco de la membrana (Vargas F., et al., 2007). La lipoperoxidación comienza con el ataque de un radical libre a alguno de los carbonos vecinos a los dobles enlaces de los ácidos grasos no saturados. El radical sustrae un átomo de hidrógeno, que constituía un enlace covalente en la cadena del ácido graso, para su transformación en agua, dejando el carbono con un solo electrón dando lugar a un radical lipídico. El RL iniciador produce sólo efectos locales y limitados, el radical secundario ocasiona la formación de los RL con efectos amplificados a distancia del sitio donde se formó el primer radical (Olivares I., 2005). Los aldehídos derivados de la lipoperoxidación son muy estables, de alta reactividad y alteran la fluidez de la membrana, por lo que se sabe están involucrados en el daño tisular asociado con el estrés oxidativo (Vargas F., et al., 2007). Entre ellos, tenemos al malondialdehído (MDA), el cual puede dañar proteínas mediante la unión covalente a las mismas, generando proteínas modificadas que pudieran acumularse, causando daño a tejidos durante el envejecimiento. Además, a esto contribuye la formación de productos de terminación de lipoperoxidación y productos de terminación de las glicaciones, las cuales se forman a partir de la asociación entre aldehídos y proteínas (Vargas F., et al., 2007). Otros aldehídos derivados de la lipoperoxidación son α, β- hidroxialquenales insaturados altamente reactivos tales como 4-hidroxi-2-nonenal (4-HNE) y 4- hidroxihexenal (4-HHE). El 4-HNE es el producto de la oxidación de ácidos grasos n-6, es genotóxico y tiene importantes propiedades electrófilas, reacciona con muchas clases de biomoléculas tales como fosfolípidos, proteínas y nucleótidos, que forman aductos covalentes (Nicolas P., et al., 2012). Varias líneas de evidencia sugieren que el 4-HNE podría estar implicado en la fisiopatología de las enfermedades metabólicas. Por ejemplo, los niveles de 4-HNE se incrementan en la sangre y los músculos de los sujetos obesos, y produce la acumulación de proteínas modificadas en células pancreaticas de ratas como resultado de la hiperglucemia (Nicolas P., et al., 2012). Por otra parte, 4-HNE y otros subproductos de la lipoperoxidación deterioran la secreción de insulina estimulada por glucosa en células aisladas y podrían contribuir a la muerte de 25 páncreas, también es uno de los principales productos encontrados en estudios relacionados con el envejecimiento por estrés oxidativo (Nicolas P., et al., 2012). Además se ha demostrado que existe una relación entre el incremento de 4-HNE en cultivos de células hipocampales y la alteración de la función de ATPasa de Na+/K+ lo que modificaría significativamente el balance energético célular, teniendo como consecuencia problemas cognitivos (Martinez J., et. al., 2010). Ha sido demostrado que el 4-HNE juega un papel importante en el daño oxidativo de las funciones sinápticas, desacoplando el transporte del glutamato y la función mitocondrial en las sinapsis. Esto ocurre por medio de dos mecanismos: 1) la unión de 4-HNE a múltiples proteínas celulares, incluyendo GLT-1 (un transportador del glutamato presente en altos niveles en los sinaptosomas), y 2) la inducción de cascadas oxidativas por sí mismo (Keller JN., et al., 1997). Estos efectos son específicamente vistos con 4-HNE en los sinaptosomas y no los presentan otros aldehídos producidos en la lipoperoxidación, incluidos manodialdehído y hexanal (Keller JN., et al., 1997). 2.2.3.2. Sinapsis química Las sinapsis es una estructura que permite contactos comunicativos eléctricos o químicos entre las neuronas. La sinapsis eléctrica tiene como función la propagación de los impulsos eléctricos de una célula a otra (y viceversa) a través de un contacto directo, físico. Como consecuencia, estas sinapsis se caracterizan por una relativamente simple organización de la estructura de la membrana y orgánulos asociados. La sinapsis eléctrica también es menos mutable, en términos de su función y las características moleculares, y por lo tanto exhiben poca plasticidad, que es una característica de la sinapsis química (Bai F., et al., 2007). Las sinapsis químicas contienen una amplia gama de neurotransmisores y neuropéptidos para la comunicación intercelular, además de maquinaria de traducción que está estrechamente unida a la señalización (Bai F., et al., 2007). La comunicación celular que se produce por transmisión química se caracteriza por mecanismos complejos moleculares de proteínas que impulsan la síntesis, entrega, almacenamiento, acoplamiento, fusión, la liberación de neurotransmisores, la receptación, etc. (Purves D., 2004). En general, la sinapsis química tiene tres componentes principales: una 26 terminación presináptica (terminal del axón), una hendidura sináptica, y un componente postsináptico (espina dendrítica). Las membranas pre- y post-sinápticas son únicamente distinguibles por densidades visibles a lo largo de sus membranas plasmáticas correspondientes. La terminación presináptica se distingue por la presencia de vesículas llenas de neurotransmisores. En respuesta a la despolarización de la membrana presináptica, las vesículas liberan sus contenidos en la hendidura a través de eventos de trafico de membrana complicados (Figura 4), también contiene otros orgánulos tales como mitocondrias, retículo endoplásmico liso, microtúbulos y neurofilamentos. La membrana presináptica está poblada por un aparato de fusión, canales iónicos, proteínas y otros constituyentes (Bai F., et al., 2007). La membrana postsináptica, es reconocible por una colección de material denso visible por microscopía electrónica en su superficie citoplasmática. Esta llamada densidad postsináptica (PSD) es una especialización del citoesqueleto submembranal de la célula nerviosa, compuesta de gránulos y materiales filamentosos, que además Figura 4. Principales proteínas sinápticas. Representación esquemática de las principales proteínas de pre-y postsinápticas identificadas por 2-DE/MS y/o proteómica, normalmente se espera como constituyente en preparaciones de sinaptosomas; Electroforesis en 2 dimensiones (2-DE), Espectrometría de masas (MS). (Modificado de Witzmann et al. 2005) 27 contiene cisternas del retículo endoplásmico liso, y su existencia parece ser dependiente de la presencia de la terminación presináptica (Bai F., et al., 2007). Las características morfológicas de la sinapsis anteriormente mencionadas, reflejan la dinámica funcional compleja de la neurotransmisión y su plasticidad. Según Pocklington y colaboradores (Pocklington A., et al., 2006), hay cuatro razones de peso para comprender la importancia de la maquinaria molecular de las proteínas de sinapsis: 1. Es la estructura más importante para la comunicación entre las células nerviosas. 2. Los receptores de neurotransmisores y la transducción de señales en la maquinaria dentro de la sinapsis responden a patrones de actividad eléctrica y cambios bioquímicos en la célula nerviosa y, al hacerlo, modifican el cerebro en respuesta a la experiencia del comportamiento. 3. Las proteínas de la sinapsis y sus genes son el objetivo de muchos medicamentosterapéuticos de uso humano para modular enfermedades cognitivas. 4. Estudios proteómicos de la sinapsis han compilado un primer borrador de su composición proteica, revelando un inesperado alto grado de complejidad molecular. Se sabe que las proteínas sinápticas interaccionan entre sí, controlando funciones tales como el aprendizaje, la memoria, la integración sensorial, la coordinación motora, y las respuestas emocionales. Hay pruebas de que la pérdida funcional o desregulación de diversas proteínas sinápticas se asocia con enfermedades neurodegenerativas (Wu H. ,et. al., 2012). Actualmente existen muy pocos estudios que permitan conocer cómo es que podría ser afectada la sinapsis por la hiperglucemia periférica, y si este podría ser el nexo entre diabetes y neurodegeneración, por ello y con el objetivo de buscar un blanco posible para la acción del nuevo compuesto DEND-CURC(G2)-OH en este trabajo nos enfocamos a estudiar el efecto de la diabetes en la expresión de dos proteínas importantes para la regulación de la actividad sináptica: Sinaptofisina (SYP): es una glicoproteína con cuatro dominios transmembranales, se localiza exclusivamente en las vesículas presinápticas y después de la sinaptobrevina es la proteína más abundante de las vesículas 28 presinápticas (Figura 4), por eso se utiliza comúnmente como marcador de terminales presinápticas (Kwon S. y Chapman E. , 2011). Además se ha reportado que es una proteína de unión a calcio, y por esta razón se cree que está involucrada en la exocitosis dependiente de calcio. El análisis de su estructura cuaternaria y propiedades funcionales sugiere que puede ser una proteína de canal hexamerico sensible al voltaje (Fletcher T., et al., 1991). Los estudios moleculares previos han hecho alusión a una serie de diversas funciones para SYP en la función sináptica, además de la exocitosis, se incluye la formación de sinapsis, la biogénesis y la endocitosis de las vesículas sinápticas (Kwon S. y Chapman E. , 2011). Sin embargo, la reciente detección genética en seres humanos, y estudios de comportamiento en ratones, han implicado la pérdida o el truncamiento de SYP en el retraso mental y / o déficits de aprendizaje. Estos nuevos resultados sugieren que SYP podría desempeñar un papel importante aún sutil en la regulación de la transmisión sináptica en circuitos neuronales implicados en el aprendizaje y la memoria (Kwon S. y Chapman E. , 2011). Proteína de choque térmico 90 (Heat shock protein 90; HSP90) : una proteína chaperona postsináptica abundante, cuya función es esencial para el mantenimiento, la activación o maduración de proteínas específicas, de esta manera promueve muchos procesos celulares fundamentales incluidos el control del ciclo celular, la supervivencia celular, la señalización hormonal y la respuesta al estrés celular. Por lo tanto, la función Hsp90 es un componente clave proporcionar el mantenimiento de la homeostasis celular. (Prodromou, 2012). Debido a que HSP90 es responsable de la activación y promueve la conformación correcta de más de 200 proteínas, ha evolucionado para formar una variedad de complejos cada uno con compañeros chaperones específicos, que regulan sus cambios conformacionales acoplados a una ATPasa (Li J, et. al. , 2012), por tal motivo es de suma importancia determinar si durante la hiperglucemia se ve afectada, provocando así una posible alteración en los complejos formados con proteínas postsinápticas como por ejemplo AKT y GSK3 las cuales regulan la vía proapoptótica en la diabetes (Kim J., et al, 2010). Se ha 29 demostrado que HSP90 juega un importante papel en la función sináptica controlando la liberación de los neurotransmisores y mediando de manera independiente el continuo reciclaje de los receptores AMPA por medio de la calpaína-1 (Gerges NS., et al, 2004) (Averna M., et al. , 2015). 2.2.4 Neurodegeneración ligada a diabetes y modelos de estudio Múltiples estudios in vivo e in vitro, han mostrado que la diabetes promueve la degeneración del tejido nervioso aunque los mecanismos moleculares no son conocidos (NIDDK, 2016) (Shakher J and Stevens MJ., 2011) (Ristow M., 2004) (Stewart R. y Liolitsa D., 1999) (Mergenthaler P., et al., 2013) (Ramasamy R., et al. , 2005) (De la Monte, S., et al., 2009) (Murzi E., et al. , 1996). Este desconocimiento de cómo la hiperglicemia y/o la resistencia a la insulina pueden originar el daño neuronal que lleva hacia las complicaciones neurológicas de la diabetes ha impedido el desarrollo de fármacos que puedan no sólo contener el daño, sino regenerar las conexiones sinápticas y en el mejor de los casos promover la neurogenesis, y esto se debe, en gran parte, a la falta de modelos in vivo e in vitro, capaces de recapitular las alteraciones celulares tempranas y de largo plazo (Islam MS., 2013), además de que la complejidad del sistema tiene limitaciones inherentes de inconveniencia de analizar eventos moleculares efímeros y el entrecruzamiento de las vías de transducción de señales. Así mismo los modelos in vivo de diabetes inducida en roedores, están presentando una fuerte oposición ética (Hattangady NG y Rajadhyaksha MS., 2009). Por todo esto se hace necesaria la búsqueda intensa del modelo adecuado para investigar los mecanismos moleculares de neurodegeneración indispensables para el diseño y desarrollo de estrategias de neuroprotección efectivas. En la actualidad hay modelos in vitro, que han sido muy útiles en la elucidación de los mecanismos de estrés inducido por la hiperglicemia en los sistemas neuronales y en el desarrollo de nuevos agentes terapéuticos. Por ejemplo, en el presente trabajo se exploraron algunas de las vías celulares y moleculares afectadas por la hiperglucemia y la diabetes, en dos de los modelos más empleados para los estudios de actividad sináptica y que también se han empleado exitosamente como sistemas de prueba en el diseño de nuevos fármacos 30 con actividad neurológica, los cuales fueron preparaciones de sinaptosomas y rebanadas agudas de cerebro. 2.2.4.1 Modelo de estudio en sinaptosomas de rata La capacidad para aislar y observar los cambios moleculares en la composición y función de proteínas en las sinapsis es importante en la comprensión de los mecanismos de las enfermedades neurodegenerativas. Por lo tanto, las preparaciones enriquecidas de partículas sinápticas llamadas sinaptosomas son necesarios para estudiar la función de la sinapsis (Pradip K., et. al. , 2014) Los sinaptosomas son terminales nerviosas aisladas, obtenidas durante la homogenización mecánica del tejido nervioso (Figura 5) y contienen la terminal presináptica completa, incluyendo las mitocondrias y las vesículas sinápticas, con la membrana postsináptica y la densidad postsináptica, se utilizan comúnmente para estudiar la función sináptica, ya que contienen canales funcionales iónicos, receptores, enzimas y proteínas, así como la maquinaria molecular intacta para la liberación, absorción y el almacenamiento de neurotransmisores. Debido a que la transmisión de señales está muy regulada por la fosforilación transitoria de proteínas neuronales en la sinapsis, la preservación de esta modificación de las proteínas durante la preparación de sinaptosomas es esencial. (Wu H. ,et. al., 2012) Figura 5. Sinaptosoma. Esquema de un sinaptosomas formado a partir de la terminal nerviosa individual y parte de la membrana postsináptica durante la homogeneización mecánica. (Wu H. ,et. al., 2012). 31 Las preparaciones sinaptosomales pueden brindar valiosa información ya que diversos estudios han demostrado que este enfoque experimental se puede utilizar para estudiar la expresión diferencial de múltiples proteínas implicadas en alteraciones de la función sináptica, esto se debe en gran medida a que están enriquecidos dela proteínas implicadas en la transmisión y recepción sináptica, cuyas alteraciones genéticas o patológicas pueden ser la base de muchos trastornos neurológicos y psiquiátrico, además se mejora la resolución de proteínas del cerebro, por eso se seleccionó como uno de los métodos de estudio para este trabajo (Witzmann F., et. al., 2005). 2.2.4.2 Modelo de estudio en rebanadas agudas de cerebro de rata Los modelos de rebanadas agudas de cerebro ofrecen ventajas únicas sobre otros métodos in vitro, ya que sé que pueden replicar muchos aspectos del contexto in vivo. Las rebanadas conservan en gran medida la arquitectura de los tejidos, las regiones del cerebro que se originaron a partir de las actividades neuronales y circuitos sinápticos locales, se mantienen intactas y funcionales. (Cho S., et. al., 2007) Sin necesidad de cirugías largas en animales para modelar la neuropatología de la lesión cerebral o un control laborioso de múltiples parámetros fisiológicos necesarios en la manipulación in vivo, la utilidad de las rebanadas de cerebro en la investigación básica, así como en el proceso de descubrimiento de fármacos, ha ido en aumento en los últimos años. Los sistemas de ensayo basados en la rebanada proporcionan un buen acceso experimental y permiten un control preciso de los ambientes extracelulares, que facilita la investigación estableciendo claras correlaciones entre los cambios moleculares con los resultados neuropatológicos. Además, es posible adoptar estos modelos ex vivo para la selección de moléculas terapéuticas o de nuevos genes (Cho S., et. al., 2007). Con el desarrollo de modelos de rebanada que simulan las características esenciales de patologías neurodegenerativas in vivo, un panel más amplio de tratamientos podría evaluarse de manera eficiente en tejido cerebral en un contexto normal o con daño, sin complicación de penetración en el cerebro o la estabilidad metabólica (Cho S., et. al., 2007). 32 2.3 Antioxidantes exógenos de origen natural Debido a la relación que existe entre la presencia de estrés oxidativo y la neurodegeneración, es de gran interés la búsqueda de nuevos y mejores antioxidantes, con el fin de inhibir la formación de EROs o bien promover su captura e inactivación. Actualmente se conoce una gran variedad de antioxidantes, algunos de ellos son antioxidantes que provienen de alimentos y bebidas. Tal es el caso de los polifenoles contenidos en el vino tinto: miricetina, morina, quercetina, kaempferol, catequina y epicatequina, dichos compuestos poseen propiedades neuroprotectora tanto in vivo como in vitro, pues además de atrapar a los EROs también se unen a la beta amiloide soluble y evitan la formación y polimerización de las fibrillas amiloides. Otros antioxidantes anti-amiloidogenicos con gran potencial son los ácidos tánico, rosmarinico y nordihidriguaiaretico, la curcumina, la melatonina y la nicotina (Martinez J., et. al., 2010) (Ono k., et. al. , 2006). 2.3.1 Curcumina La Cúrcuma Longa es una planta de origen asiático muy usada comúnmente como una especia. Su principal componente es la curcumina, uno de los ingredientes activos responsables de su actividad biológica. Se sabe que esta sustancia es estable en el estómago y en el intestino delgado, sin embargo en la literatura existe evidencia donde se revela que la curcumina tiene mala absorción, biodistribución, metabolismo y biodisponibilidad. (Sahdeo P., et al., 2014) Por lo tanto, la investigación continua sobre la curcumina encontró algunas formas posibles de superar estos problemas. Para aumentar la biodisponibilidad, mayor circulación, mejor permeabilidad y resistencia a los procesos metabólicos de curcumina se han preparado varias formulaciones que incluyen nanopartículas, liposomas, micelas y complejos de fosfolípidos. (Sahdeo P., et al., 2014) Sus principales metabolitos también son bioactivos. Desde hace mucho tiempo se conoce su actividad antibacteriana, antifúngica y antiparasitaria. Se le han demostrado efectos específicos en varios tejidos y órganos, como la piel, el sistema gastrointestinal, 33 respiratorio, el hígado y más recientemente el sistema nervioso (Mesa M., 2000). Varios estudios muestran la efectividad de la curcumina en el tratamiento de la diabetes en modelos in vivo e in vitro (Saravanan, G.and Ponmurugan, P., 2010) (Lakshmanan AP, et al., 2011). Recientemente, se ha reportado que la curcumina administrada por vía oral, activa en el cerebro la respuesta antioxidante mediada por el factor Nrf2 in vivo en un modelo de neurodegeneración (Carmona I., et al., 2013), lo que induce la transcripción de las enzimas citoprotectoras de fase II, llevando a una neuroprotección efectiva. Así pues, la curcumina tiene un gran atractivo desde el punto de vista farmacéutico, especialmente por tener al menos 10 efectos neuroprotectores y que al parecer puede actuar a dosis nanomolares o picomolares (Cole M., et. al., 2007) además de tener seguridad oral, un largo historial de uso y su bajo costo. Sin embargo la curcumina tiene una pobre biodisponibilidad sistémica lo cual la deja fuera del uso terapéutico más allá del colon. Por ello, la utilización de la curcumina a nivel del sistema nervioso representa un reto mayor y se requiere del diseño de una estrategia terapéutica para su administración. 2.3.2 Piperina La piperina pertenece a la familia de los alcaloides, es el componente mayoritario y principio activo de la pimienta negra (Piper nigrum), ha sido demostrado experimentalmente por una serie de investigadores independientes que poseen diversos efectos fisiológicos, se ha demostrado in vitro que protege contra el daño oxidativo mediante la inhibición o inactivación de radicales libres y especies reactivas de oxígeno e inhibe la peroxidación de lípidos (Zied Z., et. al., 2013). El atributo de mayor alcance de la piperina es su influencia inhibidora sobre el sistema de metabolización de fármacos intestinal. Se inhibe fuertemente un citocromo P450 particular y por lo tanto las reacciones de fase I mediadas por el mismo. También retarda fuertemente reacciones de glucuronidación de la fase II. Como resultado de la interferencia con las reacciones que metabolizan fármacos cruciales en el hígado, la piperina mejora la biodisponibilidad de los fármacos 34 terapéuticos, es decir, aumenta su vida media plasmática, y retrasa su excreción (Srinivasan K, 2007). Algunos estudios sugieren que la piperina altera las características de dinámica y permeabilidad de membrana, junto con la inducción de la síntesis de las proteínas asociadas a la función del citoesqueleto, lo que resulta en una mayor superficie de absorción del intestino y por lo tanto ayuda a una eficiente permeabilidad a través de la barrera epitelial. (Khajuria A., et. al. , 2002). 2.4 Antecedentes directos del proyecto En el laboratorio de Aminoácidos Excitadores del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suarez” nació una iniciativa para utilizar como terapia del sistema nervioso central a la curcumina, haciéndola soluble en agua para aumentar su biodisponibilidad y su estabilidad a pH fisiológico. Así, con el apoyo del laboratorio de Materiales Orgánicos Funcionales del Instituto de Materiales de la UNAM a cargo de la Dra. Patricia Guadarrama Acosta, se diseñó y desarrolló un prototipo farmacéutico que mejorara la biodisponibilidad del fitofármaco curcumina, mediante la síntesis de un conjugado dendrimero-curcumina, el cual pudiera ser útil como un nuevo tratamiento para prevenir la destrucción celular y que facilitara la recuperación o funcionalidad del tejido nervioso. De acuerdo a los resultados obtenidos de los análisis fisicoquímicos reportados por Landeros y colaboradores (Landeros J., et. al., 2017) no solo se logró la conjugación de la curcumina a los dendrimerossino que se obtuvo un compuesto único en su género, ya que a diferencia de todas las conjugaciones a dendrimero, en donde el fármaco permanece en la periferia del dendrón, en este caso la curcumina es el núcleo y los dendrones sustituyeron a los grupos fenólicos de la curcumina, por lo que se puede considerar como un compuesto “curcuminoide” híbrido, porque es una nueva molécula que contiene dos acarreadores dendriméricos biocompatibles e inertes. Por ello fue denominado DEND-CURC(G-2)OH (patente en trámite). Estudios posteriores (Pérez M., 2014) demostraron que el compuestos DEND-CURC(G- 2)OH tiene una excelente actividad antioxidante y neuroprotectora en sinaptosomas de ratas sanas que son sometidas a daño por estrés oxidativo con sulfato ferroso, pero se 35 observó que sus mecanismos de captación y muerte celulares son diferentes a los ejercidos por la curcumina libre en células de glioblastoma de rata (Landeros J., et. al., 2017). Como se ha reportado que la curcumina tiene una actividad sinérgica con la piperina en diversos modelos murinos de neurodegeneración (Bishnoi M., et al., 2011) (Banji D., et al., 2013a) (Singh S., et al., 2015) (Singh S, y Kumar P., 2016), se intentó hacer la conjugación con piperina con el nuevo compuesto, ya que el hecho de tener en la misma formulación tanto al principio activo (curcumina), como un agente coadyuvante (piperina) representaría una ventaja terapéutica en comparación a los métodos empleados actualmente en donde se suministran ambas sustancias oralmente por separado (www.delano.com). Sin embargo, la derivatización de la piperina no fue exitosa como en el caso de la curcumina. Por esta razón se sintetizó un metabolito derivado de la piperina, el ácido pipérico, ya que recientemente se ha demostrado que el ácido pipérico, tiene mejores propiedades físicas, químicas y un mayor poder antioxidante que la piperina misma (Zied Z., et. al., 2013), aunque hasta ahora nunca había sido probado su potencial a nivel de sistema nervioso central. Así en este trabajo se investigaron las propiedades antioxidantes y neuroprotectoras del ácido pipérico, solo o en combinación con DEND-CURC(G-2) OH o curcumina, en sinaptosomas con o sin daño oxidativo causado con sulfato de fierro y adicionalmente, se realizaron pruebas en cerebros de ratas diabéticas in vitro o ex vivo. Además, cabe mencionarse que, aunque se sabe que la diabetes es un factor de riesgo para desarrollar demencias y déficit cognitivo (Ristow M., 2004) (Mergenthaler P., et al., 2013) (Stewart R. y Liolitsa D., 1999), como se ha mencionado antes, hasta el día de hoy, no se conocen los mecanismos celulares y/o moleculares que ligan esta patologías. En un estudio previo realizado en el laboratorio (Pérez M., 2014), se observó que uno de los blancos del daño oxidativo, causado con sulfato ferroso (FeSO4), es la síntesis de las proteínas sinápticas. Por ello, para poder comparar la eficiencia del DEND-CURC(G- 2) OH respecto a la curcumina, el ácido pipérico y una mezcla de éstos dos últimos, en el presente estudio se utilizó el modelo de sinaptosomas, pero también se empleó el modelo de cultivos agudos de rebanadas de cerebros de ratas diabéticas, para analizar los posibles mecanismos moleculares y celulares por los cuales éstos ejercen su acción http://www.delano.com/ 36 directamente sobre el tejido nerviosos, y específicamente en las diferentes regiones del cerebro, evitando así el uso de modelos in vivo, ya que se ha comprobado que, en muchos casos, la eficacia de los antioxidantes se debe a que funcionan como agentes hipoglucemiantes, antes que comprobarse su efecto sobre los mecanismos de daño neuronal (Del Rosario G., 2007) (Jaramillo C., et al., 2015). 37 3. JUSTIFICACIÓN En los últimos años la diabetes se ha convertido en nuestro país en la primera causa de muerte en las mujeres y la segunda en los hombres después de la cardiopatía isquémica, que muchas veces está ligada a la diabetes (Olaiz G. et al, 2007). La enfermedad del sistema nervioso puede llegar a ser la complicación más debilitante de la diabetes de larga duración, afectando tanto la región sensitiva como la cognitiva del cerebro, y los nervios periféricos (Tan Y., et. al. , 2011). Actualmente, hay una abrumadora evidencia de que el estrés oxidativo está implicado en la generación de las complicaciones de la diabetes, así como su relación con las enfermedades neurodegenerativas. Así, se puede considerar que moléculas con cualidades antioxidantes o atrapadoras de radicales libres pueden ser evaluadas, con el fin de encontrar un tratamiento eficaz de estas patologías, y de esta manera mejorar la calidad de vida de los pacientes. Por ello, nuestro equipo ha sintetizado un nuevo compuesto derivado de la curcumina, denominado DEND-CRUC(G2)-OH (patente en trámite), el cual demostró tener cualidades antioxidantes y neuroprotectoras en sinaptosomas de cerebros de rata retados con un daño oxidativo, pero además, parece que no sólo fue capaz de proteger a los sinaptosomas del daño, sino que también pudo regenerar la actividad sináptica en los sinaptosomas dañados. De este modo, ahora es necesario determinar los mecanismos moleculares y celulares por los cuales, el nuevo compuesto ejerce estas acciones, y demostrar que sus efectos están ligados a su estructura química, independientemente de su poder antioxidante y que, por ello, su uso en enfermedades neurodegenerativas, especialmente en el daño cognitivo ligado a diabetes, podría representar ventajas sobre los antioxidantes en su forma nativa, particularmente la curcumina. 38 4. HIPÓTESIS Un nuevo compuesto semi-sintético derivado de la curcumina denominado DEND- CURC(G2)OH puede prevenir la destrucción de componentes celulares y facilitar la recuperación de la funcionalidad del tejido nervioso de una manera más eficaz que la curcumina en su forma nativa, o en una mezcla de curcumina/ácido pipérico. 5. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Demostrar que la eficacia neuroprotectora y neuroregeneradora de un nuevo compuesto derivado de la curcumina, es debida a que se dirige específicamente hacia los mecanismos de daño, en modelos in vitro y ex vivo de neurodegeneración ligada a diabetes. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Caracterizar la capacidad antioxidante del ácido pipérico. Comparar el efecto del ácido pipérico, la curcumina, o una mezcla de ácido pipérico-curcumina con el del nuevo compuesto DEND-CURC(G2)OH, sobre los marcadores moleculares de daño oxidativo en sinaptosomas de cerebro de ratas normales tratados con FeSO4 . Evaluar la eficacia del ácido pipérico, la curcumina, una mezcla de ambos versus la del nuevo compuesto DEND-CURC(G2)OH, sobre los marcadores moleculares de daño oxidativo en sinaptosomas de cerebro de ratas diabéticas. Analizar en un modelo ex vivo de neuropatía diabética central, los mecanismos moleculares sobre los cuales actúa el DEND-CURC(G2)OH. 39 6. PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL 6.1 Materiales y reactivos Los reactivos utilizados durante toda la experimentación se describen en el ANEXO A 6.1.1 Animales Los animales empleados fueron obtenidos del Bioterio del Instituto Nacional de Neurología “Manuel Velasco Suárez”, criados y mantenidos bajo condiciones estándar de fotoperiodo (12h luz/12h oscuridad), temperatura ambiental (22 ± 2°C), agua y comida ad libitum. Todas las manipulaciones en los animales se realizaron de acuerdo a los protocolos y normatividades internacionales y del propio instituto para el cuidado y bienestar de los animales, con el fin de reducir al máximo su sufrimiento, y los protocolos de experimentación fueron aprobados por el Comité Interno para el Cuidado de los Animales de Laboratorio (CICUAL). Un grupo de 6 ratas Wistar macho con un peso corporal 250 a 280g (4 meses de edad), fueron puestos en
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