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.=. = 11t'ª fA(Y LlAD Df f flCºlºCZÍ.A. 7 'lO o 10 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE PSICOLOGÍA DIVISIÓN DE ESTUDIOS PROFESIONALES "CARACTERIZACIÓN DE CONTEXTOS DE VENTA Y /0 CONSUMO DE ALCOHOL EN INSTITUCIONES DE EDUCACIÓN SUPERIOR DEL DISTRITO FEDERAL" INFORME PROFESIONAL DE SERVICIO SOCIAL QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE: LICENCIADA EN PSICOLOGÍA p R E S E N T A ANA ZUÑIGA RAMÍREZ DIRECTORA: DRA. LUCY MARÍA REIDL MARTÍNEZ INSTITUCIÓN RECEPTORA UNAM FACULTAD DE PSICOLOGÍA PROGRAMA DE SERVICIO SOCIAL CULTURA DE CONSUMO DE SUSTANCIAS: UN CAMPO DE SIGNIFICADOS Y EL CONTEXTO DE SUS MANIFESTACIONES CLAVE: 2006 - 0012 / 0023 - 3949 CD. UNIVERSITARIA, D. F. MAYO 2009 UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. u~ P.,. N, . 100 ;i_oo'1 ~~Á M-- Este estudio forma parte del proyecto titulado: Cultura de consumo de sustancias: un campo de significados y el contexto de sus manifestaciones, del Macroproyecto MP-6 "Desarrollo de Nuevos Modelos para la Prevención y Tratamiento de Conductas Adictivas en la UNAM " financiado por la Secretaría de Desarrollo Institucional de la Universidad Nacional Autónoma de México. CON CARIÑO A MIS PADRES, HERMANOS, SOBRINA y AMIGOS. ÍNDICE DATOS GENERALES DEL PROGRAMA ......................................................... 7 CONTEXTO DE LA INSTITUCIÓN Y DEL PROGRAMA .................................. 8 ACTIVIDADES REALIZADAS ......................................................................... 13 Revisión de la literatura relacionada con el tema ....................................... 13 Contribución en la revisión y corrección de los instrumentos de obtención de información ................................................................................................ 13 Recorridos exploratorios y contacto con integrantes de la comunidad ... 14 Apoyo en la ubicación de escenarios en mapas ......................................... 15 Elaboración de notas de campo y recolección de información ................. 15 Participación en la elaboración de categorías de análisis ......................... 16 Entrevistas focalizadas con informantes clave ........................................... 16 Transcripción de entrevistas ......................................................................... 17 Participación en la integración de información en la base de datos ......... 17 HABILIDADES DESARROLLADAS ................................................................ 18 Trabajo en equipo ........................................................................................... 18 Observación .................................................................................................... 18 Identificación de elementos teóricos, análisis y síntesis de información ........................................................................................................................... 18 Organización y planificación de actividades ............................................... 19 Comunicación oral y escrita .......................................................................... 19 Rapport ............................................................................................................ 19 Fortalecimiento de la ética profesional ........................................................ 20 Manejo de técnicas cualitativas .................................................................... 20 CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS ................................................................... 21 Conocimiento sobre Etnografía ........................... : ........................................ 21 Conocimiento sobre el fenómeno de consumo de alcohol y/o drogas .... 21 Modelos teóricos ............................................................................................ 21 Elaboración de notas de campo .................................................................... 22 Aplicación de entrevistas .............................................................................. 22 Conocimiento sobre el programa "Atlas ti" ................................................. 22 OBJETIVO DEL INFORME .............................................................................. 24 Objetivo general .............................................................................................. 24 Objetivos específicos ..................................................................................... 25 MARCO TÉORICO ........................................................................................... 25 Aspectos epidemiológicos ............................................................................ 25 Factores asociados al consumo ................................................................... 27 Importancia del contexto ·····························································'················· 29 ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS ............................................................... 33 Escenarios ....................................................................................................... 33 Población ......................................................................................................... 33 Instrumento ..................................................................................................... 33 PROCEDIMIENTO ........................................................................................... 34 Elaboración de instrumentos ........................................................................ 34 Primeros recorridos y contactos con informantes ..................................... 34 Observaciones y elaboración de notas de campo ...................................... 35 Elaboración de categorías de análisis y organización de la información ...................................................... ..................................................................... 36 RESULTADOS ................................................................................................. 37 Tipos de escenarios ....................................................................................... 37 Requisitos de ingreso .................................................................................... 39 Promociones ................................................................................................... 39 Tipos de sustancias ....................................................................................... 40 Costo de las sustancias ................................................................................ 41 Accesibilidad a las sustancias ..................................................................... 41 CONCLUSIONES ............................................................................................. 43 RECOMENDACIONES Y/O SUGERENCIAS AL PROGRAMA ...................... 46 REFERENCIAS ................................................................................................ 48 ANEXOS ........................................................................................................... 52 GUÍA DE OBSERVACIÓN PARA ESCENARIOS ......................................... 52 EJEMPLO DEUNA NOTA DE CAMPO .......................................................... 57 PANTALLA PRINICIPAL DEL PROGRAMA "ATLAS TI" ........ ................ 61 DATOS GENERALES DEL PROGRAMA El presente informe, describe las actividades realizadas durante la prestación del Servicio Social en la Facultad de Psicología , específicamente las actividades se llevaron a cabo en el proyecto de investigación titulado "Cultura de consumo de sustancias: un campo de significados y el contexto de sus manifestaciones", cuyo objetivo es analizar la cultura de consumo de sustancias legales e ilegales que favorecen la aparición, desarrollo y mantenimiento de conductas adictivas dentro de contextos universitarios, a través de una aproximación etnográfica por medio de observación no participante y entrevistas focalizadas con informantes clave, pretendiendo así el desarrollo de estrategias de prevención y tratamiento adecuadas a la comunidad universitaria. Debido a la riqueza de información que el proyecto puede aportar respecto al fenómeno, el presente reporte se deriva del mismo y se enfoca en la descripción de escenarios de venta y/o consumo de alcohol en instituciones de educación superior ubicadas en el Distrito Federal a través de recorridos exploratorios para conocer algunos factores involucrados en el consumo. Específicamente, se revisa la importancia del contexto y los factores asociados al fenómeno de consumo de alcohol como factores de riesgo que influyen en la aparición de problemas relacionados con su uso y abuso en los jóvenes. El siguiente apartado, presenta brevemente un panorama sobre el consumo de alcohol y la situación del consumo en instituciones de nivel superior, retomando así el proyecto de Cultura de consumo de sustancias como eje principal del cual se deriva el presente trabajo. 7 CONTEXTO DE LA INSTITUCIÓN Y DEL PROGRAMA En los últimos veinte años, el uso del alcohol y de otras drogas ha experimentado cambios muy importantes. Estos cambios han sido tanto en las cantidades, como en las formas e incluso, en el significado que se le da a su consumo. Como respuesta, han aparecido estudios que han permitido conocer con cierta exactitud este problema y se han ensayado diversas formas para combatirlo. No obstante, los problemas relacionados con el abuso de alcohol distan de estar resueltos y siguen siendo una de las cuestiones que despierta mayor preocupación, especialmente porque está afectando a los sectores jóvenes de la población. El uso de sustancias psicoactivas es motivo de preocupación por provocar problemas de salud pública de gran impacto mundial. El incremento de la población vulnerable Uóvenes), de los factores de riesgo derivados de las transiciones sociales y de la disponibilidad de las drogas, se han propuesto como factores que condicionan el aumento en el número de nuevos usuarios y la disminución en su edad de inicio. La evidencia epidemiológica nacional e internacional reconoce que el uso ocasional o continuo de alcohol y tabaco, solos o combinados, permanece obstinadamente común entre la gente joven con mayores prevalencias de uso en el sexo masculino y con mayor número de usuarios de alcohol que de tabaco y mayor preferencia por el alcohol como droga de inicio en los estudiantes (Encuesta Nacional de Adicciones, 1998). Las investigaciones muestran que las etapas de transición son las de mayor riesgo para insertarse en el consumo de sustancias. La primera gran transición es cuando dejan la seguridad de la familia e ingresan al colegio, de la misma manera cuando dejan la primaria y pasan a la secundaria, y por último, al abandonar la secundaria , los jóvenes enfrentan desafíos sociales, psicológicos y educacionales vinculados a su preparación para el futuro . 8 En un estudio sobre los factores que se relacionan con el inicio, el uso continuado y el abuso de substancias psicoactivas en población estudiantil de enseñanza media y media superior del Distrito Federal de México, el análisis efectuado sugirió que el ser hombre y cursar la preparatoria eran factores importantes que diferenciaban a los usuarios de los no usuarios; estas dos variables junto con tener mayor edad, diferenciaron a los estudiantes que habían usado más de una substancia de aquellos que usaron sólo una. Variables significativas fueron también el percibir fácil acceso, el tener amigos, conocidos o familiares que usaron substancias, la aprobación de los padres y la baja percepción de riesgo. Los estados de ánimo displacenteros diferenciaron solamente a usuarios, no así la ideación suicida que se incrementa con el uso. El percibir información sobre el uso de drogas de los amigos influyó en la decisión de experimentar y de usar más de una substancia; finalmente, los patrones más severos estuvieron asociados con la percepción de que no existen consecuencias para la intoxicación dentro de la escuela (Medina et al., 1995). Es por ello, que la necesidad de conocer la evolución del problema y abordar en forma específica a la población estudiantil resulta indispensable, debido a que a mayor cantidad de factores de riesgo a los que esté expuesto el individuo, más probabilidades habrá de que consuma. De acuerdo con los datos más recientes (2007) identificados en población universitaria a través de un examen médico realizado por una institución de nivel superior, de un total de 27, 144 alumnos de nuevo ingreso, se observa que el 26.39% presenta consumo alto de alcohol, el 6.18% presenta consumo alto de tabaco, 7.30% reporta consumo de marihuana y el 2.34% presenta consumo de otras drogas ilícitas. Específicamente en el caso del alcohol, se observó que el 39.42% presenta consumo habitual, esto es, consumirlo actualmente y al menos una vez al mes. Estos datos también muestran que ha habido un incremento en las cifras obtenidas en los últimos tres años, lo cual resulta significativo respecto a las tendencias observadas en los estudiantes. 9 De esta manera, se tiene que el 3% de quienes se inscriben a la preparatoria y 9% a las licenciaturas, reportan haber usado drogas alguna vez y 13% haber consumido al menos cuatro copas por ocasión de consumo. Cifras preliminares de un estudio realizado también por una institución de nivel superior entre la población de primer ingreso de estos mismos niveles, señala un 15% de bebedores excesivos, es decir, beben de una manera que pone en peligro su salud (6%), presentan ya problemas con su manera de beber (8%), ó tienen síntomas de dependencia (1 %). Lo antes referido conlleva a la necesidad de atender y entender la complejidad del fenómeno dando un panorama global del mismo. Aunado a esto y para fortalecer la investigación sobre el fenómeno de consumo de sustancias, se puso en marcha el Macroproyecto titulado "Desarrollo de nuevos modelos para la prevención y el tratamiento de conductas adictivas" en una institución de nivel superior, cuya finalidad es establecer una propuesta novedosa que conjunte las herramientas de la investigación básica, clínica y sociocultural para el desarrollo y evaluación de un modelo integral de intervención. El Macroproyecto busca consolidar un equipo multidisciplinario que colabore en el diseño y puesta en marcha de los modelos, fomente la formación y actualización de recursos humanos especializados, fortalezca la investigación , difunda los hallazgos y ofrezca a otras instancias un prototipo de intervención, pretendiendo así diagnosticar la forma en que afecta ésta problemática a partir de información estadística y cualitativa para hacer observaciones e intervenciones en los lugares donde se detecten esas situaciones. De esta forma, considera los programas de educación social y educación para la salud, como procesos informativos y formativos que impactan en el comportamiento de los actores e inciden en sus niveles de bienestar, con el propósitode influir sobre los conocimientos, actitudes y conductas vinculados con la salud individual y de grupo. 10 El Macroproyecto está dividido en cinco líneas de investigación y 16 subproyectos, de los cuales se deriva el proyecto" Cultura de consumo de sustancias: un campo de significados y el contexto de sus manifestaciones", cuyo objetivo principal es analizar la cultura de consumo de sustancias dentro de contextos universitarios a través de una aproximación etnográfica para favorecer el desarrollo de estrategias de prevención adecuadas a la comunidad universitaria. Como objetivos específicos el proyecto de Cultura de consumo de sustancias, plantea: Identificar y describir quiénes son los actores que participan en las ocasiones de consumo de sustancias en espacios de consumo. Identificar y describir cuáles son los rituales y prácticas durante las ocasiones de consumo de sustancias. Identificar y describir los objetos y conductas presentes y relacionadas al consumo de sustancias. Identificar y describir las reglas, los patrones, los códigos, las expresiones, las convenciones y las representaciones que tiene el consumo de sustancias para los diversos actores. Identificar y describir los diversos escenarios de consumo de sustancias, formales e informales, las condiciones físicas, los tiempos de ocurrencia y duración de las ocasiones de consumo. Identificar y describir la dinámica del consumo de sustancias y los mecanismos de control, vigilancia y accesibilidad de las sustancias (recursos y oportunidades) en los escenarios de consumo. Formar recursos humanos especializados (Educadores de Comunidad) en el trabajo de intervención con individuos, grupos y comunidades de consumidores de sustancias adictivas. Se trata de una investigación que utiliza la aproximación etnográfica a través de observación no participante y entrevistas focalizadas con informantes clave en escenarios de venta y/o consumo. 11 El proyecto se dividió en dos fases, la primera incluyó el acercamiento a la comunidad, selección de escenarios e instrumentos y recolección de información (fase de mapeo) con el propósito de obtener información específica sobre los lugares de consumo. Para esto, se desarrolló una guía de observación para elegir los escenarios, la cual ayudó a obtener la descripción general de los mismos. Posteriormente, se realizaron los primeros recorridos exploratorios y contacto con informantes clave para ubicar los diversos escenarios de venta y/o consumo de alcohol y drogas. Finalmente, para la recolección de datos se desarrollaron guías de entrevista de acuerdo al tipo de escenario, se capacitó a los observadores en el manejo de la misma, se establecieron las parejas de observadores, el tiempo de observación y las actividades de cada observador. Por otra parte, la segunda fase consistió en la realización de entrevistas con informantes clave, para realizar el análisis y la integración de los resultados, buscando como objetivo el tener un panorama sobre la cultura de consumo de sustancias en contextos universitarios. Para llevar a cabo ésta fase, se elaboró la guía de entrevista correspondiente al tipo de escenario e informante; nuevamente se capacitó a los observadores, aclarando el encuadre de la entrevista, la forma de conducirla y el cierre de la misma. Una vez realizadas las entrevistas, se procedió a transcribirlas para posteriomente comenzar el análisis y clasificación de la información arrojada de acuerdo a las categorías previamente establecidas en las guías. Se utilizó el programa de análisis de información cualitativa Atlas ti (2002), para facilitar la comparación de la información y favorecer la comprensión del fenómeno. 12 A continuación, se describen las actividades que se llevaron a cabo en el Proyecto de Cultura de consumo de sustancias, las cuales conforman las fases arriba mencionadas. ACTIVIDADES REALIZADAS Revisión de la literatura relacionada con el tema Se inició con la revisión de fundamentos teóricos, metodología, justificación del estudio así como la revisión de la literatura correspondiente al tema. Para ello, se proporcionaron lecturas complementarias que permitieron la familiarización con el proyecto, así como la expresión de comentarios y/o dudas sobre el mismo que ayudaron a enriquecer las reuniones semanales conformadas por el grupo de trabajo. Las lecturas revisadas fueron : "El concepto de Cultura" de acuerdo con John B. Thompson (1993), fundamento teórico que subyace al proyecto; "La observación participante en el campo" de acuerdo con Taylor y Bogdan (1987); "Etnografía" de Hammersley y Atkinson (1983); y el libro "Drinking Occasions: Comparative Perspectives on Alcohol and Culture" de Heath (2000). Asimismo, se realizaron comentarios y recomendaciones referentes al trabajo de campo para no incidir en situaciones problemáticas o de riesgo dentro de los escenarios, proporcionando el documento "Manual de riesgos en el trabajo de campo" de Aguilera et al. (2005), el cual describe la forma de prevenir y enfrentar algunos de éstos inconvenientes. Contribución en la revisión y corrección de los instrumentos de obtención de información Para determinar la ubicación de los escenarios de consumo, se elaboró una guía de observación que permitiera obtener dicha información. La guía 13 consideró los criterios y situaciones que debían ser contemplados durante los recorridos exploratorios e incluyó los datos del escenario, los actores participantes, las sustancias de consumo, las conductas asociadas al consumo, la duración y frecuencia de las actividades de consumo, los elementos de control ambiental, la identificación de posibles informantes clave, la accesibilidad a la información a través de los informantes, información relevante por parte del observador, el mapa del escenario y el registro de la conducta, pensamientos, emociones y reacciones por parte del observador. El grupo de trabajo participó en la revisión y corrección del instrumento para proponer aspectos que pudieran ser valiosos para la investigación y que sería importante se consideraran para enriquecer la información sobre el fenómeno, también colaboró en el desarrollo de la guía de entrevista con los informantes clave, aportando datos e información que sería útil incorporar y retomar al momento de llevar a cabo la misma. Recorridos exploratorios y contacto con integrantes de la comunidad Se llevaron a cabo recorridos para la ubicación de los escenarios, lo cual incluyó contactar a integrantes de la comunidad, para poder determinar la ubicación de los escenarios de consumo dentro y en los alrededores de cada institución. Los informantes proporcionaron información que permitió ubicar e identificar los diversos escenarios; únicamente se preguntó por la ubicación de algún lugar de venta y/o consumo de alcohol y/o drogas, sin que esto implicara una entrevista formal debido a la naturaleza de la información. Cabe mencionar que los días y horarios de los recorridos exploratorios dependió de la información arrojada por los informantes y de la experiencia propia de los observadores ya ubicados en los escenarios. 14 Apoyo en la ubicación de escenarios en mapas Cada pareja de observadores registró en los mapas correspondientes y de acuerdo a la institución asignada, la información obtenida en sus observaciones. Debido a que los lugares identificados durante los recorridos fueron diversos: bares, restaurantes, vinaterías, billares, tiendas de abarrotes, antros, depósitos, jardineras, canchas deportivas, estacionamientos, etc; se consideró necesario realizar ampliaciones de cada uno de los mapas internos y externos de las instituciones con el fin de consultar visualmente la información obtenida; para esto se asignó un símbolo y un color a cada uno de ellos para facilitar su ubicación en los mapasy manejar un código común entre los observadores. Elaboración de notas de campo y recolección de información Por cada recorrido los observadores realizaron notas de campo que permitieron la descripción de lo acontecido durante cada una de las observaciones. Debido a que las notas de campo representan el método tradicional usado en Etnografía para registrar los datos procedentes de la observación, se realizaron ejercicios previos al iniciar el proyecto con la finalidad de captar los procesos sociales en su integridad resaltando las características importantes en función de lo que era relevante para la investigación, se establecieron los criterios a considerar en el registro de las notas así como la ejemplificación textual de una de éstas que sirvió de modelo para realizar las notas posteriores. Ya elaboradas las guías de observación correspondientes a cada tipo de escenario, se capacitó a los observadores para definir claramente las actividades a realizar durante la recolección y posteriormente realizar la integración de las notas de campo de cada una de las visitas hechas en los escenarios definidos. 15 Participación en la elaboración de categorías de análisis Los observadores participaron en la definición de las categorías, retomando aquellas previamente establecidas en las guías de observación y considerando aquellas que pudieran aportar información significativa a la investigación. Las categorías se definieron considerando los indicadores de cada una de éstas para que los observadores las identificaran durante los recorridos y pudieran registrarlas en las notas de campo. Las categorías fueron: tiempo, espacio, población, prácticas, sustancias y legalidad. Su definición, sirvió para centrar las observaciones en los escenarios y posteriormente facilitar la recopilación de la información accediendo a ésta de una manera organizada. Finalmente, para acceder a la información se crearon cuadros de análisis para cada uno de los escenarios con las categorías establecidas, lo que permitió localizar la información de cada uno con mayor facilidad sin tener que recurrir nuevamente a las notas. Al final de cada cuadro se realizó una integración del escenario para resumir la información obtenida. Entrevistas focalizadas con informantes clave Para llevar a cabo las entrevistas, se elaboró una guía que incluyó información sobre diversos aspectos de la cultura de consumo de sustancias, así como de la propia experiencia del entrevistado en este fenómeno. Una vez establecidos los contactos en los escenarios de consumo y su consentimiento para la realización de las entrevistas, a los informantes se les agradecía su colaboración puntualizando los aspectos éticos de confidencialidad y anonimato, se les pidió su consentimiento para grabar la información conduciendo sutilmente la entrevista bajo los puntos establecidos en la guía y estableciendo un adecuado rapport para facilitar el discurso. 16 Al finalizar la entrevista, nuevamente se les agradeció su valiosa participación remarcando los fines éticos de la investigación y de conocimiento sobre los aspectos relacionados con el consumo de sustancias. También se les solicitó posibles contactos (amigos o conocidos) que pudieran aportar información sobre el tema y que probablemente no tendrían inconveniente alguno en cooperar con la investigación. Transcripción de entrevistas Después de finalizar las entrevistas, los observadores transcribieron la información obtenida, por lo que se vaciaron datos, anotaciones y comentarios que pudieran ser de utilidad. Participación en la integración de información en la base de datos Los observadores colaboraron en el registro de los datos obtenidos de cada uno de los escenarios, lo que implicó vaciar la información de acuerdo a cada una de las categorías establecidas previamente. Para ello, los observadores recurrieron a las notas de campo y a los cuadros de análisis de algunos de los escenarios para identificar la información correspondiente. De esta forma, las instituciones se repartieron entre el grupo de trabajo para agilizar el proceso de integración de la información y conjuntar la base final que abarcó los escenarios de cada una de las instituciones consideradas en la investigación. 17 HABILIDADES DESARROLLADAS Trabajo en equipo La habilidad para trabajar en equipo se contempló al momento de iniciar el proyecto conformando un grupo de trabajo y estableciendo reuniones semanales para analizar el proceso de investigación, lo que implicó la interacción con los integrantes del equipo y la participación y cooperación de manera conjunta para llevar a cabo las actividades. Observación La capacidad de observación se mantuvo presente en el trabajo de campo, prestando atención a la información requerida en la investigación y enfocándose a la observación de actividades específicas durante la permanencia en los escenarios, lo que implicó concentración para observar detalles que dieran significado a las observaciones. De esta forma, las condiciones de la investigación - qué, cuándo y a quién observar - fueron negociadas continuamente para establecer un equilibrio con los fines perseguidos en la investigación. Identificación de elementos teóricos, análisis y síntesis de información La identificación de elementos teóricos así como el análisis y síntesis de información, fue otra de las habilidades que se desarrollaron al revisar la literatura sobre la investigación y establecer las categorías de observación incluidas en los instrumentos de obtención de información; no obstante, la síntesis de información también se vió reflejada en la elaboración de las notas de campo al redactar los datos relevantes y fragmentar los temas o actividades específicas observadas durante la permanencia en los escenarios. 18 Organización y planificación de actividades La organización y planificación de actividades, también permaneció constante desde el inicio del proyecto, ya que de manera grupal se establecieron fechas, días y horarios para las reuniones semanales, y se programaron fechas de inicio y término para las actividades contempladas en las fases del proyecto. En el trabajo de campo, las parejas de observadores, de igual manera, establecieron acuerdos en cuanto a sus puntos de reunión, las visitas a los escenarios, sus observaciones y la duración de las mismas, considerando la realización de actividades convenientes para la investigación. Comunicación escrita y oral La comunicación escrita, se trabajó en el caso de las notas de campo, describiendo las observaciones hechas en los escenarios de manera amplia y detallada y al momento de registrar los sentimientos, comentarios, reacciones y emociones del propio observador. En cuanto a la comunicación oral , generalmente es una competencia que está presente en cualquier actividad. Se observó en las reuniones grupales al proponer ideas, hacer comentarios y compartir experiencias de campo; durante la permanencia en los escenarios; en el contacto con los informantes así como en las entrevistas realizadas a los mismos. Rapport El establecimiento de rapport, implicó el mantener un cierto nivel de confianza, disposición abierta y aceptación como personas no amenazantes con los informantes clave. Ésta habilidad resultó fundamental para realizar el contacto con ellos y el acceso posterior a las entrevistas. 19 Fortalecimiento de la ética profesional El ingreso en un escenario generalmente implicó una especie de pacto, la seguridad de que no se violara la privacidad o confidencialidad de los informantes, ni exponerlos a perjuicios, ni interferir en sus actividades. En el caso de las entrevistas, se explicó el objetivo de la misma y se solicitó el consentimiento verbal quedando registrado en una grabadora, se manejaron los aspectos de confidencialidad y anonimato centrandotodo ello únicamente a la consecución de las metas de la investigación. Manejo de técnicas cualitativas Se capacitó a los observadores sobre el manejo y la utilidad del programa "Atlas ti" (Versión 5.0), mostrando algunas de las funciones básicas para el análisis de textos, en este caso, las notas de campo y las entrevistas. Se trabajó la capacidad de análisis y síntesis en los textos, desarrollando actividades que implicaron seleccionar información, asignar categorías, hacer citas y reflexiones sobre la investigación; y crear cuadros o esquemas que permitieran visualizar la relación entre las categorías de análisis. Todo ello permitió tener un orden en el manejo de la información. 20 CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS Conocimiento sobre Etnografía La revisión de las lecturas "La observación participante en el campo" de acuerdo con Taylor y Bogdan (1987) y "Etnografía" de Hammersley y Atkinson (1983); que se proporcionaron al iniciar el proyecto, me permitieron adquirir conocimientos sobre el tipo de investigación que se desarrolló, adoptando ciertas características sobre lo que implica la investigación cualitativa y la Etnografía, considerando de esta manera la descripción de la Cultura o parte de ella en una comunidad y la observación de los hechos en su ambiente natural. Conocimiento sobre el fenómeno de consumo de alcohol y/o drogas La participación durante el proyecto, contribuyó a ampliar mi visión sobre el problema del consumo específicamente en población estudiantil, retomándolo como un fenómeno multifactorial que necesita ser atendido en poblaciones diversas, dado que los datos referentes a Epidemiología muestran el incremento en el uso de alcohol y drogas en edades tempranas, registrándose cambios en el patrón de consumo cada vez más notorios y perjudiciales. Modelos teóricos Tuve la oportunidad de incorporar nuevos modelos teóricos como el de Thompson (1993) referente a la concepción estructural de la cultura. Según este autor, la vida social no sólo es cuestión de objetos e incidentes, es cuestión de acciones y expresiones significativas, de enunciados, símbolos, textos y artefactos de diversos tipos, y de sujetos que se expresan por medio de éstos y buscan comprenderse a sí mismos y a los demás. Pone énfasis tanto en el carácter simbólico de los fenómenos culturales como en el hecho de que tales fenómenos se insertan siempre en contextos sociales estructurados. 21 Por otro lado, Heath (2000) revisa los patrones de consumo; en este caso, incorporé información sobre cuáles son las razones del consumo de alcohol , los lugares, momentos y tipos de bebidas presentes en las ocasiones de consumo, resaltando de esta manera las características asociadas con la problemática del consumo de alcohol. Elaboración de notas de campo En el caso de las notas, aprendí a elaborarlas como instrumentos de recolección de información utilizados en estudios etnógraficos, conocí los criterios y requisitos que deben incluir, como iniciar la nota con una carátula que incluya el número de la nota, la fecha y momento de la observación así como el día y momento que se hizo el registro por escrito; redactar la nota de manera amplia y completa, realizar un diagrama general del escenario, dejar márgenes amplios para comentarios propios o de otras personas, utilizar con frecuencia el punto y aparte, y finalmente, registrar nuestra propia conducta (cómo nos sentimos, qué reacciones tuvimos, etc). Puesto que las notas proporcionan los datos que son la materia prima de la observación, fué importante esforzarse por redactarlas de manera detallada debido a la riqueza de información que suelen aportar. Aplicación de entrevistas En cuanto a las entrevistas, aprendí a tener una mejor organización de ideas y centrar los objetivos perseguidos, considerando el encuadre de la misma, la conducción y el cierre. Conocimiento sobre el programa "Atlas ti" A través del curso impartido al grupo de trabajo sobre el Programa de análisis cualitativo Atlas ti, aprendí que la utilidad del programa es ayudar a tener 22 orden en el análisis de la información. Además, aprendí a manejar las funciones básicas de éste que consisitieron en la selección de información en los textos, la asignación de categorías, la realización de citas y desarrollo de reflexiones y/o comentarios que pudieran ser útiles para el análisis y la elaboración de esquemas que incluyeran las categorías para poder hacer relaciones sobre ellas, todo esto para realizar el análisis de los textos y favorecer la comprensión del fenómeno. 23 OBJETIVO DEL INFORME El contexto juega un papel importante ante la problemática de consumo de alcohol ; observar la densidad, disponibilidad, accesibilidad a las sustancias, costos y las prácticas que llevan al consumo y al exceso como factores de riesgo, permite ampliar la visión general en cuanto a la complejidad del fenómeno de consumo. De esta manera, la identificación y descripción de escenarios ubicados dentro y en los alrededores de instituciones de educación superior se considera conveniente porque permite analizar la extensión del fenómeno y los factores involucrados en el consumo de los jóvenes. En este caso, la elección y la descripción de dichos escenarios de venta y/o consumo de alcohol, se justifica por la aportación de información variada respecto al fenómeno. De igual forma, se considera importante conocer los elementos asociados en el consumo de esta población así como sus características específicas. Es por ello, que el contar con dicha caracterización permite describir la diversidad y diferenciación de escenarios y enriquecer la información centrada en contextos de consumo. El presente informe plantea los siguientes objetivos: Objetivo general: Describir algunas características de los escenarios donde se presenta la venta y/o consumo de alcohol al interior y en los alrededores de cuatro instituciones de educación superior ubicadas en el Distrito Federal a través de observaciones no participantes y recorridos exploratorios, para conocer algunos de los factores asociados al consumo. 24 Objetivos específicos: Identificar y describir la densidad de acuerdo al número de escenarios de venta y/o consumo de alcohol en cada institución. Identificar y describir los requisitos de ingreso a los escenarios. Identificar y describir aquellas prácticas que tienen como finalidad promover el consumo y exceso de las sustancias. Identificar y describir el tipo de sustancias, costos y la accesibilidad a las mismas. MARCO TEÓRICO Aspectos epidemiológicos Actualmente, el consumo de alcohol en la juventud se ha convertido en un problema de especial relevancia social. Cada día es más frecuente encontrar en los medios de comunicación noticias relacionadas con los jóvenes y el consumo de alcohol así como las consecuencias que ello implica. Los problemas relacionados con el consumo, constituyen graves amenazas para el bienestar de las personas, abarcando diferentes áreas del individuo y su entorno, salud, familia , relaciones sociales, situación escolar, laboral, legal, etc. Además, el consumo de bebidas alcohólicas resulta un punto crítico en el proceso de aprendizaje de uso de otras drogas ilegales. En México el consumo de alcohol en estudiantes ha generado interés desde una óptica de salud pública por los problemas relacionados con su consumo. En población universitaria, los resultados de las encuestas revelan que la proporción de bebedores de alcohol y los problemas asociados aumentan con la edad. 25 De acuerdo con la Encuesta Nacional de Adicciones 2002, que es un proyecto conjunto del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI) y la Secretaría de Salud, cuya finalidad es generar información epidemiológica a nivel nacional acerca del consumo de alcohol , tabaco y otras drogas,entre población rural y urbana de 12 a 65 años, las tendencias en la población urbana reportan un incremento en el índice de consumo de los adolescentes, de 27% en 1998 a 35% en 2002 entre los varones, y de 18% a 25% respectivamente entre las mujeres. Entre los varones aumentó el número de menores que reportaron beber mensualmente cinco copas o más por ocasión de consumo de 6.3% a 7.8%. En lo que respecta a la población adulta, se tiene que el número total de bebedoras, bebedoras consuetudinarias y de mujeres que cumplieron con el criterio de dependencia en los doce meses previos al estudio, se mantuvo estable con 45% de la población en 1998 y 43% en 2002; 0.8% y 0.7% de bebedoras consuetudinarias, y 1 % y O. 7% con dependencia. Sin embargo, se observó un aumento en el número de bebedoras moderadas altas (de 2.6 % a 3.7%). En la población masculina disminuyó un poco el índice de bebedores de 77% a 72% en este período. Se observa también una disminución de 16% a 12.4% en el índice de bebedores consuetudinarios pero el número de personas que cumplieron con el criterio de dependencia se mantiene estable en ambos estudios, con 9.6% y 9.3% respectivamente. En ambas encuestas se reportó aproximadamente el mismo número de varones que nunca habían consumido alcohol , 8.7% y 9.7%, pero se observó un incremento en el número de ex bebedores ya que mientras que en 1998, 14.4% de los abstemios reportó haber bebido en el pasado, en 2002 esta proporción aumentó a 18%. Respecto al tipo de bebida , la literatura y en general los estudios desarrollados en México señalan que predomina el consumo de cerveza ; asociado a esto, en los últimos años ha destacado el consumo de bebidas como los coolers, 26 que han tenido una gran aceptación entre los jóvenes (Medina et al. , 1991 ). Esto conduce a reflexionar sobre la información que están recibiendo, ya que pareciera que la publicidad y, en general, la idea comercial que gira en torno a la venta de estas bebidas, está principalmente dirigida a los jóvenes Factores asociados al consumo En general, el consumo de alcohol, abuso y la abstinencia son comportamientos resultado de la influencia de muchas variables, unas de las cuales actúan facilitando el consumo (factores de riesgo), mientras que otras lo dificultan o impiden (factores de protección). Un factor de riesgo es un atributo y/o característica individual, condición situacional y/o contexto ambiental que incrementa la probabilidad del uso y/o abuso de drogas (inicio) o una transición en el nivel de implicación con las mismas (mantenimiento); en tanto el factor protector es un atributo o característica individual, condición situacional y/o contexto ambiental que inhibe, reduce o atenúa la probabilidad del uso y/o abuso de drogas o la transición en el nivel de implicación con las mismas (Clayton, 1992). Aunque el presente reporte se enfoca principalmente en los factores que influyen en el consumo de alcohol, como la densidad y disponibilidad, entre otros; es importante mencionar brevemente aquellos factores que también juegan un papel importante dentro del mismo . De esta forma, el entorno en el que se ubica el fenómeno de consumo de drogas, como la familia, las creencias, las actitudes, las normas, las costumbres y, en general, el medio en el cual se desenvuelve el sujeto, son variables que ayudan a comprender y a explicar esta problemática. En particular, la influencia familiar desempeña un papel relevante como agente socializador en la vida del individuo, propiciando un desarrollo sano y maduro, o bien, inhibiendo o desviando su crecimiento. 27 En una investigación con estudiantes del Distrito Federal se encontró que, si bien la familia no determinaba en forma directa el consumo de sustancias por parte del adolescente, si tenía una gran influencia para que éste se involucrara con amistades que las consumían . Es así como el hecho de que un alumno tenga amigos que son consumidores le hace correr un riesgo 1.22 veces más elevado de convertirse, a su vez, en consumidor de drogas (Villatoro et al., 1996). Se considera que el grupo de amigos es uno de los determinantes en el consumo de drogas. Los iguales permiten crear normas de conducta y mecanismos que mantienen esas normas: proporcionan información directa e indirecta sobre los comportamientos apropiados en situaciones distintas a las del hogar. Respecto a la relación entre la familia y la escuela, Pons y colaboradores (1996), real izaron una investigación con estudiantes españoles, y encontraron que los que habían consumido drogas se sentían más desadaptados en el ambiente escolar que aquellos que no eran consumidores. Finalmente, el tipo de actividades que desarrollan los jóvenes influye en la conducta de consumo. Diferentes autores como Furlong y Cartmel (1997), han postulado que, en épocas de cambio social como la actual , en la medida en que las ligas familiares y la afiliación a la clase social pierden importancia, los estilos de vida , incluidas las actividades en que se involucran los jóvenes en su tiempo libre y que forman parte importante de la cultura juvenil del momento, son centrales en el proceso de construcción de la identidad. En nuestra sociedad hay una intensa relación entre alcohol , tiempo libre y fin de semana. El tiempo libre se percibe como el tiempo propio, aquél en en que se es uno mismo, por contraposición al tiempo ocupado en tareas u obligaciones impuestas. 28 De ahí que se busquen sensaciones intensas en un horario prolongado, lo que favorece el consumo de todo tipo de drogas, especialmente aquellas que incrementan las sensaciones y que permiten el contacto social. Aunque debido a su número no se pueden describir uno a uno todos los factores, no se deben olvidar los medios de comunicación, además de la publicidad, cine, eventos deportivos, etc., que bombardean continuamente a los jóvenes con situaciones asociadas al alcohol. Importancia del contexto Dado que el contexto juega un papel importante ante esta problemática, considerar la densidad, disponibilidad, accesibilidad a las sustancias, costos y las prácticas que llevan al consumo y al exceso como factores de riesgo, permite ampliar la visión general en cuanto a la complejidad del fenómeno. Es evidente que cuando hay una amplia disponibilidad de alcohol, aumenta su consumo y en consecuencia aumentan los efectos secundarios del uso del mismo. En nuestro país conseguir una bebida alcohólica a cualquier hora del día es fácil. La diversidad de establecimientos que venden alcohol va desde un bar a un hotel , un puesto callejero, restaurantes, tiendas abiertas las 24 horas, discotecas, etc. Por tanto, el acceso al alcohol, hoy en día no resulta difícil a la población en general. Entre los estudios realizados en la Ciudad de México en relación a la disponibilidad de bebidas alcohólicas, se encuentra un Estudio Etnográfico realizado en el Centro Histórico de la Ciudad (Natera et al. 2002), una zona donde las bebidas están más disponibles que en el resto de la Ciudad puesto que se caracteriza por una alta concentración de tiendas que venden alcohol al menudeo. El objetivo fue explorar la influencia del espacio urbano en las prácticas de consumo de alcohol y profundizar en la dinámica social de los grupos de consumidores excesivos de esta sustancia. 29 En el área se detectaron 607 lugares donde se vende alcohol, de los cuales 364 correspondían a restaurantes bar, 103 a cantinas, 100 a vinaterías, 25 a centros nocturnos, 12 a pulquerías y 3 a piqueras y toreos. En promedio hay un expendio de bebidas alcohólicas en cada manzana En relación a esto, se cuenta con estudios que abarcan variables asociadas, tal como el estudio realizado por Rojas, Fleiz, Medina, Morón y Domenech (1999) sobre el Consumo de alcohol y drogas en estudiantes de Pachuca Hidalgo, cuyoobjetivo fué determinar la prevalencia del consumo de drogas y bebidas alcohólicas en los estudiantes. Se consideraron diferentes escalas para la obtención de los datos, incluyendo los lugares donde los estudiantes beben y obtienen el alcohol y el tipo de bebidas preferidas por esta población . Los resultados reportados en cuanto a los lugares donde se obtienen las bebidas alcohólicas fueron: en una "tienda sin pedirles identificación"(15.5%); "en su casa con permiso de sus padres" (14.2%); "sin permiso de ellos" (7.6%); "con un amigo de menos de 18 años" (7.7%), y en "venta clandestina" (4.5%), es decir, en tiendas que no tienen autorización para vender bebidas alcohólicas, o que lo hacen fuera de su horario normal. Generalmente, beben en su propia casa (20.6%) ó en la de otra persona (12.5%), en áreas abiertas como parques ó calles (10.1%), en restaurantes (9.8%), en fiestas escolares (9.3%) y en coches (8.6%). También se les preguntó en dónde aceptaban sus padres que consumieran bebidas alcohólicas y los lugares donde más se los permiten es en su casa (33% de los que beben más de cinco copas por ocasión y 29% de los que beben menos de esta cantidad) y en fiestas o reuniones sociales (42.7 y 19.9%, respectivamente). En cuanto a las bebidas preferidas por los estudiantes éstas fueron la cerveza (30.5%) y los coolers (29.9%); en segundo lugar, los vinos de mesa (25.3%) y los destilados (24.7%). Las bebidas que reportaron consumir en mayores cantidades (cinco copas o más por ocasión) fueron la cerveza y los destilados. 30 Otro estudio similar que retoma las expectativas y los problemas asociados en estudiantes universitarios de la Ciudad de México, realizado en octubre de 1998, en el que participaron 678 estudiantes, hombres y mujeres entre los 17 y 25 años de edad, provenientes de universidades públicas y privadas, reporta que los lugares donde los estudiantes suelen ingerir alcohol es principalmente en restaurantes (80.9%), en reuniones familiares (74.6%) y en fiestas escolares (52%). Lugares también mencionados en el estudio anterior. No obstante, el lugar menos habitual es en eventos deportivos (Mora y Natera, 2001 ). Por otra parte, se cuenta con un estudio que hace referencia a las oportunidades de exposición al uso de drogas en estudiantes de secundaria también en la Ciudad de México, de Wagner, González, Aguilera, Ramos, Medina y Anthony (2003). Basado en el modelo de fuerzas balanceadas el estudio analiza las circunstancias que propician el uso de drogas, ya sea por invitación de cualquier persona; por haber buscado la ocasión de hacerlo; ó bien por hallarse en alguna circunstancia que propiciara el consumo aunque sin buscarla intencionalmente. Varios estudios realizados en otros lugares del mundo asumen que el verse expuesto al uso de drogas es una condición necesaria para iniciar su consumo, pero que éste puede evitarse. La investigación incluyó la realización de un estudio cualitativo para medir la exposición a oportunidades para uso de cada droga (alcohol, tabaco, inhalables, marihuana y cocaína) y se valoró mediante las siguientes preguntas: "¿Qué edad tenías cuando tuviste la primera oportunidad para usar marihuana?", "¿Cuándo fue la primera vez que alguien ofreció regalarte marihuana?", "¿Qué edad tenías cuando alguien te ofreció marihuana por primera vez para que compraras?", "¿A los cuántos años buscaste marihuana por primera vez?", y "Durante toda tu vida, ¿cuántas veces has tenido oportunidades para usar marihuana?". Los resultados indicaron que aproximadamente uno de cada cuatro estudiantes había tenido la oportunidad de usar drogas como la marihuana, la cocaína y los 31 inhalables. Se identificaron diferencias importantes entre la proporción de estudiantes de sexo masculino de mayor edad, que habían trabajado durante el año anterior, y de aquellos que vivían con su padre pero no con su madre, en cuanto a sus posibilidades de verse expuestos al uso de drogas. Los mecanismos de exposición más frecuentes fueron el ofrecimiento de la droga como regalo por parte de algún amigo, compañero o conocido; ó bien, la invitación a usarla por parte de alguien que intentaba venderla. Uno de cada tres alumnos de los que tuvieron la oportunidad de usar alguna droga, incurrió en su consumo. Cabe mencionar que en lo referente a estudios real izados en otros países, también se cuenta con información: En una encuesta realizada en Estados Unidos a estudiantes de enseñanza media y nivel superior, sobre la disponibilidad del alcohol , marihuana y otras drogas en la escuela, el 30% de los estudiantes reportaron que conseguir alcohol era fácil , mientras que el 20% reportaron que conseguir otras sustancias distintas al alcohol también lo era, no obstante, obteniendo el alcohol un porcentaje mayor. El tamaño de la escuela, también fue un factor que los estudiantes reportaron que influye en qué tan disponibles pueden ser dichas sustancias. Los estudiantes que asisten a escuelas grandes en cuanto a dimensiones, comentaron que la disponibilidad es mayor que en las escuelas pequeñas (Nolin et al. , 1997). Acerca de los factores contextuales implicados en el precio de las bebidas alcohólicas, reportados en un estudio realizado en Alaska por Treno et al. (2006), se encontró que en las áreas menos densas en cuanto al número de establecimientos de venta de alcohol, los precios suelen ser altos en comparación con las áreas que presentan mayor número de establecimientos en las cuales el costo es bajo. Las razones asociadas, según los autores, tienen que ver con la competencia entre establecimientos, las características demográficas y el nivel socioeconómico de la población . 32 Aunado a esto, se ha estudiado el efecto que tiene en los bares el descenso del precio en determinadas horas, el recurso denominado "happy hour" (hora feliz), muy de moda en los bares frecuentados por los jóvenes; durante estas horas se observa que el consumo medio de alcohol por persona aumenta considerablemente y el patrón de consumo se hace más continuado. A pesar de que existen medidas legales referentes al control de los precios del producto, la regulación de la edad mínima de consumo, la limitación de ventas a determinadas horas y días y la distribución controlada, parece ser que éstas medidas no siempre se llevan a cabo, es por ello que esta descripción no hace más que resaltar, que el fenómeno del consumo de alcohol requiere de una visión global, multifactorial e interdisciplinar, ya que es una cuestión social compleja que necesita de la colaboración de todos los agentes implicados en la sociedad. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS El tipo de investigación es descriptivo a través de observaciones no participantes y recorridos exploratorios. Escenarios 4 instituciones de educación superior ubicadas en el Distrito Federal. Población Para la ubicación de escenarios, se solicitó información a integrantes de la comunidad universitaria. Instrumento Guía de observación para escenarios 33 PROCEDIMIENTO Elaboración de instrumentos Para la recolección de información se elaboró una Guía de observación para escenarios que consideró los criterios y situaciones que debían ser contemplados durante los recorridos exploratorios. La guía incluyó los datos del escenario, los actores participantes, las sustancias de consumo, las conductas asociadas al consumo, la duración y frecuencia de las actividades de consumo y los elementos de control ambiental. Una vez elaborada la Guía, se capacitó a los observadores. La capacitación tuvo como objetivo plantear los conceptos centrales del estudio, definir conceptualmente los tipos de escenarios de venta y/o consumo, establecer las actividades durante cada observación, determinar la organización del equipo de trabajo formando parejas de observadores para llevar a cabo los recorridos,asignar las instituciones de recolección de información a cada pareja de observadores y uniformar el perímetro que sería reportado durante los recorridos, siendo éste de 1 km de distancia a la redonda para los escenarios externos. Primeros recorridos y contactos con informantes Ya asignadas las instituciones de educación superior a cada pareja de observadores, resultó conveniente ubicar la dirección de las mismas con ayuda del Mapa de la Ciudad de México, para que los observadores no tuvieran complicaciones al realizar los recorridos. Por tal razón , la búsqueda de los mapas internos de cada institución se consideró necesaria para facilitar la ubicación de los escenarios de consumo. Una vez realizada la capacitación y la organización de las parejas, se visitó cada una de las instituciones para poder determinar la ubicación de los 34 escenarios de venta y/o consumo de alcohol dentro y en los alrededores de las mismas. Para ello, se solicitó la colaboración de los informantes, a quienes se les explicó de manera breve el interés que se tenía por conocer algunos aspectos relacionados con el consumo de alcohol en jóvenes como parte de un trabajo de titulación. La información que les fue solicitada hizo referencia a la opinión y percepción del fenómeno de consumo de alcohol en jóvenes y el conocimiento que tenían sobre los escenarios de consumo dentro y en los alrededores de sus instituciones, así como posibles contactos con personas que pudieran aportar información sobre el tema. Observaciones y elaboración de notas de campo Ya obtenida la ubicación de los escenarios a través de los informantes, se realizó un mapeo geográfico de cada una de las instituciones para conocer los escenarios referidos y llevar a cabo las ,observaciones correspondientes considerando los criterios previamente establecidos en la Guia de observación. El llevar los mapas internos y externos de las instituciones durante cada recorrido sirvió de referencia a los observadores para ubicar los escenarios. Por cada recorrido, los observadores realizaron notas de campo que permitieron la descripción de lo acontecido durante cada una de las observaciones. Los lugares identificados durante los recorridos fueron diversos, motivo por el cual se estableció un símbolo y un color a cada uno de ellos para posteriormente registrarlos en los mapas, de esta manera, se realizaron ampliaciones de los mapas para ubicar los escenarios y observar la densidad en cada una de las instituciones. 35 Elaboración de categorías de análisis y organización de la información Después de finalizar los recorridos, se recopilaron las notas de campo de cada una de las instituciones para llevar a cabo el análisis de la información obtenida y contar con una descripción general de los escenarios. Para ello se definieron categorías considerando los indicadores de cada una de éstas para que los observadores las identificaran en las notas de campo. En este caso, el presente informe sólo analiza la categoría de espacio en cuanto a tipos de escenarios; sustancias en cuanto a tipos, presentaciones, costos y accesibilidad, y finalmente la categoría de prácticas en lo que se refiere a promociones y requisitos de ingreso a los escenarios. Para localizar la información, se subrayaron las notas con diferentes colores, lo que facilitó la identificación de cada una de las categorías. Posteriormente, para tener la información de manera organizada se crearon cuadros de análisis donde se vació la información y se incluyó una breve descripción de los escenarios, de esta manera resultó conveniente la elaboración de una base de datos que incluyó los escenarios de cada una de las instituciones, lo que contribuyó a una mayor organización de la información. Finalmente, para poder cumplir con los objetivos planteados se llevaron a cabo análisis de frecuencias, para lo cual se utilizó la base de datos que contó con la información derivada de las categorías especificando las características propias de los escenarios. 36 RESULTADOS Tipos de escenarios Se detectaron 83 escenarios en las cuatro instituciones de educación superior, de lo cuales 61 (73.5%) fueron formales, es decir, aquellos lugares de venta y/o consumo establecidos formalmente y que están ubicados en los alrededores de las instalaciones académicas, por ejemplo, bares, restaurantes, vinaterías, tiendas de abarrotes, etc. Por otro lado, se detectaron 17 (20.5%) escenarios informales, en este caso, aquellos lugares ubicados dentro y en los alrededores de las instituciones determinados por los propios consumidores como escenarios de consumo y que pueden variar en tiempo y en espacio, por ejemplo, canchas depotivas, estacionamientos y explanadas, entre otros. Finalmente, se identificaron 5 (6.0%) escenarios mixtos, aquellos lugares clandestinos ubicados principalmente en casas, bodegas, tiendas de abarrotes, bares clausurados, etc; que presentan características formales e informales como por ejemplo, requisitos de ingreso. En la Tabla 1 se observa la clasificación de los escenarios de venta y/o consumo de alcohol; se encontró que más de la mitad de los escenarios son lugares donde se vende y consume alcohol, seguidos por aquellos lugares donde únicamente se presenta la venta de alcohol, continuando así con los lugares donde se lleva a cabo exclusivamente el consumo de alcohol. Tabla 1. Análisis de frecuencias de los diferentes tipos de escenarios encontrados. Frecuencia % Lugar de venta y consumo de alcohol 51 61.4 Lugar de venta de alcohol 21 25.3 Lugar de consumo de alcohol 5 6.0 Lugar de consumo de alcohol y drogas 4 4.8 Lugar de venta de drogas 2 2.4 Total 83 100.0 37 Aunado a esto, es importante mencionar que el mayor porcentaje de los lugares detectados corresponden a escenarios formales, observando en primer lugar los bares, en segundo lugar las tiendas de abarrotes y en tercer lugar los billares (ver Tabla 2). No obstante, es importante observar que de los escenarios informales ubicados dentro de las instalaciones académicas el mayor porcentaje lo tienen las áreas verdes y jardines, espacios abiertos y visibles a la población. Tabla 2. Análisis de frecuencias del uso oficial de los escenarios detectados. reas verdes y jardines 7 8.4 Restaurantes 4 4.8 Cafetería 3 3.6 Estacionamientos 2 2.4 Bar 23 27.7 Billar 9 10.8 Tienda de abarrotes 20 24.1 Canchas deportivas dentro de las 1.2 instalaciones académicas Pasillos y corredores 1.2 Parques y/o canchas deportivas externas 1.2 Taller mecánico 1.2 Patio de casa particular 2 2.4 Supermercados 4 4.8 Vinaterías 2 2.4 Depósito 1.2 Casa 1.2 Bodega 1.2 Total 83 100.0 38 Requisitos de ingreso En cuanto a los requisitos para ingresar a los escenarios, los resultados obtenidos indican que más de la mitad de los lugares de venta y/o consumo no piden ningún requisito para poder acceder. No obstante, el requisito que se suele solicitar hace referencia a algún tipo de identificación oficial, observándose también que sólo algunos lugares suelen pedir más de un requisito para poder ingresar (ver Tabla 3). De esta manera, la oportunidad para formar parte de los escenarios no es por completo limitada. Tabla 3. Análisis de frecuencias de los requisitos de ingreso a los escenarios. Frecuencia % Credencial de la institución académica 5 6.0 Identificación 7 8.4 Cover 2 2.4 Revisión de pertenencias 1.2 Ningún requisito 52 62.7 Más de un requisito 6 7.2 Total 73 88.0 Nota: El 12. O% restante no se obtuvo información (10 escenarios). Promociones Por lo que respecta a las promociones (ver Tabla 4), que tienen como finalidad favorecer el consumo y exceso de las sustancias y que suelen incluir toda clase de juegos, concursos, precios reducidos, hora feliz, dos por uno, descuento en el costo, etc; y que son determinadas por losdueños de los escenarios, se encontró que la venta de cerveza por caguama y por cubeta obtuvieron la mayor frecuencia, seguido por el descuento en el costo y observando un menor porcentaje en lo que se refiere a alguna bebida gratis, la venta por cartón y el acceso y/o las bebidas, a las mujeres, gratis. Tabla 4. Análisis de frecuencias de las promociones en los escenarios. Frecuencia % Descuento 5 6.0 Venta por caguama 9 10.8 Venta por cubeta 9 10.8 Bebida gratis 1.2 Venta por cartón 1.2 Mujeres gratis 1.2 Total 26 31.3 Nota: El 68.7% restante no se obtuvo información (57 escenarios). Tipos de sustancias En lo que se refiere al tipo de sustancias presentes y consumidas en los escenarios, se encontró que la mayoria cuenta con la presencia de cerveza, en segundo lugar se detectaron los destilados y en tercer lugar se ubicaron otro tipo de sustancias como refrescos y agua (ver Tabla 5). Tabla 5. Análisis de frecuencias de las sustancias presentes en los escenarios. Cerveza Destilados* Frecuencia % Frecuencia Sí 80 96.4 39 No 3 3.6 25 Total 83 100.0 64 • El 22.9% restante no se obtuvo información (19 escenarios). •• El 33.7% restante no se obtuvo información (28 escenarios). % 47.0 30.1 77.1 Otro tipo de sustancias** Frecuencia % 29 34.9 26 31 .3 55 66.3 40 Costo de las sustancias Como puede apreciarse en la Tabla 6, la sustancia que presentó el costo más bajo fué la cerveza de medio litro, sustancia que en la Tabla 5 se reportó como aquella que suele estar presente en la mayoría de los escenarios y que de acuerdo a los datos obtenidos puede estar relacionado a que su costo es económico. Tabla 6. Costo de las diferentes sustancias presentes en los escenarios . Sustancia Presentación Costo Costo *M **Mo minimo máximo Cerveza Medio litro $10.00 $20.00 $12.00 $12.00 Caguama $15.00 $45.00 $25.00 $25.00 Cubeta $60.00 $300.00 $115.00 $120.00 Destilados Por copa $15.00 $35.00 $30.00 $35.00 Por botella $70.00 $400.00 $350.00 $350.00 Preparados Individual $20.00 $40.00 $22.50 $20.00 De dos litros $15.00 $70.00 $45.00 $45.00 • Media **Moda Accesibilidad a las sustancias Respecto a la accesibilidad de las sustancias, evaluada como el grado de dificultad de las acciones y/o condiciones que permiten la adquisición de una sustancia, el mayor porcentaje se clasificó como fácil , lo cual podría considerarse como un factor de riesgo al no considerar difícil el acceso a las mismas (ver Tabla 7). Este dato podría relacionarse con la falta de requisitos en los escenarios que propicia que los jóvenes ingresen sin complicación y también al bajo costo de algunas sustancias, en este caso, la cerveza. 41 Tabla 7. Análisis de frecuencias de la accesibilidad a las sustancias. Frecuencia % Difícil Regular Fácil Total 2 6 49 57 Nota: El 31.3% no se obtuvo información (26 escenarios). 2.4 7.2 59.0 68.7 42 CONCLUSIONES De acuerdo con los datos, la mayoría de los escenarios detectados corresponden a escenarios formales, lugares que generalmente suelen contar con permiso para llevar a cabo la venta y el consumo de bebidas alcohólicas. Los bares, las tiendas de abarrotes y los billares son el tipo de lugares que se detectaron con mayor frecuencia . De esta manera, los bares y los billares podrían considerarse como el tipo de diversión al que pudieran recurrir los jóvenes al encontrarse expuestos a este tipo de establecimientos. No obstante, la frecuencia de tiendas de abarrotes presentes en los alrededores también permite observar qué tan expuesta se encuentra la población para adquirir alcohol favoreciendo un ambiente facilitador y propicio para el consumo, más aún, si no se exige identificación en las tiendas. Éste dato también se reporta en el estudio de Rojas et al. (1999), donde se menciona que los lugares donde los estudiantes obtienen bebidas alcohólicas, entre otros, son las tiendas donde no se les pide identificación. Llama la atención que las áreas verdes y jardines ubicados dentro de las instalaciones académicas, destaquen como escenarios informales, mostrando éstos una frecuencia relativamente alta en comparación con el resto; si el consumo se presenta de manera interna en las instituciones, evidentemente la probabilidad del uso y/o abuso para la población incrementa. Por otra parte, la falta de requisitos de ingreso que se encontró para acceder a los lugares es un dato importante que muestra la facilidad con la que se puede tener acceso a éstos y la permisividad de los propietarios de los establecimientos; de alguna manera, se pueden ver reflejados sus intereses económicos y no el respeto a las reglas ó acuerdos que deben operar en los establecimientos. Según los datos, mostrar identificación ó específicamente la credencial de la institución educativa, suelen ser los requisitos que algunos cuantos lugares solicitan ; generalmente no exigen un "cover" ni prestan atención a la revisión de pertenencias, ya que al establecer un "cover" quizá 43 disminuya la cantidad de jóvenes en los lugares. Esto también guarda relación con la cantidad de establecimientos ubicados en una zona, entre mayor sea el número de establecimientos, menor será el costo de las bebidas alcohólicas, lo cual también tiene que ver con la competencia que se genera entre establecimientos para no perder clientes ni ganancias (Treno et al., 2006). Aunado a ello, las promociones que ofrecen los lugares podrían considerarse como aspectos que influyen en la elección de éstos y que pueden favorecer el consumo y/o exceso en los mismos si se toma en cuenta que la mayoría de los estudiantes aún no están inmersos completamente en el campo laboral y aún dependen económicamente de sus padres. De esta forma, los datos revelan que el tipo de sustancias que generalmente están presentes en la mayoria de los escenarios, en primer lugar es la cerveza, seguida por los destilados y finalmente otro tipo de sustancias. La cerveza también fue reportada en el estudio de Medina et al. (1991 ), como bebida predominante, esto podría asociarse a que su costo es relativamente económico y hay más probabilidades que los estudiantes puedan adquirirla. En relación a esto, los datos indican que las promociones que obtuvieron la mayor frecuencia fueron la venta de cerveza en modalidad cubeta y caguama, quizá porque los lugares suelen destacar un ahorro aunque sea mínimo al adquirir este tipo de modalidades, ya que de cierta forma se pone de manifiesto que el precio que se paga por la cubeta y por las caguamas al final suele ser menor si se beben las cervezas de medio litro de manera individual. Es por ello, que podría pensarse que resulta más conveniente y atractivo para los jóvenes al existir un pequeño ahorro en el costo. Además, si se considera que los jóvenes asisten a los escenarios en grupos de amigos, es probable que entre todos paguen la cuenta resultando este tipo de modalidades una buena opción, sin embargo, al final puede favorecerse el consumo excesivo. Por otro lado, el tener una percepción de que es fácil acceder a las sustancias, puede considerarse como una factor que promueve el consumo en los jóvenes; 44 ésta información se relaciona con el estudio de Nolin et al. (1997), donde los estudiantes reportaron en una encuesta que conseguir alcohol era fácil , mencionando también la influencia que tienen las dimensiones de la escuela, si es grande la disponibilidad de bebidas alcóholicas puede ser mayor a comparación de una escuela pequeña, esto podría estar relacionado también a los mecanismos de vigilancia presentes en el interior de las instituciones; además, de acuerdo a nuestros resultados obtenidos, hay que señalar la facilidad que se reporta para ingresar a los escenarios, la falta de requisitos, la cantidad de escenarios que promueven el consumo y/o venta como las tiendas,el bajo costo y las promociones de algunas sustancias, en especial la cerveza. Como se ha mencionado, el contexto ambiental y social juega un papel clave ante este problema, la presión social "porque me invitaron ó animaron" muestra también la vinculación del alcohol a situaciones sociales, asimismo, el papel del contexto en el que se encuentran los jóvenes suele ser uno de los motivos para consumir "para celebrar algo". Lo antes referido, muestra un panorama general sobre algunos de los factores asociados al consumo de alcohol en los jóvenes. Profundizar sobre las medidas para controlar el ambiente en cuanto a accesibilidad y disponibilidad de las sustancias, es necesario, para elaborar programas de prevención e intervención basados en la creación de espacios libres de alcohol que promuevan un estilo de vida y diversión saludable. 45 RECOMENDACIONES Y/O SUGERENCIAS AL PROGRAMA En términos generales, la modalidad de titulación por Informe profesional de servicio social, la considero una buena opción para los estudiantes porque permite la descripción de las actividades desempeñadas, lo que genera compartir las experiencias y situaciones vividas en un escenario concreto. En este caso, el estar inmersa en un proyecto de investigación sobre adicciones, en lo personal, fue una experiencia que contribuyó a ampliar mi visión sobre el problema debido a la inmensidad de factores involucrados. Las actividades desarrolladas en el transcurso del mismo me resultaron significativas porque me permitieron adquirir conocimientos en el área social y específicamente en el ámbito de la investigación. Más aún, el saber que las actividades realizadas durante el proyecto aportan información valiosa sobre un tema de gran preocupación e interés a la sociedad es satisfactorio por el apoyo que como prestadores de servicio social realizamos a la investigación científica de nuestra institución. Es importante destacar que el participar en el proyecto, fue una situación enriquecedora en lo referente a la forma de trabajo, la metodología, la organización y planificación de las actividades. El apoyo constante del supervisor fue un punto clave para el desarrollo exitoso de las mismas. Aunado a ello, la disponibilidad de material para el proyecto estuvo presente, lo que contribuyó a un mejor desempeño al contar con los materiales necesarios. Como observación al departamento de programa de servicio social, considero que la entrega de informes mensuales más que considerarse un requisito debe ser una situación reflexiva donde se tome conciencia sobre las actividades realizadas así como las dificultades, si las hay, que suelen presentarse en el desarrollo de éste. No obstante, no sólo debe considerarse una autorreflexión escrita para los prestadores de servicio, sino una reflexión compartida con el asesor asignado del departamento donde de manera conjunta se intercambien 46 ideas y se reciba una retroalimentación sobre las labores que en ese momento se están llevando a cabo, pretendiendo de esta forma ser un espacio de expresión donde se discutan aspectos que contribuyan a una formación integral durante el servicio social. Como comentario final , debería considerarse la elaboración de propuestas encaminadas a la investigación por parte de los estudiantes que abarquen diferentes temáticas que sean de su interés, ya que el colaborar en un programa de servicio social relacionado específicamente con la investigación, no sólo es interesante por la riqueza de información que se obtiene y las posibles soluciones, sino también por la gratificación personal que ello implica al entender y atender diversos fenómenos en nuestro país de los cuales muchas veces solemos formar parte. 47 REFERENCIAS Aguilera R., Domínguez M., Fleiz C., González C., Ramos L., Rodríguez E., et al. (2005). Manual de riesgos en el trabjo de campo. Instituto Nacional de Psiquiatría, Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, México. Atlas-tí. (2002). ATLAS.TI - THE QUALITATIVE DATA ANALYSIS SOFTWARE (Version 5.0). Berlin. Clayton , R. R. (1992). Transitions in drug use: Risk and protective factors. 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