Asociacion-de-los-niveles-de-homocistena-serica-y-riesgo-cardiovascular-en-pacientes-con-enfermedad-renal-cronica-terminal-en-tratamiento-sustitutivo-con-hemodialisis

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA 
 DE MÉXICO 
 
 
 
FACULTAD DE MEDICINA 
 
DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN 
 
HOSPITAL GENERAL “DR. DARÍO FERNÁNDEZ FIERRO” ISSSTE 
 
 
ASOCIACIÓN DE LOS NIVELES DE HOMOCISTEÍNA SÉRICA Y RIESGO 
CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL 
EN TRATAMIENTO SUSTITUTIVO CON HEMODIÁLISIS. 
 
TESIS DE POSGRADO 
 
PARA OBTENER EL TÍTULO DE 
 
ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA 
 
 
PRESENTA: DRA. MELANIE MOLINA ALVARADO 
 
TUTOR: DR. MARCO TULIO REYNOSO MARENCO 
 
 
CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN MEDICINA INTERNA 
 
 
N° REGISTRO ISSSTE: 329.2015 
 
 
CIUDAD DE MÉXICO NOVIEMBRE 2015 
 
 
 
 
 
 
 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
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INFORMACIÓN GENERAL 
 
PROTOCOLO 
NO. DE REGISTRO 
Unidad Médica: Hospital General Dr. Darío Fernández Fierro 
 Teléfono/Ext: 5593-5300 
Titulo: Asociación de los niveles de homocisteína sérica y riesgo 
cardiovascular en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en 
tratamiento sustitutivo con hemodiálisis. 
 
 
 
PERSONAL ADSCRITO NOMBRE 
Investigador responsable 
MELANIE MOLINA ALVARADO 
Investigador asociado 1 
MARCO TULIO REYNOSO MARENCO 
 
INFORMACIÓN DEL PROYECTO 
 
1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA. Planteamiento del tema de estudio y descripción clara de lo que se 
propone conocer, probar o resolver mediante la investigación 
La primera causa de morbi-mortalidad del paciente renal crónico en programa de hemodiálisis es la 
enfermedad cardiovascular y es la principal causa de muerte en este tipo de pacientes en un 43.4 % a nivel 
mundial. En la población hemodializada inciden los factores de riesgo cardiovascular clásicos como 
dislipemia, hipertensión arterial sistémica, tabaquismo y diabetes. A éstos se suman otros específicos, tales 
como lo es la hiperhomocistinemia. La hiperhomocistinemia, definida por algunos como factor de riesgo 
cardiovascular “emergente”, cada vez adquiere mayor relevancia. 
Si se realiza una medición de homocisteína sérica mediante la prueba de Elisa en un grupo de pacientes 
renales crónicos en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis así como en un grupo de personas sanas, ambos 
entre 20 y 70 años ¿Los niveles de homocisteína en el grupo de pacientes renales en hemodiálisis serán más 
elevados que el del grupo sano? Si fuera de esta manera se corroborarará que existe un mayor riesgo 
cardiovascular en los pacientes sometidos a hemodiálisis en comparación a la población sana. 
 
2. ANTECEDENTES. Breve exposición del desarrollo histórico del problema y del estado actual del 
conocimiento empírico y científico en la materia, así como de otros datos que apoyen y fundamenten la 
investigación, debiéndose anexar las referencias bibliográficas 
La homocisteína es un producto derivado de la desmetilación del aminoácido esencial que contiene azufre 
(metionina); es metabolizada por dos vías diferentes: 1) mediante remetilación a metionina, (dependiente de 
vitamina B12 y ácido fólico) 2) transulfuración a cistationina (dependiente de vitamina B6). La remetilación y la 
transulfuración son responsables de aproximadamente el 50% del metabolismo de la homocisteína. La 
remetilación es el principal determinante de las concentraciones de homocisteína en ayunas, mientras que la 
transulfuración deteriorada aumenta las concentraciones de homocisteína predominantemente cuando los 
valores de esta son elevados como ocurre posprandialmente. 
Causas de elevación de homocisteína: 
1) Factores genéticos.- 
producen hiperhomocisteinemia; las dos más corrientemente afectadas son la cisteína beta sintetasa (CBS) y 
el 5,10-metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) . 
 
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2) Factores ambientales.- La deficiencia de Vitaminas B es probablemente la causa más corriente de 
hiperhomocisteinemia moderada; la deficiencia incluso subclínica de estas vitaminas puede aumentar las 
concentraciones plasmáticas de homocisteína. 
3) Otras causas.- La homocisteína plasmática se ve incrementada en el sexo masculino, con la edad, 
menopausia, toxinas, severas drogas como el metotrexate, teofilina, además el consumo de café y cigarrillos 
por antagonizar la síntesis de vitamina B6 ¹. 
Diversos estudios experimentales han demostrado que la hiperhomocisteinemia puede inducir la proliferación 
de células de músculo liso vascular, disfunción endotelial por diferentes mecanismos como producción de 
peróxido de hidrógeno, alteración de las proteínas de la coagulación y alteraciones hemostáticas, síntesis de 
colágeno y deterioro del material elástico de la pared arterial. En los últimos años el estudio de la 
homocisteína ha demostrado que cumple un papel importante en la enfermedad cardiovascular, no solo 
asociándolo al resto de factores sino como un factor de riesgo independiente 
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los pacientes con insuficiencia renal crónica 
terminal, debido en gran parte a una elevada prevalencia de factores de riesgo para la aterosclerosis 
conocidos en esta población. Existen varios factores de riesgo prevalentes para enfermedad cardiovascular 
en la insuficiencia renal. La hipertensión arterial está presente en más del 80% de los pacientes en 
hemodiálisis crónica. La diabetes mellitus es principal causa de enfermedad renal crónica en la población en 
diálisis y coexiste con hipertensión arterial. La dislipemia es otro relevante riesgo conocido en esta población². 
 
La homocisteína es un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular en la población general, 
y juega un rol protagónico en el desarrollo de la aterogénesis y las trombosis vasculares, sobre todo en 
pacientes con insuficiencia renal. Así pues, los pacientes en hemodiálisis están bajo los efectos tóxicos de la 
hiperhomocisteinemia, presente en cerca del 90% de estos pacientes. 
 
Se ha observado que por cada 1 μmol/litro de aumento de la homocisteína por encima de sus valores 
normales (10 ± 5 μmol/l), hay un 3% de incremento en la mortalidad en los pacientes en hemodiálisis crónica. 
En la insuficiencia renal crónica, la hiperhomocisteinemia ocurre con una frecuencia mayor que los otros 
factores de riesgo cardiovascular cuando se los compara con la población general , llegando en algunos 
reportes hasta el 83% de los individuos³. 
 
 
 
3. JUSTIFICACIÓN. Argumentación de la relevancia de las conclusiones que se esperan de la investigación 
y su viabilidady comentarios sobre los resultados esperados y su factibilidad de aplicación en el corto, 
mediano y largo plazo 
Pacientes sometidos a tratamiento sustitutivo renal con hemodiálisis presentan un riesgo más elevado de 
eventos cardiovasculares respecto a la población en general. La enfermedad coronaria, miocardiopatía 
hipertensiva, insuficiencia cardiaca y accidentes vasculares, son 5 veces más frecuentes en estos pacientes 
siendo la hipertrofia ventricular izquierda la alteración cardíaca más frecuente en hemodializados. 
 
La intención de este estudio es el de realizar la medición de niveles homocisteína en un grupo en pacientes 
renales crónicos en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis y en un grupo de personas sanas para determinar 
que existe una elevación significativa de este marcador bioquímico en el primer grupo, por lo tanto se 
evidenciará que el riesgo cardiovascular en aquellos pacientes sometidos a hemodiálisis es mayor; en un 
futuro se podrán realizar determinaciones de los niveles de homocisteína sérica a todos los pacientes que 
serán sometidos o se encuentren dentro de un programa de hemodiálisis y así, en base a los niveles 
reportados, se podrán tomar medidas especificas de protección cardiovascular así como el uso de vitaminas 
como ácido fólico y cobalamina en este grupo de pacientes. 
 
 
 
 
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4. HIPÓTESIS. En los casos que corresponda, debe formularse una o varias suposiciones que establezcan 
relaciones entre hechos ya comprobados y que se acepten tentativamente para deducir otros que se 
espera que ocurran, por lo que deben especificarse las consecuencias verificables que se comprobarán a 
través de la investigación 
 
Los pacientes renales crónicos sometidos a tratamiento sustitutivo con hemodiálisis presentan niveles más 
elevados de homocisteína sérica en comparación con la población en general ya que presentan un mayor 
riesgo cardiovascular. 
 
 
5. OBJETIVO GENERAL. Descripción del propósito global que se espera lograr durante el período total 
definido para la ejecución del proyecto, el cual debe ser desglosado en la presentación de los objetivos 
específicos 
 
Determinar la asociación que existe entre la elevación de los niveles de homocisteína sérica y el riesgo 
cardiovascular que presentan un grupo de pacientes renales crónicos en tratamiento sustitutivo con 
hemodiálisis y un grupo de personas sanas. 
 
6. OBJETIVOS ESPECÍFICOS. Descripción de las metas por alcanzar en períodos determinados y que 
constituyen los logros directos y evaluables del estudio 
 
Analizar los niveles de homocisteína mediante ELISA en los pacientes renales crónicos en hemodiálisis 
Analizar los niveles de homocisteína mediante ELISA en los pacientes sanos 
Comparar la medición obtenida del marcador bioquímico en ambos grupos y determinar el riesgo 
cardiovascular de cada uno. 
Establecer medidas para la prevención o disminución del riesgo cardiovascular en los pacientes renales 
crónicos. 
 
 
7. DISEÑO 
7.1 Tipo de estudio. Especificar el tipo de estudio: experimental, no experimental, transversal, longitudinal, 
casos y controles, ensayo clínico aleatorizado, investigación educativa. 
 
Estudio observacional, transversal, prospectivo, comparativo no experimental. 
 
 
7.2. Tamaño de la muestra. Cuando no es posible estudiar todo el universo, es necesario diseñar una 
muestra representativa sobre la que se harán inferencias, especificando el número de sujetos a estudiar 
 
Se llevará a cabo con una población de 50 pacientes renales crónicos en tratamiento sustitutivo con 
hemodiálisis, de ambos sexos, entre los 20 y 60 años de edad así como en 50 pacientes sanos de ambos 
sexos entre los 20 y 60 años de edad. 
 
 
 
(3.84) (100) (0.5)/ .0001(100-1)+(3.84)(0.5)= 192/1.92= 100 
 
 
 
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7.3. Definición de las unidades de observación. Especificación del elemento típico del que se obtendrá la 
información sobre cada una de las variables que se están estudiando y sus características 
 
Cuestionario de factores de riesgo 
Resultados de estudios de laboratorio 
 
7.4 Definición del grupo control. En caso de estudios que requieren comparación entre grupos con 
igualdad de características excepto la variable en estudio, es necesario integrar un grupo control que 
puede o no recibir intervención, según se considere conveniente 
 
Pacientes de sexo masculino y femenino entre 20 y 60 años sin comorbilidades aparentes, elegidos de 
manera aleatoria siendo todos médicos internos de pregrado, residentes y adscritos del Hospital Dr. Darío 
Fernández Fierro. 
 
 
7.5 Criterios de inclusión. Definición de las características que necesariamente deberán tener los 
elementos en estudio 
7.6 Criterios de exclusión. Definición de las características cuya existencia obligue a no incluir un sujeto 
como elemento de estudio. 
7.7 Criterios de eliminación. Definición de las características que presenten los sujetos de estudio durante 
el desarrollo del mismo y que obliguen a prescindir de ellos. 
INCLUSIÓN: 
 Pacientes renales crónicos en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis con un mínimo de un año en el 
programa, del sexo femenino y masculino de 20 a 60 años de edad. 
 Personas sanas del sexo femenino y masculino de 20 a 60 años de edad. 
 
EXCLUSIÓN: 
 Pacientes en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis menores de 20 años y mayores de 60 años 
 Pacientes que lleven menos de un año dentro del programa de hemodiálisis 
 Pacientes en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis en agudo 
 Pacientes en hemodiálisis que tengan antecedente de algún evento cardiovascular previo tipo IAM, 
EVC, trombosis, etc. 
 Pacientes que presenten enfermedad oncológica. 
 Pacientes embarazadas 
 
ELIMINACIÓN: 
 
 Pacientes que presenten complicación aguda de enfermedad crónico degenerativa de base 
 Pacientes que no sean candidatos de continuar terapia de sustitución renal con hemodiálisis 
 Pacientes que durante el desarrollo del protocolo presenten evento cardiovascular 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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7.8 Definición de variables y unidades de medida. Especificación de las características o atributos de los 
elementos en estudio que deben tomarse en consideración para cumplir los objetivos de la investigación, 
determinando los datos a recolectar, así como las unidades de medida y las escalas de clasificación en que 
se medirán y agruparán los datos para registrarlos 
 
 
VARIABLE TIPO DEFINICION 
CONCEPTUAL 
NIVEL DE 
MEDICIÓN 
UNIDADES DE 
MEDIDA 
Edad Cuantitativa 
Continua 
Tiempo de vida 
en años 
cumplidos de la 
persona que 
contesta la 
encuesta 
Intervalica Años 
Sexo Cualitativa 
Discontinua 
Condición 
biológica 
hombre-mujer de 
la persona que 
contesta la 
encuesta 
Nominal Masculino (1) 
Femenino (2) 
Tabaquismo Cualitativa 
Discontinua 
Consumo de 
cigarrillos de la 
persona que 
contesta la 
encuesta 
Nominal Índice tabáquico 
Alcoholismo Cualitativa 
Discontinua 
Consumo de 
bebidas 
embriagantes de 
la persona que 
contesta la 
encuesta 
Nominal Gramos de 
alcohol 
ToxicomanÍas Cualitativa 
Discontinua 
Consumo de 
drogas y/o 
sustancias 
toxicas de la 
persona quecontesta la 
encuesta 
Nominal Si (1) 
No (2) 
Urea Cuantitativa 
Continua 
Compuesto 
químico de la 
sangre reportado 
por laboratorio 
Interválica mg/dl 
Se considerará 
elevado 
>40mg/dl 
Creatinina Cuantitativa 
Continua 
Compuesto 
químico de la 
sangre reportado 
por laboratorio 
Interválica mg/dl 
Se considerará 
elevado 
>1.03mg/dl 
Nitrógeno ureico Cuantitativa 
Continua 
Compuesto 
químico de la 
sangre reportado 
por laboratorio 
Interválica mg/dl 
Se considerará 
elevado >20 
mg/dl 
IMC Cuantitativa Medida de Interválica Kg/m
2 
 
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Continua asociación entre 
la masa y la talla 
 
Nivel de 
homocisteína 
Cuantitativa 
Continua 
Compuesto 
químico de la 
sangre reportado 
por laboratorio 
Interválica <12mm mol/L 
Normal 
>13mm mol/L 
Elevado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7.9 Selección de las fuentes, métodos, técnicas y procedimientos de recolección de la información. 
Determinación de dónde y cómo se obtendrá la información y diseño de los formularios que se utilizarán para 
anotar los datos, debiéndose anexar dichos instrumentos de recolección de datos. En los casos que 
corresponda, deben especificarse los procedimientos e instrumentos que se utilizarán en la medición, 
señalando los criterios de validez y controles de calidad 
 
 
Todos los datos obtenidos serán registrados en hojas individuales del programa Excel, para mantener una 
base de datos. 
Todos los equipos de medición de ELISA se procesaran con un sistema computarizado. 
Se realizará el análisis de datos con el programa estadístico statistica versión 10. 
 
7.10 Prueba piloto. Especificación del programa para la prueba piloto o ensayo que permita detectar fallas o 
inconsistencias en el diseño de la investigación 
 
Se elegirán de manera aleatoria a pacientes renales crónicos que se encuentren en programa de hemodiáisis 
en el Hospital Darío Fernández Fierro y que cumplan con los criterios de inclusión. 
Se elegirán de manera aleatoria pacientes sanos 
Se aplicará una encuesta a cada uno de los pacientes donde se incluyan factores de riesgo cardiovascular 
como tabaquismo, etilismo, toxicomanías, IMC, actividad física, edad, sexo y antecedentes heredofamiliares. 
Se realizará una toma de muestra sanguínea a cada uno de los pacientes y se analizará, se solicitará perfil 
de lípidos, química sanguínea y hemoglobina glucosilada para posteriormente realizar una tabla donde se 
concentren los resultados. 
Se realizará una toma de muestra sanguínea a cada uno de los pacientes y se analizará mediante la prueba 
de ELISA para determinación de homocisteina sérica 
Se realizará una tabla para comparar los resultados de dicha medición en ambos grupos 
En base a los niveles de homocisteína reportados se determinará en riesgo cardiovascular en ambos grupos. 
 
 
7.11 Definición del plan de procesamiento y presentación de la información. Especificación de las 
técnicas y procedimientos para el procesamiento de datos (manual, mecánico o electrónico) y de la forma en 
que se relacionarán las variables en estudio, seleccionando y diseñando los cuadros y las gráficas que se 
utilizarán para mostrar la información recolectada, así como especificación de las técnicas para el tratamiento 
estadístico de los datos 
 
La información obtenida se guardara en una base de datos en Excel 
Se realizará el análisis de datos con el programa estadístico statistica versión 10. 
http://es.wikipedia.org/wiki/Masa
http://es.wikipedia.org/wiki/Talla_(estatura)
 
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8. CONSIDERACIONES ÉTICAS. En el diseño de toda investigación que se realice en seres humanos, 
deberá especificarse la manera en que serán observados los preceptos éticos, incluyendo los elementos 
adicionales que señalen otras normas técnicas que sobre la materia emita la Secretaría de Salud y 
disposiciones que establezca el ISSSTE 
 
Este estudio se realizara en la unidad de hemodiálisis del área de Nefrología del Hospital General Darío 
Fernández Fierro, ISSSTE, bajos las normas de seguridad y ética, bajo consentimiento informado autorizado 
por familiares o por el propio paciente. El estudio será realizado en el periodo de marzo a abril del 2015, las 
diferentes muestras se mantendrán congeladas y se trasladaran con las medidas de seguridad 
correspondientes. Se procesaran en el laboratorio Biología Molecular de la Universidad Autónoma del Estado 
de México. 
 
 
 
 NORMA Oficial Mexicana NOM-012-SSA3-2012, Que establece los criterios para la ejecución de proyectos 
de investigación para la salud en seres humanos. 
 
Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos 64ª 
Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013. 
 
 
 
 
9. CONSIDERACIONES DE BIOSEGURIDAD. En el diseño de toda investigación que utilice dispositivos 
generadores de radiaciones ionizantes y electromagnéticas, isótopos radiactivos, microorganismos 
patógenos o material biológico que los contenga y otros procedimientos que puedan representar un riesgo 
para la salud y de toda investigación que implique construcción y manejo de ácidos nucleicos 
recombinantes, deberán especificarse las implicaciones y medidas de bioseguridad, incluyendo los 
elementos adicionales que señalen otras normas técnicas que al efecto emita la Secretaría de Salud y 
demás disposiciones vigentes en la materia 
 NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, Para la organización y funcionamiento de los 
laboratorios clínicos. 
 
 NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental - Salud ambiental - 
Residuos peligrosos biológicoinfecciosos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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10. PROGRAMA DE TRABAJO. Especificación del calendario y flujo de actividades (cronograma), las metas 
y los responsables en cada una de las etapas de la investigación: recolección de la información o ejecución 
del experimento, procesamiento de datos, descripción y análisis de datos y elaboración del informe técnico 
final 
FECHA 
 
ACTIVIDAD 
25 -27 MARZO 
2015 
Presentación de protocolo de investigación ante Comité de investigación. 
5 -10 ABRIL 2015 Toma de muestra 
15 -30 ABRIL 2015 Determinación de metabolitos por método ELISA. 
1 MAYO – 30 
JUNIO 2015 
 
 
1-31 JULIO 2015 
 
AGOSTO 2015 
Desarrollo de investigación 
Análisis estadístico. 
 
Elaboración de tablas y graficas. 
Discusión de resultados. 
Presentación 
 
 
11. RECURSOS HUMANOS. Especificación de los nombres, cargos y funciones de cada uno de los recursos 
humanos que participarán en la investigación, así como el tiempo que dedicarán a las actividades de 
investigación 
 
Melanie Molina Alvarado, médico residente de cuarto año de Medicina Interna del Hospital Darío Fernández 
Fierro. Investigador responsable. 
 
Médico especialista en medicina. Marco Tulio Reynoso Marenco. Jefe de servicio y Profesor Titular del Curso 
de Medicina Interna, Hospital General Dr. Darío Fernández Fierro, ISSSTE. 
 
 
 
11.1 RECURSOS MATERIALES. Descripción de los materiales, aparatos y equipos a utilizarse en la 
investigación 
Kit de homocisteina (método ELISA). 
Sistema de análisis por método ELISA. 
Cuestionario de factores de riesgoDatos de la hoja de registro (sabana) 
 Computadora personal con programas de procesamiento de datos (Word, Power Point y programa statistica 
versión 10). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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11.2 RECURSOS FINANCIEROS. Estimación de los recursos financieros internos y externos requeridos para 
la investigación, desglosados según las normas internas de presupuestación de cada Institución 
 
Este proyecto se llevara a cabo con el apoyo financiero: Departamento de Fisiología de la Facultad de 
medicina de la UNAM 
 
11.3 DIFUSIÓN. Especificación de los mecanismos de difusión de los productos parciales y finales de la 
investigación, tales como publicaciones, conferencias, presentación en eventos, etcétera 
 
Nuestro estudio tiene la finalidad de poder contribuir en el conocimiento de la alteración de los niveles de 
homocisteína en los pacientes renales crónicos en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis como marcador 
de riesgo cardiovascular y de esta manera intentar implementar la determinación del marcador antes 
mencionado en todos los pacientes que inicien tratamiento sustitutivo renal en nuestra unidad de 
hemodiálisis como factor predictor de eventos cardiovasculares. 
 
 Se tiene la iniciativa de publicación en la revista del ISSSTE y en la gaceta de la Facultad de Medicina de 
la UNAM 
 
 
12. CONCLUSIONES 
Los pacientes renales crónicos en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis presentan un elevado daño a nivel 
endotelial potencializado por diversos factores de riesgo agregados, lo antes mencionado se refleja en las 
cifras de marcadores séricos reportados en este estudio principalmente los niveles de homocisteína sérica 
que, además de ser evidente la elevación respecto a las cifras en personas sanas, el 98% de los casos caen 
dentro de la clasificación de moderada y severa por lo que el riesgo cardiovascular en estos pacientes es muy 
alto. 
Se deberán de implementar medidas preventivas que incluyan consideraciones higiénico dietéticas así como 
el uso de folatos y complejo B, además de vigilancia estrecha mediante estudios de laboratorio y gabinete 
periódicos. 
 
 
13 BIBLIOGRAFÍA. Especificar las referencias bibliográficas conforme a la Normatividad de Vancouver 
1.Anderson JL, Muhlestein JB, Horne BD, Carlquist JF, Bair TL, Madsen TE, Pearson RR: Plasma 
Homocysteine predicts mortality independen of traditional risk factors and C-reactive protein in patients with 
angiographically defined coronary artery disease. Circulation, USA 12: 1228, September 12, 2009 
2. Barret S: Homocisteína y riesgo cardiovascular. URL:http.//www.avituanamiento.com/quackwatch/ 
homocisteina 
3. Boushey CJ, Beresford SA, Ommen GS, Motulsky AG: The Asociation between serum levels and 
cardiovascular risk in coronary heart disease. JAMA 274: 1054, 2013Vinay Kumar y Abul K. Abbas. Robbins y 
Cotran. Patología estructural y funcional. 8ª ed. México: Elsevier 2010.p. 1180-1181. 
4. Eikelboom JW, Lonn E, Genest J, Hankley G, Yusuf S. Homocysteine and cardiovascular disease: a critical 
review of the epidemiologic evidence. Ann Intern Med 1999; 131: 363- 375 2. 
5. Garmendia F. Homocisteína y riesgo cardiovascular. Diagnóstico [en línea] 2002 [fecha de acceso 6 de 
enero de 2006]; 41 (1) URL. Disponible en: 
http://www.fihudiagnostico.org.pe/revista/numeros/2002/enefeb02/editorial.html. 
6. Lorenzatti A, Guzmán LA, Cuneo CA. Nuevos factores de riesgo cardiovascular. Rev Fed Arg Cardiol [en 
línea] 1999 [fecha de acceso 5 de diciembre de 2005]; 28: 539-544. URL. Disponible en: 
http://www.fac.org.ar/revista/99v28n4/lorenza/lorenza.htm 
7. Fridman O, D’Eramo JL, Finkelstein AE. Homocisteína plasmática: factor de riesgo independiente de 
afecciones vasculares oclusivas. Rev Argent Cardiol [en línea] 1997 [fecha de acceso 16 de diciembre de 
2005]; 65 (5): 571-581. URL. Disponible en: http://www.sac.org.ar/rac/buscador/0396.pdf 
8. Rey RH, Soifer S, Pombo G y col. Nuevos factores de riesgo. Rev Argent Cardiol [en línea] 2001 [fecha de 
../../../../Downloads/http./www.avituanamiento.com/quackwatch/
http://www.fihudiagnostico.org.pe/revista/numeros/2002/enefeb02/editorial.html
http://www.fac.org.ar/revista/99v28n4/lorenza/lorenza.htm
 
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Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
acceso 24 de noviembre de 2005]; 69 (supl 1): 1-14. URL. Disponible en: 
http://www.sac.org.ar/rac/2001/suplemento_3/integrantes.pdf 
http://www.sac.org.ar/rac/2001/suplemento_3/nuevosfactore s.pdf 
9. Seshadri N, Robinson K. Homocisteína, vitaminas B, y arteriopatía coronaria. Medical Clinics of North 
America (ed español) 2000; 84:219-241 8. 
10.Welch GN, Loscalzo J. Homocysteine and atherothrombosis. N Engl J Med 1998; 338: 1042-1050 
11. Zárate C M, Pérez Campos E, Hernández J, Majluf Cruz A. Nuevos factores de riesgo cardiovascular: 
hiperhomocisteinemia. Rev Med IMSS 2003;41 (3): 235-249 
12. Selhub J, Jacques PF, Bostom AG et al. Association between plasma homocysteine concentrations and 
extracranial carotid-artery stenosis. N Engl J Med 1995; 332: 286-291 
 
 
13. PATROCINADORES. En el caso de haber obtenido un financiamiento especifique (anexar carta 
compromiso) 
Nombre del Fondo 
 
Nombre del Laboratorio 
DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA 
UNAM 
Nombre de la Institución 
u Organismo 
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ANEXO I: 
 
 
 
ANALISIS ESTADISTICO EXPLORATORIO 
 
 
1. HOMOCISTEINA 
 
 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
HOMOCISTEINA
 HOMOCISTEINA
CONTROL CASOS
GRUPOS
5
10
15
20
25
30
35
40
45
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep . var. l ist)
GRUPOS HOMOCIST EINA
Means
HOMOCIST EINA
N
HOMOCIST EINA
Std.Dev.
HOMOCIST EINA
Minimum
HOMOCIST EINA
Maximum
HOMOCIST EINA
Q25
HOMOCIST EINA
Median
CONT ROL 9.61224 49 3.18078 1.00000 18.00000 8.00000 10.00000
CASOS 36.07959 49 19.56539 12.00000 90.00000 22.00000 30.00000
All Grps 22.84592 98 19.27099 1.00000 90.00000 10.00000 15.00000
 
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Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
HOMOCIST EINA 17162.75 1 17162.75 18860.25 96 196.4610 87.35960 0.000000 
 
Categ. Box & Whisker Plot: HOMOCISTEINA
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
-20
0
20
40
60
80
100
H
O
M
O
C
IS
T
E
IN
A
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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2. ALT/TGP 
 
 
 
Plot of Means and Conf. Interv als (95.00%)
ALT/TGP
 ALT/TGP
CONTROL CASOS
GRUPOS
15
20
25
30
35
40
45
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS ALT /TGP
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
ALT /TGP
N
ALT /TGP
Std.Dev.
ALT /TGP
Minimum
ALT /TGP
Maximum
ALT /TGP
Q25
ALT /TGP
Median
ALT /TGP
Q75
CONT ROL 23.24490 17.92186 28.56794 49 18.53210 9.00000 105.0000 14.00000 19.00000 24.00000
CASOS 36.30612 32.11934 40.49291 49 14.57624 11.00000 93.0000 27.00000 34.00000 42.00000
All Grps 29.77551 26.19932 33.35170 98 17.83749 9.00000 105.0000 18.00000 25.50000 35.00000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
ALT /TGP 4179.592 1 4179.592 26683.47 96 277.9528 15.03706 0.000193 
 
 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: ALT/TGP
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
0
20
40
60
80
100
120
A
L
T
/T
G
P
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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3. AST/TGO 
 
 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
AST/TGO
 AST/TGO
CONTROL CASOS
GRUPOS
15
20
25
30
35
40
45
50
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS AST/TGO
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
AST/TGO
N
AST/TGO
Std.Dev.
AST/TGO
Minimum
AST/TGO
Maximum
AST/TGO
Q25
AST/TGO
Median
AST/TGO
Q75
CONT ROL 21.88367 19.70520 24.06214 49 7.58431 14.80000 66.1000 18.40000 20.40000 22.20000
CASOS 42.25306 37.39129 47.11483 49 16.92620 18.00000 101.0000 29.90000 39.50000 52.10000
All Grps 32.06837 28.74346 35.39327 98 16.58412 14.80000 101.0000 20.30000 25.00000 40.60000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
AST/TGO 10165.34 1 10165.34 16512.87 96 172.0091 59.09772 0.000000 
 
 
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Categ. Box & Whisker Plot: AST/TGO
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
A
S
T
/T
G
O
 
 
 
 
 
 
 
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4. COLESTEROL 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
COLESTEROL
 COLESTEROL
CONTROL CASOS
GRUPOS
150
160
170
180
190
200
210
220
230
240
250
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS COLESTEROL
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
COLESTEROL
N
COLESTEROL
Std.Dev.
COLESTEROL
Minimum
COLESTEROL
Maximum
COLESTEROL
Q25
CONT ROL 174.4490 166.0173 182.8807 49 29.35491 122.0000 243.0000 152.0000
CASOS 221.3878 207.6852 235.0903 49 47.70518 128.0000 329.0000 191.0000
All Grps 197.9184 188.7111 207.1257 98 45.92456 122.0000 329.0000 162.0000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
COLESTEROL 53979.59 1 53979.59 150599.8 96 1568.747 34.40936 0.000000 
 
 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: COLESTEROL
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
100
120
140
160
180
200
220
240
260
280
300
320
340
C
O
L
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S
T
E
R
O
L
 
 
 
 
 
 
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5. TRIGLICERIDOS 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
TRIGLICERIDOS
 TRIGLICERIDOS
CONTROL CASOS
GRUPOS
60
80
100
120
140
160
180
200
220
240
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS TRIGLICERIDOS
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
TRIGLICERIDOS
N
TRIGLICERIDOS
Std.Dev.
TRIGLICERIDOS
Minimum
TRIGLICERIDOS
Maximum
CONT ROL 119.9592 90.9793 148.9391 49 100.8931 40.00000 720.0000
CASOS 189.3469 161.5304 217.1635 49 96.8430 87.00000 720.0000
All Grps 154.6531 133.7271 175.5790 98 104.3755 40.00000 720.0000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
TRIGLICERIDOS 117959.2 1 117959.2 938783.0 96 9778.990 12.06251 0.000773 
 
 
 
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Categ. Box & Whisker Plot: TRIGLICERIDOS
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
0
100
200
300
400
500
600
700
800
T
R
IG
L
IC
E
R
ID
O
S
 
 
 
 
 
 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
6. HDL 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
HDL
 HDL
CONTROL CASOS
GRUPOS
40
42
44
46
48
50
52
54
56
58
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS HDL
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
HDL
N
HDL
Std.Dev.
HDL
Minimum
HDL
Maximum
HDL
Q25
HDL
Median
HDL
Q75
CONT ROL 45.28980 42.01227 48.56732 49 11.41065 24.70000 77.6000035.8000045.8000052.20000
CASOS 52.63673 48.96485 56.30862 49 12.78361 24.70000 96.0000047.5000050.7000056.70000
All Grps 48.96327 46.43576 51.49077 98 12.60682 24.70000 96.0000041.3000048.9000053.70000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
HDL 1322.449 1 1322.449 14093.94 96 146.8119 9.007780 0.003426 
 
 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: HDL
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
20
30
40
50
60
70
80
90
100
H
D
L
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
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Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
7. LDL 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
LDL
 LDL
CONTROL CASOS
GRUPOS
90
95
100
105
110
115
120
125
130
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS LDL
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
LDL
N
LDL
Std.Dev.
LDL
Minimum
LDL
Maximum
LDL
Q25
LDL
Median
LDL
Q75
CONT ROL 104.7082 97.0512 112.3651 49 26.65758 55.80000 165.9000 84.90000 105.5000 121.4000
CASOS 113.9020 105.3253 122.4788 49 29.85972 70.30000 194.0000 90.00000 110.4000 132.2000
All Grps 109.3051 103.5843 115.0259 98 28.53429 55.80000 194.0000 88.50000 106.7000 124.2000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
LDL 2070.921 1 2070.921 76907.01 96 801.1147 2.585049 0.111161 
 
 
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GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: LDL
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
40
60
80
100
120
140
160
180
200
L
D
L
 
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
8. GLUCOSA 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
GLUCOSA
 GLUCOSA
CONTROL CASOS
GRUPOS
85
90
95
100
105
110
115
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep . var. l ist)
GRUPOS GLUCOSA
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
GLUCOSA
N
GLUCOSA
Std.Dev.
GLUCOSA
Minimum
GLUCOSA
Maximum
GLUCOSA
Q25
GLUCOSA
Median
GLUCOSA
Q75
CONT ROL 93.6347 91.1466 96.1228 49 8.66222 77.40000 110.8000 87.50000 94.80000 98.5000
CASOS 105.6816 100.9791 110.3842 49 16.37195 86.40000 187.5000 97.00000 99.80000 110.1000
All Grps 99.6582 96.7777 102.5387 98 14.36750 77.40000 187.5000 93.20000 97.70000 102.5000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
GLUCOSA 3555.654 1 3555.654 16467.58 96 171.5373 20.72816 0.000016 
 
 
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GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: GLUCOSA
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
60
80
100
120
140
160
180
200
G
L
U
C
O
S
A
 
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
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GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
9. UREA 
 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
UREA
 UREA
CONTROL CASOS
GRUPOS
10
20
30
40
50
60
70
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS UREA
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
UREA
N
UREA
Std.Dev.
UREA
Minimum
UREA
Maximum
UREA
Q25
UREA
Median
UREA
Q75
CONT ROL 21.04898 19.17365 22.92431 49 6.52895 9.40000 37.0000 16.90000 20.50000 25.20000
CASOS 55.02041 47.19044 62.85037 49 27.25993 18.00000 125.0000 33.00000 48.00000 77.00000
All Grps 38.03469 32.80546 43.26393 98 26.08264 9.40000 125.0000 20.00000 27.90000 48.00000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
UREA 28274.42 1 28274.42 37715.08 96 392.8654 71.96973 0.000000 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
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Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: UREA
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
0
20
40
60
80
100
120
140
U
R
E
A
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
10. CREATININA 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
CREATININA
 CREATININA
CONTROL CASOS
GRUPOS
0
1
2
3
4
5
6
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS CREAT ININA
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
CREAT ININA
N
CREAT ININA
Std.Dev.
CREAT ININA
Minimum
CREAT ININA
Maximum
CREAT ININA
Q25
CREAT ININA
Median
CONT ROL 0.777347 0.734668 0.820026 49 0.148587 0.510000 1.160000 0.660000 0.750000
CASOS 4.465306 3.894635 5.035977 49 1.986785 1.900000 9.000000 2.900000 4.000000
All Grps 2.621327 2.155456 3.087198 98 2.323693 0.510000 9.000000 0.750000 1.530000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
CREAT ININA 333.2256 1 333.2256 190.5308 96 1.984696 167.8976 0.000000 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: CREATININA
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
C
R
E
A
T
IN
IN
A
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
11. BUN 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
BUN
 BUN
CONTROL CASOS
GRUPOS
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS BUN
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
BUN
N
BUN
Std.Dev.
BUN
Minimum
BUN
Maximum
BUN
Q25
BUN
Median
BUN
Q75
CONT ROL 9.85510 8.97737 10.73283 49 3.055805 4.400000 17.30000 7.90000 9.60000 11.80000
CASOS 20.57143 18.56514 22.57772 49 6.984865 9.800000 35.9000015.10000 20.20000 26.40000
All Grps 15.21327 13.68944 16.73709 98 7.600619 4.400000 35.90000 9.60000 12.40000 20.20000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
BUN 2813.572 1 2813.572 2790.061 96 29.06314 96.80894 0.000000 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: BUN
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
0
5
10
15
20
25
30
35
40
B
U
N
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
12. HB 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
HB GLUCOSILADA
 HB GLUCOSILADA
CONTROL CASOS
GRUPOS
3.0
3.5
4.0
4.5
5.0
5.5
6.0
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep . var. l ist)
GRUPOS HB GLUCOSILADA
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
HB GLUCOSILADA
N
HB GLUCOSILADA
Std.Dev.
HB GLUCOSILADA
Minimum
HB GLUCOSILADA
Maximum
CONT ROL 3.577551 3.451355 3.703747 49 0.439349 2.900000 5.30000
CASOS 5.114286 4.729234 5.499338 49 1.340553 3.300000 10.00000
All Grps 4.345918 4.093808 4.598028 98 1.257486 2.900000 10.00000
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categ. Box & Whisker Plot: HB GLUCOSILADA
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
H
B
 G
L
U
C
O
S
IL
A
D
A
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
13. GLUCOSILADA 
 
Plot of Means and Conf . Interv als (95.00%)
EDAD
 EDAD
CONTROL CASOS
GRUPOS
20
25
30
35
40
45
50
V
a
lu
e
s
 
 
Breakdown Table of Descriptive Statistics (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
N=98 (No missing data in dep. var. l ist)
GRUPOS EDAD
Means
Confidence
-95.000%
Confidence
+95.000%
EDAD
N
EDAD
Std.Dev.
EDAD
Minimum
EDAD
Maximum
EDAD
Q25
EDAD
Median
EDAD
Q75
CONT ROL 27.95918 24.48558 31.43279 49 12.09332 20.00000 60.00000 21.00000 22.00000 29.00000
CASOS 42.59184 39.22275 45.96093 49 11.72945 21.00000 60.00000 31.00000 41.00000 54.00000
All Grps 35.27551 32.47922 38.07180 98 13.94746 20.00000 60.00000 22.00000 31.00000 51.00000
 
 
Analysis of Variance (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked effects are significant at p < .05000
Variable
SS
Effect
df
Effect
MS
Effect
SS
Error
df
Error
MS
Error
F p
EDAD 5245.806 1 5245.806 13623.76 96 141.9141 36.96465 0.000000 
 
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
14. EDAD 
 
Categ. Box & Whisker Plot: EDAD
 Median 
 25%-75% 
 Min-Max 
CONTROL CASOS
GRUPOS
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
E
D
A
D
 
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
15. SEXO 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPO
SEXO
M
SEXO
H
Row
Totals
A
Column %
Row %
B
Column %
Row %
Totals
31 18 49
67.39% 34.62%
63.27% 36.73%
15 34 49
32.61% 65.38%
30.61% 69.39%
46 52 98 
 
Statistics: GRUPO(2) x SEXO(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
10.48829 df=1 p=.00120
10.68710 df=1 p=.00108
9.218227 df=1 p=.00240
p=.00111
p=.00223
.0615385 df=1 p=.80408
.1212121 df=1 p=.72772
.3271443
.4921677
.3109288 
 
 
16. ALERGIAS 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPO
ALERGIAS
NO
ALERGIAS
SI
Row
Totals
A
Column %
Row %
B
Column %
Row %
Totals
43 6 49
47.25% 85.71%
87.76% 12.24%
48 1 49
52.75% 14.29%
97.96% 2.04%
91 7 98 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Statistics: GRUPO(2) x ALERGIAS(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
3.846154 df=1 p=.04986
4.237296 df=1 p=.03955
2.461539 df=1 p=.11666
p=.05574
p=.11148
38.20454 df=1 p=.00000
31.12963 df=1 p=.00000
-.198107
-.496895
.1943305 
 
17. TABAQUISMO 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPO
TABAQUISMO
SI
TABAQUISMO
NO
Row
Totals
A
Column %
Row %
B
Column %
Row %
Totals
11 38 49
55.00% 48.72%
22.45% 77.55%
9 40 49
45.00% 51.28%
18.37% 81.63%
20 78 98 
 
Statistics: GRUPO(2) x TABAQUISMO(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
.2512821 df=1 p=.61617
.2516223 df=1 p=.61594
.0628205 df=1 p=.80209
p=.40132
p=.80263
15.37255 df=1 p=.00009
16.68085 df=1 p=.00004
.0506370
.0902253
.0505722 
 
 
18. ENOLISMO 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPO
ENOLISMO
NO
ENOLISMO
SI
Row
Totals
A
Column %
Row %
B
Column %
Row %
Totals
45 4 49
52.33% 33.33%
91.84% 8.16%
41 8 49
47.67% 66.67%
83.67% 16.33%
86 12 98 
 
Statistics: GRUPO(2) x ENOLISMO(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
1.519380 df=1 p=.21771
1.545306 df=1 p=.21383
.8546512 df=1 p=.35524
p=.17799
p=.35598
24.45283 df=1 p=.00000
28.80000 df=1 p=.00000
.1245146
.2531609
.1235604 
 
19. OBESIDAD 
 
2-WaySummary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPOS
OBESIDAD
NO
OBESIDAD
G2
OBESIDAD
G1
OBESIDAD
G3
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
39 4 5 1 49
53.42% 44.44% 35.71% 50.00%
79.59% 8.16% 10.20% 2.04%
34 5 9 1 49
46.58% 55.56% 64.29% 50.00%
69.39% 10.20% 18.37% 2.04%
73 9 14 2 98 
 
Statistics: GRUPOS(2) x OBESIDAD(4) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Phi
Contingency coefficient
Cramér's V
1.596434 df=3 p=.66020
1.613012 df=3 p=.65644
.1276328
.1266058
.1276328 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
 
 
20. SEDENTARISMO 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPOS
SEDENTARISMO
NO
SEDENTARISMO
SI
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
23 26 49
85.19% 36.62%
46.94% 53.06%
4 45 49
14.81% 63.38%
8.16% 91.84%
27 71 98 
 
Statistics: GRUPOS(2) x SEDENTARISMO(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
18.45488 df=1 p=.00002
19.92485 df=1 p=.00001
16.56338 df=1 p=.00005
p=.00001
p=.00003
6.485294 df=1 p=.01088
14.70000 df=1 p=.00013
.4339528
.6888857
.3980859
 
 
 
 
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21. HIPERTENSION 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPOS
HIPERT ENSION
NO
HIPERT ENSION
SI
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
48 1 49
61.54% 5.00%
97.96% 2.04%
30 19 49
38.46% 95.00%
61.22% 38.78%
78 20 98 
 
Statistics: GRUPOS(2) x HIPERT ENSION(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
20.35385 df=1 p=.00001
23.97680 df=1 p=.00000
18.15513 df=1 p=.00002
p=.00000
p=.00001
11.70149 df=1 p=.00062
25.29032 df=1 p=.00000
.4557327
.8047011
.4146981
 
 
 
22. DIABETES 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPOS
DIABET ES
NO
DIABET ES
SI
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
49 0 49
56.98% 0.00%
100.00% 0.00%
37 12 49
43.02% 100.00%
75.51% 24.49%
86 12 98 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Statistics: GRUPOS(2) x DIABETES(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
13.67442 df=1 p=.00022
18.31543 df=1 p=.00002
11.49031 df=1 p=.00070
p=.00011
p=.00023
21.24590 df=1 p=.00000
35.02703 df=1 p=.00000
.3735437
.7611110
.3499271 
 
 
23. DISLIPIDEMIA 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPOS
DISLIPIDEMIA
NO
DISLIPIDEMIA
SI
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
47 2 49
54.02% 18.18%
95.92% 4.08%
40 9 49
45.98% 81.82%
81.63% 18.37%
87 11 98 
 
Statistics: GRUPOS(2) x DISLIPIDEMIA(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
5.017764 df=1 p=.02509
5.382001 df=1 p=.02035
3.686520 df=1 p=.05485
p=.02542
p=.05083
24.44643 df=1 p=.00000
32.59524 df=1 p=.00000
.2262779
.4808834
.2206983
 
 
 
 
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24. HTA 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPOS
HIPERT ENSION
NO
HIPERT ENSION
SI
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
48 1 49
61.54% 5.00%
97.96% 2.04%
30 19 49
38.46% 95.00%
61.22% 38.78%
78 20 98 
 
Statistics: GRUPOS(2) x HIPERT ENSION(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
20.35385 df=1 p=.00001
23.97680 df=1 p=.00000
18.15513 df=1 p=.00002
p=.00000
p=.00001
11.70149 df=1 p=.00062
25.29032 df=1 p=.00000
.4557327
.8047011
.4146981
 
 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
 
25. DIABETES 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPOS
DIABET ES
NO
DIABET ES
SI
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
49 0 49
56.98% 0.00%
100.00% 0.00%
37 12 49
43.02% 100.00%
75.51% 24.49%
86 12 98 
 
Statistics: GRUPOS(2) x DIABETES(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
13.67442 df=1 p=.00022
18.31543 df=1 p=.00002
11.49031 df=1 p=.00070
p=.00011
p=.00023
21.24590 df=1 p=.00000
35.02703 df=1 p=.00000
.3735437
.7611110
.3499271 
 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
 
26. DISLIPIDEMIA 
 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPOS
DISLIPIDEMIA
NO
DISLIPIDEMIA
SI
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
47 2 49
54.02% 18.18%
95.92% 4.08%
40 9 49
45.98% 81.82%
81.63% 18.37%
87 11 98 
 
Statistics: GRUPOS(2) x DISLIPIDEMIA(2) (Los Dos Grupos in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
Phi for 2 x 2 tables
Tetrachoric correlation
Contingency coefficient
5.017764 df=1 p=.02509
5.382001 df=1 p=.02035
3.686520df=1 p=.05485
p=.02542
p=.05083
24.44643 df=1 p=.00000
32.59524 df=1 p=.00000
.2262779
.4808834
.2206983
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
 
Estudio: 
 
Asociación de los niveles de homocisteína sérica y riesgo cardiovascular en 
pacientes con enfermedad renal crónica terminal en tratamiento sustitutivo con 
hemodiálisis. 
Dra. Molina Alvarado Melanie. 
Dr. Reynoso Marenco Marco Tulio. 
 
ANALISIS ESTADISTICO 
 
 1. Descripción de la muestra 
 
 
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GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Plot of Means and Conf. Intervals (95.00%)
EDAD
 EDAD
27.96
42.59
27.96
42.59
CONTROL CASOS
GRUPO
20
25
30
35
40
45
50
a
ñ
o
s
27.96
42.59
 
 
Gráfica 1. Comparativo de la Edad Promedio (Media) en los grupos 
 
de estudio 
 
 
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GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Histogram: EDAD
GRUPO: CONTROL EDAD = 49*5*normal(x, 27.9592, 12.0933)
GRUPO: CASOS EDAD = 49*5*normal(x, 42.5918, 11.7294)
EDAD
F
re
c
u
e
n
c
ia
GRUPO: CONTROL
15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
GRUPO: CASOS
15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65
 
Gráfica 2. Distribución comparativa de la edad (años) en los grupos 
de estudio 
 
 
 
 
Tabla 1. Distribución de los grupos etarios en los casos y controles 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Marked cells have counts > 10
GRUPO
GRUPOS ETARIOS
2. > 30 años
GRUPOS ETARIOS
1. <= 30 años
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
11 38 49
22.00% 79.17%
22.45% 77.55%
39 10 49
78.00% 20.83%
79.59% 20.41%
50 48 98 
 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Statistics: GRUPO(2) x GRUPOS ETARIOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
32.01333 df=1 p=.00000
34.03901 df=1 p=.00000
29.76750 df=1 p=.00000
p=.00000
p=.00000
0.000000 df=1 p=1.0000
0.000000 df=1 p=1.0000
 
 
 
 
Tabla 2. Distribución del género en los casos y controles 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Marked cells have counts > 10
GRUPO
SEXO
M
SEXO
H
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
31 18 49
67.39% 34.62%
63.27% 36.73%
15 34 49
32.61% 65.38%
30.61% 69.39%
46 52 98 
Statistics: GRUPO(2) x SEXO(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2 )
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
Yates Chi-square
Fisher exact, one-tailed
two-tailed
McNemar Chi-square (A/D)
(B/C)
10.48829df=1 p=.00120
10.68710df=1 p=.00108
9.218227df=1 p=.00240
p=.00111
p=.00223
.0615385df=1 p=.80408
.1212121df=1 p=.72772 
 
 
 
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GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
 
 
Tabla 3. Medidas de resumen estadistico para las variables de 
laboratorio. Grupo Control 
 
 
 
 
Tabla 4. Medidas de resumen estadistico para las variables de 
laboratorio. Grupo Casos 
 
 
 
 
 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
 
2. Correlación de la Homocisteina con los grupos de 
estudio. 
 
 
 
Tabla 5. Correlación de la Homocistenia con los grupos de estudio. 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Marked cells have counts > 10
GRUPO
HOMOCIST EINA
AGRUPADA
1. Leve
HOMOCIST EINA
AGRUPADA
2. Moderada
HOMOCIST EINA
AGRUPADA
3. Severa
Row
Totals
CONT ROL
Column %
Row %
CASOS
Column %
Row %
Totals
44 5 0 49
95.65% 11.11% 0.00%
89.80% 10.20% 0.00%
2 40 7 49
4.35% 88.89% 100.00%
4.08% 81.63% 14.29%
46 45 7 98 
Statistics: GRUPO(2) x HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
72.57005 df=2 p=.00000
88.00822 df=2 p=0.0000
 
 
 
 
 
 
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GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Categorized Histogram: GRUPO x HOMOCISTEINA AGRUPADA
HOMOCISTEINA AGRUPADA
N
o
 o
f 
o
b
s
GRUPO: CONTROL
44
5
1. Lev e
2. Moderada
3. Sev era
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
GRUPO: CASOS
2
40
7
1. Lev e
2. Moderada
3. Sev era
44
5
2
40
7
 
Gráfica 3a. Distribución de la Homocistenia con los grupos de 
estudio. 
 
 
 
 
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Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Interaction Plot: GRUPO x HOMOCISTEINA AGRUPADA
 GRUPO
CONTROL
 GRUPO
CASOS
44
5
0
2
40
7
1. Lev e 2. Moderada 3. Sev era
HOMOCISTEINA AGRUPADA
-10
0
10
20
30
40
50
F
re
q
u
e
n
c
ie
s
44
5
0
2
40
7
 
 
Gráfica 3b. Distribución de la Homocistenia con los grupos de 
estudio. 
 
 
 
 
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Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Biv ariate Distribution: GRUPO x HOMOCISTEINA AGRUPADA
1. Leve2. Moderada3. SeveraHOMOCISTEINA AGRUPADACONTROLCASOSGRUPO5101520253035404550Frecuencia 
 
Gráfica 3c. Distribución de la Homocistenia con los grupos de 
estudio. 
 
 
 
 
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Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
3.Análisis de Correlación de la Homocisteina con 
las variables de laboratorio 
 
 
Tabla 5a.Análisis de Correlación de la Homocisteina con la variables 
de laboratorio: ALT/TGP.Grupo CONTROL 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Subtable within: GRUPO:CONT ROL
Marked cells have counts > 10
HOMOCIST EINA AGRUPADA
ALT /TGP GRUPOS
NORMAL
ALT /TGP GRUPOS
ALT ERADO
Row
Totals
1. Leve
Column %
Row %
2. Moderada
Column %
Row %
3. Severa
Column %
Row %Totals
27 17 44
90.00% 89.47%
61.36% 38.64%
3 2 5
10.00% 10.53%
60.00% 40.00%
0 0 0
0.00% 0.00%
30 19 49
 
Statistics: HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) x ALT /TGP GRUPOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Subtable within: GRUPO:CONT ROL
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
.0035167 df=2 p=.99824
.0035051 df=2 p=.99825
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
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Tabla 5b.Análisis de Correlación de la Homocisteina con la variables 
de laboratorio: ALT/TGP. Grupo CASOS. 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Subtable within: GRUPO:CASOS
Marked cells have counts > 10
HOMOCIST EINA AGRUPADA
ALT /TGP GRUPOS
NORMAL
ALT /TGP GRUPOS
ALT ERADO
Row
Totals
1. Leve
Column %
Row %
2. Moderada
Column %
Row %
3. Severa
Column %
Row %
Totals
2 0 2
4.65% 0.00%
100.00% 0.00%
36 4 40
83.72% 66.67%
90.00% 10.00%
5 2 7
11.63% 33.33%
71.43% 28.57%
43 6 49
 
Statistics: HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) x ALT /TGP GRUPOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Subtable within: GRUPO:CASOS
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
2.203101 df=2 p=.33236
2.051654 df=2 p=.35850
 
 
 
 
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Tabla 6a.Análisis de Correlación de la Homocisteina con la variables 
de laboratorio: AST/TGO. Grupo CONTROL. 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Subtable within: GRUPO:CONT ROL
Marked cells have counts > 10
HOMOCIST EINA AGRUPADA
AST/TGO GRUPOS
NORMAL
AST/TGO GRUPOS
ALT ERADO
Row
Totals
1. Leve
Column %
Row %
2. Moderada
Column %
Row %
3. Severa
Column %
Row %
Totals
42 2 44
89.36% 100.00%
95.45% 4.55%
5 0 5
10.64% 0.00%
100.00% 0.00%
0 0 0
0.00% 0.00%
47 2 49
 
Statistics: HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) x AST/TGO GRUPOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Subtable within: GRUPO:CONT ROL
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
.2369439 df=2 p=.88828
.4400748 df=2 p=.80249
 
 
 
 
 
 
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Tabla 6b.Análisis de Correlación de la Homocisteina con la variables 
de laboratorio: AST/TGO. Grupo CASOS. 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Subtable within: GRUPO:CASOS
Marked cells have counts > 10
HOMOCIST EINA AGRUPADA
AST/TGO GRUPOS
NORMAL
AST/TGO GRUPOS
ALT ERADO
Row
Totals
1. Leve
Column %
Row %
2. Moderada
Column %
Row %
3. Severa
Column %
Row %
Totals
1 1 2
3.70% 4.55%
50.00% 50.00%
23 17 40
85.19% 77.27%
57.50% 42.50%
3 4 7
11.11% 18.18%
42.86% 57.14%
27 22 49
 
Statistics: HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) x AST/TGO GRUPOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína 2)
Subtable within: GRUPO:CASOS
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
.5382576 df=2 p=.76404
.5356596 df=2 p=.76504
 
 
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
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Tabla 7a.Análisis de Correlación de la Homocisteina con la variables 
de laboratorio: COLESTEROL. Grupo CONTROL. 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Subtable within: GRUPO:CONTROL
Marked cells have counts > 10
HOMOCIST EINA AGRUPADA
COLESTEROL
GRUPOS
ALT ERADO
COLESTEROL
GRUPOS
NORMAL
Row
Totals
1. Leve
Column %
Row %
2. Moderada
Column %
Row %
3. Severa
Column %
Row %
Totals
9 35 44
90.00% 89.74%
20.45% 79.55%
1 4 5
10.00% 10.26%
20.00% 80.00%
0 0 0
0.00% 0.00%
10 39 49
 
 
Statistics: HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) x COLESTEROL GRUPOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Subtable within: GRUPO:CONT ROL
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
.0005711 df=2 p=.99971
.0005736 df=2 p=.99971
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Tabla 7b.Análisis de Correlación de la Homocisteina con la variables 
de laboratorio: COLESTEROL. Grupo CASOS. 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Subtable within: GRUPO:CASOS
Marked cells have counts > 10
HOMOCIST EINA AGRUPADA
COLESTEROL
GRUPOS
ALT ERADO
COLESTEROL
GRUPOS
NORMAL
Row
Totals
1. Leve
Column %
Row %
2. Moderada
Column %
Row %
3. Severa
Column %
Row %
Totals
1 1 2
3.23% 5.56%
50.00% 50.00%
24 16 40
77.42% 88.89%
60.00% 40.00%
6 1 7
19.35% 5.56%
85.71% 14.29%
31 18 49
 
Statistics: HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) x COLESTEROL GRUPOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Subtable within: GRUPO:CASOS
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
1.852867 df=2 p=.39596
2.082649 df=2 p=.35299
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
Departamento de Investigación 
GGUUIIAA PPAARRAA LLAA EELLAABBOORRAACCIIÓÓNN DDEELL 
PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Tabla 8a. Análisis de Correlación de la Homocisteina con la variables 
de laboratorio: TRIGLICERIDOS. Grupo CONTROL. 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Subtable within: GRUPO:CONTROL
Marked cells have counts > 10
HOMOCIST EINA AGRUPADA
TRIGLICERIDOS
GRUPOS
ALT ERADO
TRIGLICERIDOS
GRUPOS
NORMAL
Row
Totals
1. Leve
Column %
Row %
2. Moderada
Column %
Row %
3. Severa
Column %
Row %
Totals
8 36 44
100.00% 87.80%
18.18% 81.82%
0 5 5
0.00% 12.20%
0.00% 100.00%
0 0 0
0.00% 0.00%
8 41 49
 
Statistics: HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) x TRIGLICERIDOS GRUPOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Subtable within: GRUPO:CONT ROL
Statistic Chi-square df p
Pearson Chi-square
M-L Chi-square
1.086475 df=2 p=.58086
1.890156 df=2 p=.38865
 
 
 
 
 
Av. Revolución 1182, Col. San José Insurgentes, C.P. 03900, Delegación Benito Juárez, México, D.F. 
Tel.: (55) 55935300 www.issste.gob.mx 
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PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE IINNVVEESSTTIIGGAACCIIÓÓNN 
Tabla 8b. Análisis de Correlación de la Homocisteina con la variables 
de laboratorio: TRIGLICERIDOS. Grupo CASOS. 
2-Way Summary Table: Observed Frequencies (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Subtable within: GRUPO:CASOS
Marked cells have counts > 10
HOMOCIST EINA AGRUPADA
TRIGLICERIDOS
GRUPOS
ALT ERADO
TRIGLICERIDOS
GRUPOS
NORMAL
Row
Totals
1. Leve
Column %
Row %
2. Moderada
Column %
Row %
3. Severa
Column %
Row %
Totals
0 2 2
0.00% 9.52%
0.00% 100.00%
22 18 40
78.57% 85.71%
55.00% 45.00%
6 1 7
21.43% 4.76%
85.71% 14.29%
28 21 49
 
Statistics: HOMOCISTEINA AGRUPADA(3) x TRIGLICERIDOS GRUPOS(2) (Datos Crudos 1b in BD FR Homocisteína)
Subtable within: GRUPO:CASOS