Asociacion-entre-el-estilo-de-vida-y-el-control-glucemico-en-diabeticos-tipo-ii-en-la-poblacion-de-Tekax-Yucatan

•

Biológicas / Saúde

Estudiando Medicina

28.7.2022

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Medicina

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA

DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO

SUBDIVISIÓN DE MEDICINA FAMILIAR

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACIÓN YUCATÁN

UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO. 20 CAUCEL.
MÉRIDA, YUCATÁN

“ASOCIACION ENTRE EL ESTILO DE VIDA Y EL CONTROL
GLUCÉMICO EN DIABÉTICOS TIPO II EN LA POBLACIÓN DE
TEKAX, YUCATÁN”

TRABAJO QUE PARA OBTENER EL GRADO DE ESPECIALISTA EN
MEDICINA FAMILIAR

PRESENTA:

ALONDRA CONCEPCIÓN BASTO CANCINO

ASESOR TEMATICO y METODOLOGICO:
M. en C. Juan Francisco Sánchez Cruz

MÉRIDA, YUCATAN 2017

UNAM – Dirección General de Bibliotecas
Tesis Digitales
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PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL

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mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro,
reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el
respectivo titular de los Derechos de Autor.

"ASOCIACION ENTRE EL ESTILO DE VIDA Y EL CONTROL GLUCÉMICO
EN DIABÉTICOS TIPO 11 EN LA POBLACIÓN DE TEKAX, YUCATÁN"
TRABAJO QUE PARA OBTENER EL GRADO DE ESPECIALISTA EN
MEDICINA FAMILIAR
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PRESENTA:
ALONDRA CONCEPCIÓN BASTO CANCINO
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~~=~ms~~CINA FAMILIAR
N ',,~~DO
U.N.A.M.
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ce ;g¿ANI LÓPEZ ORTIZ
COORDINADOR DE INVESTIGACiÓN
DE LA SUBDIVISiÓN DE MEDICINA FAMILIAR
DIVISiÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO
FACULTAD DE ICINA
U.N.A.
DE LA SUBDIVISIÓ DI A FAMILIAR
DIVISiÓN DE ESTUDIOS D OSGRADOFACUL TAD DE MEDICINA

“ASOCIACION ENTRE EL ESTILO DE VIDA Y EL CONTROL
GLUCÉMICO EN DIABÉTICOS TIPO II EN LA POBLACIÓN DE
TEKAX, YUCATÁN”

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
DIVISIÓN DE POSGRADO
SUBDIVISIÓN DE MEDICINA FAMILIAR
COORDINACIÓN DE DOCENCIA

II. INDICE GENERAL

1. Titulo ....................................................................................................... 4
2. Índice general ......................................................................................... 5
3. Marco teórico .......................................................................................... 6
 Resumen ..................................................................................... 6
 Marco teórico conceptual ............................................................ 7
4. Planteamiento del problema ................................................................. 13
5. Justificación ........................................................................................... 14
6. Objetivos ................................................................................................ 15
 Objetivos General
 Objetivos Específicos
 Objetivo secundario
7. Hipótesis ............................................................................................... 15
8. Metodología .......................................................................................... 16
 Tipo de estudio
 Población, lugar y tiempo de estudio
 Tipo de muestra y tamaño de muestra
 Criterios de inclusión, exclusión y de eliminación
 Información a recolectar (variables a recolectar)
 Método o procedimiento para captar la información
 Consideraciones éticas
9. Resultados .......................................................................................... 24
10. Discusión ........................................................................................... 29
11. Conclusiones ..................................................................................... 30
12. Referencias bibliográficas ................................................................. 31
13. Anexos ............................................................................................... 33

3. MARCO TEORICO
I. RESUMEN

ANTECEDENTES.
Introducción: La diabetes mellitus es un problema de salud a nivel mundial,
México no es la excepción. Los factores de riesgo y sus complicaciones son bien
conocidos, al igual que otras enfermedades crónicas es el resultado de estilos de
vida no saludables como malos hábitos de alimentación y sedentarismo.
El tratamiento no farmacológico Y la reducción de peso en el obeso, sigue siendo el
único tratamiento integral capaz de controlar simultáneamente la mayoría de los
problemas metabólicos de la persona con DM2.
Objetivo: Establecer la Asociación entre el estilo de vida y el control glucémico en
pacientes diabéticos tipo 2 de la comunidad de Tekax, Yucatán.
Material y métodos: Se realizó un estudio Observacional, ambilectivo, Transversal,
descriptivo, en la unidad de medicina familiar no. 55, el que se incluyeron 257
pacientes con diabetes mellitus 2. Se les aplico la encuesta IMEVID, para evaluar
el estilo de vida, agrupadas en siete dominios, y se recabo la glucosa central. Se
clasifico el puntaje de la encuesta con ≥ 75 puntos, como estilos de vida saludable
y por debajo de esta como no saludable, la glucosa central ≤ de 130 mg/dl como
adecuado control y por arriba de este descontrolado. Se realizó el análisis
estadístico mediante la correlación de Pearson para determinar la asociación con
una p <0.05.
Resultados: Se encontró una relación estadísticamente significativa estilo de vida
saludable y control glucémico adecuado (R.M.7.09, IC95% 1.4-35.9, p=0.01).
Conclusión: Observamos una correlación significativa entre los estilos de vida con
relación al control glucémico.

MARCO TEORICO

INTRODUCCION.
La diabetes mellitus es una enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de
carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con
participación de diversos factores ambientales; se caracteriza por hiperglucemia
crónica debido a la deficiencia en la producción o acción de la insulina, lo que afecta
al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono, proteínas y grasas. La
diabetes tipo II específicamente es el tipo de diabetes en la que se presenta
resistencia a la insulina y en forma concomitante una deficiencia en su producción,
puede ser absoluta o relativa. Los pacientes suelen ser mayores de 30 años cuando
se hace el diagnóstico, son obesos y presentan relativamente pocos síntomas
clásicos. 1 Es un problema de salud a nivel mundial y México no es la excepción ya
que la incidencia, prevalencia y mortalidad están incrementándose a un ritmo
acelerado.
La diabetes se está mostrando en etapas de la vida cada vez más tempranas, con
el consecuente incremento de las complicaciones que, además de su mayor
frecuencia también ocurren en población más joven2-5. La tasa de prevalencia global
de la Diabetes Mellitus, está aumentando rápidamente como resultado del
envejecimiento de la población, la urbanización y los cambios asociados al estilo de
vida6. Permanece como una causa importante de morbilidad y mortalidad prematura
en todo el mundo.7
La epidemia de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es hoy una amenaza mundial, se
calculaba que en el mundo existía más de 180 millones de personas con DMT2 y
que era probable que para el 2030 esta cifra se incrementara a más del doble 8,
aproximadamente a 439 millones, lo que representa el 7.7% de la población adulta
(de 20 a 79 años de edad) del mundo9. Sin embargoen el año 2012, la Federación
Internacional de Diabetes (IFD, por sus siglas en inglés) estimó que más de 371
millones de personas vivían con dicha enfermedad y que 4.8 millones de personas
mueren a causa de la misma.10

Por lo que respecto al comportamiento de esta enfermedad en México, de 1998 al
2012 se ha observado un incremento en un 4.7%., lo que podemos observar
corresponde a lo previsto y con un mayor crecimiento acelerado.
Teniendo una tasa de morbilidad de 342.1 a 358.2 casos por cada 100 mil
habitantes, específicamente en el año 2012 se reportaron 418,797 pacientes
diagnosticados con diabetes (0.4% de la población mexicana), el 59% de los casos
fueron del sexo femenino, siendo el grupo etario de 50-59 años de edad el más
afectado, con una tasa de morbilidad de 1,237.90 casos por cada 100 mil habitantes.
Cabe señalar que el comportamiento que presenta esta patología es hacía el
incremento, si la tendencia permanece igual se espera para el año 2030 un aumento
del 37.8% en el número de casos y 23.9% en la tasa de morbilidad.11 De acuerdo a
los criterios de agrupación de la lista mexicana la Diabetes Mellitus, las cifras
preliminares emitidas por el INEGI para el año 2012, esta enfermedad constituyó la
segunda causa de muerte en la población mexicana, con una mortalidad de 75
defunciones por cada 100 mil habitantes, además de que su comportamiento ha
presentado un incremento acelerado en los últimos 15 años, ya que en el año de
1998 presentó una tasa de mortalidad de 42.5 defunciones por cada 100 mil
habitantes8.
La Secretaría de Salud (SSA) reporta que de la población que se realizó la prueba
de detección durante el 2011, 49.8% es población no asegurada y 50.2%
asegurada; y de ésta, en 9 de cada 100 pruebas en población no asegurada y 2 de
cada 100 en la asegurada, tuvieron un resultado positivo en la prueba. La incidencia
de diabetes (número de casos nuevos) en el país es más alta en las mujeres (442.23
por cada 100 mil mujeres) que en los varones (326.81 casos por cada 100 mil
hombres).Uno de los principales factores de riesgo para que se desarrolle es el
sobrepeso y la obesidad, afecciones que van en aumento en todo el mundo; según
la Organización Mundial de la Salud (OMS) cada año fallecen al menos 2.8 millones
de personas adultas por alguna de estas causas, y representan 44% de la carga de
diabetes.

El porcentaje total de prevalencia de diabetes tipo 2 en personas de 20 años o más
en Yucatán según la Encuesta Nacional de Salud 2000 (ENSA) es de 8.3%; 12 lo
cual revela que es un poco mayor que la nacional y mucho más alta que las
reportadas en otros estados de la República Mexicana, donde su prevalencia es
menor de 3 %.13
Se desconoce la prevalencia de pacientes diabéticos de toda la población de Tekax,
Yucatán sin embargo, los datos arrojados por el sistema de información de atención
integral de salud de la unidad de medicina familiar no. 55 de esta población se
cuenta con un total de 896 pacientes portadora de dicha enfermedad y 831
presentan algún grado de obesidad. De los cuales entre los periodos del 26 de abril
al 26 de mayo de 2014, que acudieron a su control solo 148 pacientes presentaron
adecuado control glucémico. Y de acuerdo al estudio de salud de 2013, los
habitantes de esta región, tiene una dieta alimentaria a base de carnes y otros
productos como frijol, tortillas de maíz, frutas de la época y verduras, así como un
incremento en la ingesta de refrescos embotellados y alcohol. No obstante la dieta
depende de la situación socioeconómica y costumbres de la población.14
Los factores de riesgo que inciden en la distribución y frecuencia de la DM2 y sus
complicaciones son bien conocidos, no obstante, y a pesar de que en el país se
cuenta con un programa de acción de prevención y control, existen serias
limitaciones que impiden la contención efectiva y eficaz, en este sentido la
prevención y control de la DM2 representa un reto para los responsables de la salud
pública del país, ya que al igual que otras enfermedades crónicas es el resultado de
estilos de vida no saludables como malos hábitos de alimentación y sedentarismo.
Estos últimos sumados a la carga genética, estrés, tabaquismo y consumo excesivo
de bebidas alcohólicas constituyen las principales determinantes que inciden en el
desarrollo de la enfermedad.15
El estilo de vida se define según la OMS como “forma de vida que se basa en
patrones de comportamiento identificables, determinados por la interacción entre
las características personales individuales, las interacciones sociales y las
condiciones de vida socioeconómicas y ambientales”.

Sin embargo, si se pretende mejorar la salud cambiando los estilos de vida, la acción
no solo debe ser dirigida al individuo, sino también a las condiciones sociales de
vida, que interactúan para producir y mantener estos patrones de comportamiento.16
Por otro lado, entre los dominios que integran el estilo de vida se han incluido
conductas y preferencias relacionadas con el tipo de alimentación, actividad física,
consumo de alcohol, tabaco u otras drogas, al igual que la responsabilidad para la
salud, actividades recreativas, relaciones interpersonales, prácticas sexuales y
actividades laborales.17
La diabetes mellitus se trata con modificaciones de los estilos de vida que incluyen
la dieta, los ejercicios físicos, el control del peso corporal y el abandono de los
hábitos tóxicos, además de medicamentos como la insulina, hipoglucemiantes
orales y otros. Es de capital importancia el control de las concentraciones
sanguíneas de glucosa y el tratamiento de sus complicaciones a corto y largo plazo.
Es importante la educación del paciente, el asesoramiento nutricional, la realización
de ejercicios y el control de la glucemia. La dieta se debe ajustar a las características
de los pacientes para controlar las fluctuaciones de la glucemia y de peso. La dieta
debe ser baja en grasas saturadas (mantecas) y colesterol, con cantidades
moderadas de carbohidratos, preferentemente complejos como los cereales
integrales que aportan grandes cantidades de micronutrientes y fibra dietética.
Algunos expertos aconsejan limitar las proteínas de la dieta a menos de 0,8 g por
Kg de peso por día para evitar que la nefropatía avance. La actividad física se debe
incrementar progresivamente hasta que el paciente la tolere. Todas las formas de
ejercicios son beneficiosas. El ejercicio incrementa el gasto de energía y la
captación de glucosa por los músculos y adipocitos, disminuye el peso en diabéticos
obesos e incrementa la sensibilidad a la insulina.18
Entre los parámetros para el Caso controlado de acuerdo a la Norma Oficial
Mexicana NOM-015-SSA2-2010 para la prevención, tratamiento y control de la
diabetes mellitus, al paciente bajo tratamiento en el Sistema Nacional de Salud,
que presenta de manera regular, niveles de glucemia plasmática en ayuno de
entre 70 y 130 mg/dl.

Jacobs y cols., en un estudio sobre costo-efectividad para modificar estilos de vida
en pacientes con DMT2 refiere que estos cambios producen importantes beneficios
en la salud y es de costos razonables; sin embargo, las evidencias de los beneficios
a largo plazo son limitados, por lo que futuras investigaciones deben enfocarse
sobre éstas variables de igual forma se deben comparar múltiples estrategias de
intervención e identificar cuáles son las más exitosas.
Cabe señalar que intervenciones en el estilo de vida a través de dieta, ejercicio y
educación para la salud reducen riesgos cardiovasculares en pacientes que viven
con DMT2.19 Así como otro estudio realizado en el 2011, con el objetivo de
determinar el estilo de vida actual de los paciente con dm2 se pudo concluir que los
cambios positivos en su estilo de vida, mantuvieron un buen estado desalud y una
vejez digna, el cuál ayuda a prevenir complicaciones en su patología obteniendo de
esta manera un mejor bienestar durante su vida y disminuyendo la presencia de
sus complicaciones.20
Por lo que representa un reto para la sociedad, no solo por los recursos económicos
y de infraestructura que requieren los prestadores de servicios de salud para brindar
una atención adecuada, sino también por el costo económico y emocional en las
personas que la padecen. Se estima que esta enfermedad reduce entre 5 y 10 años
la esperanza de vida de la población (INSP y SSA, 2012).L a DMT2 es una
enfermedad crónica que compromete todos los aspectos de la vida diaria de la
persona que la padece.
Por consiguiente, el proceso educativo es parte fundamental del tratamiento del
paciente diabético.
Este facilita alcanzar los objetivos de control metabólico, que incluyen la prevención
de las complicaciones a largo plazo, y permite detectar la presencia de la
enfermedad en el núcleo familiar o en la población en riesgo.

El tratamiento no farmacológico y en particular la reducción de peso en el obeso,
sigue siendo el único tratamiento integral capaz de controlar simultáneamente la
mayoría de los problemas metabólicos de la persona con DM2.
Se pueden lograr cambios significativos con una reducción de un 5 a 10% del peso
y por consiguiente éste debe ser siempre uno de los primeros objetivos del manejo
de la diabetes en el paciente con sobrepeso.
El tratamiento no farmacológico comprende tres aspectos básicos: plan de
alimentación, ejercicio físico y hábitos saludables, el cual se incluyen en un
adecuado estilo de vida del paciente.21

4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
PREGUNTA DE INVESTIGACION

La diabetes mellitus es una enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de
carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con
participación de diversos factores ambientales, y que se caracteriza por
hiperglucemia crónica debido a la deficiencia en la producción o acción de la
insulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono,
proteínas y grasas1. De acuerdo a los criterios de agrupación de la lista mexicana
la Diabetes Mellitus, las cifras preliminares emitidas por el INEGI para el año 2012,
esta enfermedad constituyó la segunda causa de muerte en la población mexicana.
Si la tendencia permanece igual se espera para el año 2030 un aumento del 37.8%
en el número de casos y 23.9% en la tasa de morbilidad. El estilo de vida se define
según la OMS como “forma de vida que se basa en patrones de comportamiento
identificables, determinados por la interacción entre las características personales
individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas
y ambientales”. Sin embargo, si se pretende mejorar la salud cambiando los estilos
de vida, la acción no solo debe ser dirigida al individuo, sino también a las
condiciones sociales de vida, que interactúan para producir y mantener estos
patrones de comportamiento.16 Al no haber evidencia científica que nos permita
evaluar el panorama actual respecto a estilos de vida y control metabólica de los
pacientes diabéticos, se decidió el presente trabajo con pacientes diabéticos en la
población de Tekax Yucatán planteándose la siguiente pregunta de investigación.
¿Cuál es la asociación entre el estilo de vida y el control glucémico en pacientes
con Diabetes Mellitus tipo 2, de la comunidad de Tekax Yucatán?

5. JUSTIFICACION

La diabetes mellitus es un problema de salud a nivel mundial, México no es la
excepción, al día se atienden miles de complicaciones relacionadas con la misma
y cada vez en etapas más tempranas de la vida.
En su plan estratégico la OMS y la OPS proponen precisar la carga epidemiológica
y económica de la diabetes para determinar su prioridad, promover un mejor estilo
de vida, proporcionar una asistencia integrada, prevenir las complicaciones y
desarrollar e implementar un sistema de información común que permita
documentar los logros alcanzados.
Hasta el momento, no hay evidencia científica que evalué el estilo de vida y la
posible asociación con el descontrol glucémico en la población diabética de la
comunidad e Tekax Yucatán, el conocer esta asociación permitirá realizar
estrategias encaminadas específicamente a la modificación de estos estilos de vida
y con eso lograr un mejor control glucémico crear conciencia en dichos pacientes,
para evitar morbi-mortalidades a corto plazo.

6. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
Establecer la Asociación entre el estilo de vida y el control glucémico en pacientes
diabéticos tipo 2 de la comunidad de Tekax, Yucatán.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
1.- Conocer el nivel de glucosa en diabéticos tipo 2 que acuden a la consulta de la
UMF # 55.
2.- Establecer el estilo de vida en pacientes diabéticos tipo 2 que acuden a la
consulta de la UMF # 55.
3.- Determinar la posible asociación entre control glucémico y el estilo de vida en
paciente diabéticos tipo 2 que acuden a la consulta de la UMF # 55.
4.- Determinar las variables sociodemográficas asociadas.

7. HIPOTESIS

Existe una asociación entre el estilo de vida no saludable y control glucémico en
pacientes con diabetes mellitus tipo 2, en pacientes diabéticos de la comunidad de
Tekax, Yucatán

8. METODOLOGIA

TIPO DE ESTUDIO

Se realizó un estudio observacional, ambilectivo, transversal, descriptivo, en la
unidad de medicina familiar no. 55 de la población de Tekax, Yucatán. En los que
se incluyeron pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que acudieron a su cita de
control, que aceptaron participar en el estudio, firmándose la carta de
consentimiento informado, obteniéndose el total de pacientes a través del muestreo
no probabilístico consecutivo, calculándose el tamaño de la muestra mediante la
prevalencia del total de pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 de la
UMF no. 55, obteniéndose un total de 257 pacientes a estudiar. Se les aplico la
encuesta IMEVID, un cuestionario de auto aplicación constituido por 25 ítems
agrupados en siete dominios con sus respectivas preguntas: nutrición, actividad
física, consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre diabetes,
emociones y adherencia terapéutica. Los ítems se evaluaron ordinalmente con tres
opciones de respuesta, asignándole un valor de 4, 2 o 0. El instrumento clasifica a
los pacientes de la siguiente manera, Buen estilo de vida o saludable 75-100
puntos, inadecuado estilo de vida o no saludable 0-74 puntos. Se obtuvo el
expediente clínico de los pacientes y se recabo la cifra de su glicemia central, no
mayor a tres meses de la revisión, tomándose como control adecuado a los
pacientes que presente glucemia central no mayor a 130 mg/dl, y control ausente
mayor a esta. Posteriormente se realizó el análisis descriptico mediante la obtención
de la media y desviación estándar (DE). Obteniéndose la prueba de ji cuadrada para
la estadística inferencial y la correlación de Pearson para determinar la asociación
entre las variables con una p<0.05, para su significancia, utilizándose el paquete
estadístico SPSS v.20.0 para Windows.

UNIVERSO DE TRABAJO
Pacientes diabético de la comunidad de Tekax, Yucatán.

POBLACIÓN DE ESTUDIO
Pacientes diabéticos tipo II, derechohabientes del IMSS, que acuden a control a la
UMF
No. 55 del IMSS en la comunidad de Tekax Yucatán.

DISEÑO
Correlación

TIPO DE ESTUDIO
Diseño de la investigación: Se realizó un estudio Observacional, Ambilectivo,
Transversal, descriptivo.

CRITERIOS DE SELECCIÓN
INCLUSIÓN
Pacientesdiabético de cualquier género.
Que acuda a control a la UMF NO. 55 en cualquier turno
Que acepte participar en el estudio.

NO INCLUSIÓN
Con ingesta de esteroides por patología reumática u ortopédica.
Con nefropatía diabética.
Con algún impedimento físico o mental que impida la recolección de datos.

ELIMINACION
Encuestas incompletas.

TAMAÑO DE MUESTRA

Tomando en cuenta la prevalencia de pacientes diabéticos de acuerdo a los datos
arrojados por el sistema de información de atención integral de salud de la unidad
de medicina familiar no. 55 de la población Tekax Yucatán, suele utilizarse la
siguiente fórmula:

n= Z2 pqN__
Ne2 + Z2pq
Donde:
n = tamaño de la muestra
z2 = nivel de confianza
p = variabilidad positiva
q = variabilidad negativa
N = tamaño de la población
e2= precisión o error
n= (1.96)2(0.50) (0.50) (896) _____= 257 necesitamos, por lo tanto una muestra de 257
(896)(0.05)2+ (1.96)2(0.50) (0.50) sujetos

VARIABLES

Variable Dependiente
Control Glicémico

Variable Independiente
Estilo de Vida

OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES

DEFINICIÓNES CONCEPTUALES

Edad: Espacio de años que han recorrido de un tiempo a otro. Cada uno de los
períodos en que se considera dividida la vida humana.

Género: conjunto de atributos sociales que se le asignan a las personas (formas de
comportarse, valores, normas, actividades a realizar, recompensas, su lugar en el
mundo), según haya sido identificado como hombre o como mujer. Dichos atributos
son socialmente construidos, por lo que cada cultura, según la época y el grupo
social, le da un sentido diferente a lo que significa ser hombre y ser mujer 1.
DIABETES MELLITUS TIPO 2: Es una enfermedad sistémica, crónico-
degenerativa, de carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición
hereditaria y con participación de diversos factores ambientales; se caracteriza por
hiperglucemia crónica debido a la deficiencia en la producción o acción de la
insulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono,
proteínas y grasas.1

Control Glucémico: Entre los parámetros para el caso controlado de acuerdo a la
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010 para la prevención, tratamiento y
control de la diabetes mellitus, al paciente bajo tratamiento en el Sistema Nacional
de Salud, que presenta de manera regular, niveles de glucemia plasmática en ayuno
de entre 70 y 130 mg/dl.

Estilo de Vida: Se define según la OMS como “forma de vida que se basa en
patrones de comportamiento identificables, determinados por la interacción entre
las características personales individuales, las interacciones sociales y las
condiciones de vida socioeconómicas y ambientales”. Los dominios que integran el
estilo de vida se han incluido conductas y preferencias relacionadas con el tipo de
alimentación, actividad física, consumo de alcohol, tabaco u otras drogas, al igual
que la responsabilidad para la salud, actividades recreativas, relaciones
interpersonales, prácticas sexuales y actividades laborales.16

Tiempo de diabetes mellitus tipo 2: Tiempo transcurrido en años en que la
enfermedad se hace presente en el organismo hasta el momento actual.

DEFINICIONES OPERACIONALES

Edad: Años vividos reportados por los pacientes mediante la encuesta.

Género: Genero reportado por los pacientes mediante la encuesta, se clasificará
en masculino y femenino.

Diabetes mellitus tipo 2: La diabetes tipo II es el tipo de diabetes en la que se
presenta resistencia a la insulina y en forma concomitante una deficiencia en su
producción, puede ser absoluta o relativa. Los pacientes suelen ser mayores de 30
años cuando se hace el diagnóstico, son obesos y presentan relativamente pocos
síntomas clásicos.

http://www.portalesmedicos.com/revista-medica/resultados-de-despistaje-de-hipertension-arterial/
http://www.portalesmedicos.com/revista-medica/teoria-dorothea-orem-hipertension-arterial/

A la persona cuyo diagnóstico se corrobora por medio del laboratorio: una glucemia
plasmática en ayuno de 126 mg/dl o bien una glucemia casual de 200 mg/dl; o bien
un glucemia de 200 mg/dl dos horas después de una carga oral de 75 g de glucosa
anhidra disuelta en agua, criterios diagnósticos de diabetes, en el Sistema Nacional
de Salud 1

Control Glucémico: Para el siguiente estudio se tomó como referencia los valores
como control presente o adecuado a la glucemia entre los parámetros menos de
130 mg/dl y descontrol entre los parámetros mayores de glucemia de 131mg/dl.
Tomando de su última glicemia central registrada. No mayor de 3 meses.

Estilo de Vida: Se calificara con el puntaje IMEVID (anexo 1): Buen estilo de vida
o saludable (75-100 puntos), inadecuado estilo de vida o no saludable (0-74
puntos). Este instrumento está constituido por 25 ítems, agrupados en siete
dominios: nutrición, actividad física, consumo de tabaco, consumo de alcohol,
información sobre diabetes, emociones y adherencia terapéutica. Se asignan
calificaciones de 0,2, 4 a las tres opciones de respuesta, y corresponde el valor
más alto a la conducta deseable, lográndose así una escala de 0 a 100 puntos para
todo el instrumento.

Tiempo de Diabetes tipo 2: Se utilizara en este estudio el periodo reportado en
años por el paciente desde de la fecha que se establece el diagnóstico de diabetes
mellitus tipo 2 hasta la aplicación de la encuesta. Se clasificara el tiempo
transcurrido en un año o menos, de dos a nueve años y más de diez años de
diagnóstico.

ESCALA DE MEDICION DE VARIABLES

ESCALA DE MEDICIÓN DE VARIABLES
Tipo de variable Clasificación Escala Unidad de
medición
Control glucémico Cualitativa Nominal Controlado
No controlado
Tiempo de diabetes Cuantitativas De Razón 1 año o menos
2 a 9 años
Más de 10 años
Genero Cualitativa Nominal Masculino
Femenino
Edad Cualitativa Discretas Edad del paciente
en años.
Estilos de vida Cualitativa Nominal dicotómica Saludable (75-100)
No saludable(0-74)

RECURSOS, FINANCIAMIENTO Y FACTIBILIDAD DEL
ESTUDIO
Recursos humanos
 Asesor clínico y metodológico: DR. M. en C. Juan Francisco Sánchez Cruz.
 Investigador: Dra. Alondra Concepción Basto Cancino. Alumno del curso de
Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS.
 Colaboradores Médicos familiares adscritos en la Unidad de Medicina Familiar
no. 55.
Recursos materiales
 Hojas blancas.
 Equipo de cómputo.
 Lápices, plumas y papelería diversa.
 Tiempo
 Expedientes clínicos
Recursos Financieros
 Aportados por el propio investigador

CONSIDERACIONES ÉTICAS
La realización de este estudio no contraviene la "Declaración de Helsinki de la
Asociación Médica Mundial" que establece los principios éticos para las
investigaciones médicas en los seres humanos. Asamblea General 52º, en
Edimburgo, Escocia en el año 2000. De acuerdo con la "Ley General de Salud" de
México y con su "Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de
Investigación para la Salud", en su Título 2º, Capítulo 1º, Artículo 17, Fracción II, se
considera como "investigación sin riesgo " ya que la información será recabada a
través de encuestas auto aplicadas (IMEVID) a pacientes adultos con diagnóstico
de diabetes mellitus tipo 2 en su unidad de Medicina Familiar de adscripción. A
pesar que la investigación no con lleva un procedimiento invasivo, el paciente tiene
derecho a decidir participar en el estudio, seguir en él o retirarse cuando él lo
considere por lo que se realizó una hoja de consentimiento informado en donde se
informara al paciente de todo lo relacionado al estudio que se realizara, así como
losriesgos y beneficios que obtendrá, de la revisión del expediente médico y se
garantizará al paciente el carácter confidencial de su participación.

MAS DE 10 AÑOS
2-9 AÑOS

TIEMPO DE DIABETES

35.4%

64.6%

9. RESULTADOS

Se estudiaron 257 pacientes, predominando el género femenino con un 71.2%
(183) y 28.7% (74) masculinos, las medias de edad fueron 61.9 ± 10.06 para las
mujeres y 60.1± 11.7 para los varones (P>0.05) (Tabla 1).

Tabla 1.- GENERO DEL ENCUESTADO

Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos FEMENINO 183 71.2 71.2 71.2
MASCULINO 74 28.8 28.8 100.0
Total 257 100.0 100.0

El tiempo de diagnóstico tuvo una media de 8.3 ± 6.3 años, de acuerdo al tiempo
transcurrido el mayor porcentaje se ubicó entre 2 -9 años con 166 pacientes
(64.6%). (Gráfica 1). De los cuales en ambos grupos predominio el descontrol de
glucosa. (Tabla 2)

Grafica 1.- Diagnostico De Glucosa

Tabla 2.- Tiempo De Diagnóstico y Control glucémico
Tiempo de
diagnostico
controlados No controlados Total
2-9 años 60 (36.14%) 106(63.65%) 166
Más de 10 años 20(21.97%) 71(78.02) 91
Total 80 177 257

La media de glucosa del total de pacientes estudiados fue de 177.07± 69.8 (la
media para las mujeres fue de 179.6±68.1, y para los varones 170.6±8.5; P>0.05).
Con un total de 177(68.9%) pacientes descontrolados y 80 (31.1%) controlados, en
ambos grupos predomino el sexo femenino. (Grafico 2)(Tabla 3)

Grafico 2.- Control Glucémico

0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
CONTROLADOS DESCONTROLADOS
80
177
Control Glucemico

Control Glucémico Femenino Masculino Total
Descontrolados 129(72.88%) 48(27.11%) 177
Controlados 54 (67.5%) 26(32.5%) 80
Total 183 74 257
Tabla 3.- Control Glucémico por Género

El IMEVID es un instrumento que mide el estilo de vida siendo el punto de corte de
74 puntos o menor para clasificar los estilos de vida no saludables, la media del
puntaje total del instrumento fue de 58.86± 10.01 (58.2±9.45 para las mujeres y
53.37±10.57 para los varones; P>0.05). De acuerdo al punto de corte encontramos
que la mayoría de los pacientes tiene un estilo de vida no saludable con el 96.9%
equivalentes a 249 paciente (grafica 3).

En cuanto a la relación del resultado del IMEVID y la cifra de glucosa central, solo
6 pacientes presentaron control glucémico con estilos de vida saludable en
comparación en con 175 pacientes con estilos de vida no saludables y
descontrolados. (Tabla 4).

DISTRIBUCIÒN DE LOS ESTILOS DE
VIDA
NO SALUDABLE SALUDABLE

3.1%

96.9%

Grafica 3.- Resultados de la evaluación de los estilos de vida

RELACION CONTROL GLUCEMICO-ESTILOS DE VIDA
ESTILO DE VIDA
SALUDABLE
ESTILO DE VIDA NO
SALUDABLE
TOTAL
CONTROLADO 6 74 80
DESCONTROLADO 2 175 177
TOTAL 8 249 257
Tabla 4.- Control Glucémico y Estilo de Vida.

Se encontró una relación estadísticamente significativa estilo de vida saludable y
control glucémico adecuado (R.M.7.09, IC95% 1.4-35.9, p=0.01).
Al estudiar la correlación entre los niveles de glucosa y el puntaje obtenido del
IMEVID encontramos una correlación débil inversamente proporcional entre estas
variables (r Pearson = -423, p<0.01) (Grafica 4)

Grafica 4.- Asociación entre el estilo de vida y control glucémico

Discusión

La diabetes mellitus 2 es considerada una enfermedad actualmente como una
epidemia la cual ha ido en incremento a pasos agigantados tanto de nuevos
debutantes así como de sus complicaciones de manera temprana, ha sido estudiada
desde muchos puntos de vista desde el apego al manejo, frecuencia y prevalencia
de complicaciones, igualmente como los estilos de vida y la educación que reciben
los pacientes para logran un adecuado control glucémico. El estilo de vida se define
según la OMS como “forma de vida que se basa en patrones de comportamiento
identificables, determinados por la interacción entre las características personales
individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas
y ambientales” (16). El estudio de los estilos de vida en estos pacientes a través del
IMEVID tomando en cuenta sus siete dominios agrupados en: nutrición, actividad
física, consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre diabetes,
emociones y adherencia terapéutica, nos da una información validad y ha tomado
importancia asociada a un control glucémico adecuado, según la calificación
obtenida, así como observamos en los resultados de nuestro estudio con una
correlación significativa en relación a los estilos de vida no saludables y un
descontrol glucémico; igualmente como el que se pudo observar en el estudio
realizado por Fernández Vázquez A y col.(22) con lo que se logra un efecto en la
toma de decisiones sobre hábitos y estilos de vida saludables y, como
consecuencia, en el control de la enfermedad. Sin embargo dentro de los dominios
a evaluar la información sobre la enfermedad, también es una parte importante para
el cumplimiento y cambios de hábitos, como el que se observa en el estudio
realizado por Figueroa M y cols (23), donde los mejores resultados de los parámetros
clínicos y metas de control se observa en los sujetos que en los últimos seis meses
habían egresado del programa DiabetIMSS y mostraron cambios significativos en
el estilo de vida.

Lo cual pudimos observar en nuestro estudio, que la gran mayoría de los pacientes
no acuden algún platica que se les ofrece sobre su enfermedad y muy pocos se
interesan por investigar sobre el tema.
Debido a esta información debemos implementar o de ampliar este tipo de
programas a diferentes poblaciones para ofrecerles la información necesaria tanto
de la enfermedad, de sus complicaciones y la importancia en los cambios de los
estilos de vida, que en ocasiones no resulta del todo favorable a pesar de otorgar la
información sobre cambio de los estilos de vida al acudir a su cita de control con su
médico familiar, por lo que seguimos observando el incremento de nuevos
debutantes así como de complicaciones prematuras. Por lo que debemos como
consecuencia mejorar la salud cambiando los estilos de vida, para lograr un apego
adecuado al manejo, sin embargo debemos tomar en cuenta que la acción no solo
debe ser dirigida al individuo, sino también a las condiciones sociales de vida, a los
que interactúan para producir y así mantener estos patrones de comportamiento los
que involucra esta enfermedad y sus familiares creando conciencia de lo que esto
implica y evitar complicaciones a futuro o nuevos debutantes.

CONCLUSIÓN
De acuerdo con los resultados observamos una correlación significativa entre los
estilos de vida con relación al control glucémico. Por lo que debemos dar la
importancia necesaria y de considerar para futuros estudios.

12. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.- Norma oficial mexicana. NOM015-SSA2-2010 para la prevención, tratamiento
de la diabetes mellitus.
2.- King H, Aubert RE, Herman W: Global Burden of Diabetes 1995-2025.
Diabetes Care, 1998 (21):1414-1431.
3.- Organización Panamericana de la Salud. Los países de América Latina
enfrentan costos mucho más altos por la atención de pacientes diabéticos.
<http://www.paho.org/Spanish/DPI/ps011207.htm (agosto 2002).
4.- Anuario de Morbilidad/DGE/SSA, México 2000.

5.-Grupo Diabetes SAMFyC.
Epidemiología<http://www.cica.es/aliens/samfyc/epidem-1. htm (enero 2002).

6.-Zimmet, P.,Alberti, K. G. & Shaw, J., Global and societal implications of the
diabetes epidemic. Nature, 2001. 414: p. 782–787.

7.- International Diabetes Federation., The diabetes atlas.Third Edition. 2006,
IDF.

8. Olaiz-Fernández G, Rivera-Dommarco J, Shamah-Levy T, Rojas R,
Villalpando Hernández S, Hernández-Ávila M, Sepúlveda- Amor J. (ed.).
Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Cuernavaca, México: Instituto
Nacional de Salud Pública, 2006.

9. Shaw, J.E., Sicree, R. A. & Zimmet, P. Z., Global estimates of the prevalence
of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Res. Clin. Pract., 2010. 87: p. 4–14.

10.- International Federation of Diabetes. Diabetes Atlas, 5th edition, 2012. En:
http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/Update2012.

11. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Base de datos del Sistema
de Notificación Semanal SUAVE (información preliminar) /DGAE/Secretaría de
Salud) ,1998- 2012.

12.- Sepúlveda J. editor. Encuesta Nacional de Salud 2000. 2. La salud de los
adultos. Cuernavaca: Secretaria de Salud (México). Instituto Nacional de Salud
Pública; 2003. [En línea] http://www.insp.mx/ensa/ ensa_tomo2.pdf

13.- Rosado Guillermo CA, Álvarez Nemegyei J, González Rojas A. Influencia de
la herencia maya sobre el riesgo de diabetes mellitus tipo 2. Rev Endocrinol Nutr
2001; 9(3):122-5. [En línea] http://www.medigraphic.com/pdfs/endoc/er-2001/er
013b.pdf.
http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/Update2012
http://www.insp.mx/ensa/
http://www.medigraphic.com/pdfs/endoc/er-2001/er%20013b.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/endoc/er-2001/er%20013b.pdf

14.- Diagnóstico de Salud de la UMF 55 Tekax, Yucatan; Reporte de incidencia y
prevalencia de diabetes mellitus tipo 2; Instituto Mexicano del Seguro Social; 2013.

15.-Secretaria de Salud (México). Subsecretaría de Prevención y Promoción de la
Salud. Programa Específico 2007-2012. Diabetes Mellitus. [En línea]
http://www.spps.gob.mx/diabetes- mellitus

16.- Organización Mundial de la Salud. Promoción de la salud. Glosario. Ginebra:
OMS, 1998. [En línea] www.bvs.org.ar/pdf/glosario_sp.pdf

17.- Corona Meléndez JC, Bryan Marrugo M, Gómez Torres YA. Relación entre
estilo de vida y control glicémico en pacientes con DM2. Ministerio Salud. 2008; 1-
7. [En
Línea]http://campus.um.edu.mx/fesja/displayFile.aspx?tipoItem=Archivo&extensio
n=pdf&file=239.pdf

18.- Beers MH, Porter RS, Jones TV, Kaplan JL, Berkwits M (eds.). El manual
Merck de diagnóstico y tratamiento. 11 ed. Madrid: Elsevier; 2007.

19.- Jacobs van der Bruggen MA, van Baal PH, Hoogenveen RT, Feenstra TL,
Briggs AH, Lawson K, Feskens EJ, Baan CA. Cost-effectiveness of lifestyle
modification in diabetic patients. Diabetes Care. 2009;32(8):1453-8. [En linea]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2713648/ pdf/zdc1453.pdf.

20.- Ramírez M, Ascanio M, Coronado M, Gómez C, Mayorga L, Medina R, ESTILO
DE VIDA DE LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2.REVISTA
CIENCIA Y SALUD.2011. 8 /1) 21-28.

21.- Guias ALAD 2000 para el diagnóstico y manejo de la Diabetes Mellitus Tipo 2
con medicina basada en evidencia.

22.- Fernández Vázquez A y col. Estrategias de autocuidado en pacientes con
diabetes mellitus tipo 2. Rev Esp Méd Quir 2012; 17(2):94-99.
23.- Figueroa M, Cruz J, Ortiz A, Lagunes L, Jiménez J, Rodríguez J. Estilo de vida
y control metabólico en diabéticos del programa DiabetIMSS. Gac Méd Méx 2014;
150:29-34.

http://www.spps.gob.mx/diabetes-
http://www.bvs.org.ar/pdf/glosario_sp.pdf
http://campus.um.edu.mx/fesja/displayFile.aspx?tipoItem=Archivo&extension=pdf&file=239.pdf
http://campus.um.edu.mx/fesja/displayFile.aspx?tipoItem=Archivo&extension=pdf&file=239.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2713648/

13. ANEXOS
Anexo 1
CUESTIONARIO SOBRE ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABÉTICOS (IMEVID)
“ASOCIACION ENTRE EL ESTILO DE VIDA Y EL CONTROL
GLUCÉMICO EN DIABÉTICOS TIPO II EN LA POBLACIÓN DE
TEKAX, YUCATÁN”.

Instructivo
Este es un cuestionario diseñado para conocer el estilo de vida de las personas con
diabetes tipo 2. Le agradecemos que lea cuidadosamente las siguientes preguntas y
conteste lo que usted considera que refleja mejor su estilo de vida en los últimos tres
meses.
Elija una sola opción marcando con una cruz X en el recuadro que contenga la respuesta
elegida.
Suplicamos responder todas las preguntas fecha
Nombre: sexo F M Edad años

1.- ¿Con qué frecuencia come verduras? Todos los días de la
semana
Algunos
días
Casi nunca
2.- ¿Con qué frecuencia come frutas? Todos los días de la
semana
Algunos
días
Casi nunca
3.- ¿Cuántas piezas de pan come al día? 0-1 2 3 o más
4.- ¿Cuantas tortillas como al día? 0-3 4 a 6 7 o más
5.- ¿Agrega azúcar a sus alimentos o
bebidas?
Casi nunca Algunas
veces
Frecuentemente
6.- ¿Agrega sal a los alimentos cuando los
está comiendo?
Casi nunca Algunas
veces
Casi siempre
7.- ¿Come alimentos entre las comidas? Casi nunca Algunas
veces
frecuentemente
8.- ¿come alimentos fuera de casa? Casi nunca Algunas
veces
frecuentemente
9.- ¿Cuándo termina de comer la cantidad
servida inicialmente, pide que le sirvan
más?
Casi nunca Algunas
veces
siempre
10.- ¿con que frecuencia hace al menos
15 minutos de ejercicio? (caminar rápido,
corre, algún otro).
3 o más veces por
semana
1 a 2 veces
por semana
casi nunca

11.- ¿Se mantiene ocupado fuera de sus
actividades habituales de trabajo?
Casi siempre Algunas
veces
Casi nunca
12.- ¿Qué hace con mayor frecuencia en
su tiempo libre?
Salir de casa Trabajos en
casa
Ver televisión
13.- ¿fuma? No fumo Algunas
veces
Fumo a diario
14.- ¿Cuántos cigarrillos fuma al día? Ninguno 1 a 5 6 o más
15.- ¿Bebe alcohol? Nunca Rara vez 1 vez o más por
semana

16.- ¿Cuántas bebidas alcohólicas toma
en cada ocasión?
Ninguna 1 a 2 3 o más
17.- ¿Cuántas pláticas para personas con
diabetes ha asistido?
4 o más 1 a 3 Ninguna
18.-Trata de obtener información sobre
diabetes
Casi siempre Algunas
veces
Casi nunca
19.- ¿Se enoja con facilidad? Casi nunca Algunas
veces
Casi siempre
20.- ¿Se siente triste? Casi nunca Algunas
veces
Casi siempre
21.- ¿Tiene pensamientos pesimistas
sobre su futuro?
Casi nunca Algunas
veces
Casi siempre
22.- ¿hace su máximo esfuerzo para
mantener controlada su diabetes?
Casi siempre Algunas
veces
Casi nunca
23.- ¿sigue dieta para diabético? Casi siempre Algunas
veces
Casi nunca
24.- ¿Olvida tomar sus medicamentos
para la diabetes o aplicarse su insulina?
Casi nunca Algunas
veces
frecuentemente
25.- ¿Sigue las instrucciones médicas que
se le indican para su cuidado?
Casi siempre Algunas
veces
Casi nunca
Total

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UNIDAD DE EDUCACIÓN,
INVESTIGACIÓN Y POLITICAS DE SALUD
COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
(ADULTOS)

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACIÓN EN PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN
Nombre del estudio: “ASOCIACIÓN ENTRE EL ESTILO DE VIDA Y EL CONTROL GLUCÉMICO EN PACIENTES CON
DIABETES MELLITUS TIPO 2, DE LA POBLACIÓN DE TEKAX, YUCATÁN”
Patrocinador externo (si aplica): Ninguno
Lugar y fecha: Tekax,Yucatan
Número de registro:
Justificación y objetivo del estudio: Este trabajo tiene como propósito establecer la asociación entre el estilo de vida y síndrome metabólico en
pacientes con diabetes mellitus tipo 2 para mejorar la calidad de vida de los derecho-habientes. Tiene como
objetivo determinar la asociación entre estilo de vida y control glucémico en pacientes con diabetes mellitustipo
2.
Procedimientos: Aplicación de encuesta calidad de vida a derecho-habientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 de la
UMF 55 Tekax, Yucatán y recolección de datos clínicos del expediente electrónico.
Posibles riesgos y molestias: Ninguno.
Posibles beneficios que recibirá al participar
en el estudio:
Determinar la asociación entre el estilo de vida y el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
para mejorar la calidad de vida de los mismos.
Información sobre resultados y alternativas
de tratamiento:
El investigador responsable se ha comprometido a darme información oportuna sobre cualquier procedimiento
alternativo adecuado que pudiera ser ventajoso para mi tratamiento
Participación o retiro: Entiendo que conservo el derecho de retirarme del estudio en cualquier momento que lo considere conveniente,
sin que ello afecte la atención médica que recibo en el Instituto.
Privacidad y confidencialidad: El investigador Responsable me ha dado seguridades de que no se me identificará en las presentaciones o
publicaciones que deriven de este estudio y de que los datos relacionados con mi privacidad serán manejados en
forma confidencial.
En caso de colección de material biológico (si aplica):
No autoriza que se tome la muestra.
Si autorizo que se tome la muestra solo para este estudio.
Si autorizo que se tome la muestra para este estudio y estudios futuros.
Disponibilidad de tratamiento médico en derechohabientes (si
aplica):
No aplica
Beneficios al término del estudio:

En caso de dudas o aclaraciones relacionadas con el estudio podrá dirigirse a:
Investigador Responsable: M.C Alondra Concepción Basto Cancino.
Colaboradores:

En caso de dudas o aclaraciones sobre sus derechos como participante podrá dirigirse a: Comisión de Ética de Investigación de la CNIC del IMSS: Avenida
Cuauhtémoc 330 4° piso Bloque “B” de la Unidad de Congresos, Colonia Doctores. México, D.F., CP 06720. Teléfono (55) 56 27 69 00 extensión 21230, Correo
electrónico: comision.etica@imss.gob.mx

Nombre y firma del sujeto

Nombre y firma de quien obtiene el consentimiento
Testigo 1

Nombre, dirección, relación y firma
Testigo 2

Nombre, dirección, relación y firma
Este formato constituye una guía que deberá completarse de acuerdo con las características propias de cada protocolo de investigación, sin omitir información
relevante del estudio
Clave: 2810-009-013
mailto:comision.etica@imss.gob.mx

ANEXO 2

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACION ESTATAL EN YUCATAN
JEFATURA DE EDUCACION MÉDICA E INVESTIGACIÓN
Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS

ANEXO 3

“ASOCIACION ENTRE EL ESTILO DE VIDA Y EL CONTROL GLUCÉMICO EN DIABÉTICOS TIPO II
DE LA POBLACIÓN DE TEKAX YUCATÁN”

Hoja de Recolección de Datos

Nombre: ________________________________
Número de afiliación: ______________________
Edad: ___________________________________
Género: ________________________________
Peso: ____________________________________
Talla: ___________________________________
IMC: ____________________________________
Tiempo de diabetes mellitus 2:________________
Glucosa central: ___________________________
Puntos obtenidos en el cuestionario IMEVID: ________________

MEXICO . ,,' , ...;' .'TI;~
, "
", , ....
Dirección de Prestaciones Médicas
Unidad d@ EdJcación, IrlVf stigaeión y Políticas de Salud
Co~rdinación de Investigación en Salud
lID
IMSS
"2014 , Afio de OClIv[O paz".
Dictamen de .Autorizado
J
Comité Local de Investigación V Ética en Investigación en Salud 3202
H GRAL. REGIONAL NUM 12, YUCATáN
, ,. ,
M.C. ALONDRA CONCEPCIÓN BASTO CANCINO
PRESENTE
, "
Tengo el agrado de not:iflcarle, que el protocolo de investigación con títu lo: ' ,.
FECHA 03 / 09/ 2014
"ASOCIACION ENTRE EL ESTILO DE. VIDA Y EL CONTROL GLUCÉMICO EN DIABÉTICOS
TIPO 11 EN LA POBLACIÓN DE TEKAX'; YUCATÁN".
que sometió a consideración de este Comité Local de Investigación y Ética en Investigación en
Salud, de acuerdo con las recomendaciones de sus integrantes y de los revisores, cumple con la
cal idad metodológica y los requerimientos de Ética y de investigación, por lo que el dictamen es
A U T O R 1 Z A O 0 , con el número de reJJistro institucional :
Núm. de Registro
ATENTAMENTE ./'7.../
/)'\~"
DR. (A;. ~ ;ANIEL ALDACO GARCIA
Presidente del Comité Loca l de Investigación y Ét ica en Investigación en Salud No. 3202
• IMSS
Src;t JRII)Al) y SOl UJA~[)AO SOf1N
Portada
Índice General
Marco Teórico
Planteamiento del Problema
Justificación
Objetivos Hipótesis
Metodología
Resultados
Discusión
Conclusión
Referencias Bibliográficas
Anexos