Evaluacion-de-la-intimidad-sexual-en-pacientes-con-diabetes-mellitus-tipo-2-de-20-a-55-anos-de-la-Unidad-de-Medicina-Familiar-no-33-El-Rosario-Ciudad-de-Mexico

Vista previa del material en texto

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO 
DIVISION DE ESTUDIOS DE POSGRADO
 FACULTAD DE MEDICINA
 
CURSO DE ESPECIALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR 
 
 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 33 
 
EVALUACION DE LA INTIMIDAD SEXUAL EN PACIENTES CON DIABETES 
MELLITUS TIPO 2 DE 20 A 55 AÑOS DE LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 
NO 33 EL ROSARIO CIUDAD DE MEXICO 
 
 
TESIS DE POSGRADO PARA OBTENER EL TITULO DE: 
 
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR 
 
 
PRESENTA: 
DR. JOEL ALEGRIA GONZALEZ 
MEDICO RESIDENTE DE TERCER AÑO 
DEL CURSO DE ESPECIALIDAD EN MEDICINA FAMILIAR 
 
 
ASESORÍA DE: 
DR. FABIAN JAIME CÁRDENAS GUERRERO 
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR. 
 
CIUDAD DE MEXICO JULIO 2018 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
Restricciones de uso 
 
DERECHOS RESERVADOS © 
PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL 
 
Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal 
del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). 
El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea 
objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para 
fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo 
mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, 
reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el 
respectivo titular de los Derechos de Autor. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Este trabajo fue realizado en la Unidad de Medicina Familiar 33 y en la 
Coordinación de educación e investigación en salud bajo la Dirección del Dr. 
Andrés Rocha Aguado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AGRADECIMIENTOS 
 
 
 
A mi Mamá Olivia por nunca rendirse para sacarme adelante, y darme una 
oportunidad de vida. 
 
A mi Papá Joel por ser la luz que guía mi camino. 
 
A mis abuelos Gonzalo y Enedina por enseñarme que el trabajo es fruto del esfuerzo 
que se hace día a día. 
 
A mi hermana Jocelin y mi sobrina Alana por compartir conmigo lo especial de la 
vida. 
 
A todas las personas que han estado a mi lado en los momentos difíciles y de 
alegría, siempre tuvieron una enseñanza, una palabra, una acción, que me dejó 
huella, familia, amigos, maestros y pacientes. 
 
A mi Asesor de Tesis Dr. Fabián, por ser un ejemplo a seguir en calidad de la 
atención médica. 
 
 
 
DEDICATORIA: 
 
En especial a Dorinda por ser el motor de impulso que mueve mi vida, por ser el 
mejor abrazo para el alma, la más grande inspiración y el amor de mi vida, por todo 
lo que vivimos y viviremos. Te amo. 
 
 
INDICE 
 
 
1. GLOSARIO ..................................................................................................... 6 
2. ABREVIATURAS ... ………………………………………………………………….8 
3. RESUMEN………………………………...…………………………………………..9 
4. ABSTRACT.………………………………………………………………………....10 
5. INTRODUCCION.…………………………………………………………….........11 
6. ANTECEDENTES……….……………………………………………………...….13 
7. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA….………………………………...……..17 
8. OBJETIVOS…………………………………………………………………..........19 
9. MATERIAL Y METODOS.…………………………………………………….......21 
10. RESULTADOS………………………………………………….…………….......22 
11. RELACION DE FIGURAS Y TABLAS……………………………….………...24 
12. DISCUSION…………………………………………………………………….....32 
13. CONCLUSIONES……………………………………………………….……......33 
14. BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………..……...34 
15. ANEXOS…………………………………………………………………………….40 
 
 
 
 
 
6 
 
1. GLOSARIO 
Diabetes Mellitus: es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no 
produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina 
que produce. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento 
del azúcar en la sangre). 
La diabetes de tipo 1 (anteriormente denominada diabetes insulinodependiente o 
juvenil) se caracteriza por la ausencia de síntesis de insulina. 
La diabetes de tipo 2 (llamada anteriormente diabetes no insulinodependiente o del 
adulto) tiene su origen en la incapacidad del cuerpo para utilizar eficazmente la 
insulina, lo que a menudo es consecuencia del exceso de peso o la inactividad física 
Sexualidad Humana: De acuerdo a la OMS “Un aspecto central del ser humano, 
presente a lo largo de su vida. Abarca al sexo, las identidades y los papeles de 
género, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual. 
Se vivencia y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, 
actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones interpersonales”. 
 
Intimidad: Conjunto de pensamientos, sentimientos, sensaciones o hábitos propios 
de una persona, familia o grupo 
 
Contacto Físico: puede ser un roce, un choque u otro tipo de encuentro, ya sea 
casual o provocado. 
 
Confianza: seguridad o esperanza firme que alguien tiene de otro individuo o de 
algo. También se trata de la presunción de uno mismo y del ánimo o vigor para obrar 
 
Satisfacción sexual: está asociada con una relación de calidad, ya que atribuye un 
estado de confort entre dos personas desencadenado por un contacto físico 
https://definicion.de/seguridad/
7 
 
 
Ternura: Sentimiento humano que desencadena cariño infinito y necesidad de 
proteger al ser objeto de ese sentir. 
 
Expresión de amor: manifestación de un sentimiento de afecto hacia una personal, 
animal o cosa. 
 
Caricias: Gesto cariñoso que consiste en pasar suavemente la mano sobre la piel 
de una persona o animal o sobre la superficie de un objeto. 
 
Deseo: aspiración, esperanza o anhelo que se origina en un individuo y que tiene 
un origen y un fin, de saciar un gusto. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8 
 
2. ABREVIATURAS 
 
UMF 33: unidad de Medicina Familiar No. 33 
 
IMSS: Instituto Mexicano del Seguro Social 
 
DM2. Diabetes mellitus tipo 2 
 
OMS: Organización Mundial de la Salud 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9 
 
3. RESUMEN 
Evaluación de la intimidad sexual en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de 20 a 
55 años de la UMF No. 33 “El Rosario”. Cárdenas Guerrero Fabián Jaime1, Alegría 
González Joel2. 
Introducción: La diabetes es uno de las enfermedades crónicas que más afectan 
la sexualidad y su intimidad en la relación de pareja y la funcionalidad de la familia. 
La intimidad sexual tiene diversos efectos en los mecanismos biológicos y 
psicológicos que median la respuesta sexual, influye en la conducta, desinterés o 
motivación del paciente con DM2. 
Objetivo: Evaluar la Intimidad sexual en el paciente con diabetes mellitus tipo 2 de 
20 a 55 años de la UMF No. 33 “El Rosario”. 
 Material y métodos: Estudio descriptivo, Observacional, transversal y 
retrospectivo mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia que incluye 
341 pacientes con DM2 de 20 a 55 años de edad de cualquier sexo pertenecientes 
a la UMF No. 33 en los cuales se evaluara la intimidad sexual mediante la Escala 
de Intimidad Sexual en la Pareja. El análisis de los resultados se realizó a través de 
tablas y gráficas de Microsoft Excel. 
Resultados: En cuanto a las dimensiones estudiadas se encontraron con una 
evaluación positiva el contacto emocional (91%) contacto físico y confianza, gusto 
y bienestar mutuo, ternura, expresión de amor, caricias y deseo (90%) auto-
divulgación y satisfacción sexual (89%). Conclusiones: El comportamiento del 
paciente con diabetes mellitus respecto a la intimidad sexual está relacionado con 
el aspecto emocional y de convivencia, obteniendo un impacto positivo en su 
evaluación, la cual debe trascender en el esfuerzo por parte del médico familiar para 
mejorar el abordaje y la atención integral y de calidad. 
Palabras clave: Diabetes mellitus, Intimidad sexual, Funcionalidad de la familia. 
1Méd. Esp. Medicina Familiar.UMF33 
2Méd.Res. Tercer año CEMF. UMF33. 
104. ABSTRACT 
Evaluation of sexual intimacy in patients with type 2 diabetes mellitus from 20 to 55 
years of the UMF No. 33 “El Rosario”. Cárdenas Guerrero Fabián Jaime1, Alegría 
González Joel2. 
Introduction: Diabetes is one of the chronic diseases that most affect sexuality and 
its intimacy in the couple's relationship and the functionality of the family. Sexual 
intimacy has various effects on the biological and psychological mechanisms that 
mediate the sexual response, influencing the behavior, disinterest or motivation of 
the patient with DM2. 
Objective: To evaluate the sexual intimacy in the patient with diabetes mellitus type 
2 from 20 to 55 years of the UMF No. 33 "El Rosario". 
Material and methods: A descriptive, observational, cross-sectional and 
retrospective study using a non-probabilistic convenience sampling that included 
341 patients with DM2 from 20 to 55 years of age of any gender belonging to FMU 
No. 33 in which sexual intimacy was evaluated. Through the Sexual Intimacy in the 
Couple Scale. The analysis of the results was done through tables and graphs of 
Microsoft Excel 
Results: Regarding the dimensions studied, positive contact was found with 
emotional contact (91%), physical contact and trust, mutual pleasure and well-being, 
tenderness, expression of love, caresses and desire (90%), self-disclosure and 
sexual satisfaction. (89%). Conclusions: The behavior of the patient with diabetes 
mellitus regarding sexual intimacy is related to the emotional and coexistence 
aspect, obtaining a positive impact in his evaluation, which must transcend in the 
effort by the family doctor to improve the approach and the comprehensive and 
quality care. 
Key words: Diabetes mellitus, Sexual intimacy, Functionality of the family. 
1Med. Esp. Family Medicine.UMF33 
2Med.Res. Third year CEMF. UMF33. 
 
11 
 
5. INTRODUCCION 
 
La diabetes mellitus representa una de las enfermedades crónicas más comunes 
en el mundo; es considerada un problema de salud pública por las altas tasas de 
mortalidad. Asimismo, es una de las patologías que mayor atención y erogación 
demandan, siendo por ello un reto para la sociedad y los sistemas de salud, debido 
al costo económico y la pérdida de la calidad de vida para quienes la padecen y sus 
familias. 1 
 
Del total de la población de adultos en México, 9.17% (IC95% 8.79%-9.54%) reportó 
tener un diagnóstico previo de diabetes por un médico, lo que equivale a 6.4 
millones de personas. Por sexo, este porcentaje fue de 8.60% (IC95% 8.00% – 9-
20%) entre los hombres y 9.67% (IC95% 9.13% - 10.22%) entre las mujeres, lo que 
equivale a 2.84 millones de hombres y 3.56 millones de mujeres.1 De acuerdo a la 
última encuesta nacional de salud, la prevalencia fue mayor en los grupos de mayor 
edad; no obstante, en el grupo de 40 a 49 años se observó un incremento de 50% 
de 2000 a 2006 y 2012. 2 
 
Es importante mencionar que las enfermedades crónicas como la Diabetes pueden 
originar algún grado de discapacidad y los trastornos del funcionamiento sexual no 
son una excepción. En general, se habla de que las enfermedades crónicas tienden 
a alterar las fases de deseo y excitación sexual; en algunos casos producen pérdida 
del interés sexual en etapas tempranas, aunque estrictamente hablando estas 
situaciones no afectan de la misma manera a hombres y mujeres (por ejemplo, la 
disfunción eréctil es más vulnerable y evidente que la disfunción de la excitación 
femenina), ni ejercen los mismos efectos sobre la respuesta sexual 3. 
 
La actividad sexual se define como "cualquier actividad mutuamente voluntaria con 
otra persona que involucra contacto sexual, ya sea que ocurra intercurso u orgasmo 
o no, o cualquier estimulación sexual solitaria para el placer" (una modificación de 
la definición utilizada por Lindau 2007). La disfunción sexual se define como 
12 
 
"cualquier alteración de la función sexual o pérdida del disfrute de la actividad sexual 
que se considera problemática o indeseable por el individuo afectado". La disfunción 
sexual puede manifestarse como un problema de rendimiento físico, la disminución 
de la excitación del deseo sexual, la incapacidad para alcanzar el orgasmo, la 
incomodidad durante el sexo, la ansiedad o el sexo no placentero. 4 
 
La salud sexual en la diabetes es un tema muy importante y se ha definido como la 
integración de los aspectos somáticos, emocionales, intelectuales y sociales en 
formas que son positivamente enriquecedoras con un impacto sobre cómo el 
individuo percibe y maneja la propia sexualidad, estableciendo una norma contra el 
cual las personas identifican "problemas sexuales". Los problemas sexuales pueden 
ser una consecuencia de la diabetes y pueden conducir a una falta de adherencia 
al tratamiento y problemas en las relaciones íntimas [18]. Los problemas sexuales 
que no se reconocen pueden afectar la calidad de vida [18] y la calidad de la relación 
íntima. 5 
 
La disfunción eréctil afecta a un 34-45 % de los pacientes varones con diabetes 
mellitus, en estos pacientes es recomendable hacer una revisión anual de la función 
sexual 6 Por un lado, los hombres al llegar a la andropausia inician un proceso de 
racionalización que les permite reconstruir el significado de la sexualidad en esta 
etapa de la vida. La “disminución de ciertas hormonas” y “declinación biológica”, es 
un fenómeno que se presenta paulatinamente, en donde hay disminución de 
secreción de testosterona, que suele estar acompañada de bochornos, sofocos y 
trastornos psíquicos similares a los síntomas de la menopausia” 7 
 
 
 
 
 
 
 
13 
 
6. ANTECEDENTES 
 
Aunque hasta hace unos años problemas como la disfunción eréctil se consideraban 
de causa psicológica en más del 80% de los casos, los nuevos métodos 
diagnósticos han puesto de manifiesto que la mayoría de los pacientes con este 
problema presenta un origen inicialmente orgánico y que, posteriormente, se ha 
sumado un componente psicoafectivo y un sentimiento de miedo al fracaso que 
potencian y agravan la disfunción.8 
 
Etiológicamente, la disfunción eréctil actualmente se clasifica en: orgánica, 
psicógena o mixta. Puede ocurrir de la siguiente manera: a) inicio orgánico y 
mantenimiento psicógeno habiendo desaparecido el factor orgánico; b) inicio y 
mantenimiento psicógeno pero en la evaluación aparece un factor orgánico; c) inicio 
y mantenimiento psicógeno; d) inicio orgánico, agravamiento psicógeno 
persistiendo el factor orgánico; e) inicio y mantenimiento orgánicos. 9 Por ello, 
el manejo de este tipo de problemas debe ser individualizado, teniendo en cuenta 
también las expectativas del paciente. 10 
 
Resulta primordial que la persona con Diabetes tenga un equilibrio en todos los 
ámbitos, pues una vida sexual plena puede ayudar a prevenir otras enfermedades 
metabólicas y cardiovasculares. 11 
 
Por ello, se debe fomentar la comunicación en la pareja ante los temores que vienen 
posterior al diagnóstico de la enfermedad. La falta de comunicación en la pareja 
como factor etiológico puede deberse a un impedimento en expresar los propios 
deseos debido a sentimientos de vergüenza, culpa, miedo al rechazo o a herir los 
sentimientos del otro. La diabetes mellitus tiene diversos efectos en los mecanismos 
biológicos y psicológicos que median la respuesta sexual, puede influir en las 
mujeres desarrollando actitudes negativas hacia la actividad sexual, afectar su 
estado de ánimo y el ajuste a sus roles de género, puede irrumpir seriamente en la 
14 
 
estabilidad de una pareja, provocando infidelidad del cónyuge, separación o 
divorcio. También hace que la relación de pareja sea menos satisfactoria. 12 
 
Según Fuertes el deseo sexual hipo activo aparece cuando la interacción entre el 
grado de excitación neurofisiológica, la disposición cognitiva y los inductores de 
sentimientos y sensaciones sexuales no conduce a ningúntipo de impulso sexual, 
de forma que el sujeto no siente necesidad o apetencia alguna de buscar placer y 
estímulo sexual, antes o después de iniciada una conducta sexual, la falta de deseo 
puede ser global o situacional, es decir limitada a un compañero/a o actividad 
concreta. Este trastorno puede deberse a factores psicológicos o combinados con 
factores de índole médica como la presencia de enfermedades como la diabetes. 13 
Kaplan (1977, 1979) define el deseo como las sensaciones que motivan a un 
individuo a iniciar o ser receptivo a una estimulación sexual. 14 
En el año 2003 Sierra et al., realizo un estudio instrumental en población española 
no clínica para analizar algunas propiedades psicométricas de la versión traducida 
al castellano del Test del Deseo Sexual Inhibido de Masters, Johnson y Kolodny. 
Aplicando el instrumento, junto con el Sexual Opinion Survey (Fisher et al., 1988) 
da conocer la respuesta afectiva de un sujeto ante diferentes estímulos sexuales 
(conductas autoeróticas, conductas heterosexuales, conductas homosexuales, 
fantasías sexuales y estímulos sexuales). Y la Escala de Fantasías Sexuales de 
Wilson que hace referencia a las fantasías sexuales exploratorias, íntimas, 
impersonales y sadomasoquistas 14 
De acuerdo con Víctor T. Pérez Martínez la sexualidad es una dimensión que 
acompaña al ser desde el momento de la fertilización, hasta el nacimiento, y de ahí 
hasta la muerte, toda persona en las distintas etapas de su vida enfrenta la 
contradicción entre la necesidad innata de liberar su energía sexual y las 
necesidades culturalmente aprendidas que orientan su sexualidad. 15 
 
Un estudio realizado en Carolina del Norte por Palmore indico una relación positiva 
entre las relaciones sexuales, el placer y la longevidad, factores que determinan el 
15 
 
tiempo de vida, frecuencia de las relaciones sexuales, el goce en las relaciones 
sexuales en el pasado y el goce en las relaciones sexuales actuales. 15 
 
El placer sexual es una experiencia deseable y válida para los adultos porque 
genera gran bienestar. El aspecto emocional y convivencia adecuada o inadecuada 
con la familia, influye en la conducta, desinterés o motivación para que un paciente 
diabético sienta la necesidad y deseos de vivir y esto lo lleve a un mejor control de 
su enfermedad. 
 
Un individuo con diabetes se encuentra todos los días ante sus propias 
necesidades, dirigiéndose casi siempre a los integrantes de la familia en busca de 
ayuda y consejo para solucionar sus problemas de salud. 
 
En el año 2000, Rosen y cols.2, publicaron su instrumento para medir la disfunción 
sexual (DS) denominado Female Sexual Function Index (FSFI) el cual evalúa los 
trastornos sexuales femeninos mediante los ítems de deseo, orgasmo, excitación 
lubricación, satisfacción y orgasmo, mismo que se utilizó por Erol y cols.15 
encontrando en las pacientes diabéticas, puntajes significativos menores en la 
excitación, lubricación y orgasmo 16 
 
Orihuela et al., 11 realizaron un estudio para evaluar conocimientos sexuales, 
actitudes y comportamientos población latina, en el cual encontraron n diversas 
opiniones sobre la sexualidad, indicaron que la actividad sexual y el interés está 
más conservado en los hombres y en las mujeres la falta de interés es sobresaliente. 
Entre las condiciones crónicas del grupo estudiado y que afectó su sexualidad fue 
diabetes Mellitus 17 
 
Las relaciones amorosas en la adultez emergente presentan múltiples alternativas 
y denominaciones, dependiendo de niveles diferenciales de involucramiento 
emocional, exclusividad, intimidad sexual, permanencia en la relación y su 
formalización (Shulman & Seiffge-Krenke, 2001). 18 
16 
 
De acuerdo a Beck 1988 aunque el amor es un incentivo poderoso, para que 
esposos y esposas se ayuden y apoyen, se hagan felices el uno al otro y creen una 
familia, esto no constituye, en sí mismo la esencia de la relación, pues no promueve 
las cualidades y aptitudes personales que son decisivas para sustentarla y hacerla 
crecer. 19 
En las últimas décadas ha sido motivo de estudio la relación que existe entre el 
grado de control metabólico a largo plazo con la presencia o ausencia de una 
adecuada función sexual, situación que se asocia a complicaciones crónicas 
vasculares y neuropáticas. 20 Dentro de otros factores físicos que afectan la 
sexualidad del paciente con Diabetes están también uso de fármacos para el 
manejo de ésta y otras enfermedades crónicas, que puede asociarse a la presencia 
de disfunción eréctil. 21 
 
Además de las manifestaciones diabéticas específicas de género que afectan el 
rendimiento y la excitación sexual óptima, varios factores pueden implicar los 
comienzos y el curso general del coito. Factores psicosociales como el ajuste al 
diagnóstico de diabetes mellitus, la carga de vivir con una enfermedad crónica y la 
depresión pueden afectar la función sexual, particularmente en las mujeres. Las 
neuropatías sensitivas, motoras y autonómicas significativas de los diferentes 
sistemas fisiológicos pueden afectar las relaciones sexuales apropiadas. Aunque es 
extremadamente rara, la neuropatía craneal diabética que involucra los pares 
craneales III, IV y VI puede inducir oftalmoparesia, lo que puede implicar las etapas 
iniciales de la actividad sexual. 22 
La intimidad es el medio que permea el ambiente conyugal y familiar, de tal modo 
que de acuerdo a su intensidad, forma de expresión y manejo que se le da como 
proceso interpersonal, puede hacer que la pareja o la familia sea más vulnerable a 
presiones externas o conflictos que rebasen sus recursos de afrontamiento. 23 
 
 
17 
 
7. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
México es uno de los países con mayor población de pacientes con diabetes tipo 2, 
ocupa el segundo lugar a nivel mundial en prevalencia de la enfermedad de acuerdo 
a la OMS; al ser la ciudad de México y su zona metropolitana la que concentra el 
30% de la población total del país se vuelve un problema de salud pública y una 
emergencia epidemiológica, de acuerdo a la última encuesta nacional de salud y 
nutrición de medio camino 2016, la prevalencia pasó de 9.2% en 2012 a 9.4% en 
2016. 24 
La diabetes figura entre las primeras causas de consulta de medicina familiar e 
incapacidad en el Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS y entre las primeras 
cinco de egreso hospitalario de instituciones del sistema nacional de salud. 25 
La diabetes mellitus es caracterizada por hiperglucemia, resultante de la alteración 
de la secreción de insulina, la acción de la insulina, o ambas. La hiperglucemia 
crónica se asocia con el daño a largo plazo, la disfunción y la falla orgánica. 26 
En un estudio previo 2009 poblacional de casos y controles no probabilístico 
elaborado por Piernas y Fernández en donde se comparó una población de 41 
personas (edad media 51,93 años), de los cuales 20 no tenían diabetes y 21 si la 
tenían, seleccionados por muestreo no probabilístico. Se evaluó la sexualidad 
mediante los cuestionarios EVAS-M, EVAS-H y IIEF5. Se concluyó que en 
diabéticos existe mayor prevalencia de alteraciones sexuales en aspectos como 
satisfacción con sus relaciones sexuales por lo que nos revela la importancia de la 
búsqueda de soluciones y mejoras. 
Existen numerosas y complejas formas, en las que la sexualidad y la enfermedad 
crónica se cruzan. Una de ellas es la autorregulación que tienen los pacientes, para 
ello el enfoque comunicativo es importante en la interpretación de sexualidad, por 
lo que la intersección del lenguaje, el envejecimiento y la enfermedad crónica como 
la diabetes se convierten en un aspecto importante en el conocimiento de la misma. 
27 
 
18 
 
La intimidad sexual podría relacionarse con la satisfacción sexual del paciente con 
diabetes y al control inadecuado de la enfermedad, así como a factores de índole 
psicosocial; en la actualidad existenpocos precedentes que evalúen la intimidad 
sexual en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Debido a que en México no se 
cuenta con un estudio previo sobre la sexualidad en el paciente con diabetes, se 
realiza el siguiente planteamiento. 
 
Evaluación de la Intimidad sexual en el paciente con diabetes mellitus tipo 2 de 20 
a 55 años de la unidad de medicina familiar No. 33 “El Rosario” 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
19 
 
8. OBJETIVOS 
 
OBJETIVO GENERAL 
Evaluar la intimidad sexual en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de 20 a 55 años 
de la UMF No 33 el rosario ciudad de México. 
 
OBEJTIVOS ESPECIFICOS 
Determinar el contacto físico y confianza de los pacientes con diabetes mellitus tipo 
2 de 20 a 55 años de la UMF No. 33 el rosario ciudad de México. 
Determinar la auto-divulgación y satisfacción sexual en pacientes de 20 a 55 años 
con diabetes mellitus tipo 2 de la UMF No. 33 el rosario ciudad de México 
Determinar el gusto y bienestar mutuo de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 
de 20 a 55 años de la UMF No. 33 el rosario ciudad de México. 
Determinar la ternura en pacientes de 20 a 55 años con diabetes mellitus tipo 2 de 
la UMF No. 33 el rosario ciudad de México. 
Determinar la expresión de amor de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de 20 
a 55 años de la UMF No. 33 el rosario ciudad de México. 
Determinar el contacto emocional de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de 
20 a 55 años de la UMF No. 33 el rosario ciudad de México. 
Determinar las caricias de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de 20 a 55 años 
de la UMF No. 33 el rosario ciudad de México. 
Determinar el deseo en pacientes de 20 a 55 años con diabetes mellitus tipo 2 de 
la UMF No. 33 el rosario ciudad de México 
20 
 
Determinar los principales factores que afectan la intimidad sexual en pacientes con 
diabetes mellitus tipo 2 de 20 a 55 años de la UMF No. 33 el rosario ciudad de 
México. 
Determinar las características sociodemográficas (edad, Genero) en pacientes de 
20 a 55 años con diabetes mellitus tipo 2 de la UMF No. 33 el rosario ciudad de 
México 
Determinar la cronicidad de la diabetes mellitus tipo 2 en pacientes de 20 a 55 años 
de la unidad de medicina familiar No 33 el Rosario ciudad de México. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
21 
 
 
9. MATERIAL Y METODOS 
 
Este estudio se realizó en la unidad de medicina familiar No 33 “el Rosario” 
perteneciente al Instituto Mexicano del Seguro Social, ubicada en la delegación 
Azcapotzalco de la Ciudad de México 
 
Se trata de un estudio descriptivo, Observacional, transversal, descriptivo, mediante 
un muestreo no probabilístico por conveniencia que incluyó 341 pacientes con 
diabetes mellitus tipo 2 de 20 a 55 años de edad de cualquier sexo pertenecientes 
a la unidad de medicina familiar No. 33 “El Rosario” . En este estudio se utilizó la 
información recolectada mediante un instrumento de evaluación que mide la escala 
de intimidad sexual en la pareja. Este instrumento está integrado por 91 items 
divididos a su vez en 8 dimensiones, las cuales miden el contacto físico y confianza, 
auto divulgación y satisfacción sexual, gusto y bienestar mutuo, ternura, expresión 
de amor, contacto emocional, caricias y deseo. El instrumento explora la forma en 
que el entrevistado se siente o piensa en ese momento de su relación de pareja, no 
de la manera en que piensa que debería ser. Se tiene 5 opciones de respuesta, 
cada una con el siguiente puntaje, totalmente de acuerdo (5), de acuerdo (4), ni de 
acuerdo ni en desacuerdo (3), en desacuerdo (2), totalmente en desacuerdo (1). Su 
confiabilidad es de 0.95 (alfa de Cronbach) Previo a la aplicación del instrumento se 
recolectan datos sociodemográficos como (edad, genero, ocupación, cronicidad de 
la enfermedad). 
 
Los criterios de inclusión son edad de 20 a 55 años, previo consentimiento para 
participar en la investigación. Así mismo se estableció como criterio de exclusión no 
participar en responder a la encuesta, no pertenecer a la unidad de medicina familiar 
no 33 y no contar con edad dentro de rango de 20 a 55 años. Por consideraciones 
éticas, a los participantes se les solicitó por escrito su aprobación para participar en 
el estudio. 
 
22 
 
10. RESULTADOS 
 
La población de estudio estuvo conformada por 341 pacientes de los cuales 172 
pertenecían al género femenino y 169 al género masculino. 
 
Dentro de los rangos de edad se encontraron 26 pacientes de 20 a 29 años, 82 
pacientes de 30 a 39 años, 141 pacientes de 40 a 49 años. 92 pacientes de 50 a 
55 años. 
 
Con base a la ocupación el 39 de los encuestados tiene como ocupación ama de 
casa, 79 técnico, 136 empleado, 62 profesionista, 25 comerciante 
 
En cuanto al estado civil, se observó que 45 (13%) solteros, 59 (17%) viven en unión 
libre y un 237 (70%) están casados. 
 
Dentro del nivel de escolaridad se encontró que 7 paciente saben leer, 14 pacientes 
tienen primaria completa, 100 pacientes secundaria completa, 113 pacientes 
bachillerato completo, 107 pacientes posgrado. 
 
En cuanto a los años de diagnóstico de diabetes se observó lo siguiente: 224 
pacientes 1-5 años de diagnóstico, 112 pacientes de 6-10 años, 5 pacientes mayor 
de 10 años. 
 
En cuanto a la dimensión que mide contacto físico y confianza se encontró: 307 
(90%) pacientes si tienen buen contacto físico y confianza con su pareja, solo se 
encontró el 34 (10%) de pacientes que no tienen buen contacto físico y confianza. 
 
En cuanto a la dimensión que mide auto-divulgación y satisfacción sexual se 
encontró: 305 (89%) de pacientes tienen buena auto-divulgación y satisfacción 
sexual con su pareja, 36 pacientes (11%) no tienen buena auto-divulgación y 
satisfacción sexual 
23 
 
 
En cuanto a la dimensión que mide el gusto y bienestar mutuo se encontró: 306 
(90%) de pacientes si tienen buen gusto y bienestar mutuo con su pareja, solo se 
encontró el 35 (10%) de pacientes que no tienen buen gusto y bienestar mutuo. 
 
En cuanto a la dimensión que mide la ternura se encontró: 306 (90%) de pacientes 
si tienen la ternura con su pareja, solo se encontró 35 pacientes (10%) que no 
tienen la ternura 
 
En cuanto a la dimensión que mide la expresión de amor se encontró: 306 90% de 
pacientes si tienen buen la expresión de amor con su pareja, solo se encontró 35 
pacientes (10 %) que no tienen expresión de amor 
 
En cuanto a la dimensión que mide el contacto emocional se encontró que 310 
pacientes (91%) si tienen buen contacto emocional, solo el (9%) no tienen buen 
contacto emocional 
En cuanto a la dimensión que mide el rubro de caricias, se encontró que 306 
pacientes (90%) llevan una relación de caricias, solo el (10%) 35 pacientes no tienen 
una relación con base en caricias 
En cuanto a la dimensión que mide el deseo se encontró que 306 pacientes (90%) 
si tienen deseo, solo el (10%) 35 no tienen buen contacto emocional. 
 
 
 
 
 
 
24 
 
11. RELACION DE FIGURAS Y TABLAS 
 
 
GRAFICA 1. Variable demográfica de género en pacientes evaluados con DM2 
GRAFICA 2. Variable demográfica de ocupación en pacientes evaluados con DM2 
GRAFICA 3. Variable demográfica de escolaridad en pacientes evaluados con DM2 
GRAFICA 4. Variable demográfica de edad en pacientes evaluados con DM2 
GRAFICA 5. Variable demográfica de años con la enfermedad en pacientes 
evaluados con DM2 
GRAFICA 6. Variable demográfica de estado civil en pacientes evaluados con DM2 
GRAFICA 7. Indicador factor 1. Contacto físico y confianza 
GRAFICA 8. Indicador factor 2. Auto divulgación y satisfacción sexual 
GRAFICA 9. Indicador factor 3 Gusto y Bienestar mutuo 
GRAFICA 10. Indicador factor 4 Ternura 
GRAFICA 11. Indicador factor 5 Expresión de amor 
GRAFICA 12. Indicador factor 6 Contacto Emocional 
GRAFICA 13. Indicador factor 7Caricias 
GRAFICA 14. Indicador factor 8 Deseo 
 
 
 
 
 
 
25 
 
GRAFICA 1. Variable demográfica de género en pacientes evaluados con DM2 
 
 
GRAFICA 2. Variable demográfica de ocupación en pacientes evaluados con DM2 
 
 
 
62
79
136
39
25
OCUPACION 
26 
 
GRAFICA 3. Variable demográfica de escolaridad en pacientes evaluados con 
DM2 
 
 
GRAFICA 4. Variable demográfica de edad en pacientes evaluados con DM2 
 
0
20
40
60
80
100
120
SABE LEER Y 
ESCRIBIR
PRIMARIA 
COMPLETA
SECUNDARIA 
COMPLETA
BACHILLERATO 
COMPLETO
POSTGRADO
ESCOLARIDAD
27 
 
GRAFICA 5. Variable demográfica de años con la enfermedad en pacientes 
evaluados con DM2 
 
 
GRAFICA 6. Variable demográfica de estado civil en pacientes evaluados con 
DM2 
 
 
13%
17%
70%
Estado Civil
SOLTEROS
UNION LIBRE
CASADOS
28 
 
GRAFICA 7. Indicador factor 1. Contacto físico y confianza 
 
GRAFICA 8. Indicador factor 2. Auto divulgación y satisfacción sexual 
 
34, 10%
307, 90%
CONTACTO FISICO Y 
CONFIANZA
NEGATIVO
POSITIVO
36, 11%
305, 89%
AUTO- DIVULGACION Y 
SATISFACCION SEXUAL
NEGATIVO
POSITIVO
29 
 
 
GRAFICA 9. Indicador factor 3 Gusto y Bienestar mutuo 
 
 
GRAFICA 10. Indicador factor 4 Ternura 
 
35, 10%
306, 90%
GUSTO Y BIENESTAR MUTUO
NEGATIVO
POSITIVO
35, 10%
306, 90%
TERNURA
NEGATIVO
POSITIVO
30 
 
GRAFICA 11. Indicador factor 5 Expresión de amor 
 
GRAFICA 12. Indicador factor 6 Contacto Emocional 
 
35, 10%
306, 90%
EXPRESION DE AMOR
NEGATIVO
POSITIVO
31, 9%
310, 91%
CONTACTO EMOCIONAL
NEGATIVO
POSITIVO
31 
 
GRAFICA 13. Indicador factor 7 Caricias 
 
GRAFICA 14. Indicador factor 8 Deseo 
 
 
35, 10%
306, 90%
CARICIAS
NEGATIVO
POSITIVO
35, 10%
306, 90%
DESEO
NEGATIVO
POSITIVO
32 
 
12. DISCUSION 
 
La intimidad sexual en los pacientes con enfermedad crónica como la diabetes 
constituye un problema de salud pública en México, las relaciones de pareja pueden 
alterarse debido a los problemas de intimidad sexual y a como el paciente se adapta 
y acepta la enfermedad. 
 
Lo esperado de una pareja, cuando se tiene que enfrentar a la diabetes es la 
compresión, la confianza, la seguridad, y el apoyo, sin embargo puede llegar a 
desencadenar conflictos y desequilibrios y en algunos casos incertidumbre sobre 
el futuro de la relación 
 
La realización de este estudio, fue de manera sustancial en el área de consulta 
externa, sin embargo una de las limitaciones que se observo fue la falta de 
disposición de tiempo por parte de los encuestados, debido a que los pacientes en 
estudio solo acudieron a su consulta de control y disponían de tiempo limitado. 
Además el instrumento aplicado en este caso mediante una escala tipo Likert, la 
cual evalúa la intimidad sexual, comprende 91 items los cuales hacen que el tiempo 
aproximado de respuesta razonada a cada pregunta se realice de manera 
precipitada. 
 
En este sentido se encontró que más del 90% de la población en estudio lleva una 
relación de pareja positiva, con respecto del 10% que llevan una relación negativa. 
 
Debido a que el instrumento aplicado tiene validez en población mexicana resulta 
interesante su aplicación haciendo énfasis en cada una de las dimensiones de 
manera individual. 
 
Por otro lado nos alienta a seguir revisando el comportamiento de los pacientes 
con diabetes mellitus. 
33 
 
13. CONCLUSIONES 
 
El presente estudio demuestra que el problema de intimidad sexual en pacientes 
con diabetes, está relacionado con el aspecto emocional y de convivencia, en este 
sentido lo esperado es que tuviera un impacto positivo como se demuestra en los 
resultados, también se puede observar que existe una pequeña parte de la 
población con problemas de comunicación y relación de pareja. 
 
Es importante seguir explorando las áreas emocional, sexual, y su interacción en 
el ámbito familiar para poder realizar un diagnóstico de las relaciones 
interpersonales que tienen los pacientes con diabetes mellitus. 
 
Se debe de hacer énfasis que el abordaje del tema de intimidad sexual en el ámbito 
de las enfermedades crónicas como la diabetes, esto hace más difícil que el 
paciente se sienta en confianza para hablar de que tan afectado pueda estar su 
vida sexual, encontrándonos con mayor dificultad en su abordaje en pacientes de la 
cuarta década de la vida en adelante. 
 
Sin embargo el interés de la población, por conocer el impacto que tiene el llevar 
una buena relación de pareja y un control de la enfermedad nos alienta a seguir 
revisando el comportamiento de los pacientes con diabetes mellitus y su contexto 
social, psicológico y biológico, lo que hace que su trascendencia requiera de un 
esfuerzo por parte del médico familiar para mejorar el abordaje y la atención integral 
y de calidad el núcleo familiar. 
 
 
 
 
 
 
 
34 
 
14. BIBLIOGRAFIA 
 
1. Hernández-Ávila M, Gutiérrez JP, Reynoso-Noverón N. Diabetes mellitus en 
México. El estado de la epidemia. Salud Pública Mex 2013; 55 supl 2:S129-
S136. 
 
2. Jiménez-Corona A, Aguilar-Salinas CA, Rojas-Martínez R, Hernández-Ávila 
M. Diabetes mellitus tipo 2 y frecuencia de acciones para su prevención y 
control. Salud Publica Mex 2013;55 supl 2:S137-S143 
http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v55s2/v55s2a10.pdf 
 
3. Alonso Álvaro A. Sexualidad y enfermedades crónicas Rev Int Androl. 
2007;5(1):22-8 http://www.elsevier.es/es-revista-revista-internacional-
andrologia-262-pdf-13100738-S300 
 
4. Levack WMM, Poot B, Weatherall M, Travers J. Interventions for sexual 
dysfunction in people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). 
Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No.: 
CD011442. DOI: 10.1002/14651858.CD011442.pub2. 
 
5. Pereira MG, Marques O, Rodrigues A, Santos J, Pedras S (2016) Sexual 
Satisfaction in Patients with Diabetes Type 2 and Their Partners. Int J Psychol 
Behav Anal 2: 117. doi: https://doi.org/10.15344/2455-3867/2016/117 
 
6. Guía de actualización en diabetes mellitus tipo 2 Fundación red GDPS. 
España. 2016 
 
7. Rosalez, Elia del Carmen; Rojas, Piedad Andropausia y sexualidad. ¿Una 
paradoja? Colombia Médica, vol. 31, núm. 1, 2000, pp. 16-19 Universidad del 
Valle Cali, Colombia http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28331104 
 
http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v55s2/v55s2a10.pdf
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-internacional-andrologia-262-pdf-13100738-S300
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-internacional-andrologia-262-pdf-13100738-S300
https://doi.org/10.15344/2455-3867/2016/117
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28331104
35 
 
8. Guirao Sánchez L, García-Giralda Ruiz L, Sandoval Martínez C y Mocciaro 
Loveccio A. Disfunción eréctil en atención primaria como posible marcador 
del estado de salud: factores asociados y respuesta al sildenafilo Aten 
Primaria 2002. 30 de septiembre. 30 (5): 290-296 http://www.elsevier.es, day 
15/07/2018 
 
9. Cabello Santamaría F. Aspectos psicológicos de la disfunción eréctil Rev Int 
Androl. 2008;6(3):210-3 https://doi.org/10.1016/S1698-031X(08)76146-6 
 
10. L. Rodríguez Vela, A. Gonzalvo Ibarra, D. Pascual Regueiro, y Col. Actas 
Urol Esp. 26 (9): 667-690, 2002 http://www.elsevier.es/es-revista-actas-
urologicas-espanolas-292-pdf-S0210480602728441-S300 DOI: 
10.1016/S0210-4806(02)72844-1 
 
11. Whipple, B. The benefits of sexual expression on physical health. Sexologies, 
2008, vol. 17, p. S45-S46. doi.org/10.1016/S1158-1360(08)72640-9 
 
12. Herms, Erika (2013). La Relación De Pareja como factor etiológico del deseo 
sexual hipoactivo. V Congreso Internacional de Investigación y Práctica 
Profesional en Psicología XX Jornadas de Investigación Noveno Encuentro 
de Investigadores en Psicología del mercosur. Facultad de Psicología - 
Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires. 
https://www.aacademica.org/000-054/221 
 
13. Gaspar Ramón Claudia Edith, FernándezOrtega Miguel Ángel, Dickinson 
Bannack María Eloisa, Irigoyen Coria Arnulfo Emanuel. Frecuencia de 
disfunción sexual en un grupo de pacientes diabéticas mexicanas. 
Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2013 Mar [citado 2018 Jul 14] ; 29( 
1): 44-53. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252013000100007&lng=es. 
 
36 
 
14. Velasco Campos María Luisa. Luna Portilla María del Rocío. Instrumentos de 
evaluación en terapia familiar y de pareja. Escala de intimidad sexual en la 
pareja. Pantaleón L. Sánchez R Capítulo 6 .Editorial Pax Mexico 2006. 
 
15. Pérez Martínez Víctor T. Sexualidad humana: una mirada desde el adulto 
mayor. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2008 Mar 
[citado 2018 Jul 14]; 24(1): 
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S08642125200800010
0010&lng=es. 
 
16. Sanhueza M Lilian Durruty A Pilar, Maldonado B Yancarla, Apablaza V Javier, 
García de los Ríos A. Manuel. Disfunción sexual en la mujer diabética pre y 
postmenopáusica. Rev. chil. endocrinol. diabetes 2016; 9 (2): 51-55 
http://www.revistasoched.cl/2_2016/2.pdf 
 
17. Carrillo-González GM, Sánchez-Herrera B, Chaparro Díaz OL. Chronic 
disease and sexuality. Invest Educ Enferm. 2013; 31(2): 295-304. 
http://www.scielo.org.co/pdf/iee/v31n2/v31n2a16.pdf 
 
18. Rivera, Diana; Cruz, Constanza y Muñoz, Catalina. Satisfacción en las 
Relaciones de Pareja en la Adultez Emergente: El Rol del Apego, la Intimidad 
y la Depresión. Ter Psicol [online]. 2011, vol.29, n.1 [citado 2018-07-14], 
pp.77-83. https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-
48082011000100008&lng=es&nrm=iso>. 
 
19. Pérez Aranda Gabriela Isabel, Estrada Carmona Sinuhé. Intimidad y 
comunicación en cuatro etapas de la vida de pareja, su relación con la 
satisfacción marital. Archivos hispanoamericanos de sexología vol. XII, No. 2 
2006. http://biblio.upmx.mx/Estudios/Documentos/matrimonio0116.asp 
 
 
37 
 
20. Coronado-Cordero IA y cols. Percepción del tratamiento y la relación médico-
paciente en sujetos con alteraciones de la función sexual y diabetes mellitus 
Vol. 6 Número 1. Enero-Abril 2011 pp. 59-64 
http://www.medigraphic.com/elresidente 
 
21. Quevedo León L. Importancia de la sexualidad en el adulto mayor: una 
mirada desde el cuidado de enfermería Revista Cultura del Cuidado. Vol. 10 
N° 2, diciembre de 2013. ISSN: 1794-5232. pp. 70-79 
http://www.sidastudi.org/resources/inmagicimg/DD18402.pdf 
 
22. Gandhi J, Dagur G, Warren K, et al. Effect of Diabetes Mellitus on Sexual 
Arousal and Intercourse. Transl Biomed. 2016, 7:2. 
 
23. Ojeda García, A, Cuenca Velázquez, J, Espinosa Garduño, DI. Intimidad y 
roles de género: dos factores determinantes del ambiente familiar en 
migrantes con pareja en México y Estados Unidos. Enseñanza e 
Investigación en Psicología [Internet]. 2009;14(1):47-60. Recuperado de: 
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=29214104 
 
24. Encuesta Nacional de Salud y Nutricion de Medio camino 2016. Instituto 
Nacional de Salud Pública. 
http://promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/doctos_2016/ensanut_mc_
2016-310oct.pdf 
 
25. Salinas-Martínez AM, Amaya-Alemán Ma, Arteaga-García JC, Núñez-Rocha 
GM, Garza-Elizondo Me. Eficiencia técnica de la atención al paciente con 
diabetes en el primer nivel. Salud Pública Mex 2009; 51:48-58. 
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003636342009
000100010&lng=es. 
 
http://www.medigraphic.com/elresidente
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=29214104
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003636342009000100010&lng=es
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003636342009000100010&lng=es
38 
 
26. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. American diabetes 
association diabetes care, volume 35, supplement 1, january 2012 
 
27. Peel, E. and Ellis, S.J., 2018. Ageing and chronic illness in language and 
sexuality. IN: K. Hall and R. Barrett (eds). The Oxford Handbook of Language 
and Sexuality. Oxford: Oxford University Press, Forthcoming. 
https://dspace.lboro.ac.uk/2134/27453 
 
28. Centro nacional de equidad de género y salud reproductiva. Género y Salud. 
Una introducción para tomadores de decisiones pg-8 2005 
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7598.pdf 
 
29. Sanhueza M Lilian Durruty A Pilar, Maldonado B Yancarla, Apablaza V Javier, 
García de los Ríos A. Manuel. Disfunción sexual en la mujer diabética pre y 
postmenopáusica. Rev. chil. endocrinol. diabetes 2016; 9 (2): 51-55 
http://www.revistasoched.cl/2_2016/2.pdf 
 
30. Levack WMM, Poot B, Weatherall M, Travers J. Interventions for sexual 
dysfunction in people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). 
Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No.: 
CD011442. DOI: 10.1002/14651858.CD011442.pub2. 
 
31. Pereira MG, Marques O, Rodrigues A, Santos J, Pedras S (2016) Sexual 
Satisfaction in Patients with Diabetes Type 2 and Their Partners. Int J Psychol 
Behav Anal 2: 117. doi: https://doi.org/10.15344/2455-3867/2016/117 
 
32. (Diccionario Real Academia de la Lengua Española actualización 2017) 
http://www.rae.es/obras-academicas/diccionarios/diccionario-de-la-lengua-
espanola 
 
33. INEGI. Censo general de población y Vivienda 2000. 
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7598.pdf
https://doi.org/10.15344/2455-3867/2016/117
39 
 
 
34. American Diabetes Association Diabetes Care 2012 Jan; 35 (Supplement 
1): S64-S71. 
 
35. Sierra et al. Test del Deseo Sexual Inhibido Revista Internacional de 
Psicología Clínica y de la Salud/2003, Vol. 3, Nº 3, pp. 489-504 
http://www.aepc.es/ijchp/articulos_pdf/ijchp-84.pdf 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
40 
 
15. ANEXOS 
ANEXO I. CONSENTIMIENTO INFORMADO 
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN 
 Y POLITICAS DE SALUD 
COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD 
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO (ADULTOS) 
 
 
Nombre del estudio: EVALUACION DE LA INTIMIDAD SEXUAL EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 DE 20 
A 55 AÑOS DE LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO 33 EL ROSARIO CIUDAD DE MEXICO 
 
Lugar y fecha: 
AZCAPOTZALCO, CIUDAD DE MEXICO UMF No. 33 “EL ROSARIO” 
Número de registro: 
Justificación y objetivo del 
estudio: 
La sexualidad es una de las funciones básicas del ser humano. Algunas enfermedades como la diabetes 
pueden influir en la relación de pareja y su intimidad sexual. Por lo anterior, que es importante evaluar 
como influye la diabetes en la vida de pareja. 
 
Procedimientos: 
Se le aplicará un cuestionario para recabar información sobre su edad, sexo, ocupación, escolaridad, el 
tiempo que padece diabetes y además para evaluar aspectos relacionados con su vida de pareja. 
 
Posibles riesgos y 
molestias: 
 
Este estudio no tiene ningún riesgo, sólo se le preguntarán cosas relacionadas con su enfermedad y la 
manera en que esta pudiera estar afectando su vida de pareja. 
 
Posibles beneficios que 
recibirá al participar en el 
estudio: 
 
El que usted nos ayude a contestar este cuestionario nos será de utilidad para conocer de qué manera 
la diabetes mellitus puede influir en la forma en que puede influir en su vida de pareja y que esto nos 
ayude a comprender mejor a los pacientes con diabetes. 
 
Información sobre 
resultados y alternativas de 
tratamiento: 
 
Las personas a cargo de esta investigación se comprometen a resolver cualquier duda que usted tenga 
del cuestionario que va a contestar. 
 
Participación o retiro: 
Si en algún momento usted decide no terminar de contestar el cuestionario puede hacerlo, sin importar el 
motivo. Esto no va a afectar la atención que usted recibe en su clínica o dentro del Instituto. 
 
Privacidad y 
confidencialidad: 
 
La información que nos proporcione será manejada de forma confidencial.Por ello, no se le pedirá su 
nombre, número de seguridad social o cualquier otro dado que lo pueda identificar. 
 
 
En caso de dudas o aclaraciones relacionadas con el estudio podrá dirigirse a: 
Investigador Responsable: Dr. Fabián Jaime Cárdenas 
Médico Familiar Matricula: 
Médico Especialista en Medicina Familiar 
TEL: 53 82 51 10 ext. 21407 o 21435 jefatura de enseñanza de la UMF 33 “El Rosario” 
Colaboradores: Dr. Joel Alegría González 
Matrícula: 98353922 
Residente de segundo año del Curso de Especialización en Medicina Familiar 
TEL: 53 82 51 10 ext. 21407 o 21435 jefatura de enseñanza de la UMF 33 “El Rosario” 
En caso de dudas o aclaraciones sobre sus derechos como participante podrá dirigirse a: Comisión de Ética de Investigación de la CNIC del IMSS: Avenida 
Cuauhtémoc 330 4° piso Bloque “B” de la Unidad de Congresos, Colonia Doctores. México, D.F., CP 06720. Teléfono (55) 56 27 69 00 extensión 21230, 
Correo electrónico: comision.etica@imss.gob.mx 
 
 
 
Nombre y firma del sujeto 
 
Dr. Fabián Jaime Cárdenas Guerrero 
Matricula: 83365559 
Nombre y firma de quien obtiene el consentimiento 
 
Testigo 1 
 
Nombre, dirección, relación y firma 
 
Testigo 2 
 
Nombre, dirección, relación y firma 
Clave: 2810-009-013 
mailto:comision.etica@imss.gob.mx
41 
 
ANEXO II. 
“EVALUACION DE INTIMIDAD SEXUAL EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS 
TIPO 2 DE 20 A 55 AÑOS DE LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 33 EL 
ROSARIO” CIUDAD DE MEXICO 
El objetivo del presente trabajo es evaluar algunos aspectos relacionados con su vida en 
pareja. A continuación se presentan una serie de preguntas, anote en los siguientes 
apartados la información que se le solicita. Todos los datos que usted nos proporcione 
serán confidenciales. 
Instrucciones: escriba sobre la línea su respuesta ó marque con una (X) la opción correcta, 
según corresponda. 
 
1. Edad: __________ años 
2. Sexo: 
Masculino…………… ( ) 
Femenino…………… ( ) 
3. Ocupación __________________ 
4. Estado civil 
Soltero (a)…………… ( ) 
Unión libre………….. ( ) 
Casado……………… ( ) 
5. Escolaridad 
Sabe leer………………… ( ) 
Primaria completa………. ( ) 
Secundaria completa…... ( ) 
Bachillerato completo….. ( ) 
Posgrado…………………. ( ) 
6. ¿Desde hace cuánto tiempo sabe usted que padece diabetes? 
 _______________ años. 
 
42 
 
ESCALA DE INTIMIDAD SEXUAL EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS 
Instrucciones: A, continuación, hay una serie de oraciones que tratan sobre la forma como las personas se 
relacionan con su pareja; algunas oraciones se refieren a aspectos más íntimos de la relación. Sus 
respuestas nos ayudaran a entender lo que pasa en la vida de las parejas mexicanas. Por favor, lea cada 
oración y marque con una X lo que mejor describa la manera como usted siente o piensa. 
 
 
1. Frecuentemente le recuerdo a mi pareja que es una persona única 1 2 3 4 5 
2. Me agrada sentirme cerca de mi pareja 1 2 3 4 5 
3. Mi pareja me trata con delicadeza cuando tenemos relaciones sexuales. 1 2 3 4 5 
4. Respeto a mi pareja cuando no desea que tengamos relaciones sexuales. 1 2 3 4 5 
5. Me gusta hace sentir a mi pareja el amor que siento por el (ella). 1 2 3 4 5 
6. Me gusta acariciar el cuerpo de mi pareja antes de hacer el amor. 1 2 3 4 5 
7. Me agrada que mi pareja me comente como se siente físicamente. 1 2 3 4 5 
8. Cuando estoy con mi pareja, tengo una sensación agradable en mi cuerpo. 1 2 3 4 5 
9. Siento una sensación maravillosa cuando mi pareja me toma la mano tiernamente 1 2 3 4 5 
10. Me agrada que mi pareja me pregunte cuando deseo estar en nuestro espacio 1 2 3 4 5 
11. Es agradable que coincida con mi pareja cuando deseamos tener relaciones 
sexuales 
1 2 3 4 5 
12. Mi pareja y yo nos acariciamos 1 2 3 4 5 
13. Exploro lo que ocurre a mi pareja cuando me rechaza 1 2 3 4 5 
14. Mi pareja y yo tenemos muchas formas de expresarnos nuestro amor 1 2 3 4 5 
15. Mi pareja tiene la capacidad de hacerme sentir satisfecha (o) sexualmente 1 2 3 4 5 
16. Suelo expresar a mi pareja cuanto la (lo) amo 1 2 3 4 5 
17. Me gusta que mi pareja me abrace durante nuestra relación sexual. 1 2 3 4 5 
18. Mucho de lo que siento solo puedo compartirlo con mi pareja 1 2 3 4 5 
19. Me gusta lo que hace mi pareja cuando estamos juntos 1 2 3 4 5 
20. Pienso frecuentemente en lo tierna que es mi pareja 1 2 3 4 5 
21. Me gusta la piel de mi pareja porque es suave 1 2 3 4 5 
22. Busco forma de decir a mi pareja cuanto lo(a) quiero(a) 1 2 3 4 5 
23. Me gusta complacer a mi pareja después de un acuerdo mutuo 1 2 3 4 5 
24. Mi pareja y yo nos besamos cuando lo deseamos 1 2 3 4 5 
25. Mi pareja y yo nos expresamos lo que sentimos mutuamente 1 2 3 4 5 
26. Comparto con mi pareja la sensación de bienestar que me provoca 1 2 3 4 5 
 
Totalmente de acuerdo (5) 
 
De acuerdo (4) 
 
Ni de acuerdo ni en desacuerdo (3) 
 
En desacuerdo (2) 
 
Totalmente en desacuerdo (1) 
43 
 
Totalmente de acuerdo (5) 
 
De acuerdo (4) 
 
Ni de acuerdo ni en desacuerdo (3) 
 
En desacuerdo (2) 
 
Totalmente en desacuerdo (1) 
 
27. Disfruto intensamente el acercamiento físico con mi pareja 1 2 3 4 5 
28. Busco la comodidad de mi pareja cuando hacemos el amor 1 2 3 4 5 
29. Me gusta sentirme parte de mi pareja 1 2 3 4 5 
30. Me gusta considerar la opinión de mi pareja al emprender un juego 
durante nuestra relación sexual 
1 2 3 4 5 
31. Mi pareja y yo nos abrazamos tiernamente cuando estamos juntos 1 2 3 4 5 
32. Me gusta besar a mi pareja 1 2 3 4 5 
33. Solo con mi pareja quiero compartir mi intimidad 1 2 3 4 5 
34. Le expreso a mi pareja cuando deseo acariciar una parte de su cuerpo 1 2 3 4 5 
35. Me agrada que mi pareja me abrace cuando conversamos 1 2 3 4 5 
36. Deseo sexualmente a mi pareja 1 2 3 4 5 
37. Me gusta que mi pareja me de masaje 1 2 3 4 5 
38. Experimento un sentimiento particular cuando me complace mi pareja 1 2 3 4 5 
39. Mi pareja hace todo lo posible por satisfacerme sexualmente 1 2 3 4 5 
40. Mi pareja es maravillosa cuando estamos juntos 1 2 3 4 5 
41. Me gusta reírme con mi pareja por los juegos que hacemos 
cuando estamos juntos 
1 2 3 4 5 
42. Me agrada contemplar a mi pareja cuando estamos solos 1 2 3 4 5 
43. Mi pareja y yo compartimos sentimientos que nos acercan más 1 2 3 4 5 
44. Me gusta tratar a mi pareja con cariño cuando estamos juntos 1 2 3 4 5 
45. Se me antoja mi pareja 1 2 3 4 5 
46. Me gusta cuando mi pareja me abraza con suavidad 1 2 3 4 5 
47. Mi pareja y yo nos expresamos ternura recíprocamente 1 2 3 4 5 
48. Me gusta decirle a mi pareja frases que le hacen sentir bien 1 2 3 4 5 
49. Creo que mi pareja es la mejor que puedo tener 1 2 3 4 5 
50. Me siento feliz después de nuestra relación sexual 1 2 3 4 5 
51. Mi pareja satisface perfectamente mis necesidades sexuales 1 2 3 4 5 
52. Me agrada expresar frases que hacen sentir bien a mi pareja 1 2 3 4 5 
53. Busco el bienestar de mi pareja cuando estamos juntos 1 2 3 4 5 
54. Durante nuestro acto sexual me agrada decirle a mi pareja cuanto lo(la) amo 1 2 3 4 5 
55. Creo que a mi pareja le agrada que tratemos temas para enriquecer nuestra 
relación sexual 
1 2 3 4 5 
 
 
44 
 
Totalmente de acuerdo (5) 
 
De acuerdo (4) 
 
Ni de acuerdo ni en desacuerdo (3) 
 
En desacuerdo (2) 
 
Totalmente en desacuerdo (1) 
 
56. Los olores de mi pareja me encantan 1 2 3 4 5 
57. Es importantepara mi satisfacer sexualmente a mi pareja 1 2 3 4 5 
58. Hago a mi pareja lo que me gustaría que el(ella) me hiciera 1 2 3 4 5 
59. Me agrada el contacto corporal con mi pareja 1 2 3 4 5 
60. Entiendo cuando mi pareja me desea 1 2 3 4 5 
61. Mi pareja y yo tenemos suficiente confianza cuando deseamos tener relaciones 
sexuales 
1 2 3 4 5 
62. Me gusta ver el cuerpo de mi pareja 1 2 3 4 5 
63. Me agrada que mi pareja me comente como se siente durante nuestras relaciones 
sexuales 
1 2 3 4 5 
64. Expongo a mi pareja como deseo que pasemos el tiempo que nos dedicamos 
mutuamente 
1 2 3 4 5 
65. Mi pareja es cálida conmigo 1 2 3 4 5 
66. Disfruto la compañía de mi pareja 1 2 3 4 5 
67. Me complace escuchar a mi pareja cuando estamos juntos 1 2 3 4 5 
68. Me gusta que mi pareja exprese lo que le gusta de mi 1 2 3 4 5 
69. Mi pareja me satisface sexualmente 1 2 3 4 5 
70. Mi pareja y yo buscamos privacidad para platicar de lo que sentimos 1 2 3 4 5 
71. Me gusta seducir a mi pareja cuando estamos juntos 1 2 3 4 5 
72. Me agrada comentar con mi pareja los momentos que hemos pasado juntos 1 2 3 4 5 
73. Me complace hacer feliz a mi pareja cuando estamos juntos 1 2 3 4 5 
74. Me complace saber que mi pareja corresponde a los juegos durante 
nuestra relación sexual 
1 2 3 4 5 
75. Mi pareja sabe como hacerme el amor 1 2 3 4 5 
76. Me hace sentir bien mi pareja cuando me toma en cuenta 1 2 3 4 5 
77. Frecuentemente le recuerdo a mi pareja que es una persona única 1 2 3 4 5 
78. Brindo a mi pareja seguridad cada vez que tenemos relaciones sexuales 1 2 3 4 5 
79. Me encanta tener relaciones sexuales con mi pareja 1 2 3 4 5 
80. Para mí, besar a mi pareja cuando estamos juntos, es una señal de amor 1 2 3 4 5 
81. Me gusta acariciar la espalda de mi pareja 1 2 3 4 5 
82. Me gusta decirle a mi pareja frases cariñosas mientras hacemos el amor 1 2 3 4 5 
83. Suelo ser tierno(a) con mi pareja 1 2 3 4 5 
84. Me siento satisfecho(a) sexualmente 1 2 3 4 5 
 
45 
 
 
Totalmente de acuerdo (5) 
 
De acuerdo (4) 
 
Ni de acuerdo ni en desacuerdo (3) 
 
En desacuerdo (2) 
 
Totalmente en desacuerdo (1) 
 
85. Hago saber a mi pareja cuando algo no me satisface 1 2 3 4 5 
86. Me agrada expresar frases que hacen sentir bien a mi pareja 1 2 3 4 5 
87. Mi pareja es única para mi 1 2 3 4 5 
88. Me gusta lo que me da mi pareja al hacerme el amor 1 2 3 4 5 
89. Amo a mi pareja 1 2 3 4 5 
90. Me complace ver feliz a mi pareja 1 2 3 4 5 
91. Confío en lo que me hace mi pareja durante nuestro contacto sexual 1 2 3 4 5 
 
 
 
 
	Portada
	Índice
	1. Glosario
	2. Abreviaturas
	3. Resumen
	4. Abstract
	5. Introducción
	6. Antecedentes
	7. Planteamiento del Problema
	8. Objetivos
	9. Material y Métodos
	10. Resultados
	11. Relación de Figuras y Tablas
	12. Discusión
	13. Conclusiones
	14. Bibliografía
	15. Anexos