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1 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE MEDICINA DIVISION DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACION SUBDIVISION DE MEDICINA FAMILIAR CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN MEDICINA FAMILIAR PARA MÉDICOS GENERALES DE BASE DEL IMSS Uso excesivo del dispositivo móvil y su influencia en la dinámica familiar T E S I S QUE PARA OPTAR POR EL GRADO DE: ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR PRESENTA: ANGÉLICA ALEJANDRA AGUILERA GALLARDO Director de Tesis: Dr. Luis Eduardo Martínez Méndez Coordinador Clínico de Educación e Investigación en Salud Unidad de Medicina Familiar No.3 MONTERREY, NUEVO LEON 2020 UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. 2 ~ USO EXCESIVO DeL. DISPOSITIVO MÓVIL. y SU INFL.UENCIA EN LA DINÁMICA FAMILIAR" TRABAJO QUE PARA OBTENER EL T liUl O DE ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR PRESENTA: ORA_ ANG~LlCA ALEJANDRA AGUILCRA GALLARDO NUMERO DE REGISTRO: R·2ú 17-1009-27 AUTORIZACIONES: ~~ ORA. LAGROS RUELAS CASTRO PROFESOR rlTUlAR DE CURSO DE ESPECIALIZACION e N MEDICINA FAMIL.IAR PI\RA MEDICOS GENERALes FN UNIDAD DE MED ICINA FAMILIAR N' :'I5 DEllMSS, MONTERREY NUEVO LEO N_ .""d :7 DR. LUIS ED~INEZ MÉNOEZ ASÉsOR SIS COORDINADOR CL.íNICO DE EDUCA IÓN INVESTIGACiÓN EN SALUD, UNIDAD DE MED ICINA FAMILIAR N 03, DNTERREY, NUEVO LEON ORo JUANJES COORDINADOR CLlNICO D ED UNIDAD DE MI::DICINA r A L DAL.ENA CODINA LEAL MEDICO 35. MONTERREY, NUEVO LEON. DRA. IRAZEMA ELE ANDEZ MANcrNAS COORDINADOR DE PLANEA ON Y ENlACE INSTlTUl:IONAL 3 "USO EXCESIVO DEL DISPOSITIVO MÓVIL Y SU INFLUENCIA EN LA DINÁMICA FAMILIAR" T RABAJO QUE PARA OBTENER EL T ITULO DE ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR PRESENTA DRA. ANG¡;:LlCA ALEJANDRA AGU ILERA GALLARDO NUMERO DE REG ISTRO· R-2 17-1909·27 JEFE DE BDIV ISI DE ME DIV ON DE ESTUDIOS DE POSG FACULTAD DE MEDICINA UN IVERSIDAD NACIONAL AUTDNOMA DE MEXICD ~~¡;v - INADOR DE INVESTIGACION DE LA SUGDIVISION OC MI::DICINA FAMILIAR DIVISION OE ESTUDIOS DE POSGRADO FACUL TAO D~lED ICINA UN IVERSIDAD NACIONAL V\ONOMA DE MEXICO DR.ISAíAS HE~~ TORRES COORDINADO ~CENCIA DE LA SUBDIVISI I\dH1lCINA FAMILIAR DIVIS IOIN D T UDIOS DE POSGRADO F L TAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA OC MEXICO 4 MtXlCO , Di~eelón de Presllciones Médicas """'''' ''' E'"..;6O" ~ ,,_y P>_ ; . So loO ~,,~ <» .. ....,.,." on 50 "" DRA. AMGHICA ALEI""DRA AGUILE U ,""l URDO [ID IMSS 'OO,", " , ,,,,,, , liSO nc.SIYO DH olSi'OsITlVO MOVIl y SU IN FLUENCI A ON L ... DI NAMICA f AMIUAR "o." ' 0_16 • c"""" . " dón "" • • le ""." c; '-"<., co ¡""'"iwón Y " .<lO "" In, .. tio'ció, 0 ,' S. I," d, .ru«do con " .. 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Desgraciadamente en últimas fechas, se ha dado un uso e interés desmedido de este tipo de dispositivos, lo que ha representado una problemática a varios niveles del individuo. Objetivo general: Describir la influencia del uso excesivo de los dispositivos móviles en la dinámica familiar en la población adscrita a la Unidad de Medicina Familiar No. 20, Benito Juárez, N. L. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo. Se realizaron encuestas a pacientes adscritos a la Unidad de Medicina Familiar No. 20 que cumplieron con los criterios de inclusión para este estudio. Se utilizaron Las Escalas de Evaluación de la Cohesión y Adaptabilidad Familiar (FACES III) y la Escala de Dependencia y Adicción al Smartphone (EDAS). Las respuestas fueron vaciadas a una base de datos de Microsoft Excel, y analizadas estadísticamente mediante el software SPSS V22, para evaluar las variables. 6 Resultados: no encontramos influencia en la dinámica familiar asociada con el uso del dispositivo móvil, ya que en base a los resultados encontrados en el indicador que miden el componente 1 de la encuesta, no entraron en rango de adicción, además de que existen pocas variaciones con los grupos etarios, relacionado a la etapa en la que se encuentra la familia. Conclusiones: Se sugiere continuar con esta línea de investigación para valorar si la dependencia del dispositivo móvil se encuentra en función de la etapa del ciclo familiar. Palabras clave: Dinámica Familiar, Uso excesivo del dispositivo móvil 7 ÍNDICE GENERAL Pág. RESUMEN 5 MARCO TEÓRICO 9 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 14 JUSTIFICACÓN 15 OBJETIVOS 16 Objetivo general 16 Objetivos específicos 16 METODOLOGÍA 16 Tipo de estudio 16 Población, lugar y tiempo de estudio 17 Tipo y tamaño de la muestra 17 Determinación del tamaño de la muestra 17 Criterios de inclusión, exclusión y de eliminación 18 Información a recolectar 19 8 Método o procedimiento para captar la información 23 Consideraciones éticas 27 RESULTADOS 28 DISCUSIÓN 33 CONCLUSIONES 34 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 35 ANEXO. FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS 39 9 MARCO TEÓRICO Familia El concepto de familia ha sido difícil de definir debido a que al tratarse de un sistema dinámico, cambia constantemente en función de la ideología, situación de cada época y región geográfica. Etimológicamente, “la palabra familia, proviene de la raíz latina famulus, que significa siervo, la cual a su vez proviene del primitivo famul, que se origina de la voz osca famel, esclavo doméstico. En la actualidad, la palabra “familia” suele designar una gama de acontecimientos sociales significativos, tales como la agrupación concreta con relaciones de parentesco entre sí, el matrimonio o la red de interacciones personales que permiten al individuo sentirse cómodo y seguro”. (1) Dinámica familiar Como dinámica familiar se entiende la interacción y el nivel de organización entre los integrantes de la familia con un mismo propósito: Lograr la funcionalidad tanto en la comunicación entre sus miembros, como en la jerarquización de roles, establecimientode reglas, desarrollo del afecto y socialización. La dinámica familiar es cambiante conforme a la evolución de sus integrantes (2) (3). La dinámica familiar es parte fundamental para el desarrollo psicológico, social y sexual del individuo. El estudio de la dinámica familiar, es decir, el grado de integración de la familia, su funcionalidad así como el grado de satisfacción de sus integrantes, permiten al médico familiar conocer sus antecedentes, sus fortalezas y debilidades, su red de apoyo intra y 10 extra familiar así como el impacto de ésta sobre el proceso salud-enfermedad del individuo. Los instrumentos más utilizados para estudiar dicha funcionalidad son: el APGAR familiar, Genograma, Ecomapa, Ficha familiar (4). También se han utilizado con éxito Las Escalas de Evaluación de la Cohesión y Adaptabilidad Familiar (FACES). (5) Comunicación La comunicación es inherente al ser humano ya que es un ente social por naturaleza, que requiere forzosamente la interacción con otras personas para desarrollarse plenamente en todos los aspectos: personal, familiar, profesional, afectivo, etcétera. Los medios de comunicación no son cosa nueva y han evolucionado junto con la humanidad, prueba de ello lo son: la invención de la escritura sobre piedra por los antiguos sumerios hace más de 6,000 años, posteriormente el papiro, el papel, la imprenta, el teléfono, la radio, la televisión y el Internet en el siglo XX, que a la fecha ha evolucionado tremendamente, y aunado al desarrollo de aparatos que permiten su acceso de una manera fácil y rápida, ha sido posible un sinnúmero de actividades, principalmente la comunicación y la transferencia de datos a cualquier rincón del mundo donde se cuente con esta herramienta (6) Internet Éste ordenador tiene sus orígenes en Pensilvania, Estados Unidos, durante la Segunda Guerra Mundial. “El 28 de febrero de 1989, el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM), campus Monterrey se convirtió en la primera institución en México – 11 y en América Latina y el Caribe- que consiguió establecer un enlace dedicado a la red de la National Science Foundation (NSFNET) hoy Internet”. (7) “Uno de los acontecimientos de mayor trascendencia en los últimos años, ha sido el progresivo impacto del uso de nuevas tecnologías en los estilos de vida y en el desarrollo de las relaciones de socialización”. (8) Dispositivo móvil Las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) abarcan equipos electrónicos, de computación, software, redes sociales, aplicaciones, radio, televisión y todas aquellas herramientas que se emplean para facilitar la comunicación en general. (9) El dispositivo móvil (iPad, iPhone, Smartphone, Tablet, Laptop) es una herramienta muy versátil, práctica y muy atractiva para su utilización por sus múltiples funciones y aplicaciones como lo son: la comunicación en tiempo real vía telefónica, mensajería instantánea (SMS, WhatsApp), Uso de redes sociales (Facebook, Twitter, Instagram), Juegos on line, acceso a páginas Web, Reproducción de videos (YouTube), acceso a cámara digital, correo electrónico, reproducción de música, entre otros. (10) Uso excesivo del dispositivo móvil Es innegable que la aparición del Internet a la par del dispositivo móvil, ha revolucionado considerablemente la forma de vida, las costumbres y la comunicación de las personas hasta el grado de afectar el entorno familiar y la relación de pareja debido a la gran cantidad de tiempo empleada en esta práctica. (11) (12) 12 En México según datos del INEGI (Instituto Nacional de Estadística y Geografía) y la AMIPCI (Asociación mexicana de Internet), “en el segundo trimestre de 2015, el 57.4 por ciento de la población de seis años o más, se declaró usuaria de Internet, 70.5 por ciento son menores de 35 años, 39.2 por ciento de los hogares tiene conexión a Internet, 77.7 millones de personas usan celular y dos de cada tres cuentan con Smartphone. El tiempo de conexión promedio es de 5 horas 26 minutos al día”. (13) (14) Se ha estudiado la relación que puede existir entre el malestar psicológico y el uso inadecuado del dispositivo móvil, sin embargo no se ha podido establecer con certeza ya que puede considerarse simplemente como una adaptación del ser humano a este nuevo tipo de comunicación (15) o alteraciones de la conducta derivados de los contenidos que se encuentran al alcance de la mano en internet (16). Siendo los adolescentes los vulnerables ya que han manifestado rasgos de depresión, ansiedad, neocriticismo, dependencia tecnológica e inestabilidad emocional relacionados con el uso del móvil. (17) (18) (19) Sin embargo, se ha visto un aumento significativo de esta práctica en adultos menores de 45 años. (20) “Cualquier inclinación desmedida hacia alguna actividad puede desembocar en una adicción, exista o no una sustancia química de por medio” (21). La “Nomophobia (No- Mobile phone phobia) es el miedo irracional a no tener cerca el dispositivo móvil o no encontrarse conectado y se manifiesta con un alto grado de ansiedad por verificar la pantalla constantemente, alteración en el patrón del sueño, síntomas depresivos y es más común en el sexo femenino. (22) (23) 13 “La reciente publicación del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) en su quinta edición, revisado por la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) (2014), no incluye la adicción a Internet en los diagnósticos de desórdenes mentales, aun habiendo sido recomendada su inclusión” (24) Sin lugar a dudas, las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) están impactando en las relaciones interpersonales y por ende también están causando cambios en el núcleo familiar (25). En este estudio nos enfocaremos en revisar la influencia de estas tecnologías sobre la dinámica familiar. Se han implementado diversas escalas de medición para evaluar la conducta adictiva del dispositivo móvil, la primera de ellas desde 2004 (26) y la más reciente publicada, la Escala de Dependencia y Adicción al Smartphone (EDAS) (27). 14 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Con el desarrollo de nuevas y cada vez más sofisticadas tecnologías ha sido posible el rápido y fácil acceso a múltiples actividades mediante el uso de un dispositivo móvil (Smartphone, tablets, etc.), tales como: establecer comunicación en tiempo real con personas que se encuentran distantes mediante redes sociales, llamadas de larga distancia, envío de mensajes de voz, de texto e incluso videoconferencias; se tiene acceso a videojuegos, descargas de videos o archivos ya sea por motivos de trabajo o por simple recreación. Desgraciadamente en últimas fechas, se ha dado un uso e interés desmedido a este tipo de dispositivos. Según el INEGI con base en la Encuesta Nacional sobre Disponibilidad y Uso de Tecnologías de la Información en los Hogares (ENDUTIH) en 2015, se registraron 62.4 millones de personas, de seis años o más en el país, usuarias de los servicios que ofrece Internet, lo que representa el 57.4 por ciento de esta población. El 70.5 por ciento de los cibernautas mexicanos tienen menos de 35 años. Dos de cada tres usuarios cuentan con un teléfono inteligente (Smartphone) que suma un total de 77.7 millones de personas usuarias del servicio. La Asociación Mexicana de Internet (AMIPCI) en su informe sobre los Hábitos de los Usuarios de Internet en México 2010 encontró 34.9 millones de usuarios, el mayor porcentaje se encontró en el rango de 12 a 17 años (27%), en segundo lugar los de 18 a 24 6 años (23%), en tercer lugar los de 25 a 34 años (17%). En general un 56% de la población revisa Facebook por lo menos una vez al día, el 12% cada par de horas. 15 Se puede considerar un problema de salud porque los usuarios de entre 15 y 22 años “no pueden apartarse de ellas por más deseis horas”. Al observar el impacto social de los dispositivos móviles es importante establecer el efecto que tienen estas prácticas a nivel individual, familiar, social y laboral. En este estudio nos enfocaremos a responder la siguiente pregunta: ¿Cómo influye el uso excesivo del dispositivo móvil en la dinámica familiar? JUSTIFICACION Los dispositivos móviles se han convertido en últimas fechas en herramientas indispensables en el diario vivir del individuo, ya que por su fácil acceso y gran variedad de aplicaciones útiles y atractivas, los han convertido en objetos susceptibles de alta dependencia y uso problemático. Con el estudio actual se pretende analizar la influencia del uso excesivo del dispositivo móvil sobre la dinámica familiar. El desarrollo de este estudio nos ayudará a tener una base, así como el conocimiento necesario para implementar medidas tendientes al desarrollo y aplicación de programas de prevención, promoción e incluso podría ser de resolución para evitar que más individuos presenten dicho problema. También sería de ayuda para el fortalecimiento de los lazos familiares en nuestros pacientes, mejorando la calidad de vida de ellos y sus respectivas familias. 16 Se fomentaría la construcción de familias sanas aumentando el nivel de interacción entre sus miembros, fomentando un mayor tiempo de convivencia y disminuyendo el tiempo empleado al dispositivo móvil. OBJETIVO GENERAL Describir la influencia del uso excesivo de los dispositivos móviles en la dinámica familiar. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Evaluar el grado de repercusión del uso indiscriminado del dispositivo móvil. Conocer el tipo de problemática familiar. PLAN DE ANÁLISIS En el presente estudio se determinarán medidas de tendencia central y de dispersión para las variables cuantitativas, así como medidas de proporciones y razones para las variables cualitativas. Asimismo, se estimarán los intervalos de confianza de 95% para dichos datos. Se efectuará el análisis de los datos mediante el paquete estadístico de Microsoft Excel. TIPO DE ESTUDIO Es un estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo. 17 POBLACION DE ESTUDIO Se estudiaran núcleos familiares adscritos a la unidad de medicina familiar número 20 del IMSS en la ciudad de Benito Juárez, Nuevo León. MUESTRA La población derechohabiente de la UMF 20, que acude a ambos turnos de la consulta de medicina familiar. TECNICA MUESTRAL Muestreo no probabilístico por conveniencia. CALCULO DEL TAMAÑO DE MUESTRA. Resultados de OpenEpi, versión 3. Tamaño de la muestra para la frecuencia en una población Tamaño de la población (para el factor de corrección de la población finita o fcp)(N): 72,165 frecuencia % hipotética del factor del resultado en la población (p): 50%+/-6 Límites de confianza como % de 100(absoluto +/-%)(d): 6% Efecto de diseño (para encuestas en grupo-EDFF): 1 Tamaño muestral (n) y Niveles de Confianza Intervalo Confianza (%) Tamaño de la muestra 95% 266 Ecuación: Tamaño de la muestra n = [EDFF*Np(1-p)]/ [(d2/Z21-α/2*(N-1)+p*(1-p)] 18 CRITERIOS DE SELECCIÓN a) Criterios de inclusión Pacientes adscritos a la Unidad de Medicina Familiar No. 20 Acceso a dispositivo móvil Edad 12 a 70 años b) Criterios de exclusión Pacientes que no cuenten con dispositivo móvil. c) Criterios de eliminación Que no desee participar. Escalas de estudio incompletas 19 Información a recolectar Variables del estudio Tipo de variable Definición Conceptual Definición Operacional Escala de Medición Fuente de Información INDEPENDIENTES GÉNERO Condición orgánica que distingue a los machos de las hembras. Conceptos sociales de las funciones, comportamientos y atributos que la sociedad considera apropiadas para hombres y mujeres. Género con el que se identifica al paciente al momento del estudio. Cualitativa nominal dicotómica - Masculino - Femenino Encuesta/ Paciente. EDAD El tiempo que ha vivido una persona o ser vivo desde su nacimiento. Número de años del paciente cumplidos al momento del estudio. Cuantitativa continua. 12 años 13 años 14 años… Encuesta/ Paciente ESTADO CIVIL Condición que una persona de 12 y más años tiene de acuerdo con el registro civil en función de si tiene o no pareja y su situación legal respecto a Que el paciente refiera ser: -Soltero -Unión libre -Casado -Separado -Divorciado -Viudo Cualitativa Nominal - Soltero -Casado -Unión libre -Separado -Divorciado Encuesta/ Paciente 20 esto. -Viudo ESCOLARIDAD Período de tiempo que una persona asiste a la escuela para estudiar y aprender, tiempo que dura la enseñanza obligatoria. Grado máximo de estudios alcanzado por la paciente: -Primaria -Secundaria -Preparatoria -Licenciatura. Cualitativa Ordinal -Primaria -Secundaria -Preparatoria -Licenciatura Encuesta/ Paciente DEPENDIENTE USO EXCESIVO DEL DISPOSITIVO MÓVIL Excesivo es cualquier inclinación desmedida hacia alguna actividad puede desembocar en una adicción, exista o no una sustancia química de por medio”. “Nomophobia” (No-Mobile phone phobia) es el miedo irracional a no tener cerca el dispositivo móvil o no encontrarse conectado. Escala de Dependencia y Adicción al Smartphone (EDAS). El cuestionario en forma de escala tipo Likert con 5 opciones de respuesta: 1. Totalmente desacuerdo 2. En desacuerdo 3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo 4. De acuerdo 5. Totalmente de acuerdo. Se evalúan 3 componentes: COMPONENTE 1: “Uso, abuso y adicción al Smartphone y sus Aplicaciones”con Variable nominal discontinua policotómica Paciente/ Encuesta/ Instrumento de evaluación 21 30 ítems. Una vez invertidas las puntuaciones indirectas, a más puntuación, más dependencia. Los puntos de corte ofrecidos por los percentiles 25 y 75 permiten obtener tres niveles asociados a las puntuaciones: Sin dependencia: ≤ 2,23 Dependencia: entre 2,24 a 3,5 Adicción: ≥ 3,06 COMPONENTE 2: “Rasgos de Personalidad” con 6 ítems. Tras la inversión de los ítems indirectos, a mayor puntuación mayor autoestima asociada a la imagen de los demás y más grado de extroversión. Empleando los percentiles 25 y 75 se extraen tres niveles que facilitan la interpretación de los resultados como en el caso anterior, bajo, medio y alto en las variables evaluadas. COMPONENTE 3: “Gasto Monetario en Aplicaciones y Juegos Móviles” con 4 ítems. 22 El valor asociado a los percentiles 25 y 75 fue 1,00 y 1,50, respectivamente. Una vez invertidas las puntuaciones indirectas, una puntuación más elevada implica un mayor gasto. DINÁMICA FAMILIAR Es la interacción y el nivel de organización entre los integrantes de la familia con un mismo propósito: Lograr la funcionalidad tanto en la comunicación entre sus miembros, como en la jerarquización de roles, establecimiento de reglas, desarrollo del afecto y socialización. Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES III) Permite clasificar a las familias en dimensiones de COHESIÓN (suma de ítems nones) y ADAPTABILIDAD (suma de ítems pares). Escala con 5 opciones con valores del 1 al 5. Puede ser contestado por los mayores de 12 años. COHESIÓN: 10-34 No relacionada 35-40 Semirrelacionada 41-45 Relacionada 46-50 Aglutinada ADAPTABILIDAD: 10-19 Rígida 20-24 Estructurada Cualitativo Paciente/ Encuesta/ Instrumento de evaluación 23 25-28 Flexible 29-50 Caótica Instrumentos de recolección ESCALA DE EVALUACIÓNDE ADAPTABILIDAD Y COHESIÓN FAMILIAR (FACES III) Cuenta con una escala con 5 opciones con valores del 1 al 5. Puede ser contestado por los mayores de 12 años. Permite clasificar a las familias en 16 posibles combinaciones de las dimensiones de cohesión y adaptabilidad. La calificación en COHESIÓN es igual a la suma de los puntajes obtenidos en los ítems NONES. La calificación en ADAPTABILIDAD es igual a la suma de los puntajes obtenidos en los ítems PARES. La subescala de Cohesión mostró una elevada fiabilidad por consistencia interna (α = .82). La subescala Flexibilidad 1 mostró un grado de fiabilidad aceptable (α = .60). Permite clasificar a las familias en dimensiones de COHESIÓN (suma de ítems nones) y ADAPTABILIDAD (suma de ítems pares). Escala con 5 opciones con valores del 1 al 5. Puede ser contestado por los mayores de 12 años. COHESIÓN: 10-34 No relacionada / 35-40 Semirrelacionada / 41-45 Relacionada / 46-50 Aglutinada 24 ADAPTABILIDAD: 10-19 Rígida / 20-24 Estructurada / 25-28 Flexible / 29-50 Caótica Posteriormente, se identifica el tipo de dinámica según la caracterización de los sistemas familiares y maritales según el nivel de cohesión y flexibilidad, puede ser: extremo, rango medio o balanceado. ESCALA DE DEPENDENCIA Y ADICCIÓN AL SMARTPHONE (EDAS) Herramienta creada y validada en lengua hispana, destinada a población adulta. Se evalúan tres componentes: 1, denominado “Uso, abuso y adicción al Smartphone y sus Aplicaciones”, compuesto por 30 ítems. El componente 2, denominado “Rasgos de Personalidad”, lo conforman seis ítems y finalmente, el componente 3 o “Gasto Monetario en Aplicaciones y Juegos Móviles” con 4 ítems. El cuestionario se administró en forma de escala tipo Likert con cinco opciones de respuesta: 1. Totalmente en desacuerdo; 2. En desacuerdo; 3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo; 4. De acuerdo; 5. Totalmente de acuerdo. Para estimación de la fiabilidad se empleó el Alpha de Cronbach. Los índices obtenidos para cada componente fueron adecuados: componente 1, α = 0,810; componente 2, α = 0,755; componente 3, α = 0,706. Escala de Dependencia y Adicción al Smartphone (EDAS). El cuestionario en forma de escala tipo Likert con 5 opciones de respuesta: 1. Totalmente desacuerdo 2. En desacuerdo 3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo 25 4. De acuerdo 5. Totalmente de acuerdo. Se evalúan 3 componentes: COMPONENTE 1: “Uso, abuso y adicción al Smartphone y sus Aplicaciones “con 30 ítems. Una vez invertidas las puntuaciones indirectas, a más puntuación, más dependencia. Los puntos de corte ofrecidos por los percentiles 25 y 75 permiten obtener tres niveles asociados a las puntuaciones: Sin dependencia: ≤ 2.23 Dependencia: entre 2.24 a 3.5 Adicción: ≥ 3.6 COMPONENTE 2: “Rasgos de Personalidad” con 6 ítems. Tras la inversión de los ítems indirectos, a mayor puntuación mayor autoestima asociada a la imagen de los demás y más grado de extroversión. Empleando los percentiles 25 y 75 se extraen tres niveles que facilitan la interpretación de los resultados como en el caso anterior, bajo, medio y alto en las variables evaluadas. COMPONENTE 3: “Gasto Monetario en Aplicaciones y Juegos Móviles” con 4 ítems. El valor asociado a los percentiles 25 y 75 fue 1,00 y 1,50, respectivamente. Una vez invertidas las puntuaciones indirectas, una puntuación más elevada implica un mayor gasto. 26 ASPECTOS ETICOS Ley General de Salud. Artículo 17: “Se considera como riesgo de la investigación a la probabilidad de que el sujeto de investigación sufra algún daño como consecuencia inmediata o tardía del estudio”. I.- Investigación sin riesgo: Son estudios que emplean técnicas y métodos de investigación documental retrospectivos y aquéllos en los que no se realiza ninguna intervención o modificación intencionada en las variables fisiológicas, psicológicas y sociales de los individuos que participan en el estudio, entre los que se consideran: cuestionarios, entrevistas, revisión de expedientes clínicos y otros, en los que no se le identifique ni se traten aspectos sensitivos de su conducta”. (28) Se considera también la declaración de Helsinki. “Debe respetarse siempre el derecho de las personas a salvaguardar su integridad. Deben adoptarse todas las precauciones necesarias para respetar la intimidad de las personas y reducir al mínimo el impacto del estudio sobre su integridad física y mental y su personalidad. En toda investigación en personas, cada posible participante debe ser informado suficientemente de los objetivos, métodos, beneficios y posibles riesgos previstos y las molestias que el estudio podría acarrear. Las personas deben ser informadas de que son libres de no participar en el estudio y de revocar en todo momento su consentimiento a la participación. Seguidamente, el médico debe obtener el consentimiento informado otorgado libremente por las personas, preferiblemente por escrito”. (29) 27 RESULTADOS RESULTADOS Regression Statistics X: EDAS- COMP 1 Multiple R 0.128867 R Square 0.016607 Adjusted R Square -0.01319 Standard Error 0.696643 Observation s 35 ANOVA df SS MS F Significanc e F Regression 1 0.270451 0.270451 0.55727 4 0.460646 Residual 33 16.01526 0.485311 Total 34 16.28571 Coefficient s Standard Error t Stat P-value Lower 95% Upper 95% Lower 95.0% Upper 95.0% Intercept 1.438623 0.572869 2.511259 0.01710 5 0.273112 2.60413 5 0.27311 2 2.60413 5 EDAS- COMP 1 0.142022 0.190249 0.746508 0.46064 6 -0.24504 0.52908 7 -0.24504 0.52908 7 Al evaluar el componente 1. Uso, abuso y adicción al Smartphone y sus Aplicaciones y el tipo de caracterización del sistema familiar, se obtuvo una P de 0.46, no significativa. Se encontró que los grupos de 12-19 años, 20-29 años, 30-39 años, 40- 49 años, 50-59 años presentó algún grado de dependencia, sin embargo, ninguno entró en rango de adicción, por su parte, el grupo de 60-69 años fue el único grupo de edad que no reportó dependencia. 28 Sin dependencia: ≤ 2.23 Dependencia: entre 2.24 a 3.5 Adicción: ≥ 3.6 EDAD COMPONENTE 1 RESULTADO 12 a 19 2.9 DEPENDENCIA 20 a 29 2.5 DEPENDENCIA 30 a 39 2.4 DEPENDENCIA 40 a 49 2.3 DEPENDENCIA 50 a 59 2.4 DEPENDENCIA 60 a 69 2.1 SIN DEPENDENCIA 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 12 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 C o m p o n en te 1 Edad ADICCIÓN/DEPENDENCIA/NO DEPENDENCIA Series1 29 EDAD COMPONENTE 2 RESULTADO 12 a 19 3.1 DEBAJO DE LA MEDIA 20 a 29 3.5 ARRIBA DE LA MEDIA 30 a 39 3.5 ARRIBA DE LA MEDIA 40 a 49 3.5 ARRIBA DE LA MEDIA 50 a 59 3.4 DEBAJO DE LA MEDIA 60 a 69 3.5 ARRIBA DE LA MEDIA En el componente número 2, Rasgos de Personalidad, se encontró que los grupos de 12-19 años y 50 a 59 años, presentó un puntaje por abajo de la media (3.54) que indica una menor autoestima, mientras que el resto de los grupos, presentaron puntaje más arriba de la media que indica una mayor autoestima. 2.9 3 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 12 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 C o m p o n en te 2 Edad RASGOS DE PERSONALIDAD 30 EDAD COMPONENTE 3 RESULTADO 12 a 19 1.9 ARRIBA DE LA MEDIA 20 a 29 1.9 ARRIBA DE LA MEDIA 30 a 39 1.4 ARRIBA DE LA MEDIA 40 a 49 1.4 ARRIBA DE LA MEDIA 50 a 59 1.4 ARRIBA DE LA MEDIA 60 a 69 1.1 DEBAJO DE LA MEDIA Al evaluar el componente 3. Gasto monetario en Aplicaciones y Juegos Móviles. Se encontró que a excepción del grupo de 60-69 años, todos mostraron valores por encima de la media (1.31), lo que significa mayor gasto monetario, siendo los más importantes los grupos de 12-19 años y 20-29 años de edad. 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2 1.4 1.6 1.8 2 12 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50a 59 60 a 69 C o m p o n en te 3 Edad GASTO MONETARIO 31 Posterior a evaluar la Cohesión y Adaptabilidad familiar mediante el instrumento de evaluación FACES III, se realizó la caracterización de los sistemas familiares, encontrándose que solamente el grupo de 50-59 años se encontró en Rango medio, mientras que el resto de los grupos se identificó como familia balanceada. 0 0.5 1 1.5 2 2.5 BALANCEADA BALANCEADA BALANCEADA BALANCEADA RANGO MEDIO BALANCEADA 12 a 19 años 20 a 29 años 30 a 39 años 40 a 49 años 50 a 59 años 60 a 69 años CARACTERIZACIÓN DE LOS SISTEMAS FAMILIARES (FACES) 32 DISCUSIÓN En nuestro estudio, no se encontró adicción al dispositivo móvil, sin embargo, sí existe una clara dependencia al mismo en la mayoría de los grupos de edad, siendo más importante en el grupo de edad de 12 a 19 años y 20 a 29 años, similar al estudio reportado en el artículo Elaboración y validación de la Escala de Dependencia y Adicción al Smartphone (27), donde el grupo de edad con mayor dependencia fue de 18-21 años, seguido por el grupo de 22-24 años de edad. Asimismo, que a menor autoestima y extroversión, mayor adicción (esto en el grupo de 12-19 años). En cuanto a funcionalidad se refiere, en la mayoría de los grupos encuestados, el resultado arrojó que se trata de familias Balanceadas, es decir, tienden a ser más funcionales y facilitadores del funcionamiento, en comparación con el estudio Familia e internet: consideraciones sobre una relación dinámica (3), donde se evidencia que la mayoría de los grupos tienen conflictos con su manera de usar el dispositivo móvil. Pedrero Pérez et al. (23) menciona bajo la hipótesis de que las personas con baja autoestima pueden utilizar el móvil para evitar los contactos cara a cara y expresarse con más facilidad en la comunicación mediada, resultados muy similares en nuestro estudio en los grupos de 12 a 19 año y de 50 a 59 años, ya que se encontró que se encuentran por debajo de la media en cuanto a autoestima se refiere. 33 CONCLUSIONES Al finalizar este estudio, concluimos que ninguno de los grupos evaluados se encontró en rango de adicción al Smartphone u otro tipo de dispositivo móvil, sin embargo, a excepción del grupo de 60-69 años, todos presentaron cierto grado de dependencia. Asimismo, todos los grupos, a excepción de 50 a 59 años, que reportó familia en rango medio, el resto reportó familia balanceada, es decir, no se identificaron familias en rango extremo en nuestro estudio que nos permita determinar familias con problemas en su dinámica con base al Test Faces III. Podemos concluir que no encontramos influencia en la dinámica familiar asociada con el uso del dispositivo móvil, ya que en base a los resultados encontrados en el indicador que miden el componente 1 de la encuesta, no entraron en rango de adicción, además de que existen pocas variaciones con los grupos etarios, relacionado a la etapa en la que se encuentra la familia. 34 1. González JLH. Medicina Familiar. La familia en el proceso salud-enfermedad. Primera ed. Velasco DJA, editor. México, D. F.: Alfil; 2005. 2. Gallego Henao AM. Revista Virtual Universidad Católica del Norte. [Online].; 2012 [cited 2012 febrero-mayo. Available from: http:www.revistavirtual.ucn.edu.co/. 3. Barrera Valencia D, Duque Gómez LN. Revista Virtual Universidad Católica del Norte. [Online].; 2014 [cited 2017 junio 12. Available from: http:www.redalyc.org/articulo.oa?id=194229980004. 4. Suárez Cuba MA, Alcalá Espinoza M. Apgar Familiar: Una herramienta para detectar disfunción familiar. Rev Med La Paz. 2014 Junio; 20(1). 5. Schmidt A, Barreyro JP, Manglio AL. Escala de evaluación del funcionamiento familiar FACES III: ¿Modelo de dos o tres factores? Escritos de psicología. 2009; 3(2). 6. Domínguez Martín C, Geijo Uribe S, Sánchez Lorenzo I, Imaz Roncero C. Revisión de los mecanismo implicados en el uso problemático de Internet. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. 2012; 32(116). 7. Islas O. Razón y palabra. [Online].; 2011 [cited 2011 mayo-julio. Available from: http://www.razonypalabra.org.mx. 8. Lam Figueroa N, Contreras Pulache H, Mori Quispe E, Nizama Valladolid M, Gutiérrez C, Hinostroza Camposano W, et al. Adicción a Internet: Desarrollo y validación de un instrumento en escolares adolescentes en Lima, Perú. Revista http://www.revistavirtual.ucn.edu.co/ http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=194229980004 http://www.razonypalabra.org.mx/ Veronica Texto escrito a máquina Referencias 35 Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública. 2011 julio-septiembre; 28(3). 9. Caro Mantilla M. Medisur [revista en Internet]. [Online].; 2017 [cited 2017 abril 7. Available from: http://www.medisur.sld.cu. 10. Vegue Pérez F. Inteligencia emocional y uso problemático del smartphone en adultos. 2016. Trabajo de fin de máster. Facultad de Ciencias Humanas y Sociales. Universidad Pontificia Icai Icade Comillas, Madrid España. Disponible en https://repositorio.comillas.edu. 11. Sahagún Cuevas MN, Martínez Castillo BA, Delgado Quiñones EG, Salamanca Rodríguez CG. Adicción redes sociales y su relación con problemas de autoestima en la población derechohabiente del Instituto Mexicano del Seguro Social. Revista Médica MD. 2015 mayo-julio; 6(4). 12. Sánchez Gómez M, Bresó Esteve E. Agora de Salut. [Online].; 2016 [cited 2016. Available from: http:dx.doi.org. 13. INEGI. [Online].; 2016 [cited 2016 mayo 13. Available from: http://www.inegi.gob.mx/. 14. Menéndez P, E E. Asociación Mexicana de Internet. [Online].; 2014. Available from: www.amdc.org.mx/. 15. 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Osio Flores AM, Yucra Mitma GD, K AD, P B, Ramíez Rojas V, Y RH, et al. ¿Es la nomofobia, un problema del siglo XXI? Archivos Bolivianos de Medicina. 2014 julio- diciembre; 22(90). 22. Denis Rodríguez E, Denis Rodríguez PB, Melo Santiesteban G, Siliceo Benítez J, Jiménez Baltazar CA, Aguirre Gutiérrez AA, et al. Alteraciones psicosociales y agresividad en individuos con dependencia al teléfono móvil. Revista Mexicana de Medicina forense y ciencias de la salud. 2016; 2(2). 23. Pedrero Pérez EJ, Rodríguez Monje MT, Ruíz Sánchez de León JM. Adicción o abuso del teléfono móvil. Revisión de la literatura. Adicciones. 2012; 24(2). 24. Prieto Gutiérrez JJ, Moreno Cámara A. Las redes sociales de Internet ¿una nueva http://www.kubernetica.com/ 37 adicción? Revista Argentina de Clínica Psicológica. 2015 agosto; XXIV(2). 25. Moreno López NM, González Robles AC, Torres Gómez AC, Araya Hernández J. Alfabetización digital a padres de familia en el uso de las redes sociales. Alteridad. 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Estimado derechohabiente: Los dispositivos móviles se han convertido en últimas fechas en herramientas indispensables en el diario vivir del individuo, ya que por su fácil acceso y gran variedad de aplicaciones útiles y atractivas, los han convertido en objetos susceptibles de alta dependencia y uso problemático. El siguiente estudio está enfocado a conocer el grado de repercusión del uso excesivo de dispositivos móviles en la dinámica familiar, ya que se está estudiando la posibilidad de que esta nueva práctica se esté convirtiendo en un nuevo problema de salud. Por esta razón se solicita de tu cooperación en el llenado de este cuestionario. Las respuestas proporcionadas son de carácter confidencial. Se espera que sus respuestas sean veraces. Agradezco de antemano su colaboración. Formato de recolección de la información Datos Sociodemográficos: Nombre (iniciales): ____________________________________________________ Edad: _________________________ Sexo: a) Masculino _____ b) Femenino _____ No. De afiliación: _______________________________________________________ Consultorio de adscripción: _______ Turno: a) Matutino____ b) Vespertino ____ Escolaridad: ___________________ Ocupación: ____________________ Estado Civil: a) soltero ____ b) casado ____ c) separado ____ d) viudo ____ e) divorciado ____ f) unión libre ____. Cuestionario Escala de Dependencia y Adicción al Smartphone (EDAS) Veronica Texto escrito a máquina ANEXOS Veronica Texto escrito a máquina Folio: ____________ 39 Instrucciones: Por favor responda a las siguientes cuestiones marcando con una cruz una de las siguientes opciones: 1. Totalmente en desacuerdo; 2. En desacuerdo; 3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo; 4. De acuerdo; 5. Totalmente de acuerdo TA ED NA/ND DA TA Componente 1. Uso, abuso y adicción al Smartphone y sus Aplicaciones 1. Siento ansiedad si me quedo sin batería en el móvil 2. Miro alguna de las aplicaciones del móvil (por ejemplo, WhatsApp, Instagram, Facebook, etc.) cada 5 minutos aproximadamente 3. Mi familia, pareja, amigos, se han quejado alguna vez del tiempo que ocupo mirando el móvil 4. Dedico un tiempo excesivo a mirar distintas aplicaciones del móvil (Facebook, WhatsApp, juegos, etc.) 6. Consulto el móvil constantemente incluso cuando estoy solo con otra persona 8. Miro alguna de las aplicaciones del móvil (por ejemplo, WhatsApp, Instagram, Facebook, etc.) cada 10 minutos aproximadamente 9. No dedico más tiempo del necesario a usar las aplicaciones de comunicación y ocio del móvil 10. Me volvería a casa a por el móvil si me doy cuenta de me lo he dejado aunque ya esté alejado de ella 11. Soy capaz de salir de casa sin el móvil 12. Miro frecuentemente el móvil en clase o en el trabajo 13. Soy incapaz de dejar de usar el móvil aunque lo intente 14. Podría apagar el móvil durante unas horas sin que esto me provoque nervios 15. Sólo utilizo las aplicaciones sociales del móvil cuando es estrictamente necesario 16. Dedico gran parte del día a usar las distintas aplicaciones del móvil 17. No me importa quedarme sin batería en el móvil 40 18. Dedico parte de mi jornada laboral o estudiantil a consultar el móvil 20. Mi principal motivación para echar o salir en una fotografía es compartirla inmediatamente a través de cualquier medio del móvil 21. Suelo agotar la batería antes de que acabe el día 22. El uso del móvil ha interferido alguna vez con mi desempeño académico y/o laboral 23. Lo primero que hago al levantarme es mirar el móvil 24. Me siento mal si no miro inmediatamente el móvil si recibo las señales de alerta ante un mensaje (sonido, vibración, luz o icono) 25. De mis actividades diarias, el uso del móvil es a la que dedico más tiempo 26. Si me despierto durante la noche siempre miro el móvil 29. He intentado disminuir el uso que hago del móvil, pero no puedo 30. Mi comportamiento es más desinhibido cuando uso las aplicaciones de mensajería y redes sociales del móvil que en mi vida diaria 31. Suelo utilizar el móvil cuando estoy en situaciones sociales con varias personas (en un bar con los amigos, en una comida familiar, etc.) 35. Me relaja utilizar el móvil 38. Alguna vez he considerado que tengo un problema con alguna de las aplicaciones del móvil por el tiempo o coste que me supone 39. Cuando no estoy localizable me preocupo con la idea de perderme alguna llamada 40. El uso del móvil me ha causado problemas en mi trabajo, estudios o vida personal Componente 2. Rasgos de Personalidad. 5. Mi autoestima es baja 7. El concepto que tengo que de mí mismo/a depende de cómo me ven los demás 19. Mi autoestima es elevada 27. Me considero una persona tímida 41 33. Soy una persona extrovertida 36. Estoy a gusto con mi físico y mi manera de ser Componente 3 Gasto Monetario en Aplicaciones y Juegos Móviles 28. Realizo pagos periódicos por aplicaciones 32. Juego a juegos en el móvil que me cuestan dinero 34. He gastado dinero en comprar aplicaciones para el móvil 37. Juego a juegos on-line con el móvil frecuentemente Escala de Evaluación de Adaptabilidad y Cohesión Familiar (FACES III) 42 Instrucciones: Por favor responda a las siguientes cuestiones marcando con una cruz solamente una de las siguientes opciones: Nunca, Casi Nunca, Algunas veces, Casi Siempre, Siempre INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN Y POLITICAS DE SALUD COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO (NIÑOS Y PERSONAS CON DISCAPACIDAD) 43 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN Y POLITICAS DE SALUD COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO (ADULTOS) CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACIÓN EN PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN Nombre del estudio: Uso excesivo del dispositivo móvil y su influencia en la dinámica familiar Patrocinador externo (si aplica): Lugar y fecha: UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 20, JUÁREZ, N. L. Número de registro: Justificación y objetivo del estudio: Identificar si el uso excesivo del dispositivo móvil (Smartphone, Tablet, etc.) influye negativamente en la dinámica familiar y así poder implementar estrategias dirigidas a mejorar la capacidad del médico familiar para la detección oportuna de este factor de riesgo. El objetivo principal de este estudio es evaluar si el uso excesivo del dispositivo móvil tiene alguna relación con la dinámica familiar. Procedimientos: Se invitará a los derechohabientes de la UMF 20 que cuenten con dispositivo móvil a participar en el protocolo. Se da explicación completa y detallada tanto al padre o tutor como al paciente sobre el procedimiento. Se entrega al padre o tutor una carta de consentimiento la cual tendrá que leer y firmar. Una vez que se verifiquela autorización del padre o tutor, se procederá a la realización del estudio. Posibles riesgos y molestias: No hay riesgo ni molestia física. Se requiere tiempo necesario para llenado de encuesta. Posibles beneficios que recibirá al participar en el estudio: Crear medidas protectoras hacia el uso excesivo del dispositivo móvil y evitar que influya negativamente en la dinámica familiar. Información sobre resultados y alternativas de tratamiento: Se informará de los resultados a todos aquellos que participen en este estudio sobre la influencia del dispositivo móvil en la dinámica familiar. Participación o retiro: Se respeta el criterio a su dignidad y a la protección de sus derechos y bienestar, se le preguntará si desea participar en la investigación. El médico podrá suspender la investigación cuando así lo desee. Privacidad y confidencialidad: La información obtenida será confidencial con apego al Código de Ética de Estudios de Investigación. Se protegerá la individualidad de la persona a investigar, identificándolo sólo cuando éste lo autorice. Las encuestas no llevarán nombre. En caso de colección de material biológico (si aplica): No autoriza que se tome la muestra. Si autorizo que se tome la muestra solo para este estudio. Si autorizo que se tome la muestra para este estudios y estudios futuros. Disponibilidad de tratamiento médico en derechohabientes (si aplica): Beneficios al término del estudio: Mejorar el funcionamiento familiar En caso de dudas o aclaraciones relacionadas con el estudio podrá dirigirse a: Investigador Responsable: Angélica Alejandra Aguilera Gallardo. Teléfono 82 33 00 64 Colaboradores: Luis Eduardo Martínez Méndez En caso de dudas o aclaraciones sobre sus derechos como participante podrá dirigirse a: Comisión de Ética de Investigación de la CNIC del IMSS: Avenida Cuauhtémoc 330 4° piso Bloque “B” de la Unidad de Congresos, Colonia Doctores. México, D.F., CP 06720. Teléfono (55) 56 27 69 00 extensión 21230, Correo electrónico: comision.etica@imss.gob.mx Nombre y firma de ambos padres o tutores o representante legal Nombre y firma de quien obtiene el consentimiento Testigo 1 Nombre, dirección, relación y firma Testigo 2 Nombre, dirección, relación y firma Este formato constituye una guía que deberá completarse de acuerdo con las características propias de cada protocolo de investigación, sin omitir información relevante del estudio. Clave: 2810-009-013 mailto:comision.etica@imss.gob.mx 44 CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACIÓN EN PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN Nombre del estudio: Uso excesivo del dispositivo móvil y su influencia en la dinámica familiar Patrocinador externo (si aplica): No Aplica Lugar y fecha: UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 20, JUÁREZ, N. L. Número de registro: Pendiente Justificación y objetivo del estudio: Identificar si el uso excesivo del dispositivo móvil (Smartphone, Tablet, etc.) influye negativamente en la dinámica familiar y así poder implementar estrategias dirigidas a mejorar la capacidad del médico familiar para la detección oportuna de este factor de riesgo. El objetivo principal de este estudio es evaluar si el uso excesivo del dispositivo móvil tiene alguna relación con la dinámica familiar. Procedimientos: Se invitará a los derechohabientes de la UMF 20 que cuenten con dispositivo móvil a participar en el protocolo. Se da explicación completa y detallada tanto al paciente sobre el procedimiento. Se entrega al mismo una carta de consentimiento la cual tendrá que leer y firmar. Una vez que se verifique la autorización, se procederá a la realización del estudio. Posibles riesgos y molestias: No hay riesgo ni molestia física. Se requiere tiempo necesario para llenado de encuesta. Posibles beneficios que recibirá al participar en el estudio: Crear medidas protectoras hacia el uso excesivo del dispositivo móvil y evitar que influya negativamente en la dinámica familiar. Información sobre resultados y alternativas de tratamiento: Se informará de los resultados a todos aquellos que participen en este estudio sobre la influencia del dispositivo móvil en la dinámica familiar. Participación o retiro: Se respeta el criterio a su dignidad y a la protección de sus derechos y bienestar, se le preguntará si desea participar en la investigación. El médico podrá suspender la investigación cuando así lo desee. Privacidad y confidencialidad: La información obtenida será confidencial con apego al Código de Ética de Estudios de Investigación. Se protegerá la individualidad de la persona a investigar, identificándolo sólo cuando éste lo autorice. Las encuestas no llevarán nombre. En caso de colección de material biológico (si aplica): No autoriza que se tome la muestra. Si autorizo que se tome la muestra solo para este estudio. Si autorizo que se tome la muestra para este estudio y estudios futuros. Disponibilidad de tratamiento médico en derechohabientes (si aplica): Beneficios al término del estudio: Mejorar el funcionamiento familiar En caso de dudas o aclaraciones relacionadas con el estudio podrá dirigirse a: Investigador Responsable: Angélica Alejandra Aguilera Gallardo. Teléfono 82 33 00 64 Colaboradores: Luis Eduardo Martínez Méndez En caso de dudas o aclaraciones sobre sus derechos como participante podrá dirigirse a: Comisión de Ética de Investigación de la CNIC del IMSS: Avenida Cuauhtémoc 330 4° piso Bloque “B” de la Unidad de Congresos, Colonia Doctores. México, D.F., CP 06720. Teléfono (55) 56 27 69 00 extensión 21230, Correo electrónico: comision.etica@imss.gob.mx Nombre y firma del sujeto Nombre y firma de encuestador Testigo 1 Nombre, firma y parentesco Testigo 2 Nombre, firma y parentesco Este formato constituye una guía que deberá completarse de acuerdo con las características propias de cada protocolo de investigación, sin omitir información relevante del estudio. Clave: 2810-009-013 mailto:comision.etica@imss.gob.mx Portada Resumen Índice General Marco Teórico Planteamiento del Problema Justificacion Objetivos Resultados Discusión Conclusiones Referencias Anexos
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