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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE MEDICINA DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO DEPARTAMENTO DE MEDICINA FAMILIAR INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NÚM. 61 VERACRUZ, VER. VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJAS DE ADOLESCENTES DEL CBTIS NÚM. 67 DE MISANTLA, VER. TRABAJO QUÉ PARA OBTENER EL DIPLOMA DE ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR PRESENTA: DR. BARDO CLAUDIO ROMERO ANGULO VERACRUZ, VERACRUZ 2013 UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE MEDICINA DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO DEPARTAMENTO DE MEDICINA FAMILIAR INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NÚM. 61 VERACRUZ, VER. VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJAS DE ADOLESCENTES DEL CBTIS NÚM. 67 DE MISANTLA, VER. TRABAJO QUÉ PARA OBTENER EL DIPLOMA DE ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR PRESENTA: DR. BARDO CLAUDIO ROMERO ANGULO VERACRUZ, VERACRUZ 2013 VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJAS DE ADOLESCENTES DEL CBTIS NÚM. 67 DE MISANTLA, VER. PRESENTA: DR. BARDO CLAUDIO ROMERO ANGULO DR. FRANCISCO JAVIER FEDERICO GÓMEZ CLAVELINA JEFE DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA FAMILIAR FACULTAD DE MEDICINA, UNAM DR. FELIPE DE JESUS GARCÍA PEDROZA COORDINADOR DE INVESTIGACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA FAMILIAR FACULTAD DE MEDICINA, UNAM DR. ISAÍAS HERNÁNDEZ TORRES COORDINADOR DE DOCENCIA DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA FAMILIAR FACULTAD DE MEDICINA, UNAM 2013 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN QUE PARA OBTENER EL DIPLOMA DE ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR PRESENTA: DR. BARDO CLAUDIO ROMERO ANGULO ASESOR: DR. JOSUE ELI VILLEGAS DOMÍNGUEZ MEDICO FAMILIAR DR. FELIX GUILLERMO MARQUEZ CELEDONIO COORDINADOR DE EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN MÉDICA UMF NÚM. 61 IMSS VERACRUZ, VER. DR. MANUEL SAIZ CALDERON GÓMEZ PROFESOR TITULAR DEL CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN MEDICINA FAMILIAR PARA MEDICOS GENERALES DEL IMSS SEDE UMF NÚM. 61 IMSS VERACRUZ, VER Agradecimientos Dedicatoria TÍTULO VIOLENCIA EN LAS RELACIONES DE PAREJAS DE ADOLESCENTES DEL CBTIS NÚM. 67 DE MISANTLA, VERACRUZ ÍNDICE GENERAL RESUMEN ................................................................................................................................................... 1 INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................ 2 MARCO TEÓRICO ..................................................................................................................................... 3 PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA ..................................................................................................... 13 JUSTIFICACIÓN ....................................................................................................................................... 14 OBJETIVOS .............................................................................................................................................. 15 HIPÓTESIS ................................................................................................................................................ 16 MATERIAL Y MÉTODOS ........................................................................................................................ 17 CONSIDERACIONES ÉTICAS .............................................................................................................. 22 RESULTADOS .......................................................................................................................................... 24 DISCUSIÓN ............................................................................................................................................... 53 CONCLUSIONES ..................................................................................................................................... 55 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ...................................................................................................... 56 ANEXOS .................................................................................................................................................... 63 Anexo 1. Carta de consentimiento informado .................................................................................. 63 Anexo 2. Datos generales ................................................................................................................... 64 Anexo 3. Instrumento CADRI ............................................................................................................. 65 1 RESUMEN Objetivo. Determinar la frecuencia de violencia en las relaciones de pareja de los adolescentes del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver. Material y métodos. Transversal, descriptivo, prospectivo, observacional, realizado del 1 de marzo al 30 de junio del 2010 en el CBTIS Núm. 67. Para el registro de las variables socio-demográficas, se obtuvo la información mediante un formato y para la existencia de violencia de pareja se aplicó el instrumento CADRI. Resultados. Edad promedio 17.01 años, 51.07% hombres y 48.92% mujeres. Por grado escolar 51.79% 4º semestre, 45.61% 2° y 6.47% 3°. Estado civil de los padres de alumnos 81.29% casados, 13.66% unión libre y 5.03% separados. Escolaridad de las parejas de alumnos 85.25% preparatoria, 12.23% secundaria y 2.51% licenciatura. Edad promedio de las parejas 17.43 años. La violencia cometida más frecuente, verbal- emocional 16.65% “rara vez”, 7.48% “a veces”, 5:68% “con frecuencia” y 70.18% “nunca”. La violencia sufrida más frecuente, igual que en la cometida, verbal-emocional 19.24% “rara vez”, 6.01% “a veces”, 6.83% “con frecuencia” y 67.91% “nunca”. La violencia cometida en hombres más frecuente, verbal-emocional 15.70% “rara vez”, 9.37% “a veces”, 5.21% “con frecuencia” y 69.72% “nunca”. La violencia sufrida en hombres más frecuente, verbal-emocional 17.75% “rara vez”, 6.62% “a veces”, 5.35% “con frecuencia” y 70.28% “nunca”. La violencia cometida en mujeres más frecuente, verbal-emocional 17.66% “rara vez”, 5.52% “a veces”, 6.11% “con frecuencia” y 70.71% “nunca”. La violencia sufrida en mujeres más frecuente, verbal-emocional 20.74% “rara vez”, 5.37% “a veces”, 8.46% “con frecuencia” y 65.44% “nunca”. Palabras claves. Violencia, noviazgo, parejas de adolescentes, CADRI. 2 INTRODUCCIÓN Hoy en día, hablar de violencia de género significa traer a colación uno de los problemas sociales más acuciantes y de mayor importancia dentro de la prevención e intervención psicológica en los ámbitos familiar, comunitario e individual, pero también, por supuesto, dentro del ámbito educativo. En la última década los problemas de violencia intrafamiliar, maltrato físico, abuso sexual de menores de edad, crisis familiares por problemas económicos debido a la situación financiera que vive el mundo, especialmente los países latinoamericanos, se hanacentuado de manera drástica, siendo por ello motivo de múltiples estudios por parte de expertos en la materia. Es de conocimiento general que problemas en el ámbito de la interacción familiar generan cambios emocionales y psíquicos entre sus miembros y la funcionalidad de la familia se altera. En los procesos de la disfunción familiar influyen notoriamente las situaciones actuales de desempleo y de carencia de medios materiales que obliga a ambos padres e inclusive a sus hijos a trabajar fuera del hogar, situación que a su vez es un “círculo vicioso”, pues exacerba aún más los conflictos familiares subyacentes. La violencia en la pareja sin duda alguna, es un producto de la desigualdad profunda, reforzada y mantenida a través de la historia entre hombre y mujeres. Es por ende un fenómeno complicado en donde se encuentran arraigadas raíces culturales que dan lugar a una estructura social basada en el sexismo, en el “poder otorgado” a los varones, a lo masculino y en la sumisión y desvalorización de las mujeres y lo femenino. 3 MARCO TEÓRICO Violencia en relaciones de pareja de adolescentes La presente investigación aborda la violencia en las relaciones de pareja de adolescentes. Este fenómeno ha sido objeto de pocos estudios en México, lo cual limita los conocimientos acerca de la magnitud del mismo, de las causas de este tipo de violencia, las formas en que se ejerce y su similitud o diferencia con otras formas de violencia. Ello, a pesar de que es en estas primeras relaciones en las cuales los adolescentes forman expectativas sobre qué esperar y cómo comportarse en la intimidad de pareja, lo que sin dudas repercute en la vida adulta.(1) La violencia de pareja en el noviazgo se identificó como problema social a partir del estudio de Kanin realizado en el siglo pasado, al encontrar 30% de mujeres universitarias con amenazas o relaciones sexuales forzadas durante el noviazgo. En 1975, Murray Straus realizó una investigación sobre la incidencia de violencia entre esposos, descubriendo que la violencia de pareja comienza en etapas previas al matrimonio. Además, ha realizado diversas investigaciones con adolescentes, encontrando elevados índices de violencia de pareja entre ellos.(1) Los estudios revisados evidencian que la violencia de pareja en adolescentes es un problema serio, y ha aumentado, ya que tanto los estudios locales, nacionales como internacionales sobre ello presentan datos alarmantes, reportando prevalencias entre el 20% y 60%.(1,2) 4 Violencia y tipos de violencia Algunos autores explican la terminología que usan para denominar este tipo de comportamientos.(2) Si el termino agresividad pone el énfasis en la conducta, el término violencia tiene más en consideración las consecuencias derivadas de la conducta. En España, la traducción ha sido violencia en las relaciones de pareja adolescente, tal y como se refleja en la mayoría de estudios desarrollados.(3,4) El término dating no tiene una traducción clara, al menos en castellano. Un estudio cualitativo realizado con adolescentes desde los 13 a los 20 años a quienes preguntaron sobre las diferencias entre salir con alguien, tener una pareja seria (tener novio en palabras de los adolescentes) o tener encuentros esporádicos o casuales, permitió concluir que la mejor traducción para el término salir con alguien, a la hora de referir a la persona con la que sales se usen los términos “mi pareja” o “mi novio”.(4,5) Mientras que otros estudios dan estimaciones globales, en otros se diferencian los tipos de comportamiento agresivo que se esté analizando: verbal, físico, psicológico y/o sexual, mientras que en otros se diferencia tanto el tipo de comportamientos como la frecuencia con la que se presenta.(5) Las diferencias culturales también juegan un papel importante, ya que la forma en que los adolescentes manifiestan sus relaciones tempranas de citas están muy influenciadas por sus ideas sobre el amor, la aceptación de normas y convenciones sociales que regulan citas, los roles de género y las relaciones familiares.(6) 5 Por ello, los interesados en este problema de salud, han elaborado programas sobre la prevención de la violencia de pareja en adolescentes. Tal es el programa piloto desarrollado en el municipio de Telde (en Gran Canaria), para prevenir la violencia contra la mujer en las relaciones afectivas, haciendo necesario hacer de ese tipo de violencia el centro de gravedad del esfuerzo de intervención, sin que los alumnos varones se sientan estigmatizados. En dicho proyecto se puso a prueba el programa de prevención de la violencia de género «La Máscara del Amor» en 288 alumnos/as de cuarto de secundaria pertenecientes a 14 institutos de este municipio.(7) Aunque la acepción más frecuente de la palabra violencia hace referencia a la agresión física (golpes, heridas, roturas, y otros), también tiene otro significado que hace referencia a “violentar”, cómo coaccionar, dominar, someter, controlar, aspectos todos ellos de carácter relacional y psicológico. Ambos aspectos son necesarios para entender el significado del término. Esto ha motivado que desde hace algún tiempo se observe el interés creciente hacia el estudio y análisis de las relaciones afectivas entre jóvenes, con énfasis en la violencia física, psicológica y sexual en las relaciones de pareja. Y esto es así, porque a nadie se le escapa la posible conexión que pueda haber entre la violencia ya presente en las relaciones entre adolescentes y jóvenes y la posterior violencia que se detecta en parejas adultas y/o en relaciones estables.(8,9,10) Por otro lado, el uso de alcohol y drogas también constituye un factor de riesgo para la violencia en el noviazgo, hecho que ha de ser tenido en cuenta para la prevención de la violencia en la pareja ya desde la adolescencia.(11) 6 La violencia de pareja es definida como todo acto que se ejerce contra la pareja y que tiene como resultado posible o real un daño verbal, físico, sexual, psicológico o emocional, ya sea en el ámbito público o privado.(12) Violencia verbal. Consiste en humillar a las mujeres en público y/o en privado mediante reproches, ridiculizaciones, insultos, interrogatorios impertinentes, intimidaciones o amenazas de agresión, desvalorización de sus opiniones, etc. Violencia física. Son agresiones en las relaciones de pareja que constituyen una de las formas más frecuentes de violencia en la sociedad. Comprende actitudes y comportamientos que van desde zarandear, empujar o abofetear, hasta causar heridas, fracturas, quemaduras, entre otros pudiendo desembocar en homicidio.(13,14) Violencia sexual. Implica cualquier contacto sexual influido por la violencia o por la fuerza. Por lo tanto, se realiza desde una posición de poder o autoridad sobre una persona. Las agresiones sexuales son todos aquellos comportamiento en los que hay imposición, ataque y falta de respeto al cuerpo. Sucede cada vez que se da una relación no querida a nivel de cuerpo. Violencia psicológica. Es un maltrato sutil y más difícil de percibir o detectar. Se manifiesta a través de palabras hirientes, descalificaciones, gritos e insultos, desvalorizar a una persona, ignorar, atemorizar a través de actitudes o palabras. Humilla y desacredita como personas a quienes la padecen, dañando su condición moral y su dignidad. Esta componente se encuentra en todos los demás tipos de violencia. 7 Las primeras experiencias de relación sentimental de pareja es donde van a formarse sus ideas iniciales sobre que esperar de una relación de pareja y cómo comportarse en la intimidad, y pueden facilitar el aprendizaje de patrones de conducta violentos como forma de relacionarse o como estrategia de solución de problemas que acaben consolidándose como modelos de interrelación y condicionar así el desarrollo y éxito de futuras relaciones,que va a repercutir en su vivencia de la etapa adulta.(12,14,15,16) El estudio de la violencia en las parejas de los adolescentes es crucial.(17,18) Estudios relacionados Mañas Viejo y Cols (2012) realizaron una exploración de la violencia en las relaciones de pareja de jóvenes universitarias/os de la Universidad de Alicante, mediante un estudio instrumental, con una muestra de 381 estudiantes, con edades comprendidas entre 20 y 30 años. Ajustaron al contexto universitario, el instrumento Conflict in Adolescent Dating Relationships Inventory (CADRI, versión española), con el fin de aportar una herramienta útil, fiable y válida que de manera sencilla explore la presencia de cinco posibles formas de violencia en las parejas jóvenes: sexual relacional, verbal- emocional-, física y amenazas. En los resultados, detectaron un caso grave de violencia de género.(19) Gómez Angel y Cols (2012) realizaron una exploración de las actitudes y conductas de jóvenes universitarios, de la Universidad de Huelva, ante la violencia en las relaciones de pareja, encontraron que se alcanzaron resultados que ponían de manifiesto no sólo la importancia de estas relaciones para los chicos y chicas y los beneficios que una 8 relación de buena calidad les puede reportar, sino también la alta implicación en violencia física que existe desde el inicio de estas parejas y la importancia que tanto los factores personales como contextuales tienen para la comprensión de este fenómeno.(20) Fernández Villanueva, y Cols (2013) en su estudio Explicaciones y representaciones de la violencia de jóvenes escolares brasileños, sostienen que la violencia protagonizada por jóvenes ha sido objeto del análisis científico en numerosas ocasiones. En este trabajo se pretendió acceder al discurso de los jóvenes, ya sea en su papel de agresores o de víctimas, para determinar ¿cuál es la vivencia que tienen de la violencia en diversos ámbitos?. Se analizaron mediante entrevistas de grupo, las explicaciones y representaciones de la violencia en diferentes contextos (la familia, la escuela y el barrio) de dos grupos de jóvenes (14-17 años) que asisten a la misma escuela de la periferia de Rio Claro (São Paulo, Brasil), uno de ellos identificado por la institución escolar como violento, y el otro como no violento. (21) Se deduce por un lado, que los diferentes contextos de violencia cargan esas experiencias de desconfianza en las instituciones, en el entorno y en las relaciones personales, conformando un entramado que nubla las posibilidades de futuro; y, por otro, que el grupo de jóvenes identificados como violentos tiene una visión más simplista y pesimista de la realidad, la ven en términos de blanco o negro y desconfían de la posibilidad de evitar la violencia y, en consecuencia, la utilizan y comprenden como estrategia defensiva y de identidad, mientras que el grupo identificado como no violento considera posible intervenir sobre las situaciones con herramientas no 9 violentas, como la palabra. La violencia para los jóvenes analizados es un contexto que asumen, anula la capacidad identificadora de normas e instituciones, pero no genera una estrategia eficaz de interacción. Cualquier estrategia de intervención tiene que tener en cuenta esta indisoluble unidad entre sentido y acción. (21) Delabra Salinas y Cols (2009) en su estudio descriptivo correlacional en adolescentes con el objetivo de identificar el efecto de la violencia cometida y violencia sufrida sobre su rendimiento escolar en el CBTIS Núm. 235 de la ciudad de Saltillo, Coahuila, y conocer la relación entre los tipos de violencia, en una población de 1,148 adolescentes entre 15 y 19 años de edad, del turno matutino y vespertino, dividida de acuerdo al grado de estudio, resultando una muestra de 522 alumnos (207 de primer semestre; 189 de tercer semestre; y 178 de quinto semestre), reportan como resultados: edad media de 16.26 con desviación estándar de 1.29 años, 53.3% varones, 80.7% religión católica, 80.3% sólo se dedican a estudiar, 93.5% viven con ambos padres, donde se encontró que en la mayoría de los casos (45.6%) el padre es el que trabaja, el ingreso promedio económico mensual es de $7,185.99 con desviación estándar de 5,634.46, 2.9% vive en unión libre con su pareja, y 50.6% actualmente no tienen pareja. Respecto a la violencia cometida: 42.3% cometieron violencia sexual, 30.3% relacional, 91.2% verbal-emocional, 33.3% amenazas, y 34.1% física. De la violencia sufrida fueron muy similares a los de la violencia cometida: 44.3% sexual, 38.1% relacional, 91.2% verbal- emocional, 35.8% amenazas, y 34.3% física. La violencia con mayor prevalencia fue la verbal-emocional tanto cometida como sufrida (> 50%).(22) 10 Guzmán Camacho (2012) en su estudio para determinar los factores asociados de la violencia en el noviazgo en 100 adolescentes de 12 a 19 años con relación mínima de 6 meses adscritos a la UMF No. 61, aplicó el instrumento CADRI (Conflict in adolescent Dating Relationships Inventory), y encontró que 25% se mostraron con violencia y 75% sin ella: tanto realizada como recibida. En la violencia de pareja realizada el género masculino fue con violencia 68% (17) y femenino 32% (8); de la violencia de pareja recibida, se observó 61% (16) y sin violencia 46% (34), en el caso de tabaquismo con violencia fue 27% (7), de alcoholismo con violencia 31% (8), los riesgos asociados a la violencia de pareja recibida y realizada con género masculino realizada OR de 2.7 IC 95% 1.07-7.0) y p<0.060, consumo de tabaco en recibida OR 2.8 (IC 95% 1.1-7.5) y p<0.060. Concluyendo que se observó con mayor riesgo en violencia realizada el género masculino y recibido los que presentaron tabaquismo.(23) Ha incrementado el número de estudios que contribuyen a la explicación del desarrollo y consolidación de las primeras relaciones sentimentales adolescentes. Como el estudio de Viejo Almanzor y Cols (2013) donde profundiza en el análisis de las características de estas parejas considerando, de forma conjunta, las áreas identificadas: implicación, contenido, calidad de la pareja y procesos cognitivos y emocionales. Mediante una encuesta a 3,258 adolescentes andaluces, seleccionando a quienes tenían una relación de pareja en ese momento (n=1,202). Los resultados reflejan la existencia de cuatro grupos de jóvenes bien diferenciados que variaban, además de en la edad, en todas las dimensiones analizadas, y posibilitan discutir en términos del significado de estas variables para los jóvenes a la hora de definir su pareja sentimental.(24) 11 Otro estudio reciente de Mañas Viejo y Cols (2013), para explorar el grado de igualdad percibido por hombres y mujeres jóvenes en sus relaciones de pareja centrándose en el estudio de su relación social, verbal- emocional, y física, reporta la construcción de un cuestionario de naturaleza doble, basado fundamentalmente en el CADRI (Conflict in Adolescent Dating Relationships Inventory) versión española. El estudio instrumental se enmarca en un contexto universitario y ha sido realizado con 638 personas pertenecientes a distintas titulaciones. En los resultados obtenidos se aprecian diferencias significativas en los aspectos, socio-relacionales, sexuales y emocionales, y permiten concluir primero sobre la importancia de las relaciones íntimas para los y las jóvenes, ya que no hay nadie que manifieste no realizar el cuestionario por no tener ni haber tenido relaciones de pareja, lo cual sin duda ahonda en la idea del valor añadido que tienen para los y las jóvenes las relaciones amorosas. Se encontró que más del 66% de los jóvenes en el estudio identificaron conductas asociadas a la violencia de género dentro de su relación. La conclusión más evidente es que los jóvenes varones, pese a que representaban menos del 23% de la muestra, se reconocen en mayor númerode indicadores agresivos que ellas, y muy por debajo de los que ellas referían identificarlos. Lo que lleva a pensar que ellas minimizan la violencia sufrida, así como la menor tolerancia a cualquier agresión, física y o verbal de ellas hacia ellos no sólo por ellos, también por ellas mismas. Ellos perciben que sus celos son justificados, que se enfadan bastante si ellas no quieren tener relaciones sexuales y tanto ellas como ellos reconocen más expresiones de valoración emocional y racional en ellas. La conclusión más relevante y 12 que apunta a la hipótesis planteada es que ellas perciben muchas menos amenazas, en su relación que ellos, ellas interiorizan la desigualdad y por tanto no la perciben, mientras que ellos, permanecen alertas frente a cualquier amenaza. Ambos, ellos y ellas perciben a ellas más comunicativas y racionales.(25) Por todo lo anterior, es importante comprender cómo se gestan y desarrollan las primeras relaciones sentimentales; y con el objetivo de determinar la existencia de violencia en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 De Misantla, Ver., se aplicó el instrumento Conflict in Adolescent Dating Relationships Inventory (CADRI) versión española, una herramienta diseñada específicamente para detectar la presencia de cinco posibles formas de violencia en las parejas de adolescentes: sexual, relacional, verbal-emocional, física y amenazas, a fin de motivar el diseño de estrategias apropiadas de prevención. 13 PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA Los estudios internacionales, nacionales y locales evidencian que la violencia de pareja en adolescentes es un problema serio de salud pública, el cual ha aumentado, y se destacan cifras alarmantes al reportar prevalencias entre el 20% y 60%.(1,2) En México, se realizó un estudio en el CBTIS Núm. 235 de la ciudad de Saltillo para identificar el efecto de la violencia cometida y la violencia sufrida. De violencia cometida, 42.3% cometieron violencia sexual, 30.3% relacional, 91.2% verbal-emocional, 33.3% amenazas y 34.1% física; de violencia sufrida los resultados son similares a los de la violencia cometida 44.3% sexual, 38.1% relacional, 91.2% verbal-emocional, 35.8% amenazas, y 34.3% física. La violencia con mayor prevalencia fue la verbal-emocional tanto cometida como sufrida (> 50%).(22) Otro estudio reciente y local es el realizado por Guzmán Camacho (2012) para determinar los factores asociados de la violencia en el noviazgo en adolescentes adscritos a la UMF No. 61. Encontrando que 25% se mostraron con violencia y 75% sin ella: tanto realizada como recibida. En la violencia de pareja realizada el género masculino fue con violencia 68% (17) y femenino 32% (8); de la violencia de pareja recibida, se observó 61% (16) y sin violencia 46% (34); tabaquismo con violencia fue 27% (7), y alcoholismo con violencia 31% (8). Se observó con mayor riesgo en violencia realizada el género masculino y recibido los que presentaron tabaquismo.(23) Estos datos motivan el presente estudio, formulando la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuál es la frecuencia de violencia en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Veracruz? 14 JUSTIFICACIÓN La violencia en pareja durante la vida adulta, ha sido bastante estudiada. Sin embrago, los estudios sobre las relaciones de pareja de los adolescentes son escasos. A través del tiempo, los noviazgos en adolescentes han cambiado radicalmente, ya no tienen las mismas expectativas con respecto al trato, valores, entre otros aspectos, a los que se tenían años atrás; la forma en que funcionan los noviazgos ha dado un gran giro. El presente estudio pretende aportar información que motive el diseño de programas de prevención y estrategias para ser implementadas principalmente a nivel de consulta como a través de programas grupales; dada la importancia de las intervenciones de prevención en violencia lo más tempranamente posible. Además, se considera importante y necesario abordar este tema, dado el interés de identificar la frecuencia de violencia en las parejas de adolescentes dentro del ámbito escolar, porque no se identifica con los parámetros ni de la violencia de género ni del maltrato, ni en agresores ni en víctimas y en consecuencia no prestan atención a las señales de alerta que pueden estar apareciendo en su relación. Por lo anterior, es necesario diagnosticar violencia en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver., siendo un problema de salud pública. 15 OBJETIVOS General Determinar la frecuencia de violencia en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver. Específicos 1. Identificar las características socio-económicas de los alumnos adolescentes del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver. 2. Determinar la frecuencia de violencia cometida y sufrida en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver. 3. Determinar la frecuencia de violencia cometida y sufrida por sexo en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver. 16 HIPÓTESIS ALTERNA: La violencia en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 De Misantla, Ver., se presenta con una frecuencia entre 20% y 60%. NULA: La violencia en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 De Misantla, Ver., se presenta con una frecuencia menor al 20%. 17 MATERIAL Y MÉTODOS Tipo de estudio: Descriptivo prospectivo transversal Diseño de la investigación: Encuesta Población: Alumnos del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Veracruz con relación de pareja Lugar: Aulas del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Veracruz Tiempo: Del 1 de julio al 31 de octubre 2010 Muestra: El cálculo del tamaño de muestra(26) se obtuvo con la fórmula siguiente: donde: tamaño estimado de la muestra de alumnos (1.96) como nivel de confianza elegido como nivel de precisión determinado Probabilidades teóricas con las que se presentan la violencia en las relaciones parejas de adolescentes en el CBTIS Núm. 67. En este caso, se considera que es la probabilidad de que en las relaciones de pareja de adolescentes presentan violencia; y es la probabilidad de que en las relaciones de pareja de adolescentes no presentan violencia. 18 Criterios de selección Criterios de inclusión: Alumnos tanto hombres como mujeres del CBTIS Núm. 67 DE Misantla, Ver. de edad menor a 20 años, que tenía relación de pareja (noviazgo) al momento de la entrevista y que aceptaron responder el instrumento. Criterios de exclusión: Alumnos que no aceptaron participar; o no se encontraron en el momento de la aplicación del instrumento o eran alumnos casados. Criterios de eliminación: Cuestionarios incompletos. Método para captar la información El presente trabajo fue sometido al Comité Local de Investigación 3006 para su autorización. Obteniéndose este con el registro No. R-2009-3006-10. Una vez autorizado el proyecto se elaboró oficio de solicitud de apoyo al CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver., el formato para el registro de la información sobre variables socio-demográficas, y se integró el instrumento CADRI para explorar el nivel y tipo de violencia en la pareja, este toma como referencia lo ocurrido entre la pareja en los últimos 12 meses. Instrumento desarrollado por Wolfe y Cols (2001), Conflict in Adolescent Dating relationships Inventory (CADRI), el cual fue adaptado al castellano por Fernández y Cols (2006). Se trata de un inventario impreso y de autoaplicación. El inventario está constituido por 35 ítems, orientados a detectar la existencia de actos violentos en las relaciones de parejas de los jóvenes. Esto se logra dividiendo cada reactivo en dossubescalas, denominadas por Fernández y Cols como “violencia cometida” y “violencia sufrida”; por ejemplo, “traté de poner a sus amigos 19 en su contra” “trató de poner a mis amigos en mi contra”. Cada reactivo puede ser contestado en una escala que va desde “nunca” esto no ha pasado en nuestra relación, (opción a la que se asigna el valor cero) hasta “con frecuencia” esto se ha dado en seis o más ocasiones (opción a la que se asigna el valor 3). El CADRI capta cinco factores: 1) violencia sexual, 2) violencia relacional, 3) violencia verbal- emocional, 4) amenazas, y 5) violencia física.(27) Una vez concedida la autorización del CBTIS Núm. 67, se procedió a la reproducción del formato de datos generales y cuestionario CADRI. Se visitó cada uno de los grupos para explicar el objetivo del estudio y se identificaron a los posibles candidatos para participar en el mismo, tratando de seleccionar alumnos de los tres grados. De cada grupo se seleccionaron alumnos candidatos tratando de alternar un hombre y una mujer, hasta completar los 278. También se ofreció confidencialidad y anonimato de las respuestas emitidas. Se cuestionó primero al alumno candidato si actualmente tenía una relación de noviazgo, cuando se detectaba respuesta negativa se buscaba a otro candidato. También cuando un alumno no aceptaba participar, se procedía a escoger a otro del mismo género en ese momento. Una vez contestado el instrumento fue revisado por el aplicador con el fin de identificar errores u omisiones y de esta forma se solicitó de nueva cuenta al alumno que lo corrigiera o completara en caso de que se encontraran errores u omisiones. 20 Variables de estudio Las variables bajo estudio son las que se listan y describen en el Tabla 1. Tabla 1. Descripción de variables, valores y escala Variable Definición conceptual Definición operacional Escala de medición Edad Tiempo transcurrido en que nace una persona hasta la fecha de la encuesta Edad en años cumplidos Razón Grado escolar Ultimo año de estudios de manera formal Año escolar que cursa actualmente Nominal Edad de tu pareja Tiempo transcurrido en que nace una persona hasta la fecha Años cumplidos Razón Escolaridad de tu pareja Ultimo año de estudios de manera formal Año escolar que cursa actualmente Nominal Tiempo de inicio de la relación de noviazgo Periodo de tiempo de noviazgo de manera formal Tiempo en años y meses de una relación de noviazgo Razón Duración de tu ultima relación de noviazgo Periodo de tiempo de una relación de noviazgo desde su inicio hasta el termino Tiempo en años, meses o semanas de duración del último noviazgo Razón 21 Continúa… Tabla 1. Descripción de variables, valores y escala Variable Definición conceptual Definición operacional Escala de medición Convivencia de los padres Relación de convivencia que guardan los padres del adolescente Tipo de convivencia de los padres como pareja desde el punto de vista legal Nominal Violencia de pareja Uso de una fuerza, abierta u oculta, con el fin de obtener de un individuo o de un grupo, algo que no quiere consentir libremente. Presencia de violencia en la pareja identificada a través del instrumento CADRI en español Ordinal Análisis estadístico: Los datos fueron capturados en la Hoja de Cálculo de Excel y posteriormente analizados en el software estadístico STATISTICA.(28) El procesamiento estadístico(29) consistió en lo siguiente: Estadística descriptiva. Obtención de frecuencias y porcentajes para la frecuencia de violencia total, cometida y sufrida y por características socio-demográficas. Promedio u desviación estándar para la edad de los adolescentes y de sus parejas. Estadística exploratoria. Gráficos de pastel y de barras para ilustrar la frecuencia de características socio-demográficas, y los tipos de violencia por sexo. El proyecto fue aprobado por el Comité Local de Investigación en Salud Número 3003 obteniendo el registro de SIRELCIS número R-2009-3006-10. 22 CONSIDERACIONES ÉTICAS Por las características del estudio y de acuerdo al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud, se apega a los términos siguientes: TITULO SEGUNDO De los Aspectos Éticos de la Investigación en Seres Humanos CAPITULO I Disposiciones Comunes ARTICULO 13.-En toda investigación en la que el ser humano sea sujeto de estudio, deberá prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la protección de sus derechos y bienestar. ARTICULO 16.- En las investigaciones en seres humanos se protegerá la privacidad del individuo sujeto de investigación, identificándolo sólo cuando los resultados lo requieran y éste lo autorice. ARTICULO 17.- Se considera como riesgo de la investigación a la probabilidad de que el sujeto de investigación sufra algún daño como consecuencia inmediata o tardía del estudio. Para efectos de este Reglamento, las investigaciones se clasifican en las siguientes categorías; Para efectos de este protocolo mencionamos la clasificación correspondiente: 23 I. Investigación sin riesgo: Son estudios que emplean técnicas y métodos de investigación documental retrospectivos y aquéllos en los que no se realiza ninguna intervención o modificación intencionada en las variables fisiológicas, psicológicas y sociales de los individuos que participan en el estudio, entre los que se consideran: cuestionarios, entrevistas, revisión de expedientes clínicos y otros, en los que no se le identifique ni se traten aspectos sensitivos de su conducta. El presente estudio se apega a este reglamento, se considera sin riesgo, también se apega a los lineamientos de la declaración de Helsinky. 24 RESULTADOS Características socio-demográficas La edad promedio fue 17.007 años con una desviación estándar de 0.44. El rango de edad fue de 16 a 18 años. El 51.07% de los alumnos encuestados fueron hombres y el 48.92% mujeres (Figura 1). Predominaron los alumnos del 4º semestre con un 51.79%, 45.61% de segundo y 6.47% del tercer semestre (Figura 2). El 81.29% de los padres de los alumnos viven casados, 13.66% viven en unión libre, y 5.03% separados (Figura 3). El 85.25% de las parejas de los alumnos tienen estudios de preparatoria, 12.23% tienen secundaria y 2.51% estudios de licenciatura (Figura 4). La edad promedio de las parejas fue de 17.43 años con 1.96 de desviación estándar. Violencia cometida y sufrida totales La violencia cometida total con mayor frecuencia fue la violencia verbal-emocional, con 829 respuestas. El 16.65% corresponde a la respuesta “rara vez”, 7.48% a la respuesta “a veces” y 5:68% corresponden a la respuesta “con frecuencia”. El 70.18% restante corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 5). En segundo lugar se encuentra la violencia sexual con 139 respuestas. El 5.40% corresponde a la respuesta “rara vez”, 3.69% “a veces” y 3.42% “con frecuencia”. El 87.50% restante, corresponde a la respuestas “nunca” (Figura 6). 25 En tercer lugar se encuentra la violencia relacional con 99 respuestas. El 6.47% corresponde a la respuesta “rara vez”, 3.36% “a veces” y 2.04% “con frecuencia”. El 88.13% corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 7). En cuarto lugar se encuentra la violencia con amenaza cometida con 61 respuestas. El 3.87% corresponde a la respuesta “rara vez”, 0.90% a la respuesta “a veces” y 0.72% “con frecuencia”. El 94.51% restante corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 8). En quinto lugar se encuentra la violencia física cometida con 48 respuestas. El 2.25% corresponde a la respuesta “rara vez” y 2.07% “a veces”. El 95.68% restante corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 9). Respecto a la violencia sufrida total con mayor frecuencia fue al igual que enla cometida, la violencia verbal-emocional con 892 respuestas. El 19.24% corresponde a la respuesta “rara vez”, 6.83% “con frecuencia” y 6.01% “a veces”. El 67.91% restante corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 10). En segundo lugar se encuentra la violencia relacional sufrida con 92 respuestas. El 6.59% corresponde a la respuesta “rara vez”, 2.28% “a veces” y 2.16% “con frecuencia”. El 88.97% restante corresponde a la respuestas “nunca” (Figura 11). En tercer lugar se encuentra la violencia sexual sufrida, con 84 respuestas. El 3.33% corresponde a la respuesta “rara vez”, 2.43% a la respuesta “a veces” y 1.80% “con frecuencia”. El 92.45% corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 12). 26 El cuarto lugar corresponde a la violencia con amenazas con 63 respuestas. El 4.05% corresponde a la respuesta “rara vez”, 1.35% “a veces” y 0.27% “con frecuencia”. El 94.33% restante corresponde al respuesta “nunca” (Figura 13). Y en quinto lugar igual que en la violencia cometida, se encuentra la violencia física con 23 respuestas. El 1.17% corresponde a la respuesta “a veces” y 0.90% “rara vez”. El 97.93% restante corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 14). La diferencia entre violencia sufrida y cometida no es estadísticamente significativa, es decir la distribución porcentual es similar (Prueba U de Mann Whitney, valor p=0.38). Violencia cometida y sufrida por sexo Violencia cometida por sexo La violencia cometida en hombres más frecuente fue la violencia verbal-emocional con 430 respuestas. El 15.70% corresponde a la respuesta “rara vez”, 9.37% “a veces” y 5.21% “con frecuencia”. El 69.72% restante corresponde a la respuesta “nunca”. También en mujeres fue la violencia cometida más frecuente con 398 respuestas. El 17.66% corresponde a la respuesta “rara vez”, 5.52% “a veces” y 6.11% “con frecuencia”. El 70.71% restante corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 15). La violencia sexual con 96 respuestas en hombres. El 6.16% corresponde a la respuesta “rara vez”, 5.99% “a veces” y 4.75% “con frecuencia”. El 83.10% restante corresponde a la respuesta “nunca”. En mujeres la frecuencia fue de 43 respuestas. El 4.60% corresponde a la respuesta “rara vez”, 1.29% “a veces” y 2.02% “con frecuencia”. El 92.10% corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 16). 27 La violencia relacional en hombres registró 50 respuestas. El 7.04% corresponde a la respuesta “rara vez”, 2.58% “a veces” y 2.11% “con frecuencia”. El 88.26% corresponde a la respuesta “nunca”. En mujeres la violencia relacional presenta 49 respuestas. El 5.88% corresponde a la respuesta “rara vez”, 4.17% “a veces” y 1.96% “con frecuencia”. El 87.99% restante corresponde a la respuestas “nunca” (Figura 17). La violencia amenazas en hombres 35 respuestas. El 3.35% corresponde a la respuesta “rara vez”, 1.41% “a veces” y 1.41% “con frecuencia”. El 93.84% restante corresponde a “nunca”. En mujeres 26 respuestas. El 4.41% corresponde a la respuesta “rara vez” y 0.37% “a veces”. El 95.22% restante corresponde a “nunca” (Figura 18). La violencia física en hombres 34 respuestas. El 3.35% corresponde a la respuesta “rara vez” y 2.64% “a veces”. El 94.01% restante corresponde a la respuesta “nunca”. En mujeres 14 respuestas. El 1.10% corresponde a la respuesta “rara vez” y 1.47% “a veces”. El 97.43% restante corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 19). Violencia sufrida por sexo La violencia sufrida en hombres más encontrada fue la violencia verbal-emocional con 422 respuestas. El 17.75% corresponde a la respuesta “rara vez”, 6.62% “a veces” y 5.35% “con frecuencia”. El 70.28% restante “nunca”. También la más frecuente en mujeres con 470 respuestas. El 20.74% corresponde a la respuesta “rara vez”, 5.37% “a veces” y 8.46% “con frecuencia”. El 65.44% restante corresponde “nunca” (Figura 20). La violencia sexual en hombres con 55 respuestas. El 4.05% corresponde a la respuesta “rara vez”, 3.52% “a veces” y 2.11% “con frecuencia”. El 90.32% restante 28 corresponde a la respuestas “nunca”. En mujeres con 29 respuestas. El 2.57% corresponde a la respuesta “rara vez”, 1.29% “a veces” y 1.47% “con frecuencia”. El 94.67% restante corresponde al respuesta “nunca” (Figura 21). La violencia relacional en hombres con 44 respuestas. El 6.57% corresponde a la respuesta “rara vez”, 1.64% “a veces” y 2.11% “con frecuencia”. El 89.67% corresponde a la respuesta “nunca”. En mujeres con 48 respuestas. El 6.62% corresponde a la respuesta “rara vez”, 2.94% “a veces” y 2.21% “con frecuencia”. El 88.24% restante corresponde a la respuestas “nunca” (Figura 22). La violencia con amenazas en hombres con 31 respuestas. El 3.35% corresponde a la respuesta “rara vez”, 1.76% “a veces” y 0.35% “con frecuencia”. El 94.54% restante corresponde a la respuesta “nunca”. En mujeres con 32 respuestas. El 4.78% corresponde a la respuesta “rara vez”, 0.92% “a veces” y 0.18% “con frecuencia”. El 94.12% corresponde a la respuesta “nunca” (Figura 23). La violencia física en hombres con 14 respuestas. El 1.06% corresponde a la respuesta “rara vez” y 1.41% “a veces”. El 97.54% restante corresponde a la respuesta “nunca”. En mujeres con 9 respuestas. El 0.74% corresponde a la respuesta “rara vez” y 0.92% “a veces”. El 98.35% restante corresponde “nunca” (Figura 24). El sexo como factor de riesgo para violencia cometida: Razón de momios = 1.22 con IC 95% = 0.65 – 23. El sexo como factor de riesgo para violencia sufrida: Razón de momios=0.9 IC 95% = 0.48 – 1.68. El sexo no es factor de riesgo para violencia en adolescentes según estos resultados. 29 Figura 1. Sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 51.07% 48.92% SEXO TOTAL HOMBRES TOTAL MUJERES 30 Figura 2. Grado escolar de los alumnos del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 6.47% 51.79% 35.61% GRADO ESCOLAR 6to 4to 2do 31 Figura 3. Estado civil de los padres de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012 5.03% 13.66% 81.29% Separado Union libre Casado 32 Figura 4. Escolaridad de las parejas de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 12.23% 85.25% 2.51% SECUNDARIA PREPARATORIA LICENCIATURA 33 Violencia cometida y sufrida total Figura 5. Violencia verbal-emocional cometida total de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 70.18% 16.65% 7.48% 5.68% VIOLENCIA VERBAL-EMOCIONAL COMETIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 34 Figura 6. Violencia sexual cometida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 87.50% 5.40% 3.69% 3.42% VIOLENCIA SEXUAL COMETIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 35 Figura 7. Violencia relacional cometida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 88.13% 6.47% 3.36% 2.04% VIOLENCIA RELACIONAL COMETIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 36 Figura 8. Violencia con amenaza cometida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 94.51% 3.87% 0.90% 0.72% VIOLENCIA CON AMENAZA COMETIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 37 Figura 9. Violencia física cometida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 95.68% 2.25% 2.07% 0% VIOLENCIA FISICA COMETIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 38 Figura 10. Violencia verbal-emocional sufrida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz FuenteDirecta: Romero (2012) 67.91% 19.24% 6.01% 6.83% VIOLENCIA VERBAL EMOCIONAL SUFRIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 39 Figura 11. Violencia relacional sufrida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 88.97% 6.59% 2.28% 2.16% VIOLENCIA RELACIONAL SUFRIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 40 Figura 12. Violencia sexual sufrida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 92.45% 3.33% 2.43% 1.80% VIOLENCIA SEXUAL SUFRIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 41 Figura 13. Violencia con amenazas sufrida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 94.33% 4.05% 1.35% 0.27% VIOLENCIA CON AMENAZAS SUFRIDA TOTAL NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA 42 Figura 14. Violencia física sufrida de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) NUNCA 97.93% RARA VEZ 0.90% A VECES 1.17% CON FRECUENCIA 0% VIOLENCIA FISICA SUFRIDA TOTAL 43 Violencia cometida y sufrida por sexo Violencia cometida por sexo Figura 15. Violencia verbal-emocional cometida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 990 223 133 74 0 200 400 600 800 1000 1200 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA VERBAL EMOCIONAL COMETIDA EN HOMBRES 961 240 75 83 0 200 400 600 800 1000 1200 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA VERBAL EMOCIONAL COMETIDA EN MUJERES 44 Figura 16. Violencia sexual cometida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 472 35 34 27 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA SEXUAL COMETIDA EN HOMBRES 501 25 7 11 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA SEXUAL COMETIDA EN MUJERES 45 Figura 17. Violencia relacional cometida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 376 30 11 9 0 50 100 150 200 250 300 350 400 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA RELACIONAL COMETIDA EN HOMBRES 359 24 17 8 0 50 100 150 200 250 300 350 400 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA RELACIONAL COMETIDA EN MUJERES 46 Figura 18. Violencia relacional cometida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 533 19 8 8 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA CON AMENAZAS COMETIDA EN HOMBRES 518 24 2 0 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA COMETIDA EN MUJERES CON AMENAZAS 47 Figura 19. Violencia física cometida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 534 19 15 0 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA FISICA COMETIDA EN HOMBRES 530 6 8 0 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA FISICA COMETIDA EN MUJERES 48 Violencia sufrida por sexo Figura 20. Violencia verbal emocional sufrida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 998 252 94 76 0 200 400 600 800 1000 1200 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA VERBAL EMOCIONAL SUFRIDA EN HOMBRES 890 282 73 115 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA VERBAL EMOCIONAL SUFRIDA EN MUJERES 49 Figura 21. Violencia sexual sufrida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 513 23 20 12 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA SEXUAL SUFRIDA EN HOMBRES 515 14 7 8 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA SEXUAL SUFRIDA EN MUJERES 50 Figura 22. Violencia relacional sufrida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 382 28 7 9 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA RELACIONAL SUFRIDA EN HOMBRES 360 27 12 9 0 50 100 150 200 250 300 350 400 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA RELACIONAL SUFRIDA EN MUJERES 51 Figura 23. Violencia con amenazas sufrida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 537 19 10 2 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA CON AMENAZAS SUFRIDA EN HOMBRES 512 26 5 1 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA CON AMENAZAS SUFRIDA EN MUJERES 52 Figura 24. Violencia física sufrida por sexo de los alumnos del CBTIS Núm. 67 Misantla, Veracruz Fuente Directa: Romero (2012) 554 6 8 0 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA FISICA SUFRIDA EN HOMBRES 535 4 5 0 0 100 200 300 400 500 600 NUNCA RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA VIOLENCIA FISICA SUFRIDA EN MUJERES 53 DISCUSIÓN Hay diferentes instrumentos desarrollados para captar la violencia en las relaciones de pareja, entre ellos el Conflict in Adolescent Dating Relationships Inventory (CADRI, versión española). Este instrumento fue utilizado en el presente estudio y así como ha sido criticado también sigue siendo recientemente utilizado y mejorado para ser una herramienta útil, fiable y válida como la modificación de Mañas Viejo y Cols (2012) y Mañas Viejo y Cols (2013) con el fin de que de forma sencilla se explore la presencia de las cinco formas de violencia en las parejas jóvenes: sexual, relacional, verbal- emocional, física y amenazas.(19, 25) En México se encontraron cuatro estudios recientes sobre violencia en las relaciones de pareja, en adolescentes: Delabra Salinas y Cols (2009) en el CBTIS Núm. 235 de la ciudad de Saltillo, Guzmán Camacho (2012) en la UMF Núm. 61(23), y López y Cols (2012) en bachilleratos de la ciudad de Xalapa(30); y en jóvenes universitarios Pulido Rull y Cols (2012) en tres universidades particulares de la Ciudad de México(27). En este estudio se encontró una edad promedio de 17.007 años, 51.07% hombres y 48.92% mujeres, respecto a la violencia cometida en orden de mayor a menor frecuencia se observa violencia verbal-emocional, sexual, relacional, amenazas y física; y en la violencia sufrida en orden de mayor a menor frecuencia violencia verbal- emocional, relacional, sexual, amenazas y física. Estos resultados coinciden con los de Delabra Salinas y Cols (2009) encontrados en el CBTIS Núm. 235 de la ciudad de Saltillo, respecto a características generales, edad media de 16.26 años, 53.3% varones y 46.7% mujeres; y son diferentes respecto a la frecuencia de violencia, al observar 54 violencia cometida en orden de mayor a menor frecuencia verbal-emocional, sexual, física, amenazas, y relacional, violencia sufrida en orden de mayor a menor frecuencia verbal-emocional, sexual, relacional, amenazas, y física.(22) Los resultados encontrados respecto a que el sexo no es factor de riesgo para violencia en adolescentes difiere del encontrado por Guzmán Camacho (2012) en la UMF Núm. 61, al observar con mayor riesgo en violenciacometida el sexo masculino.(23) Finalmente, el resultado sobre la comparación de violencia por sexo también difiere de López y Cols (2012), al enmarcar que en la violencia en las relaciones de pareja de adolescentes, las mujeres son particularmente las que sufren violencia de género(30), ya que en el presente estudio no se encontró diferencia por sexo. 55 CONCLUSIONES Los resultados del presente estudio evidencian con 29.82% la mayor frecuencia de violencia verbal-emocional, con lo cual se cumple la hipótesis planteada, la violencia en las relaciones de pareja de adolescentes del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver. se presenta entre el 20% y 60%; y además permiten las conclusiones siguientes: Las características socio-económicas identificadas de los alumnos del CBTIS Núm. 67 de Misantla, Ver. son: edad promedio 17.007 años; 51.07% hombres y 48.92% mujeres; 51.79% del 4º semestre, 45.61% de 2° y 6.47% de 3er; 81.29% de los padres de los alumnos viven casados, 13.66% unión libre, y 5.03% separados; 85.25% de las parejas de los alumnos con estudios de preparatoria, 12.23% secundaria y 2.51% licenciatura; y la edad promedio de las parejas 17.43 años. La violencia más frecuente tanto cometida como sufrida que más se presenta en los alumnos fue la verbal-emocional, seguida en la cometida de la sexual, relacional, amenazas y física; y en la sufrida de la relacional, sexual, amenazas y física. La violencia más frecuente tanto cometida como sufrida que más se presenta en los alumnos fue la verbal-emocional tanto en hombres como en mujeres. Por lo tanto, el presente estudio motiva la necesidad de diseñar una intervención para prevenir la violencia de las relaciones en parejas, la cual es posible mediante actividades que generen reflexión y debate, a nivel de consulta o a nivel grupal. 56 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Leal Soto F, Reinoso Baeza L, Rojas Aracena K, Romero Romero R. 2008. Violencia en las relaciones de pareja en adolescentes escolares de Arica. Volumen 1; Número 1; 18-35. Sub-producto de la Tesis de Licenciado en Psicología en la Universidad de Tarapacá. 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Así mismo, manifiesto que me ha explicado de manera clara y precisa los riesgos y beneficios de participar en el presente estudio. CONSENTIMIENTO DEL PARTICIPANTE Después de la explicación recibida, de leer y entender esta hoja de consentimiento acepto participar en el estudio. Veracruz, Veracruz a _______de ______________________del 20____ _____________________ ___________________ Nombre del participante Firma del participante 64 Anexo 2. Datos generales TU NOMBRE SERA GUARDADO EN ANONIMO. SOLO SI LO DESEAS, ESCRIBELO. ESCUELA___________________________________________________________ EDAD_____________________SEXO__________GRADO ESCOLAR:__________ COLONIA DE TU DOMICILIO___________________________________________ ¿CON QUIEN VIVES?_________________________________________________ ¿TUS PAPAS VIVEN JUNTOS? _________________________________________ ¿TIENES HERMANOS? ¿QUE EDAD TIENEN?____________________________________________________________ ¿QUE TIEMPO TIENES CON TU NOVIO (A)?_______________________________ SI HOY NO TIENES NOVIO (A). ¿CUANTO TIEMPO DURO TU RELACION MAS LARGA EN ESTE AÑO?________________________________________________ EDAD DE TU NOVIO(A)________________________________________________ GRADO ESCOLAR DE TU PAREJA_______________________________________ 65 Anexo 3. Instrumento CADRI 66 67 68 Portada Índice General Resumen Introducción Marco Teórico Planteamiento del Problema Justificación Objetivos Hipótesis Material y Métodos Consideraciones Éticas Resultados Discusión Conclusiones Referencias Bibliográficas Anexos
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