Prevalencia-de-accidentes-biologicos-en-el-personal-de-salud-de-una-UMAE-IMSS-en-el-periodo-de-2012-a-2014

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MtXICO 
FACULTAD DE MEDICINA 
PREVALENCIA DE ACCIDENTES BIOLÓGICOS EN EL 
PERSONAL DE SALUD DE UNA UMAE- IMSS EN EL 
PERIODO DE 2012 A 2014 
TESIS 
PARA OBTENER EL TITULO DE 
ESPECIALISTA EN MEDICINA DEL TRABAJO 
PRESENTA 
DRA_ CLAUDIA BERENICE HERNÁNDEZ ONTIVEROS 
TUTORES 
M EN C. CUAUHTtMOC ARTURO JUÁREZ ptREZ 
DRA. PATRICIA ptREZ MARTfNEZ 
Centro Medico Nacional Siglo XXI, CD. MX, 2016 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
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Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 2 
 
ÍNDICE 
 
DICTAMEN DE AUTORIZACIÓN 
FIRMAS DE AUTORIZACIÓN 
DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTOS 
RESUMEN 
 
1. INTRODUCCIÓN 
1.1 FLUIDOS BIOLÓGICOS Y PUERTAS DE ENTRADA 
2. MAGNITUD DEL PROBLEMA 
3. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA 
4. OBJETIVOS 
4.1 GENERAL 
4. 2 ESPECÍFICOS 
5. MATERIAL Y MÉTODOS 
5.1 DISEÑO DE ESTUDIO 
5.2 UNIVERSO Y TAMAÑO DE MUESTRA 
5.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN 
5.4 PLAN DE ANÁLISIS 
5.5 RECURSOS Y FINANCIAMIENTO 
5.5.1 RECURSOS HUMANOS 
 5.5.2 RECURSOS FÍSICOS 
5.5.3 RECURSOS FINANCIEROS 
5.6 FACTIBILIDAD Y GRADO DE RIESGO 
5.7 DEFINICIÓN OPERACIONAL DE VARIABLES 
6 RESULTADOS 
6.1 TABLAS y GRÁFICOS 
7 DISCUSIÓN DE RESULTADOS 
8 CONCLUSIONES 
9 LIMITACIONES 
10 RECOMENDACIONES 
11 ANEXOS 
12 BIBLIOGRAFIA 
8 
8 
10 
14 
14 
14 
14 
15 
15 
15 
15 
15 
16 
16 
16 
16 
16 
17 
20 
22 
37 
40 
41 
42 
43 
46 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 3 
 
DICTAMEN DE AUTORIZACIÓN 
 
 
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Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 4 
 
FIRMAS DE AUTORIZACIÓN 
 
 
 
 
 
_________________________________________ 
DRA. Claudia Berenice Hernández Ontiveros 
Residente de especialidad de Medicina del Trabajo 
UMAE-“Hospital de Oncología” 
Centro Médico Nacional Siglo XXI 
 
 
 
 
 
________________________________________________ 
M en C CUAUHTÉMOC ARTURO JUÁREZ PÉREZ 
Tutor de Tesis 
Maestro en Ciencias en Salud Ambiental 
Unidad de Investigación de Salud en el Trabajo 
Centro Médico Nacional Siglo XXI 
 
 
 
 
 
__________________________________________________ 
DRA. PATRICIA PÉREZ MARTÍNEZ 
Co-Tutor de Tesis 
Profesor Titular del Curso de Especialización en Medicina del Trabajo, 
 UMAE “Hospital de Oncología” 
Centro Médico Nacional Siglo XXI 
 
 
 
 
 
 
 
_________________________________________________ 
DR. Gabriel González Ávila 
Director de Enseñanza e Investigación en Salud, 
UMAE “Hospital de Oncología” 
Centro Médico Nacional Siglo XXI 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 5 
 
DEDICATORIA y AGRADECIMIENTOS 
 
 
A Dios: 
Por ser el mentor en mis logros y experiencias durante mi carrera. 
 
 
Al IMSS: 
Por la nobleza de sus principios y ser mi alma mater en mi formación educativa. 
 
 
A mi Familia: 
Mi madre, por su amor e incondicional entrega. 
Mis hermanas, por su apoyo incondicional. 
Mi padre, por la guía y el cariño 
 
 
 
A mis Tutores: 
Al M en C Cuauhtémoc A. Juárez y Dra. Patricia Pérez Martínez, 
 por su asesoría, motivación, comprensión y apoyo. 
 
 
A todos mis Profesores: 
Por ser escultores de mi formación profesional 
 
 
 
A los Pacientes y a los Trabajadores, 
que me permitieron aprender de ellos mientras ejercían su derecho a la atención. 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 6 
 
RESUMEN 
 
Titulo.- Prevalencias de accidentes biológicos en personal de salud en una UMAE-
IMSS en el periodo 2012 a 2014. 
 
Introducción.- El riesgo biológico es uno de los principales accidentes laborales del 
personal sanitario, destacando las lesiones percutáneas punzocortantes y la 
salpicadura de líquidos biológicos. 
 
Objetivo.- Es determinar la prevalencia de los accidentes biológicos (AB) en 
personal de salud de una UMAE-IMSS. 
 
Material y métodos.- Se realizó un estudio transversal en una población de 
trabajadores expuesta a riesgos biológicos, de la UMAE de Oncología del CMN Siglo 
XXI del periodo 2012 a 1014. La información se obtuvo de la revisión de fuentes 
secundarias [hojas de Probable Accidente de Trabajo (ST-7)] con diagnóstico de 
accidente biológico. Se recopilaron los datos en una cédula de recolección, ésta se 
capturó posteriormente en Excel y se analizó en STATA versión 12. Se realizó un 
análisis univariado y bivariado buscando responder a la pregunta de estudio. Se 
analizaron las condiciones de exposición, obteniendo categorías de análisis como 
por grupos homogéneos de exposición, categoría laboral, antigüedad, edad, sexo, 
turno, objeto punzocortante, etc. Finalmente, se calculó la prevalencia global, anual y 
por categoría laboral y grupos homogénea por 100 trabajadores. 
 
Resultados.- Se analizaron 95 hojas de probables Accidentes de Biológicos (ST-7). 
El 75.8% (72) presentaron punción, 10.5% (10) salpicaduras con sangre y 13.7% (13) 
cortes. El año con mayor porcentaje de AB fue 2012 con 40% (38), el 2013 con 
27.4% (26) y 2014 con 32.6% (31). Las mujeres presentaron 68.4% (65) de los AB, 
57% (54) eran solteros, 67.4% (64) del turno matutino. El 11.6% (11) se presentó en 
el mes de julio, 23.2% (22) sucedió el día jueves. El 45% (42) se presentó en 
hospitalización. El 52.63% (50) de los AB fue por aguja, 49.5% (47) se lesionó la 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 7 
 
mano izquierda y 31.6% (30) se determinó que realizaron un manejo inadecuado 
con punzocortantes. La edad promedio fue de 34.34 (9.26) años [20-57] y una 
antigüedad media de 7.4 (7.40) [0-33]. La prevalencia de los AB del periodo 2012-
2014 por año fue mayor en 2012 con 2.3 por 100 trabajadores. La prevalencia global 
del periodo 2012-2014 por categoría laboral, fue mayor de auxiliar de laboratorio con 
8.33% y por categoría homogénea fueron los residentes y becarios con 4.38%. 
 
Conclusiones.- La prevalencia encontrada es alta en comparación con la 
internacional, la frecuencia del tipo de lesiones punzantes y por aguja, son similares. 
La mano izquierda es la parte anatómica mas lesionada, y las mujeres presentaron la 
mayor frecuencia, presentándose predominantemente enel turno matutino y en 
hospitalización. Son las categorías de enfermería, personal de laboratorio y médico 
no familiar, las que presentan mayor proporción de AB. Al observar la alta 
prevalencia de los AB es necesario realizar un programa de vigilancia 
epidemiológica, para identificar sus causas y disminuir el riesgo de las enfermedades 
infecciosas asociadas a este tipo de accidentes, a través de la prevención y 
promoción a la salud de los trabajadores de la UMAE y difundir las prácticas de 
trabajo más seguras. Asimismo, mejorar la declaración de todos los AB para reducir 
el probable subregistro. 
 
Palabras clave: accidentes biológicos, punzocortantes, salpicaduras, trabajadores 
de salud, exposición ocupacional. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 8 
 
1. INTRODUCCIÓN 
 
Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT), cada 15 segundos 153 
trabajadores sufren un accidente laboral (1). El personal de salud también está 
expuesto a sufrir algún tipo de accidente, pero su particularidad es presentar un 
riesgo mayor de sufrir accidentes con agentes biológicos (2, 3). 
 
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que cada año los 
trabajadores de la salud europeos, se exponen a una herida con agentes patógenos 
contenidos en los fluidos biológicos, y entre los más importantes se encuentran: 
300,000 trabajadores con virus de la hepatitis C (VHC), 149,000 con virus de la 
hepatitis B (VHB) y 22,000 con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Tras el 
accidente con materiales biológico el riesgo de infección con VHB oscila del 23-62%, 
por lo que se requiere profilaxis post-exposición, mientras que para VHC es de 1.8% 
(rango: 0-7%) (2-7). 
 
Se ha definido como Accidente Biológico (AB) a toda lesión punzante, cortante y 
salpicaduras de fluidos humanos, derivados de la manipulación o exposición a 
agentes patógenos, mismos que ponen al trabajador en riesgo de infección por VHB, 
VHC o VIH fundamentalmente. Estos pueden requerir prolifaxis postexposición 
(PPE), debido al contacto con sangre u otros fluidos orgánicos implicados en la 
transmisión de dichos patógenos durante el desarrollo de su actividad laboral (8). 
 
El Accidente Biológico existe en todos los ambientes, pero es mayor a nivel de 
hospital y centros de investigación biomédica. En ocasiones, la infección se transmite 
directa o indirectamente de un paciente a paciente; además los trabajadores 
sanitarios están en riesgo de adquirir infecciones a partir de los pacientes y a su vez, 
contagiarlos a ellos, de forma que pueden actuar como fuentes, vectores u 
hospederos (6-14). 
 
1.1 FLUIDOS BIOLÓGICOS Y PUERTAS DE ENTRADA 
 
Los fluidos biológicos infecciosos implicados en la transmisión son la sangre, el 
suero, el plasma, la saliva, el vómito, etcétera, y otros fluidos biológicos 
probablemente con bacterias y virus (12). (Esquema 1) 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 9 
 
 
 Esquema 1. Fluidos biológicos 
 
En relación a los fluidos biológicos señalados, se considerara como puertas de 
entrada del agente al huésped las siguientes (12). (Esquema 2): 
 
1. Vía respiratoria, a partir de la inhalación de las gotitas de Flügge, y/o partículas 
de Wells, que pueden quedar suspendidas en el ambiente y son vehículo de 
gérmenes. 
 
2. Vía intradérmica, que precisa de un vehículo que incide sobre el organismo y 
atraviesa la piel depositando en su interior los posibles agentes infecciosos. Es el 
caso de las agujas, los bisturís, y cualquier elemento punzante o cortante. 
 
3. Vía dérmica, que depositado el agente infeccioso sobre la piel tiene la capacidad 
de atravesarla en situaciones en las que la barreara dérmica está alterada, tales 
como heridas, fisuras, alteración del manto ácido, etc. 
 
4. Vía mucosa, en la que el producto con contenido biológico alcanza zonas 
mucosas del organismo, como son ojos, boca, etc. En estas zonas la capacidad 
absortiva es muy amplia, porque son zonas muy vascularizadas. 
 
5. Vía digestiva, es la que a través de la vía oral vehiculiza el germen a zonas 
digestivas, donde se realiza su absorción y paso al interior del organismo. 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 10 
 
 
Esquema 2. Vía de entrada de agentes biológicos al organismo 
 
El vehículo más importante de transmisión ocupacional es la sangre y sus derivados, 
sus principales vías de entrada son las vías intradérmicas, dérmicas o mucosas 
como consecuencia de pinchazos, cortes, salpicaduras, mordeduras o erosiones (8-10, 
13-15). 
 
Esquema 3. Vehículos de transmisión ocupacional en los AB 
 
2. MAGNITUD DEL PROBLEMA 
 
Los cálculos más prudentes, según la OMS sitúan la fuerza de trabajo sanitaria 
mundial ligeramente por encima de los 59 millones de trabajadores. Se trata de una 
estimación por lo bajo, ya que en el caso de países que carecen de la información 
censal pertinente seguramente se ha subestimado el número de trabajadores 
sanitarios empleados en sectores distintos del de la salud (13). 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 11 
 
El personal de servicios de salud representa el 67% del conjunto de 
trabajadores sanitarios a nivel mundial, aunque en América esa proporción apenas 
alcanza el 57%. Según se desprende del desglose de estos datos por países y nivel 
de renta nacional, en los países de ingresos altos, el número de trabajadores con 
funciones administrativas y auxiliares es ligeramente superior al de dispensadores de 
servicios de salud, mientras que ocurre lo contrario en los entornos de ingresos bajos 
y medios, donde los dispensadores de servicios de salud suelen representar más del 
70% de la fuerza de trabajo sanitaria total. (13). A nivel mundial se estima que 35 
millones de trabajadores de la salud se encuentran en riesgo biológico directo. (14). 
 
El Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional (NIOSH) es la agencia 
federal encargada de hacer investigaciones y recomendaciones para la prevención 
de enfermedades y heridas asociadas con el trabajo, incluye en la categoría de 
trabajadores sanitarios a médicos, enfermeras, personal de laboratorio y gabinete, 
personal de odontología y como no sanitarios a voluntarios de cuidados 
prehospitalarios y encargados de limpieza, lavandería y mantenimiento (15, 16). 
 
Las principales fuentes de información sobre AB está basada en varios 
estudios científicos, entre los que destaca el Estudio Multicéntrico sobre las 
Características de las Exposiciones a Riesgo Biológico Hemático de los 
Profesionales Sanitarios (EPINETAC), realizado por la Sociedad Española de 
Medicina Preventiva, Salud Publica e Higiene y el Consejo General de Enfermería de 
España. Este estudio analiza la incidencia y prevalencia de los cada vez más 
frecuentes accidentes biológicos con material sanitario a partir de 1995 (7, 11, 17, 18, 28). 
 
 En América, el sector salud emplea una cifra superior a los 21 millones de 
trabajadores (tasa 24%) (19). 
 
En México se estima en poco más de 1 millón 400 mil trabajadores de la salud 
están en riesgo, aunque no se tienen datos actualizados para estas heridas, las 
cuales representan 17% de todos los accidentes en trabajadores de la salud. El 
primer lugar lo ocupan las lesiones ocasionadas por mover pacientes (19). Según el 
Instituto Nacional de Estadística y Geografía e Informática (INEGI) en el 2013, el 
sector salud generó alrededor de 1.91 millones de puestos de trabajo ocupados 
remunerados, que equivalen a 4.5% del total de la economía nacional (20). No 
sabemos la magnitud del problema, pues son muy escasas las publicaciones 
nacionales. 
 
Dentro de los estudios estadísticos del Centro para el Control y la Prevención 
de Enfermedades (CDC), realizados en 64 hospitales de Estados Unidos entre 1995-
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 12 
 
2007, reportaron 30,945exposiciones a sangre y líquidos corporales en personal de 
salud, con tasas anuales que oscilaron entre 0.37-0.43 por 1000 trabajadores (4, 9). 
 
Los diversos estudios hacen referencia a una prevalencia de AB de 3 al 12/1000 
trabajadores; en un multicentrico contralado de España en 2004, se reportaron 
prevalencias de 7.6/100 residentes y del personal de enfermería 6.7/100 enfermeras 
(18). 
 
Dentro de la literatura el personal de salud quienes presentan principalmente 
AB son: personal de enfermería con 75%, seguido de médicos en formación entre 
50% y médicos de base con 15%, debido a que realizan el mayor número de 
procedimientos quirúrgicos. Son ellos los que se encuentran en mayor riesgo de 
contraer alguna infección al realizar o mientras aprenden las técnicas y adquieren 
habilidad (2, 3, 18, 21, 31, 34). Además otros grupos con presencia relevante son el 
personal de laboratorio de 20 al 60%, los de limpieza del 5 al 60% y lavandería de 13 
hasta 90% (2, 3, 6, 19, 28, 30-34). 
En Cuba, durante —según estudio de prevalencia de ocho unidades de salud 
de la ciudad de La Habana— del total de 1208 trabajadores, 22% refirió haber sufrido 
un AB por objetos punzo-cortantes, con predominio de las enfermeras 24% y 
técnicos laboratoristas 23.5% entre estos lesionados y que el 21% del personal 
contrajo alguna infección tras AB en relación a los pacientes, de los cuales 10.8% 
contrajo hepatitis y el 3% padecieron hepatitis B y C (26). En los Estados Unidos se 
estima que cada año ocurren de 600,000 a 800,000 lesiones por punción con agujas 
(7,8) y las mayores frecuencias se presentan en el personal de laboratorio (78.4%), 
enfermería (75.3%), médicos residentes (76%) y médicos quirúrgico (71%) y una 
incidencia de 14 a 839 de AB por cada 1000 trabajadores de la salud por año, 
mientras que en la Unión Europea suceden cerca de un millón de AB al año. Las 
agujas, jeringas, trozos de vidrio y los bisturís causaron 93% de las lesiones (13, 14, 17, 
21, 28). 
 
Con relación a la jornada el turno matutino se reportan en la mayoría de las 
publicaciones con un rango del 32 al 93% de los casos (2, 3, 7, 18, 21, 23, 26, 29, 32). Destaca 
en algunas publicaciones la jornada nocturna con un rango de 20 al 46% (2,7, 32). 
Aunque son mínimas las publicaciones que citen sobre épocas de presentación al 
año, estas se dan en el primer bimestre del año (2, 21). 
 
Otras investigaciones apuntan que más de 60% trabajadores tenían poca 
experiencia o antigüedad (2, 3, 7, 17, 21, 28-31,33, 34). Además que los AB más del 95% no 
requieren incapacidad laboral (21). 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 13 
 
La mayoría de los AB ocurren en los pabellones de operaciones, por la 
preparación de instrumentos o por la superficie de trabajo supera el 50% (2, 3, 7, 19). 
Seguido del aérea de hospitalización superior al 40% (7, 9, 17, 21, 28). 
 
La CDC cita que las lesiones percutáneas ocupan un 82%, seguidas de 
contacto con mucosas en 14% y piel no intacta en 3%. De estos la sangre y 
productos sanguíneos estuvieron asociados en 79% de los casos (4, 9). 
 
La aguja es el mecanismo más frecuentemente implicado en las exposiciones 
percutáneas en el medio sanitario, en especial las procedentes de la aguja 
hipodérmica superando el 80%. Los procedimientos asociados son: suturas (supera 
el 40%), jeringas (38%), venopunción (25%), flebotomías (13%), manipulación de 
catéteres intravenosos (11%), inserción de catéteres intravenosos (11%) y otros 
procedimientos (11%) (2-5, 7, 8, 12, 17-19, 21-24, 28-34). 
 
Las manos representan el sitio anatómico más afectado, del 53 al 94% (2, 7). 
 
 El riesgo de AB está relacionado con la falta de habilidades u omisiones o 
normas al uso de los instrumentos, falta de entrenamiento y capacitación en el 
manejo y desecho adecuado de materiales punzocortantes, falta de supervisión en la 
práctica clínica y presencia de factores estresantes internos o externos del 
trabajador. Dentro de las precauciones estándar llevadas a cabo por el personal de 
sufrió AB el 94% usaba equipo de protección personal. Dado que entre 22-60% de 
los accidentes ocurre durante el desecho de los punzocortantes, principalmente por 
el sobrellenado de los contenedores y al transporte de las agujas hacia estos. 
También destaca el reencapuchado de aguja de 8-64% o el uso incorrecto del equipo 
de protección personal con 36-74% (2, 10, 18, 21, 28, 31, 33, 34). 
 
La falta de reporte de los AB por el trabajador, no está cuantificada en nuestro medio, 
la CDC menciona la existencia de un subregistro mayor de 50% por AB. Diversos 
estudios han intentado detectar este problema; en EUA oscila entre el 40 y el 80% y 
según el estudio de Jagger en 2010 la notificación por parte médicos quirúrgicos es 
de apenas 16% (28). El subregistro en Tailandia abarca del 39 al 75 % inclusive y 
cerca del 73% no las reporta al no considerar graves los AB (29), China superan el 60 
% (31), Irlanda es superior al 50 %, Alemania del 22 al 75 %. Mientras que el registro 
de notificación en India apenas llega al 40% (34), Nigeria es menor del 15% (33), Arabia 
Saudita es superior al 27% y América Latina presenta una notificación menor de 10% 
(23). La mayor experiencia y trayectoria histórica en los aspectos relacionados con la 
seguridad laboral en Norteamérica podrían ser razones que expliquen una mayor 
declaración y como consecuencia, tasas de exposición superiores a las detectadas 
en Europa. Las razones más comunes para no reportar son: la suposición de bajo 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 14 
 
riesgo de infecciones (superior al 72%), la falta de conocimiento de la notificación 
oportuna o su difícil proceso del reporte (4, 9, 15-19, 21, 23, 26, 28, 31, 33, 34). 
 
En México, donde no se cuenta con estadísticas actualizadas, se estima que 
el subregistro para AB puede ser del 30 hasta el 83% para contacto con membranas 
mucosas, según la publicación de Gopar–Nieto y Cols (15). 
 
La relevancia del presente estudio permitirá documentar la magnitud del problema en 
el centro de trabajo, y establecer algunos criterios para futuras investigaciones e 
intervenciones focalizadas en la prevención de accidentes y mejoras de entornos 
laborales de trabajadores de la salud hospitalaria, propiamente en esta institución. 
 
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
 
¿Cuál es la prevalencia de los accidentes biológicos infeccioso en personal de salud 
de una UMAE IMSS? 
 
4. OBJETIVOS 
 
4.1 GENERAL 
 
- Determinar la prevalencia de los accidentes biológico infeccioso en personal de 
salud en una UMAE-IMSS en el periodo de 2012 a 2014. 
 
4.2 ESPECÍFICOS 
 
- Describir la frecuencia y mecanismos de exposición a productos biológicos 
infecciosos en el personal de salud en base a la casuística de las hojas de 
Probable Accidente de Trabajo (ST-7) 
 
- Identificar al personal que presenta mayor prevalencia y de frecuencia de 
accidentes biológicos. 
 
- Determinar con la información obtenida con las ST-7, las variables relacionadas 
con los accidentes biológicos. 
 
- Determinar las principales características de los accidentes biológicos por 
exposición percutánea y contacto cutáneo-mucoso en base a la casuística de las 
hojas de Probable Accidente de Trabajo (ST-7) 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 15 
 
5. MATERIALES Y MÉTODOS 
 
5.1 DISEÑO DE ESTUDIO 
 
Se realizó un estudio transversal que consistió en la revisión de fuentes secundarias 
[hojas de Probable Accidente de Trabajo (ST-7)] de los trabajadores de salud que 
sufrieron un accidente de trabajo con material biológico. 
 
5.2 UNIVERSO Y TAMAÑO DE MUESTRA 
 
Se revisaron un total de 313 hojas ST-7 del personal de salud de todas las áreas y 
departamentos de la UMAE del Hospital de Oncología de IMSS; de las cuales se 
analizaron 95 informes de probable accidente de trabajo por material biológico 
infeccioso. 
 
5.3 CRITERIODE INCLUSIÓN 
 
Hoja de ST-7 donde el trabajador sufrió un accidente de trabajo con material 
biológico del periodo enero 20012 a diciembre de 2014. 
 
5.4 PLAN DE ANÁLISIS 
 
Se recolectó la información proveniente tras la revisión de la hoja de probable 
Accidente de Trabajo ST-7, posteriormente se recopilo una cédula de Recolección de 
datos (Anexo A), la cual cuenta con 15 ítems sociodemográficos y laborales como: 
edad, sexo, antigüedad, puesto o categoría, servicio donde ocurrió el accidente, tipo 
de accidente, actividades que realizaba al momento de la exposición, sitio anatómico 
de exposición, mecanismo de lesión, etc. Se acudió al departamento de personal de 
la UMAE-IMSS para obtener los censos poblacionales de los años de estudio. 
 
La información recolectada se capturó en una base de datos en Microsoft 
Office Excel 2010, a continuación se realizó el análisis de los datos en el paquete 
estadístico de STATA 12 (STATA 12, Stata corp; Collage Station, TX). Llevando a 
cabo un análisis univariado que permitió identificar errores de captura y valores 
extremos, los cuales fueron corregidos. Asimismo, se analizó la distribución y 
comportamiento de las variables cuantitativas, determinándoseles media y 
desviación estándar. Posteriormente se realizó un análisis bivariado para identificar 
qué variables están relacionadas con la presencia de los accidentes biológicos 
mediante la prueba de chi cuadrada, y se consideró significativo un valor p < 0.05. 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 16 
 
Finalmente, se calculó la prevalencia global, anual y por categoría laboral y de 
grupos homogénea por 100 trabajadores. 
 
5.5 RECURSOS Y FINANCIAMIENTO 
 
5.5.1. RECURSOS HUMANOS 
 
- Un médico residente de segundo año de la especialidad en Medicina de Trabajo. 
Sede Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. 
 
- Maestro en ciencias. Experto en investigación de salud en el trabajo, adscrito a la 
Unidad de Investigación de Salud en el Trabajo de la Coordinación de 
Investigación en Salud, del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. 
 
- Un médico especialista en Medicina de Trabajo, Jefe del servicio de SSPTIMSS y 
coordinador de Especialidad, con Sede Oncología del Centro Médico Nacional 
Siglo XXI del IMSS. 
 
5.5.2 RECURSOS FÍSICOS 
 
Los existentes en Servicios de Prevención y Promoción a la Salud para los 
Trabajadores IMSS (SPPSTIMSS) dentro del UMAE. 
 
5.5.3 RECURSOS FINANCIEROS 
 
Autofinanciado por el grupo de investigadores. 
 
5.6 FACTIBILIDAD Y GRADO DE RIESGO 
 
Se contó con los recursos y convenios necesarios para poder desarrollar la 
investigación y la autorización del servicio de SPPSTIMSS. Para la elaboración del 
instrumento se consideraron los aspectos éticos de confiabilidad de la información, 
resguardando el anonimato y confidencialidad de la misma. 
 
 En consecuencia, se obtuvo un grado de riesgo para la salud de cero, al no 
existir ninguna intervención en los trabajadores. El protocolo fue puesto a 
consideración al comité de investigación local y fue autorizado con el número: 
 R-2016-3602-2 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 17 
 
5.7 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES 
(35-37)
 
 
Variable Definición Conceptual 
Definición 
Operacional 
Tipo de 
Variable 
Escala de 
Medición 
Indicador 
Dependiente 
Tipo de 
Accidentes 
biológicos 
Toda lesión sufrida por 
la manipulación o 
exposición a agentes 
biológicos que ponen en 
riesgo al trabajador a 
adquirir infecciones con 
sangre y otros líquidos 
corporales 
Obtenida a 
través de la 
cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
1. Punción 
2. Salpicadura 
3. Cortadura 
Independiente 
Edad 
Tiempo que ha vivido el 
trabajador desde su 
nacimiento hasta la 
actualidad 
Obtenida a 
través de la 
cedula de 
recolección 
Cuantitativa Intervalo Años cumplidos 
Antigüedad 
laboral 
Periodo de tiempo el 
cual el trabajador ha 
laborando 
independientemente de 
cambios de puesto o 
funciones que ha tenido 
dentro del hospital 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cuantitativa Intervalo Años cumplidos 
Sexo 
Complexión orgánica 
que diferencia al 
hombre de la mujer 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
1. Femenino 
2. Masculino 
Estado civil 
Condición legal del 
trabajador en función de 
tener o no pareja 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
1. Soltero 
2. Casado 
3. Divorciado 
4. Unión libre 
Día del accidente 
de trabajo 
Día de la semana en el 
cual ocurrió el AB 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
1. Lunes 
2. Martes 
3. Miércoles 
4. Jueves 
5. Viernes 
6. Sábado 
7. Domingo 
Turno laboral 
Periodo fijado entre la 
hora de entrada y salida 
(mañana, tarde o 
noche) donde presento 
el AB 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
1. Matutino 
2. Vespertino 
3. Nocturno 
Categoría 
Puesto institucional que 
ocupa el trabajador, 
exponiendo a un riesgo 
potencial con materiales 
biológicos (sangre, 
líquidos corporales, 
equipo médico y 
superficies 
contaminadas con estas 
sustancias). 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
1. Medico No 
Familiar 
2. Residente o 
Becario 
3. Radioterapia 
4. Auxiliar de 
Enfermería 
5. Enfermera 
General 
6. Enfermera 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 18 
 
Especialista 
7. 
Radioterapeuta 
8. 
Histotecnólogo 
9. Químico 
Clínico 
10. 
Laboratorista 
Clínico 
11. Auxiliar de 
Laboratorio 
12. Auxiliar de 
Servicios de 
Intendencia 
13. Auxiliar 
Universal de 
Oficina 
Área o servicio 
Espacio delimitado por 
determinadas 
características y 
dividido por paredes u 
otra separación 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
1. Quirófano 
2. Unidad 
Cuidados 
Intensivos 
3. Hospital 
4. Medicina 
nuclear 
5. Laboratorio 
6. Patología 
7. 
Quimioterapia 
8. Radioterapia 
9. Urgencias 
10. Admisión 
hospitalaria 
11. Clínica de 
catéter 
12. Clínica del 
dolor 
13. Consulta 
externa 
14. Radiología 
Incapacidad 
Prestación de seguridad 
social que tiene derecho 
el trabajador al 
presentar un 
padecimiento físico o 
psíquico que le impida 
de manera temporal o 
definitiva, realizar su 
actividad profesional 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cuantitativa Intervalo 
Ningún día 
De 1 a 5 días 
Más de 5 días 
Sitio de lesión 
Alteraciones detectada 
y observada en la 
morfología de piel o 
área corporal, que se 
presenta tras ocurrido 
el AB 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
Mano derecha 
Mano izquierda 
Antebrazo 
derecho 
Antebrazo 
izquierdo 
Pierna derecha 
http://definicion.de/cuerpo
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 19 
 
Pie izquierdo 
Pierna 
izquierda 
Cara 
Cara y ambos 
ojos 
Ambos ojos 
Ojo izquierdo 
Ojo derecho 
Mecanismo de 
lesión 
Cosa material 
inanimada, causante de 
la lesión a mucosas o 
piel no intacta (punción 
con aguja, salpicadura 
con sangre o material 
punzocortante) 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
Lanceta 
Aguja 
Aguja curva de 
sutura 
Aguja hueca u 
otros 
Gotas de 
hemoderivados 
Hoja de bisturí 
Vidrio 
Acto inseguro 
Son fallas, olvidos, 
errores u omisiones 
a prácticas o 
procedimientos que 
hacen el trabajador al 
realizar una tarea o 
actividad, exponiéndolo 
a sufrir accidentes 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
nominal Categórica 
1. Falla al 
asegurar o 
prevenir un 
procedimiento 
2. Falta de 
equipo de 
protección 
personal3. Falla o 
distracción de 
terceros 
4. Manejo 
inadecuado de 
punzocortante 
5. Manejo 
inadecuado de 
RPBI 
6. 
Instrumentos 
no adecuados 
para la 
operación 
Condición 
insegura 
Estado físico y 
materiales de una 
instalación que no 
brinda seguridad o que 
supone un peligro para 
el trabajador 
Actividad que 
desempeñaba al 
momento del 
accidente 
Acción que se llevaba a 
cabo para cumplir una 
las indicaciones o tarea 
al momento del ocurrir 
el accidente 
Se obtendrá 
a través de 
la cedula de 
recolección 
Cualitativa 
Nominal Categórica 
1. 
Administrando 
medicamento 
2. Colocación 
de catéter 
3. 
Canalizando 
4. Limpiando 
5. Durante 
cirugía 
6. Otra 
actividad 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 20 
 
6. RESULTADOS 
 
El censo de población trabajadora del periodo 2012-2014, de la UMAE- 
Oncología, nos muestra las categorías con mayor personal: enfermería, médicos no 
familiares y servicios de intendencia (Tabla I). 
 
La media de edad de quienes presentaron los AB fue de 34 (9.3) años y más 
del 60% fue en menores de 38 años (Tabla II y Figura 1). La antigüedad fue de 7 
(7.4) y en trabajadores con una antigüedad de entre tres o menos años 46.3% (44) 
(Tabla II y Figura 2). 
 
Con relación al sexo, la proporción fue más del doble entre las mujeres con 
68.5% (65), el 56.8% (54) fueron solteros (Tabla III y Fig. 3 y 4). 
 
 La mayor proporción por año de AB se presentó en el 2012 con 40% (38), 
seguido del 32.6% (31) en 2014 y 27.4% (26) en 2013. Con respecto a los tipos de 
accidente biológico, encontramos con mayor frecuencia por punción 75.8% (72), 
seguido cortadas 13.7 (13) y por ultimo salpicaduras con sangre 10.5% (10). (Tabla 
IV y Fig. 5 y 6). 
 
La mayor proporción fue en el turno matutino 67.4% (64) (Tabla V y Fig. 7). 
Tras los AB no se requirió incapacidad en 95.8% (91) de los AB. (Tabla V y Fig. 8). 
 
Al considerar los meses del año, no observamos un patrón en la presencia de 
los AB en el periodo estudiado; aunque el mes de julio presentó la mayor frecuencia 
11.6% (11). El día lunes registró 21% (20) y los jueves 23% (23), en ambos se 
presentaron mayor frecuencia de AB (Tabla V y Fig. 9). 
 
El lugar o servicio donde predominaron los AB fue en Hospitalización con 
44.7% (42), 14.9% (14) en el quirófano, y finalmente 11.7% (11) en el laboratorio 
(Tabla VI y Fig. 10). 
 
De acuerdo al mecanismo de lesión de AB, 52.63% (50) fue por aguja, luego 
16.8% (16) por hoja de bisturí, y 6.3% (6) por salpicadura de sangre (Tabla VII y Fig. 
11). 
 
Las partes anatómicas más lesionadas fueron la mano izquierda con 49.5% 
(47) y el 32.6% (31) en mano derecha (Tabla VII y Fig. 12). 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 21 
 
Al considerar la condición o acto inseguro, encontramos que 31.6% (31) 
realizaron un manejo inadecuado de punzocortantes (no emplean el uso apropiado 
de medidas de barrera o del procedimiento de uso), 24% (23) por un manejo 
inadecuado de RPBI (disposición correcta de jeringas y agujas contaminadas en 
contenedores) y 17.9% (17) tuvieron una falla al asegurar o prevenir un 
procedimiento. (Tabla VIII y Fig. 13). 
 
El auxiliar de enfermería fue la categoría laboral más frecuente a sufrir AB con 
29.5% y por categoría homogénea fue enfermería con 47.4% (Tabla IX y Fig. 14 y 
15). 
 
En cuanto a la prevalencia de AB del periodo 2012-2014 por año fue mayor en 
2012 con 2.3/100 trabajadores, seguido de 2014 con 1.8/100 y 1.5/100 en 2013. 
Obteniendo una global en el periodo 2012-2014 de 1.9/100 trabajadores. (Tabla X y 
Fig. 16) 
 
La prevalencia de AB por categoría laboral del periodo 2012-2014, fue mayor 
de auxiliar de laboratorio (8.33/100), histotecnólogo (4.76/100) y residentes y 
becarios (4.38/100) (Tabla XI y Fig. 17) y por categoría homogénea agrupada en 
cinco grandes grupos, los residentes y becarios representan la mayor proporción de 
AB (4.38/100) y personal de laboratorio (3.57/100). (Tabla XII y Fig. 18). Los 
residentes y becarios predominan tanto en categoría laboral como homogéneos con 
la mayor prevalencia, siendo el grupo de riesgo. 
 
La prevalencia anual de AB se observo en los residentes y los histotecnólogo 
con 6.2/100, en 2012 (Tabla XIII y Fig. 19). En 2013, la prevalencia fue mayor en los 
histotecnólogo con 7.1/100 y en el químico clínico con 6/100, en 2014. (Tabla XIV, 
XV y Fig. 20 y 21). En cuanto a la mayor prevalencia los residentes y becarios y 
personal de laboratorio predominan en los tres años de estudio. 
 
El valor de p no fue significativo, y no se establece la relación entre el tipo de 
lesión con características sociolaborales: el sexo 0.092 (tabla), la edad 0.081(tabla), 
el turno 1 (tabla), la antigüedad 0.84 (tabla), los días de la semana 0.84% (tabla), el 
servicio 0.366 (tabla) y tanto en las categorías laborales como las categorías 
homogéneas 0.062 (Tabla XVI a la XXIII). 
 
 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 22 
 
6.1 TABLAS Y GRÁFICO 
 
Tabla I 
Plantilla de la población estudiada de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS en 
el periodo 2012-2014 
Plantilla/Año 2012 Proporción 2013 Proporción 2014 Proporción 
Medico no familiar 237 14.56 238 14.08 250 14.66 
Residente y/o becarios 64 3.93 78 4.61 87 5.10 
Auxiliar de enfermería 286 17.57 235 13.90 226 13.25 
Enfermera general 283 17.39 229 13.55 236 13.84 
Enfermera especialista 130 7.99 137 8.10 115 6.74 
Radioterapeuta 49 3.01 48 2.84 51 2.99 
Histotecnólogo 16 0.98 14 0.82 13 0.76 
Químico clínico 37 2.27 34 2.01 33 1.93 
Laboratorista clínico 36 2.21 38 2.24 38 2.22 
Auxiliar de laboratorio 14 0.86 12 0.71 11 0.64 
Auxiliar de servicios de 
intendencia 288 17.70 233 13.78 202 11.84 
Auxiliar universal de oficina 150 9.21 107 6.33 101 5.92 
Total 1627 1690 1705 
 
 
Tabla II 
Características sociolaborales de la población estudiada en el periodo 2012-2014 de la Unidad 
Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Variable 
(años) 
Media 
Desviación 
Estándar 
Rango Indicador 
No. 
Accidentes 
Biológicos 
Proporción 
Edad 34.34 ± 9.26 20-57 
Menor o igual a 28 años 32 33.68 
Menor o igual a 38 años 33 34.74 
Mayor a 38 años 30 31.58 
Antigüedad 7.41 ± 7.40 0- 33 
Menor o igual a 3 años 44 46.32 
Mayor a 3 años y 
menor o igual a 8 años 21 22.11 
Mayor a 8 años 30 31.58 
 
 
Tabla III 
Características socio demográficas de la población estudiada en el 
periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Variable Indicador Número de Accidentes Biológicos Proporción 
Sexo Masculino 30 31.58 Femenino 65 68.42 
Estado 
civil 
Soltero 54 56.84 
Casado 35 36.84 
Divorciado 1 1.05 
Unión libre 5 5.26 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 23 
 
 
Tabla IV 
Accidentes Biológicos por año y tipo en el periodo 2012-2014 de la Unidad 
Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Variable Indicador 
Número de Accidentes 
Biológicos 
Proporción 
Año del Accidente 
Biológico 
2012 38 40.00 
2013 26 27.37 
2014 31 32.63 
Tipo de Accidente 
Biológico 
Punción 72 75.79 
Corte 13 13.68 
Salpicadura 10 10.53 
 
 
 
Tabla V 
Accidentes Biológicos por turno, día de la semana y días de incapacidad en 
el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Variable Indicador 
No. Accidentes 
Biológicos 
Proporción 
 
Turno 
Matutino 64 67.37 
Vespertino 27 28.42 
 
Nocturno 4 4.21 
Lunes 20 21.05 
Martes 10 10.53 
Día de la semana 
del accidente 
Miércoles 17 17.89 
Jueves 22 23.16 
Viernes 13 13.68 
Sábado 7 7.37 
Domingo 6 6.32 
Días de 
incapacidad 
laboral 
Ningún día 91 95.79 
De 1 a 5 días 2 2.11 
Mayor de 5 días 2 2.11 
 
 
 
Tabla VI 
Accidentes Biológicos por servicio en el periodo 2012-2014 de la Unidad 
Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Servicio Número de Accidentes Biológicos Proporción 
Quirófano 14 14.89 
Unidad CuidadosIntensivos 5 5.32 
Hospitalización 42 44.68 
Medicina nuclear 1 1.06 
Laboratorio 11 11.70 
Patología 3 3.19 
Quimioterapia 1 1.06 
Radioterapia 2 2.13 
Urgencias 7 7.45 
Admisión hospitalaria 2 2.13 
Clínica de catéter 2 2.13 
Clínica del dolor 1 1.06 
Consulta externa 2 2.13 
Radiología 1 1.06 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 24 
 
 
 
 
Tabla VII 
Accidentes Biológicos por objeto de lesión y sitio anatómico en el periodo 2012-2014 de 
la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Variable Indicador Número de Accidentes Biológicos Proporción 
Objeto de 
lesión 
Lanceta 6 6.32 
Aguja 50 52.63 
Aguja curva de sutura 4 4.21 
Aguja hueca u otros 5 5.26 
Salpicadura de sangre 11 11.58 
Hoja de bisturí 16 16.84 
Vidrio con hemoderivados 3 3.16 
Sitio 
anatómico 
Mano derecha 31 32.63 
Mano izquierda 47 49.47 
Antebrazo derecho 2 2.11 
Antebrazo izquierdo 1 1.05 
Pierna derecha 2 2.11 
Pierna izquierda 2 2.11 
Pie izquierdo 1 1.05 
Cara 1 1.05 
Cara y ambos ojos 2 2.11 
Ambos ojos 1 1.05 
Ojo derecho 2 2.11 
Ojo izquierdo 3 3.16 
 
 
 
Tabla VIII 
Accidentes Biológicos por condición o acto inseguro en el periodo 2012-2014 de la 
Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Variable Indicador 
Número de Accidentes 
Biológicos 
Proporción 
Condición 
o acto 
inseguros 
Fallas al asegurar o prevenir un 
procedimiento 17 17.89 
Falta de equipo de protección 
personal 13 13.58 
Falla o distracción de terceros 11 11.58 
Manejo inadecuado de 
punzocortantes 30 31.58 
Manejo inadecuado de RPBI 23 24.21 
Instrumentos no adecuados para 
la operación 1 1.05 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 25 
 
 
Tabla IX 
Accidentes Biológicos por categoría laboral y categoría homogénea en el periodo 2012-
2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Variable Indicador 
Número de Accidentes 
Biológicos 
Proporción 
Categoría 
laboral 
Médico No Familiar 14 14.74 
Residentes y becarios 10 10.53 
Auxiliar de enfermería 28 29.47 
Enfermera general 11 11.58 
Enfermera especialista 6 6.32 
Radioterapeuta 1 1.05 
Histotecnólogo 2 2.11 
Químico clínico 4 4.21 
Laboratorista clínico 2 2.11 
Auxiliar de Laboratorio 3 3.16 
Auxiliar de servicios de intendencia 13 13.68 
Auxiliar universal de oficina 1 1.05 
Categorías 
homólogas 
Médico No Familiar 14 14.74 
Residentes y Becarios 10 10.53 
Enfermería 45 47.37 
Técnicos 3 3.16 
Laboratorio 9 9.47 
Auxiliar de servicios de intendencia 13 13.68 
Auxiliar universal de oficina 1 1.05 
 
 
Tabla X 
Prevalencia global de Accidentes Biológicos en el periodo 2012-2014 
de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Periodo Número de Accidentes Biológicos Población Prevalencia por 100 
2012 38 1627 2.3 
2013 26 1690 1.5 
2014 31 1705 1.8 
 
 
Tabla XI 
Prevalencia de Accidentes Biológicos por categoría laboral en el periodo 2012-2014 
de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Categoría 
Promedio de Accidentes 
Biológicos 
Promedio de 
población 
Prevalencia 
por 100 
Auxiliar de laboratorio 1 12 8.33 
Histotecnólogo 0.66 14 4.76 
Residente y/o becarios 3.33 76 4.38 
Químico clínico 1.33 35 3.80 
Auxiliar de enfermería 9.33 249 3.74 
Médico No Familiar 5 242 2.06 
Radioterapeuta 1 49 2.04 
Laboratorista clínico 0.66 37 1.80 
Auxiliar de servicios de 
intendencia 4.33 241 1.79 
Enfermera general 4 249 1.60 
Enfermera especialista 2 127 1.57 
Auxiliar universal de oficina 0.33 119 0.28 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 26 
 
 
 
Tabla XII 
Prevalencia de Accidentes Biológicos por categorías homogéneas en el periodo 2012-
2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Categoría Promedio de Accidentes 
Biológicos 
Promedio 
de plantilla 
Prevalencia 
por 100 
Residente y/o becarios 3.33 76 4.38 
Laboratorio 3 84 3.57 
Enfermería 15 625 2.4 
Médico No Familiar 5 242 2.06 
Auxiliar de Servicios de 
Intendencia 4.33 241 1.79 
Técnicos 1 64 1.56 
Auxiliar Universal de Oficina 0.33 119 0.28 
 
 
 
Tabla XIII 
Prevalencia del 2012 de Accidentes Biológicos por categoría laboral de la Unidad 
Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Categoría 
Promedio de 
Accidentes Biológicos 
Promedio de 
plantilla 
Prevalencia 
por 100 
Residente y becarios 4 64 6.2 
Histotecnólogo 1 16 6.2 
Químico Clínico 2 37 5.4 
Auxiliar de Enfermería 11 286 3.8 
Laboratorista Clínico 1 36 2.7 
Enfermera General 6 283 2.1 
Médico No Familiar 5 237 2.1 
Enfermera Especialista 3 130 2.3 
Radioterapista 1 49 2.0 
Auxiliar de Servicios de 
Intendencia 4 288 1.3 
 
 
 
Tabla XIV 
Prevalencia del 2013 de Accidentes Biológicos por categoría laboral de la Unidad Médica de 
Alta Especialidad del IMSS. 
Categoría 
Promedio de Accidentes 
Biológicos 
Promedio de 
plantilla 
Prevalencia 
por 100 
Histotecnólogo 1 14 7.1 
Auxiliar de Enfermería 7 235 2.9 
Residente y Becarios 2 78 2.6 
Laboratorista Clínico 1 38 2.6 
Enfermera Especialista 3 137 2.1 
Auxiliar de Servicios de Intendencia 4 233 1.7 
Médico No Familiar 4 236 1.6 
Enfermera General 3 229 1.3 
Auxiliar Universal de oficina 1 107 0.9 
 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 27 
 
Tabla XV 
Prevalencia del 2014 de Accidentes Biológicos por categoría laboral de la Unidad 
Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
Categoría 
Promedio de Accidentes 
Biológicos 
Promedio de 
plantilla 
Prevalencia 
por 100 
Químico Clínico 2 33 6.0 
Auxiliar de Enfermería 10 226 4.4 
Auxiliar de Laboratorio 3 11 2.7 
Residentes y Becarios 2 79 2.5 
Médico No Familiar 5 250 2.0 
Auxiliar de Servicios de 
Intendencia 5 202 2.4 
Enfermera General 2 236 0.8 
Enfermera Especialista 3 130 2.3 
Radioterapista 1 49 2.0 
 
 
Tabla XVI 
Relación probabilística entre la edad y el tipo de lesión en los Accidentes 
Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad del 
IMSS 
Edad Tipo de lesión 
Total p 
Punción Salpicadura cortada 
Edad menor o igual a 28 años 26 2 4 32 
0.081 
Edad menor o igual a 38 años 24 5 4 33 
Edad mayor a 38 años 22 3 5 30 
Total 72 10 13 95 
 
 
Tabla XVII 
Relación probabilística entre antigüedad y el tipo de lesión de los Accidentes 
Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad 
del IMSS 
Antigüedad 
Tipo de lesión 
Total 
Valor 
de P Punción Salpicadura cortada 
< = 3 años 35 3 2 14 
0.84 > 3 años y < = 8 años 15 3 1 10 > 8 años 22 4 6 45 
Total 72 10 13 95 
 
 
 
Tabla XVIII 
Relación probabilística entre el sexo y el tipo de lesión de los Accidentes 
Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta 
Especialidad del IMSS 
Sexo Tipo de lesión Total P Punción Salpicadura cortada 
Masculino 19 6 5 30 
0.092 Femenino 53 4 8 65 
Total 72 10 13 95 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 28 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tabla XX 
Relación probabilística entre día de la semana y el tipo de lesión de los 
Accidentes Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta 
Especialidad del IMSS 
Día de la 
semana 
Tipo de lesión 
Total P 
Punción Salpicadura Cortada 
Lunes 17 1 2 20 
0.132 
Martes 7 0 3 10 
Miércoles 10 5 2 17 
Jueves 18 2 2 22 
Viernes 10 0 3 13 
Sábado 7 0 0 7 
Domingo 3 2 1 6 
Total 72 10 13 95 
 
 
 
Tabla XXI 
Relación probabilística entre el servicio y el tipo de lesión de los Accidentes 
Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad 
del IMSS 
Servicio Tipo de lesión Total p 
Punción Salpicadura cortada 
Quirófano 6 5 3 14 
0.366 
Unidad Cuidados Intensivos 3 2 0 5 
Hospital 34 3 6 43 
Medicina nuclear 1 0 0 1 
Laboratorio 9 0 2 11 
Patología 2 0 1 3 
Quimioterapia 1 0 0 1 
Radioterapia 2 0 0 2 
Urgencias 7 0 0 7 
Admisión hospitalaria 2 0 0 2 
Clínica de catéter 2 0 0 2 
Clínica del dolor 1 0 0 1 
Consulta externa 1 0 1 2 
Radiología 1 0 0 1 
Total 72 10 13 95Tabla XIX 
Relación probabilística entre el turno y el tipo de lesión de los Accidentes 
Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad 
del IMSS 
Turno 
Tipo de lesión 
Total p 
Punción Salpicadura cortada 
Matutino 48 7 9 9 
1.000 Vespertino 20 3 4 27 Nocturno 4 0 0 4 
Total 72 10 13 95 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 29 
 
Tabla XXII 
Relación probabilística entre el categoría laboral y el tipo de lesión de los 
Accidentes Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta 
Especialidad del IMSS 
Categoría laborales 
Tipo de lesión 
Total p 
Punción Salpicadura cortada 
Médico No Familiar 7 5 2 14 
0.062 
Residentes y becarios 7 2 1 10 
Auxiliar de enfermería 24 0 4 28 
Enfermera general 8 1 2 11 
Enfermera especialista 5 1 0 6 
Radioterapeuta 1 0 0 1 
Histotecnólogo 1 0 1 2 
Químico clínico 3 0 1 4 
Laboratorista clínico 2 0 0 2 
Auxiliar de Laboratorio 3 0 0 3 
Auxiliar de servicios de 
intendencia 11 1 1 13 
Auxiliar universal de oficina 0 0 1 1 
Total 72 10 13 95 
 
 
Tabla XXIII 
Relación probabilística entre categoría homogénea y el tipo de lesión de los 
Accidentes Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de Alta 
Especialidad del IMSS 
Categoría homogéneas 
Tipo de lesión 
Total P 
Punción Salpicadura cortada 
Médicos No Familiares 7 5 2 14 
0.062 
Residente y Becarios 7 2 1 10 
Enfermería 37 2 6 45 
Técnicos 2 0 1 3 
Laboratorio 8 0 1 9 
Auxiliar de Servicios de 
intendencia 11 1 1 13 
Auxiliar Universal de Oficina 0 0 1 1 
Total 72 10 13 95 
 
Fig. 1.- Proporción de Accidentes Biológicos por edad en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica 
de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
 
 
 
Edad menor 
o igual a 28 
años 
34% 
Edad menor 
o igual a 38 
años 
35% 
Edad mayor a 
38 años 
31% 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 30 
 
Fig. 2.- Proporción de Accidentes Biológicos por antigüedad en el periodo 2012-2014 de la Unidad 
Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 3.- Proporción de Accidentes Biológicos por sexo en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica 
de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 4.- Proporción de Accidentes Biológicos por estado civil en el periodo 2012-2014 de la Unidad 
Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 5.- Proporción de Accidentes Biológicos por año en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de 
Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
 
Menor o igual 
a 3 años 
46.32% 
Mayor a 3 
años y menor 
o igual a 8 
años 
22.11% 
Mayor a 8 
años 
32.58% 
Masculino 
31.68% 
Femenino 
68.42% 
Soltero 
56.84% 
Casado 
36.84% 
Divorciado 
1% 
Unión libre 
5.26% 
2012 
40% 
2013 
27.37% 
2014 
32.63% 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 31 
 
Fig. 6.- Proporción de Accidentes Biológicos por tipo en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica de 
Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
 
Fig. 7.- Proporción de Accidentes Biológicos por turno en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica 
de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 8.- Proporción de Accidentes Biológicos por incapacidad laboral en el periodo 2012-2014 de la 
Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 9.- Proporción de Accidentes Biológicos por día de la semana en el periodo 2012-2014 de la 
Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Punción 
75.79% 
Salpicadura 
10.53% 
Corte 
13.68% 
Matutino 
67.37% 
Vespertino 
28.42% 
Nocturno 
4.21% 
Ningún día 
96% 
De 1 a 5 
días 
2% 
Mayor de 5 
días 
2% 
23.16 
21.05 
17.89 
13.68 
10.53 
7.37 6.32 
0 
5 
10 
15 
20 
25 
Jueves Lunes Miércoles Viernes Martes Sábado Domingo 
P
r
o
p
o
r
c
i
ó
n
 
d
e
 
c
a
s
o
s
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 32 
 
Fig. 10.- Proporción de Accidentes Biológicos por servicio en el periodo 2012-2014 de la Unidad 
Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 11.-. Proporción de Accidentes Biológicos por mecanismo de lesión en el periodo 2012-2014 de la 
Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 12.-. Proporción de Accidentes Biológicos por Sitio Anatómico en el periodo 2012-2014 de la 
Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
44.68 
14.89 
11.7 
7.45 5.32 3.19 
2.13 2.13 2.13 2.13 1.06 1.06 1.06 1.06 
0 
5 
10 
15 
20 
25 
30 
35 
40 
45 
50 P
r
o
p
o
r
c
i
ó
n
 
d
e
 
c
a
s
o
s
 
 
52.63 
16.84 
11.58 
6.32 5.26 4.21 3.16 
0 
10 
20 
30 
40 
50 
60 
Aguja Bisturí Salpicadura de 
sangre 
Lanceta Aguja hueca u 
otros 
Aguja curva de 
sutura 
Vidrio con 
hemoderivados 
P
r
o
p
o
r
c
i
ó
n
 
d
e
c
a
s
o
s
 
 
49.47 
32.63 
3.16 2.11 2.11 2.11 2.11 2.11 1.05 1.05 1.05 1.05 
0 
10 
20 
30 
40 
50 
60 P
r
o
p
o
r
c
i
ó
n
 
 
d
e
 
c
a
s
o
s
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 33 
 
Fig. 13.- Proporción de Accidentes Biológicos por condiciones o actos inseguros en el periodo 2012-
2014 de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
 
Fig. 14.- Proporción de Accidentes Biológicos por categoría laboral en el periodo 2012-2014 de la 
Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
17.89 
13.68 11.58 
31.58 
24.21 
1 
0 
5 
10 
15 
20 
25 
30 
35 
Fallas al 
asegurar o 
prevenir un 
procedimiento 
Falta de equipo 
de protección 
personal 
Falla o 
distracción de 
terceros 
Manejo 
inadecuado de 
punzocortantes 
Manejo 
inadecuado de 
RPBI 
Instrumentos no 
adecuados para 
la operación 
P
r
o
p
o
r
c
i
ó
n
 
d
e
 
c
a
s
o
s
 
29.47 
14.74 13.68 
11.58 10.53 
6.32 
4.21 3.16 2.11 2.11 1.05 
0 
5 
10 
15 
20 
25 
30 
35 p
r
o
p
o
r
c
i
ó
n
 
d
e
 
c
a
s
o
s
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 34 
 
 
Fig. 15.- Proporción de Accidentes Biológicos por categoría homogéneas en el periodo 2012-2014 de 
la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS, 2015 
 
 
 
Fig. 16.- Prevalencia global de los Accidentes Biológicos en el periodo 2012-2014 de la Unidad Médica 
de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 17.- Prevalencia de Accidentes Biológicos por categoría laboral en el periodo 2012-2014 de la 
Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
47.37 
14.74 13.68 
10.53 9.47 
3.16 1.05 
0 
5 
10 
15 
20 
25 
30 
35 
40 
45 
50 
Enfermería Médico No 
Familiar 
Auxiliar de 
servicios de 
intendencia 
Residentes y 
Becarios 
Laboratorio Técnicos Auxiliar 
universal de 
oficina 
P
r
o
p
o
r
c
i
ó
n
 
d
e
 
c
a
s
o
s
 
 
2.3 
1.5 
1.8 
0 
0.5 
1 
1.5 
2 
2.5 
2012 2013 2014 
P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
 
p
o
r
 
1
0
0
 
8.33 
4.76 
4.38 3.8 3.74 
2.06 2.04 1.8 1.79 1.6 1.57 
0.28 
0 
1 
2 
3 
4 
5 
6 
7 
8 
9 
P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
 
p
o
r
 
1
0
0
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 35 
 
Fig. 18.- Prevalencia de Accidentes Biológicos por categoría homogéneas en el periodo 2012-2014 de 
la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 19.- Prevalencia de Accidentes Biológicos por categoría laboral del 2012 de la Unidad Médica de 
Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4.38 
3.57 
2.4 
2.06 1.79 
1.56 
0.28 
0 
0.5 
1 
1.5 
2 
2.5 
3 
3.5 
4 
4.5 
5 
Residente y/o 
becarios 
Laboratorio Enfermería Médico No 
Familiar 
Auxiliar de 
Servicios de 
Intendencia 
Técnicos Auxiliar 
Universal de 
Oficina 
P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
 
p
o
r
 
1
0
0
 
6.2 6.2 
5.4 
3.8 
2.7 
2.1 2.1 
2.3 2 
1.3 
0 
1 
2 
3 
4 
5 
6 
7 P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
 
 
p
o
r
 
1
0
0
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 36 
 
Fig. 20.- Prevalencia de Accidentes Biológicos por categoría laboral en 2013 de la Unidad Médica de 
Alta Especialidad del IMSS. 
 
 
 
Fig. 21.- Prevalencia de Accidentes Biológicos porcategoría en 2014 de la Unidad Médica de Alta 
Especialidad del IMSS. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7.1 
2.9 2.6 2.6 2.1 
1.7 1.6 1.3 0.9 
0 
1 
2 
3 
4 
5 
6 
7 
8 
P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
 
p
o
r
 
1
0
0
 
6 
4.4 
2.7 2.5 2.4 2.3 2 2 
1.3 
0.8 
0 
1 
2 
3 
4 
5 
6 
7 P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
 
p
o
r
 
1
0
0
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 37 
 
7. DISCUSIÓN DE RESULTADOS 
 
Uno de los riesgos a que está sometido el personal de salud en un hospital es la 
exposición a líquidos corporales, debido a accidentes con material punzocortante. En 
el presente estudio se encontró una prevalencia de AB entre el personal sanitario de 
1.9/100 (19/1000) trabajadores, si la comparamos con las tasa anuales reportada con 
el CDC de 0.37 a 4.3 por 1000 trabajadores, esta es alta (4, 9). Además países como 
EE.UU., Canadá y Australia refieren tasas superiores, que oscilan entre el 20 y el 
33%; en cambio, en países europeos, como Italia y Francia, las cifras oscilan entre 
10-15% (2, 3, 18, 26, 33, 34). 
 
Las características sociolaborales de la población trabajadora coinciden con 
investigaciones previas donde se evidencia el sexo femenino (68.5%) en especial 
con la publicación de ADIB-Hajbaghery M et al (2013) también 68% (32). Al igual que 
ser soltero (57%) con M. Honda, J. Chompikul, et al. (2011) (29). La edad es una 
población predominantemente joven, entre la tercera y cuarta década de vida (3, 7, 17, 
21, 23, 27, 29, 31-33). 
 
Con relación a la jornada el turno matutino se reportan en la mayoría de las 
publicaciones en especial con Hernández Navarrete MJ Et al (2004) y Mubashir 
Aslam (2010) con 63% (18, 27). De igual manera, el mes de presentación y día de la 
semana en la publicación de Muñoz et al (2014), cita que los primeros 4 días de la 
semana son los más accidentados, además de presentarse en la primera mitad del 
año (21). Estos resultados concuerdan con nuestro estudio donde el turno matutino 
67.4% fue predominante; mientras que los meses de enero, abril, mayo, julio y 
septiembre, y el día jueves, 23%, son los más frecuentes (2, 21). 
 
Tras ocurrido el AB si el trabajador requiere días de incapacidad, significara un 
costo económico para la institución de salud. Al respecto, dentro de la literatura 
latinoamericana, se concluyó que los accidentes que producen incapacidad temporal 
ocurren con mayor frecuencia en hospitalización Muñoz et al (2014) (11, 21). En 
nuestro estudio no predominan las incapacidades con más de 95%. 
 
Con respecto al lugar, hospitalización es donde ocurren el 45% de las 
exposiciones. Esto es alta en comparación con la CDC de 36% (9), pero similar con 
lo reportado en la literatura de Muñoz et al (2014) con 40%; en contraste con otras 
publicaciones como Gopar et al (2015) donde el quirófano y la sala de recuperación 
ocupan la primera posición, cerca del 60% (3, 4, 7, 15, 18). 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 38 
 
Es un hecho bastante documentado y en este estudio no fue la excepción que 
dentro de los AB, los punzocortante son frecuentes (89.5%), esto es ligeramente 
elevada con respeto a la CDC (82%) (4). La punción es el accidente punzocortante 
más frecuente con 72%, que concuerda con la literatura, en especial con Morales 
AJJ. (2006) y Peinado J. y Col (2000) (2-7, 13-15, 18, 19, 21-24, 28-34). 
 
Al igual que en la literatura consultada se la aguja en el mecanismo más lesivo 
con 53%, siendo muy similar a la CDC (9) y Borda Izquierdo (2012) (22) ambas con 
55%. 
 
La mano es la parte anatómica mas lesionada en nuestro estudio encontramos 
un 82%, esto concuerda con Hernández et al (2004) y Morales et al (2006), con 94% 
y 80%, respectivamente (18, 22). 
 
Aunque el estudio no se diseño para determinar causa-efecto se encontró que 
32% no realizan un adecuado manejo de punzocortante (uso apropiado de medidas 
de barrera o del procedimiento de uso) y a su vez no llevan a cabo la disposición 
correcta de punzocortantes con 24% (disposición correcta de jeringas y agujas 
contaminadas en contenedores), como ha sido señalado por otros autores, donde el 
94% usaba equipo de protección personal y del 22 y 37% de los AB ocurrieron al ser 
el desechados los punzocortantes (2, 3, 15, 18, 19). 
 
Los que más se accidentan se encuentran entre 20 a 38 años y conforme 
aumenta la edad disminuye la frecuencia de los AB. Diversas publicaciones reportan 
que una población joven económicamente activa, son ellos quienes presentan más y 
conforme aumenta la edad disminuye la frecuencia de AB (15- 57) (2, 3, 7, 11, 15, 18, 19, 22). 
 
Es evidente que la antigüedad laboral tiene un papel importante sobre la 
accidentabilidad, hecho bien documentado y corroborado también en este estudio, 
donde en los primeros tres años se presentan. Es en este rango donde se debe 
explorar más las causas o motivos que originan los accidentes, como pudiera ser la 
omisión a los procedimientos (2-7, 15, 18, 19, 21-24, 28-34). 
 
Es un hecho bastante documentado que el riesgo de exposición ocupacional 
se relaciona con la categoría laboral y la actividad o tipo de trabajo realizado. En 
general, el personal de enfermería es la categoría homogénea que presenta la 
frecuencia más elevada a sufrir AB con 47%, siendo similar a la CDC (42%) y otras 
publicaciones Hernández et al (2004) con 46%, Barroso-Aguirre J y Cols (2009) con 
47% y Gopar-Nieto R et al con 45% (3, 9, 19, 27, 32). 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 39 
 
Nuestro estudio evidencio que el personal con mayor riesgo de sufrir AB son 
los médicos residentes y personal de laboratorio, al ser las categorías con las más 
altas prevalencias (4.4 y 3.6 por 100 trabajadores, respectivamente); enfermería tuvo 
una baja prevalencia por grupo homogéneo (2.4/100 enfermeras). Los residentes y 
becarios por con encontrarse en etapa en formación y en muchos casos hacen caso 
omiso de las normas y procedimientos (2, 30, 33). Esto es baja en comparación con las 
publicaciones de Hernández et al (2004) con 7.6/100, Morales et al (2006) con 
3.52/100 y Barroso-Aguirre J y Cols (2009) con 11.9/100 (2, 3, 18). Sin embargo la 
prevalencia global de AB por categoría laboral el auxiliar de laboratorio (8.4/100) es 
elevada en comparación a la de Barroso-Aguirre J Cols (2009) con 4.9/100 (3). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 40 
 
8. CONCLUSIONES 
 
La similitud con otros estudios nacionales y extranjeros con respecto a las 
condiciones de género y ocupación, entregan evidencia de la situación de probable 
inequidad que vivencian las trabajadoras de salud hospitalaria, quienes están más 
expuestas a cargas laborales más extensas, cansancio emocional y alta demanda de 
atención por parte de pacientes con dificultades de salud complejas (Muñoz et al, 
2014). 
 
En nuestro estudio, las lesiones punzantes son las más frecuentes y 
sucedieron por aguja y la mano izquierda es la parte anatómica más lesionada. Las 
mujeres presentaron la mayor frecuencia de accidentes y se presentaron 
predominantemente en el turno matutino en el área de hospitalización. El auxiliar de 
enfermería es la categoría laboral con una mayor proporción de sufrir AB. Los 
residentes y becarios y el personal de laboratorio reportan la mayor prevalencia 
global y anual en el periodo de estudio tanto en categoría laboral como en los grupos 
homogéneos, colocándolos en grupos de riesgo. La prevalencia de AB del periodo 
2012-2014 por año fue mayor en 2012. 
 
Son las categorías de Médicos residentes, personal de laboratorio y 
enfermería al ser los grupos de riesgo y más frecuentes a sufrir AB, asimismo al 
reportar una prevalencia global baja en comparación con la internacional. 
Probablemente esto se deba al subregistro de los AB. Debemos tener en cuenta que 
el contacto ocurre durante los procedimientosmédicos, por lo que es necesario 
reforzar las estrategias educativas sobre la necesidad de reportar estos accidentes y 
la adherencia al uso de las precauciones universales, la apropiada utilización de 
contenedores, la modificación de las técnicas de los procedimientos y la mejora en el 
diseño de jeringas e instrumental médico, son medidas críticas para prevenir 
accidentes y crear seguridad en el trabajador; esta educación se debe realizar desde 
los Servicios de Salud en el Trabajo, a través de un programa de prevención y 
promoción a la salud de los trabajadores de la UMAE dicho programa deberá 
identificar las causas para disminuir el riesgo de los AB, y difundir prácticas de 
trabajo más seguras. Asimismo, buscar mejorar la declaración de todos los AB y se 
reduzca el subregistro. 
 
 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 41 
 
9. LIMITACIONES 
 
 
 Si bien es obligatorio entregar información relevante de la ocurrencia de los AB, se 
reconocen como limitaciones del estudio algunas dificultades en el acceso a la 
información completa de las circunstancias en que ocurren los accidentes, así como 
las características de los trabajadores accidentados. Sin embargo, se considera que 
este estudio puede entregar resultados iniciales para desarrollar otras 
investigaciones, las cuales indaguen en los factores de riesgos asociados a los 
accidentes laborales en el personal de salud y proponer intervenciones 
concernientes a la realidad de cada centro de trabajo (Muñoz & Colbs 2014). 
 
 Se cree pertinente, para futuros estudios, incorporar las declaraciones de 
enfermedades laborales, problemática que también va asociada al ausentismo, 
accidentabilidad y condiciones de trabajo, y que no fue abordada en este estudio, 
pero necesaria para poder atender las dificultades de salud de los trabajadores 
hospitalarios, de manera íntegra y en lo posible, con un diseño longitudinal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 42 
 
10. RECOMENDACIONES 
 
 
Tras el último censo de población trabajadora, que muestra un ascenso paulatino 
dentro de la UMAE-IMSS, es importante y prioritaria la capacitación periódica de los 
trabajadores. 
 
Es importante que los directivos UMAE-IMSS, en coordinación con el 
departamento de enfermería y SPPSTIMSS, elaboren estrategias adecuadas con el 
fin de actualizar y fortalecer los conocimientos, el cambio de actitud, y prácticas 
saludables en el personal de salud y en la prevención de riesgos a los accidentes 
biológicos. 
 
Fortalecer el funcionamiento de la Comisión de Bioseguridad, con énfasis en 
el sistema de vigilancia y notificación inmediata de accidente laborales (lesiones por 
accidentes biológicos, hojas de Probable Accidente de Trabajo (ST-7) y la 
capacitación de las prácticas de prevención de accidentes ocupacionales). 
 
Realizar estudios similares en los diferentes servicios del hospital, dirigidos a 
todo el personal de salud que está expuesto a riesgos biológicos, sobre accidentes 
biológicos, con énfasis en medidas de protección universales, conjunto de medidas 
administrativas, uso de equipos de protección individual y prácticas de trabajo más 
seguros para disminuir la exposición ocupacional a agentes biológicos. 
 
Establecer un programa de prevención de accidentes biológicos que 
contemple la formación del personal expuesto. 
 
 
 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 43 
 
11. ANEXOS 
 
 
CEDULA DE RECOLECCIÓN DE DATOS 
 
ÁREA DE 
CODIFICACIÓN 
1. Num. Folio: ___________ 
 
2. Nombre del Trabajador: 
_______________________________________________________ 
 Paterno Materno Nombre(s) 
 
3. Edad: _______ años 
 
1. De 20 a 39 años _____ 
2. Igual o mayor a 40 años _____ 
 
 
4. Sexo: masculino ( ) femenino ( ) 
 
5. Accidente biológico por: 
 
1. Punción ___ 
2. Salpicadura ___ 
3. Cortadura ___ 
 
 
6. Estado civil es: 
 
1. Soltero ___ 
2. Casado ___ 
3. Divorciado ___ 
4. Unión libre ___ 
 
 
7. Día de la semana del accidente de trabajo: 
 
1. Lunes ___ 
2. Martes ___ 
3. Miércoles ___ 
4. Jueves ___ 
5. Viernes ____ 
6. Sábado ____ 
7. Domingo ___ 
 
 
Antecedentes laborales 
8. Turno laboral: 
 
1. Matutino_____ 
2. Vespertino ____ 
3. Nocturno _____ 
 
 
9. Antigüedad en el IMSS: __________años/meses 
 
1. Menos de 6 meses _______ 
2. Menos de 1 año_______ 
3. De 1 a 5 años _______ 
4. De 6 a 10 años _______ 
5. De 11 a 20 años_______ 
6. Más de 20 años_______ 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 44 
 
10. Categoría o puesto: 
 
1. Medico No Familiar _______ 
2. Residente _______ 
3. Becario Medicina Nuclear o Radioterapia _______ 
4. Auxiliar de Enfermería _______ 
5. Enfermera General _______ 
6. Enfermera Quirúrgica _______ 
7. Enfermera Intensivista _______ 
8. Radioterapeuta _______ 
9. Histotecnólogo _______ 
10. Químico Clínico _______ 
11. Laboratorista Clínico _______ 
12. Auxiliar de Laboratorio _______ 
13. Auxiliar de Servicios de Intendencia _______ 
14. Auxiliar Universal de Oficina _______ 
 
 
11. Área o servicio asignado dentro del UMAE: 
 
1. Quirófano _______ 
2. Unidad Cuidados Intensivos _______ 
3. Hospital _______ 
4. Medicina nuclear _______ 
5. Laboratorio _______ 
6. Patología _______ 
7. Quimioterapia _______ 
8. Radioterapia _______ 
9. Urgencias _______ 
10. Admisión hospitalaria _______ 
11. Clínica de catéter _______ 
12. Clínica del dolor _______ 
13. Consulta externa _______ 
14. Radiología _______ 
 
 
Incapacidades 
12. Días de incapacidades: 
 
1. Ningún día _______ 
2. De 1 A 5 días _______ 
3. Más de 5 días _______ 
 
 
Características de la lesión 
13. Objeto punzocortante 
 
1. Lanceta _______ 
2. Aguja _______ 
3. Aguja curva de sutura _______ 
4. Aguja hueca u otros _______ 
5. Gotas de hemoderivados _______ 
6. Hoja de bisturí _______ 
7. Vidrio _______ 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 45 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
14. Actividad que realizaba al sufrir el Accidente de biologico 
 
1. Administración de medicamento _______ 
2. Colocación de catéter _______ 
3. Canalizando _______ 
4. Limpiando _______ 
5. Instrumentando en cirugía _______ 
6. Otra Actividad _______ 
 
 
15. Sitio de la lesión 
 
1. Mano derecha _______ 
2. Mano izquierda _______ 
3. Antebrazo derecho _______ 
4. Antebrazo izquierdo _______ 
5. Pierna derecha _______ 
6. Pie izquierdo _______ 
7. Pierna izquierda _______ 
8. Cara _______ 
9. Cara y ambos ojos _______ 
10. Ambos ojos _______ 
11. Ojo izquierdo _______ 
12. Ojo derecho _______ 
 
 
Tesis: Accidentes biológicos en el personal de salud de UMAE IMSS ● 46 
 
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http://definicion.de/lesion/#ixzz3WRYFJDLN
http://definicion.de/lesion/#ixzz3WRYFJDLN
http://definicion.de/lesion/#ixzz3WRYFJDLN
	Portada
	Índice
	Resumen
	1. Introducción
	2. Magnitud del Problema
	3. Planteamiento del Problema 4. Objetivos
	5. Materiales y Métodos
	6. Resultados
	7. Discusión de Resultados
	8. Conclusiones
	9. Limitaciones
	10. Recomendaciones
	11. Anexos
	12. Bibliografía