Prevalencia-de-factores-de-riesgo-psicosocial-en-accidentes-de-trabajo-calificados-en-dos-unidades-de-medicina-familiar-de-las-delegaciones-del-IMSS-Norte-y-Sur-de-la-Ciudad-de-Mexico

Vista previa del material en texto

1 
 
 
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
FACULTAD DE MEDICINA 
 
 
 
 
PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL EN ACCIDENTES DE TRABAJO 
CALIFICADOS EN DOS UNIDADES DE MEDICINA FAMILIAR DE LAS DELEGACIONES DEL IMSS 
NORTE Y SUR DE LA CIUDAD DE MÉXICO. 
 
 
 
TESIS 
QUE PARA OPTAR POR EL GRADO DE 
ESPECIALISTA EN MEDICINA DEL TRABAJO Y AMBIENTAL 
 
 
 
PRESENTA: 
CONSUELO JURADO HERNÁNDEZ 
 
 
TUTOR 
PATRICIA PEREZ MARTINEZ 
UMAE H.ONCOLOGIA CMN SXXI 
 
 
 
 
CIUDAD UNIVERSITARIA, CD. MX, OCTUBRE, 2018. 
 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
Restricciones de uso 
 
DERECHOS RESERVADOS © 
PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL 
 
Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal 
del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). 
El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea 
objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para 
fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo 
mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, 
reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el 
respectivo titular de los Derechos de Autor. 
 
 
 
 
2 
 
Índice 
Marco teórico ..................................................................................................................... 4 
Introducción.................................................................................................................... 4 
Accidentes de Trabajo .................................................................................................... 5 
Antecedentes de los Accidentes de trabajo ................................................................ 5 
Causas de los accidentes de trabajo .......................................................................... 6 
Consecuencias de los accidentes de trabajo .............................................................. 7 
Accidentes de trabajo en México durante el 2016. ...................................................... 8 
Formatos de “Aviso de Atención Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente 
de Trabajo ST-7” ....................................................................................................... 10 
Factores de Riesgo Laborales ...................................................................................... 10 
Factores Psicosociales ............................................................................................. 11 
Factores de Riesgo Psicosociales ............................................................................ 13 
Antecedentes ................................................................................................................... 21 
Planteamiento del Problema ............................................................................................ 23 
Justificación ..................................................................................................................... 25 
Objetivos .......................................................................................................................... 26 
Objetivo general ........................................................................................................... 26 
Objetivos específicos ................................................................................................... 26 
Hipótesis .......................................................................................................................... 26 
Material y Métodos .......................................................................................................... 27 
Diseño del estudio ........................................................................................................ 27 
Tamaño de la Muestra ................................................................................................. 27 
Universo ................................................................................................................... 27 
Población .................................................................................................................. 27 
 Muestra………………………………………………………………………………………24 
 
3 
Criterios de Selección .................................................................................................. 28 
Criterios de Inclusión ................................................................................................ 28 
Criterios de Exclusión ............................................................................................... 28 
Metodología ................................................................................................................. 29 
Instrumentos ................................................................................................................ 30 
Análisis Estadístico ...................................................................................................... 31 
Variables de Estudio .................................................................................................... 32 
Recursos y Financiamiento .............................................................................................. 39 
Recursos Humanos ...................................................................................................... 39 
Materiales .................................................................................................................... 39 
Factibilidad ...................................................................................................................... 39 
Consideraciones Éticas ................................................................................................... 40 
Bibliografia…………………………………..……………………………………………………..41 
Anexo 1..…………………………………..……………………………………………………….44 
Resultados…………………………………………………………………………………………61 
Discusión…………………………………………………………………………………………..62 
Conclusión…………………………………………………………………………………………62 
 
 
4 
Marco teórico 
Introducción 
El trabajo es fundamental en la vida humana, permite la adquisición de recursos 
económicos, facilitando el desarrollo social y la supervivencia de los individuos. A nivel 
psicosocial es fuente de interacción con otros, permite satisfacer necesidades de 
pertenencia, genera satisfacción y puede constituirse en fuente de crecimiento o ejercer 
una influencia potencialmente negativa sobre el individuo.1 
Los sistemas de trabajo que a partir de la revolución industrial asumieron progresivamente 
una organización, hoy en día son influenciados por aspectos sociales como la 
globalización de la economía, la internalización de los mercados, la competitividad, las 
innovaciones tecnológicas y la diversificación de las demandas. Gran parte de los 
sistemas de trabajo se caracterizan por altas exigencias a los trabajadores, un mayor 
énfasis en el trabajo mental que en el físico, el “adelgazamiento” y flexibilización de las 
estructuras organizacionales, la tercerización de servicios, la utilización de entornos 
virtuales de trabajo, entre otras estrategias que buscan supervivencia, sostenibilidad y 
desarrollo en el mundo contemporáneo y cuyas consecuencias sobre la salud han sido 
estudiadas en diversas investigaciones.2,3 
Los factores psicosociales son comprendidos como toda condición que experimenta la 
persona en su relación con el medio organizacional y social, producto de la gestión del 
trabajo, aspectos organizacionales, ambientales o del individuo, que pueden afectar 
potencialmente el bienestar y la salud (tanto física, psíquica o social) de los trabajadores ; 
estos factores constituyen un riesgo cuando bajo determinadas condiciones de intensidad 
y tiempo de exposición, generan estrés y afectan negativamente la salud de los 
trabajadores a nivel emocional, cognoscitivo, comportamental y fisiológico. A nivel 
organizacional,se evidencian en variables como el ausentismo, la rotación, la 
accidentalidad y el bajo desempeño laboral.4,5 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 
Accidentes de Trabajo 
Antecedentes de los Accidentes de trabajo 
La definición de Riesgo de trabajo, surgió por primera vez en la historia de la humanidad, 
en Francia en 1898 cuando se promulgo la primera Ley de Accidentes de Trabajo, sin 
embargo previamente ya se habían propuesto proyectos de leyes que contemplaban 
proteger a los obreros víctimas de un accidente de trabajo como el propuesto por el 
diputado Martin Nadaud, en el que establecía la responsabilidad del patrono en todos los 
supuestos salvo en aquellos en los que mediase dolo. En ese único artículo podía leerse: 
“el jefe de toda empresa industrial, comercial o agrícola es responsable, dentro de los 
límites de la presente ley, del daño causado a todo obrero o empleado, muerto o herido 
en el trabajo, ya sea el accidente consecuencia del inmueble o de las instalaciones de la 
empresa, ya sea consecuencia del trabajo mismo”6 
En nuestro país, la definición legal quedo plasmada en la Constitución Política de los 
Estados Unidos Mexicanos de 1917 en el artículo 123, Apartado A, Fracción XIV: Los 
empresarios serán responsables de los accidentes del trabajo y de las enfermedades 
profesionales de los trabajadores, sufridas con motivo o ejercicio de su profesión que 
ejecuten., misma que por el estado de derecho mexicano, fue trasladado a las leyes 
correspondientes para su aplicación; Ley Federal del Trabajo y Ley del seguro social. 
La ley federal del trabajo tiene como principio general conseguir el equilibrio entre los 
factores de la producción y la justicia social, así como propiciar el trabajo digno o decente 
en todas las relaciones laborales. Entiéndase por trabajo digno o decente aquél en el que 
se respeta plenamente la dignidad humana del trabajador; se tiene acceso a la seguridad 
social y se percibe un salario remunerador; se recibe capacitación continua para el 
incremento de la productividad con beneficios compartidos, y se cuenta con condiciones 
óptimas de seguridad e higiene para prevenir riesgos de trabajo. 
 
Por otro lado La seguridad social mexicana a través del Instituto Mexicano del Seguro 
Social tiene como finalidad garantizar el derecho a la salud, la asistencia médica, la 
protección de los medios de subsistencia y los servicios sociales necesarios para el 
bienestar individual y colectivo, es por esto que dentro del régimen obligatorio la 
seguridad social contempla cinco ramos de aseguramiento dentro de los cuales se 
encuentra el seguro por riesgos de trabajo el cual protege a 18’411,9497 trabajadores en 
caso de que sufran algún accidente o enfermedad relacionado con el ejercicio del trabajo, 
 
 
6 
o aquellos que pudieran ocurrir al trasladarse de sus domicilio a sus centros de labores o 
viceversa, y a los beneficiarios de los asegurados si el riesgo de trabajo trae como 
consecuencia la muerte, las prestaciones que se otorgan dentro de este ramo son tanto 
en especie(asistencia médico/quirúrgica/farmacéutica, hospitalización, rehabilitación, 
aparatos de ortesis y ortopedia) como en dinero( ITP,IPP,IPT o pensión a familiares por 
fallecimiento del trabajador). 
Los riesgos de trabajo están definidos en ambas leyes como: 
“Los accidentes y enfermedades a que están expuestos los trabajadores en ejercicio o 
con motivo del trabajo.” 
De esta definición se desprenden dos conceptos básicos: 
-Las enfermedades de trabajo definidas en los artículos 475 de la ley federal del trabajo y 
43 de la ley del seguro social como todo estado patológico derivado de la acción 
continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo o en el medio en que 
el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios. 
-Los accidentes de trabajo definidos en los artículos 474 de la ley federal del trabajo y 42 
de la ley del seguro social como toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata 
o posterior, o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del trabajo, 
cualesquiera que sean el lugar y el tiempo en que se preste. 
Causas de los accidentes de trabajo 
La prevención de los accidentes de trabajo requiere la aplicación de varias técnicas entre 
las que se encuentra la investigación de accidentes, que está dedicada a identificar las 
causas que los han producido para definir las medidas más adecuadas para su 
prevención. 
Conocer lo que ha alterado el desarrollo adecuado de un trabajo permite definir las 
medidas que hagan posible su control, y con esa intención, es recomendable analizar 
todos los incidentes que se hayan producido, ya que conocer y controlar las causas de 
esos sucesos no deseados, nos ayuda a garantizar un trabajo seguro. 
 Con el fin de facilitar la investigación de accidentes se han generado variados sistemas 
de clasificación de causas. Así, podemos encontrarnos sistemas que reflejan el interés 
 
 
7 
por identificar de forma separada los factores técnicos o condiciones peligrosas y los 
factores humanos o actos inseguros, ya que el modelo preventivo subyacente en ellos 
considera que eso es suficiente para comprender y controlar los factores que han hecho 
posible que el accidente se produjera. 
Según otros esquemas, los dos bloques antedichos estarían dentro de las denominadas 
causas inmediatas, cuya aparición se explica a través de las causas fundamentales o 
básicas, integradas por factores personales y factores del trabajo. 
La toma en consideración de las causas básicas es actualmente un requisito fundamental, 
pues sin ellos es difícil poder analizar el accidente con la suficiente profundidad para 
garantizar medidas correctoras eficaces. 
Consecuencias de los accidentes de trabajo 
Existen múltiples efectos causados por los accidentes de trabajo que abarcan varias 
áreas, por un lado los costos que se abordaran más adelante y otros más complejos y 
difíciles de evaluar denominados genéricamente como “impacto social de los accidentes 
de trabajo” que afectan al trabajador mismo , a la familia y a la sociedad 
Los efectos directos al trabajador involucran en medida de la severidad del accidente: 
sufrimiento físico y moral, disminución o pérdida de sus capacidades físicas, disminución 
de su vida productiva, restricción de su ingreso económico y presupuesto personal, 
disminución de sus expectativas de desarrollo personal, disminución de su esperanza y 
calidad de vida 
Los efectos en la familia van desde la disminución del ingreso y presupuesto familiar 
hasta la presencia de disfunción familiar y a nivel social se presenta principalmente 
discriminación laboral y mortalidad prematura como consecuencia de los accidentes de 
trabajo. 
Según datos de la Oficina Internacional del Trabajo (OIT), las enfermedades profesionales 
y los accidentes relacionados con el trabajo provocan cada año dos millones de muertes, 
cuyo costo para la economía global se estima asciende a 1,25 trillones de dólares8 
 
 
8 
 Durante 2016 el Instituto otorgó, con cargo al seguro de riesgos de trabajo, prestaciones 
en dinero por un monto de 6,765 millones de pesos distribuidos de acuerdo a la tabla 1. 
 
 
 
Accidentes de trabajo en México durante el 2016. 
Durante el 2016 ILOSTAT, una herramienta estadística de la OIT, reporta que en México 
ocurrieron un total de 530,764 accidentes de trabajo de los cuales 5293569 no 
ocasionaron muerte a los trabajadores, mientras que 140849 si lo hicieron. 
Las memorias estadísticas del IMSS10 nos refieren un total de 394 202 accidentes de 
trabajo ocurridos en el transcurso de 2016 ( tabla 2), siendo los estados con mayor 
número de casos el Estado de México, Jalisco y la Ciudad de México.(tabla 2) y las 
regiones anatómicas más afectadas en ambos sexos fueron manos y muñecas (tabla 3). 
 
 
 
Tabla 1 Fuente: Dirección de Prestaciones Económicas y Sociales coninformación de la Dirección de Finanzas, IMSS. Distribución de las 
prestaciones del seguro de riesgos de trabajo 2016 
 
 
9 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tabla 2.Fuente: Instituto Mexicano del Seguro Social. Base de datos Memorias estadísticas IMSS ,2015-2016.Variaciones de 
accidentes de trabajo, 2015-2016.Secretaria del Trabajo y Previsión Social. Disponible en: 
http://autogestion.stps.gob.mx:8162/pdf/2015/Nacional%202005-2016.pdf. 
Tabla 3.Fuente: Instituto Mexicano del Seguro Social. Base de datos Memorias estadísticas IMSS ,2015-2016.Accidentes 
de trabajo según región anatómica y sexo, 2014-2016 nacional. Secretaria del Trabajo y Previsión Social. Disponible en: 
http://autogestion.stps.gob.mx:8162/pdf/2015/Nacional%202005-2016.pdf. 
 
 
 
10 
Los Riesgos de Trabajo constituyen sin duda un factor importante del proceso de 
desarrollo económico personal, familiar, de la empresa y de la sociedad en general de 
cada país. Por ello, el esfuerzo que el Estado realiza en materia de previsión social, debe 
ser apoyado por todos para contribuir a la disminución de los accidentes. 
Formatos de “Aviso de Atención Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de 
Trabajo ST-7” 
El Procedimiento para la Dictaminación y Prevención de los Accidentes de Trabajo 2320-
003-009 se creó con el fin de establecer las políticas y actividades para efectuar la 
calificación de los accidentes de trabajo, dictaminar la incapacidad permanente y la 
defunción por accidentes de trabajo, así como elaborar las recomendaciones para la 
prevención de los accidentes de trabajo, en beneficio de las y los trabajadores 
asegurados. El anexo 1 de dicho procedimiento contiene el formato de “Aviso de Atención 
Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” cuyo anverso es 
llenado por el médico del IMSS que otorgo la atención medica inicial y reverso por la 
empresa del trabajador. El único personal para calificar dicho formato es el medico 
perteneciente al servicio de Salud en el Trabajo tomando en cuenta los criterios 
establecidos en el anexo 9 “Criterios para la calificación de los accidentes de trabajo” 
Factores de Riesgo Laborales 
La Organización mundial de la salud define un factor de riesgo como cualquier rasgo, 
característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una 
enfermedad o lesión, hablando específicamente de los factores de riesgo laborales son 
aquellos factores capaces de causar daño en el ámbito laboral y cuya probabilidad de 
ocurrencia depende de la eliminación y/o control del factor en cuestión. 
En materia de seguridad e higiene los factores de riesgo laboral se agrupan en cinco 
grupos: 
Riesgos Físicos- Iluminación, ruido, ambiente térmico, vibraciones, radiaciones, 
presiones. 
Riesgos Químicos- productos químicos utilizados en el trabajo (sólidos, líquidos o gases). 
Riesgos Biológicos- Comprenden microorganismos que pueden causar enfermedades. 
 
 
11 
Riesgos Ergonómicos- fatiga física, posturas forzadas, movimientos repetitivos, 
manipulación de cargas. 
Riesgos Mecánicos- comprende golpes, enganches, arrastres, aplastamientos, cortes. 
Riesgos Psicosociales- derivados de la carga de trabajo y derivados de la organización 
del trabajo. 
Factores Psicosociales 
 
El concepto teórico de factores psicosociales fue definido por el comité mixto OIT/OMS en 
198411 como “aquellas condiciones presentes en una situación de trabajo, relacionadas 
con la organización, el contenido y la realización del trabajo susceptibles de afectar tanto 
al bienestar y la salud (física, psíquica o social) de los trabajadores como al desarrollo del 
trabajo.” Esta definición ha sufrido diversas revisiones, manteniéndose, sin embargo, el 
concepto de interacción entre trabajo y persona. 
 
Carayon, Haims y Yang (2001) definen los factores psicosociales como las características 
percibidas del ambiente de trabajo que tienen una connotación emocional para los 
trabajadores y los gestores. Cox y Griffiths (1996), los definen como los aspectos del 
trabajo, de la organización y de la gestión laboral, y sus contextos sociales y 
organizacionales. Martín Daza y Pérez Bilbao las definen como aquellas condiciones que 
se encuentran presentes en una situación laboral que están directamente relacionadas 
con la organización, el contenido del trabajo y la realización de la tarea, y que tienen 
capacidad para afectar tanto al bienestar o a la salud (física, psíquica o social) del 
trabajador como al desarrollo del trabajo (1997). Desde la perspectiva de un modelo de 
indicadores, Roozeboom, Houtman y Van den Bossche, (2008) identifican tales factores 
proponiendo una serie de indicadores organizacionales y laborales que se recogen en la 
Tabla 4 
 
 
 
 
 
 
12 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Los factores psicosociales y organizacionales del trabajo, como formas de las condiciones 
sociales del trabajo, son condiciones organizacionales de trabajo que pueden afectar a la 
salud laboral, tanto positiva como negativamente. Como tales, los factores psicosociales 
son factores presentes en todas las organizaciones con resultados positivos o negativos. 
La cultura, el liderazgo o el clima organizacional pueden generar excelentes o pésimas 
condiciones de trabajo con consecuencias positivas o negativas para la salud de los 
trabajadores.12De hecho, son múltiples los instrumentos de evaluación de los factores 
psicosociales que no aportan ninguna información sobre los elementos de riesgo en las 
organizaciones.12 
Factores psicosociales y elementos de riesgo psicosocial son elementos contiguos pero 
diferentes. Los factores psicosociales se definirían como factores organizacionales que 
pueden dar lugar tanto a consecuencias positivas como negativas.12 
Tabla 4.Fuente: Factores y riesgos psicosociales, formas, consecuencias, 
medidas y buenas prácticas. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el 
Trabajo(Internet).Factores psicosociales 
Disponibleen:http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/PUBLIC
ACIONES%20 PROFESIONALES/factores%20riesgos%20psico.pdf 
 
 
13 
 
Factores de Riesgo Psicosociales 
 
Los factores psicosociales cuando son factores con probabilidad de afectar negativamente 
a la salud y el bienestar del trabajador son factores de riesgo (Benavides et al. 2002) 
Desde este enfoque, los factores psicosociales de riesgo se definirían como factores 
organizacionales con el riesgo de tener efectos negativos sobre la salud.12 
La NOM-035-STPS-2016,Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención define 
a los factores de riesgo psicosociales como aquellos que pueden provocar trastornos de 
ansiedad, no orgánicos del ciclo sueño-vigilia (ciclo circadiano) y de estrés grave y de 
adaptación, derivado de la naturaleza de las funciones del puesto de trabajo, el tipo de 
jornada de trabajo y la exposición a acontecimientos traumáticos severos o a actos de 
violencia laboral al trabajador, por el trabajo desarrollado. Comprenden las condiciones 
peligrosas e inseguras en el ambiente de trabajo; las cargas de trabajo cuando exceden la 
capacidad del trabajador; la falta de control sobre el trabajo (posibilidad de influir en 
la organización y desarrollo del trabajo cuando el proceso lo permite); las jornadas de 
trabajo superiores a las previstas en la Ley Federal del Trabajo, rotación de turnos que 
incluyan turno nocturno y turno nocturno sin periodos de recuperación y descanso; 
interferencia en la relación trabajo-familia, y el liderazgo negativo y las relaciones 
negativas en el trabajo. 
 
El impacto sobre la salud debido a una situación psicosocial inadecuada puede afectar a 
los diversos niveles de salud: alteraciones fisiológicas (enfermedades cardiovasculares, 
alteraciones gastrointestinales, afecciones cutáneas…), psicológicas (alteraciones de la 
conducta,de las capacidades cognitivas…) o emocionales. 
Las consecuencias perjudiciales, por otra parte, no se dan sólo sobre las personas sino 
también sobre la organización, reflejándose en un aumento del absentismo o la 
conflictividad laboral, abandonos voluntarios de la empresa por parte de los trabajadores, 
baja productividad, accidentabilidad etc. Por otra parte, debemos destacar que los 
resultados de la interacción entre trabajo y persona pueden ser positivos, si la persona 
tiene ocasión de desarrollar sus capacidades. De ello se desprende que una característica 
que diferencia los factores psicosociales de otras condiciones de trabajo es que, si bien 
son potencialmente factores de riesgo, un objetivo preventivo ha de ser no su eliminación 
 
 
14 
o reducción sino su optimización, a fin de evitar los efectos adversos y promover sus 
efectos beneficiosos. Las reacciones frente a una determinada situación psicosocial no 
son las mismas para todos los trabajadores, sino que ciertas características propias de 
cada trabajador (personalidad, necesidades, expectativas, vulnerabilidad, capacidad de 
adaptación, etc.) determinarán la magnitud y la naturaleza tanto de sus reacciones como 
de las consecuencias. Así pues, los factores psicosociales pueden afectar a la motivación 
y a la satisfacción en el trabajo y generar estrés dependiendo de la percepción que el 
trabajador tenga de ellos y de sus capacidades para hacerles frente o darles respuesta. 
Es decir, que la realidad psicosocial hace referencia no sólo a las condiciones que 
objetivamente se dan sino también a cómo son percibidas y experimentadas por el 
individuo. Por ello, en el análisis de una situación, además de conocer cuáles son las 
características de trabajo, es preciso conocer la percepción que de ellas tienen los 
trabajadores. 
Los factores de riesgo laboral psicosociales son numerosos, incluirlos a todos para su 
medición es casi imposible. Los factores de riesgo psicosociales más estudiados y 
evaluados en la práctica son los presentados en la tabla 5. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tabla 5.Fuente: Factores y riesgos psicosociales, formas, consecuencias, medidas y buenas prácticas. Instituto 
Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo(Internet).Factores de riesgo psicosociales Disponible en: 
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/PUBLICACIONES%20PROFESIONALES/factores%20r
iesgos%20psico.pdf 
FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES 
 
 
15 
Modelos Teóricos de los Factores de Riesgo Psicosociales 
Para el estudio de los factores psicosociales existen distintos enfoques teóricos y por lo 
tanto diferentes instrumentos para su identificación que se han desarrollado de la 
integración de modelos que explican los mecanismos de generación de estrés o tensión 
psíquica asociada al trabajo. Blanch, Sahagún y Cervantes señalan que los instrumentos 
para evaluar factores psicosociales en el trabajo pueden ser agrupados en tres 
categorías7,14. 
En la primera categoría, se encuentran aquellos que se derivan del enfoque tradicional de 
la higiene industrial y que brindan información general sobre las condiciones del trabajo.14 
En esta categoría se destaca el Questionnaire for the Fifth European Survey on Working 
Conditions y el Cuestionario Encuesta de Calidad de Vida en el Trabajo, aplicado en 
España por el Ministerio de Trabajo e Inmigración. Estos instrumentos identifican Facto-
res de riesgo desde la dimensión objetiva de los mismos (tiempos de exposición, 
probabilidades, efectos específicos) y tiene en cuenta la influencia de entornos materiales 
y circunstancias normativas (contratos, puestos, remuneraciones, horarios). Sin embargo, 
desatienden las realidades tácitas e informales de las organizaciones que hacen parte de 
la experiencia del trabajador, y variables mediadoras como la personalidad, la percepción, 
la valoración o aspectos sociodemográficos. 
En la segunda categoría, se destacan instrumentos que proporcionan información sobre 
algún efecto particular de la exposición a factores psicosociales; se destacan aquellos que 
se orientan al estrés ocupacional, el síndrome de quemarse en el trabajo (SQTo burnout), 
satisfacción laboral, engagement, violencia, acoso, entre otros14. Son ejemplos las de 
Apreciación del Estrés EAE, el Cuestionario para la Evaluación del Estrés, que hace parte 
de la batería para la evaluación de factores de riesgo psicosocial publicada por el 
Ministerio de la Protección Social en Colombia, el Maslach Burnout Inventory y la Escala 
de Desgaste Ocupacional para evaluar síndrome de quemarse en el trabajo; la Utrecht 
Work Engagement Scale, que evalúa la experiencia de engagement y bienestar y el 
Inventario de Violencia y Acoso Psicológico en el Trabajo (IVAPT-PANDO), el 
Cuestionario para la Vigilancia de la Violencia Laboral, utilizado en el estudio de la 
Universidad de Antioquia y el Ministerio de la Protección Social sobre formas y 
consecuencias de la violencia en el trabajo. 
 
 
16 
 En la tercera categoría, los instrumentos asumen el formato de cuestionarios de 
autoinforme. Esta categoría considera indispensable la percepción del trabajador para la 
comprensión de los procesos generadores de estrés; algunos buscan captar la 
experiencia laboral del trabajador, considerando la relación entre aspectos individuales, 
sociales y laborales para la comprensión de la relación salud – enfermedad13,. En esta 
categoría, los modelos con una mayor validez predictiva al comprobar la relación entre 
dimensiones del entorno laboral y problemas en la salud de los trabajadores, son el 
modelo Demanda – Control y el modelo Desequilibrio Esfuerzo – Recompensa y el 
modelo teórico de la Organización Internacional Del Trabajo (OIT) de la relación entre 
factores de riesgo psicosocial y riesgos de trabajo. 
La Organización Internacional del Trabajo fue la primera en poner la voz de alarma en el 
reconocimiento de los factores de riesgo psicosocial con el documento “Los factores 
psicosociales en el trabajo: reconocimiento y control” (OIT, 1986). 
El documento propone la siguiente definición: “Los factores psicosociales en el trabajo 
consisten en interacciones entre el trabajo, su medio ambiente, la satisfacción en el 
trabajo y las condiciones de la organización, por una parte, y por la otra, en las 
capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del 
trabajo, todo lo cual a través de percepciones y experiencias puede influir en la salud, en 
el rendimiento y en la satisfacción en el trabajo. Desde esta perspectiva, el número de 
condiciones organizacionales puede ser muy amplia. Cuando tales condiciones son 
correctas su resultado lleva a la satisfacción laboral, a la motivación, a la productividad y 
al bienestar laboral. Cuando son inadecuadas conducen al agotamiento, al estrés, a la 
enfermedad y al accidente. Las condiciones organizacionales y los factores psicosociales 
pueden ser tanto positivos como negativos. El modelo teórico que subyace al 
planteamiento de los riesgos psicosociales es un modelo de moderación. Supone que los 
riesgos psicosociales no derivan necesariamente en daño a la salud, sino que depende de 
las características personales del trabajador. Tal como explicitaba el marco conceptual 
expuesto de la definición de la OIT, los efectos negativos de los factores psicosociales 
dependen de la experiencia, de la historia y del contexto del trabajador. Sin embargo, este 
marco conceptual no cambia el orden de la causalidad que sigue siendo el mismo: el 
factor causal reside en las condiciones organizacionales y el trabajador es un elemento de 
resiliencia o vulnerabilidad. El factor causal, sobre el que hay que intervenir y actuar 
preventivamente, sigue siendo el organizacional. Eso no excluye el aumento de los 
 
 
17 
factores de resistencia en los trabajadores, especialmente los relacionados con la 
formación, adaptacióny desarrollo personal .(FIGURA 1) 
 
Figura1: Modelo de los factores psicosociales de riesgo de la OIT. 
El modelo Demanda – Control explica el estrés en función de la interacción entre las 
características específicas del puesto de trabajo, las demandas psicológicas y el grado de 
control sobre las tareas. Un instrumento utilizado para identificar las Fuentes de estrés en 
el trabajo, sustentado por el modelo Demanda – Control es el cuestionario sobre el 
contenido del trabajo, Job Content Questionnaire(JCQ). La versión mínima (evalúa tres 
dimensiones; demandas psicológicas (9 ítems), control sobre el trabajo (9 ítems) y apoyo 
en el trabajo (11 ítems). El instrumento utiliza una escala con cuatro opciones de 
respuesta, que indagan el nivel de acuerdo con los enunciados de la prueba. La 
dimensión de demandas psicológicas valora aspectos como la cantidad de trabajo, las 
exigencias intelectuales y la presión del tiempo de trabajo. La dimensión de control sobre 
el trabajo evalúa la posibilidad de tomar decisiones, la creatividad y el desarrollo de las 
propias habilidades. La dimensión de apoyo en el trabajo evalúa la colaboración recibida 
por parte de los compañeros y de los superiores. Así, plantea cuatro grupos: alta tensión 
(altas demandas y bajo control) baja tensión (bajas demandas y alto control), trabajadores 
activos (altas demandas y alto control) y pasivos (bajas de-mandas y bajo control). 
Además, integra el apoyo social como un elemento moderador de la relación entre las 
anteriores variables.15 
El modelo de Desequilibrio Esfuerzo-Recompensa tiene en cuenta características 
individuales del trabajador, el esfuerzo físico y psicológico implicado en la carga de trabajo 
Enfermedades de trabajo 
Accidentes de trabajo 
 
 
18 
y su relación con diversos tipos de recompensa, como la estima, la seguridad laboral, el 
salario y promociones dentro del trabajo. El cuestionario de ER-DER se compone de 3 
escalas: esfuerzo, recompensa y sobre compromiso o sobre implicación. Además, se 
compone de 3 módulos. El primero recoge las variables sociodemográficas de interés. El 
segundo, compuesto por 17 ítems, recoge información acerca de las escala de esfuerzo 
extrínseco (6 ítems) y recompensa profesional (11 ítems), la cual a su vez evalúa los 
factores de estatus financiero, estima y seguridad en el trabajo. El tercer módulo, 
integrado por 17 ítems, evalúa la escala de sobre implicación o componente intrínseco, el 
cual indaga acerca de la dedicación excesiva al trabajo, y las actitudes o sentimientos 
relacionados con el trabajo por parte del trabajador.16 
 
Dentro de esta categoría se encuentran también los instrumentos construidos a partir de 
la integración de los anteriores modelos para lograr una adecuada y completa 
comprensión de los factores psicosociales en el mundo laboral. 
 
Ejemplo de estos instrumentos en España es el FPSICO o Método de Evaluación de 
Factores Psicosociales del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Este 
instrumento, cuyo objetivo es la obtención de información a partir de la percepción de los 
trabajadores, está compuesto por 75 ítems, e indaga acerca de 7 factores de riesgo 
psicosocial: carga mental, autonomía temporal, contenido del trabajo, supervisión y 
participación, definición de rol, interés por el trabajador y relaciones interpersonales. Estas 
dimensiones se valoran en una escala que va desde cero (0) a diez (10), según las 
siguientes variables: situación satisfactoria, situación nociva y situación intermedia.17 
En Latinoamérica también se han desarrollado instrumentos para la identificación y 
evaluación de factores de riesgo psicosocial en las organizaciones. Se destaca el 
Cuestionario para Identificar los Factores de Riesgo Psicosocial en los Centros de Trabajo 
de la NOM-035-STPS-2016, Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención 
(Anexo1). El instrumento de 72 ítems se organiza en 5 categorías y 10 dominios: 
Condiciones en el 
ambiente de trabajo, carga de trabajo, falta de control sobre el trabajo, jornada de trabajo, 
interferencia en la relación trabajo familia, liderazgo, relaciones en el trabajo, violencia, 
reconocimiento del desempeño e insuficiente sentido de pertenencia e inestabilidad. Se 
solicita al trabajador realizar una valoración de los factores, y se clasifican según niveles 
 
 
19 
de riesgo (nulo, bajo, medio, alto y muy alto), sin embargo su publicación ha sido reciente 
y no hay antecedentes sobre su uso en otros estudios. 
 
Los factores de riesgo psicosocial tienen características propias: 
 
1.- Se extienden en el espacio y el tiempo. 
 El resto de riesgos suelen estar de alguna manera delimitados espacial y temporalmente, 
se circunscriben a un espacio y habitualmente a un momento concreto. Una característica 
muy común de los factores psicosociales es la no localización. Una cultura organizacional, 
un estilo de liderazgo o un clima psicosocial no están ubicados en ningún lugar ni es 
posible precisarlos en un momento especial17, son características globales de la empresa 
u organización. Incluso otros factores laborales como la carga de trabajo, roles o 
capacidad de control no tienen un lugar y un momento propios, sino que son elementos 
del propio puesto de trabajo o la tarea, pero que no se circunscriben a los mismos. 
 
2.- Dificultad de objetivación. 
El ruido, las vibraciones, la temperatura, la contaminación por gases y una posición o 
esfuerzo se pueden medir con unidades propias, pero el rol, la cohesión grupal, la 
supervisión, la comunicación no tienen unidades propias de medida. 
 
3.- Dificultad de intervención. 
Casi siempre hay soluciones técnicas para la gran mayoría de los riesgos de seguridad, 
higiene, pero no resulta tan claro cuando se trata de los factores psicosociales. 
técnicamente la intervención no resulta tan clara y sus efectos a medio y largo plazo 
tampoco. Por su propia naturaleza, los factores psicosociales son factores 
organizacionales y están íntimamente entrelazados al diseño y concepción global de la 
empresa. La intervención psicosocial suele requerir plazos no inmediatos y resultados no 
asegurados17, lo que aumenta la resistencia de los responsables a intervenciones 
costosas sin resultados asegurados. Con todo ello, la dificultad no disminuye la necesidad 
de la intervención sino que la hace más importante. 
 
 4.- Escasa cobertura legal. 
El nivel de ruido tiene una legislación que determina los niveles admitidos y rechazados, 
lo que facilita la misma acción de los empresarios y directivos. Sin embargo, el desarrollo 
 
 
20 
de la legislación sobre aspectos psicosociales se ha trabajado de modo general 
relacionada con la prohibición de que puedan dañar a la salud, lo que suele ser inefectivo 
para los empresarios, para los trabajadores y para la misma inspección del estado. 
 
 
 
5.- Están moderados por otros factores. 
Tal como se definen por la OIT (1986), los factores psicosociales de riesgo están 
mediados por la percepción, la experiencia y la biografía personal. La carga de trabajo, el 
conflicto de rol, la incertidumbre laboral no suelen tener los mismos efectos sobre toda la 
población laboral de una empresa, sino que depende de las variables personales de cada 
uno de ellos, como el nivel de implicación, la confianza en sí mismo, el optimismo y la 
motivación de logro. Aunque los efectos directos de los factores psicosociales de riesgo 
sobre la población trabajadora suelen ser dominantes, los efectos moderadores de las 
variables personales son también habituales y factor importante en el resultado final que 
no puede ser obviado. 
 
6.- Afectan a los otros riesgos. El organismo humano, el trabajador, es una unidad 
funcional en la que todos los factores externos acaban afectando a la totalidad de la 
persona. Pero este efecto se acentúa en los factores psicosociales de riesgo cuyo 
aumento suponehabitualmente un aumento de los riesgos de seguridad, de higiene y 
viceversa . El aumento de los factores psicosociales de riesgo, el estrés y la tensión, 
suelen generar conductas precipitadas, alteradas y no adaptativas que propician los 
errores, todo tipo de accidentes y una mayor vulnerabilidad de la persona. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
21 
Antecedentes 
 
A pesar de la importancia que ha cobrado en los últimos años el reconocer factores de 
riesgo psicosociales en los centros de trabajo son pocos los estudios que evalúan la 
presencia de estos factores y sus consecuencias como lo son los accidentes de trabajo. 
Revisando la literatura se encontraron los siguientes artículos: 
Un estudio transversal realizado en Estados Unidos en el 2017 por Farnacio Yvonne y 
colaboradores titulado “Are Workplace Psychosocial Factors Associated With Work-
Related Injury in the US Workforce?” analizo la asociación entre la presencia de factores 
psicosociales y accidentes de trabajo. Se estimó la prevalencia de accidentes 
relacionados con el trabajo y la prevalencia de otro tipo de accidentes de un total de 
16,410 trabajadores atreves de la encuesta nacional de salud 2010. La asociación entre 
los accidentes y los riesgos psicosociales (trabajo inseguro, desequilibrio trabajo-familia y 
medio ambiente de trabajo hostil) fue evaluada de acuerdo a factores sociodemográficos y 
factores ocupacionales. Se obtuvo una prevalencia de 0.65% de accidentes relacionados 
con el trabajo y de 2.46 para otros tipos de accidente. En los modelos de análisis 
multivariado se observó que el trabajo inseguro, el desequilibrio trabajo-familia y el medio 
ambiente de trabajo hostil fueron asociados de manera positiva con los accidentes de 
trabajo (OR: 1.60, 95% CI: 0.97–2.65; OR: 1.69, 95% CI 0.96–2.89; y OR 2.01, 95% CI 
0.94–4.33, respectivamente).Concluyendo que las condiciones de trabajo estresantes 
pueden contribuir a la presencia de accidentes18. 
En España en el 2016 se realizó un estudio de cohorte por Julia M y colaboradores 
titulado” Exposure to Psychosocial Risk Factors at Work and the Incidence of 
Occupational Injuries: A Cohort Study in Spain.” Su objetivo era analizar la asociación 
entre la exposición a factores de riesgo psicosociales en el trabajo y la incidencia de 
accidentes de trabajo. Se trató de un estudio de cohorte dinámico prospectivo con una 
muestra de 16,693 trabajadores con un año de seguimiento. Los factores de riesgo 
psicosociales en el trabajo fueron evaluados con la versión en español del cuestionario 
psicosocial de Copenhage. La tasa de incidencia de accidentes de trabajo por cada 1000 
trabajadores año fue calculado a través de modelos de regresión de Poisson. Se observó 
que la única asociación significativa en los hombres fue la baja estima laboral (RR = 1.28, 
95% CI = 1.01–1.63), mientras que en las mujeres el apoyo social y la relación con los 
jefes (RR = 1.87, 95% CI = 1.01–3.48). las demandas del puesto (RR = 2.2, 95% CI= 
 
 
22 
1.08–4.47) y posibilidades de desarrollo (RR = 1.83, 95% CI = 1.02–3.28) fueron los 
factores con una asociación significativa con los accidentes de trabajo. Concluyendo que 
la mala calidad del medio ambiente psicosocial del trabajo incrementa la incidencia de los 
accidentes de trabajo19. 
Otro estudio realizado por Lesuffleur titulado “Psychosocial Factors at Work and 
Occupational Injury Results From the French National SUMER Survey” tenía por objetivo 
explorar la asociación entre factores de riesgo psicosocial y accidentes trabajo, se 
demostró que la violencia de tipo oral y la baja predictibilidad en ambos sexos y las altas 
demandas de trabajo en mujeres así como la baja recompensa, violencia física y bulling 
en hombres estaban asociados con los accidentes de trabajo llegando a la conclusión de 
que algunos factores de riesgo psicosocial pueden jugar un rol en los accidentes de 
trabajo.20 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
23 
Planteamiento del Problema 
 
Según las estadísticas de la Organización Internacional del Trabajo anualmente ocurren 
más de 317 millones de accidentes en el trabajo, muchos de estos accidentes resultan en 
ausentismo laboral. El coste de esta adversidad diaria es enorme y la carga económica de 
las malas prácticas de seguridad y salud se estima en un 4 por ciento del Producto Interno 
Bruto global de cada año. De acuerdo a Las memorias estadísticas del IMSS10 durante el 
2016 se calificaron 394 202 accidentes de trabajo en México, lo que en dinero supone un 
total de 6,765 millones de pesos distribuidos en las diferentes prestaciones en dinero que 
otorga el instituto al trabajador por haber sufrido un riesgo de trabajo. 
En México se ha observado que en cuanto a las características sociodemográficas de los 
accidentes de trabajo las ocupaciones con mayor número de accidentes son las manuales 
mejor conocidas como de cuello azul, el sexo más afectado el masculino y los estados 
con mayor número de casos el Estado de México, Jalisco y la Ciudad de México.21 
Es bien sabido que un “Entorno Organizacional Favorable” definido como aquel en el que 
se promueve el sentido de pertenencia de los trabajadores a la empresa; la formación 
para la adecuada realización de las tareas encomendadas; la definición precisa de 
responsabilidades para los trabajadores del centro de trabajo; la participación proactiva 
y comunicación entre trabajadores; la distribución adecuada de cargas de trabajo, con 
jornadas de trabajo regulares conforme a la Ley Federal del Trabajo, y la evaluación y el 
reconocimiento del desempeño es un entorno saludable con efectos positivos sobre el 
trabajador, sin embargo cuando estos factores antes mencionados no existen o están mal 
delimitados se vuelven factores de riesgo psicosocial con efectos negativos sobre la salud 
de los trabajadores como lo son los accidentes de trabajo. 
Diversos estudios internacionales18,19,20 han demostrado la existencia de asociación entre 
factores de riesgo psicosocial y accidentes de trabajo usando diferentes cuestionarios y 
modelos teóricos, sin embargo son muy pocos los estudios que han evaluado la 
prevalencia de factores de riesgo psicosocial en los trabajadores que han sufrido algún 
tipo de accidente de trabajo19,20 Si bien es de suma importancia el establecer asociaciones 
entre factores de riesgo psicosocial y accidentes de trabajo ya que se comprueba una 
relación de causa- efecto, trabajo-daño como lo establece el “Procedimiento para la 
Dictaminación y Prevención de los Accidentes de Trabajo 2320-003-009” del IMSS , 
también es de suma importancia establecer la prevalencia de éstos en los accidentes de 
 
 
24 
trabajo, ya que es a partir de esta información que se puede medir la magnitud del 
involucro de los factores de riesgo psicosocial en los accidentes de trabajo y tomar 
medidas preventivas. 
 Revisando la literatura se encontró que en México no existen estudios que establezcan 
la prevalencia de factores de riesgo psicosocial en los accidentes de trabajo, lo que 
supone que tampoco se han identificado aquellos factores de riesgo psicosociales más 
prevalentes en dichos accidentes en la población mexicana; ya que no se puede 
transpolar la información de otros países a México debido a que el entorno organizacional 
así como las características propias de los trabajadores son diferentes en los distintos 
países surge el interés por saber: 
 ¿Cuál es la prevalencia de factores de riesgo psicosocial en accidentes de trabajo 
calificados en dos unidades de medicina familiar de las delegaciones del IMSS Norte y 
Sur de la Ciudad de México? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
25 
Justificación 
 
Como ya se mencionó previamente los accidentes de trabajo en México conllevan 
consecuencias que afectan no solo al trabajador, también afectan a su familia, a la 
empresa y a la sociedad en general.Con este trabajo se pretende generar nuevo 
conocimiento en cuanto a la prevalencia de factores de riesgo psicosocial en los 
accidentes de trabajo calificados en el IMSS, si bien aún no se ha logrado definir qué 
porcentaje de los accidentes de trabajo son causados directamente por los daños a la 
salud que conllevan los factores de riesgo psicosocial como son, según la NOM-035-
STPS-2016,Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención: trastornos de 
ansiedad, trastornos no orgánicos del ciclo sueño-vigilia (ciclo circadiano) y trastornos de 
estrés grave, el evaluar la prevalencia de éstos factores de riesgo en los accidentes de 
trabajo es un inicio para poder medir la magnitud del involucro de éstos en los accidentes 
de trabajo e identificar aquellos factores de riesgo más prevalentes para poder realizar 
intervenciones específicas que ayuden a disminuir la tasa de accidentabilidad laboral. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
26 
Objetivos 
Objetivo general 
 
-Establecer la prevalencia de factores de riesgo psicosocial en los accidentes de trabajo 
calificados en dos unidades de medicina familiar (UMF) de las delegaciones del IMSS 
Norte y Sur de la Ciudad de México. 
Objetivos específicos 
 
-Conocer las características sociodemográficas de la población con algún tipo de 
accidente de trabajo.(Accidente en la empresa, en comisión o de Trayecto) de cada UMF 
estudiada y en conjunto. 
-Establecer el grado de riesgo más prevalente de presencia de factores de riesgo 
psicosocial que presentan los trabajadores estudiados de cada UMF y en conjunto. 
-Identificar los factores de riesgo con mayor prevalencia en los accidentes de trabajo de 
cada UMF y en conjunto. 
-Proponer medidas preventivas dirigidas a los principales factores de riesgo identificados. 
 
Hipótesis 
Al ser un estudio descriptivo no se requiere hipótesis. 
 
 
 
 
 
 
27 
Material y Métodos 
Diseño del estudio 
Se realizará un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo para 
determinar la prevalencia de factores de riesgo psicosociales en accidentes de trabajo 
calificados en dos unidades de medicina familiar correspondientes cada una de ellas a 
las delegaciones del IMSS Norte y Sur de la Ciudad de México durante el periodo 
comprendido entre marzo y junio de 2018. 
Tamaño de la Muestra 
Universo 
El universo de este estudio son todos los trabajadores asegurados ante el IMSS en el 
régimen obligatorio que hayan tenido un accidente calificado como si de trabajo. 
(Accidente en la empresa, en comisión o de Trayecto). 
Población 
La población de estudio son todos los trabajadores asegurados ante el IMSS en el 
régimen obligatorio adscritos a dos unidades de medicina familiar (UMF) de las 
delegaciones del IMSS Norte y Sur de la Ciudad de México que cuenten con un formato 
de “Aviso de Atención Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-
7” calificado como si de trabajo (en la empresa, en trayecto o en comisión) durante el 
periodo comprendido entre marzo y junio de 2018 y que continúen laborando en la misma 
empresa donde ocurrió el accidente. 
Muestra 
Las muestras se obtuvieron de acuerdo al comportamiento histórico de los accidentes de 
trabajo calificados en dos unidades de medicina familiar de las delegaciones del IMSS 
Norte y Sur de la Ciudad de México. En la unidad de medicina familiar perteneciente a la 
delegación Sur de la Ciudad de México se califican en promedio 400 formatos de “Aviso 
de Atención Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” al mes, 
de los cuales aproximadamente el 70 % es calificado como si de trabajo (en la empresa, 
en trayecto o en comisión), lo que nos da un total de 280 formatos de “Aviso de Atención 
Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” calificados como si 
de trabajo (en la empresa, en trayecto o en comisión) al mes, el estudio se pretende 
realizar en un periodo de dos meses, de marzo a junio de 2018, por lo que la población 
 
 
28 
total es de 560 trabajadores. Se calculó un tamaño de muestra para esta UMF de 368 
trabajadores con un nivel de confianza de 95% y un margen de error de 3%.Por otro lado 
en la unidad de medicina familiar perteneciente a la delegación Norte de la Ciudad de 
México se califican en promedio 450 formatos de “Aviso de Atención Medica Inicial y 
Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” al mes, de los cuales 
aproximadamente el 60 % es calificado como si de trabajo (en la empresa, en trayecto o 
en comisión), lo que nos da un total de 270 formatos de “Aviso de Atención Medica Inicial 
y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” calificados como si de trabajo (en 
la empresa, en trayecto o en comisión) al mes, el estudio se pretende realizar en un 
periodo de dos meses, de marzo a junio de 2018, por lo que la población total es de 540 
trabajadores. Se calculó un tamaño de muestra para esta UMF de 359 trabajadores con 
un nivel de confianza de 95% y un margen de error de 3%. 
Criterios de Selección 
Criterios de Inclusión 
-Trabajadores adscritos a las UMF´s en estudio, que cuenten con formato “Aviso de 
Atención Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” calificado 
como SI DE TRABAJO (incluyendo en empresa, comisión o accidente en trayecto) 
durante el periodo comprendido entre marzo y junio de 2018, que continúen laborando en 
la misma empresa y el mismo puesto donde ocurrió el accidente y que acepten participar 
en el estudio, ésto con el fin de evitar sesgo de memoria en el momento de contestar el 
instrumento. 
Criterios de Exclusión 
-Trabajadores adscritos a las UMF´s en estudio cuyo formato “Aviso de Atención Medica 
Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” haya sido calificado como SI 
DE TRABAJO pero que ya no se encuentren laborando en la misma empresa y/o en el 
mismo puesto donde ocurrió el accidente o que no den su consentimiento para la 
aplicación del cuestionario para Identificar los Factores de Riesgo Psicosocial de la NOM-
035-STPS-2016, Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención (Anexo 1).- 
Trabajadores adscritos a las UMF´s en estudio cuyo formato “Aviso de Atención Medica 
Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” haya sido calificado como 
NO DE TRABAJO. 
 
 
 
29 
Metodología 
 
El estudio se pretende realizar en dos unidades de medicina familiar ubicadas en la parte 
sur y norte de la ciudad de México respectivamente. 
El estudio se llevara a cabo en el servicio de Salud en el Trabajo en donde a los 
trabajadores cuyo formato “Aviso de Atención Medica Inicial y Calificación de Probable 
Accidente de Trabajo ST-7” se les haya calificado como SI DE TRABAJO; previa 
explicación y firma de consentimiento informado (Anexo 2) se les aplicara de manera 
personal el Cuestionario para Identificar los Factores de Riesgo Psicosocial de la NOM-
035-STPS-2016, Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención (Anexo1). Se 
anexaran variables sociodemográficas como edad, sexo, nivel de estudios, puesto de 
trabajo donde ocurrió el accidente, giro de la empresa así como antigüedad en el 
momento en que ocurrió el accidente. Se interrogara sobre si el trabajador se encuentra 
trabajando en la misma empresa y mismo puesto donde ocurrió el accidente como parte 
del proceso de selección de muestra, ya que únicamente será sujetos de estudio aquellos 
trabajadores que continúen trabajando en el mismo puesto y empresa donde ocurrió el 
accidente motivo de calificación con el fin de evitar sesgos de memoria. Al finalizar de 
responder el cuestionario se le dará un número de folio al participante con el que recogerá 
sus resultados 5 días hábiles posteriores. 
Los cuestionarios serán aplicados en ambas unidades de medicina familiar por los 
médicos adscritos a los serviciosde salud en el trabajo durante el periodo comprendido 
entre marzo y junio de 2018,una vez se haya calificado el formato “Aviso de Atención 
Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7 ” como SI DE 
TRABAJO y ya que este formato es un documento médico-legal, una vez calificado no se 
puede hacer ningún tipo de cambio, habiendo sido éste firmado por el médico y el 
trabajador ,por lo que el medico ya no tendrá una relación de poder sobre el trabajador, 
además, el medico de salud en el trabajo únicamente es el medico que expedirá la 
calificación del accidente de trabajo y no tendrá mayor relación con el trabajador una vez 
calificado éste ya que no es el médico tratante . El medico invitara al trabajador a 
participar en el estudio explicando que consta en la aplicación de un cuestionario donde 
se mantendrá completamente la confidencialidad, ya que únicamente se le otorgara un 
número de folio el cual será el único en ser registrado en el cuestionario, el tiempo 
aproximado en el que se llevara a cabo es de 5-8 minutos, los beneficios y riesgos que 
 
 
30 
conlleva y que es libre de aceptar o rechazar la participación en el estudio sin que existan 
repercusiones de ningún tipo. Posterior a explicación se procederá a la firma del 
consentimiento informado y a contestar el cuestionario, al finalizar se le otorgara al 
participante el número de folio que se le asigno y se le explicara que podrá recoger los 
resultados de su cuestionario en un lapso de 5 días hábiles posteriores. Se le dará aviso 
al paciente sobre el grado de riesgo que resulte de la calificación de su cuestionario por 
medio de un sobre sellado que solicitara con el folio que se le entregara al momento de 
terminar de contestar el cuestionario, el sobre contendrá el grado de riesgo que presenta 
el participante en su centro laboral, lo que esto significa en base a la NOM-035-STPS-
2016, Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención y si así lo desea y 
amerita el participante la opción de ser referido al servicio de psicología para una 
valoración. 
 
Instrumentos 
 
El Cuestionario para Identificar los Factores de Riesgo Psicosocial de la NOM-035-STPS-
2016, Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención (Anexo 1) es un 
instrumento de 72 ítems que se organiza en 5 categorías y 10 dominios: Condiciones en 
el ambiente de trabajo, carga de trabajo, falta de control sobre el trabajo, jornada de 
trabajo, interferencia en la relación trabajo familia, liderazgo, relaciones en el trabajo, 
violencia, reconocimiento del desempeño e insuficiente sentido de pertenencia e 
inestabilidad, el cual cuenta con una escala de medición de Likert para cada uno de los 
ítems (Siempre, Casi Siempre, Algunas Veces, Casi Nunca y Nunca), para obtener el 
puntaje se divide el total de los ítems en dos grupos y se otorga un valor a cada una de 
las opciones de respuesta, el cual es distinto para los dos grupos, posteriormente se 
realiza la suma por categoría, por dominio y la suma total de los ítems, para finalizar se 
clasifican las categorías, los dominios y el total del cuestionario según el puntaje obtenido 
en los niveles de riesgo (nulo, bajo, medio, alto y muy alto.) El instrumento cuenta con 
validez estadística para la población mexicana con un coeficiente de confiabilidad alfa de 
Cronbach de 0.7, un coeficiente de correlación Spearman de 0.5 así como validez de 
constructo mediante análisis factorial confirmatorio con un Índice de Bondad de Ajuste de 
0.90 y un Índice de ajuste normado de 0.90 
Cada cuestionario contara con un número de folio para su identificación y registro en la 
base de datos, mismo folio que será registrado en el consentimiento informado 
correspondiente. 
 
 
31 
Además se revisaran los formatos de “Aviso de Atención Medica Inicial y Calificación de 
Probable Accidente de Trabajo ST-7” que hayan sido calificados como SI DE TRABAJO 
con el fin identificar a probables sujetos de estudio, dichos formatos forman parte del 
expediente de Salud en el Trabajo. 
Análisis Estadístico 
 
Los datos serán obtenidos a través del cuestionario ” Cuestionario para Identificar los 
Factores de Riesgo Psicosocial en los Centros de Trabajo de la NOM-035-STPS-2016, 
Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención” y del formato de “Aviso de 
Atención Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7” 
posteriormente se capturarán en un programa de base de datos (Excel), los datos se 
analizaran a través del programa STATA 12,se realizara un análisis univariado usando 
medidas de tendencia central y de dispersión para describir las características 
sociodemográficas de la población estudiada , así como un análisis bivariado con el fin de 
establecer relación entre puesto de trabajo , sexo, nivel de estudios y giro de la empresa 
con la presencia o no de Factores de Riesgo Psicosocial(se definirá como presencia de 
factores de riesgo psicosocial cuando los cuestionarios presenten un nivel de riesgo bajo, 
medio, alto o muy alto) aplicando la prueba de Chi Cuadrada de Pearson, se estimaran 
medidas de frecuencia como proporciones para establecer la prevalencia de factores de 
riesgo psicosocial en accidentes de trabajo , para el cálculo de ésta se definirá como 
presencia de factores de riesgo psicosocial cuando los cuestionarios presenten un nivel 
de riesgo bajo, medio, alto o muy alto, así mismo se usaran proporciones para establecer 
el grado de riesgo más prevalente y los factores de riesgo con mayor prevalencia en los 
accidentes de trabajo estudiados , se calculara la razón de prevalencia como medida de 
asociación a través de regresión logística no condicional, los estimados obtenidos se 
consideraran estadísticamente significativos con un valor de p< 0.05 y un intervalo de 
confianza de 95% . 
 
 
32 
 
 
 
Variables de Estudio 
Variable Definición 
conceptual 
Definición 
operacional 
Tipo de 
variable 
Escala de 
medición 
Edad Periodo de 
tiempo 
transcurrido 
desde el 
nacimiento del 
individuo hasta la 
fecha actual 
Edad del 
paciente 
obtenido del 
cuestionario. 
Cuantitativa 
Discreta 
-Años 
Género Condición 
orgánica que 
distingue a una 
persona en 
masculino o 
femenino. 
Condición de 
masculino o 
femenino del 
trabajador 
obtenida del 
cuestionario. 
Cualitativa 
Nominal 
-Masculino 
-Femenino 
Antigüedad en 
el puesto 
Tiempo durante el 
cual se presta un 
servicio 
subordinado a un 
patrón 
Tiempo durante 
el cual el 
trabajador 
permaneció en 
un puesto 
determinado 
marcada en el 
cuestionario. 
Cuantitativa 
Discreta 
-Meses 
Nivel de 
estudios 
Grado más alto 
de estudios que 
una persona ha 
cursado. 
Grado de 
estudios que el 
trabajador curso 
y concluyo, 
marcado en el 
Cualitativa 
Ordinal 
-Nulo 
Primaria 
-Secundaria 
-Preparatoria/ 
Bachillerato 
 
 
33 
cuestionario. -Universidad 
-Posgrado 
Puesto de 
trabajo 
Categorización 
de las 
actividades 
que realiza el 
trabajador en 
su jornada 
laboral 
Puesto de 
trabajo descrito 
marcado en el 
cuestionario. 
Cualitativa 
Nominal 
-Manual 
(tareas de 
limpieza y de 
mantenimiento, 
entrega y 
recepción de 
mercaderías, 
transporte en 
pequeñas o en 
largas 
distancias, 
acarreo de 
materiales, 
manejo de 
maquinarias, 
control de 
público, 
vigilancia, 
tareas 
repetitivas y a 
veces al aire 
libre, tareas 
que implican 
esfuerzo físico, 
o relación 
rutinaria con 
público, o 
cuidado de 
animales, etc.) 
-No manual 
(administrativo) 
Condiciones en Son aquellas Evaluado a Cualitativa 
 
 
34 
el 
ambiente de 
trabajo 
condiciones 
peligrosas, 
inseguras, 
deficientes e 
insalubres así 
como los trabajos 
peligrosos. 
través de los 
numerales 1-3, 
2-4,y 5 
respectivamente 
del Cuestionario 
para Identificar 
losFactores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Ordinal 
 
 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
Carga de 
trabajo 
Determinada por 
las cargas 
cuantitativas de 
trabajo, los ritmos 
de trabajo 
acelerado, la 
presencia de 
cargas mentales, 
cargas 
psicológicas 
emocionales, 
cargas de alta 
responsabilidad y 
la presencia de 
órdenes 
contradictorias o 
inconsistentes. 
Obtenida a 
través de los 
numerales 6-
12,7-8,9-10-
11,65-66-67-
68,13-14 y 15-
16 
respectivamente 
del Cuestionario 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
Falta de control 
sobre el trabajo 
Se refiere a la 
Falta de control y 
Evaluado a 
través de los 
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
 
 
35 
autonomía sobre 
el trabajo, la 
limitada o nula 
posibilidad de 
desarrollo, 
insuficiente 
participación y 
manejo del 
cambio y la 
limitada o 
inexistente 
capacitación. 
numerales 25-
26-27-28, 23-
24-48, 29-30 y 
35-36 
respectivamente 
del Cuestionario 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
Jornada de 
trabajo 
Se refiere a las 
jornadas de 
trabajo extensas 
Evaluada a 
través de los 
numerales 17 y 
18 del 
Cuestionario 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
Interferencia en 
la 
relación trabajo- 
familia 
Hace hincapié en 
la influencia del 
trabajo fuera del 
centro laboral, así 
como a la 
Obtenida a 
través de los 
numerales 19-
20 y 21-22 del 
Cuestionario 
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
 
 
36 
influencia sobre 
responsabilidades 
familiares 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Liderazgo Variable 
relacionada con 
la claridad de 
funciones y 
evaluada con las 
características 
propias del 
liderazgo. 
Extraída de los 
numerales 31-
32-33-34 y 37-
38-39-40-41 
respectivamente 
del Cuestionario 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
Relaciones en 
el 
trabajo 
Son aquellas 
relaciones 
sociales dentro 
del trabajo e 
incluyendo 
Obtenidas a 
través de los 
Numerales 42-
43-44-45-46 69-
70-71 y 72 del 
Cuestionario 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
 
 
37 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Violencia Definida como 
violencia laboral 
Obtenidas a 
través de los 
numerales 57, 
58, 59, 60, 61, 
62, 63 y 64 del 
Cuestionario 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
Reconocimiento 
del 
desempeño 
Hace referencia a 
la 
retroalimentación 
del desempeña 
así como al 
reconocimiento y 
compensación de 
logros. 
Obtenidas a 
través de los 
numerales 47-
48 y 49-50-51-
52 
respectivamente 
del Cuestionario 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
 
 
38 
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Insuficiente 
sentido de 
pertenencia e, 
inestabilidad 
Hace referencia 
al Limitado 
sentido de 
pertenencia e 
Inestabilidad 
laboral 
Obtenidas a 
través de los 
numerales 55-
56 y 53-54 
respectivamente 
del Cuestionario 
para Identificar 
los Factores de 
Riesgo 
Psicosocial en 
los Centros de 
Trabajo de la 
NOM-035-
STPS-2016, 
(Anexo1). 
Cualitativa 
Ordinal 
-Siempre 
-Casi Siempre 
-Algunas Veces 
-Casi nunca 
-Nunca 
Giro de la 
Empresa 
Actividad 
económica 
principal que 
desarrolla una 
empresa. 
Información 
relativa a la 
actividad 
principal 
desarrollada por 
una empresa 
donde la 
paciente se 
desenvolvió 
durante el 
accidente 
obtenido del 
cuestionario 
Cualitativa 
Nominal 
Giro de la 
empresa 
especificada 
por el 
trabajador. 
 
 
 
 
 
39 
 
 
Recursos y Financiamiento 
 
Recursos Humanos 
 
Médico Residente del tercer año de la especialidad en Medicina del Trabajo y 
Ambiental 
Trabajadores con accidentes de trabajo calificados como SI DE TRABAJO 
pertenecientes a las UMF´s en estudio y que cumplan con los criterios de inclusión. 
 
Materiales 
 
Material Características 
Computadora Laptop HP Pavilon G series 
Impresora HP Desjet 5525 
Cuestionario para Identificar los Factores 
de Riesgo Psicosocial en los Centros de 
Trabajo de la NOM-035-STPS-2016 
Versión 72 ítems 
Hojas bond/ Sobres Blancas tamaño carta 
Tinta para impresora Negro 
Pluma Tinta negra o azul 
 
Factibilidad 
 
El presente trabajo de investigación tendrá factibilidad ya que será un trabajo de tipo 
transversal, lo que implica la necesidad de pocos recursos económicos y humanos para 
su realización, la recolección de datos se realizará a lo largo de tres meses, todos los 
recursos tanto humanos como físicos estarán presentes físicamente en las UMF´s. 
 
 
 
40 
 
 
Consideraciones Éticas 
Se solicitará la aprobación por parte del Comité de Ética en Investigación 
correspondiente. Todos los participantes deberán llenar una hoja de consentimiento 
informado, y de no poder ser capaces por ellos mismos, éste deberá ser llenado por un 
familiar o tutor. En el consentimiento informado se le informará a los pacientes que su 
participación es voluntaria, que se pueden retirar en el momento que deseen, los 
beneficios que obtendrán, que no existen riesgos y que los datos serán absolutamente 
confidenciales, entre otros aspectos. 
Los datos de cada cuestionario serán absolutamente confidenciales y en ningún momento 
se divulgaran a personas ajenas al estudio. Los datos se manejarán de acuerdo a un folio, 
que no incluye el nombre del participante. 
Se le dará aviso al paciente sobre el grado de riesgo que resulte de la calificación de su 
cuestionario por medio de un sobre sellado que solicitara con el folio que se le entregara 
al momento de terminar de contestar el cuestionario, se le solicitara acudir por los 
resultados de su cuestionario 5 días hábiles posteriores a responder el cuestionario; el 
sobre contendrá el grado de riesgo de factores de riesgo psicosocial que presenta el 
participante en su centro laboral, lo que esto significa en base a la NOM-035-STPS-2016, 
Factores de riesgo psicosocial-Identificación y prevención y si así lo desea el participante 
la opción de ser referido al servicio de psicología. 
 
. 
Los cuestionarios serán aplicados en ambas unidades de medicina familiar por los 
médicos adscritos a los servicios de salud en el trabajo durante el periodo comprendido 
entre agosto y noviembre de 2018,una vez se haya calificado el formato “Aviso de 
Atención Medica Inicial y Calificación de Probable Accidente de Trabajo ST-7 ” como SI 
DE TRABAJO y ya que este formato es un documento médico-legal, una vez calificado 
no se puede hacer ningún tipo de cambio, habiendo sido éste firmado por el médico y el 
trabajador ,por lo que el medicoya no tendrá una relación de poder sobre el trabajador, 
además, el medico de salud en el trabajo únicamente es el medico que expedirá la 
calificación del accidente de trabajo y no tendrá mayor relación con el trabajador una vez 
calificado éste ya que no es el médico tratante . El medico invitara al trabajador a 
participar en el estudio explicando que consta en la aplicación de un cuestionario donde 
se mantendrá completamente la confidencialidad, ya que únicamente se le otorgara un 
número de folio el cual será el único en ser registrado en el cuestionario, el tiempo 
aproximado en el que se llevara a cabo es de 5-8 minutos, los beneficios y riesgos que 
conlleva y que es libre de aceptar o rechazar la participación en el estudio sin que existan 
repercusiones de ningún tipo. Posterior a explicación se procederá a la firma del 
consentimiento informado y a contestar el cuestionario 
. 
 
 
 
41 
En acuerdo al Artículo 17 Fracción I, del reglamento de la Ley General de Salud en 
Materia de Investigación para la Salud, se considera esta investigación sin riesgo debido a 
que se emplearán métodos de investigación documental como son encuestas y 
expediente clínico del servicio de Salud en el Trabajo y no se realizará ninguna 
intervención o modificación intencionada de las variables fisiológicas, psicológicas y 
sociales de los individuos que participan en el estudio. 
 
 
 
Bibliografía 
 
1.- Blanch J, Sahagún M, Cervantes G. Estructura factorial del cuestionario de 
condiciones de trabajo. Revista de Psicología del Trabajo y de las Organizaciones 2010; 
26(3): 175-189. 
 
2.- Juárez A. Factores Psicosociales Relacionados con la Salud Mental en Profesionales 
de Servicios Humanos en México. Cienc Trab 2004; 6(14), 189-196. 
 
3.- Peiró J, Rodríguez I. Estrés laboral, liderazgo y salud organizacional. Papeles del 
Psicólogo 2008; 29(1): 68-82. 
 
4.- Rentería J, Hernández E, Tenjo A, Uribe A. Identificación de Factores de riesgo en una 
empresa de producción. Divers: Perspect Psicol 2008; 5(1): 161 – 175. 
 
5.- Villalobos G. Vigilancia epidemiológica de los factores psicoso-ciales. Aproximación 
conceptual y valorativa. Cienc Trab 2004; 6(14): 197- 201. 
 
6.- Informe del comité mixto OIT/OMS de Medicina del Trabajo. Novena reunión. Ginebra, 
1984. 
 
7.- Seguro de Riesgos de Trabajo, Estadística IMSS,2016(Internet).Consultado en 06 de 
diciembre 
de 2017.Disponible en: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20162017/07-
Cap03.pdf 
 
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20162017/07-Cap03.pdf
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20162017/07-Cap03.pdf
 
 
42 
8.- El trabajo peligroso mata a millones y cuesta billones, Trabajo Revista de la OIT 2003 
(Internet), consultado el 06 de diciembre de 2017.1(47)pag.23.Disponible en: 
http://www.ilo.org/global/publications/world-of-work-
magazine/issues/DWCMS_080708/lang--es/index.html 
 
9.- ILOSTAT(base de datos en linea). Organización internacional del trabajo.(actualizada 
en2016), consultada el 05 de Diciembre de 2017Disponible en: 
http://www.ilo.org/ilostat/faces/oracle/webcenter. 
 
10.- Memorias estadísticas IMSS, 2015 – 2016. 
 
11.- Rentería J, Hernández E, Tenjo A, Uribe A. Identifcación de Factores de riesgo en 
una empresa de producción. Divers: Perspect Psicol 2008; 5(1): 161 – 175. 
 
12.- Moreno Jiménez B, Baez Leon C, Factores y riesgos psicosociales, formas, 
consecuencias, medidas y buenas prácticas,Madrid:2010. 
 
13.- Villalobos G. Diseño de un sistema de vigilancia epidemiológica de factores de riesgo 
psicosocial en el trabajo. [Tesis doctoral]. La Habana: Doctorado en Ciencias de la Salud, 
Escuela Nacional de Salud Pública; 2005 . 
 
14.- Levi, L. (1971). Stress and disease. The Psychosocial environmental psychosomatic 
diseases. London: Oxford University Press. 
 
15.- Selye, H. (1956). The stress of life. New York: McGraw Hill. 
16.- Selye, H. (1975). Tension sin angustia. Madrid: Guadarrama. 
 
17.- Rick, J., Briner, R. B., & Daniels, K. (2001). A critical review of psychosocial hazards 
measures. Brighton: Health and Safety Executive. 
 
18.- Farnacio Y,Pratt M, Are Workplace Psychosocial Factors Associated With Work-
Related Injury in the US Workforce? National Health Interview Survey, 2010, 
JOEM(Internet)2017.Consultado 9 de diciembre de 2017.20(10). 
 
http://www.ilo.org/global/publications/world-of-work-magazine/issues/DWCMS_080708/lang--es/index.html
http://www.ilo.org/global/publications/world-of-work-magazine/issues/DWCMS_080708/lang--es/index.html
http://www.ilo.org/ilostat/faces/oracle/webcenter
 
 
43 
19.- Mirela J, Exposure to Psychosocial Risk Factors at Work and the Incidence of 
Occupational Injuries: A Cohort Study in Spain, JOEM(Internet)2016.Consultado 9 de 
diciembre de 2017.58(3). 
 
20.-Lesuffleur T, Psychosocial Factors at Work and Occupational Injury Results From the 
French National SUMER Survey,JOEM(Internet)2017.Consultado 9 de diciembre de 
2015.57(3). 
 
21.- Instituto Mexicano del Seguro Social. Base de datos Memorias estadísticas IMSS 
,2015-2016. Accidentes de trabajo según región anatómica y sexo, 2014-2016 nacional. 
Secretaria del Trabajo y Previsión Social. Disponible en: 
http://autogestion.stps.gob.mx:8162/pdf/2015/Nacional%202005-2016.pdf. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://autogestion.stps.gob.mx:8162/pdf/2015/Nacional%202005-2016.pdf
 
 
44 
 
 
ANEXO 1 
 
 
CUESTIONARIO PARA IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL Y 
EVALUAR EL ENTORNO ORGANIZACIONAL EN LOS CENTROS DE TRABAJO 
Para responder las preguntas siguientes considere las condiciones ambientales de su 
centro de trabajo. 
 Siempre 
Casi 
siempre 
Algunas 
veces 
Casi 
nunca 
Nunca 
1 
El espacio donde trabajo me permite 
realizar mis actividades de manera 
segura e higiénica 
 
2 
Mi trabajo me 
exige hacer mucho esfuerzo físico 
 
3 
Me preocupa sufrir un accidente en 
mi trabajo 
 
4 
Considero que en mi trabajo se 
aplican las normas de seguridad y 
salud en el trabajo 
 
5 
Considero que las actividades que 
realizo son peligrosas 
 
 
Para responder a las preguntas siguientes piense en la cantidad y 
ritmo de trabajo que tiene. 
 Siempre 
Casi 
siempre 
Algunas 
veces 
Casi 
nunca 
Nunca 
6 
Por la cantidad de 
trabajo que tengo debo 
quedarme tiempo adicional a mi turno 
 
 
 
45 
7 
Por la cantidad de 
trabajo que tengo debo trabajar sin 
parar 
 
8 
Considero que es necesario mantener 
un ritmo de trabajo acelerado 
 
 
Las preguntas siguientes están relacionadas con el esfuerzo mental que le exige su 
trabajo. 
 
Siemp
re 
Casi 
siemp
re 
Algun
as 
veces 
Casi 
nunc
a 
Nunc
a 
9 Mi trabajo exige que esté muy concentrado 
1
0 
Mi trabajo requiere 
que memorice mucha información 
 
1
1 
En mi 
trabajo tengo que tomar decisiones difíciles 
muy rápido 
 
1
2 
Mi trabajo exige que atienda varios asuntos 
al mismo tiempo 
 
 
Las preguntas siguientes están relacionadas con las actividades que realiza 
en su trabajo y las responsabilidades que tiene. 
 Siempre 
Casi 
siempre 
Algunas 
veces 
Casi 
nunca 
Nunca 
13 
En mi trabajo soy responsable de 
cosas de mucho valor 
 
14 
Respondo ante mi jefe por 
los resultados de toda mi área de 
trabajo 
 
 
 
46 
15 
En el trabajo me 
dan órdenes contradictorias 
 
16 
Considero que en mi trabajo me 
piden hacer cosas innecesarias 
 
 
 
 
Las preguntas siguientes están relacionadas con su jornada de trabajo. 
 Siempre 
Casi 
siempre 
Algunas 
veces 
Casi 
nunca 
Nunca 
17 
Trabajo horas extras más de tres 
veces a la semana 
 
18 
Mi trabajo me exige laborar en 
días de descanso, festivos