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Resumo Aula 3 - Expectoración

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Referencia: 
Argente, H. A., & Álvarez, M. E. (2005). Semiología médica: Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica, enseñanza basada en el paciente. 
UEPA. (2015). Manual de semiología médica, a prática do exame física 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Expulsión de moco, esputo o líquido procedente del aparato respiratorio a través de la “tos”. En las personas 
sanas, las glándulas mucosas del tracto respiratorio y las células caliciformes del epitelio bronquial producen 100 
ml diarios de secreción seromucosas. Cualquier situación que aumente la producción de moco y los cambios en 
sus propiedades desencadenan mecanismos de defensa del sistema respiratorio como la tos. Los 100 ml son 
deglutidos diariamente sin nuestra percepción. La deshidratación reseca las secreciones traqueobronquiales y 
nasofaríngeas dificultando su expectoración. 
 
 
 
EXPECTORACIÓN 
TIPOS Y CLASIFICACIÓN 
o Serosa 
o Claro, transparente y fluido. 
o Resultado de la trasudación a nivel alveolar y de edema alveolar incipiente (inicial) o de carcinoma bronco 
alveolar. 
o Mucoso 
o Esputo incoloro y transparente de distinta consistencia (desde fluido hasta viscoso y denso, de difícil 
eliminación), por lo que hay una secreción exagerada de las células caliciformes y glándulas mucosas. 
o Característica en: bronquitis crónica no complicada, en fumadores y alcohólicos puede ser escaso, filante 
y se elimina después de penosos accesos de tos matinal. 
o Mucoso negro 
o Característica similar al mucoso. Pero presenta partículas negras. 
o Se observan en trabajadores de minas de carbón. 
o Mucopurulento y Purulento 
o Formado por los elementos del pus producido por la acción de los neutrófilos. Pueden ser de color 
amarillo, opaco o verdoso. 
o La diferencia entre los dos es que el mucopurulento es la mescla de pus con mucus. En forma de estrías 
y glóbulos. 
o “Numular” - Originada en las cavernas tuberculosas y que también puede apreciarse en las supuraciones 
pulmonares, bronquiectasias y tumores pulmonares infectados. 
o Hemoptoico o Sanguinolenta 
o Dos formas semiológicas: 
▪ Herrumbroso: característico del estado de la neumonía neumocócica. Color marrón rojizo. 
▪ Estrías de sangre: que nos hace sospechar de la existencia de un cáncer oculto de pulmón. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CANTIDAD • Escasa 
• Moderada 
• Abundante 
 
 
 
COLOR • Blanco Mucoso - Vías respiratorias alta 
(faringitis, laringitis) 
• Blanco Verdoso - Traqueítis, Traqueo 
bronquitis 
• Amarilla - Purulenta, cualquier 
padecimiento supurativo (pus) de las vías 
aéreas 
• Negra - Neumoconiosis (mineros y 
carboneros) 
• Hemóptica 
o Rojo oscuro - Neumonía lombar 
oscura 
o Rojo claro asalmonada - Edema 
agudo del pulmón 
o Achocolatada - Absceso hepático 
abierto 
• Aperlada - Asma (espuma) 
 
 
 
OLOR • Fétido 
• NO fétido 
 
 
 
FORMA • Globoso o Perlado (asma) 
• Plano (Purulento) 
• Nodular (TBC) 
 
 
 
SABOR • Salado 
• Amargo 
 
 
 
CONSISTENCIA • Depende del contenido proteico, 
del mucus y aire. 
VÓMICA 
• Expulsión brusca por las vías respiratorias de una cantidad 
grande de pus o liquido de otra naturaleza. 
• Expectoración supera 300 mL. 
GINGIVORAGIA • Sangrado de origen de las encías 
 
 
Referencia: 
Argente, H. A., & Álvarez, M. E. (2005). Semiología médica: Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica, enseñanza basada en el paciente. 
UEPA. (2015). Manual de semiología médica, a prática do exame física 
 HEMOPTISIS EPISTAXIS HEMATEMESIS 
Concepto Expectoración de sangre 
que proviene del árbol 
respiratorio 
Sangrado de origen de la 
cavidad nasal 
Sangrado vomitado 
procedente del aparato 
digestivo 
Antecedentes Enfermedades pulmonares Enfermedades ORL Consumo de AINES, 
gastropatía 
Mecanismo de Sangrado Tos Escurrir Emesis 
Color Rojo brillante oscuro Rojo Café-oscuro rojo 
pH Alcalino Alcalino Acido 
Expectoración Espumoso No espumoso Resto de alimentos 
Examen de confirmación Fibrobroncoscopia Rinoscopia y laringoscopia 
indirecta 
Endoscopia

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