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FACULTAD DE ODONTOLOGÍA IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS 3 A 6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS. T E S I N A QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE C I R U J A N O D E N T I S T A P R E S E N T A: JUAN CARLOS RUÍZ MARTÍNEZ TUTOR: ESP. FELIPE TÉLLEZ DOMÍNGUEZ MÉXICO, D. F. 2014 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. ÍNDICE INTRODUCCIÓN. . . . . . . . . . . . .4 OBJETIVO . . . . . . . . . . . . . 4 1.ANTECEDENTES Y DEFINICIONES 1.1 . Ortopedia . . . . . . . . . . . 5 1.2 . Ortopedia médica. . . . . . . . . . 6 1.3 . Ortopedia dento-facial. . . . . . . . . 7 1.4 . Educación. . . . . . . . . . . 7 1.5 . Salud . . . . . . . . . . . . .10 1.6 . Educación para la Salud . . . . . . . 12 1.7 . Hábito . . . . . . . . . . . .13 1.8 . Hábito pernicioso . . . . . . . . .15 2. CRECIMIENTO Y DESARROLLO CORPORAL Y CRANEOFACIAL EN LA INFANCIA 2.1 . Crecimiento y Desarrollo corporal . . . . 16 2.2. Crecimiento y Desarrollo craneofacial . . . 17 3. FACTORES QUE DESENCADENAN HÁBITOS PERNICIOSOS 3.1. Nutricionales . . . . . . . . . . 22 3.2. Posturales . . . . . . . . . . 23 3.3. Respiratorios . . . . . . . . . . 25 3.4. Deglutivos . . . . . . . . . . 27 3.5. Foniátricos . . . . . . . . . . .29 3.6. Masticatorios. . . . . . . . . . .30 3 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 4 CONSECUENCIAS DE FACTORES DESENCADENANTES DE LOS HÁBITOS EN : 4.1 Tejidos blandos . . . . . . . . . . .31 4.2 Esqueletales . . . . . . . . . . . .32 4.3 Dentales . . . . . . . . . . . . .32 4.5 Articulares . . . . . . . . . . . 33 5 HÁBITOS BUCALES MÁS FRECUENTES 5.1 Succión digital . . . . . . . . . . . 34 5.2 Onicofagia . . . . . . . . . . . 35 5.3 Bruxismo . . . . . . . . . . . 36 5.4 Respiración bucal . . . . . . . . . . 37 CONCLUSIONES . . . . . . . . . . . 39 BIBLIOGRAFÍA . . . . . . . . . . 40 4 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS INTRODUCCIÓN La ortopedia es una especialidad médica dedicada a corregir o evitar deformidades o traumas del sistema musculo esquelético. La cual nos va a ser de mucha importancia en conjunto con educación para la salud. Para así poder tratar de prevenir y orientar a los padres de familia de el crecimiento y desarrollo tanto físico como mental, de cada uno de sus pequeños y haciendo inca pie de los problemas dentó-faciales que se pueden adquirir a temprana edad, como son un crecimiento y desarrollo anormal de maxilares. Muchas de las problemáticas óseas y dentales pueden ser corregidas a edades tempranas, la misión de la ortopedia cráneo-facial, es detectar en tu niño algún trastorno de su crecimiento facial, que pudiese desencadenar alguna malformación se aplica en las etapas de crecimiento (aproximadamente de los 3 a los 12 años de edad), tiene la finalidad de corregir y mejorar la armonía y estética facial. También la odontología es una ciencia encargada de brindar salud bucodental tanto en niños como adultos y tenemos la obligación de comunicar e informarles a los padres y a familiares acerca de los problemas a futuro. Con el fin de transmitir información y que cada persona sea capaz de adoptar un estilo de vida cada vez más saludable y desarrollar la capacidad de auto cuidado desde la infancia hasta la vejez. OBJETIVO El prevenir y orientar e informar a los padres de familia los tipos de problemas bucodentales que se pueden desarrollar a muy temprana edad, por la falta de atención y cuidado de cada uno de sus pequeños. 5 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 1 ANTECEDENTES Y DEFINICIONES 1.1 Ortopedia El término "ortopedia" proviene de las palabras griegas ortos que significa ‘recto o derecho’ y paideía que significa ‘educación o formación’. La ortopedia es una especialidad médica dedicada a corregir o evitar las deformidades o traumas del sistema músculo esquelético del cuerpo humano, por medio de cirugía ortopédica, aparatos (llamado órtosis u ortesis) o ejercicios corporales. Textualmente significa ¨ entrenar o educar¨ corporalmente a los niños, para que crezcan libres de deformidades.1 Los antecedentes de la ortopedia se remontan a tiempos antiguos en diferentes culturas, pero en el mundo occidental podemos describir a varios médicos griegos como son Hipócrates (460-370 ac) y Claudio galeno (129-200 ac) en los cuales en sus escritos ya mocionaban problemas de diversas luxaciones, y algunas sugerencias de como corregirlas. Durante este periodo medieval se van a seguir encontrando escritos médicos pero siempre llevando la escuela hipocrática y galénica. Ya a partir de siglos XVI surge un marcado aceleramiento en el desarrollo de diferentes técnicas correctivas en el ámbito de las deformaciones músculo esqueléticas. Y Como algunos cirujanos, el francés Ambrosio pare (1510-1590) el Ingles Percival pott (1714-1788) el escocés John Hunter (1728-1793) y Juan Bautista Monteggia (1762-1815) de Italia. Pero a quien se le considera el creador de la ortopedia, en francés (orthopédie) fue al cirujano Nicolás andry ( 1658-1759). El cual en 1741 escribió el libro orthopédie, donde se describían diferentes técnicas indoloras, con la ayuda de ejercicios, aparatos y prótesis para corregir deformidades en los niños.6 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS En la cual en la portada de la publicación se halla un árbol con el tallo deforme o torcido, atado a una vara para tratar de enderezarlo gradualmente, y lograr que crezca recto conocido como el ( Árbol de Andry). Desde entonces ha sido ese el emblema de la ortopedia médica. La ortopedia es la especialidad médica que trata de corregir deformaciones o anormalidades músculoesqueléticas, congénitas o adquiridas, mediante ejercicios, prótesis, aparatos o cirugías. Originalmente este término se refería a pacientes infantiles pero en la actualidad se aplica a pacientes de cualquier edad.2 1.2 Ortopedia médica Es la especialidad de la medicina que busca corregir o evitar las deformidades del cuerpo humano, mediante ejercicios corporales o diversos aparatos. Los aparatos ortopédicos son denominados órtosis u ortesis, y se diferencian de las prótesis que buscan reemplazar de forma artificial alguna parte del cuerpo que por algún motivo falta. Además de ser la especialidad médica dedicada al diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y prevención de lesiones y enfermedades que afectan al sistema músculo esquelético de su cuerpo. Este complejo sistema abarca sus huesos, articulaciones, ligamentos, tendones, músculos y nervios, que le permite moverse, trabajar y estar activo. Aunque en un principio la ortopedia se dedicaba a la atención de niños con deformidades de la columna y de las extremidades, en la actualidad se ocupa de la atención de pacientes de todas las edades, desde recién nacidos con pie zambo hasta jóvenes atletas que requieren cirugías artroscópicas y personas mayores que sufren de artritis. Además, cualquiera puede fracturarse un hueso. Se conoce como técnico ortopédico al especialista que diseña, confecciona y toma las medidas necesarias para el desarrollo de prótesis. La utilización de estos aparatos es diagnosticada por los médicos.3 7 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 1.3 Ortopedia dentó-facial Cuando se habla de ortopedia dentó-facial, las personas suelen confundir los conceptos y expresar esta relación con una de las más comunes que es la ortodoncia en la cual las dos forman parte de una misma especialidad dentro de la odontología. Y se trata de conceptos totalmente diferentes, aunque íntimamente relacionados. La ortopedia dentó-facial acciona, enfocándose en la apropiada orientación y sano desarrollo de la estructura ósea facial. Esta no es tan conocida sin embargo es importante ya que persigue corregir trastornos respiratorios que ocasionan alteraciones en la forma de la cara de los niños, y más importante aún, efectos severos en su postura corporal que se pueden traducir en escoliosis, rotación de las caderas, alteración de la longitud de las extremidades y dificultades del apoyo podal.4 33 1.4 Educación La historia de la educación se ciñe a la división de las edades del hombre. En los inicios de la Edad Antigua hay que situar las concepciones y prácticas educativas de las diferentes culturas: india, china, egipcia y hebrea. Durante el primer milenio a.C. se desarrollan las diferentes - griegas como son (arcaica, espartana, ateniense y helenística). El mundo romano asimila al helenismo como en el terreno docente, en especial gracias a Cicerón quien fue el principal impulsor de la llamada humanista romana. Fuente:www.brais.info.co m 8 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS El fin del Imperio romano de Occidente (476) marca el final del mundo antiguo y el inicio de la larga Edad Media hasta el siglo XV. El cristianismo, nacido y extendido por el Imperio romano asume la labor de mantener el legado clásico, filtrado por la doctrina cristiana. De la recuperación plena del saber de Grecia y Roma que se produce durante el Renacimiento, nace el nuevo concepto educativo del Humanismo a lo largo del siglo XVI, continuando durante el Barroco por el disciplinarismo pedagógico y con el colofón ilustrado del siglo XVIII. En la edad contemporánea (siglos XIX-XXI) nacen los actuales sistemas educativos, inspirados en la labor en Prusia de Juan Amos Comenius y llamada educación prusiana y la mayoría de ellos organizados y controlados por el estado. A finales del siglo XX, se comenzó a estudiar otro sistema educativo, la educación holística La educación está formada por 4 etapas * ( Edad antigua fin de la prehistoria hasta la caída del imperio romano siglo V) *( Edad media siglo V hasta la toma de Constantinopla por los turcos año 1453 al siglo XV) * (Edad moderna desde siglo XV hasta la revolución francesa siglo XVIII) Y ( Edad moderna desde el siglo XVIII hasta nuestros días) Los sistemas educacionales más antiguos tenían como característica común la enseñanza de la religión y las tradiciones de los pueblos, las escuelas egipcias enseñaban los principios de la escritura, ciencias, matemáticas, y arquitectura. En Grecia valoraban la gimnasia, Las matemáticas y la música .El pueblo judío la biblia y el talmud constituían la enseñanza religiosa junto con los conocimientos de la natación y una lengua extrajera. 9 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS La educación proviene(del latín educere 'sacar,extraer'o educare 'formar, instruir') puede definirse como. Un proceso multidireccional mediante el cual se transmiten conocimientos, valores, costumbres y formas de actuar. La educación no solo se produce a través de la palabra, pues está presente en todas nuestras acciones, sentimientos y actitudes. Este proceso de vinculación y concienciación cultural, moral y conductual. Así, a través de la educación, las nuevas generaciones asimilan y aprenden los conocimientos, normas de conducta, modos de ser y formas de ver el mundo de generaciones anteriores, creando además otros nuevos. Es la acción ejercida por las generaciones adultas sobre las que no están maduras para la vida social. Tiene como objetivo suscitar y desarrollar en el niño determinado número de estados físicos, intelectuales y morales que reclaman de él, por un lado la sociedad política en su conjunto y por otro lado el medio especial al que está particularmente destinado. La educación es una actividad netamente social, un requisito para la humanización del hombre mediante la socialización; es la herramienta creada para conservar el conocimiento que el hombre ha construido a lo largo de su historia, desde instrumentos y artefactos hasta costumbres, normas, códigos de comunicación y convivencia, mecanismos imprescindibles para la supervivencia de los grupos y especie.5 30 30 Fuente: www.ikramantaki.com.mx 10 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 1.5 Salud El sentido de la salud ha ido evolucionando en función del momento histórico, de las culturas, del sistema social y del nivel de conocimientos. En los primeros años de la historia se mantuvo, durante un largo período de tiempo, el pensamiento primitivo (mágico-religioso), centrado en la creencia de que la enfermedad era un castigo divino, esta actitud aún se mantiene en algunos pueblos de África, Asia, Australia y América. Fueron las civilizaciones egipcias y mesopotámicaslas que iniciaron el primer cambio conceptual, pasando del sentido mágico religioso a un desarrollo de la higiene personal y pública. En la antigua civilización hebrea, la Ley Mosaica contiene uno de los primeros códigos sanitarios de la humanidad: prescribe ordenamientos estrictos sobre higiene personal, alimentación, comportamiento sexual y profilaxis de las enfermedades transmisibles, algunas de ellas todavía vigentes. La palabra higiene así como el actual juramento hipocrático encuentra su origen en la cultura griega, inspirada en la mitología, Higea "diosa de la salud" e Hipócrates "padre de la medicina". El pueblo romano aplicó sus conocimientos de carácter urbanístico a la salud pública, construyendo grandes acueductos para la dotación de aguas como también para el alejamiento de las sustancias de desecho, una gran obra fue la "Cloaca Máxima", obra admirada en la actualidad. En la Edad Media, cuando aparecen las escuelas monásticas, en la Escuela de Salermo, se enseña la medicina hipocrática. Se elaboró un volumen que contenía numerosos consejos sobre higiene. Este sentido higienista de la salud se ha mantenido hasta hace algunas décadas. 11 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS El esplendor de la época renacentista también tiene su manifestación en el campo de la promoción de la salud, introduciéndose ideas innovadoras que motivaron grandes avances en materia de salud. El cambio conceptual más importante tuvo lugar en 1946 cuando. La Organización Mundial de la salud en su Carta Magna define la salud como “Completo estado de bienestar físico, psíquico y social”. Son numerosas las definiciones que a partir de este momento se han formulado sobre el concepto de salud, encontrando un elemento común en todas ellas, la formulación de la salud en términos positivos y considerando este concepto en un plano integrador de la sociedad y el hombre.6 Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud es la condición de todo ser vivo que goza de un absoluto bienestar tanto a nivel físico como a nivel mental y social. Es decir, el concepto de salud no sólo da cuenta de la no aparición de enfermedades o afecciones sino que va más allá de eso. En otras palabras, la idea de salud puede ser explicada como el grado de eficiencia del metabolismo y las funciones de un ser vivo a escala micro (celular) y macro (social). Así, es importante recalcar que para gozar de una magnífica salud física se hace necesario que la persona en cuestión cuenta con una serie de hábitos tanto alimenticios como deportivos. Así, respecto al primer aspecto hay que subrayar que las dietas que se realicen deben ser nutritivas y equilibradas obviándose en la medida de lo posible todo lo que se refiere a la ingesta de alcohol y otras drogas, y también a dejar de lado el tabaco. 7 . http://www.who.int/es/ 12 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 1.6 Educación para la salud Definición: es cualquier combinación de experiencias de aprendizaje diseñadas para facilitar las adaptaciones voluntarias del comportamiento que conduzcan a la salud (Greene y colaboradores) En este concepto de educación para la salud influye mucho la educación, como posibilidad para construir un nuevo conocimiento, y la salud, como posibilidad para el auto cuidado y mejoramiento del estilo de vida. Actualmente la educación para la salud se determina según el lugar de su aplicación ya sea como hospitales, la escuela y el trabajo. A si la educación para la salud es toda aquella combinación de experiencias de aprendizaje planificada, destinada a facilitar los cambios voluntarios de comportamientos saludables. Esto nos lleva a la importancia de la complementariedad de métodos educativos, la planificación de temas a tratar, las técnicas y recursos didácticos empleados y así permitir alcanzar los proyectos de educación para la salud y así lograr cambios voluntarios de comportamiento en su estilo de vida de cada persona en sus actitudes, valores y conocimientos, lo que propicia verdaderas experiencias de aprendizaje como sustento de los nuevos comportamientos saludables.8 32 FUENTE:www.unctad.info.com 13 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 1.7 Hábito La palabra hábito, deriva en su etimología del latín “habitus” que significa “tenido”, pues es el participio del verbo tener, “habere” en latín”. Se aplica por un lado a una vestimenta típica, usada siempre, como por ejemplo la de los sacerdotes, de allí el conocido refrán de que el hábito no conforma la figura del monje. Abandonar los hábitos se aplica al caso de quienes se han consagrado como religiosos, y retoman por algún motivo, a la vida civil. En Psicología el hábito es la repetición de conductas que hace un sujeto, que luego le permiten automatizarlas, y aunque son conductas en general aprendidas (aunque existe una predisposición innata hacia ellas, o se adquieren por imitación de otras personas del entorno) una vez instaladas, aparecen en el sujeto de modo natural y forman parte de su personalidad. Los hábitos pueden ser buenos, y en tal caso se presentan como virtudes, por ejemplo: el hábito del estudio, el hábito del aseo personal, el hábito del orden o el hábito de la lectura. Algunos tienen incidencia no solo a nivel espiritual o cultural, sino físico, como los buenos hábitos alimentarios y los deportivos. Otros hábitos son considerados socialmente malos y por lo tanto viciosos, como el hábito de robar, el hábito de mentir, de fumar, o el hábito de beber alcohol. Existen hábitos individuales, como los que hemos mencionado, y otros sociales, que la sociedad trata de imponer a sus miembros para una mejor convivencia: el hábito de saludar, el hábito de la puntualidad o el de respetar las reglas o normas sociales.9 14 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS Clasificación etiológica de los hábitos en general: 1. Instintivos: Habito de succión, el cual al principio es funcional pero que puede tornarse perjudicial, por la persistencia con el tiempo. 2. Placenteros: Succión digital o del chupón. 3. Defensivos: En pacientes con rinitis alérgica, asma, etc , en donde la respiración bucal se torna un hábito defensivo. 4. Hereditarios: Malformaciones congénitas de tipo hereditario, por ejemplo: inserciones cortas de frenillos linguales, lengua bífida, entre otros. 5. Adquiridos: La fonación nasal en los pacientes de labio y paladar hendido. 6. Imitativos: Gestos, muecas, etc.10 34 Fuente:www.Nancy-sonrisadecolorblogspot.com 15 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 1.8 Hábito pernicioso El término latino perniciōsus llegó al castellano como pernicioso, un adjetivo que se refiere a aquello que puede provocar perjuicios y daños de importancia. Lo pernicioso, por lo tanto, es perjudicial para alguien o algo. Son todos Aquellos comportamientos o hábitos que dañan la salud se califican como perniciosos. Fumar en este sentido, es una práctica que puede provocar problemas pulmonares, cáncer y otros trastornos que atentan contra el estado saludable de las personas. Por eso puede afirmarse quefumar es pernicioso.11 31 31 Fuente: www.topcable.com http://definicion.de/adjetivo/ http://definicion.de/perjudicial/ http://definicion.de/salud 16 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 2 CRECIMIENTO Y DESARROLLO CORPORAL Y CRANEOFACIAL DURANTE LA INFANCIA El crecimiento se entiende por el aumento de las dimensiones de la masa corporal debido a la hiperplasia he hipertrofia de los tejidos constitutivos del organismo. El desarrollo se refiere a los procesos de cambios cuantitativos – cualitativos. La base de este proceso es la diferenciación celular, cualidad que le lleva paulatinamente a alcanzar el perfeccionamiento de la capacidad funcional. El crecimiento y desarrollo no son independientes van unidos mutuamente.12 2.1 Crecimiento y desarrollo corporal. Los niños en la edad de 3 a 6 años presentan una serie de cambios físicos que asemejan su aspecto al de un adulto. Aprenden mucho y expresan interés por el mundo circundante. Les gusta hacer uso de sus sentidos, experimentando, tocando, oyendo, probando, oliendo y escuchando. Se mantienen ocupados desarrollando habilidades, usando el lenguaje y luchando por obtener un mejor control de sus acciones. Al obtener un mejor dominio del lenguaje, pueden expresar sus necesidades y deseos buscando su independencia. Estos niños con frecuencia son llamados preescolares, pues ya inician un ciclo de su vida en el cual aprenderán sobre lugares nuevos, experiencias desconocidas, la separación de sus padres y de otras personas importantes para involucrarse con otros iguales. 17 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS Conocer sobre las particularidades de esta etapa, nos ayudará a guiarles, comprenderlos y encontrar la manera adecuada para potenciar sus capacidades emocionales, intelectuales, lingüísticas y motoras.13 2.2 Crecimiento y desarrollo craneofacial. En esta edad el crecimiento de la cabeza y cara se mantiene continuo durante el periodo de los 3 a 6 años, se aprecia que el porcentaje de incremento facial en comparación con el craneal, aumenta considerablemente alrededor de los 3 años, esta aceleración del crecimiento facial, comparado con el cráneo ejerce aspectos físicos externos y estructuras craneofaciales. A diferencia del recién nacido, entre los 3 y 6 años la cara se hace más grande, más ancha, más larga y más definida. Durante esta etapa de vida comienzan a observarse los efectos de la erupción de los dientes permanentes. La prominencia de tejido blando en la nariz y en cierto grado en la mandíbula, continua en aumento constante, con algo de reducción en toda la convexidad facial. En sentido vertical se observa reducción de la bóveda palatina, con crecimiento satural y aposición en el lado bucal del paladar y resorción del lado nasal. Hay incluso mayor descenso del punto más inferior de mentón pero el plano mandibular (borde inferior de la mandíbula) permanece paralelo a su orientación original. Por supuesto es erróneo pensar que en estos años la cara no crece. 18 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS Durante este periodo hay también crecimiento considerable en dirección transversa hay que recordar que este crecimiento concluye antes que otras dimensiones, de manera que es importante prestar atención a los problemas de esta dimensión. El crecimiento maxilar en este periodo es un muy buen resultado de los cambios de la sutura palatina media, mientras que el crecimiento del cuerpo de los ángulos mandibulares son resultados de aposición y resorción. El crecimiento maxilar y mandibular posterior (crecimiento satural en la maxila y crecimiento endocandral de la mandíbula) permite acomodar los primeros molares permanentes que aparecen. Hay cierto crecimiento por aposición en los rebordes dentoalveolares mientras brotan los dientes permanentes anteriores.14 Mandíbula La mandíbula es uno de los huesos de la cara, plano, impar, central y simétrico, en forma de herradura. Está situado en la parte inferior y anterior de la cara, constituyendo por sí solo la mandíbula. El cuerpo presenta un borde superior o alveolar (reborde alveolar), con orificios por donde nacen las raíces dentarias. En su parte media presenta la sínfisis mentoniana, línea de unión de las dos hemimandíbulas o hemiarcadas, que se osifica en el primer o segundo año de vida. A lo largo de esta línea hay varias crestas de osificación que constituyen la protuberancia mentoniana. A la altura del segundo premolar de cada lado se encuentran los orificios mentonianos, punto de entrada de vasos y nervios. 19 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS En su cara externa presenta un surco denominado línea oblicua externa. En la cara interna o lingual del cuerpo se encuentran unas rugosidades denominadas apófisis , que son el punto de inserción de varios músculos de la orofaringe (geniogloso, genihioideo...), y otro surco denominado línea oblicua interna o milohioidea (punto de inserción del músculo milohioideo, o suelo de la boca). Sus ramas parten de las extremidades posteriores del cuerpo hacia la zona superior, formando un ángulo de unos 15º, denominado ángulo mandibular o gonion. Cada rama, en su parte superior, presenta dos procesos, uno anterior denominado apófisis coronoides, que sirve de inserción para el músculo temporal y otro posterior denominado cóndilo mandibular. Entre ambos está la escotadura mandibular. El cóndilo se encuentra recubierto por fibrocartílago y se articula con la fosa mandibular (o cavidad glenoidea) del hueso temporal, dando la articulación temporomandibular, situada por delante del canal auditivo externo. La mandíbula tiene dos tipos de osificación: 1. osificación intramembranosa. Se realiza a expensas del mesenquima. Los centros de osificación se caracterizan por poseer abundantes capilares, fibras colágenas y osteoblastos que elaboran sustancia osteoide, que se dispone formando trabéculas. El tejido mesenquimatoso se diferencia en periostio el cual origina las nuevas trabéculas. 20 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 2. Osificación endocondral. El molde de cartílago hialino es el que guía la formación ósea por remoción de cartílago, que experimenta cambios histológicos hasta la formación de tejido y la mineralización. Por lo tanto, se dice que la mandíbula tiene un mecanismo de osificación yuxtaparacondral (yuxta=al lado, para=paralelo; cóndros=cartílago). La porción ventral del cartílago de Meckel es la que sirve de guía al proceso de osificación intramembranoso del cuerpo mandibular. Hacia la décima semana de gestación, el cartílago de Meckel aparece rodeado e invadido por hueso. El hueso embrionario del cuerpo mandibular tiene el aspecto de un canal abierto hacia arriba, donde se alojan el paquete vasculo-nervioso y los gérmenes dentarios en desarrollo. Al avanzar la osificación el cartílago de Meckel involuciona excepto a nivel de la sínfisis mentoniana. La formación del cuerpo de la mandíbula finaliza en laregión donde el paquete vasculo- nervioso se desvía en forma manifiesta hacia arriba. A las doce semanas aparecen otros centros de cartílago para la osificación endocondral de las ramas mandibulares. Existen cuatro centros cartilaginosos secundarios: el coronoideo, el incisivo (sinfisial o mentoniano), el condíleo y el angular. El condíleo es el de mayor tamaño y juega el papel principal en el crecimiento de la rama mandibular, tiene su mayor actividad durante los primeros 10 años y persiste aproximadamente como una lámina muy delgada hasta los 20 años de edad. 21 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS Merece señalarse que en los sitios donde aparecen estos cartílagos secundarios, tomarán inserción los músculos masticadores .Los cartílagos coronoideo y angular desaparecen antes del nacimiento, mientras que el incisivo se mantiene hasta los 2 años de edad. Durante la vida fetal las dos mitades de la mandíbula están unidas por una sínfisis fibrocartilaginosa, llamada sincondrosis. Las dos mitades se sueldan definitivamente, constituyéndose la sínfisis mentoniana, al tercer mes de la vida extrauterina. El crecimiento de la mandíbula hacia abajo y adelante se desarrolla a expensas del cartílago condilar, en sentido vertical por la formación de los rebordes o apófisis alveolares. En sentido anteroposterior el crecimiento se produce por aposición en el borde posterior de la rama y por reabsorción en el borde anterior de la misma. En la región incisal comienza la reabsorción después de las 16 semanas lo que contribuye el crecimiento hacia delante de esta región del cuerpo mandibular. A los siete meses comienza el proceso de remodelación ósea. Las proporciones se equiparan en tamaño con los huesos del cráneo alrededor de los siete años. En las corticales se producen refuerzos de tejido óseo en sitios específicos, conocidos como sistemas trayectoriales. Este sistema está constituido por columnas y arcos; se denominan columnas cuando tienen orientación vertical o arcos cuando son horizontales.15 35 Fuentes:www.ortodonciadultos.com mm 22 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 3 FACTORES QUE DESENCADENAN HÁBITOS PERNICIOSOS 3.1 Nutricionales En los primeros años de vida la boca es la región más importante del cuerpo, y la succión, una respuesta natural propia de la especie que nace con el individuo, es uno de los patrones exhibidos por los pequeños. La succión tiene como función básica la alimentación buscando la ingestión de la leche materna el único alimento del recién nacido, sin embargo la succión puede representar un mecanismo para descargar la energía y tensión sirviendo como fuente de placer y seguridad. Succión no nutritiva La succión no nutritiva, por su parte, es superficial y rápida, y no es raro oír decir que el bebé “está usando a la madre de chupete” cuando realiza este tipo de succión, aunque es el chupete el que quiere ser una imitación del pecho, no al revés. No hay que despreciar la succión no nutritiva, ni evitarla, puesto que mientras los bebés la realizan o “practican”, la succión nutritiva, y de paso van tomando pequeñas cantidades de leche rica en grasa que se acumulan en la boca. Cuando la tienen llena, la tragan, así que incluso mientras realizan este tipo de succión se están alimentando. La succión sin fines alimenticios o de nutrición, succión del dedo, chupón u otros objetos pueden transformarse en un hábito de succión no nutritiva acarreando alteraciones en las estructuras bucales.16 23 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 3.2 Posturales El término postura proviene del latín positura , que significa ''acción, figura, situación o modo en que está puesta una persona, animal o cosa''.11 La postura se puede definir como la relación de las partes del cuerpo con la línea del centro de gravedad. La buena postura es aquella capaz de mantener la alineación de los segmentos corporales con el mínimo gasto de energía posible, logrando el máximo de eficiencia mecánica del sistema neuroesquelético. Si la actitud postural no es correcta, los músculos no trabajan sinérgicamente, lo que se plasmará en el sistema óseo este en relación definida entre la morfología cráneo-facial y la postura de la cabeza. Los problemas posturales se inician, en la mayoría de los casos, en la infancia por la adopción de posturas incorrectas, no corregidas a tiempo, ocasionando no solo el defecto estético en la figura, sino también desórdenes en la actividad de órganos internos y funciones como la respiración, deglución, circulación y locomoción. En periodos de crecimiento, una actitud postural alterada compromete el equilibrio cefálico y la posición de la mandíbula, lo que determina modificaciones en el crecimiento y desarrollo de los maxilares y arcos dentarios, lo cual origina maloclusiones. 24 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS Se mostró que la protrusión maxilar, la mordida abierta y cruzada anterior, así como la asimetría facial fueron estimuladas por fuerzas desequilibradas inducidas por una postura anormal. Además de alterar las estructuras faciales la respiración bucal puede afectar al individuo como un todo. Su postura puede estar seriamente comprometida con proyecciones del cuello hacia adelante, curvatura de los hombros hacia delante comprimiendo el tórax y el pecho unido, los músculos abdominales están flácidos, y los brazos y piernas asumen una nueva postura en relación a la gravedad. Toda esta alteración muscular hace que la respiración sea corta y rápida. También podemos encontrar otras alteraciones sistémicas como el ronquido y baba nocturna. Que Concluyeron que la morfología, función y postura están íntimamente relacionadas e influyen entre ellas. Las alteraciones posturales que permanecen por un periodo prologado son capaces de provocar alteraciones en la arquitectura facial debido a la rotación de la mandíbula, aumento en la altura facial y subyacente desarrollo de la mordida abierta anterior esquelética. También podemos observar una dificultad en el sellado labial normal, incisivos protruidos e inferiores extraídos pudiendo ocluir directamente en el paladar.17 25 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 3.2 Respiratorios La respiración es el proceso fisiológico indispensable para la vida de organismos aerobios, la respiración normal se realiza por las fosas nasales, y tiene funciones bactericidas y calentamiento de aire. Este proceso se realiza por medio de mecanismos físico- químicos por el cual un organismo adquiere oxígeno y libera dióxido de carbono, en este proceso se encuentran involucradas las siguientes estructuras anatómicas: pulmones, pared torácica, (tórax), diafragma, abdomen, y músculos intercostales. La espiración bucal es un hábito muy común en pacientes en edad de desarrollo a causa de obstrucciones de las vías aéreas superiores, desvió de tabique nasal, adenoides inflamadas etc. Aunque la mayoría de estospacientes pueden respirar por la nariz y por la boca, cuando la respiración por l cavidad oral se torna crónica, empiezan a existir cambios tanto a nivel de oclusión como a nivel facial, lo que muchos autores se refieren como facies adenoideas : cara alargada, ojos caídos, orejas, nariz estrecha, narinas pequeñas, labio superior corto e incompetente y labio inferior grueso y evertido, o el llamado síndrome de la ¨cara alargada¨ por la posición siempre abierta de la mandíbula para permitir el paso del aire. También es definida como una respiración más frecuente a través de la boca en la mayoría de los caso, lo que se observa es la combinación de la respiración nasal con la bucal, en diferentes grados. 26 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS El mantenimiento de las vías aéreas es vital para el individuo, los problemas respiratorios que resultan de alergias, hipertrofia de amígdalas y adenoides y desvió del septo pueden ser factores etiológicos o predisponentes del desarrollo. Durante la respiración bucal, el aire transita por la cavidad bucal y como consecuencia, se desencadena un aumento de la presión aérea intrabucal. El paladar se deforma y se profundiza, y al mismo tiempo, como el aire no transita por la cavidad nasal, deja de de penetrar en los senos maxilares, que vuelven antresicos y dan al paciente un aspecto característico de cara larga o facie adenoidea. Para establecer un mejor diagnóstico, hay cambios tanto faciales, bucales, esqueléticos, psicosociales que se presentan en los pacientes que son verdaderos respiradores bucales.18 36 Fuente: wwwbiomanantial.com 27 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 3.4 Deglutivos Entendemos por deglución el mecanismo por el cual los alimentos y la saliva realizan el recorrido desde la boca hasta el estómago. La cual consiste en una actividad neuro-muscular muy compleja, que puede ser iniciada conscientemente, y se completa mediante la integración en el sistema nervioso central de impulsos aferentes y eferentes, organizados en el centro de deglución. El proceso de deglución es fundamental para un buen desarrollo y la relación entre las arcadas dentarias. Un niño solo tendrá una fisionomía armoniosa y los dientes en oclusión satisfactoria si estuviera con los dientes extremadamente cerrados durante la deglución. Etapas de la deglución ° Etapa Oral: Incluye todo aquello que sucede en la boca del individuo, incluso antes de la llegada del alimento. Presenta tres tipos de actividad de reflejo, emocional y motora (fundamentalmente voluntaria.) ° Etapa faríngea: Involuntaria, se compone de múltiples acciones. ° Etapa esofágica: Se inicia una vez que el bolo pasa por el esfínter esofágico superior. Se producen ondas primarias, secundarias y terciarias. 28 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS Este mecanismo ocurre en una fracción de segundo y de existir una mínima alteración en el mismo se producirían trastornos tanto en el sistema respiratorio como deglutorio y fonador. Cuando por alguna razón se encuentra afectado este mecanismo en alguna de sus partes, ocurren alteraciones deglutorias llamadas Disfagias con sus correspondientes manifestaciones clínicas. ° Síntomas que evidencian dificultades en la función deglutoria. ° Empuje de la punta de la lengua contra los dientes durante la masticación. ° Escape de alimentos hacia las vías respiratorias. ° Regurgitación reiterada de los alimentos. ° Dificultad para efectuar la masticación con los molares. Salivación excesiva. ° Dificultad para armar el bolo alimenticio. ° Masticar con la boca abierta. ° Llevar la cabeza hacia atrás al deglutir.19 29 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 3.5 Foniátricos EL habla, es una habilidad que el niño debe adquirir a lo largo de su desarrollo. El niño comenzará emitiendo los sonidos más simples como el sonido “m” o “p” y a medida que sus habilidades mejoren comenzará a pronunciar sonidos más complejos y finos que requieran de más músculos y órganos fonadores. Con la producción de las primeras palabras, entre los 12 y los 18 meses de edad, comenzarán los primeros errores de pronunciación. El niño dirá “lete”cuando se refiera a “leche” o “mimir”por “dormir”. Estos errores son la consecuencia de la inmadurez de su lenguaje que tiende a simplificar los sonidos para que resulte más sencilla su pronunciación. A medida que avance en la adquisición de habilidades articulatorias, los patrones fonatorios se irán automatizando, mejorando su pronunciación y su fluidez verbal. Cuando este proceso de adquisición de habilidades de pronunciación del lenguaje no se realiza con normalidad hablamos de Dislalias. El Trastorno Fonológico o Dislalia consiste en la incapacidad del niño para pronunciar correctamente los sonidos del habla que son esperables según su edad y desarrollo. Este trastorno se va a manifestar en errores en la producción de sonidos como la sustitución de una letra por otra (el niño dice “tasa” en vez de “casa”) o la omisión de consonantes (“lapi” en vez de “lápiz”). Este trastorno suele presentarse entre los tres y los cinco años y es el trastorno del lenguaje más común en los niños. Suele ser detectado sin dificultad por padres y profesores, sin embargo, es menos frecuente que se decida realizar un adecuado diagnóstico e intervención especializados debido a la creencia errónea de que la Dislalia es un problema que desaparece con el tiempo sin intervención. 30 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS Y suele asociarse con retrasos en el desarrollo del lenguaje. En los casos más graves influye negativamente en los aprendizajes escolares que suele verse reflejado en un bajo rendimiento escolar.20 3.6 Masticatorios Los trastornos del aparato masticador abarcan cualquier disarmonia que se presente en las relaciones funcionales de maxilares, las articulaciones temporomaxilares, los músculos de los labios y de la lengua y la inervación y vascularización de estos tejidos. La disfunción puede manifestarse como lesión del periodonto, de las articulaciones temporomaxilares, de los dientes en forma de hipertonicidad y mialgias de los músculos masticadores, y por lesiones de la mucosa bucal.21 37 Fuente:www.familiasyvidas.net 31 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 4. CONSECUENCIA DE FACTORES DESENCADENANTES DE HÁBITOS EN: 4.1 Tejidos blandos Que una lesión ocurra como resultado de la aplicación de fuerzas oclusales anormales a estructuras periodontales sanas, o bien por acción de fuerzas oclusales excesivas o aun normales sobre estructuras periodontales debilitadas, las cuales van a depender de 1- la resistencia y respuesta de los tejidos a las fuerzas. Y 2- a aquellas características morfológicas de los dientes, arcadas y estructuras de sostén que resistan o modifiquen las fuerzas. Se puede presentar deterioro de la resistencia o de la respuesta tisular a causa de la alteración de la actividad metabólica y dela integridad estructural de los tejidos como resultado de padecimientos locales o generales. Las características morfológicas tales como forma de raíz, forma de la corona, rotación corona-raíz, forma de la arcada y posición de los dientes pueden a afectar o modificar la magnitud de las fuerzas capaces de producir lesión en los tejidos.16 32 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 4.2 Esqueletales Las manifestaciones leves de las alteraciones del crecimiento de los maxilares son frecuentes, no así las graves. Pueden ser congénitas o adquiridas. Las adquiridas suelen ser secundarias a procesos infecciosos o traumatológicos. Estas alteraciones del crecimiento generan maloclusiones óseas y dentales por incongruencia dentaria entre ambas arcadas. Llamamos retrognata al resultado estético de una mandíbula de tamaño insuficiente, o lo que es equivalente, mentón retraído. Prognatismo se refiere a un tamaño exagerado de la mandíbula dando la imagen de un mentón muy pronunciado.16 4.3 Dentales El trastorno del desarrollo en la estructura de los dientes que modifican el desarrollo normal de los dientes pueden ser ambientales o hereditarios. Pueden alterar solo el esmalte, solo la dentina o todos os tejidos dentarios. La maloclusión es el resultado de la anormalidad morfológica y funcional de los componentes óseos, musculares y dentarios que conforman el sistema estomatognático. Los factores genéticos y el medioambiente son los dos factores principales16 33 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 4.4 Articulares La lesión de origen externo u ocasionada por trastornos funcionales dentro del aparato masticador puede dar como resultado molestias o dolor en la articulación temporomandibular y sus estructuras contiguas, asi como en los músculos relacionados con la función articular. Algunas causas dadas para esta afección no se han comprobado bien y entre ellas están: Una mala mordida o dispositivos ortodóncicos. El estrés y el rechinamiento de los dientes. Muchas personas con problemas de la ATM no rechinan sus dientes y muchos que han estado rechinando sus dientes durante mucho tiempo no tienen problemas con su articulación temporomandibular. Para algunas personas, el estrés asociado con este trastorno puede ser causado por el dolor en vez de ser la causa del problema. La mala postura puede también ser un factor importante en los síntomas de ATM. Por ejemplo, mantener la cabeza hacia adelante todo el día mientras se está mirando una computadora tensiona los músculos de la cara y el cuello. Otros factores que podrían empeorar los síntomas de la ATM son el estrés, una dieta deficiente y la falta de sueño.16 34 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 4 HABITOS BUCALES MÁS FRECUENTES 5.1 Succión digital. Succión prolongada de los dedos pulgar e índice. Se conoce como succión digital, el hábito que consiste en introducir un dedo (generalmente el pulgar) en la cavidad oral. Este es el más frecuente de los hábitos orales, que pueden presentar los niños y generalmente implica una contracción de la musculatura oral. Este es un hábito tan común en la infancia que llega a ser considerado normal, probablemente está presente en más de 50% de niños pequeños. La succión digital se inicia en el primer año de vida, y suele continuar hasta los tres o cuatro años de edad o más. Los efectos de la succión dependen de la duración, frecuencia e intensidad del hábito del número de dedos implicados, de la posición en que se introducen en la boca y del patrón morfo genético. La succión, desde el nacimiento hasta los 2 años se considera normal con la aparición de las piezas dentales temporales es remplazada gradualmente por la masticación, por lo que se considera mal hábito cuando persiste estando las piezas temporales en boca.22 25 Fuente: odontopediatriaactual.blogspot.com 35 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 5.2 Onicofagia Se define la onicofagia como el hábito de morder las uñas. Es bastante frecuente en niños en l edad preescolar observándose igual proporción en ambos sexos. Se calcula que de 4 niños uno tiene el hábito de morderse las uñas. Se ha llegado a pensar que la onicofagia se des desarrolla en personas hiperactivas, autoritaria, que exterioriza poco o mal sus sentimientos y vive en estado de tensión y de preocupación, sirviendo dicho habito para descargar energía sobrante. La onicofagia se ha relacionado con cierta inestabilidad psicomotora encontrada en la mayoría de los pacientes con ese hábito acompañada con cierto grado de tensión y ansiedad y se ha considerado a este tipo de niños difíciles o nerviosos. El cual puede desarrollarse en ámbito familiar una situación tensa o anormal entre los padres, una clara rivalidad entre hermanos o una adaptación al medio escolar. Este tipo de habito la causa más común es la atrición de los dientes anterioresinferiores.22 26 Fuente: cuadernodeunospsicologos.blogspot.com 36 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 5.3 Bruxismo El bruxismo es un hábito de movimiento mandibular no funcional, voluntario o involuntario que se realiza durante el día y la noche con manifestaciones de rechinamiento o apretamiento ocasional o habitual de los dientes. El rechinamiento comúnmente es una actividad nocturna ejecutada durante el sueño del paciente, el apretamiento se considera diurno, sin embrago, ambos se pueden ser consientes o inconcientes. El bruxismo se puede estar relacionado a la tensión emocional y las interferencias oclusales en algunos casos el factor etiológico principal es el componente psicológico, el cual esta representado por una expresión inconsciente de agresividad y rabia. Mientras que en otros, es el factor oclusal, es decir contactos oclusales prematuros y tensión muscular excesiva. Sus efectos son: Desgaste o atrición anormal de los dientes.22 27 28 Fuentes: www.lasegunda.com Fuente: www.blogysalud.com 37 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 5.4 Respiración bucal Este tipo de respiración ha recibido una gran atención, posiblemente por asociar este factor como el causante del llamado síndrome de respirador bucal, o facie adenoideo. Un número considerable de investigadores han comentado que sea de suma importancia la respiración bucal como agente principal de la etiología de alteraciones del desarrollo de la cara y los maxilares, y muy poca a los factores genéticos o estructurales predisponentes. Cuando el patrón genético produce una maxila estrecha con pasajes nasales concomitantemete estrechos, los efectos de la mucosa edematosa o el tejido adenoideo hipertrófico es el espacio nasofaríngeo será mayor en cuanto a la obstrucción total o parcial. Hechos que desvirtúan la relación causa-efecto son las observaciones comunes de encontrara los niños con adecuado desarrollo de los arcos, a pesar de ser respiradores bucales y aquellos que sin tratamiento, han cambiado su facie adenoídea por una cara dentro de los cánones normales. La facie adenoide se define con el prototipo de esta condición, aumento de la altura de la cara, labios separados, estrecha base alar y respiración bucal, intraoralmente arco maxilar estrecho y alto, mordida cruzada posterior y mal oclusión clase II. 38 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 29 La etiología precisa de la respiración bucal es, entonces bastante controvertida: su definición es la inhabilidad de respirar solamente por los pasajes nasales. Causas frecuentes podría ser la hipertrofia del anillo linfático de waldeyer, o hipertrofia de la mucosa nasal y desviación del tabique o simplemente habito.24 FUENTE: www.intramed.net 39 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS CONCLUSIONES: Es un compromiso en el que uno como cirujano dentista tengamos un gran interés sobre la salud bucodental de las personas, en este caso los niños para así transmitir el conocimiento a la población y las diferentes formas de prevenir problemas a futuro. Teniendo en cuenta que la ortopedia y la educación para la salud son diferentes áreas que si las mezclamos entre si se puede llegar a tener un muy buen resultado, en beneficio de las personas. Me pareció un tema muy importante ya que se inclina a todos los problemas que uno se puede ir encontrando paso a paso y ojala los padres de familia tomen conciencia de que uno como promotor de salud hace lo mejor e imposible por ellos. 40 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS BIBLIOGRAFÍA 1 http://es.wikipedia.org/wiki/Ortopedia 2 http://etimologias.dechile.net/?ortopedia 3 http://www.ecured.cu/index.php/Ortopedia 4 http://odontologia-us.com/servicios-dentales/ortopedia-dentofacial/ 5 http://es.wikipedia.org/wiki/Educaci%C3%B3n 6 http://ocw.innova.uned.es/ocwuniversia/educacion_para_la_salud/for macion-en-promocion-y-educacion-para-la-salud/tema_2 7 Definición de salud - Qué es, Significado y Concepto http://definicion.de/salud/#ixzz3EMQZABhc 8 De la fuente. Javier promoción y educación para la salud en odontología. Editorial manual moderno 2014, pag 61-65. 9 http://deconceptos.com/ciencias-sociales/habito 10 (https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2012/art29.asp) 11 http://definicion.de/pernicioso/ 12 http://www.mcgraw-hill.es/bcv/guide/capitulo/844816993X.pdf 13 http://www.buenastareas.com/ensayos/Crecimiento-y-Desarrollo- Del-Ni%C3%B1o-De/23635770.html 14 Escobar Fernando ´´odontologÍa pediátrica edit .ripano 2012 15 http://www.taringa.net/posts/ciencia-educacion/15337780/Que-Es- La-Mandibula-parte-1.html 16 Ramford . Singur ´´ Oclusion ´´ segunda edición ed. Interamericana. 1992, pag 166-167. 17 http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S166511462013000500005 &script=sci_arttext&tlng=en http://es.wikipedia.org/wiki/Ortopedia http://etimologias.dechile.net/?ortopedia http://www.ecured.cu/index.php/Ortopedia http://odontologia-us.com/servicios-dentales/ortopedia-dentofacial/ http://es.wikipedia.org/wiki/Educaci%C3%B3n http://ocw.innova.uned.es/ocwuniversia/educacion_para_la_salud/formacion-en-promocion-y-educacion-para-la-salud/tema_2 http://ocw.innova.uned.es/ocwuniversia/educacion_para_la_salud/formacion-en-promocion-y-educacion-para-la-salud/tema_2 http://definicion.de/salud/#ixzz3EMQZABhc http://definicion.de/salud/#ixzz3EMQZABhc http://definicion.de/salud/#ixzz3EMQZABhc http://deconceptos.com/ciencias-sociales/habito https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2012/art29.asp http://definicion.de/pernicioso/ http://www.mcgraw-hill.es/bcv/guide/capitulo/844816993X.pdf http://www.buenastareas.com/ensayos/Crecimiento-y-Desarrollo-Del-Ni%C3%B1o-De/23635770.html http://www.buenastareas.com/ensayos/Crecimiento-y-Desarrollo-Del-Ni%C3%B1o-De/23635770.html http://www.taringa.net/posts/ciencia-educacion/15337780/Que-Es-La-Mandibula-parte-1.html http://www.taringa.net/posts/ciencia-educacion/15337780/Que-Es-La-Mandibula-parte-1.html http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S166511462013000500005&script=sci_arttext&tlng=en http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S166511462013000500005&script=sci_arttext&tlng=en 41 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 18 https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2011/art18.asp 19 http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2013/pdf/art16.pdf 20 http://www.guiadepsicologia.com/infantil/lenguaje-dislalia.html 21 Ramford . Singur ´´ Oclusion ´´ segunda edición ed. Interamericana. 1992, 22 Segob rosemary ´´ conceptos básicos en odontología pediátrica´´ ed.crascas pag 575-599. 23 http://www.oem.com.mx/eloccidental/notas/n1771597.htm 24 Escobar fernando´´odontologia pediátrica edit.ripano 2012 25 https://www.google.com.mx/search?q=succion+digital&sa2 26 http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F %2Fcuadernodeunospsicologos.blogspot.com%2F2010%2F03%2Fp or-que-los-ninos-se-comen-las- unas.html&h=0&w=0&tbnid=QGCHxaD3H855nM&zoom=1&tbnh=21 6&tbnw=160&docid=Vei_m_tur2e_eM&tbm=isch&ei=OGlJVLXcLqb5 8AHlrIGIDQ&ved=0CAQQsCUoAA 27 http://www.lasegunda.com/Noticias/Buena- Vida/2012/08/772764/Como-corregir-el-bruxismo-infantil 28 http://www.blogysalud.com/salud/11281/bruxismo/salud/organismo 29 http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=82499 30 http://www.ikramantaki.com.mx/Administrador/DetalledeAudios/tabid/ 77/ProductId/92/Historia-de-la-Educacion.aspx 31 http://www.topcable.com/es/noticias/Los-siete-habitos-de-la-gente- altamente-efectiva/ 32 http://conceptovihsida.blogspot.mx/2013/05/organizacion-mundial- de-la-salud-oms.html https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2011/art18.asp http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2013/pdf/art16.pdf http://www.guiadepsicologia.com/infantil/lenguaje-dislalia.html http://www.oem.com.mx/eloccidental/notas/n1771597.htm https://www.google.com.mx/search?q=succion+digital&sa2 http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Fcuadernodeunospsicologos.blogspot.com%2F2010%2F03%2Fpor-que-los-ninos-se-comen-las-unas.html&h=0&w=0&tbnid=QGCHxaD3H855nM&zoom=1&tbnh=216&tbnw=160&docid=Vei_m_tur2e_eM&tbm=isch&ei=OGlJVLXcLqb58AHlrIGIDQ&ved=0CAQQsCUoAA http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Fcuadernodeunospsicologos.blogspot.com%2F2010%2F03%2Fpor-que-los-ninos-se-comen-las-unas.html&h=0&w=0&tbnid=QGCHxaD3H855nM&zoom=1&tbnh=216&tbnw=160&docid=Vei_m_tur2e_eM&tbm=isch&ei=OGlJVLXcLqb58AHlrIGIDQ&ved=0CAQQsCUoAA http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Fcuadernodeunospsicologos.blogspot.com%2F2010%2F03%2Fpor-que-los-ninos-se-comen-las-unas.html&h=0&w=0&tbnid=QGCHxaD3H855nM&zoom=1&tbnh=216&tbnw=160&docid=Vei_m_tur2e_eM&tbm=isch&ei=OGlJVLXcLqb58AHlrIGIDQ&ved=0CAQQsCUoAA http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Fcuadernodeunospsicologos.blogspot.com%2F2010%2F03%2Fpor-que-los-ninos-se-comen-las-unas.html&h=0&w=0&tbnid=QGCHxaD3H855nM&zoom=1&tbnh=216&tbnw=160&docid=Vei_m_tur2e_eM&tbm=isch&ei=OGlJVLXcLqb58AHlrIGIDQ&ved=0CAQQsCUoAA http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Fcuadernodeunospsicologos.blogspot.com%2F2010%2F03%2Fpor-que-los-ninos-se-comen-las-unas.html&h=0&w=0&tbnid=QGCHxaD3H855nM&zoom=1&tbnh=216&tbnw=160&docid=Vei_m_tur2e_eM&tbm=isch&ei=OGlJVLXcLqb58AHlrIGIDQ&ved=0CAQQsCUoAA http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Fcuadernodeunospsicologos.blogspot.com%2F2010%2F03%2Fpor-que-los-ninos-se-comen-las-unas.html&h=0&w=0&tbnid=QGCHxaD3H855nM&zoom=1&tbnh=216&tbnw=160&docid=Vei_m_tur2e_eM&tbm=isch&ei=OGlJVLXcLqb58AHlrIGIDQ&ved=0CAQQsCUoAAhttp://www.lasegunda.com/Noticias/Buena-Vida/2012/08/772764/Como-corregir-el-bruxismo-infantil http://www.lasegunda.com/Noticias/Buena-Vida/2012/08/772764/Como-corregir-el-bruxismo-infantil http://www.blogysalud.com/salud/11281/bruxismo/salud/organismo http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=82499 http://www.ikramantaki.com.mx/Administrador/DetalledeAudios/tabid/77/ProductId/92/Historia-de-la-Educacion.aspx http://www.ikramantaki.com.mx/Administrador/DetalledeAudios/tabid/77/ProductId/92/Historia-de-la-Educacion.aspx http://www.topcable.com/es/noticias/Los-siete-habitos-de-la-gente-altamente-efectiva/ http://www.topcable.com/es/noticias/Los-siete-habitos-de-la-gente-altamente-efectiva/ http://conceptovihsida.blogspot.mx/2013/05/organizacion-mundial-de-la-salud-oms.html http://conceptovihsida.blogspot.mx/2013/05/organizacion-mundial-de-la-salud-oms.html 42 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 33 http://www.brais.info/ 34 http://nancy-sonrisadecolorblogspotcom.blogspot.mx/ 35 http://www.ortodonciadultos.com/2009/02/%C2%BFcomo-se- adaptan-las-articulaciones-a-la-maloclusion-parte-i/ 36 http://www.biomanantial.com/plantas-hierbas-flores-para-tratar- enfermedades-respiratorias-a-1478-es.html 37 http://www.familiasyvidas.net/salud-familiar/desarrollo-y-crecimiento- del-nino.php http://www.brais.info/ http://nancy-sonrisadecolorblogspotcom.blogspot.mx/ http://www.ortodonciadultos.com/2009/02/%C2%BFcomo-se-adaptan-las-articulaciones-a-la-maloclusion-parte-i/ http://www.ortodonciadultos.com/2009/02/%C2%BFcomo-se-adaptan-las-articulaciones-a-la-maloclusion-parte-i/ http://www.biomanantial.com/plantas-hierbas-flores-para-tratar-enfermedades-respiratorias-a-1478-es.html http://www.biomanantial.com/plantas-hierbas-flores-para-tratar-enfermedades-respiratorias-a-1478-es.html 43 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS 44 IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN NIÑOS DE 3-6 AÑOS CON HÁBITOS PERNICIOSOS Portada Índice Introducción 1. Antecedentes y Definiciones 2. Crecimiento y Desarrollo Corporal y Craneofacial durante la Infancia 3. Factores que Desencadenan Hábitos Perniciosos 4. Consecuencias de Factores Desencadenantes de Hábitos Hábitos Bucales más Frecuentes Conclusiones Bibliografía
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