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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
 ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA 
 
 
 
 
 
 
PROCESO ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APLICADO 
 A UN ADULTO JOVEN CON ESTRÉS SITUACIONAL
BASADO EN EL MODELO DE SISTEMAS DE BETTY NEUMAN 
 
 
QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE 
LICENCIADA EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
 
P R E S E N T A 
 
CORONA ARELLANO STEPHANIE DANAE 
No. DE CUENTA 307072689 
 
 
 
ASESOR ACADÉMICO 
DR. JOSÉ CRUZ RIVAS HERRERA 
 
 
 
 
 CD. DE MÉXICO AGOSTO, 2017 
1 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
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ÍNDICE 
DEDICATORIAS III 
AGRADECIMIENTOS IV 
INTRODUCCIÓN 1 
JUSTIFICACIÓN 4 
OBJETIVOS 5 
OBJETIVO GENERAL: 5 
OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 5 
METODOLOGÍA EL TRABAJO 6 
I. MARCO TEÓRICO 7 
1.1 ENFERMERÍA 7 
1.2 TEORÍA DE MODELOS Y SISTEMAS DE BETTY NEUMAN 10 
1.3 CONOCIMIENTOS QUE APORTA EL MODELO 19 
1.4 ETAPAS DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA 20 
II. PRESENTACIÓN DEL PACIENTE 25 
2.2 ELEMENTOS ESTRESANTES DETECTADOS 29 
2.3 EVALUACIÓN DE LAS VARIABLES, 30 
LÍNEAS DE DEFENSA, RESISTENCIA Y ENTORNO 30 
2.4 DIAGNÓSTICOS PRIORIZADOS 31 
2.5 PLAN DE CUIDADOS 34 
PLAN DE ALTA 60 
CONCLUSIONES 61 
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 63 
ANEXO 65 
TIPOS DE ESTRÉS 65 
ANSIEDAD Y ESTRÉS SEGÚN LA EDAD 70 
MANIFESTACIONES COGNITIVAS O SUBJETIVAS 70 
MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS 71 
MANIFESTACIONES CONDUCTUALES O EMOCIONALES 71 
PERFIL PSICOLÓGICO DEL FUTBOLISTA 76 
 
 
 
 
 
2 
 
DEDICATORIAS 
 
A mi hija Felicia: 
Gracias por ser al día al día, una gran inspiración, no solo para superarme 
académicamente, sino por motivo tuyo he tenido mayores tesoros que en mi vida 
creí tener, como el que seas mi gran amor, y que sepas que todos mis esfuerzos 
fueron a causa de ti. Y eres el ejemplo del amor más puro que puede existir. 
 
 
 A mi Madre ​​: 
Por todos los años que pasaste en vela, preocupada y angustiada, por cada hora 
que preferiste ayudarme con mis tareas que hacer algo para ti, gracias porque sin 
tus esfuerzos, comprensión y apoyo hasta el final, no hubiese terminado la 
licenciatura, y no hubiese comprendido lo complejo que es ser madre, y que no 
hay mayor amor que el que le puedes profesar un hijo, por todo eso te estoy en 
deuda siempre. 
 
A mi Padre: 
Padre se que te has perdido muchas etapas de mi vida por el trabajo, pero el que 
te hayas quedado para apoyarme en mi trabajo de ser madre y enseñarme a 
valorar el amor hacia un padre, eso lo compensa todo te amo. 
 
A mi Esposo: 
A ti esposo mío te debo todas esas noches en vela, todos esos días de espera, de 
paciencia, de palabras de ternura que siempre me dieron valor para no rendirme y 
esforzarme como tú lo hacías, al final logramos terminar, fue difícil el camino hasta 
este momento pero que mejor compartirlo contigo el amor de mi vida. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
 
 
AGRADECIMIENTOS 
 
 
Al Doctor José Cruz Rivas Herrera; por su gran paciencia y amplio conocimiento 
siempre dispuesto a compartir a quien sabe escuchar. 
 
A Beatriz Meléndez Maestra en docencia y especialista en terapia deportiva y 
cultura física, por siempre exigir más calidad en mi vida profesional. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 
 
INTRODUCCIÓN 
Desde 1935, Hans Selye, (considerado el padre del estrés) introdujo el concepto 
de estrés como síndrome o conjunto de reacciones fisiológicas no especificas del 
organismo a diferentes agentes nocivos ambientales de naturaleza física o 
química. Es un fenómeno que se presenta cuando las demandas de la vida se 
perciben demasiado difíciles. 
“El estrés es lo que uno siente cuando reacciona a la presión interna o 
externa. El estrés es una reacción normal de la vida de las personas de 
cualquier edad. Es producido por el instinto del organismo a protegerse 
de presiones físicas, emocionales, situaciones extremas de peligro” . 1
Los jóvenes deportistas mencionan que al realizar actividad física disminuye su 
nivel de estrés, pero esto, no se ve reflejado en las acciones y actuaciones del día 
con día. Es muy cierto que al realizar actividad física y deporte se disminuye el 
estrés, pero, qué hay del detrás de la competencia; hablan del nivel de exigencia 
que los jefes de estos jóvenes deportistas esperan y no solo ellos sino también los 
entrenadores y ellos de mismos al alcanzar la meta deseada” llegar a primera 
división” y ser un jugador de fútbol reconocido. 
Es importante conocer los factores que predisponen al jugador al estrés dentro y 
fuera del campo, cuáles serían las formas de hablar con ellos y motivarlos 
evitando que sientan demasiada presión, sin dejar de un lado su meta y sin 
comprometer su vida y sus aptitudes dentro del juego, son cuestiones que ponen 
a pensar en la integridad del jugador no solo física sino emocional. 
A lo largo de este Proceso de Atención de Enfermería, mencionaremos las 
1 Carolina Bustamante, Atención del o la adolescente basada en el modelo de sistemas de Betty Neuman, 
Cuidados de enfermería y educación de salud. [Internet] Mayo 2014 [Consultado Febrero 2017]; Vol. 1 (1). 
Disponible en: ​http://revistas.userena.cl/index.php/cuidenf/article/view/417/530 
 
 
5 
 
intervenciones de enfermería más importantes para su cuidado, iniciando desde la 
valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación. Para lo cual se tomó 
al Modelo de Sistemas de Betty Neuman por ser un modelo que se enfoca 
primordialmente en los efectos y las reacciones ante la tensión, en el desarrollo y 
mantenimiento de la salud. 
Este modelo está basado en la teoría general de sistemas y está reflejado en la 
naturaleza de los organismos como sistemas abiertos, sintetiza el conocimiento a 
partir de varias disciplinas e incorpora sus propias creencias filosóficas, además 
de su experiencia como enfermera especialmente en el campo de salud mental. 
Sus elementos más importantes de este modelo son la enfermera como rol del 
cuidado, entorno, persona y salud. 
El presente trabajo está constituido por tres capítulos; en el primer capítulo se 
abordará la metodología en la cual se describe los aspectos importantes del 
estrés en el deportista, parte de la fisiopatología, incidencia en nuestro país, el 
efecto que provoca desde un punto de vista económico, la sintomatología, 
diagnóstico y la detección oportuna, así como un tratamiento eficaz, e 
intervenciones de enfermería que tendrán un seguimiento acorde al plan de 
cuidados. 
En el segundo capítulo comprende los conceptos del modelo de Betty Neuman, 
los cuales tienen como base empírica su formación en el área de la salud mental. 
Su Meta paradigma está basado en consideracionesfilosóficas, la teoría de 
Gestalt, la teoría del estrés de Hans Selye y la teoría general de sistemas. Se 
centra en el estrés y la reducción del mismo. 
El tercer el capítulo, se estructura el plan de atención en el cual es muy importante 
para la práctica profesional de la enfermería actual y futura. El uso de este 
modelo, facilita a las enfermeras la elaboración de planteamientos totales, 
unificados y dirigidos a un objetivo para el cuidado de la persona, aunque también 
6 
 
resulta apropiado para un uso multidisciplinario que evite la fragmentación del 
cuidado de la persona. 
Con ello se estructurará un plan de cuidados, con intervenciones adecuadas para 
la persona, de tal manera pueda llevarlas a cabo, estratégicamente para que se 
cumplan y tengan un gran alcance y adelanto en su tratamiento. Con 
fundamentación de cada una de las estrategias que se elaboran, así mismo 
adecuándose a su estilo de vida de la persona. Neuman centra su modelo en el 
dinamismo y la globalidad para tratar la interacción entre la persona y su entorno. 
Haciendo énfasis en los signos y síntomas más comunes del estrés, y resaltando 
la epidemiología de esta patología y su intervención adecuada para poder 
manejar el estrés. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7 
 
 
 
 
 
 
JUSTIFICACIÓN 
 
El proceso atención de enfermería es parte crucial y una guía importante en el 
trabajo que brinda el personal de enfermería en el cuidado de toda persona. Por 
ello es importante resaltar que el estrés en la vida diaria, puede modificar a la 
persona no solo en lo emocional, sino también en lo conductual, y 
psicológicamente. Cabe reconocer que Betty Neuman manifiesta que su modelo 
de sistemas tiene una visión integral, se refiere que es dinámico y abierto, esto 
nos permite que las intervenciones sea enfocadas al entorno de la persona. 
Al utilizar el modelo de sistemas de Betty Neuman se puede destacar los factores 
estresantes, entornos que desencadenan la inestabilidad y por consiguiente lograr 
describir las respuestas físicas del cuerpo ante una situación de estrés y poder 
integrar tres funciones básicas: alarma ante el estrés y al mismo tiempo prepara al 
organismo para defenderse, la resistencia nos dará todas las capacidades de 
afrontamiento donde la persona debe de poner todo su mecanismo de defensa al 
cien por ciento llevándonos a la última etapa, agotamiento donde el cuerpo llega al 
límite de su energía y empieza a perder fuerza. Es por ello que al utilizar esta 
teórica nos enfoquemos en encontrar los factores personales que ayudan a la 
persona a defenderse, estos factores pueden ser intrapersonales, interpersonales 
y externos, que pueden ser tanto buenos como negativos dejando a la persona 
con dificultades para poder resolver sus problemas. 
Es así que también quiero recalcar que el cuidado también se enfoca en el área 
primaria en la prevención y que mejor haciéndolo que conociendo el área del 
deporte y como este puede ayudar a modificar física y mentalmente el cuerpo 
8 
 
humano. 
 
 
 
 
 
OBJETIVOS 
OBJETIVO GENERAL: 
Integrar los conocimientos y habilidades adquiridos en la Licenciatura de 
Enfermería y Obstetricia, enfocados en la realización de un Proceso de atención 
de enfermería en un joven adulto ​​con estrés situacional basado en el Modelo de 
Sistemas de Betty Neuman; para identificar de manera oportuna factores de riesgo 
de estrés y emplear acciones, actividades y cuidados, orientados a una pronta 
mejoría de la persona. 
OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 
Recabar y reconocer datos que nos indiquen el estado de salud, así 
como resaltar las principales necesidades alteradas con el fin de lograr 
buscar el bienestar de la persona. 
Analizar los datos e identificar los problemas reales y potenciales que 
constituyen la base de un plan de cuidados. 
Determinar y jerarquizar necesidades primordiales e inmediatas. 
Realizar intervenciones individualizadas acorde al plan de cuidados. 
Proponer metas alcanzables en un tiempo determinado 
Estimar el estado general de la persona de tal manera como la 
capacidad para llevar a cabo el cuidado en el mismo, de las 
intervenciones que se realizarán. 
Obtener los resultados esperados para mantener el mismo plan de 
9 
 
cuidados. Caso de no ser, se determinará si el plan de cuidados debe 
ser modificado. 
 
 
METODOLOGÍA ​​ ​EL TRABAJO 
Se utilizó un instrumento de valoración, realizado por el Dr. José Rivas Herrera, 
para determinar por una serie de preguntas el nivel de estrés que la persona 
maneja en su vida diaria. Antes de realizar la valoración se le pidió a la persona 
que firmará un consentimiento informado. 
Se realizó el cuestionario en el tiempo libre del joven, después de su 
entrenamiento; se llevó a cabo en un tiempo de tres días la entrevista. 
Para recaudar más información se utilizó el expediente clínico que se maneja 
dentro del servicio médico, donde se llevan todas las notas de alta, lesiones, 
infecciones, estudios de laboratorio y gabinete que llegaran a tener en toda su 
carrera como futbolista dentro de la cantera de Pumas. 
Durante un mes estimado, que se roto con la categoría de la segunda división 
de Pumas, se valoró al joven en clínica y también por observación, se recaudó 
más información preguntado al médico tratante y encargado de esa categoría 
sobre el estado de salud del joven, así con también se recibió apoyo del 
psicólogo que apoya a las categorías, se le preguntó del estado de ánimo del 
joven, por último se obtuvo una información más completa gracias al equipo de 
nutrición para determinar los hábitos alimenticios y su estado de nutrición del 
joven. 
 
 
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I. MARCO TEÓRICO 
1.1 ENFERMERÍA 
La enfermera como un concepto de profesión, es asociada en un compuesto 
social, al obtener un título que es obtenido a través de estudios superiores. 
Según la definición del Diccionario de la Real Academia de la Lengua Española, 
2
profesión proviene del latín professio-onis acción y efecto de profesar. Empleo, 
facultad u oficio que alguien ejerce y por el que percibe una retribución. 
Cortina y Conill han definido el concepto como una actividad social cooperativa, 
3
cuyo objetivo final es proporcionar un bien social específico e indispensable. 
ANTECEDENTES DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA 
Desde tiempos remotos, los hombres se han procurado asegurar la continuidad 
de la vida de grupo y perpetuar la especie, organizando las tareas para asegurar 
la cobertura de una serie de necesidades: alimentación, protección de la 
intemperie, defensa de territorio, salvaguarda los recursos y de las enfermedades. 
2 Real academia española, Diccionario Real Academia Española de la Lengua [Internet]. Editorial Espasa 
Calpe [Consultado Diciembre 20016] Disponible en: 
http://www.rae.es/diccionario-de-la-lengua-espanola/la-23a-edicion-2014 
3Cortina A. y Conill J, Ética Profesional. Gestión del tercer milenio. [Revista en Internet] 2003[Consultado 
Enero 2017]; 6(12) Disponible en: ​http://racionalidadpractica.blogspot.com/2007/10/tica-profesional.html 
114
Hay estudios que nos han permitido demostrar que los hombres han sufrido 
enfermedades desde que existe en la tierra, esto nos constata que hay 
enfermedades que se han tratado de existir a la existencia humana. Pero a pesar 
de ello su objetivo del hombre es asegurar el mantenimiento y la continuidad de la 
vida. 
En la edad antigua se consigue el progreso y la mejora de las condiciones que 
son decididas para los seres humanos. En la orientación terapéutica se dieron dos 
líneas de conducta principales que se repiten en todas las culturas: el empirismo 
que se traducía en tratamientos quirúrgicos fármacos, recursos dietéticos, 
masajes y baños, la magia representaba por encantamientos, exorcismos, 
ofrendas a dioses, plagarías etc. 
En un periodo del siglo XVII a XIX que fue muy agitado políticamente, en el que se 
sucedieron acontecimientos muy importantes: la guerra de los 7 años, la 
revolución francesa y la guerra de la independencia de América del norte. 
También se realizaron numerosos descubrimientos científicos. La medicina 
progreso gracias a la revolución de la química, biología y ciencias naturales. 
Las revoluciones políticas e industriales dieron pasos a dos reformas sociales 
importantes, John Howard (1726-1790), consiguió con su libro “Hospitales y 
Lazaretos”, conmover a la opinión pública sobre la situación de los enfermos en 
los hospitales y los presos en las cárceles y Pinel, consiguió quitar las cadenas a 
los locos internados en el hospital de Bicetre. 
Otra figura a descartar es Fry dedicada a la reforma y humanización de las 
cárceles, quien con su labor, inspiró al pastor alemán Theodor Fliedner a instalar 
4 Marie Colliere, Promover la vida [Internet] 2° ed. España, Mac. Graw.-. Hill; 1982, 20-24 [Consultado 
febrero 2017] Disponible en: ​http://booksmedicos.me/promover-la-vida-marie-francoise-colliere/ 
 
12 
 
en Kaiserswether, una casa refugio para acoger a ex presidiarias, un hospital para 
proporcionar atención a los enfermos y una casa para la formación de enfermeras 
a las que él denomina “Diaconisas”, porque estaba tan desprestigiada la profesión 
en enfermería que ninguna familia hubiera consentido enviar a su hija para 
trabajar en su institución decidiendo denominarlas como las primeras diaconisas 
que en los inicios del cristianismo daban atención al enfermo. 
Estas diaconisas de Kaiserswerth fueron seleccionadas de entre un grupo de 
jóvenes de buena familia y vida ejemplar. Recibían clases de los médicos del 
centro y del propio Fliedner y esposa, él impartía ética y ella clases prácticas. 
Aunque los conocimientos eran muy limitados su labor fue bastante eficaz y su 
fama se extendió por toda Europa. 
Sin embargo, la auténtica profesionalización de enfermería, llegaría de mano de 
una mujer inglesa llamada Florence Nightingale (1823-1910). Nació en Florencia 
durante un viaje de sus padres en esta ciudad. Creció en una atmósfera de lujo y 
confort. Inició los estudios de enfermería, a pesar de la oposición de su familia y 
en 1851, estuvo en la escuela de las Diaconisas de Kaisserwerth donde completó 
su formación. De nuevo en Inglaterra dirige una casa de salud en Londres, para 
institutrices enfermas, donde con la incorporación de sencillas mejoras como: 
agua caliente en las habitaciones, timbre para llamar cuando fuera preciso, 
ascensores, búsqueda de un trabajo tras el alta. Consiguió elevar de forma 
significativa los cuidados prestados. 
En 1854 estalló la Guerra de Crimea, donde Inglaterra tenía verdaderos 
problemas en la asistencia a sus heridos. El ministro de la Guerra, conocedor de 
la labor de F. Nightingale, les confió la mejora de la asistencia a los soldados 
heridos. Llegó a Scurati con 38 enfermeras, sin embargo, su presencia de ellas no 
fue muy bien recibida por los médicos, pero redujeron las muertes de 40% a un 
2%. De ella nació la filosofía de cuidado enfocado a enfermería, pues fueron sus 
habilidades las que les proporcionaron el conocimiento propio y único de 
13 
 
enfermería. 
ORÍGENES DE LA PRÁCTICA DEL CUIDADO 
Las primeras relaciones que han mantenido al hombre y el dolor, las primeras 
defensas que el hombre ha desarrollado contra las fuerzas que le acosan, no son 
fáciles de delimitar. También hay que buscar su rastro en el propio presente. 
Puesto que, a pesar de sus esfuerzos por olvidar, a pesar de tantos siglos de 
actividad científica, nuestras sociedades jamás han podido eliminar del 
comportamiento humano lo que milenios de práctica y de experiencia han 
enseñado a sociedades sin escritura. 
Es necesario ocuparse de la vida misma para que esta pueda persistir, cuidar es 
un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, 
permitir que la vida continúe y se desarrolle, evitando así que la muerte entre en 
un grupo o especie. 
Las primeras orientaciones del cuidado comienzan en la diferenciación del BIEN y 
el MAL, lo que logra percibir el ser humano como malestar, dolor, agradable, 
maléfico, como el origen de la muerte. 
Al principio de la historia de la humanidad, se percibía de manera inconsciente la 
aseguración de la continuidad de la vida del grupo y de la especie, contando con 
todos los recursos que podían prevalecer la especie y protegerla del medio 
ambiente, cambios climáticos, ropa, refugio. 
De esta búsqueda por la supervivencia humana se deriva el origen de la división 
sexual, que permitiera un mejor campo de cuidado, dándoles lugar al hombre de 
protector y a la mujer de las ocupaciones sociales y económicas. De esta manera 
surge la corriente cuidar de, ocuparse de. Cuidar es, por lo tanto, mantener la vida 
asegurando la satisfacción de un conjunto de necesidades indispensables para la 
vida, pero que son diversas en su manifestación. Cuidar y vigilar representan un 
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conjunto de actos de vida que tienen en por finalidad y por función mantener la 
vida de los seres vivos para permitirles reproducirse y perpetuar la vida en grupo. 
1.2 TEORÍA DE MODELOS Y SISTEMAS DE BETTY NEUMAN 
Betty Neuman nació en 1924 en Lowel Ohio y para 1947 se graduó como 
Enfermera en la Escuela de Enfermería del Peoples Hospital en Akron, donde se 
dedicó a la docencia clínica. Su principal interés se basaba en la conducta 
humana de tal manera que en 1966 tuvo su grado de Maestría en Salud Mental y 
en 1985 realizó su Doctorado en “Psicología clínica”, es por ello que se le 
considera una pionera del área. 
 
 
 
CONCEPTOS PRINCIPALES Y DEFINICIONES 5
Los conceptos primordiales que son señalados en este modelo son: 
● Visión holística o integral: ​​el modelo de sistemas de Neuman es un 
sistema dinámico y abierto al cuidado del paciente el cual se define como 
persona, este sistema tiene el objetivo de enfatizar el problema de la 
enfermería y entender al cliente cuando interacciona con el entorno. 
● Sistema abierto: ​Este se da cuando los elementos se intercambian la 
energía de la información en una organización compleja. 
● Función o proceso: El cliente y el entorno intercambia información,energía, materia; mientras se utilizan recursos energéticos. 
5 Guadalupe Romero, Erika Flores, Análisis de las bases teóricas del modelo de sistemas de Betty Neuman, 
Los alumnos escriben, [Internet], Enero 2017[Consultado Diciembre 2016]; Vol.4 (1). Disponible en: 
http://www.revistas.unam.mx/index.php/reu/article/viewFile/30301/28146 
 
15 
 
● Entrada y salida: Se toma al cliente como sistema y la entrada y la 
salida son la materia. 
● Retroalimentación: La salida del sistema en forma de materia, 
energía e información y que además sirve de retroalimentación para la 
siguiente entrada y la acción correctora con la intención de cambiar, 
potenciar o estabilizar el sistema. 
● Negentropía: Es el proceso de utilización de la energía que favorece 
la progresión del sistema hacia la estabilidad y el bienestar. 
● Estabilidad: Es un estado dinámico y deseado de equilibrio, en el 
que se soportan los elementos estresantes, manteniendo un nivel adecuado 
de salud. 
● Entorno: ​ ​Las fuerzas internas y externas que afectan y se ven 
afectadas por el cliente. 
● Entorno creado: Es el que es desarrollado por el cliente 
inconscientemente para expresar simbólicamente la integridad del sistema. 
● Sistema cliente: ​Este consta de cinco variables fisiología (la 
estructura y la función del organismo), psicología (los procesos mentales en 
relación con el entorno), sociocultural (las condiciones sociales y culturales 
como influyen en el sistema), de desarrollo (procesos y actividades 
relacionados con la edad) y espiritual (creencias e influencias espirituales). 
● Estructura básica del paciente: ​El paciente es un sistema 
compuesto de una estructura central rodeada de anillos. La estructura 
central, consta de factores de supervivencia básicos comunes a todos los 
miembros de las especies, como características innatas o genéticas. 
● Líneas de resistencia: Son las series de círculos de líneas 
intermitentes que hay alrededor de la estructura central, estos representan 
los factores de recursos que ayudan al cliente a defenderse de un elemento 
estresante. 
● Línea normal de defensa: Representa un estado de equilibrio para el 
16 
 
individuo o el sistema, sirve para mirar las desviaciones del bienestar normal 
del paciente, incluye las variables y las conductas del sistema como estilo de 
vida y otros. 
● Línea flexible de defensa: Esta representa un amortiguador de 
protección que evita que los elementos estresantes crucen la línea normal 
de defensa y entren a alterar el estado normal de bienestar. 
● Salud: Esta incluye un movimiento continuo pleno del bienestar a la 
enfermedad, es dinámica y cambia constantemente. 
● Bienestar y enfermedad: el bienestar existe cuando hay gran 
armonía entre todas las partes del sistema y cuando hay satisfacción de 
necesidades; la enfermedad aparece cuando no hay esa satisfacción y 
cuando hay un estado de inestabilidad y gasto de energía desmesurado. 
● Elementos estresantes: ​​son los estímulos productores de tensión 
que dan lugar a un resultado que puede ser positivo o negativo, pueden ser 
consecuencia de: fuerzas intrapersonales (respuestas condicionadas), 
fuerzas interpersonales, fuerzas extra personales. 
● Grado de reacción: Es la inestabilidad que se presenta cuando los 
elementos estresantes invaden la línea normal de defensa. 
● Prevención como intervención: ​estas son acciones determinadas 
que ayudan al paciente a retener la estabilidad del sistema. 
● Prevención primaria: tiene como objetivo reducir la posibilidad de un 
encuentro con un elemento estresante o la reacción que este puede causar. 
● Prevención secundaria: Después de que se manifiestan los 
síntomas de estrés, son las intervenciones en cuanto a tratamiento iniciados. 
● Prevención terciaria: Pretende que el paciente recupere la 
estabilidad óptima del sistema. 
● Reconstitución: ​representa el retorno del sistema a la estabilidad 
después de que ocurrió la invasión. 
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METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORÍA 
1.PERSONA: ​​Neuman presenta el concepto de persona como un sistema 
cliente acierto en interacción recíproca con el entorno. El paciente puede ser un 
individuo o un grupo de personas como una familia. Este sistema es un 
compuesto dinámico de interrelaciones entre los factores fisiológicos, 
psicológicos, sociocultural, de desarrollo y espiritual. 
2.SALUD: ​La salud es un movimiento continuo de naturaleza dinámica que 
cambia constantemente. Neuman afirma: “Un bienestar o una estabilidad óptimas 
indican que las necesidades totales del sistema están satisfechas. Un estado 
reducido de bienestar es el resultado de las necesidades del sistema no 
satisfechas” 
3.CUIDADO O ENFERMERÍA: ​La enfermería es una profesión única que se 
ocupa de todas las variables que afectan a la respuesta del individuo frente al 
estrés, la enfermería debe cuidar a la persona en su totalidad. 
4.ENTORNO: ​El entorno son todos los factores internos y externos que 
rodean e influyen en el sistema cliente. Neuman identificó tres tipos de entorno: a) 
interno, que incluye todas las interacciones internas del cliente. b) externo, 
c) creado, se desarrolla inconscientemente. 
 
 
 
 
AFIRMACIONES TEÓRICAS 
El Modelo de Neuman describe a la enfermera como un participante activo en 
conjunto con el paciente y como preocupada por todas las variables que 
intervienen en la respuesta del individuo a los elementos estresantes. El paciente 
mantiene una relación recíproca con el entorno ya que interacciona ajustando al 
entorno o a sí mismo. Se unen los tres conceptos de prevención con los 
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conceptos básicos de persona, enfermedad, salud y entorno. 
BASES TEÓRICAS Y FILOSÓFICA DEL MODELO 
El modelo se desarrolla partir de tres áreas disciplinarias de influencia psicológica, 
filosófica, y biológica, cada una con diversas corrientes. Dentro de las Bases 
Psicológicas que sustentan el Modelo, se encuentra la Teoría de Gestalt 
denominada también “Psicología de la Forma o la Configuración”, siendo sus 
precursores Wertheimer, Köler y Koffka (1912). 
La escuela desarrolla dos principios: el De integridad que consiste en la 
interrelación e interdependencia de todas las partes y el De la Dinámica, el cual 
comenta que los procesos psíquicos están determinados por las relaciones 
dinámicas recíprocas dentro del mismo y no son independientes de él. ​En donde 
la conducta humana es el estadio final del proceso dinámico, regulado por sí 
mismo y parte de la percepción de una situación ​. 
De acuerdo con la perspectiva de Neuman reconoce el comportamiento del 
individuo está relacionado por la interacción dinámica con los estresores, puesto 
que intenta adaptarse y mantener un equilibrio. 
Otra influencia para la construcción del Modelo fue Hans Seyle (1950) con la 
Teoría del Estrés, definido este término como toda modificación de la constelación 
interna y externa de la persona, ocasionado por un estresor o estímulo, que da 
como respuesta una reacción que a su vez genera un Síndrome de Adaptación 
General. 
Neuman de esta corriente destaca el concepto factores estresantes mismos que 
definen como ​fuerzas del entorno​, refiriéndose a factores, entornos que 
desencadenanla inestabilidad y por consiguiente la enfermedad de la persona. 
Neuman trata de enfatizar y describir las respuestas físicas del cuerpo ante el 
estrés y el proceso por el cual la persona se va adaptando al mismo. esta teoría 
19 
 
trata de describir las respuestas físicas del cuerpo ante el estrés y método 
integrado por tres funciones básicas: alarma, resistencia y agotamiento, ​​la 
primera desencadena cuando está ante el estrés, al mismo tiempo prepara al 
organismo para defenderse, pero si este persiste, la segunda fase enfrentará con 
todas sus capacidades de afrontamiento y entonces todos los mecanismo de 
defensa alcanzaran la homeostasis, si esta situación ha sido desgastante por su 
larga duración, los recursos del individuo se agotan y el organismo empieza a 
perder fuerza, provocando hasta la muerte. 
Neuman afirma que estrés, la demanda del reajuste ante la situación por parte de 
la persona, favorece que el resultado se vea reflejado en la salud o la enfermedad 
de la persona. Referente en lo anterior, se infiere que Neuman cree que los 
conceptos de línea normal de defensa son; líneas flexibles de defensa, líneas de 
resistencia, grado de reacción, reconstitución, entorno creado y enfermedad. 
French Captan menciona en la Teoría de situación de crisis, donde considera dos 
respuestas; la primera cambiar a la persona en una más fuerte para enfrentar 
perfectamente la situación, al mismo tiempo a desarrollar su personalidad, y la 
segunda persona puede volverse vulnerable al grado de no poder reponerse y por 
ende, traiga consigo enfermedad. 
Por ello Caplan sugiere la aplicación de tres niveles de prevención ante una 
situación de estrés, Neuman los utiliza en el modelo como niveles de prevención 
primaria, secundaria y terciaria, cuyo propósito es alcanzar ser la estabilidad del 
sistema, Neuman ve un procesos de atención en forma circular, que se enfoca 
desde la atención primaria la terciaria, donde el personal de enfermería deberá 
contar con los elementos necesarios para poder identificar los elementos 
estresores y de tal manera lograr aplicar intervenciones acorde al problema. 
En cuanto al sociólogo Karl Marx influye el modelo con la concepción de la 
naturaleza humana, a que se refiere Marx, el habla que el hombre es parte de la 
20 
 
naturaleza, hablando no solo de donde vive, sino cómo se relaciona, trabajo para 
conseguir sus necesidades específicas, la sociedad con quien interactúa, habla, 
se relaciona, es alguien que no logra estar aislado. Porque es una necesidad y lo 
único que guarda para sí su espíritu, su interior. Neuman resalta dos aspectos 
importantes; el primero es que el hombre no puede tener una conducta estática, 
puesto que continuamente se interrelaciona con la naturaleza para 
autosatisfacerse; y el segundo es que este dinamismo es consecuencia de la 
organización de la producción social. Con ello Neuman entiende que el hombre es 
de ​conducta pasiva-reactiva: es decir que responde a estímulos para 
mantenerse y alcanzar su estabilidad y bienestar. 
Otra fuente es Chardin quien considera ala hombre como único capaz de ser 
autónomo y de interrelacionarse con el entorno, así mismo fundamenta que es 
proceso de evolución continua hacia delante y así mismo su culminación, este 
filósofo divide la vida del hombre en tres etapas. ​“La primera etapa plantea la 
aparición de los componentes de los organismos vivos a partir de una evolución 
química pre biológica. La segunda etapa define a la vida como una propiedad 
cósmica universal que inicia a partir de la célula. La tercera etapa identifica el 
pensamiento como la característica que marca la diferencia entre el hombre y los 
animales. Esta última etapa se subdivide en súper-vida, la cual trata sobre la 
inmortalidad del alma ​. “Para Neuman sustenta sus bases para extraer sus 
conceptos de proceso, entrada y salida, retroalimentación, negentropia, entropía y 
bienestar. Y con ello Neuman es probable que haya querido adoptar el concepto 
espiritualidad así modelo. 
Finalmente, la Base biológica está representada por la Teoría de Sistemas 
promovida principalmente por Ludwing Von Bertalanffy (1969) ,17 quien define a 
un sistema, como la relación entre el todo y la parte. Un sistema puede ser la 
familia, el individuo o una comunidad y sus componentes son la materia (cuerpo), 
la energía (química) y la comunicación. Estos al ser más complejos se convierten 
21 
 
en subsistemas, que se interrelacionan y establecen jerarquías entre sí, 
denominando a esta interrelación como la base holística. Los sistemas pueden 
dividirse en cerrados y abiertos; estos últimos son los que Enfermería realmente 
utiliza para su labor, puesto que son seres vivos y realizan funciones como 
procesamiento (absorción), rendimiento (salida de la energía, materia o 
información recibida por el proceso) y retroalimentación que es la regulación de lo 
obtenido. Además de sistema abierto. Neuman extrae otros conceptos de esta 
teoría, como son: aproximación integral al paciente, estructura básica, proceso o 
función y bienestar, afirmando de esta forma que el cuerpo humano, tanto se 
puede subdividir en órganos y aparatos, como en categorías, patrones de salud o 
actividades de vida tales como nutrición, hidratación y sueño, lo que permite que 
la persona interaccione con el ambiente para intentar adaptarse a él. 
La Teoría de Sistemas junto con la del Estrés y de Gestalt conforma gran parte 
del Modelo de Neuman, en donde la persona (sistema) es el eje central del 
cuidado, y en el que siempre se tendrá en cuenta la interacción con el entorno y 
sus estresores para implementar medidas de intervención. 
MODELO DE SISTEMA DE NEUMAN 
Es un sistema abierto y dinámico en donde el cliente interacciona con el entorno y 
viceversa, simultáneamente con los elementos: fisiológicos, psicológicos, 
socioculturales y espirituales. Asimismo, el sistema va desarrollándose para 
reforzarse y adaptarse. Neuman hace hincapié en el Estrés como un elemento 
tanto positivo como negativo básico del sistema abierto, pudiendo compensar o 
descompensar el sistema. 
6
En este modelo, el cliente se encuentra en una estructura básica, de 
6 Martha Raile, Ann Marriner, Modelos y teorías de enfermería [Internet] 7° ed. España, Elsevier; 
[Consultado enero 2017]. Disponible en: ​https://drive.google.com/drive/my-drive 
 
 
22 
 
supervivencia, compuesta por factores básicos orgánicos, donde obtiene los 
recursos básicos vitales que no puede perder. 
Desde esta estructura tenemos la línea de resistencia, que en mayor o menor 
medida puede verse afectada, aunque necesita de mecanismos compensatorios 
para ser restaurada por el grado de reacción de sus recursos para adaptarse a los 
elementos estresantes, además de poder tener un resultado anticipado y de los 
objetivos. 
Para defenderse utiliza factores personales: 
← Intrapersonales. 
← Interpersonales. 
← Externos. 
La línea normal de defensa marca la normalidad del sistema, es una línea muy 
variable, pero es la principal,correspondiendo al estado de bienestar, y a la que le 
afectan muchos factores estresantes tanto positivos como negativos, de forma 
continua o aguda. 
Por encima, la línea más externa es la línea flexible de defensa. Es más, una línea 
preventiva del sistema, que utiliza el sistema de prevención primaria descrito por 
Neuman. 
Cuando la línea flexible de defensa se rompe por un factor estresante, debe 
reaccionar la línea normal de defensa. Según el grado de reacción y el elemento 
estresante puede llegar a la línea de resistencia. Si no puede reconstituirse con 
factores personales, se puede ver afectada la estructura básica y verse en peligro 
el total del sistema.Neuman diferencia en tres los mecanismos de prevención: 
← Prevención primaria: es por conocimiento en la valoración del problema. 
Reduce la probabilidad de encontrarse con el elemento estresante. 
← Prevención secundaria: es una detección precoz y un tratamiento de los 
23 
 
síntomas. 
← Prevención terciaria: es la readaptación y reeducación para prevenir futuros 
problemas. Este modelo de sistema permite hacer un diagnóstico, marcar 
objetivos y obtener resultados. 
1.3 CONOCIMIENTOS QUE APORTA EL MODELO 
Se realiza el diagnóstico identificando a la persona y sus interacciones 
fisiológicas, psicológicas y desarrollo. 
Se valora el estado, la fuerza de los Factores Básicos y los recursos, así como las 
características de las líneas de defensa, dependiendo del entorno, tanto interno 
como externo, buscando elementos potenciales o reales que dañen el sistema. 
Priorizando los problemas y determinando el grado de protección del sistema, 
buscar causas estresantes y por último identificar los recursos internos o externos 
para recuperar el estado de bienestar o la línea normal de defensa. ​ 7
Se marcan los objetivos del enfermero: 
Primero negociando los cambios previstos por el enfermero con el sistema o con 
la persona, considerando las necesidades y los recursos. 
En segundo lugar, negociar además las acciones e intervenciones. 
Los resultados serán la intervención en los tres sistemas de prevención para 
mantener y restablecer el sistema. 
Se evaluarán los objetivos con una consecución de objetivos a corto plazo, que se 
irá reformulando conforme se consigan objetivos intermedios, para así conseguir 
7 Sergio Galván, Everardo Camacho, Estrés y salud: investigación básica y aplicada [Internet]. Colombia, 
Manuela moderno; 2012[ Consultado Febrero 2017] Disponibilidad en: 
https://drive.google.com/drive/my-drive 
 
 
24 
 
el objetivo final. 
Betty Neuman está influenciada por sus estudios en Psicología y desde su punto 
de vista va a la persona como una estructura básica, que se alimenta por factores 
estresantes de la vida diaria. 
Su búsqueda por unificar criterios le lleva a una forma interesante para 
diagnosticar problemas de enfermería, realiza un modelo de sistema de 
enfermería, con lo que puede valorar a la persona, sus necesidades y carencias 
para conseguir su mayor bienestar. 
Neuman orienta al enfermero en el diagnóstico por la identificación, clasificación, y 
valoración de los problemas. Planteando marcar objetivos a corto plazo para ir 
evaluando a la ‘persona sin esperar el resultado final. 
El modelo utiliza elementos de la teoría Gestalt como el de homeostasis. 
Utiliza también filosofía en la que especialmente se basa en Chardin y Marx. Marx 
señala la filosofía de las propiedades de las partes y Chardin la filosofía de la 
totalidad de la vida. 
Neuman utilizó la definición de estrés de Selye, que consiste en una respuesta no 
específica del cuerpo de cualquier demanda. 
Utiliza también una adaptación del modelo conceptual de prevención de Caplan 
(lo adapta como prevención en atención primaria). 
Muchas otras teóricas se han servido del modelo de Neuman para basar sus 
teorías o adaptarlas de otro modo como Hassell (que lo utiliza para que las 
enfermeras atendieran mejor a pacientes con depresión) Barker, Robinson y 
Brautigan, quienes también la utilizaron para evaluar si la asistencia domiciliaria 
de enfermeras reducía el riesgo de que el paciente tuviese que volver a ingresar. 
25 
 
 1.4 ETAPAS DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA 
El Proceso de atención de enfermería se basa en un sistema amplio de teorías, e 
le método mediante el cual se aplica este sistema a la práctica de enfermería, es 
un enfoque deliberativo para la resolución de problemas que exige habilidades 
cognitivas, técnicas e interpersonales ya va dirigido a cubrir las necesidades de la 
persona o de un sistema familiar. 
El PAE (proceso de atención de enfermería) tiene como objetivo proporcionar un 
sistema dentro del cual se puedan cubrir las necesidades individuales de la 
persona, la familia y la comunidad. Así como determinar las actividades 
individualizadas de la persona sin olvidar el entorno, psicológico, social, que esté 
involucrado la personas y el sistema familiar . El PAE es un sistema organizado 
8
que al realizarlo consecuentemente nos presenta una valoración, completa, un 
diagnóstico adecuado, una planeación un mínimo de errores, una ejecución con 
procedimientos que nos permita la mejoría de la persona. Y una evaluación que 
nos muestre que los pasos anteriores fueron los idóneos para su pronta 
integración a la sociedad. 
1. Valoración: el profesional de enfermería reúne los datos de salud y 
bienestar de la persona. 
● La valoración es la obtención de datos tanto objetivos como 
subjetivos, es la recogida de toda la información que necesitamos de a la 
persona. 
8 Judith Wilkinson, Nancy Ahem. Manual de Diagnósticos Enfermeros. [Internet]9° Ediciones. Madrid, 
Pearson Educación .2008 [Consultado marzo 2017]. Disponible en: ​https://drive.google.com/drive/my-drive 
 
 
 
26 
 
● Las fuentes de información primarias son: de la persona, entrevista, 
observación, exploración física de enfermería (auscultación, inspección, 
palpación, percusión). 
● En estas etapas determinamos el grado de dependencia / 
independencia en la satisfacción de cada una de las 14 necesidades, 
propuestas por Virginia Henderson. 
La recolección es sistemática y continua de datos específicos de la persona. Los 
métodos que se usan para la recolección es por medio de un entrevista, 
observación y exploración física, esta técnica proporciona al personal de 
enfermería un enfoque crítico y lógico, sistemático y continuo en la recolección de 
datos necesarios para posterior diagnóstico de enfermería y planificación de los 
cuidados. 
La documentación de datos identifica con claridad todas aquellas manifestaciones 
que necesitan intervenciones de enfermería. Las respuestas, percepciones, 
sentimientos y mecanismos de afrontamiento son importantes en la formulación 
de diagnósticos de enfermería y en la identificación de intervenciones de 
enfermería. 
9
1. Diagnóstico: se analiza la información dada en la valoración para la 
realización de diagnósticos. 
● Para determinar que la necesidad está afectada y formular un 
diagnóstico de enfermería 
9 Judith Wilkinson, Nancy Ahem. Manual de Diagnósticos Enfermeros. [Internet]. 9° ed. Madrid, Pearson 
Educación. 2008[Consultado marzo 2017]. Disponible en: ​https://drive.google.com/drive/my-drive 
 
 
27 
 
● Estos diagnósticos pueden ser: reales, potenciales, y de salud. 
● Otra formulación para diagnósticos es la del formato P.E.S. 
El diagnóstico es una fase fundamental del proceso de enfermería. Es aquí donde 
todos datos obtenidos en la valoración, son interpretados, validado, procesado 
con el objetivo de estar en busca de un diagnóstico. 
Esta fase tiene cuatro etapas: procesamiento de datos, formulación de la 
exposición diagnóstica de enfermería, validación y documentación. 
La NANDA ha identificado tres tipos de diagnósticos de enfermería: reales, de alto 
riesgo y bienestar. 
10
Real: Es un juicio clínico sobre una respuesta individual, familiar o de la 
comunidad ante problemas reales o potenciales de salud o ante procesos de la 
vida. 
De alto riesgo: juicio clínico acerca de la mayor debilidad de un individuo, una 
familia o una comunidad, para desarrollar un problema, que otros que se 
encuentran en una situación similar. Los diagnósticos de riesgo incluyen factores 
de riesgo (conductas, enfermedades o circunstancias) que guían las actuaciones 
de enfermería para reducir o evitar que se produzca un problema. 
Bienestar: Un diagnóstico de enfermería de bienestar, es un juicio clínico sobre un 
individuo, familia o comunidad, en transición de un nivel concreto de bienestar a 
un nivel más elevado. 
● Planificación: el profesional de enfermería desarrolla un plan de cuidados 
10 NANDA. Nursing Diagnosis: Definitions & classification 2007-2008. Madrid. España. Elsevier. 2008. 
28 
 
que prescribe actuaciones para conseguir los resultados esperados. 
● Sirve para la formulación de objetivos de independencia en base a las 
causas de dificultad detectadas. 
● Elección del modo de intervención 
● Determinación de actividades que impliquen a la persona en su propio 
cuidado. 
 
1. Ejecución: se llevan a cabo las acciones planeadas y registradas en el plan de 
enfermería elaborado. 
● Ayudar a la persona para mantener la salud, recuperarse de la enfermedad 
o morir en forma tranquila. 
● Las intervenciones son personalizadas, dependiendo en los principios 
fisiológicos, la edad la formación cultural, el equilibrio emocional, la 
capacidad física y mental de la persona. 
1. Evaluación: se evalúa la evolución de la persona hacia la consecución 
de los resultados. 
● Ayuda a determinar los criterios que indican los niveles de 
independencia mantenido y/o alcanzados a partir de la ejecución. 
● Permitir a la persona conseguir su independencia máxima en la 
satisfacción de las 14 necesidades lo más satisfactoriamente posible. 
● La enfermera y la persona debe establecer si el plan ha sido efectivo y 
si hay algún cambio en el mismo. 
 
 
 
 
 
 
 
29 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
II. PRESENTACIÓN DEL PACIENTE 
 
PRESENTACIÓN DE LA PERSONA 
Ricardo J.M. adolescente tardío de 20 años; jugador de la segunda división de la 
cantera de pumas. A la edad de 18 años se convirtió en padre lo cual no estaba 
dentro de sus planes. 
 
ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES 
Tias maternas (2), Diabetes tipo II. Primo materno cáncer en el riñón y primo 
paterno diabetes tipo I. 
 
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS 
Tipo de sangre 0+, nunca ha recibido transfusiones sanguíneas y no ha tenido 
fracturas dentro del campo ni fuera; lesión muscular grado 2 persistente 
isquiotibiales. 
 
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS 
Cuenta con todos los servicios públicos, casa propia electricidad, gas, línea 
telefónica, cocina, comedor, sala, cuatro recamaras, con habitación personal, un 
medio baño y un baño completo, refieren tener un perro como mascota. 
 
PADECIMIENTO ACTUAL 
Manifiesta preocupación por situaciones que aún no han pasado, insomnio 
30 
 
relacionado con ansiedad relacionada a su situación económica, paternal, y de 
pareja. Ansiedad manifestada por nerviosismo, irritabilidad al contacto en el campo 
de juego y falta de apetito. Insistentes lesiones y contusiones en el juego por falta 
de concentración en el campo de juego. 
 
 
 
 
 
 
 
2.1 VALORACION DE ENFERMERIA 
VARIABLES 
FISIOLÓGICAS 
Se le realiza valoraciones antropométricas, 
donde lo miden, pesan. Miden la grasa total de 
su cuerpo con una escala de deportista y miden 
circunferencias y pliegues del cuerpo cada dos 
veces antes de la temporada de juego y después 
de la temporada, pero aun así no le preocupa 
demasiado su peso. Nunca le ha interesado que 
presión arterial maneja. Refiere tomar más de 4 
vasos de agua al día, los cual llega a ser más la 
cantidad que llega a beber, porque antes del 
entrenamiento bebe de 2 a 3 vasos, durante y 
después la misma cantidad; esto dependiendo 
de la cancha y del clima puede variar de acuerdo 
a las circunstancias. Refiere comer tres veces al 
día y a veces integrar todos los alimentos, pero 
de acuerdo al censo de nutrición, lo único que a 
veces llega a comer son tortas por falta de 
tiempo, en el desayuno un yogurt o licuado. 
Llega a presentar de 1 a 3 veces por semana 
dificultad para evacuar, y al orinar no refiere 
dolor o ardor. 
VARIABLES 
PSICOLÓGICAS 
Considera que su vida tiene estabilidad a pesar 
31 
 
de las dificultades que llegue a presentar, la 
comunicación con sus padres es certera pues lo 
apoyan 100% en sus proyectos y con su bebé. 
Se siente realizado por ser parte de Pumas, pero 
le preocupa su situación después de no 
pertenecer a pumas o cuando en su defecto ya 
no pueda jugar por la edad. Refiere no tener 
conflicto con ningún compañero y vecino. Nunca 
le ha preocupado llegar a la senectud pues es 
algo que tardará en llegar y refiere tener 
proyectos para que no falte nada cuando es 
momento llegue. 
VARIABLES 
SOCIOCULTURALES 
Refiere contar con todos los servicios públicos y 
tener servicio médico, así en su defecto asistir al 
médico cuando él o alguien de su familia lo 
necesiten. Se lava las manos antes de consumir 
algún alimento y después de haber ido al baño. 
No es regular en tener algún lugar de 
entretenimiento por la escuela y el deporte y 
niega asistir a algún grupo de autoayuda. 
VARIABLES DE 
DESARROLLO 
Considera algo fundamental e importante checar 
su estado de salud, lleva a su bebé y su mujer a 
consulta, chequeo mensual de su bebé y de él; 
refiere cada que el club lo demande se realiza un 
chequeo, tiene su esquema de vacunación 
completo al igual que el de su familia. Refiere 
presentar periodos de ansiedad durante el día 
solo cuando hay un partido cerca y se junta con 
exámenes o que su bebé se llegue a enfermar, 
con ello respondió que llega a tener miedo en 
situaciones ordinarias como por ejemplo ​“si 
llegara a morir qué le sucedería mi familia, 
principalmente a mi bebe”. ​​Refiere que sus tías 
maternas y su primo materno padecen diabetes y 
que su primo ya tiene daño a nivel del hígado. 
Realiza futbol como deporte 6 veces a la semana 
de 2 a 3 horas por día. Solo no conoce su 
32 
 
presión arterial, también refirió que su estrés 
nunca lo ha hecho depender de algún 
medicamento. 
VARIABLES 
ESPIRITUALES 
El joven considera que no le dedica un tiempo 
determinado ala religión y creencias pero que 
las cree relevantes para sentir una satisfacción. 
Más sin en cambio no deja todos sus conflictos 
económicos, emocionales, de salud, completa 
mente a la fe, pues el tener creencias si le da 
esa estabilidad y seguridad en el momento, pero 
él manifiesta que no todo es la fe, es poner de 
uno mismo y salir adelante. 
FACTORES 
ESTRESANTES INTRA 
PERSONALES 
Considera importante la ingesta de grandes 
cantidades de carbohidratos de igual manera que 
de alimento graso, también indica tener una dieta 
rica en proteínas, pero que no se siente tan 
seguro de comer los suplementos alimenticios 
que el club proporciona ya que se ha informado y 
considera que son perjudiciales para su salud. El 
presenta falta se sueño y con ello se siente 
irritable la mayoría de las veces, pues al 
transportarse de su casa al club y del club a la 
escuela y de la escuela a casa le parece una 
vida muy agotadora, pero sabe que si ellos no 
tendría un ingreso para su bebé. 
FACTORES 
ESTRESANTES INTER 
PERSONALES 
Considera que su relación de pareja no es muy 
satisfactoria en lo emocional ya que lo han 
dejado de un lado por mantener, cuidar, educar, 
ver por su futuro de su bebé. El refiere que 
quisiera sentir libertad, seguridad cuando llega al 
campo y entrena o al jugar en un partido, pero 
sabe que es una constante lucha por quien es 
mejor, por mantener un puntaje, y eso hace que 
la relación con sus compañeros se haga tensa. 
FACTORES 
ESTRESANTES EXTRA 
Refiere la persona que la zona donde vive no 
33 
 
PERSONALES tiene problemas con la acumulación de basura 
ya que pasa el camión de 3 a 4 veces por 
semana y que hay barrenderos que limpian 
constantemente su calle. Cuneta con todos los 
servicios públicos lo cual no le impide tener una 
higiene personal adecuada. Señaló que en 
algunas ocasiones el ruido de los vecinos 
impedía con la concentración de su tarea o con 
su sueño. 
 
 
 
 
 
 
2.2 ELEMENTOS ESTRESANTES DETECTADOS 
 
 
 
34 
 
 
 
 
 
 
 
2.3 EVALUACIÓN DE LAS VARIABLES, 
LÍNEAS DE DEFENSA, RESISTENCIA Y ENTORNO 
 
Variables fisiológicas No relevante 
Variables psicológicas No relevante 
Variables socioculturales No relevante 
Variables del desarrollo Ansiedad situacional por no tener 
una seguridad para su hijo. 
Variables espirituales no relevante 
Línea flexible de defensa Apoyo por parte de los padres ante 
la situación de ser padre joven 
Línea normal de defensa Se siente seguro por la estabilidad 
y apoyo que le da la institución a la 
que pertenece, pero no para le 
protección de su hija 
Línea de resistencia Es constante la preocupación de no 
tener una seguridad económica y 
de educación para poder sustentar 
las necesidades de su hija, si 
ambos apoyos dejan de existir. 
Entorno interno Incapacidad para controlar su 
preocupación por la seguridad de 
sus hijos. Presenta dificultad para 
conciliar el sueño. 
Entorno externo Descuido emocional de pareja, por 
cubrir cuidados y necesidades de 
su hijo. 
35 
 
Entorno creado No relevante 
 
 
 
2.4 DIAGNÓSTICOS PRIORIZADOS 
 
LÍNEA DE RESISTENCIA 
1. CONFLICTO DE DECISIONES R/C PERCEPCIÓN DE AMENAZA A LOS 
VALORES PERSONALES M/P EXPRESIÓN DE INCERTIDUMBRE ANTE LAS 
ELECCIONES. 
Definición: Incertidumbre sobre el curso de la acción a tomar porque la elección 
entre acciones diversas implica riesgo, pérdida o suponer un reto para los valores 
personales. 
2. AFRONTAMIENTO INEFICAZ R/C LÍMITES POCOS REALISTAS M/P 
INCAPACIDAD PARA CUBRIR LAS NECESIDADES HUMANAS BÁSICAS Y 
RESOLVER LOS PROBLEMAS 
Definición: Incapacidad para llevar a cabo una apreciación válida de agentes 
estresantes, para elegir adecuadamente las respuestas habituales o para usar los 
recursos disponibles. 
3. PLANIFICACIÓN INEFICAZ DE ACTIVIDADES R/C PERCEPCIÓN NO 
REALISTA DEL ACONTECIMIENTO M/P TEMOR A LA TAREA A REALIZAR. 
 
Definición ​: ​ ​incapacidad para prepararse para un conjunto de acciones fijadas en el 
tiempo y bajo ciertas condiciones. 
 
36 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VARIABLE DE DESARROLLO 
 
1. ANSIEDAD R/C CRISIS SITUACIONAL O DE MADURACIÓN M/P 
EXPRESIÓN DE PREOCUPACIONES DEBIDAS A CAMBIOS EN 
ACONTECIMIENTOS VITALES. 
Definición: Vaga sensación de malestar o amenaza acompañada de una 
respuesta autonómica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el 
individuo), sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro, Es 
una señal de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo 
tomar medidas para afrontarlo. 
 
 
LÍNEA NORMAL DE DEFENSA 
1. DISPOSICIÓN PARA MEJORARA LA GESTIÓN DE LA SALUD M/P 
EXPRESA DESEO DE MEJORAR LAS ELECCIONES DE LA VIDA DIARIA 
PARA ALCANZAR LOS OBJETIVOS. 
Definición: Patrón de regulación e integración en la vida diaria de un régimen 
terapéutico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas, que puede ser 
37 
 
reforzado. 
ENTORNO INTERNO 
1. DESEMPEÑO INEFICAZ DEL ROL R/C SISTEMA DE APOYO INADECUADO 
M/P INCERTIDUMBRE 
Definición: Los patrones de conducta y expresiones de la persona no concuerdan 
con las expectativas, normas y contexto en que se encuentra 
 
 
2. ESTRÉS POR SOBRECARGA R/C RECURSOS INSUFICIENTES M/P 
TENSIÓN. 
Definición: excesiva cantidad y tipo de demandas que requieren acción. 
3. RIESGO DE IMPOTENCIA R/C ANSIEDAD 
Definición: Vulnerable a vivir una experiencia de falta de control sobre una 
situación incluyendo la percepción de que las propias acciones no afectan 
significativamente al resultado, que puede comprometer la salud 
4. INSOMNIO M/P FALTA DE ENERGÍA R/C ANSIEDAD. 
Definición: Trastorno de la cantidad y calidad del sueño que deteriora el 
funcionamiento 
 
ENTORNO EXTERNO 
1. DETERIORO DE LA INTERACCIÓN SOCIAL R/C Barreras ambientales M/P 
38 
 
Interacción disfuncional con (PAREJA) 
Definición: Intercambio social inefectivo o cuantitativamente insuficiente o excesivo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
39 
 
2.5 PLAN DE CUIDADOS 
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 
DIAGNÓSTICO INTERVENCIONES VARIABLES LÍNEAS
CONFLICTO DE DECISIONES R/C 
PERCEPCIÓN DE AMENAZA A LOS 
VALORES PERSONALES M/P 
EXPRESIÓN DE INCERTIDUMBRE 
ANTE LAS ELECCIONES 
Apoyo en la toma de 
decisiones 
Ayuda en la modificación 
de sí mismo 
FISIOLÓGICAS 
PSICOLÓGICAS 
SOCIOCULTURALES 
DESARROLLO 
ESPIRITUALES 
 
FLEXIBLE 
NORMAL 
RESISTENC
 
 
Dominio ​ ​ 10: Principios vitales Clase 03: ​ ​Creencias y 
acciones 
Código de D
 
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA 
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): 
Conflicto de decisiones 
Definición: ​ ​Incertidumbre sobre el curso de 
la acción a tomar porque la elección entre 
acciones diversas implica riesgo, pérdida o 
suponer un reto para los valores personales 
 
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) 
(E): 
Percepción de amenaza a los valores 
personales 
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS 
(Signos y Síntomas) 
Expresión de incertidumbre ante las 
elecciones. 
 REULTADOS 
(NOC) INDICADOR 
ESCALA D
MEDICIÓ
Dominio 03: 
Salud 
psicosocial 
Clase M: 
Bienestar 
psicológico 
Resultado: 
Nivel de estrés 
 
Aumento de la 
tensión muscular, 
hombros y/o 
espalda. 
Severa hiperton
Moderada hipe
4 
Leve hipertonía
Mínima hiperton
Tono normal 1
 
CLASE R: ​ ​Ayuda hacer frente a las situaciones difíciles Campo 03: ​​Conductual 
40 
 
INTERVENCIONES (NIC): ​ ​Apoyo en la toma de decisiones 
Actividades de enfermería: 
Informar a la persona sobre la existencia de puntos de vistaalternativos y las soluciones de fo 
apoyo. 
Facilitar la toma de decisiones en colaboración. 
Ayudar a la persona a aclarar los valores y expectativas que pueden ayudar a tomar decisiones vit
CLASE O: ​​Terapia conductual Campo 03: ​ ​Conductual 
INTERVENCIONES (NIC): ​ ​Ayuda en la modificación de sí mismo 
Actividades de enfermería: 
Ayudar a la persona a identificar las conductas objetivo que deban ser cambiadas para conseguir 
Valorar el ambiente social en el que se desenvuelve 
Ayudar al paciente a identificar incluso los éxitos más pequeños. 
EJECUCION: ​ ​Se realizaron las intervenciones de acuerdo a lo que el joven iba manifestando, 
falta de concentración de joven en el partido, así como en el entrenamiento manifestaba la mayor 
tensión muscular, y en ocasiones no se presentaba a la entrenamiento. Para lo cual se le daban 
medicamento AINES para disminuir el dolor, pero seguían persistiendo. Por ello se decidió referir 
intervenciones seleccionadas en conjunto 
EVALUACION: ​​Hay que resaltar que se obtuvo apoyo del psicólogo de la cantera para que él m 
las decisiones adecuadas, pues el joven manifestaba temor al fracaso, el psicólogo de la mism 
debilidades y fortalezas del joven. De esta manera, el joven reconoció cuales son las decisiones q 
son las mejores para su carrera y vida personal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
41 
 
 
 
 
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 
DIAGNÓSTICO INTERVENCIONES VARIABLES LÍNEA
ANSIEDAD R/C CRISIS SITUACIONAL 
O DE MADURACIÓN M/P EXPRESIÓN 
DE PREOCUPACIONES DEBIDAS A 
CAMBIOS EN ACONTECIMIENTOS 
VITALES 
Disminución de ansiedad 
Mediación de conflictos 
FISIOLÓGICAS 
PSICOLÓGICAS 
SOCIOCULTURALES 
DESARROLLO 
ESPIRITUALES 
 
x 
FLEXIBLE
NORMAL 
RESISTEN
 
 
Dominio 09: ​ ​Afrontamiento/Tolerancia al estrés Clase 02: ​ ​Respuestas de 
afrontamiento 
Código de D
 
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA 
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): ​​Ansiedad 
Definición: ​Vaga sensación de malestar o 
amenaza acompañada de una respuesta 
autonómica (cuyo origen con frecuencia es 
desconocido para el individuo), sentimiento 
de aprensión causado por la anticipación de 
un peligro. Es una señal de alerta que 
advierte de un peligro inminente y permite al 
individuo tomar medidas para afrontarlo. 
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) 
(E): ​Crisis situacional o de maduración 
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS 
(Signos y Síntomas): 
Debido a cambios acontecimientos vitales. 
 RESULTADOS 
(NOC) 
INDICADOR 
ESCALA 
MEDICIÓ
Dominio 03: ​ ​Salud 
psicosocial 
Clase M: ​Bienestar 
psicológico 
Resultado: ​Nivel 
de ansiedad 
 
 Preocupación 
exagerada por 
eventos vitales. 
Siempre 
preocupado. 4
Muchas situa 
me preocupan
Me preocupo 
proyecto hast 
esté acabado. 
Soluciono lo q 
preocupa. 1 
 
42 
 
 
CLASE T: ​​Fomento de la comodidad psicológica Campo 03: ​​Conductual 
INTERVENCIONES (NIC): ​ ​Disminución de la ansiedad 
Utilizar un enfoque sereno que de seguridad. 
Establecer claramente las expectativas ante la situación del joven. 
Tratar de comprender la perspectiva del joven sobre la situación que lo estresa. 
Escuchar con atención. 
Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos. 
Identificar los cambios en el nivel de ansiedad. 
Ayudar al joven a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad 
Determinar la capacidad de toma de decisiones del joven. 
CLASE Q: ​​Potencialización de la comunicación Campo 03: ​​Conductual 
INTERVENCIONES (NIC): 
Actividades de enfermería 
Proporcionar un lugar reservado y neutral para conversar, permitir que el exprese sus preocupacio
Ofrecer consejos durante el proceso. 
Emplear diversas técnicas de comunicación (escucha activa, preguntas, paráfrasis y reflexión.) 
Facilitar la definición de los problemas. 
Ayudar a las partes a identificar posibles soluciones de los problemas. 
Facilitar la búsqueda de resultados aceptables para favorecer la resolución. 
Controlar el transcurso del proceso de medicación. 
EJECUCION: ​Utilizamos un instrumentó de valoración para medir el nivel de preocupación del jo 
determinamos las posibles soluciones que serían aceptables para favorecer la resolución de sus 
El instrumento utilizado fue el Cuestionario de preocupaciones del Estado de Pennsylvania. Dond 
que mejor exprese en qué medida le caracteriza, según una escala de 5 puntos, siendo 1= nad 
poco característico en mí, 3= algo característico en mí, 4= bastante característico en mí y 5= muy 
EVALUACION ​ ​: ​Con el apoyo del Psicólogo logramos determinar los niveles de estrés y ansiedad 
ante qué situación se hacen más evidentes, con ello se reconoció sus principales preocupa 
prioridades, pero el joven valoró que para él su prioridad era llegar al primer equipo y después su 
en colaboración quisimos cambiar las prioridades pues lo que le preocupaba y manifestaba ans 
43 
 
seguridad y estabilidad a su hija, más sin embargo, él expresaba que al llegar al primer equi 
intereses de su hija y la escuela, podría lograr su meta y con ello darle una estabilidad. Con lo cu 
año el joven llegó al primer equipo no como titular, pero si como suplente por un año. 
 
 
 
 
 
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 
DIAGNÓSTICO INTERVENCIONES VARIABLES LÍNEA
AFRONTAMIENTO INEFICAZ R/C 
LÍMITES POCOS REALISTAS M/P 
INCAPACIDAD PARA CUBRIR LAS 
NECESIDADES HUMANAS BÁSICAS Y 
RESOLVER LOS PROBLEMAS 
Apoyo en la toma de 
decisiones 
FISIOLÓGICAS 
PSICOLÓGICAS 
SOCIOCULTURALES 
DESARROLLO 
ESPIRITUALES 
 
FLEXIBLE
NORMAL 
RESISTEN
 
 
Dominio 09: ​​Afrontamiento/Tolerancia al estrés Clase 02: ​ ​Respuestas de 
afrontamiento 
Código de Dx
 
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA 
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): ​​Afrontamiento 
ineficaz 
Definición: ​Incapacidad para llevar a cabo una 
apreciación válida de agentes estresantes, para 
elegir adecuadamente las respuestas habituales 
o para usar los recursos disponibles. 
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) (E): 
Limites pocos realistas 
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS (Signos y 
Síntomas): ​Incapacidad para cubrir las 
necesidades humanas básicas y resolver los 
problemas 
 RESULTADOS (NOC) INDICADOR ESCALA D
MEDICIÓ
Dominio 03:​ ​ Salud 
psicosocial 
Clase N: 
Adaptación 
psicosocial. 
Resultado: 
Afrontamiento de 
problemas 
 
Identifica patrones 
de superación 
ineficaces. 
No es realista.
Reconocer 
situación. 3 
Afronta su sit 
2 
Llevan acab 
patrones 
modificar 
situación. 1 
 
 
 
 
CLASE R: ​ ​Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles Campo 03: ​​Conductual 
INTERVENCIONES (NIC): ​ ​Apoyo en la toma de decisiones 
44 
 
Determinar si hay diferencias en el punto de vista del joven y el punto de vista del equipo multidisc
Informa a la joven de las alternativas y las soluciones que tiene con el apoyo de la familia. 
Facilitar la toma de decisiones en colaboración. 
Ayudar al joven a aclarar los valores y expectativas que pueden ayudar a tomar decisiones vitales 
EJECUCION: ​ ​En el tiempo que se trabajó el reconocimiento de metas realistas, el joven logr 
soluciones en base al trabajo que se realizó con el psicólogo, esto era mediante pláticas sobre 
probabilidades, que tenía al mejorar sus propias expectativas. 
EVALUACIÓN: ​​Se logró que el chico trabajara más en su físico para poder tener una mejor 
mismo tuviera una mejor actitud de juego, por consiguiente fuera mejor jugador. Logrando que 
equipo y dejando en claro que es con el propósito de dar una estabilidad y seguridad económica a 
aclaro al chico que ser banca del primer equipo no le garantiza llegar a ser titular, por lo cual seestudiar, para tener un plan de respaldo, que siguiera manteniendo esa seguridad. 
 
 
45 
 
 
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 
DIAGNÓSTICO INTERVENCIONES VARIABLES LÍNEA
PLANIFICACIÓN INEFICAZ DE 
ACTIVIDADES R/C PERCEPCIÓN 
NO REALISTA DEL 
ACONTECIMIENTO M/P TEMOR A 
LA TAREA A REALIZAR 
Facilitar la 
autorresponsabilidad 
FISIOLÓGICAS 
PSICOLÓGICAS 
SOCIOCULTURALES 
DESARROLLO 
ESPIRITUALES 
 
FLEXIBLE
NORMAL 
RESISTEN
 
Dominio 09:​​ Afrontamiento/Tolerancia al Estrés Clase 02: ​ ​Respuestas de 
afrontamiento 
Código de D
 
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA 
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): ​ ​Planificación 
ineficaz de actividades 
Definición: ​Incapacidad para prepararse 
para un conjunto de acciones fijadas en el 
tiempo y bajo ciertas condiciones. 
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) 
(E): ​Percepción no realista del 
acontecimiento 
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS 
(Signos y Síntomas) 
Temor a la tarea a realizar 
 RESULTADOS 
(NOC) 
INDICADOR ESCALA
MEDICIÓ
Dominio 02: 
Salud fisiológica 
Clase J: 
Neurocognitiva 
Resultado: ​ ​Toma 
de decisiones 
Identifica el 
tiempo necesario 
para apoyar 
cada alternativa. 
Percepción n
realista. 5 
Reconoce su
realidad. 4 
Acepta su 
situación y 
prioridades. 3
Planifica sus 
actividades y
metas en tiem
real. 2 
Lleva acabo 
actividades. 
 
CLASE O: ​ ​Terapia conductual Campo 03: ​​Conductual 
INTERVENCIONES (NIC): ​ ​Facilitar la autorresponsabilidad 
Discutir con el joven el grado de responsabilidad de su situación actual. 
Fomentar la manifestación oral de sentimientos, percepciones y miedos por asumir la responsabili
Discutir las consecuencias de no asumir las responsabilidades propias. 
46 
 
Animar al joven a que asuma tanta responsabilidad, así como de él mismo tiene para sí. 
Ayudar a los padres del joven a identificar tareas que ayude a responsabilizarse de su hija en este
Ayudar en la creación de un horario que guíe el aumento de responsabilidad futura. 
Proporcionar una respuesta positiva a la aceptación o cambio de conducta del joven. 
EJECUCION: Se realizó un calendario de actividades que lo apoyaran en el estudio, para que sigu 
de la cantera de pumas y subiera su promedio y calidad de estudio. También se programaron 
estrés, con ejercicios de respiración para nivelar su nivel de estrés por la carga de trabajo. Se 
actividades que involucraron a su familia dedicándole tiempo a su hija y pareja, para que no olvid 
este tenía sobre su familia. Y por último se agregaron actividades que mejoraron su rendimien 
juego. 
EVALUACIÓN: ​​El joven se aplicó al calendario de actividades, pero lo que más le costó fue tra 
temor de no ser un buen padre. Este punto en particular nos consto trabajo hacer que el chico aum
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 
DIAGNÓSTICO INTERVENCIONES VARIABLES LÍNEA
DISPOSICIÓN PARA MEJORARA 
LA GESTIÓN DE LA SALUD M/P 
EXPRESA DESEO DE MEJORAR 
LAS ELECCIONES DE LA VIDA 
DIARIA PARA ALCANZAR LOS 
OBJETIVOS 
Análisis de la situación 
sanitaria 
FISIOLÓGICAS 
PSICOLÓGICAS 
SOCIOCULTURALES 
DESARROLLO 
ESPIRITUALES 
FLEXIBLE
NORMAL 
RESISTEN
 
Dominio 02: ​ ​Promoción de la salud Clase 02: ​ ​Gestión de la salud Código de D
 
47 
 
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA 
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): ​​Disposición 
para mejorar la gestión de la salud 
Definición: ​Patrón de regulación e 
integración en la vida diaria de un régimen 
terapéutico para el tratamiento de la 
enfermedad y sus secuelas, que puede ser 
reforzado. 
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS 
(Signos y Síntomas): ​Expresa deseo de 
mejorar las elecciones de la vida diaria para 
alcanzar los objetivos. 
 
 
 RESULTADOS 
(NOC) 
INDICADOR ESCALA
MEDICIÓ
Dominio 04: 
Conocimiento y 
conducta de 
salud. 
Clase R: 
Creencias sobre 
la salud, 
Resultado: 
Orientación 
sobre la salud 
 
Se centra en 
mantener conductas 
de salud. 
Reconoce 
debilidades e
práctica de s
Se fija metas
mejorar su sa
Lleva acabo 
elecciones p
alcanzar sus 
objetivos.3 
 
 
CLASE V: ​​Control de riesgos Campo04: ​​Seguridad 
INTERVENCIONES (NIC): ​​ ​Análisis de la situación sanitaria 
Proporcionar publicidad de los servicios salud para aumentar conocimiento. 
Programar citas por edades de crecimiento de su hija. 
Dar seguimiento a los cuidados y tratamiento, así como análisis que se realicen. 
EJECUCION: ​ ​Se buscó información adecuada para que el joven comprendiera cuál era la import 
pediatra de acuerdo con la edad, así mismo dar la importancia del crecimiento, peso, talla y 
presentes y no en la edad de los niño, así como la importancia de una buen alimentación, qué alim
 
48 
 
EVALUACIÓN: ​​El joven llevó cada mes y después del año cada tres meses y cada cuando hay 
darle seguimiento a su crecimiento y desarrollo. Al principio hubo complicaciones por la cuestió 
buscó la manera que algunas cosas como las vacunas no fueran tan costosas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 
 
DIAGNÓSTICO INTERVENCIONES VARIABLES LÍNEA
DESEMPEÑO INEFICAZ DEL ROL 
R/C SISTEMA DE APOYO 
INADECUADO M/P 
INCERTIDUMBRE 
 
Potenciación de roles FISIOLÓGICAS 
PSICOLÓGICAS 
SOCIOCULTURALES 
DESARROLLO 
ESPIRITUALES 
FLEXIBLE
NORMAL 
RESISTEN
 
 
Dominio 07:​​ Rol/ relaciones Clase 03: ​ ​Desempeño del rol Código de D
49 
 
 
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA 
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): ​ ​Desempeño 
ineficaz del rol. 
Definición: ​Los patrones de conducta y 
expresiones de la persona no concuerdan 
con las expectativas, normas y contexto en 
que se encuentra. 
 
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS): 
Sistema de apoyo inadecuado 
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS 
(Signos y Síntomas): ​Incertidumbre 
 RESULTADOS 
(NOC) 
INDICADOR ESCALA
MEDICIÓ
Dominio 03: 
Salud psicosocial 
Clase N: 
Adaptación 
psicosocial 
Resultado: 
Modificación 
psicosocial: 
cambió de vida 
Establecimiento de 
objetivos realistas. 
Identifica ob 
realistas. 1 
Prioriza objet
Planifica el t 
en que lleva 
objetivos. 3 
Lleva acab 
objetivos. 4 
 
CLASE R: ​ ​Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles Campo 03: ​​Conductual 
INTERVENCIONES (NIC): ​​ ​Potenciación de roles 
Ayudar al paciente a identificar los diversos papeles de la vida 
Ayudar al paciente a identificar sus roles habituales en la familia 
Ayudar al paciente a identificar periodos de transición de papeles a lo largo de su vida 
Animar al joven a identificar una descripción realista del cambio del rol. 
Enseñar las nuevas conductas que debe adaptar a su vida como padre y esposo para que pueda 
Facilitar la discusión de expectativas de los padres del joven y las de él sobre su situación y emp 
rol. 
EJECUCION: ​ ​En conversaciones del chico expreso, sus inquietudes sobre qué papel o que rol d 
bueno o malo era esto para él. En consecuentes platicas se logró encontrar el problema que le oc 
chico, así que lo referimos al psicólogo para que le nos apoyara, a identificar en que momento p 
que a lo largo de su nueva etapa como apare primerizo no pudo asumir. 
EVALUACIÓN: ​​Fue una situación difícil de tratar, pues los padres del joven le solucionar 
necesidades, así como responsabilidades que debe asumir con su hija y pareja, fue difícil de m 
50 
 
padres del joven lograron comprender que no le hacían ningún bien, asumiendo el rol de padres s 
expresó que al fin de esto lo hacen un inútil y con poca seguridad en la toma de sus decisiones 
logramos que el chico se empoderara y tomara sus propias decisiones y asumiera su rol, ya no co 
no como padre. 
 
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA