Analisis-de-resultados-postquirurgicos-en-la-cirugia-de-catarata-en-el-Hospital-Manuel-Gea-Gonzalez

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
 
FACULTAD DE MEDICINA 
 
DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSTGRADO 
 
 
Hospital General Dr. Manuel Gea González 
 
Secretaría de Salud. 
 
 
 
 
ANÁLISIS DE RESULTADOS POSTQUIRÚRGICOS EN LA CIRUGÍA DE 
CATARATA EN EL HOSPITAL DR. MANUEL GEA GONZÁLEZ. 
 
 
 
TESIS 
 
 
QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE LA ESPECIALIDAD EN 
 
OFTALMOLOGIA 
 
PRESENTA 
 
Dr. José Larrañaga Cruz 
 
 
Asesora: Dra. Magali Bustos Zepeda. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
México, D.F. 2006 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AUTORIZACIONES 
 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
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respectivo titular de los Derechos de Autor. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dr. Francisco Javier Rodríguez Suárez __________________________________ 
Director de Enseñanza. 
 
 
 
 
 
Dra. Ana Flisser Steinbruch ___________________________________ 
Directora de Investigación. 
 
 
 
 
 
Dra. Rita Valenzuela Romero ____________________________________ 
Jefa de la División de Enseñanza de 
Pregrado y Postgrado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dra. Magali Bustos Zepeda ________________________________ 
Asesora de Tesis. 
Médico adscrito a la División de 
Oftalmología . 
 
 
 
 
 
 
Dr. Marco Antonio De la Fuente Torres _______________________________ 
Jefe de la División de Oftalmología. 
Profesor titular del curso. 
 
 
 
ÍNDICE 
 
 
 
Antecedentes…………………………………. 5 
 
Marco de referencia …………………………. 6 
 
Planteamiento del problema ………………… 8 
 
Justificación …………………………………. 8 
 
Hipótesis………………………………………8 
 
Objetivo……………………………………… 8 
 
Diseño……………………………………….. 8 
 
Metodología …………………………………. 9 
 
Resultados…………………………………….11 
 
DIscusión……………………………………..12 
 
Conclusiones………………………………….13 
 
Bibliografía……………………………………14 
 
Anexos………………………………………...16 
 
ANTECEDENTES 
 
Las cataratas relacionadas con la edad constituyen la causa mas frecuente de pérdida 
visual en el mundo, según estudios realizados en la última década. Existen resultados 
postquirúrgicos variables dependiendo del tipo de paciente, la técnica quirúrgica 
empleada y las condiciones externas en las cuales se realice el procedimiento 
quirúrgico. De forma general, los resultados visuales obtenidos en la cirugía de 
facoemulsificación son, por mucho, mejores que los obtenidos en la técnica 
convencional de extracción extracapsular. (1) 
 
El aumento de la frecuencia de intervención de cataratas se debe a varias razones 
conjuntas: envejecimiento de la población, aumento muy claro de los éxitos quirúrgicos, 
perfeccionamiento de los métodos empleados, rapidez de la recuperación visual, notable 
acortamiento del tiempo de inmovilización postoperatoria, aumento de las necesidades 
individuales de ver mejor y, por último, generalización de la oferta de una asistencia de 
calidad. (1) 
 
Existen antecedentes en la historia de la cirugía de catarata desde que Jacques Daviel 
reportara las primeras series de extracción extracapsular a la Real Academia de Cirugía 
en 1753, sin embargo esta técnica no resultó popular debido a que se necesitaba de un 
adecuado manejo de la corteza, lo cual resultaba imposible ante la falta de los 
microscopios quirúrgicos. Los residuos corticales del cristalino se asociaban con 
respuestas inflamatorias severas; más aún, la pérdida de vítreo era una de las 
complicaciones mas frecuentes y temidas ya que no existía el concepto de una 
vitrectomía actual. (3) 
 
Para la década de 1900, se introdujo la técnica de extracción intracapsular, la cual fue 
evolucionando hasta las técnicas actuales de facoemulsificación y extracción 
extracapsular. Merecen mención personajes como Harold Ridley en 1949, quien fué el 
primer cirujano en implantar un lente intraocular en la bolsa capsular de la cámara 
posterior. 
Por supuesto que la introducción de nuevos materiales de sutura, instrumentos de corte 
y desarrollo de tecnología de punta, fueron evitando o resolviendo de alguna manera, las 
complicaciones quirúrgicas que hasta ese momento resultaban intratables. 
 
La técnica de extracción extracapsular consiste en una incisión a nivel del limbo 
esclerocorneal de un tamaño considerable, así como la remoción de la cápsula anterior 
del cristalino y la extracción del núcleo completo de forma manual, lo cual repercute en 
un mayor tiempo de recuperación, la presencia mayor de inflamación postoperatoria y 
un mayor número de complicaciones quirúrgicas. (2) 
 
La facoemulsificación es una técnica extracapsular que difiere de la extracción 
convencional por el menor tamaño de la incisión requerida y la técnica de remoción del 
núcleo cristaliniano, además se utiliza vibración ultrasónica para fragmentar el núcleo 
de la catarata y aspirar los restos corticales, lo cual resulta en una menor incidencia de 
complicaciones y una recuperación visual más rápida.(2) 
 
 
 
 
MARCO DE REFERENCIA 
 
Se han descrito diversas publicaciones que tratan de demostrar los resultados visuales 
de la cirugía de catarata, así como las posibles complicaciones que en un momento dado 
modificarían el resultado esperado. (1) 
 
La evaluación rutinaria en el preoperatorio, operatorio y postoperatorio de cada paciente 
sometido a una intervención quirúrgica, estima el resultado visual y asegura una mejor 
calidad de la técnica quirúrgica. Podemos asumir que al estimular al cirujano a 
monitorizar sus propios resultados en cuanto a los procedimientos quirúrgicos, resultará 
en mejores resultados para los pacientes, ya que se es conciente de los posibles errores 
encontrados y se buscará la manera de prevenirlos y solucionarlos. Existen diferentes 
formas de recopilación de resultados para poder establecer un monitoreo adecuado. ( 1, 
4). 
 
Una catarata quirúrgica es una opacidad del cristalino que causa una notable pérdida de 
la visión, observada por el paciente y confirmada por el especialista. 
 
En el Framingham Eye Study, realizado entre 1973 y 1975, se detectaron opacidades 
cristalinianas en el 41.7% de las personas entre 55 y 64 años, en el 73.2% de las que 
tenían entre 65 y 74 años y en el 91.1% de las de edad comprendida entre 75 y 84 años. 
Se detectó una catarata, definida como una opacidad del cristalino responsable de una 
pérdida de visión al menos de 1/3 en el 4.5% de los pacientes entre 55 y 64 años, en el 
18% de los de edad comprendida entre 65 y 74 años y en el 45.9% de los pacientes entre 
75 y 84 años. (5) 
 
En el estudio del Nacional Health and nutrition Examination Survey (NHANES), 
publicado por lake y Sperduto, se detectaron opacidades cristalinianas en el 12.2% de 
las personas entre 45 y 54 años, en el 27.6% de las que tenían entre 55 y 64 años y en el 
57.6% de las de edad comprendida entre 65 y 74 años. Se observaba una catarata 
(definida como un descenso de la agudeza visual del 20% o más, atribuible al estado del 
cristalino) en el 2.6% de los integrantes del grupo de 45 a 54 años; en el 10% del grupo 
entre 55 y 64 años y en el 28.5% del grupo entre 65 y 74 años. El estudio no tuvo en 
cuenta a los pacientes de 75 años o mayores. (8, 9). 
 
En estos estudios se observa, en todos los grupos de edad, el predominio de las cataratas 
nucleares sobre las formas corticales, corticonucleares o subcaspulares posteriores.La mejoría de la agudeza visual tras la cirugía es, con las complicaciones 
preoperatorios y postoperatorias aparte, el elemento de la indicación quirúrgica. 
Las complicaciones constituyen un estado patológico provocado directa o 
indirectamente, bien por la agresión quirúrgica o los biomateriales, bien por el estado 
clínico anterior. Son de aparición retardada o inmediata, transitorias o prolongadas, y 
pueden alterar la recuperación funcional. 
Algunas son frecuentes y previsibles como la opacificación capsular e incluso el 
astigmatismo quirúrgico, pero otras son complicaciones imprevisibles. 
El estado preoperatorio del ojo puede condicionar su aparición y el cirujano deberá 
tenerlo siempre en cuenta en su indicación quirúrgica. 
 
 
El diagnóstico se basa no solo en criterios anatómicos y funcionales, sino también en la 
búsqueda de signos subclínicos en el curso de exploraciones complementarias 
(microscopía especular, topografía corneal, etc). Muchos protocolos de investigación se 
apoyan actualmente en estos exámenes objetivos para mejorar, por una parte, las 
técnicas quirúrgicas y el conocimiento de los biomateriales y, por la otra, los 
tratamientos administrados antes, durante y después de la intervención quirúrgica. (7) 
 
Zinder y Cioner demuestran que el tiempo de exposición al ultrasonido en la técnica de 
facoemulsificación puede repercutir en daño al endotelio corneal, lo cual se traduce en 
pérdida celular, aumento del grosor y opacidad corneal secundarios a edema. En la 
técnica de extracción extracapsular aumenta el riesgo por el posible toque de la 
superficie endotelial por la mayor manipulación del núcelo de la catarata. (2) 
 
Meter y Mc Donnell demostraron que el no utilizar suturas en las técnicas modernas de 
facoemulsificación puede favorecer el paso de microorganismos hacia la cámara 
anterior del ojo, secundario a la falta de presión necesaria para afrontar los bordes 
quirúrgicos. 
 
Laroche describe complicaciones postquirúrgicas en series de pacientes monitorizadas 
en centros oftalmológicos de diversos tipos como es el caso de las lesiones corneales, 
siendo mas frecuentes las lesiones endoteliales hasta en un 70% del total de casos de 
daño corneal. La complicación postquirúrgica mas frecuente fue la opacidad de la 
cápsula posterior, existiendo mayor incidencia en los pacientes mas jóvenes, llegando a 
presentarse hasta en un 100% de los casos de pacientes pediátricos. 
 
En la misma serie se reportan complicaciones en el segmento posterior siendo la más 
frecuente el edema macular quístico y el desprendiemiento de retina, que afectan del 1-
3% de los ojos. A estas complicaciones se pueden añadir el fototraumatismo asociado al 
microscopio quirúrgico y las luxaciones del núcleo cristaliniano o de la lente 
intraocular, cuya frecuencia ha aumentado. 
La endoftalmitis constituye la complicación mas temida del polo posterior, 
constituyendo, afortunadamente una baja incidencia (aproximadamente 1 a 3 casos por 
cada 1000 intervenciones quirúrgicas). 
Según una serie publicada por O’Day basada en la recopilación de 33 artículos 
internacionales publicados en revistas con comités de lectura, cuando la 
facoemulsificación se ha realizado sin complicaciones, al 15º día, entre el 75 y 90 % de 
los pacientes han recuperado una agudeza visual sin corrección de 20/40 o más. Esta 
mejoría se puede lograr a costa de una corrección óptica, muy necesaria en la tercera 
parte de los casos. El resto de los pacientes presentaron lesiones asociadas o 
complicaciones quirúrgicas cuya frecuencia es del 2% aproximadamente para un 
cirujano experimentado. Pasados 3 meses, el 96 % de3 los pacientes desarrolló una 
agudeza visual superior a 20/40. (6) 
En la misma serie se puede demostrar que aunque con un mayor tiempo de 
recuperación, sin embargo, se puede alcanzar una agudeza visual en los pacoperados de 
extracción extracapsular similar (superior al 20/40) a la que se encuentra en los 
pacientes operados con la técnica de facoemulsificación. 
 
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
 
¿Se consideran los resultados de la técnica de facoemulsificación mejores o iguales que 
los obtenidos en la cirugía de extracción extracapsular en la cirugía de catarata? 
 
JUSTIFICACIÓN 
 
El conocimiento de los resultados visuales no debe ser una forma de comparación entre 
centros hospitalarios o cirujanos, si no una forma de autoevaluación para tener un 
conocimiento adecuado de los factores que pueden influir en el buen pronóstico visual 
de los pacientes, lo cual es de gran utilidad en la formación del residente. 
 
HIPÓTESIS 
 
Si la técnica de facoemulsificación produce menor trauma quirúrgico, entonces se 
obtendrán menos complicaciones y mejores resultados visuales que en la técnica de 
extracción extracapsular 
 
OBJETIVO 
 
Evaluar los resultados funcionales y complicaciones de las técnicas convencionales de 
cirugía de catarata. 
 
DISEÑO 
 
Se trata de un análisis comparativo, observacional, retrospectivo, transversal. 
 
 
MATERIAL Y MÉTODOS 
 
Se incluyeron los expedientes de pacientes sometidos a cirugía de catarata (extracción 
extracapsular y facoemulsificación) en el periodo comprendido de enero del 2003 a 
diciembre del mismo año. 
 
Se registraron un total de 200 expedientes clínicos de pacientes intervenidos de cirugía 
de catarata, en ambas técnicas. 
 
El cálculo de la muestra se calculó considerando un nivel alfa del 5% con 95% de 
potencia de la prueba y una frecuencia del 32% para las complicaciones de la extracción 
extracapsular y 10% de la facoemulsificación. N= 200. 100 en cada grupo 
 
 
Criterios de inclusión 
a) Pacientes con Dx de catarata sin patología ocular previa 
 b) Registro de la agudeza visual antes del procedimiento y al final 
c) Registro de complicaciones prequirúrgicas y postquirúrgicas 
Criterios de exclusión 
a) Expedientes incompletos 
 
 
La captura de datos se realizó utilizando hoja de cálculo expresando las variables 
correspondientes en cada caso. 
 
 
Se realizó revisión de los expedientes clínicos de los pacientes intervenidos de cirugía 
de catarata (extracción extracapsular y facoemulsificación) durante el año del 2003. En 
cada uno de los casos se registraron datos como la agudeza visual en el preoperatorioao 
y al final ( 3 meses), teniendo énfasis en la agudeza visual peor a 20/200 y analizando 
las causas de la misma. Se compararon las complicaciones más frecuentes tanto en el 
intra como en el postoperatorio de ambas técnicas de cirugía de catarata, así como la 
evolución y el periodo de convalecencia en cada caso. Se registraron los datos obtenidos 
en las hojas de cálculo correspondientes y se compararán resultados. 
 
 
Se registraron los siguientes resultados: 
 
Agudeza visual inicial: 20/80 o mejor 20/100-20/200 20/300- 20/400 Peor a 20/400 
Agudeza visual final ( 3 meses) 
 
Complicaciones transquirúrgicas:: 
 
Hemorragia retrobulbar 
Ruptura de cápsula posterior 
Presencia de vítreo 
Lente intraocular en polo posterior 
Hemorragia expulsiva 
 
 
Complicaciones postquirúrgicas: 
 
Edema corneal 
Opacificación de cápsula posterior 
Edema macular quístico 
Hipertensión ocular 
Desprendimiento de retina 
Desplazamiento de lente intraocular 
 
Cirujano: 
 
Residente 
Adscrito 
 
RESULTADOS 
 
Se revisaron 250 expedientes clínicos de pacientes postoperados de cirugía de 
cataratata, ya sea extracción extracapsular (EECC) o facoemulsificación (FACO), 
resultando un total de 240 ojos operados, ya que se excluyeron 8 expedientes por no 
contar con la información completa De estos, 172 fueron postoperados de EECC y 70 
de FACO, con un total de 145 pacientes femeninos y 99 masculinos. 
 
Dentro de la agudeza visual inicial de los pacientes postoperados de EECC, se obtuvo 
un total de 10 pacientes con una agudeza mejor a 20/80 (5.81%), mientras que 23 
pacientes obtuvieron una agudeza visual menor a 20/400 (13.37%). 
Para los pacientes postoperados de FACO, dentro de una AV mejor a 20/80, seencontraron 23 pacientes (32.85%), mientras que con una AV menor a 20/400 se 
encontraron 5 pacientes (7.14%). Con el análisis estadístico se obtuvo una X2 = 14.37 
P< 0.05. 
 
En la agudeza visual final (3 meses), se obtuvo un total de 96 pacientes con AV mejor a 
20/40 ( 55.81%) para la EECC, mientras que con una AV igual o menor a 20/200 se 
encontraron 10 pacientes (5.81%). En los pacientes postoperados de FACO, 58 
obtuvieron una AV igual o mejor a 20/40 ( 82.85%), mientras que solo uno obtuvo una 
AV menor a 20/200 ( 1.42%), lo que representa una X2 = 2.51, con una P > 0.05. 
 
Dentro de las complicaciones transquirúrgicas, las mas frecuente fue la ruptura de 
cápsula posterior en la EECC, con un total de 10 casos (5.81%), seguida de hemorragia 
retrobulbar en 2 casos (1.16%) y presencia de lente intraocular a cámara posterior en un 
caso (0.58 %). 
Para la FACO se presentó ruptura de cápsula posterior en 2 casos, lo que representa el 
2.85 %, al realizar el análisis estadístico se obtuvo una X2= 0.68, con una P > 0.05 
 
Las complicaciones postquirúrgicas en el seguimiento final para la EECC fueron las 
siguientes: 
 
Edema corneal en 3 pacientes ( 1.74%), opacidad de cápsula posterior en 53 pacientes 
(30.8%), edema macular en 2 pacientes (1.16%), hipertensión ocular en un paciente 
(0.58%) y lente intraocular desplazado en un 20%., resultando un total de 64 ojos 
operados con complicaciones, lo que representa el 37.25%. 
 
En la cirugía de FACO se obtuvieron 2 ojos con edema corneal (2.85%), 8 ojos con 
opacidad de cápsula posterior ( 11.42%) y un ojo con edema macular quístico (1.42%), 
constituyendo un total de 11 ojos operados con complicaciones (16%). 
Se obtuvo una X 2 = 4.548, con una P > 0.05. 
 
El médico residente fue el cirujano en 168 casos (97.67%) para la EECC, con 4 casos 
para médico adscrito (2.32%), mientras que en la FACO el cirujano fue el médico 
adscrito en el 100% de los casos, X2 = 219.0, con P < 0.05 
 
 
 
 
 
DISCUSION 
En una serie se reportan complicaciones en el segmento posterior siendo la más 
frecuente el edema macular quístico y el desprendiemiento de retina, que afectan del 1-
3% de los ojos(1). A estas complicaciones se pueden añadir el fototraumatismo 
asociado al microscopio quirúrgico y las luxaciones del núcleo cristaliniano o de la lente 
intraocular, cuya frecuencia ha aumentado. En el presente estudio podemos observar 
que el edema macular quístico en efecto resulta ser la complicación mas frecuente del 
polo posterior, aunque esta no es estadísticamente significativa si la comparamos con el 
resto de complicaciones, sobre todo a nivel del segmento anterior 
 
La endoftalmitis constituye la complicación mas temida del polo posterior, 
constituyendo, afortunadamente una baja incidencia (aproximadamente 1 a 3 casos por 
cada 1000 intervenciones quirúrgicas), la cual no se presentó en ninguno de los 
pacientes operados (3). 
 
Según una serie publicada por O’Day (6) basada en la recopilación de 33 artículos 
internacionales publicados en revistas con comités de lectura, cuando la 
facoemulsificación se ha realizado sin complicaciones, al 15º día, entre el 75 y 90 % de 
los pacientes han recuperado una agudeza visual sin corrección de 20/40 o más. Esta 
mejoría se puede lograr a costa de una corrección óptica muy necesaria en la tercera 
parte de los casos. El resto de los pacientes presentaron lesiones asociadas o 
complicaciones quirúrgicas cuya frecuencia es del 2% aproximadamente para un 
cirujano experimentado. Pasados 3 meses, el 96 % de3 los pacientes desarrolló una 
agudeza visual superior a 20/40. (6). Se pudo observar en nuestro estudio que el tiempo 
de recuperación final fue de 3 meses, tiempo en el que se resolvieron los cuadros 
inflamatorios y se obtuvo la rehabilitación visual necesaria. 
 
En la misma serie(6) se puede demostrar que aunque con un mayor tiempo de 
recuperación, sin embargo, se puede alcanzar una agudeza visual en los pacientes 
operados de extracción extracapsular similar (superior al 20/40) a la que se encuentra en 
los pacientes operados con la técnica de facoemulsificación. Esta misma condición se 
puede observar en los pacientes de nuestro estudio, pues la agudeza visual final fue 
similar en ambos grupos, tanto para la EECC como para la FACO. No debemos dejar 
de señalar que el grupo de pacientes postoperados de FACO es menor que el de 
pacientes postoperados de EECC, lo que en algún momento pareciera aumentar la 
diferencia en cuanto a los resultados esperados en cada grupo quirúrgico. 
 
No debemos olvidar que casi la totalidad de las cirugías de EECC fueron realizadas por 
médicos en formación, lo que de alguna forma pudiera influir en el total de 
complicaciones presentadas, ya que el total de las cirugías de FACO fueron realizadas 
por un cirujano experimentado. 
 
CONCLUSION 
 
Los resultados visuales encontrados en los pacientes postoperados de catarata en el 
Hospital General Dr. Manuel Gea González, son similares a los reportados en la 
literatura, encontrándose un menor número de complicaciones y una recuperación visual 
más rápida en los pacientes postoperados de facoemulsificación. Aunque el número de 
pacientes no es homogéneo entre un grupo y otro, se puede demostrar que los resultados 
visuales son similares no importando la técnica quirúrgica empleada, esto es importante 
especialmente en nuestro hospital donde se está llevando a cabo la transición de una 
técnica quirúrgica a otra en el entrenamiento de los médicos en formación. Sin embargo, 
hasta que no se cuente con la infraestructura necesaria para realizar solamente 
facoemulsificación, la extracción extracapsular sigue siendo una técnica adecuada en la 
mayoría de los pacientes. 
 
BIBLIOGRAFIA 
 
 
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18. Alonso, Anderson, “International applicability of the VF 14 an index of 
visual function in patients with cataracts”. Ophthalmology, 1997, May 
104 (5), 799-807. 
 
ANEXOS 
 
 
Resultados 
Pacientes EECC FACO 
Masculino 67 32 
Femenino 107 38 
Total 172 70 
 
 
 
 
 
 
 
 
EECC
FACO
EECC
FACO
EECC
FACO
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
MASCULINO FEMENINO TOTAL
EECC
FACO
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Agudeza visual inicial
 
 
 
 
 
20/80 o mejor 
 
 
20/100-20/200 
 
 
20/300-20/400 
 
 
Peor a 20/400 
 
EECC 10 5.81% 76 44.18% 63 36.62% 23 13.37% 
 
FACO 
 
 
23 32.85% 
 
 
31 44.28% 
 
 
11 15.71% 
 
 
5 7.14% 
 
Agudeza visual final ( 3 meses)
 
 
 
 
20/40 o mejor 
 
 
20/50-20/80 
 
 
20/100-20/200 
 
 
Peor a 20/200 
 
 
EECC 
 
96 55.81% 
 
44 25.58% 
 
22 12.79% 
 
10 5.81% 
 
FACO 
 
58 82.85 
 
8 11.42 
 
3 4.28 
 
1 1.42 
 
 
 
Agudeza visual inicial 
 
EECC,
 5.81
FACO, 32.85
EECC, 
44.18
FACO, 44.28
EECC, 
36.62
FACO, 15.71
EECC, 
13.37
FACO, 7.14
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
20/80 O
MEJOR
20/100-20/200 20/300/400 Peor a 20/400
EECC
FACO
 
 
 
 
 
 
 
 
Agudeza visual final ( 3 meses)
 
55.81
82.85
25.58
11.42 12.79
4.28 5.81 1.42
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
20/40 o mejor 20/50-20/80 20/100-20/200 Peor a 20/200
EECC
FACO
 
 
Complicaciones transquirúrgicas 
 EECC FACO 
Hemorragia retrobulbar 2 1.16% 1 1.42% 
Ruptura cápsula posterior 10 5.81% 2 2.85% 
Vítreo 10 5.81% 2 2.85% 
LIO Vítreo 1 0.58% 0 
 
 
 
1.161.42
5.81
2.85
5.81
2.85
0.58
00
1
2
3
4
5
6
HEMORRAGIA
RETROBULBAR
RUPTURA CAPSULA
POSTERIOR
VITREO LIO VITREO
EECC
FACO
 
 
 
 
 
 
 
 
Complicaciones posquirúrgicas
 
 
 
 
EECC 
 
FACO 
 
Edema corneal 3 1.74% 2 2.85% 
 Opacificación CP 53 30.8% 8 11.42% 
Edema macular quístico 2 1.16% 1 1.42% 
Hipertensión ocular 1 0.58% 0 
 Desprendimiento de retina 0 0 0 
Desplazamiento de LIO 5 2.9% 0 
 64 37.25% 11 
 Cirujano 
 
 
 
 
EECC 
 
FACO 
 
Residente 168 97.67% 0 
Adscrito 4 2.32% 70 100% 
 
1.742.85
30.8
11.42
1.161.42 0.58 0 0 0
2.9
0
37.25
11
0
5
10
15
20
25
30
35
40
EDEMA
CORNEAL
OPACIFICACION
CP
EDEMA
MACULAR
QUISTICO
HIPERTENCION
OCULAR
DESP. DE
RETINA
DESPL. DE LIO
EECC
FACO
 
 
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