ANESTÉSICOS GENERALES

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Anestésicos 
generales
Anestésicos 
generales
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
x Presentan 5 efectos neurofisiológicos:
x Inconsciencia
x Amnesia
x Analgesia
x Inhibición de los reflejos autónomos
x Relajación del músculo estriado µ
Inhalados
↳ EV
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
� Afectan a las neuronas en diversos lugares celulares
� Se enfoca principalmente en la sinapsis
� El efecto que presenta en órganos se debe a la intensificación de la inhibición o la disminución de la 
excitación dentro del S.N.C.
� Los conductos de GABA, glicina y potasio son posibles lugares de acción
Naµ%oiraaóíDespolarización Hiperpolarización .
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
� Afectan a las neuronas en diversos lugares celulares
� Se enfoca principalmente en la sinapsis
� El efecto que presenta en órganos se debe a la intensificación de la inhibición o la disminución de la 
excitación dentro del S.N.C.
� Los conductos de GABA, glicina y potasio son posibles lugares de acción para la inhibición 
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
Farmacocinética: � Ambos anestésicos se absorben a través del intercambio de gas en los alvéolos pulmonares
� Anestésico ideal: inicio rápido y debe terminar con rapidez
Absorción y 
distribución:
� Factores que contribuyen a la absorción:
� Concentración inspirada y ventilación
� Solubilidad:
� Gasto Cardíaco
Eliminación: � Los factores que regulan la rapidez del restablecimiento son: la magnitud de la ventilación, el 
coeficiente de partición sangre: gas del anestésico, flujo sanguíneo pulmonar, solubilidad de 
anestésicos en tejidos
Farmacodinamia � Efectos cerebrales:
� Etapa I: analgesia
� Etapa II: excitación (amnesia completa, más presión arterial)
� Etapa III: depresión medular (depresión grave del S.N.C.)
� Etapa IV: anestesia quirúrgica (menos frecuencia respiratoria y cardíaca, más movimientos 
oculares)
� Efectos cardiovasculares:
� Efectos respiratorios:
� Efectos renales:
� Efectos hepáticos:
� Efectos sobre el músculo uterino
Toxicidad � Nefrotoxicidad, hematotoxicidad, hipertermia maligna, mutagenicidad, teratogenicidad y efectos sobre 
la reproducción , hepatotoxicidad, carcinogenicidad 
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
� Facilitan la inducción rápida de la anestesia y han reemplazado la inhalación como mejor terapia
� Proporciona anestesia (sedación) durante la asistencia anestésica con vigilancia y en pacientes 
internados en UCI
� Se usa la anestesia equilibrada por múltiples fármacos (anestésicos inhalados, sedantes-hipnóticos, 
opioides, bloqueadores neuromusculares) para disminuir los efectos adversos
� Rápido inicio de acción 
� Terminación del efecto es determinado por la redistribución del fármaco hacia tejidos con menos 
irrigación e inactivos
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
� Farmacocinética:
� Presenta metabolismo hepático y 
uno extrahepático (pulmones)
� Se excreta por el riñón
� Despertar de una dosis dura de 8-
10 minutos
� Aplicaciones clínica y otros
� Dosis: 1-2.5 mg/kh por vía 
intravenosa
� Concentraciones terapéuticas en 
el plasma: 3-8 ug/ml
� Si se administra con opioides, la 
dosis sería. 100-200 ug/kg/min
� En pacientes en UCI la dosis es de 
25-75 ug/kg/min y la concentración 
plasmática es de 1-2ug/ml 
:
t hiperpolarización
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
� Tiopental y metohexital
Por: Est. María Paula Duránd Anahua
� Derivado de la fenciclidina
� Muy liposoluble
� Produce analgesia
� Inhibe el complejo del receptor NMDA
tu
receptor de
glutamato .