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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL Secretaría de Investigación y Posgrado Centro de Investigaciones Económicas, Administrativas y Sociales Adecuación del alineamiento constructivo de casos clínicos en ambientes virtuales, para obtener un aprendizaje profundo en la Especialización de Endoperiodontología de la FES Iztacala UNAM. TESIS QUE PARA OBTENER EL GRADO DE MAESTRÍA EN DOCENCIA CIENTÍFICA Y TECNOLÓGICA PRESENTA Javier Antonio Garzón Trinidad DIRECTORES M. en C. Jesús González Martínez, Dr. Adalberto De Hoyos Bermea Ciudad de México, Octubre de 2017 II ACTA DE REVISIÓN DE TESIS III CARTA DE CESIÓN DE DERECHOS IV AGRADECIMIENTOS Gracias Dios mío,……… A mis padres, ejemplo de honestidad, tenacidad y trabajo. A la familia Guzmán Bofill, mi agradecimiento por siempre. A mi esposa e hija, quienes con su amor me motivan día con día. A mis amigos, por su amistad incondicional. Al Instituto Politécnico Nacional, particularmente al CIECAS, quien me brindó la oportunidad de cristalizar un proyecto siempre anhelado, que aunado con todos y cada uno de los académicos, abonaron a mi formación docente. A “Endoperio” mi segunda casa. Al Maestro Jesús Martínez González, su paciencia, conocimientos y motivación constante, permitieron culminar este proyecto. Al Doctor Adalberto De Hoyos Bermea, su tiempo y su opinión, fueron esenciales en esta investigación. A la Comisión Revisora de Tesis, quienes con la agudeza de sus comentarios, enriquecieron este trabajo. A la generación 34 de la especialización en Endoperiodontología de FES Iztacala UNAM, su alegría, y disposición permitieron la realización de esta investigación. V CONTENIDO ACTA DE REVISIÓN DE TESIS .................................................................................................. II CARTA DE CESIÓN DE DERECHOS ........................................................................................ III AGRADECIMIENTOS ............................................................................................................... IV CONTENIDO .............................................................................................................................. V ÍNDICE DE FIGURAS .............................................................................................................. VII ÍNDICE DE GRÁFICAS ........................................................................................................... VIII ÍNDICE DE TABLAS ................................................................................................................. IX SIGLAS ...................................................................................................................................... X GLOSARIO ............................................................................................................................... XI RESUMEN ............................................................................................................................. XVII ABSTRACT ........................................................................................................................... XVIII INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 1 CAPÍTULO 1. MARCO TEÓRICO Y CONCEPTUAL DEL APRENDIZAJE PROFUNDO ............ 9 1.1 Aprendizaje ........................................................................................................................ 9 1.1.1 Enfoques de aprendizaje ........................................................................................... 11 1.2 Constructivismo ............................................................................................................... 12 1.3 Alineamiento constructivo ................................................................................................ 17 1.3.1 Pronóstico, Proceso, Producto. ................................................................................. 19 1.4 Taxonomía S. O. L. O. ..................................................................................................... 25 1.5 Actividades de enseñanza aprendizaje ............................................................................ 27 1.5.1 Aprendizaje situado ................................................................................................... 30 1.6 Medicina basada en evidencia ......................................................................................... 33 CAPÍTULO 2 ............................................................................................................................. 38 LAS TIC COMO INSTRUMENTO DE MEDIACIÓN EN EL SEMINARIO DE CASOS CLÍNICOS 2.1 Antecedentes ................................................................................................................... 38 2.2 Integración de lasTIC al Proceso Educativo ..................................................................... 41 2.2.1. Enseñanza ............................................................................................................... 43 2.2.2 Enseñanza instruccional ............................................................................................ 45 2.2.3 Aprendizaje. .............................................................................................................. 47 2.2.4 Las TIC como instrumento de mediación en el proceso de enseñanza ..................... 51 2.3 Educación Virtual ............................................................................................................. 56 2.4 Ambientes Virtuales ......................................................................................................... 60 VI CAPÍTULO 3. MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS DE INVESTIGACIÓN .............................. 65 3.1 Aprendizaje Acción ......................................................................................................... 65 3.1.1 Definición del problema ............................................................................................. 72 3.1.2. Diagnóstico............................................................................................................... 74 3.1.3. Supervisión del cambio ............................................................................................ 91 3.1.4 Ajuste fino ................................................................................................................. 92 3.1.5 Crítico amigo ............................................................................................................. 92 CAPÍTULO 4 RESULTADOS .................................................................................................. 96 CONCLUSIONES .................................................................................................................... 119 REFERENCIAS ....................................................................................................................... 124 ANEXOS ................................................................................................................................. 133 Cuestionario 1. Saberes previos .......................................................................................... 133 Cuestionario 2 Confirmación del aprendizaje ....................................................................... 140 VII ÍNDICE DE FIGURAS Figura 1 Los tres componentes del Alineamiento Constructivo. ................................. 18 Figura 2 Adecuación del Alineamiento Constructivo de casos clínicos. ..................... 19 Figura 3 Modelo 3 P ................................................................................................... 22 Figura 4 Fases de la Investigación acción. .................................................................72 Figura 5 Interfaz del aula virtual donde se aloja el curso. ........................................... 75 Figura 6 Recursos y actividades del aula virtual. ........................................................ 84 Figura 7 Libro del aula virtual ..................................................................................... 87 Figura 8 Estrategia didáctica ...................................................................................... 88 Figura 9 Foro de discusión ........................................................................................ 90 Figura 10 Niveles de comprensión ............................................................................... 97 VIII ÍNDICE DE GRÁFICAS Gráfica 1 Edad de ingreso. .......................................................................................... 78 Gráfica 2 Edad de egreso. ........................................................................................... 79 Gráfica 3 Sexo ............................................................................................................. 79 Gráfica 4 Estado civil. .................................................................................................. 80 Gráfica 5 Dependientes económicos. .......................................................................... 80 Gráfica 6 Ingreso económico. ...................................................................................... 80 Gráfica 7 Cambios a casos clínicos ............................................................................. 98 Gráfica 8 Razón para hacer cambios a casos clínicos. ............................................... 98 Gráfica 9 Cambios en el aula virtual. ......................................................................... 100 Gráfica10 Consideración actual de la literatura. ......................................................... 101 Gráfica 11 Razón por la cual es mejor la lectura ......................................................... 101 Gráfica 12 Integración del seminario a la práctica diaria ............................................. 102 Gráfica 13 Conocimiento sobre OBE 2016 .................................................................. 103 Gráfica 14 Concepto de OBE en 2016 ........................................................................ 103 Gráfica 15 Concepto de OBE en 2017 ........................................................................ 104 Gráfica 16 Dónde busca la información en 2017 ......................................................... 105 Gráfica 17 Cuáles herramientas conoce 2016 ............................................................ 106 Gráfica 18 Cuáles herramientas conoce 2017 ............................................................ 107 Gráfica19 Evaluación sobre TIC 2017 ........................................................................ 108 Gráfica 20 Herramientas tecnológicas empleadas. ..................................................... 109 Gráfica 21 Herramientas tecnológicas aprendidas ...................................................... 110 Gráfica 22 Herramientas incluidas en otra asignatura ................................................. 110 Gráfica 23 Áreas de oportunidad ................................................................................. 111 Gráfica 24 Inclusión de herramientas tecnológicas ..................................................... 112 Gráfica 25 Opinión del aula virtual ............................................................................... 112 Gráfica 26 Comparación del aula virtual ...................................................................... 113 Gráfica 27 Herramienta de mayor utilidad .................................................................. 114 Gráfica 28. Pertinencia del aula virtual. ....................................................................... 114 Gráfica 29 Utilidad de las TIC en la práctica privada. ................................................. 116 IX ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1 Cuadro Metodológico ......................................................................................... 4 Tabla 2 Plataformas virtuales ....................................................................................... 61 Tabla 3 Rúbrica para evaluar la presentación del caso clínico. .................................... 85 Tabla 4 Resumen de la metodología ............................................................................ 93 X SIGLAS AA: Aprendizaje Acción ABAC: Aprendizaje Basado en Análisis de Casos AMP: Aprendizaje Mediante Proyectos ABP: Aprendizaje Basado en Problemas AEA: Actividades de Enseñanza Aprendizaje CIECAS: Centro de Investigaciones Económicas, Administrativas y Sociales CONACYT: Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología CPO: Caries Perdidos Obturados CPP: Control Personal de Placa FESI: Facultad de Estudios Superiores Iztacala IA: Investigación Acción IPN: Instituto Politécnico Nacional MBE: Medicina Basada en Evidencia Moodle Modular Object Oriented Dinamic Learning Environment OBE: Odontología Basada en Evidencia ONU: Organización de Naciones Unidas S.O.L.O. Structure of Observed Learning Outcome TIC: Tecnologías de la Información y la Comunicación UNAM: Universidad Nacional Autónoma de México UNESCO: Organización de las Naciones Unidas para la Educación la Ciencia y la Tecnología URL: Uniform Resource Locator (localizador uniforme de recursos) XI GLOSARIO A Actividades de enseñanza aprendizaje. (AEA) Biggs (2010). Las describe como acciones educativas, qué abordan los objetivos curriculares de acuerdo, a lo que pretendemos que el alumno desarrolle. Alineamiento constructivo. Biggs (2010). Lo refiere como el fundamento constructivista del aprendizaje, correlacionado con el diseño de la enseñanza, (correlación entre lo que se enseña, los objetivos curriculares y la evaluación). Aprendizaje profundo. Rosario (2006). Lo define como la acción del sujeto, la cual apunta su atención de manera intencional, en el material de estudio con la intención de comprender el mensaje del autor, se requiere de niveles cognitivos superiores. Aprendizaje situado. Díaz (2002). Lo define como una propuesta pedagógica, que permite a los alumnos desarrollar, habilidades y competencias similares, a las que encontrarán en su vida diaria. Aprendizaje superficial. Rosário (2006). Refiere que es la acción del sujeto, la cual apunta su atención de manera intencional, en el propio texto, dirigido hacia el signo, el cual, conceptualiza de manera reproductiva, con actividades de bajo nivel cognitivo. Aula virtual. Barberá (2008). Describe que es espacio físico, asíncrono, articulado por medio de actividades de enseñanza aprendizaje (recursos); que potencializa la comunicación colaborativa, requiere conexión a la red, para su desarrollo, en una plataforma virtual. XII C Conocimiento. Tejedor (2003). Lo define como una comprensión, interpretación y meta cognición inteligente de lo adquirido mediante una selección y procesamiento de la información, capaz de ser utilizada de proveer la acción. Sánchez en 2009 se refiere a los hechos o experiencia conocida por las personas conscientemente adquirida a través de la experiencia. C.P.P. Es un método de registro para cuantificar las superficiesdentarias que contienen placa dentobacteriana. D Diseño instruccional Conacyt (2014). Lo describe como un proceso sistemático, planificado y estructurado donde se producen materiales educativos de acuerdo a las necesidades de los estudiantes. E Endodoncia. Rama de la odontología, que se encarga de la etiología, prevención, diagnóstico y tratamiento de las alteraciones patológicas, del tejido pulpar y sus repercusiones en la región periapical Endoperiodoncia. Rama de la odontología que fusiona dos áreas; periodoncia y endodoncia, y se encarga de la etiología, prevención, diagnóstico y tratamiento de las alteraciones patológicas, de la unidad endoperiodontal. XIII Ensayos clínicos aleatorizados (ECA), randomized controlled trial (RCT). Fors (2012). Describe que son aquellos estudios, que facilitan alcanzar el máximo nivel de evidencia, que demuestre, que el procedimiento médico que se realizó, es el más adecuado con los conocimientos científicos existentes; para evitar sesgos las variables estadísticas están control. Estudios de doble ciego. García (2007). Es un estudio clínico controlado para evaluar la eficacia y seguridad de un nuevo tratamiento, los participantes e investigadores desconocen el grupo control y el grupo experimental con la finalidad de reducir el efecto placebo para evitar la posibilidad de sesgo. F Facultad de Estudios Superiores Iztacala (FESI UNAM). Unidad académica multidisciplinaria de la UNAM, ubicada en el municipio de Tlalnepantla de Baz, en el estado de México, su nombre oficial es Facultad de Estudios Superiores Iztacala. I Información. Tejedor (2003). Es una expresión verbal, numérica, gráfica o de cualquier tipo con una significancia determinada en un contexto, su objetivo es comunicar algo. Índice CPO Es el registro de los dientes que están afectados por caries, incluyendo los perdidos y obturados. XIV M Medicina basada en evidencia. Es el uso consciente, explícito y juicioso de la mejor y más actualizada evidencia disponible, para la toma de decisiones, en el cuidado de los enfermos, incorporando las preferencias de los pacientes. Meta-análisis. Meca (2010). Lo define como una síntesis estadística de diversos estudios, sobre un tema, que proporciona un resumen numérico, de los resultados globales, con la intención de integrar los resultados obtenidos, que ayuden en la toma de decisiones, de los profesionales de las ciencias sociales y de la salud, dichos meta-análisis, son considerados fuertemente, en la práctica basada en evidencia, imprescindible para obtener la mejor prueba científica acerca de cualquier problema. Moodle. Es una plataforma de aprendizaje a distancia (e –learning), basada en un sofware libre su nombre incluye el acrónimo en inglés de: Modular Object Oriented Dinamic Learning Environment (entorno modular de aprendizaje dinámico orientado a objetos). O Odontología basada en evidencia La Asociación Dental Americana, la define como un enfoque integrado, sensato y sistematizado, de la evidencia clínica relevante, la cual, explica al paciente, su condición, médica y bucal; con base a su historia clínica, además, de las necesidades y preferencias del paciente. XV P Periodoncia. Rama de la odontología, que se encarga de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de los tejidos que rodean y soportan el diente (periodonto), además del mantenimiento en salud, función y estética, de dichas estructuras. Placa dentobacteriana Se denomina así a las comunidades bacterianas ubicadas en la cavidad bucal. Periodontograma. Es un método de registro, representando gráficamente el estado que guarda el periodonto con respecto a los dientes y los tejidos blandos. S Seminario de casos clínicos. Es una estrategia situada, que se inserta en la asignatura de Endoperiodontología I, II y III, se fundamenta en la exposición por parte del alumno, para mostrar, sus avances sobre el tratamiento realizado, en los pacientes que se atienden, en la clínica de especialización. S.O.L.O. Está determinado por sus siglas en inglés de; Structure of Observed Learning Outcome; se diseñó, para conocer el grado de aprendizaje y desarrollo de los enfoques de aprendizaje, los cuales están orientados a conocer el nivel de comprensión de los estudiantes durante un curso en el nivel superior. XVI T TIC. Beloc (2012). Son recursos, herramientas y programas que giran de manera interactiva e interconectada en torno a tres medios básicos: la informática, la microelectrónica y las telecomunicaciones; que permite alcanzar nuevas realidades comunicativas. XVII RESUMEN En este trabajo de tesis se presentan los resultados de la adecuación del alineamiento constructivo al seminario de casos clínicos de la especialización en Endoperiodontología de la FES Iztacala, la implementación generó un cambio en el proceso de enseñanza aprendizaje, identificando que los estudiantes alcanzaron un aprendizaje profundo; mediante la reflexión de los casos los cuales se discutieron y se evaluaron, por medio del intercambio de experiencias y conceptos en la sesión presencial; además, se integró el curso en el aula virtual alojada en la plataforma Moodle. Los niveles de comprensión alcanzados por los estudiantes, se evaluaron mediante la taxonomía S.O.L.O., manifestando un avance en su capacidad de análisis, y discusión en la construcción de su propio conocimiento. Los resultados se obtuvieron por medio de la metodología que nos ofrece el paradigma sociocrítico, en particular, la línea de aprendizaje acción. Este trabajo se realizó en el seminario de casos clínicos, de la generación 34 (Agosto 2015 - Enero 2017). Palabras clave: Casos clínicos, Aprendizaje profundo, Endoperiodontología, Moodle, Alineamiento constructivo, Aula virtual, Taxonomía S.O.L.O. XVIII ABSTRACT In this thesis work the results of the adequation of the constructive alignment to the seminar of clinical cases of the specialization in endoperiodontology at FES Iztacala will be presented. This implementation generated a change in the process of teaching-learning, process identifying that students reached a deeper understanding; through the reflection on the cases which, were discussed and evaluated, as well as through the exchange of experiences and concepts in the face-to-face session. Furthermore, the course was integrated into the virtual classroom located in the Moodle platform. The comprehension levels reached by the students were evaluated accordingly to the S.O.L.O. taxonomy, showing an increase in the capacity to analyse and discuss about the construction of their own knowledge. The results were obtained through the methodology, which is offered by the sociocritical paradigm, specially the action-learning line. This work was performed in the clinical cases seminar of the 34 Th generation (August 2015- January 2017). Key words: Clinical cases, deep learning, endoperiodontology, Moodle, Constructive alignment, virtual classroom, taxonomy, S.O.L.O. 1 INTRODUCCIÓN El proceso de enseñanza aprendizaje, hoy en día no puede verse aislado de la influencia de las tecnologías de la información y la comunicación, los alumnos, pertenecientes a la generación de los Millenians, acceden a la información en cualquier momento, de manera inmediata con diferentes recursos, incluyendo el internet, lo cual origina la necesidad de buscar actividades de enseñanza aprendizaje compatibles con las herramientas tecnológicas actuales. En un primer momento de autorreflexión acerca del quehacer docente, se plantea la posibilidad de profundizar en el proceso de enseñanza aprendizaje, mediante el ingreso a la maestríaen Docencia Científica y Tecnológica. La decisión involucró una serie de cambios, esfuerzos y sacrificios que bien han valido la pena para los alumnos, la institución y por supuesto la satisfacción personal de quien escribe; todo ello en beneficio de un país, que requiere profesionistas del más alto nivel. Para alcanzar las expectativas de las nuevas generaciones, se requieren académicos mejor preparados, desde el punto de vista pedagógico y tecnológico, que les permita seleccionar los recursos virtuales, adecuados al diseño educativo de las diferentes asignaturas. La aparición de las tecnologías de la información y la comunicación en el ámbito educativo, nos han llevado a reflexionar acerca de la manera de enseñar, a replantearnos nuestro ejercicio docente, y el papel que tenemos en la formación de alumnos universitarios, por ello surge la tarea de involucrase, en un proceso de mejora continua, que permitan al autor lograr innovar el seminario de casos clínicos, partiendo de la adecuación del alineamiento constructivo, ubicado en la especialización en Endoperiodontología de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala (FESI UNAM). 2 En el seminario de casos clínicos, de la especialización en Endoperiodontología, el alumno presenta los tratamientos realizados en los pacientes que acuden a consulta en la clínica de especialización. Los resultados, de los tratamientos, los integran en un informe que cumple estrictos criterios de objetividad, y los comparten al grupo, esta ha sido la actividad de enseñanza - aprendizaje, supervisada por un profesor de la especialidad, implementada por varios años. En este sentido, partiendo de una reflexión, en la que se reconoce cambiar el perfil de los profesores, por ello, resultó imprescindible buscar nuevas actividades de enseñanza; por sus características y los requerimientos del contexto actual. El seminario requiere, un cambio radical y urgente en el contenido y práctica docente. Por ello, es imprescindible, reconocer que, el recurso de mayor importancia en el proceso son, los pacientes de quienes se generan los casos clínicos, a partir del cual, los especialistas consolidan el conocimiento obtenido en las aulas al llevarlo a la práctica, estos casos no solo se documentan, con la intención de tener un expediente para efectos legales y administrativos, sino, además, se requiere discutir todos y cada uno de los resultados con la finalidad de encontrar el tratamiento clínico idóneo. Con base a lo anterior, se originó la pregunta: ¿Al adecuar el alineamiento constructivo en el seminario de casos clínicos, alojado en ambientes virtuales, mejoraran los aprendizajes aproximando a los alumnos de la especialización de Endoperiodontología de la FES Iztacala UNAM a un aprendizaje profundo? Para responder esta pregunta se plantea la siguiente hipótesis: La adecuación del alineamiento constructivo del seminario de casos clínicos, alojado en ambientes virtuales, favorecerá en el aprendizaje profundo. El objetivo general de la investigación, se centró en adecuar el alineamiento constructivo en el seminario de casos clínicos, en particular, la actividad de Aprendizaje Basado en el Análisis de Casos, integrado en ambientes virtuales para promover el aprendizaje profundo. 3 Los objetivos particulares: Reconocer el modelo del alineamiento constructivo dentro del proceso de enseñanza aprendizaje. Reconocer y seleccionar las actividades de aprendizaje fortalecidas con recursos virtuales de acuerdo a las necesidades pedagógicas del seminario de casos clínicos. Adecuar el alineamiento constructivo por medio del aprendizaje acción. Presentar los resultados de la adecuación del alineamiento constructivo con integración recursos de la plataforma virtual. La conceptualización de los objetivos con respecto de los diferentes capítulos de este trabajo se encuentra ubicado en la tabla 1. 4 Tabla 1. Cuadro Metodológico Fuente: Elaboración Propia Adecuación del alineamiento constructivo de casos clínicos en ambientes virtuales, para obtener un aprendizaje profundo en la Especialización de Endoperiodontología de la FES Iztacala UNAM. Objetivo General Pregunta de Investigación Objetivos particulares por capítulo Pregunta de Investigación por capítulo Título del capítulo Adecuar el alineamiento constructivo en el seminario de casos clínicos, en particular en la actividad de Aprendizaje Basado en el Análisis de Casos, integrado a los ambientes virtuales para promover el aprendizaje profundo ¿Al adecuar el alineamiento constructivo en el seminario de casos clínicos, alojado en ambientes virtuales, se mejorarán los aprendizajes, aproximando a los alumnos de la Especialización de Endoperiodontología de la FES Iztacala UNAM a un aprendizaje profundo? Reconocer el modelo del alineamiento constructivo dentro del proceso de enseñanza aprendizaje. ¿Qué importancia tiene el alineamiento constructivo como un modelo idóneo para que los alumnos obtengan aprendizaje profundo? Capítulo 1 Marco teórico y conceptual del aprendizaje profundo. Reconocer y seleccionar las actividades de aprendizaje fortalecidas con recursos virtuales de acuerdo a las necesidades pedagógicas del seminario de casos clínicos. ¿Para qué reconocer y seleccionar las actividades de aprendizaje fortalecidas con recursos virtuales? Capítulo 2 Las TIC como instrumento de mediación en el seminario de casos clínicos Adecuar el alineamiento constructivo por medio del aprendizaje acción. ¿Cómo se lleva a cabo la adecuación del alineamiento constructivo por medio del aprendizaje acción? Capítulo 3 Métodos y Procedimientos Presentar los resultados de la adecuación del alineamiento constructivo con integración recursos de la plataforma virtual. ¿Cuáles son resultados de la adecuación del alineamiento constructivo con integración de recursos de la plataforma virtual? Capítulo 4 Resultados 5 La investigación, se desarrolló en la línea de investigación acción, término que Biggs denomina aprendizaje acción; y lo divide en cinco etapas: 1.- Definición del problema, se entiende como una reflexión, sobre lo que actualmente realizan los alumnos, lo que se pretende modifiquen, incluyendo la práctica docente, para ello se analizó y elaboró la hipótesis, el contexto actual que repercute en la educación superior, incorporando probables soluciones. 2.- Implementación del cambio, antes de iniciar cualquier modificación, se profundizó acerca del tema, se realizó una autorreflexión de nuestra práctica docente y la manera en que los estudiantes aprenden, para precisar las actividades a modificar. 3.- Supervisión del cambio, previo a las adecuaciones, debemos reflexionar sobre las modificaciones a realizar y el resultado esperado, contestado esto, se está en posición de iniciar los cambios de las Actividades de Enseñanza Aprendizaje (AEA), las cuales deben dejar constancia, de lo realizado por los alumnos y profesores, con la finalidad de detectar la evolución y las eventualidades del cambio. 4.- Ajuste fino, la implementación del cambio, no asegura un resultado 100% favorable, en el momento de la supervisión, se detectan nuevos problemas inherentes a la modificación, los cuales se deben de resolver, durante la misma investigación. 5.- Papel del crítico amigo, la exposición de las modificaciones a los académicos independientes del grupo investigado, permite observar las virtudes o los vicios de la investigación, desde una perspectiva diferente, la generación de un análisis minucioso, permite fortalecer las modificaciones. La intención de esta metodología es el análisis y control sobre los procesos de cambio del grupo de estudio; dentro de esta línea, las Actividadesde Enseñanza Aprendizaje (AEA) se fundamentan, en la relación entre la teoría y la práctica, esperando obtener alumnos con alto sentido crítico, reflexivo, capaces de tomar decisiones propias. 6 La investigación se realizó en la Facultad de Estudios Superiores Iztacala (FESI), unidad multidisciplinaria dependiente de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), ubicada al norte de la Ciudad de México, en el municipio de Tlalnepantla de Baz, perteneciente al Estado de México. La FESI UNAM cuenta con 6 licenciaturas presenciales, una a distancia, además de una división de investigación y posgrado, donde se encuentra adscrita la especialización en Endoperiodontología, en este programa se realizó la intervención, en el seminario de casos clínicos, durante la estancia de la generación 34 inscrita en agosto de 2015 y concluyó en enero de 2017. Este trabajo de tesis se conforma de cuatro capítulos, además de un apartado sobre la bibliografía consultada y los anexos que contienen los instrumentos aplicados en la investigación. En el capítulo inicial, se presenta lo relacionado al modelo del alineamiento constructivo el cual favorece la obtención de un aprendizaje profundo, analizándolo, dentro del proceso de enseñanza-aprendizaje, ver cuadro 1, con ello se pretende dar desde esta perspectiva, el sustento necesario para el alineamiento constructivo, que relaciona los objetivos curriculares con el método de enseñanza y la evaluación, mediante el modelo 3P propuesto por Biggs, que junto con la taxonomía S.O.L.O. (Structure of Observed Learning Outcome), nos permitirá observar el aprendizaje a partir de los niveles de comprensión que alcanzan los alumnos, al involucrarse en la actividad de Aprendizaje Basado en Análisis de Casos (ABAC), la cual es una actividad de aprendizaje situado utilizada de manera cotidiana en las áreas de salud, particularmente en esta investigación, dicha actividad se apoya en la Odontología Basada en Evidencias (OBE) que ofrece a los pacientes el mejor diagnóstico y/o tratamiento con base a la mejor evidencia posible, ambos conceptos (ABAC) y (OBE) son ineludibles en este trabajo. 7 En el segundo capítulo, se presenta lo relacionado a los ambientes virtuales, como instrumentos de mediación, en el proceso de enseñanza aprendizaje del seminario de casos clínicos, se realiza una breve descripción de conceptos sobre Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC), necesarios para ubicar en contexto la investigación, en este apartado se encontrará un análisis de diversas posturas sobre la pertinencia de dichas tecnologías para el proceso de aprendizaje, el papel que tienen como instrumento de mediación en el proceso de enseñanza aprendizaje, así como los diferentes conceptos y elementos que describen la educación y la integración de recursos virtual, además de una reflexión, acerca del papel que juega el académico en esta nueva sociedad del conocimiento. El tercer capítulo, incluye un diagnóstico de como se impartía el seminario, la implementación del alineamiento constructivo sustentado en la observación de quien a la fecha dirige dicho seminario, incluyendo de los de alumnos y profesores involucrados. Se describen los recursos y actividades utilizadas, para la adecuación del alineamiento constructivo en el seminario de casos clínicos, la vinculación de los apartados anteriores, se encuentra plasmado en el desarrollo de la investigación, por medio de la línea de investigación denominada Aprendizaje Acción (A-A). Finalmente, en el cuarto capítulo se presentan los resultados de la adecuación del alineamiento constructivo con integración de recursos de la plataforma virtual en el seminario de casos clínicos de la especialización en Endoperiodontología de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala (FESI) UNAM. Los resultados de la investigación se sustentan en lo observado a partir de las evaluaciones y dos cuestionarios; el primero de ellos aplicado antes de hacer la adecuación de la actividad de Aprendizaje Basado en Análisis de Casos (ABAC), el segundo instrumento se realiza al final de la investigación, con la intención de contrastar los saberes previos, con lo aprendido en los casos clínicos alojados en el aula virtual, y si estos aproximaron a los alumnos a un aprendizaje profundo. 8 La adecuación del alineamiento constructivo en el seminario de casos clínicos, se estructuro de la siguiente forma: el objetivo fue que el alumno reflexionará sobre los tratamientos realizados en los pacientes atendidos en la clínica de Endoperiodontología con la finalidad de favorecer el aprendizaje profundo. Para ello, la actividad de aprendizaje alineada fue del tipo controlada por los estudiantes, en particular, el Aprendizaje Basado en Análisis de Casos Clínicos, la cual se fortaleció con la integración a la plataforma Moodle, de la cual se manejaron y aplicaron el foro, chat, repositorio y glosario. Esto permitió la relación de enseñanza aprendizaje, en sesiones virtual y presencial. Para observar los resultados de los productos y el aprendizaje profundo, se alinearon las tareas de evaluación siguientes, evaluación del reporte de casos clínicos, control de lectura de textos especializados, la comunicación escrita expresada en la interactividad de los alumnos en el foro, además de la comunicación oral, en el intercambio de experiencias y conceptos en la sesión presencial. Entre los resultados que se observaron durante el seminario, se resaltan los siguientes: el predomino de la retroalimentación entre los alumnos, fue determinante para el proceso de enseñanza aprendizaje, que generó, adicionalmente, conocer todos los casos de los integrantes del grupo, y hacer un análisis crítico, además de la autocrítica para retroalimentar el caso propio, se fomentó la capacidad de análisis, discusión y la construcción de su propio conocimiento. Finalmente, y en concordancia con la línea de aprendizaje acción, al término de cada semestre, debemos replantearnos la pertinencia de dicha estrategia, que hoy ya es innovadora en el seminario de casos clínicos de la especialización en Endoperiodontología de la FES Iztacala UNAM. 9 CAPÍTULO 1. MARCO TEÓRICO Y CONCEPTUAL DEL APRENDIZAJE PROFUNDO La intención de este apartado, es retomar los conceptos básicos de enseñanza aprendizaje, ponderar el fundamento constructivista del seminario de casos clínicos, basado en la fenomenografía y en el propio constructivismo de Piaget, se incluyen los preceptos de John Biggs sobre el modelo educativo centrado en alinear los objetivos, al método y la evaluación, con las actividades de estudio, buscando que los alumnos obtengan un aprendizaje profundo, para ello se describen las actividades de enseñanza aprendizaje, donde ubicamos, al Aprendizaje Basado en el Análisis de Casos (ABAC), estrategia utilizada en el seminario, así mismo, describimos brevemente los conceptos elementales de medicina basada en evidencia, fundamentales en la búsqueda de información para obtener la mejor evidencia posible. 1.1 Aprendizaje Aguado (2001) define, el aprendizaje como el proceso que modifica la conducta a través del tiempo, mediante la adaptación a los cambios que se producen en el entorno, por medio de procesos perceptivos, cognitivos y de organización motora, como un mecanismo de adecuación al medio ambiente, esta función la procesa el cerebro contrastándola con el conocimiento previo para originar una respuesta. La complejidad del aprendizaje ha llevado a los estudiosos a generar una serie de teorías para explicar la forma de adquirir conocimiento, Orosco (2009) describe que las teorías del aprendizaje se remontan a la asociación que Aristóteles hacía en sus trabajos de botánica y anatomía, el cual los definía como una experiencia sensorial, este conocimientose denomina asociacionista debido a la asociación de lo que veía a través de sus sentidos y la experiencia. Este aprendizaje se logra por medio de la contigüidad, similitud y el contraste, siendo las primeras teorías cognitivas que tienen un perfil de adaptación y se relacionan con los aprendizajes del hombre, para mantenerse en el medio ambiente. 10 A este proceso se le denomina asociacionismo conductista basado en procedimientos experimentales, para observar las conductas, de ahí que se relacione al conductismo con el asociacionismo conductual, posterior a esta teoría, Hernández & Díaz Barriga (2013) mencionan otras variantes cognitivas que conceptualizan la mente humana como un sistema cognitivo complejo a las cuales se le agrega un componente constructivista, estas se centraban en la representación mental más que en el cambio conductual. Posteriormente nace una tercera corriente del aprendizaje, llamada interacción sociocultural donde el aprendizaje humano, pasó de ser un proceso individual para pasar a una participación social, actualmente existen tres grandes corrientes del aprendizaje; Conductista, Cognitiva y Constructiva; sin embargo, no existe un límite claro entre estas tres grandes áreas, incluyendo sus respectivas derivaciones. Es evidente que los principios metodológicos de los autores que representan las corrientes de aprendizaje, han aportado a la educación modelos, que a la fecha son vigentes, incluso se han fortalecido con la presencia de las tecnologías de la información, el cual considera la teoría del aprendizaje significativo como una teoría cognitiva de reestructuración. Díaz Barriga (2002) retoma conceptos de la psicología de Jean Piaget, denominada teoría cognitiva, el aprendizaje significativo de David Ausubel y la corriente sociocultural de Vygotsky con la intención de lograr un aprendizaje significativo, que le da validez para promover los procesos de crecimiento personal de los alumnos, de acuerdo al marco cultural al que pertenece y tiene participación directa en actividades intencionales, planificadas y sistemáticas para favorecer una actividad mental constructivista, dicho modelo se describe más adelante. 11 1.1.1 Enfoques de aprendizaje Botello (2016), apunta que los enfoques de aprendizaje de los estudiantes (Student Approaches Learning, SAL), se encuentran vinculados, a la relación existente entre el estudiante, el contexto y la tarea, determinan la dirección que los alumnos toman, en el momento de realizar sus tareas, influenciados por sus propias características. Arias en (2005), describe que los enfoques de aprendizaje, están determinados esencialmente por dos factores; el primero relacionado con los motivos y el alcance del aprendizaje; el segundo vinculado a las estrategias y recursos cognitivos, necesarios para alcanzar el aprendizaje deseado, de tal forma que un enfoque se fundamenta en la combinación de un motivo y una estrategia mediante un proceso meta cognitivo, lo cual involucra una interrelación entre las características personales y las reacciones inducidas por las situaciones de aprendizaje. Como descrito por Entwistle, Eoseky, Ramsden (citados en Arias en 2005) se trata de una relación importante, entre la motivación de los estudiantes y los enfoques de aprendizaje, que la motivación derivada del interés por los contenidos de las tareas, está relacionada con el aprendizaje profundo. Cuando existe temor al fracaso el aprendizaje puede ser superficial, por el contrario, el último enfoque denominado de logro o estratégico, es determinado precisamente por esa necesidad de motivación por el éxito, da pie a un enfoque de aprendizaje estratégico. Las relaciones, motivo de la estrategia en la que se basan los tres enfoques de aprendizaje, pueden resumirse de la siguiente manera; aquellos estudiantes que tienen la intención, de cumplir mínimos requisitos de tarea, con poco esfuerzo e involucración en la misma, desarrollarán estrategias dirigidas a aprender mecánicamente, y repetitivamente la información, para reproducirla en el momento necesario, observando un motivo estrategia característico de un enfoque superficial. 12 Los alumnos involucrados en sus tareas motivados por el interés de las mismas, demuestran intención de aprender. Si comprenden las motivaciones de aquello que estudian o desarrollan estrategias, para descubrir el significado de lo aprendido, relacionándolo con conocimientos previos. La relación motivo-estrategia es característica de aprendizaje profundo. El enfoque de logro o estratégico, está dirigido, a obtener el máximo rendimiento posible, mediante una planeación acorde con las actividades del esfuerzo y del tiempo disponible. Este enfoque está perfilado a la búsqueda de relaciones, entre los conocimientos previos o la memorización mecánica del material de aprendizaje, más que a la mayor o menor involucración del contenido, se dirige a obtener los más altos logros académicos. Este enfoque realza el yo y la autoestima a través del éxito, lo que se considera el motivo, articulando el tiempo y los recursos que se comportan como estrategias, con la intención de lograr altas calificaciones. Para efectos de este trabajo, retomamos lo citado por (Marton y Saljo; citado en Torres 2009), ellos describen dos formas de aprendizaje para procesar la información por parte de los alumnos; un enfoque superficial y otro profundo, en este último se centra la investigación. 1.2 Constructivismo Parte importante del proceso enseñanza aprendizaje es la reflexión sobre dicho proceso, analizando sobre nuestra manera de enseñar, y entender como aprenden los alumnos, este trabajo está sustentado en el constructivismo de Piaget, el cual tiene una naturaleza epistemológica, e incluye un dinamismo permanente. A este respecto Campo & Hernández (1999) mencionan, que la construcción de la realidad y las estructuras cognitivas de las personas, se ven influenciadas por las condiciones históricas, sociales y culturales, de esta manera el conocimiento es cambiante, resultado de una construcción en determinadas condiciones. 13 Hernández en (1997), menciona que, en los principios del constructivismo, determina que el sujeto es parte activa, en el desarrollo del conocimiento que construye en el instante en que interacciona con los objetos físicos y sociales. Tal postura describe un realismo crítico, por lo cual determina que no es el sujeto el único responsable del conocimiento. En el constructivismo, la persona siempre desarrolla el conocimiento, de acuerdo a marcos asimilativos, esto significa que el conocimiento es permanente, en determinado momento, se encontrará un equilibrio transitorio, abierto a niveles superiores de conocimiento, principio básico del modelo de investigación acción, el cual se tratará más adelante. Con respecto a la enseñanza, dentro del constructivismo existen dos posturas: a) La actividad espontánea el cual necesita un sustrato teórico-empírico psicogenético (génesis del conocimiento físico, lógico – matemático social). b) La enseñanza indirecta, que propicia situaciones instruccionales iniciales, donde la participación del maestro, es determinado por la actividad manifiesta (juegos, experiencias físicas frente a objetos), el maestro no debe de enseñar, hasta que el alumno agote sus medios, la educación debe de favorecer a impulsar el desarrollo cognoscitivo, mediante la promoción de la autonomía moral e intelectual para pensar críticamente por ellos mismos y evitar la influencia de los profesores. La investigación está orientada sobre la enseñanza indirecta, donde se promueve la iniciativa y la curiosidad del alumno, ante los diferentes objetos del conocimiento, lo cual es necesario para la auto reestructuración y el autodescubrimiento de los contenidos; el papel del profesor se centra, en promover losescenarios cognoscitivos y socio cognoscitivos, observar y señalar un aprendizaje de los errores, favorecer un ambiente de respeto. 14 Vielma (2000) apunta sobre algunos argumentos, que sustentan la teoría del aprendizaje de Piaget: a) El funcionamiento de la inteligencia, esta es inherente a la persona, es ambivalente; por un lado, puede limitar el conocimiento, y por otro puede favorecer el progreso intelectual, su funcionamiento es determinado por la organización en sistemas coherentes y preparados, para la adaptación de los estímulos del entorno, la cual se complementa, por un proceso de asimilación que se entiende como la observación del objeto del entorno y su organización. Un segundo proceso, es la acomodación, permite al sujeto, modificar la organización actual de su objeto, como resultado de la intervención del medio ambiente circundante. Estos dos procesos: la asimilación y la acomodación, van reacomodando cognitivamente el aprendizaje a lo largo del desarrollo, ambos interactúan, para lograr un equilibrio, el cual es el proceso determinante de la asimilación y la acomodación por lo que el aprendizaje es un proceso dinámico. b) El concepto de esquema, dentro del constructivismo, los objetos externos son asociados a un esquema mental, que está organizado, puede ser transferido y generalizado, lo que determina, que existan operaciones mentales y estructuras cognitivas, en lugar de conceptos estáticos. c) El proceso de equilibración, denota la relación entre asimilación y acomodación, se observa en tres niveles, que son progresivamente complejos: 1.- Equilibrio entre los esquemas del sujeto y las condiciones externas. 2.- Equilibrio entre los propios esquemas del sujeto. 3.- El equilibrio debido a una integración jerárquica de esquemas diferenciados. Lo rescatable de este equilibrio, es la ruptura del mismo en cualquiera de los tres niveles, resultando un conflicto cognoscitivo, que permite al alumno disgregar para cuestionar y poder modificar los conocimientos previos sobre conceptos tratamientos o posiciones de diferentes autores, replantearse, nuevas interrogantes, induce a investigar, a resolver los cuestionamientos recién originados, hasta encontrar un equilibrio cognoscitivo temporal. 15 d) Las etapas del desarrollo cognitivo. El desarrollo intelectual va entrelazado con el desarrollo, cada etapa de la vida, construye esquemas cualitativamente diferentes. En la infancia, son estructuras psicológicas desarrolladas a partir de reflejos innatos; que se organizan en esquemas de conducta, a partir del segundo año de vida, se adoptan como modelos de pensamiento, para desarrollarse progresivamente en estructuras intelectuales a lo largo de la vida. e) Implicaciones educativas de la teoría del constructivismo. La enseñanza se origina desde el interior del sujeto, con la intención de propiciar un crecimiento intelectual, afectivo y social; considerando que es el resultado de procesos evolutivos naturales; el proceso educativo, debe de estructurarse con la intención, de incrementar un procedimiento constructivo personal, mediante el cual se genere el conocimiento; las actividades iniciales, que son de descubrimiento, tienen una importancia de primer orden, apoyado en interacciones sociales horizontales. Díaz (2002) resume algunos conceptos sobre el aprendizaje de acuerdo a Piaget de la siguiente manera: • Es un proceso de construcción interna autoestructurante, subjetivo y personal. • Se facilita cuando se interactúa con otros, es social y cooperativo. • Favorece la reconstrucción de saberes culturales. • El grado de aprendizaje está supeditado al nivel de desarrollo cognitivo, emocional y social, además del origen de las estructuras de conocimiento. • Se inicia con los conocimientos y experiencias previas. • Implica un proceso de reorganización interna de esquemas. • Se concreta cuando surge un conflicto entre el saber del estudiante y lo que debería saber. • El aprendizaje tiene componentes afectivos, determinados por el autoconocimiento, motivación, predisposición por aprender, el conocimiento sobre el éxito, fracaso y sus expectativas. 16 • El aprendizaje requiere de un marco referencial, trabajar con actividades auténticas y significativas culturalmente, se requiere aprender a resolver problemas con sentido. • El aprendizaje se agiliza con elementos y materiales de aprendizaje que formen de puentes cognitivos entre el concepto nuevo y el ya consolidado. Durante el desarrollo de la tesis pretendemos mantener los objetivos principales del constructivismo: Provocar la reorganización de la experiencia previa. Mantener el equilibrio cognitivo dinámico mientras los conocimientos nuevos generan un conflicto cognitivo. Hacer que los estudiantes sean capaces de realizar cosas diferentes, no repetir lo establecido en otras generaciones, que sean creativos, inventivos y descubridores. Que los alumnos generen una capacidad de crítica, capaces de cuestionar y no aceptar lo ofrecido, mediante la ruptura del equilibrio cognitivo, es decir, procurar nuevos esquemas explicativos, producto de los conocimientos adquiridos durante el seminario, y que pueden aplicar en su práctica clínica. Lo anterior favorecerá un pensamiento racional con autonomía moral e intelectual de los estudiantes, congruente con lo mencionado por Biggs en (2006) “La enseñanza se concreta, cuando los estudiantes se comprometen con las actividades relacionadas, con el aprendizaje, para alcanzar un enfoque profundo (actividades cognitivas) despertando la curiosidad de los alumnos, por el tema a tratar.” 17 1.3 Alineamiento constructivo Los antecedentes del alineamiento constructivo, se remontan a Dunkin y Bide (citado en Rosário et al. 2005), quienes describieron un modelo del proceso de aprendizaje, y la actividad en el aula, donde identifican tres fases: Presagio, Proceso y Producto. Los factores que se encuentran involucrados dentro del presagio, son aquellos relacionados con el alumno y la enseñanza, desde el aspecto contextual previo al aprendizaje en el aula, los cuales influyen en las variables de proceso. Estos determinan el movimiento de enseñanza aprendizaje durante la clase, y se manifiesta como producto, que es sinónimo de resultados escolares. El alineamiento constructivo se centra en los objetivos curriculares, para que, en función de ellos, se determine cómo se enseña y cómo se evalúa, se redactan como verbos, ubicándolos en orden jerárquico de acuerdo al nivel de comprensión que se pretenda alcanzar, designándole una letra A. Para las acciones que permitan una comprensión relevante (generalizar, reflexionar, formular, elaborar, aplicar entre otros), hasta una letra D que supone una comprensión apenas necesaria (identificar, memorizar, observar, reconocer) ver figura 1, al término de la redacción de los verbos, se estará en posición de diseñar las actividades de enseñanza aprendizaje (AEA), que estimulen al estudiante. Para alcanzar los objetivos trazados debemos entender, cómo aprenden los alumnos al momento de construir su propio conocimiento, de tal forma que la enseñanza se potencializa, cuando se fortalecen las actividades adecuadas para alcanzar los objetivos curriculares. En este alineamiento de la enseñanza, el profesor debe de comprobar que los verbos se encuentren señalados en los objetivos, que se generen en las actividades de enseñanza aprendizaje seleccionadas, y se encuentren incluidos en la evaluación para observar el aprendizaje. Torres (2009), describe el alineamiento constructivo como una, vinculación del método y la evaluación de la enseñanza con las actividades de aprendizaje, que se encuentran ubicadas en los objetivos, todos dirigidos hacia el aprendizaje del alumno, basado en el modelo 3p (pronóstico, procesoy producto). 18 Retomando lo anterior, el pronóstico involucra dos factores, los relacionados con el alumno, que incluyen, su capacidad intelectual, los conocimientos previos y el nivel de motivación sobre el tema, el segundo va ligado al contexto de la enseñanza, el cual incluye los objetivos de la misma, su metodología, la manera de evaluar, el conocimiento del tema por parte del docente y el ambiente educativo, estos elementos se relacionan con el proceso de aprendizaje del alumno, señalan la actividad siguiente del propio alumno, dependiendo de la intención de los docentes para abordar dicho aprendizaje, lo cual se observa en su motivación y estrategias de enseñanza. Figura 1. Los tres componentes del Alineamiento Constructivo Tomado de Biggs, J. (2010). Calidad del aprendizaje universitario. México. Narcea ediciones. Biggs (2006), define el alineamiento constructivo como un sistema de enseñanza que alinea el método y la evaluación de la enseñanza con las actividades de aprendizaje, marcadas en los objetivos los cuales están en concordancia para apoyar al estudiante. La adecuación del alineamiento constructivo quedó esquematizado en la figura 2. 19 Figura 2. Adecuación del Alineamiento Constructivo de casos clínicos. Basado en Biggs, J. (2010). Calidad del aprendizaje universitario. México. Narcea ediciones. 1.3.1 Pronóstico, Proceso, Producto. La conjunción de los tres conceptos conlleva a un modelo de enseñanza aprendizaje interactivo, interdependiente, y equilibrado. Estos conceptos de manera individual no tienen ninguna significancia, sin embargo, Biggs retoma el fundamento del constructivismo y el diseño alineado de la enseñanza para incluir en el alineamiento constructivo el principio de 3 P, como un modelo de enseñanza aprendizaje constituido por tres componentes principales, cuya letra inicial de cada uno de ellos es P, lo que origina el nombre de 3 P; Pronóstico, Proceso y Producto. 20 De acuerdo a dicho modelo, en el aula existen cuatro componentes principales, dos correspondientes al Pronóstico (alumnos y contexto del aprendizaje), uno relacionado al Proceso de aprendizaje, el último identificado en el Producto de aprendizaje. En el alineamiento constructivo debemos considerar: El contenido de lo que se enseña. Las estrategias de enseñanza utilizadas. Los mecanismos de evaluación, y como se informan los resultados. El ambiente creado; entre alumnos y profesores. El alineamiento con las normas institucionales. En el momento en que existe un alineamiento, entre lo que pretendemos cómo enseñamos y cómo evaluamos, la enseñanza se vuelve más eficiente. Pronóstico. Los componentes del pronóstico se pueden dividir en; lo referentes a las características individuales de los alumnos (cognitivas, saberes previos, motivación para el estudio, concepción de aprendizaje, y de la institución); dentro del pronóstico encontramos también el contexto de la enseñanza; (cultura educativa de la institución, estructura y contenidos de estudio, métodos de enseñanza y evaluación, la experiencia de los docentes), los cuales determinarán el producto final del aprendizaje. En concordancia con este apartado y de acuerdo a lo escrito por Bullón (2007) sobre la imposibilidad de transformar el modelo educativo sin la presencia de las TIC particularmente en dos ámbitos, el referente a las herramientas docentes y a los canales de comunicación, se redactaron preguntas que nos demostrarán los conocimientos que los alumnos tienen antes de iniciar la investigación sobre las tecnologías que conocen, así como el conocimiento de odontología basada en evidencia, además de saber su opinión acerca de la estrategia empleada en el seminario de casos clínicos, lo anterior le permite al alumno de acuerdo a Suárez (2002) ser parte del objeto de estudio. 21 Proceso. Los factores anteriores interaccionan con el proceso de manera abierta y recíproca. En los profesores, los motivos y/o las competencias de los alumnos para aprender, son determinantes en sus decisiones metodológicas; en los estudiantes el contexto de su aprendizaje (clima de aprendizaje, estilo de enseñanza, sistemas de evaluación, etc.), lo cual influirá en un desarrollo metacognocitivo centrado en el proceso de aprendizaje, que será determinante, para el enfoque superficial o profundo. Producto. Las variables del producto, corresponden a los resultados escolares que pueden ser descritos cuantitativamente o cualitativamente, institucional o afectivamente y están determinados, por los enfoques adoptados por los alumnos al aprender. Se establece en función del análisis cuantitativo, que observa datos y destrezas, además de los cualitativos que mide estructuras y procedimientos, incluyendo los afectivos que cuantifica el grado de compromiso. La esencia del alineamiento, estriba en la señalización de los objetivos en función de la comprensión, situación que hace evidente, la relación entre el postulado constructivista de la naturaleza del aprendizaje, y el diseño alineado de la enseñanza. De ahí que el currículo, se presente en forma de objetivos, los cuales señalan el nivel de comprensión deseado, de esta manera, los métodos de enseñanza deberán estar dirigidos hacia dichos objetivos, así la evaluación, comprobará si los objetivos fueron aprendidos por los estudiantes. Botello (2016) menciona tres enfoques de aprendizaje, superficial, profundo y de logro, los dos primeros merecen mención especial en el apartado siguiente. 22 Con los factores implícitos del pronóstico y el proceso obtendremos un producto que es un resultado multifactorial del aprendizaje, este puede ser cuantitativo, que obtiene datos y destrezas o cualitativo, el cual observa una estructura y transferencia del conocimiento, además de una parte afectiva que incluye, el compromiso para el aprendizaje. Biggs (2010) determina, que el modelo 3P de enseñanza aprendizaje constituye un sistema, que de acuerdo a Romizowski (citado en Biggs 2010): “Un sistema es un conjunto de componentes que interactúan para producir, un resultado, al servicio de una meta común.” (figura 3) Figura 3. Modelo 3 P Retomado de Biggs, J. (2010). Calidad del aprendizaje universitario. México. Narcea ediciones. 23 1.3.2 Aprendizaje Superficial Biggs (2010), puntualiza sobre el enfoque superficial, aquellas actividades de bajo nivel cognitivo, cuyo aprendizaje sobre los contenidos puede ser textual, sin tener una comprensión del mismo, se concreta a una obtención de datos aislados, tratados con independencia, lo que imposibilita observar los signos, el significado y la estructura de lo que se enseña, no existe motivación por parte del alumno por aprender, incluso genera ansiedad, escepticismo y aburrimiento. En términos generales es una concepción reproductiva del aprendizaje, estas son las características que se observaban en el seminario de casos clínicos anteriores al inicio de este estudio. 1.3.3. Aprendizaje Profundo. El enfoque profundo, está dirigido para que los alumnos se centren en la comprensión del texto, adquiriendo mayor interés por el significado. Dicho enfoque se origina de una necesidad por parte de los estudiantes, para desarrollar esta tarea se requiere de una serie de conocimientos previos y robustos derivado de estos, los alumnos intentan aprender y comprender a detalle los conceptos. Este enfoque genera en los estudiantes actitudes positivas, interés, sentido de importancia, desafío, incluso les genera placer. Biggs (2010), incluye factores inherentes al profesor que es conveniente considerar, entre ellos encontramos, una enseñanza que favorezca un enfoque profundo cuya característica es el entendimiento significativo de las ideas principalesa través de analogías, metáforas u otro tipo de estructuras conceptuales, que permitan la presentación explícita del contenido, de la enseñanza, buscando una respuesta positiva de los estudiantes, construir sobre lo que los estudiantes conocen, cuestionar y eliminar las apreciaciones equivocadas, evaluar la estructura y no datos aislados, favorecer un ambiente de trabajo positivo, sin que se censure sus errores, sino, que se aprenda de ellos. 24 Se debe puntualizar sobre la profundidad del aprendizaje, más que en la amplitud de la cobertura, utilizar métodos de enseñanza y de evaluación que se dirijan a las metas y objetivos explícitos de la unidad de aprendizaje, para ello el académico debe de conocer diversas estrategias de enseñanza, incluyendo las que se refieren a las TIC, y que son incluidas en el aula virtual. Ambos enfoques, son formas de relacionarse en el ambiente de enseñanza y aprendizaje, son respuestas de naturaleza racional al marco educativo. Por consiguiente, se evalúan los niveles de complejidad, de acuerdo a los resultados del aprendizaje, tal como lo propone Biggs (2010), para describir el incremento de la complejidad de la actuación de los alumnos, cuando dominan las tareas académicas. Para un buen sistema de enseñanza, es necesario considerar los principios básicos de alineamiento constructivo, el cual se fundamenta en: alinear el método y la evaluación de la enseñanza, con las actividades de aprendizaje establecidas en los objetivos, los cuales están centrados en las acciones del alumno. Rosário et al. (2005), describe que la información cualitativa del estudiante, sobre su rendimiento académico, se observa en el producto, última fase del alineamiento constructivo, dicho rendimiento se evalúa mediante la taxonomía S.O.L.O. expresada por los niveles estructurales, de las respuestas de los alumnos, independientemente de la evaluación cuantitativa. 25 1.4 Taxonomía S. O. L. O. La taxonomía S.O.L.O. por sus siglas en inglés; Structure of Observed Learning Outcome, se propone para observar el grado de aprendizaje, y desarrollar los enfoques de aprendizaje, los cuales están orientados, a conocer el nivel de comprensión de los estudiantes cuando integran el conocimiento. Los enfoques superficial y profundo, señala Torres (2009), son diferentes maneras de relación de los alumnos, con un ambiente de enseñanza y aprendizaje, se considera una respuesta, de naturaleza racional a sus ambientes educativos, lo que permite evaluar los niveles de complejidad en los resultados del aprendizaje. La taxonomía S.O.L.O. es un actividad sistemática para evidenciar el nivel de complejidad, que tienen los alumnos con respecto a sus tareas, se aplica para determinar objetivos curriculares, que ubiquen donde deben de estar los estudiantes, para evaluar los resultados, Biggs (2010), menciona que esta, se desarrolla de manera paulatina y secuencial, haciéndose cada vez más estructurada y articulada, en función de cómo se relacionan sus respuestas en aspectos abstractos de las tareas, se pueden observar cinco niveles: 1.- Pre estructural. Aquí se encuentran respuestas centradas en aspectos poco relevantes para la propuesta de trabajo, incluye respuestas repetitivas o evasivas, no dan prueba de un aprendizaje relevante. 2.- Uniestructural. Estas respuestas contienen datos informativos y obvios, los cuales han sido extraídos directamente del enunciado, se encuentran bien dirigidas, pero se quedan en la terminología solamente. 3.- Multiestructural. Las respuestas en este nivel, necesitan dos o más enunciados, las analizan de manera independiente, no existe integración entre los enunciados por consiguiente la comprensión es deficiente. 26 4.- Relacional. A diferencia del nivel multiestructural, en el nivel relacional la información es analizada en un contexto total, integrando el conocimiento de manera, que se puede estructurar sistemáticamente, existe un cambio cualitativo en la comprensión y el aprendizaje, en este nivel se puede utilizar el término comprensión en un marco académico importante. 5.- Abstracto ampliado. En este se presenta una restructuración conceptual, las respuestas utilizan un principio general y abstracto, que puede ser deducido del contenido del problema y se puede generalizar, a otros contextos. Estos niveles, se ubican en los productos alcanzados por los estudiantes después de realizar sus tareas. El nivel 1 existe repetición de conceptos de manera aislada no se observa un aprendizaje relevante; en el segundo y tercero se puede comprender, incrementando de manera cuantitativa los resultados; en el nivel 4, denominado relacional, implica una reestructuración conceptual de los componentes y el reconocimiento de un sistema que los integra, en el último nivel, el estudiante relaciona los contenidos con los conocimientos previos y generaliza sobre aspectos que no son evidentes en el material original. Para complementar la importancia de los niveles de complejidad, con la intención de que los alumnos pueden realizar sus tareas, es importante retomar los conceptos de Piaget con respecto a la construcción del conocimiento. 27 1.5 Actividades de enseñanza aprendizaje Chiang (2016) menciona que la enseñanza se establece, cuando ésta incide en el aprendizaje, ambos se encuentran interrelacionados. Para introducirnos a las actividades de enseñanza aprendizaje, debemos describir lo que son los estilos de enseñanza o aprendizaje, se refieren a las características y rasgos fisiológicos, cognitivos, afectivos y sociales, y señalan; como el profesor observa la enseñanza y el estudiante el aprendizaje, estas características determinan: a) El conocimiento de los alumnos por parte de profesor, para favorecer aprendizajes de calidad. b) El alumno descubre cómo aprende y desarrolla al máximo su proceso de aprendizaje. c) El profesor desarrolla de la mejor manera su forma de enseñar para distintos estilos de aprendizaje. En el proceso de enseñanza-aprendizaje, se construyen ambientes en el aula que favorezcan al estudiante para obtener el máximo aprendizaje para una formación integral. Por otro lado, Pozo y Martín (citado en Cosío & Hernández 2016) describen esta relación desde tres puntos de vista; de la naturaleza del ser (ontológico), de su conocimiento (epistemológico), y de sus conceptos (conceptual) denominándolos teorías implícitas de la enseñanza y el aprendizaje, a su vez los subdivide en: directa, interpretativa y constructiva. La teoría implícita directa se centra en los resultados sin considerar los procesos que intervienen antes y durante el aprendizaje, existe una relación entre el conocimiento logrado y la realidad. Los resultados del aprendizaje se evalúan a partir de si el alumno aprende o no lo hace, el resultado no tiene ninguna relación con ninguna circunstancia en contexto. 28 La teoría implícita interpretativa, entiende el conocimiento de manera lineal, desde el más simple hasta el más complejo. A pesar de convertirse en una reproducción de la información para aprender, considera la intervención de procesos cognitivos, y las acciones del estudiante como intermediarios del aprendizaje, el cual se adquiere con la práctica y el tiempo. La teoría implícita constructivista, establece que el resultado del aprendizaje, se observa desde una reestructura de los contenidos, realizada por los estudiantes. Cada alumno interpreta y construye un significado del mismo contenido, el cual sufre una transformación mediante el aprendizaje. Con base en lo anterior, esta investigación incluyó en los instrumentos derecolección de datos, preguntas abiertas para analizar la integración entre lo observado y lo aprendido a lo largo del seminario, toda vez que dichos cuestionamientos no predisponen la respuesta y el estudiante puede responder con mayor profundidad. El proceso de enseñanza-aprendizaje está dirigido al conocimiento, se elabora a través de la actividad y las interacciones del estudiante. Las Actividades de Enseñanza Aprendizaje (AEA) tienen diferentes alternativas de acuerdo a los contextos en el que se realiza Biggs (2010), distingue cuatro factores que deben de encontrarse en dichas actividades: a) Una base de conocimientos bien estructurada. b) Un contexto motivador adecuado. c) La actividad del aprendiz. d) la interacción de los demás. Los dos primeros son bimodales, por un lado, son prerrequisitos del buen aprendizaje y por otro, consecuencia del mismo. La necesidad de saber más por parte del estudiante, conlleva a profundizar el aprendizaje, lo que consolida los conocimientos, favorecido por las interconexiones, las cuales son características del conocimiento cognitivo, fundamentado en la reestructuración del mismo, generando nuevo conocimiento que a su vez se relaciona con el conocimiento previo. Dentro de la estructura de Biggs, se distinguen tres modalidades de actividades de aprendizaje, el dirigido por los docentes, por los propios estudiantes y el auto dirigido. 29 El aprendizaje, dirigido por los docentes, es el predominante en el ámbito educativo, incluye enseñanza de tipo formal como, la clase magistral, tutorías, instrucción de laboratorios; en ellas el docente experto, expone sus conocimientos, generalmente es unidireccional, los alumnos se limitan a preguntar sobre conceptos poco claros y/o extensión de algún concepto, sin embargo, se adaptan mejor para la profundización de un tema, para corregir contenidos equivocados, puede impartir, explicar y aclarar el conocimiento, se centra en contenidos básicos. El aprendizaje dirigido por los estudiantes, incluyen las actividades formales iniciadas por los académicos para que continúen los estudiantes, haciéndolo (ver figura 1) sobresaliente en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Este aprendizaje puede aplicarse para realizar un aprendizaje particularizado, ampliar la comprensión obtener diferentes puntos de vista obtener una percepción personal más aguda sobre la temática. Las actividades autodirigidas, incluyen todas aquellas que son independientes de aprendizaje y estudio, incluyen una profesión profunda, que puede ser supervisada y autoevaluada, tiene la característica de autodirección, a pesar de tener diferentes bondades se encuentra subutilizada, se requiere enseñar a los alumnos a buscar la información, utilizarla y evaluar su importancia, resolver problemas que no aparecen en la literatura convencional. La ubicación de este trabajo, con respecto a quien dirige las actividades de enseñanza- aprendizaje, se acerca más al que se refiere a los estudiantes. Dentro de este rubro encontramos la modalidad de grupos de resolución de problemas, que incluye el aprendizaje para hacer juicios, contrastar diferentes puntos de vista, se sugiere que sea en grupos pequeños, que, junto con las actividades autodirigidas, son compatibles con el aprendizaje situado y con la investigación realizada. 30 1.5.1 Aprendizaje situado La estrategia de aprendizaje situada; de acuerdo a Díaz (2002), la define como una propuesta pedagógica, que permite a los alumnos desarrollar habilidades y competencias similares, a las que encontrarán en su vida diaria, en este rubro se distinguen particularmente tres estrategias: Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), Aprendizaje Basado en Análisis de Casos (ABAC), Aprendizaje Mediante Proyectos (AMP). Dentro de los ámbitos educativos, la relación entre la teoría y la práctica, cada vez es más fuerte, dinámica y relacionada con hechos reales, de aquí se deriva el aprendizaje situado, el cual tiene como premisa, que el aprendizaje debe de originarse de actividades reales, vinculando la escuela con la vida. Generalmente, se desarrollan en los modelos educativos basados en competencias, donde convergen los conocimientos, habilidades y valores, son aplicables en todos los niveles educativos, de cualquier disciplina, se caracteriza, por la interactividad entre compañeros, para favorecer la construcción del propio conocimiento, y de esta manera, consolidar un aprendizaje colaborativo, además de favorecer, habilidades cognitivas, de exposición, comunicación oral, escrita, desarrolla un pensamiento crítico, incluyendo el aprendizaje de conceptos procedimientos y aptitudes. En términos generales, el ABP y el ABAC tienen una plataforma similar, siendo más concreto para efectos de este trabajo, el aprendizaje basado en análisis de casos, puede estar dirigido a disciplinas que requieren mayor análisis, crítica y discusión, en la estrategia de aprendizaje basado en problemas, puede ser un supuesto problema de vida real, donde los alumnos pueden ser los protagonistas, se fomenta la toma de decisiones para la probable solución, se requiere de un conocimiento previo, que junto con la problemática se adquiere nuevo conocimiento y un conocimiento adquirido para la resolución. 31 Sobre el Aprendizaje Basado en Análisis de Casos (ABAC), donde se inserta el seminario de casos clínicos, tiene sus orígenes en las escuelas de derecho. Wassermann citado en Díaz (2002) lo describe como el planteamiento de un caso real, que se analiza y discute, con la intención de profundizar el aprendizaje, mediante el diálogo y la argumentación, en esta estrategia se distinguen tres momentos compatibles con nuestra investigación; a) preparación del caso, b) análisis del caso en grupos colaborativos, c) discusión del caso en clase. Sin embargo, diferentes autores utilizan de manera indistinta el aprendizaje basado en análisis de casos (ABAC) y el aprendizaje basado en problemas (ABP) para referir la presentación de casos clínicos en el área de la medicina, donde es una actividad frecuente. Lucas (2006), remonta sus orígenes en problem based learning (PBL) o aprendizaje basado en problemas (ABP), que inicia en la Universidad de Mc Master en Ontario Canadá. Posteriormente, diferentes universidades como Newcastle en Australia, Southern en Illinois, Maastricht en Holanda, en México, Martínez (2002), afirma que el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey fue el primero en incorporarlo como estrategia didáctica en ciencias sociales, humanidades y medicina. En la UNAM, la Facultad de Medicina, incorporó al plan de estudios en 1993. De esta manera diversas universidades fueron adoptando esta estrategia la cual se define, como; un conjunto de actividades que giran alrededor de un problema con la intención de que el estudiante aprenda a buscar, analizar, utilizar la información e integrar el conocimiento, esta estrategia le permite autoformarse a lo largo de su vida. Además, esta estrategia como método docente, pretende fomentar el aprendizaje activo, que consolide conocimientos y habilidades específicas, además de favorecer algunas competencias transversales, como trabajar en grupo, hablar en público, escribir, buscar información, controlar el tiempo etc., incluyendo un cambio de la función del profesor, migrándolo hacia un moderador. 32 Con respecto a la odontología, la Universidad de Malmö (Suecia) incluyó en su currículo actividades de aprendizaje basado en problemas en 1990, posteriormente en 1993, la Universidad de Adelaide en Australia, además de las Facultades de Odontología en Dublín, Hong Kong, Bangkok; Sidney y Brisbaine en Australia, en Cánada la Universidad de British Columbia; en Estados Unidos, la Universidad del Sur de California
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