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OPD Hospital Civil 1 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO TRATAMIENTO Y PARAMEDICA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL SERVICIO DE ANATOMIA PATOLOGICA OPD Hospital Civil 2 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde AREA DE LA SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO TRATAMIENTO Y PARAMEDICA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL SERVICIO DE ANATOMIA PATOLOGICA MARZO 2002 AUTOR: DR. FELIPE DE JESÚS CERDA CAMACHO OPD Hospital Civil 3 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde I. CONTENIDO I. Contenido ..................... .............................................................3 II. Presentación ............................................................................4 III. Objetivo del Manual ................................................................5 IV. Marco Jurídico ........................................................................6 V. Procedimientos ........................................................................7 1. Estudios Quirúrgicos .............................................................7 2. Estudios Citológicos ............................................................ 11 3. Estudios Citologicos de líquidos ......................................... 15 4. Estudios Transoperatorios .................................................. 17 5. Estudios Postmortem (autopsias) ....................................... 19 VI. Formatos .............................................................................. 24 OPD Hospital Civil 4 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde II. PRESENTACION Los retos que enfrenta en general el Hospital Civil de Guadalajara y en particular el Servicio de Anatomía Patológica, provienen en gran parte del entorno y se refieren a la satisfacción de las necesidades crecientes de atención de la población, aunada a la demanda y necesidad de actualización científica y tecnológica; desafortunadamente se tiene en contra la escasez de recursos económicos, lo cual nos obliga a buscar alternativas de organización que permitan optimizar los recursos que se tienen, sin demeritar la calidad de los servicios que se brindan. Es por lo anterior y por lo complejo de la Organización de los Hospitales, que se hace indispensable el diseño de una guía, por Servicios o Departamentos, que precise sus ámbitos de competencia, defina sus funciones, sus sistemas de comunicación, sus procedimientos y permita administrar los recursos humanos y materiales de que se dispone, con el fin de lograr la eficiencia y eficacia máximas, además de que sirva como herramienta que facilite la ejecución, supervisión y la evaluación del trabajo. El presente manual pretende describir el componente orgánico funcional del Servicio de Anatomía Patológica; está destinado tanto a autoridades Institucionales, como al personal que labora en el propio Hospital; será revisado anualmente y sin duda contribuirá a que la prestación de los servicios sea de alto nivel de calidad. El servicio de Anatomía Patológica se dedica al estudio y diagnóstico de las enfermedades por medio de métodos morfológicos, además de participar en actividades de enseñanza e investigación. OPD Hospital Civil 5 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde III. OBJETIVO DEL MANUAL Establecer y proporcionar las políticas, información, lineamientos, normas y mecanismos, en forma ordenada y sistemática para el desarrollo de las actividades de los diferentes secciones que conforman el servicio de Anatomía Patológica, bajo los criterios de Calidad, eficacia, eficiencia y productividad. OPD Hospital Civil 6 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde VI. MARCO JURIDICO (Proporcionado por el Departamento Jurídico de la institución) - Disposiciones Constitucionales - Leyes - Reglamentos - Convenios - Decretos - Acuerdos presidenciales - Acuerdos Secretariales - Normas Oficiales Mexicanas - Oficios y Circulares - Otros Para el efecto, se sugiere consultar el manual de Organización Especifico de cada unidad Administrativa, debidamente actualizado. El marco jurídico podra ser solicitado a la Dirección de Orgnizacion (DGPOP) para ser concluido en el manual de procedimientos, ya que debera ser un reflejo del primero. OPD Hospital Civil 7 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde V. PROCEDIMIENTOS 1.- PROCESO DE EXAMENES HISTOPATOLOGICOS (QUIRÚRGICOS) OBJETIVO ESPECIFICO: Establecer los lineamientos y pasos del procedimiento de exámenes histopatológicos quirúrgicos, en forma ordenada y sistemática para su desarrollo bajo los criterios de Calidad, eficacia, eficiencia y productividad. POLÍTICAS y/o NORMAS DE OPERACIÓN: En éste procedimiento participan: el personal de las áreas administrativas (secretarial), docente (residentes), médico, técnico de laboratorio y de intendencia, de acuerdo a sus funciones establecidas en el manual de organización vigente. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES: Se recibe la muestra con hoja de envío (solicitud) Verifica adecuada fijación, contenedor, rótulo de la muestra y llenado de hoja de envío (solicitud) Registra en libro de entrada Rotula contenedor de la muestra y solicitud con el número de registro laboratorial respectivo Expide recibo de muestra Ordena secuencial y progresivamente las muestras para corte Asiste al Patólogo para corte de especímenes y proporciona rótulos para las cápsulas respectivas OPD Hospital Civil 8 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Verifica muestra vs. Solicitud Dictado de caracteres morfológicos macroscópicos Toma dictado de caracteres morfológicos macroscópicos Preparación de la muestra y toma de Fotografía (si se justifica) Selección y encapsulación de cortes para estuido histopatológico Llenado de la hoja de control de quirúrgicos (relación de cápsulas y cortes) Verifica adecuada fijación y almacenamiento del tejido residual no utilizado Registra en libros de control, datos generales de hoja de envío Entrega al Patólogo hoja de envío (solicitudes) y hoja del dictado de macros Entrega carga de cápsulas con hoja de control (relación) respectiva Recibe carga de cápsulas con hoja de control Realiza proceso técnico (Procesador de tejidos) Incluye (bloquea) en parafina los tejidos y coteja con hoja de control; en caso de discrepancia la aclara con el patólogo en ese momento Realiza cortes microtómicos, elabora, rotula y tiñe con H&E las laminillas Entrega laminillas al Patólogo correspondiente y recaba firma de recibido Archiva ordenadamente y adecuadamente bloques de parafina Recibe y verifica laminillas vs. hoja de control;en caso de discrepancia se aclara en ese momento Se interpretan y estudian los casos (laminillas con solicitudes) Se elabora diagnóstico y se anota en solicitud Entrega a la Secretaria hoja de envío, hoja de macros y laminillas correspondientes a cada estudio Recibe y verifica correspondencia entre hoja de envío, hoja de macros y laminillas Transcribe diagnóstico en reporte final Transcribe diagnóstico a libro de control Entrega al patólogo hoja de envío y reporte final Revisa y Firma y entrega a secretaria reporte final OPD Hospital Civil 9 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Archiva original de reporte final Registra en libro de control de entrega de reportes Entrega reporte final contra recibo y recaba firma en libro de control Entrega al archivo: hoja de envío, copia de reporte final y laminillas correspondientes Archiva secuencial y progresivamente hoja de envío, copia de reporte final y laminillas p-quir.doc DIAGRAMA DE FLUJO: (ver siguiente hoja) OPD Hospital Civil 10 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Toma de muestra Calificación por TRABAJO SOCIAL * Pacientes hospitalizados no requieren RECEPCION 8:00 A 12:00 Hs. VERIFICACION Muestra fijada adecuadamente con Solicitud completa REGISTRO Libro de Entrada Expedición de Recibo Rotulo de muestra (frasco o bolsa) y solicitud , con registro de laboratorio Verificación Muestra vs. Solicitud CORTE DESCRIPCION MACROSCOPICA (dictado) Y TOMA DE FOTOGRAFIA Descripción microscópica y DIAGNOSTICO Relaciona Nº de Qx cápsulas y Nº de cortes INTERPRETACION Transcripción y REGISTRO de Diagnostico Entrega de Resultado contra recibo SECRETARIA MEDICO PATOLOGO RESULTADO ESTUDIOS HISTOPATOLOGICOS TIEMPO DE RESPUESTA ESTANDAR: 3 días habiles SERVICIO ANATOMIA PATOLOGICA ASISTENTE Entrega laminillas con relación PROCESO TECNICO HISTOPATOLOGICO Carga procesador automático de tejidos, bloqueo , corte y tinción Recibe cápsulas y relación de cortes TECNICO Revisión y FIRMA Entrega de Lams. Archivo de Laminillas y copia de reportes Toma dictado de macros Archivo Temporal de piezas Qx. OPD Hospital Civil 11 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde V. PROCEDIMIENTOS 2.- PROCESO DE EXAMENES CITOPATOLOGICOS (CITOLOGICOS) OBJETIVO ESPECIFICO: Establecer los lineamientos y pasos del procedimiento de exámenes citopatológicos, en forma ordenada y sistemática para su desarrollo bajo los criterios de Calidad, eficacia, eficiencia y productividad. POLÍTICAS y/o NORMAS DE OPERACIÓN: En éste procedimiento participan: el personal de las áreas administrativas (secretarial), docente (residentes), médico, técnico de laboratorio y de intendencia, de acuerdo a sus funciones establecidas en el manual de organización vigente. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES: Toma de muestra Sello de trabajo social Se recibe la muestra (laminilla) con hoja de envío (solicitud) Verifica integridad de la laminilla, sello de trabajo social y adecuado llenado de hoja de envío (solicitud) Registra en libro de entrada Rotula laminilla y solicitud con el número de registro laboratorial respectivo Expide recibo de muestra Lleva laminilla y solicitud a sección de citologias del laboratorio OPD Hospital Civil 12 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Verifica muestra vs. Solicitud Realiza proceso técnico (tinción de Papanicolaou) Relaciona citologías teñidas y hojas de envío; anota cualquier discrepancia en libro de control técnico Recoge y verifica laminillas vs. hojas de envío; en caso de discrepancia se aclara en ese momento o se notifica al jefe Reparte laminillas para citotecnólogo y patólogo Se interpretan y estudian los casos (laminillas con solicitudes) Se elabora diagnóstico, se anota en solicitud y se firma (verificar que pase a la copia) Entrega a la Secretaria reporte original, copia y laminillas correspondientes a cada estudio Recibe y verifica correspondencia entre hoja de envío, (reporte) y laminillas Transcribe diagnóstico a libro de control Archiva original de reporte final Entrega reporte final contra recibo Entrega al archivo: copia del reporte y laminillas correspondientes Archiva secuencial y progresivamente copia de reporte final y laminillas p-citos.doc DIAGRAMA DE FLUJO: (Ver siguiente hoja) OPD Hospital Civil 13 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Toma de muestra RECEPCION 8:00 - 14:00 Hs. VERIFICACION Muestra con Solicitud REGISTRO Libro de Entrada Expedición de Recibo Rotulo del Reg. en muestra (laminilla o frasco) Verificación Muestra vs. Solicitud PROCESO TECNICO CITOLOGICO Centrifugado, tinción, montaje, etc. INTERPRETACION Y DIAGNOSTICO Relaciona Laminillas terminadas y Solicitudes Llenado del reporte, Firma y Entrega de laminillas. REGISTRO de Diagnostico SECRETARIA TECNICO CITOTECNOLOGO / MEDICO PATOLOGO RESULTADO ESTUDIOS CITOLOGICOS TIEMPO DE RESPUESTA ESTANDAR: 2 días habiles SERVICIO ANATOMIA PATOLOGICA Calificación por TRABAJO SOCIAL * Pacientes hospitalizados no requieren Entrega de Resultado contra reciboArchivo de Laminillas y copia de reportes OPD Hospital Civil 14 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde V. PROCEDIMIENTOS 3.- PROCESO DE EXAMENES CITOPATOLOGICOS (LIQUIDOS) OBJETIVO ESPECIFICO: Establecer los lineamientos y pasos del procedimiento de exámenes histopatológicos de líquidos corporales, en forma ordenada y sistemática para su desarrollo bajo los criterios de Calidad, eficacia, eficiencia y productividad. POLÍTICAS y/o NORMAS DE OPERACIÓN: En éste procedimiento participan: el personal de las áreas administrativas (secretarial), docente (residentes), médico, técnico de laboratorio y de intendencia, de acuerdo a sus funciones establecidas en el manual de organización vigente. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES: Toma de muestra Sello de trabajo social (si es hospitalizado no requiere) Se recibe la muestra (laminilla o frasco) con hoja de envío (solicitud) Verifica estado de la muestra, integridad de la laminilla, sello de trabajo social y adecuado llenado de hoja de envío (solicitud) Registra en libro de entrada Rotula laminilla o frasco y solicitud con el número de registro laboratorial respectivo Expide recibo de muestra Lleva laminilla a sección de citologias del laboratorio o a refrigeración, acompañada de solicitud OPD Hospital Civil 15 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Verifica muestra vs. Solicitud Realiza proceso técnico (centrifugación, extendido y tinción) Relaciona citologías (laminillas) teñidas y hojas de envío; anota cualquier discrepancia en libro de control técnico Recoge y verifica laminillas vs. hojas de envío; en caso de discrepanciase aclara en ese momento o se notifica al jefe Se interpretan y estudian los casos (laminillas con solicitudes) Se elabora diagnóstico, se anota en solicitud y se firma (verificar que pase a la copia) Entrega a la Secretaria reporte original, copia y laminillas correspondientes a cada estudio Recibe y verifica correspondencia entre hoja de envío, (reporte) y laminillas Transcribe diagnóstico a libro de control Archiva original de reporte final Entrega reporte final contra recibo Entrega al archivo: copia del reporte y laminillas correspondientes Archiva secuencial y progresivamente copia de reporte final y laminillas p-liquid.doc DIAGRAMA DE FLUJO: (ver siguiente hoja) OPD Hospital Civil 16 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Toma de muestra RECEPCION 8:00 - 14:00 Hs. VERIFICACION Muestra con Solicitud REGISTRO Libro de Entrada Expedición de Recibo Rotulo del Reg. en muestra (laminilla o frasco) Verificación Muestra vs. Solicitud PROCESO TECNICO CITOLOGICO Centrifugado, tinción, montaje, etc. INTERPRETACION Y DIAGNOSTICO Relaciona Laminillas terminadas y Solicitudes Llenado del reporte, Firma y Entrega de laminillas. REGISTRO de Diagnostico SECRETARIA TECNICO CITOTECNOLOGO / MEDICO PATOLOGO RESULTADO ESTUDIOS CITOLOGICOS TIEMPO DE RESPUESTA ESTANDAR: 2 días habiles SERVICIO ANATOMIA PATOLOGICA Calificación por TRABAJO SOCIAL * Pacientes hospitalizados no requieren Entrega de Resultado contra reciboArchivo de Laminillas y copia de reportes OPD Hospital Civil 17 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde V. PROCEDIMIENTOS 4.- PROCESO DE EXAMENES TRANSOPERATORIOS OBJETIVO ESPECIFICO: Establecer los lineamientos y pasos del procedimiento de exámenes histopatológicos transoperatorios, en forma ordenada y sistemática para su desarrollo bajo los criterios de Calidad, eficacia, eficiencia y productividad. POLÍTICAS y/o NORMAS DE OPERACIÓN: En éste procedimiento participan: el personal de las áreas administrativas (secretarial), docente (residentes), médico, técnico de laboratorio y de intendencia, de acuerdo a sus funciones establecidas en el manual de organización vigente. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES: DIAGRAMA DE FLUJO: (ver siguiente hoja) OPD Hospital Civil 18 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Recibe muestra en fresco y expediente clinico DESCRIPCION MACROSCOPICA TOMA DE FOTOGRAFIA REALIZA IMPRONTAS, CORTES por CONGELACION, ETC. REPORTE DEL DIAGNOSTICO en expediente clínico I N T E R P R E T A C I O N ASISTENTEPATOLOGO ESTUDIOS TRANSOPERATORIOS LUN - VIE 8:00 - 13:00 Hs. Requieren anuncio previo con hoja de interconsulta (un día de anticipación) SERVICIO ANATOMIA PATOLOGICA Entrega laminillas PROCESO TECNICO HISTO - CITOPATOLOGICO corte por congelación,tinción Recibe laminillas o muestra tisular TECNICO Entrega resto de tejido QUIROFANO Toma de muestra Transporta muestra y expediente clinico MENSAJERO CIRUJANO REGISTRO Libro de Entrada Rotulo de muestra (frasco o bolsa) y solicitud , con registro de laboratorio FIJACION y archivo temporal Expedición de Recibo Recibe expediente y contrarecibo RESULTADO Conserva laminillas hasta reporte definitivo TIEMPO DE RESPUESTA ESTANDAR: 15 minutos OPD Hospital Civil 19 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde V. PROCEDIMIENTOS 5.- ESTUDIOS POST-MORTEM (AUTOPSIAS) OBJETIVO ESPECIFICO: Establecer los lineamientos y pasos del procedimiento de práctica de necropsias, en forma ordenada y sistemática para su desarrollo bajo los criterios de Calidad, eficacia, eficiencia y productividad. POLÍTICAS y/o NORMAS DE OPERACIÓN: En éste procedimiento participan: el personal de las áreas administrativas (secretarial), docente (residentes), médico, técnico de laboratorio y de intendencia, de acuerdo a sus funciones establecidas en el manual de organización vigente. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES: GUIA DE LLENADO PARA FORMATO DE SOLICITUD DE AUTOPSIA El servicio de Anatomía Patológica implementó un formato para Solicitud de Autopsias (Anexo) el cual ha sido revisado por el Departamento Jurídico y por el comité de Defunciones del propio Hospital. Dicho formato reúne los requisitos Médicos y Legales para tal efecto y sólo aplicará para casos que NO tengan implicación Médico-Legal, ya que en éstos últimos, la Autopsia es obligatoria y es practicada por el SEMEFO. OPD Hospital Civil 20 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Es requisito indispensable para la solicitud de autopsia, recabar completamente los datos consignados en dicho formato y presentarlo en el Servicio de Anatomía Patológica, donde hay personal las 24 hrs. (Prosectores y Médicos Residentes). Dicho formato estará disponible para todos los servicios del Hospital y será responsabilidad de cada uno de éstos, tener copias suficientes; mismas que podrán ser solicitadas directamente al mimeógrafo, mediante pedido, como otros tipos de papelería. Es imperativo que los casos en que se solicita autopsia, reúnan ciertos criterios mínimos indispensables que permitan posteriormente hacer una correlación clínico-patológica completa y cumplir con ésto su función primordial que es la de docencia; así mismo, debe existir una justificación razonable para la realización de las mismas. Se sugiere que sean casos con expediente clínico completo, que cuenten con un perfil laboratorial e imagenológico pertinentes a cada caso, que se tenga registro de su evolución intrahospitalaria, que sean casos de interés académico o de evolución inesperada, sospecha de enfermedades de notificación inmediata, muertes perinatales, etc. Es importante en la consecución de la autorización para la práctica de Autopsias, que se explique amplia y completamente al familiar o familiares de los pacientes, en que consiste el procedimiento y la duración de éste la cual varía entre 1 y 2 hrs.; también es de gran trascendencia y responsabilidad del servicio tratante, que se agilize el traslado del cadáver al servicio de Anatomía Patológica, para minimizar los cambios por autólisis de tejidos y ofrecer un servicio rápido a los familiares que esperan la entrega del cadáver. El Médico encargado del caso, deberá en medida de lo posible estar presente y colaborar en la realización de la necropsia. OPD Hospital Civil 21 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Una vez conseguida la firma de autorización de la autopsia y en caso de desistimiento por parte de los familiares para la realización de la misma, los únicos que podrán dispensarla, serán: el mismo médico solicitante, otro médico de su servicio, o autoridades hospitalarias (Jefes de división, Subdirectores o Director) y deberán documentar por escrito (en el mismo formato de solicitud) el motivo del desistimiento y firmar al calce, con fecha y hora. DIAGRAMA DE FLUJO: (ver siguiente hoja) OPD Hospital Civil 22 Manualde Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde Fecha: ______________________ Hora: _______________ Nombre del Paciente: ________________________________________________________________ Registro Hospitalario: _____________________ Sexo: ______________________ Edad: ____________ Historia clínica completa: Exámenes Laboratorio: Gabinete: Días de Hospital: _______ Datos de la Defunción SERVICIO DE ANATOMIA PATOLOGICA SOLICITUD DE AUTOPSIA Servicio: ______________________________________________________ Médico solicitante: ______________________________________________________ Adscrito encargado del caso: ______________________________________________________ Datos del solicitante El que suscribe _________________________________________________________________________ (Nombre completo de la persona que autoriza) con domicilio en ________________________________________________________________________ Ciudad __________________ Estado ____________________ Por medio de la presente da su anuencia para que se practique AUTOPSIA _________________________ al cadáver de la persona referida en la (Completa o Parcial) sección anterior, cuyo parentesco es _________________________ con el fin de llegar al conocimiento más completo que sea posible de la causa que ocasionó su defunción. Guadalajara, Jal., a _____ de _______________________ de 19 ____ ____________________________ (F i r m a ) Testigo: Testigo: ____________________________ ____________________________ (Nombre y firma del Médico Solicitante) (Nombre y firma del Prosector o Patólogo) Autorización Fecha: ___________________ Hora: ___________________ Médico Médico Adscrito: _________________________________ Residente: _________________________________ Datos de Anatomía Patológic a Nº de Autopsia Recepción del cadáver OPD Hospital Civil 23 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde D e c e s o d e l P a c ie n te In fo rm a a f a m ili a re s In fo rm a a T ra b a jo S o c ia l E n tr e g a E x p e d ie n te c o m p le to e n A d m is ió n S o lic it u d d e A u to p s ia N o S í In fo rm a a f a m ili a re s s o b re l a A U T O P S IA y s u d u ra c ió n ( 2 h s .) R e c a b a A u to ri z a c ió n d e A u to p s ia In fo rm a a A n a to m ía P a to ló g ic a y e n tr e g a A u to ri z a c ió n A g ili z a t ra s la d o d e c a d á v e r a l S e rv . d e P a to ló g ia R e c e p c ió n d e c a d á v e r R e g is tr o d e In g re s o A n a to m ía P a to ló g ic a D e p o s it a c a d á v e r e n r e fr ig e ra d o r E n tr e g a c a d á v e r y r e g is tr a s a lid a c o n tr a p a s e d e s a lid a ( T .S .) In fo rm a a l R e s id e n te d e G u a rd ia R e a liz a e v is c e ra c ió n S u tu ra y a m o rt a ja m ie n to d e l c a d á v e r P re s e rv a l o s r g a n o s R e c a b a e x p e d ie n te y A u to ri z a c ió n d e A u to p s ia In ic ia P ro to c o lo D is e c c ió n d e ó rg a n o s T o m a d e F o to s y p a ra o tr o s e s tu d io s T ra s la d o d e c a d a v e r a l S e rv ic io d e A n a to m ía P a to ló g ic a C A M IL L E R O R e g is tr o e n L ib ro d e A u to p s ia s A Y U D A N T E D E A U T O P S IA S M E D IC O T R A T A N T E P A T O L O G O R e s id e n te R e v is io n d e ó rg a n o s . S e s ió n m a c ro s c ó p ic a C o rt e s d e M u e s tr e o S e s ió n m ic ro s c ó p ic a c o n R e v is o r D IA G N O S T IC O S F IN A L E S C o n c lu s ió n y e n tr e g a d e P ro to c o lo C o m p le to A N A T O M IA P A T O L O G IC A A N A T O M IA A N A T O M IA P A T O L O G IC A P A T O L O G IC AA U T O P S IA S S o lic it u d d e A u to p s ia N o S í T R A B A J O S O C IA L V e ri fi c a s i fi n a liz ó l a a u to p s ia y e x p id e p a s e d e s a lid a S a li d a d e l c a d á v e r h c -a u to p .p p t OPD Hospital Civil 24 Manual de Procedimientos Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento Hospital Civil Fray Antonio Alcalde VI. RELACION DE FORMATOS UTILIZADOS: - Solicitud de estudio histopatológico - Solicitud de estudio citológico - Solicitud y Autorización de Autopsia - Hoja de Interconsulta para estudio transoperatorio - Hoja para Reportes de estudios Histopatológicos - Hoja de control de cortes histológicos (área técnica) - Libro de registro de entrada de especímenes quirúrgicos - Libro de Registro de Diagnósticos Histopatológicos - Libro de Control de entrega de reportes histopatológicos - Libro de Registro de estudios Transoperatorios - Libro de Registro de Diagnósticos Citopatológicos - Libro de Registro de Recepción y entrega de cadáveres - Libro de Registro de Autopsias - Recibo de estudio histopatológico y/o citológico
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