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PROCEDIMIENTO PARA SUPERVISIÓN DE ENFERMERÍA.
AUTORIZACIONES
DOCUMENTÓ: R Ú B R I C A
ENF. ROSA MARÍA JIMÉNEZ RUBIO
SUBJEFA DE ENFERMERAS
APROBÓ: R Ú B R I C A
DR. GERARDO BARAJAS MORALES
SUBDIRECTOR MÉDICO DEL HOSPITAL REGIONAL DE CD. GUZMÁN
AUTORIZÓ: R Ú B R I C A
DR. ALFONSO DELGADO BRISEÑO.
DIRECTOR DEL HOSPITAL REGIONAL DE CD. GUZMÁN
CÓDIGO: DOM – P402-HR3_001
FECHA DE EMISIÓN: JUNIO 2004 DOCUMENTO DE REFERENCIA
NO./FECHA DE REVISIÓN: 001/ SEPTIEMBRE 2006
FECHA DE AUTORIZACIÓN 10 octubre 2006 El Presente procedimiento Sí cumple con lo
establecido en la Guía Técnica para Documentar
Procedimientos.COPIA NO.:
GOBIERNO
DE JALISCO
SECRETARÍA DE SALUD
Este documento es vigente y está actualizado porque responde a las necesidades actuales de la unidad, y no
hay uno nuevo que lo sustituya.
Responsable de la información: Hospital Regional de Ciudad Guzmán
Responsable de la Publicación: Depto. de Organización y Métodos
Fecha de Publicación 14 marzo 2016
PROCEDIMIENTO PARA SUPERVISIÓN DE ENFERMERÍA
CÓDIGO: DOM – P402-HR3_001
FECHA DE EMISIÓN: JUNIO 2004
NÚMERO/ FECHA DE REVISIÓN: 001/ SEPTIEMBRE 2006
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Objetivo
Garantizar la eficiente ejecución de las actividades de enfermería, para asegurar que el paciente y los familiares reciban una
atención con calidad respetando la integridad e individualidad del paciente, logrando el mejor aprovechamiento de recursos
humanos, técnicos y materiales.
Alcance Este procedimiento aplica al personal de enfermería del hospital.
Políticas
1. Todas las supervisoras usarán el mismo criterio en la supervisión.
2. Todos los certificados de defunción serán dados de baja en la carpeta correspondiente.
3. El uniforme será supervisado de acuerdo al reglamento.
4. Se debe usar el mismo criterio para las evaluaciones del personal operativo.
5. Los medicamentos controlados únicamente se deben entregar a la enfermera general o especialista.
Definiciones
Equidad: Igualdad de animo, tranquilidad, entereza
Ética: Parte de la filosofía que trata de la moral y de las obligaciones del hombre ; estudia la naturaleza
del bien supremo, el origen y validez del sentido del deber, el carácter y autoridad de las
obligaciones morales; abarca todos los aspectos de la conducta humana; personal, social
económica política etc.
Responsabilidad: Obligación de compensar o reparar, por si o por otro, un daño culpa etc.; obligación de velar por la
seguridad de una persona o cosa.
Supervisar: Vigilar una obra tarea etc. mientras se ejecuta.
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ACT RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD
1. EnfermeraSupervisora
Determine las actividades a realizar conforme a la siguiente tabla:
¿Actividades? Entonces
Supervisión Aplique siguiente actividad.
Manejo de Medicamentos Controlados Aplique actividad 27.
2. EnfermeraSupervisora
Preséntese puntual y debidamente uniformada.
Nota:
La supervisora del turno matutino se presenta en CEYE, cuenta jeringas y punzocat para que puedan surtirse a los
diferentes servicios.
3. EnfermeraSupervisora
Determine si hacen falta jeringas:
¿Hacen falta? Entonces
Sí
Pase al lugar en donde se encuentran bajo resguardo las jeringas y surta suficientes al servicio de CEYE, para
abastecer a los diferentes servicios, dé de baja en la “hoja de entrada y salida de jeringas” que se encuentra
en el mismo lugar y entregue a la enfermera de CEYE.
Aplique siguiente actividad.
No Aplique actividad 5
4. Enfermera deCEYE
Dé entrada en la “hoja de entrada y salida de jeringas”, para que cada supervisora continúe dando de baja en las
siguientes 24 horas.
5. EnfermeraSupervisora
Registre asistencia del personal de enfermería en el “kardex”. Revise que su personal esté completo, si hay ausentismo
mida la carga de trabajo y distribuya al personal de acuerdo con sus necesidades.
6. EnfermeraSupervisora
Verifique que la existencia de medicamentos controlados que se encuentran en la vitrina de jefatura de enfermería
concuerde contra lo registrado en la carpeta de medicamentos controlados, en caso de encontrar faltantes, elabore “vale
a los servicios” mientras se aclara la ubicación o utilización del medicamento, una vez regularizado destruya el vale.
7. EnfermeraSupervisora Reciba material de curación y anótelo en la tarjeta de kardex.
8. Jefa deEnfermeras
Surta el stock de constancias de nacimiento y tamiz, así como los diferentes métodos de planificación utilizados, para
entregar las constancias verifique la anotación de folios utilizados, recoja al canje del tamiz, el reutilizado y para el resto
la tarjeta de planificación familiar con todos los datos requeridos.
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ACT RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD
9. EnfermeraSupervisora
Surta los medicamentos controlados al anestesiólogo en quirófano (de la vitrina de jefatura de enfermería), recabe receta
médica que ampare su utilización, anote en la “hoja de registro de medicamentos controlados” y archívelos en las
carpetas correspondientes.
10. EnfermeraSupervisora
Realice enlace de turno recibiendo paciente por paciente, verifique nombre y número de expediente, pendientes en la
“hoja diaria de supervisión” y al mismo tiempo revise mobiliario y limpieza de la unidad del paciente.
11. EnfermeraSupervisora
Revise indicaciones médicas de los pacientes hospitalizados, surta medicamentos en cada casillero para 24 horas, al
mismo tiempo supervise que las enfermeras preparen los medicamentos indicados y actualice las hojas de supervisión
con los cuidados del día.
12. EnfermeraSupervisora
Revise paciente por paciente que todas las indicaciones médicas se cumplan, en caso de haberse tomado exámenes
verifique que estén registrados en la hoja de enfermería.
13. EnfermeraSupervisora
Registre los nuevos ingresos en la “hoja diaria de supervisión”, verifique que el paciente este cómodo y recibiendo el
tratamiento indicado y si es antes de las doce complete en su casillero medicamentos para 24 horas.
14. EnfermeraSupervisora
Pase al quirófano registre las cirugías realizadas, haga los ingresos, supervise que se hayan aplicado al paciente todos
los cuidados postoperatorios, si se realiza cesárea pase a tocolabor registre los ingresos y reporte los partos en la “hoja
de supervisión de 24 horas”.
15. EnfermeraSupervisora
Verifique en el área de quirófano (cuando se hayan presentado eventos de cesárea o partos) la utilización de los
siguientes insumos:
¿Insumo? Entonces
Tamiz Neonatal
Revise que el tamiz ha sido tomado correctamente, que el formato del tamiz neonatal contenga todos los datos,
de ser así, séllelo con sangre del cordón, reponga a toco cirugía el tamiz neonatal utilizado, registre la salida del
tamiz que entrega en la “tarjeta de kardex”, que se encuentra en jefatura.
Nota:
En caso de que el tamiz no se haya tomado correctamente, verifique que la mamá esté enterada que al niño no
se le tomó tamiz y debe traerlo a la toma del mismo, notifique a Trabajo Social.
Constancias de
Nacimiento
Revise que la constancia de nacimiento esté llena, registre el número de folio de la constancia en la “hoja de
registro de constancias de nacimiento”, nombre de la madre, fecha y nombre del doctor responsable.
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ACT RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD
16. EnfermeraSupervisora
Limpie los anaqueles, carrorojo y verifique el funcionamiento del equipo electromédico del servicio correspondiente,
diariamente verifique limpieza y acomodo de las incubadoras que le correspondan (de acuerdo al turno al que esté
asignada).
Nota:
La limpieza y verificación de equipo se realizará de acuerdo al día correspondiente.
El turno nocturno debe verificar el acomodo y limpieza tanto de las soluciones como del lugar en el que se van
acomodar.
17.
Enfermera
Supervisora Turno
Matutino
Haga pedido semanal de material de curación mediante el formato de “solicitud de material de curación”, para
completar stock, limpie anaqueles, reciba pedido de material de curación, verifique que esté completo, límpielo,
acomódelo, en caso de que no esté completo notifique al encargado de almacén y de existir faltantes en almacén
notifique a la jefa de enfermeras; cambie hoja de CEYE en donde se registran las bajas de jeringas por turno, saque el
consumo de la semana y verifique que sea el real, de existir alguna fuga notifique a la jefa de enfermeras para que se
tomen las medidas necesarias.
Nota:
 El formato para completar stock de material de curación se cambia cada mes.
 El pedido y limpieza de anaqueles se realiza los miércoles y el resto los jueves.
18.
Enfermera
Supervisora Turno
Vespertino
Cuente los papelitos de las jeringas que se surtieron, si es necesario surta mas jeringas, llene la “hoja de entrada y
salida de jeringas”.
19. EnfermeraSupervisora
Revise que los expedientes de los egresos estén firmados por el médico que autoriza el alta, registre el egreso en la
“hoja de registro diario del movimiento de pacientes en hospitalización”, en caso de egreso voluntario verifique que
la hoja de alta voluntaria quede firmada tanto por el médico como por el paciente y anexa al expediente, en caso de
defunción verifique que esté elaborado el certificado de defunción y llene la “hoja de relación de certificados de
defunción” y que el expediente quede firmado por el médico responsable de guardia, llene la “hoja diaria de
supervisión” y la “hoja de registro diario del movimiento de pacientes en hospitalización”, al terminar el turno,
cierre la “hoja diaria de supervisión” y entréguela a la enfermera del turno siguiente.
20. EnfermeraSupervisora Evalúe al personal de enfermería diariamente al terminar la jornada laboral, en el “anecdotario del personal”.
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ACT RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD
21.
Enfermera
Supervisora Turno
Vespertino
El día miércoles haga pedido de medicamentos para la semana, llene formato de “solicitud de medicamentos”,
entréguelo al almacén, verifique la limpieza de vitrinas de medicamentos.
22.
Enfermera
Supervisora Turno
Vespertino
El día jueves reciba el pedido de los medicamentos, verifique que sea surtido lo solicitado revisando fecha de caducidad
y cantidad, ajuste el stock de medicamentos a las necesidades reales de consumo.
23.
Enfermera
supervisora del
Turno Vespertino
Revise diariamente si se sacaron medicamentos, de ser así délos de baja como surtido extraordinario en la “solicitud de
medicamentos” registrándolos con tinta verde y cierre “hoja diaria de supervisión” y entréguela a la enfermera del
turno nocturno.
24.
Enfermera
Supervisora Turno
Noctuno B
Abra “hoja diaria de supervisión” y cierre la del día anterior, llene formato de “solicitud y consumo de papelería”,
haga pedido de papelería, surtidos y acomode en el lugar indicado correctamente, supervise que se encuentre limpio y
ordenada el área de cuneros, el carro rojo (que le corresponda), que la libreta de hospital pediatría y cuneros esté
rayada, existencia de vales y determine el deterioro del equipo electromédico, el acomodo y orden de la incubadora que
le corresponda, que las cunas estén limpias y la realización de pedidos de material de curación de los diferentes
servicios.
25.
Enfermera
Supervisora Turno
Nocturno A
Cuente la ropa de todos los servicios, haga el pedido de los faltantes a lavandería, pásele los vales a la jefa de
enfermeras, complete el stock de los servicios; supervise la limpieza y orden del área de hospital, pediatría y carro rojo
(que le corresponda), supervise el rayado de la libreta del servicio y urgencias, toco y quirófano, la limpieza de la
incubadora que le corresponda, el acomodo y orden de incubadoras, cunas limpias; realice pedidos de material de
curación correspondiente a su guardia.
26.
Supervisora
Jornada
Acumulada
Supervise el instrumental del servicio de CEYE, lubricación, funcionamiento, deterioro y reesterilización; en el área de
toco cirugía, revise que el carro rojo (que le corresponda) esté completo, que las libretas se encuentren listas para
recibir material, compruebe los motivos que originaron la elaboración de vales, de existir faltantes de material, notifique a
jefatura de enfermería para su reposición, elabore “formato de tarjetas” que contienen la cantidad de instrumental de la
diferentes charolas quirúrgicas.
Fin de Actividades de Supervisión.
27. Supervisora Elabore “solicitud de medicamentos controlados”, fírmela y entréguela original en el almacén.
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28. Almacenista
Determine si hay existencia de los medicamentos solicitados:
¿Hay existencias? Entonces
Sí Recoja la solicitud, surta los medicamentos (ver Procedimiento de Almacén) y entréguelos a lasupervisora. Aplique actividad 31.
No Informe a la supervisora de la falta del medicamento. Aplique siguiente actividad.
29. Supervisora Notifique a la Jefa de enfermeras la inexistencia de los medicamentos.
30. Jefa deEnfermeras
Informe al director y Administrador de la falta de los medicamentos para solucionar la falta de los insumos (Ver
Procedimiento de Almacén y Recursos Financieros).
31. Supervisora Reciba medicamentos, resguárdelos bajo llave en la jefatura de enfermería, llene “hoja de lineamientos” con los datossolicitados.
32. Enfermera General Verifique indicaciones médicas, de encontrar ordenes médicas que requieran el uso de medicamentos controlados,solicite al médico tratante receta y entréguela a la supervisora.
33. Supervisora
Reciba la receta médica revise si hay existencia de los medicamentos solicitados, en la jefatura de enfermería:
¿Hay existencia? Entonces
Sí Entregue medicamentos a la enfermera del servicio, llene “hoja de lineamientos” y délos de baja en lamisma, archive la receta en la carpeta del mes correspondiente. Aplique actividad 37.
No Llene “solicitud de aprovisionamiento”, especifique que es extraordinaria, entregue al almacén. Apliquesiguiente actividad.
34. Almacenista
Determine si hay existencias de los medicamentos solicitados:
¿Hay Existencias? Entonces
Sí Reciba solicitud, entregue medicamentos, elabore“ vale”, recabe firma de la supervisora. Aplique actividad36.
No Informe a la supervisora de la falta del medicamento. Aplique siguiente actividad.
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35. Supervisora Notifique al Médico tratante y a la Jefa de Enfermeras Aplique actividad 30.
36. Supervisora
Reciba medicamentos, registre la entrada en la “hoja de lineamientos”, entréguelos a la enfermera del servicio, que los
solicita, recoja la receta médica, registre la salida de los medicamentos en la “hoja de lineamientos” y archive la receta
en la carpeta correspondiente al mes de que setrate.
37. Enfermera General
Reciba medicamentos, minístrelos y registre la aplicación de los mismos en la “hoja de enfermería”.
Fin del Procedimiento de Supervisión de Enfermería.
DEPARTAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y MÉTODOS
Asesorado por: LAE. Claudia Judith González Ochoa
PERSONAL QUE COLABORÓ EN LA DOCUMENTACIÓN
 Enf. María Adela Chávez Baltazar
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Documentos de Referencia
Código Documento
Ley General de Salud en Materia de Prestación de los Servicios de Salud.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica.
DOM-M53 Manual de Organización de Hospitales Regionales.
DOM-P16 Procedimiento para el manejo de residuos peligrosos biológicos infecciosos (RPBI)
Formatos Utilizados (Ver anexos)
Código Documento
Entrada y salida de jeringas
Vale a los servicios
Hoja de registro de medicamentos controlados
Hoja diaria de supervisión
Kardex
Tarjeta de kardex
Hoja de supervisión de 24 horas.
Hoja de registro de constancias de nacimiento
Solicitud de material de curación
SIS-SS-65-P Hoja de registro diario del movimiento de pacientes en hospitalización
Hoja de relación de certificados de defunción
Anecdotario del personal
Formato de tarjetas
Solicitud de medicamentos
Solicitud y consumo de papelería
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