Act_Int_YGR - Yissell González R

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Actividad de Intervención “Película La cura" 
Nombre: González Robles Yissell
Grupo: DIP-TAN 101
Diplomado en Tanatología Clínica
Modulo 3 “Implicaciones de la enfermedad y muerte"
Introducción 
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una afección crónica que puede poner en riesgo la vida, provocada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Al dañar tu sistema inmunitario, el VIH interfiere con la capacidad de tu cuerpo para luchar contra la infección y la enfermedad.
El VIH es una infección de transmisión sexual. También puede transmitirse por el contacto con sangre infectada o de madre a hijo durante el embarazo, el nacimiento o la lactancia materna. Sin medicamentos, pueden pasar años hasta que el VIH debilite el sistema inmunitario al punto de evolucionar hasta el SIDA. No existe cura para el VIH/SIDA, pero los medicamentos pueden retardar dramáticamente el avance de la enfermedad. Esos medicamentos redujeron la cantidad de muertes por SIDA en muchos países desarrollados.
Sin embargo existe la discriminación a personas con VIH/SIDA, ya que se asocia al estigma a partir de las formas de contraer la enfermedad. Esta imagen prejuiciada ha provocado que grupos concretamente de jóvenes heterosexuales, descuiden las acciones preventivas, sintiéndose seguros realizando conductas riesgo, limitando el control de la enfermedad a nivel global. Siendo las conductas de riesgo, cualquier "rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión".(«VIH/SIDA síntomas y causas», 2020).
El proceso de auto-marginación de personas enfermas, especialmente por miedo a ser rechazados, es fomentado por el rechazo social al que son expuestas cuando buscan ayuda. Cayendo en ocasiones en estados de profunda depresión, lo que a su vez provoca resultados negativos en su tratamiento, incluyendo una mayor severidad de los síntomas relacionados por el avance de la enfermedad21. Esta cadena de eventos en las personas que padecen la enfermedad puede desencadenar crisis que sin la ayuda de otras personas, son difíciles de superar. La intensidad subjetiva de la problemática es una condición para la búsqueda de ayuda, porque la mayoría de las personas enfermas tienden inicialmente a arreglárselas por sí mismas, para posteriormente buscar ayuda en otros: la familia, amigos o ayuda profesional, especialmente para superar el curso de una crisis
Desarrollo 
A. ¿Qué aprendizaje le deja esta película?
El aprendizaje que principalmente me deja esta película, es que siempre se debe orientar a los niños respecto a las enfermedades crónicas, como en el caso de la película que la gente se deja llevar por la mal información que se tiene sobre cómo se adquiere este virus y en su forma de pensar que está puede ser transmisible por cualquier contacto con el enfermó, sin embargo sabemos que no es así, pero siempre debemos informarnos para poder orientar de forma adecuada. Por otro lado, en esta película no pude observar que haya habido un acompañamiento tanto psicológico como tanatológico, ya que como sabemos es una enfermedad que no tienen cura y por ende se debe preparar al paciente y a los familiares para las situaciones que tienen que afrontar.
B. ¿Qué situación vive el personaje principal?
El personaje principal Dexter tiene VIH/SIDA y el la contrajo debido a una transfusión sanguínea, por esta razón el sufre de rechazo y discriminación por parte de la gente, de igual manera que Erick por el simple hecho de ser su vecino. 
C. Desde su perspectiva tanatológica, ¿cómo acompañaría al personaje principal?
La tanatología tiene como finalidad brindar herramientas, con base en cuidados paliativos, para superar y entender cualquier transición dolorosa, como la que implica vivir con el virus del sida. “Como tanatólogos hacemos uso de cuidados paliativos, cuidados alternativos como la aromaterapia, homeopatía y terapia corporal que apoyen a los tratamientos médicos indicados”.
Debemos tener en cuenta que el medicamento a fin de cuentas le da una buena condición de vida, pero hay que estar consiente que a largo plazo le irá deteriorando físicamente, aunque le ayude a darle la batalla al VIH. De igual forma, la presión existencial y mental lo desgasta; ahí es vital recurrir a la tanatología y a otros métodos terapéuticos para vivir mejor.
A través de la convivencia con personas que viven con VIH y la asesoría de un experto en la materia, se ayuda a los pacientes a encontrar opciones para mejorar su calidad de vida. Al principio, las personas no piensan en la posibilidad de enfrentar la infección, porque es más que ellos, y se sienten hasta obligados a cumplir la predicción de muerte al momento que les proporcionan el diagnóstico.
Mediante la terapia se busca que las personas con alguna enfermedad degenerativa no terminen con su alegría, les damos a entender de que al momento de que reciben un diagnóstico de VIH o de otra enfermedad crónica no es más que una notificación. Vivir con VIH no impide tener una vida digna y con valor, por eso es muy importante que esta terapia sea implementada en todas las clínicas y hospitales. (U. 2009)
D. Desde su perspectiva tanatológica, ¿cómo acompañaría a la madre y al amigo del personaje principal?
Con el tiempo, se ha reconocido la necesidad de contar con un marco conceptual que describa el efecto que tiene el VIH/SIDA en los sistemas familiares. En la literatura sobre el tema se ha descrito un modelo conocido como el proceso de ajuste al VIH/SIDA, que ha sido ampliamente desarrollado varios investigadores. Este modelo considera cuatro etapas (Velasco y Sinibaldi,2000):
Fase de crisis. Esta se produce como consecuencia de la revelación del estadoserológico o del diagnóstico de SIDA, se encuentra caracterizada por un choque emocional, la negación y suele haber niveles variables de ansiedad.
Fase de transición. Con el transcurso del tiempo, las emociones y los sentimientos de la fase inicial, van siendo sustituidos por el miedo a lo impredecible, preocupaciones vinculadas a la sexualidad y se hace necesario hacer ajustes en la familia.
Fase de aceptación. La persona que vive con VIH y su familia aprenden a aceptar y a vivir con las limitaciones que la enfermedad les impone.
Fase de duelo anticipatorio. Para muchos autores, la fase de duelo se inicia desde el momento del diagnóstico, se acentúa cuando la persona enferma y muere.
Por lo que considero importante que como tanatólogos trabajemos estas fases con los pacientes y familiares. Que dicho en palabras de otra autora serían las etapas del duelo las que tendríamos que trabajar desde que se da el diagnóstico. Y principalmente el duelo que se presenta es el anticipatorio, ya que al momento del diagnóstico se les hace mención de cual es la probabilidad de supervivencia con la enfermedad.
La Terapia Familiar pertenece a un modelo de intervención multidisciplinario dirigido a las personas con VIH/SIDA y sus familias que se ha ido desarrollando como un modelo de atención que es necesario evaluar mediante el monitoreo de indicadores de calidad de la atención y con perspectiva de género diseñados el año precedente. El trabajo multidisciplinario se plantea como un reto al constituir un proceso continuo de integración y comunicación. Además que ha logrado que los terapeutas familiares piensen en formas más complejas sobre la enfermedad y la salud entendiendo los puntos de vista de otros profesionales de salud al trabajar de manera colaborativa.
E. ¿Qué opina del final de esta película?
El final de la película fue esperado, ya que a pesar de que su amigo Erick quiso ayudarlo aunque claramente sin éxito ya que solamente era un niño. Sin embargo en la película se pudo observar que únicamente tenía revisiones médicas y medicamentos para controlar su enfermedad, no se pudo observar si Dexter y su mamá recibieron apoyo Tanatológico, ya que como sabemos es una enfermedad que avanza y que en cualquier momento puede llegar hasta la muerte 
Por lo que la tanatología se realiza en equipo, para brindara las personas un mayor potencial de ayuda cuando se recurre a ella en periodos precoces de la detección de una enfermedad terminal. Si se inicia la consulta cuando el paciente se encuentra en las últimas fases del proceso, se suele restringir mucho la posibilidad de ayuda. La persona se tratará desde el diagnóstico, el pronóstico, cuidados paliativos, manejo del dolor, el proceso degenerativo psicológico y emocional, que es ahí donde interviene el psicólogo-tanatólogo, psiquiatra-tanatólogo en terapias personales, terapias familiares o terapias de grupo.
Conclusión 
el duelo por VIH es particularmente doloroso en comparación al que se vive en cualquier otra enfermedad, como consecuencia de todos los estigmas que existen alrededor del virus de inmunodeficiencia humana, pues a pesar de que esta enfermedad ya no representa el mismo riesgo para quien la contrae debido a la existencia de nuevos medicamentos y tratamientos antirretrovirales para tratar el virus, aún está asociada con la muerte y con otros estigmas relacionados a la homosexualidad, la prostitución, la drogadicción y la promiscuidad. Estos estigmas, aunados a su condición de enfermedad de transmisión sexual, causan que el tener VIH pueda desencadenar más pérdidas además de la pérdida de salud, como la pérdida de un empleo, del apoyo de familiares y amigos, de la vida personal y sexual de la persona, entre otras.
Tanto la familia como el equipo terapéutico deben conocer toda una serie de indicaciones o cuidados generales que incluyen: instrucciones de cómo atender al paciente encamado haciendo hincapié en los cambios de postura o saber cambiar la ropa de cama, cuáles son los cuidados de la boca y de la piel más importantes, así como las protecciones de úlceras, entre otros aspectos.
Por otra parte, un aspecto crucial de la terapia es reconocer que las personas que viven con VIH/SIDA y sus familias viven en una cultura donde la enfermedad está sumamente estigmatizada y prevalecen ideas bastante negativas respecto a la condición serológica, la orientación sexual y la enfermedad misma, lo cual representa un aspecto importante a considerar dentro del trabajo terapéutico. En ese sentido, el trabajo también tiene implicaciones políticas al brindar atención a personas que son marginalizadas por el discurso social. Otro aspecto importante a considerar es el hecho que en el contexto mexicano, algunas familias enfrentan dificultades económicas y carencia de oportunidades para acceder a los sistemas de salud, lo que agrava más la situación de vivir con el VIH.
Referencias Bibliográficas 
Astudillo, W. (2007). Acompañamiento en el Duelo y Medicina Paleativa. Editorial San Sebastián. (Ed. 1).
Sánchez Quino. S. (2021). Acompañamiento al Paciente y su Familia. SNUA. [Diapositivas].
U. (2009, Marzo 24). EL VIH Y LA TANATOLOGIA. http://cancerdiabetesysida.blogspot.com. http://cancerdiabetesysida.blogspot.com/2009/03/el-vih-y-la-tanatologia.html?m=1
Velasco, M. L. & Sinibaldi, F. (2000). Manejo del enfermo crónico y su familia. México D.F., México: Manual Moderno.
VIH/SIDA síntomas y causas. (2020, 13 abril). En mayoclínic.org. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hiv-aids/symptoms-causes/syc-20373524