Teste de Autoavaliação: Infecções Micóticas Superficiais

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Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 279
Test de autoevaluación: infecciones micóticas
superficiales
Dermatol Peru 2009;19(3):
Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez2
1. Profesor Invitado de Post Grado de Dermatología de la
Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos, Lima-Perú.
2. Médico Asistente del Policlínico Militar Chorrillos.
1. Paciente de 3 años de edad, presenta en
la cara posterior del cuero cabelludo una
placa alopécica, asintomática, de 3
semanas de evolución. Como antecedentes
destaca el contacto con un perro. A la
exploración clínica se observa una placa
redondeada, alopécica, escamosa y
coloración grisácea, con escasa
inflamación.¿Cuál sería el diagnóstico
presuntivo?
a. Dermatitis seborreica
b. Psoriasis
c. Alopecia areata
d. Tricotilomanía
e. Tiña capitis
2. Ante la sospecha de una infección fúngica,
se debe confirmar el diagnóstico clínico,
¿Qué exploración complementaria
realizaría?
a. Examen con lámpara de Wood
b. Examen directo con KOH y cultivo en
Sabouraud
c. Biopsia
d. Analítica de sangre
e. Todas las anteriores
3. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO
es cierta en relación a los hongos
dermatofitos?
a. Afectan estructuras que contienen
queratina
b. Son hongos de tipo filamentosos
c. Causan infecciones superficiales de la piel
y anexos
d. Afectan también las mucosas y
semimucosas
e. Pueden adquirirse de los animales, como
perros y gatos.
4. ¿Cuál de las siguientes especies de hongos
No parasita el pelo?
a. Epidermophyton floccosum
b. Trichophyton rubrum
c. Microsporum canis
d. Trichophyton mentagrophytes
e. trichophyton tonsurans
5. ¿Cuál de las siguientes especies de hongos
dermatofitos NO es un hongo
antropofílico?
a. Microspoorum auduinii
b. Epidermopohyton floccosum
c. Microsporum canis
d. Trichophyton tonsurans
e. Trichophyton rubrum
6. ¿Cuál de las siguientes especies es un hongo
zoofílico?
a. Microsporum ferrugineum
b. Trichophyton tonsurans
c. Microspoorum gypseum
d. Trichophyton verrucosum
e. Microsporum nanum
EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA
La clave de las respuestas del test de AUTOEVALUACION DE INFECCIONES MICOTICAS
SUPERFICIALES saldrá en Dermatol Peru 2009;19(4).
280 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)
Test de autoevaluación: infecciones micoticas superficiales
7. De las siguientes afirmaciones, ¿Cuál es
falsa?
a. El género Epidermophyton esta
constituido por una sola especia: E.
floccosum y parasitan el pelo.
b. Los hongos zoofílicos usualmente
afectan animales, pero también pueden
afectar al ser humano
c. El género Microsporum se caracteriza
porque parasitan la piel lampiña y los
pelos
d. Las especies de antropofílicos afectan
exclusivamente al ser humano
e. El género Trichophyton, productoras de
tricofiticias parasitan la piel, uñas y pelo
8. ¿Cuál de los géneros de dermatofitos es
responsable de la tiiña capitis?
a. Trichophyton
b. Epidermophyton
c. Microsporum
d. Trichiphyton y Epidermphyton
e. Trichophyton y Microsporum
9. El agente responsable de más del 90 % de
las tiñas del cuero cabelludo en
Norteamérica es:
a. Microsporum canis
b. Microsporum equinum
c. Trichophyton tonsurans
d. Trichophyton violáceum
e. Trichophyton yaoundei
10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO
es cierta en relación con la tiña capitis?
a. Es una infección del cuero cabelludo,
pelo y anexos (cejas o pestañas),
b. La enfermedad es adquirida por el
contacto con personas o animales
enfermos o portadores y con la tierra
c. La tiña capitis es una enfermedad casi
exclusiva de niños (97%)
d. Es una afección muy frecuente en los
adultos
e. En la forma ectothrix, las esporas se
encuentran envolviendo el tallo del pelo
11. La tiña capitis se caracteriza clínicamente
por:
a. Pápulas, pústulas y áreas de alopecía
b. Placas alopécicas eritematosa exudativas
superficiales
c. Placas eritematosas, escamosas y
tonsurantes
d. Placas alopécicas infiltradas.
e. Placas costrosas, aspecto crateriforme,
con lesiones pápulo-pustulosas.
12. En relación con la tiña tonsurante
microspórica¿Cuál NO es cierta?
a. El principal agente causal es el
microsporum canis
b. Suele provocar epidemias en los
escolares
c. Suelen ser placas alopécicas múltiples,
con costras amarillentas melicéricas
d. La inflamación es mínima y la
sintomatología escasa
e. El examen micológico directo muestra
pelos cortos, frágiles y blanquecinos
debido a la presencia de esporas por
fuera del tallo
13. Los organismos geofílicos:
a. Viven en la tierra, sólo esporádicamente
infectan al hombre
b. Se trasmiten de un humano a otro
c. La infección en humanos es silenciosa
clínicamente
d. El Microspoorum gypsium raramente
infecta al ser humano
e. Suele producir lesiones crónicas con poca
inflamación
14. El querión de Celso
a. Afecta con más frecuencia a adultos
b. El aspecto clínico es de varias placas
alopécicas irregulares, de varios tanaños,
mal definidos.
c. Es una reacción de hipersensibilidad al
hongo y corresponde a una foliculitis
aguda del cuero cabelludo
d. Los cabellos suelen arrancarse con
dificultad
e. Curan siempre sin dejar alopecia cicatricial
15. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO
es cierta en relación al querión de Celso?
a. Se inicia como una tiña no inflamatoria
compuesta de una a varias placas
pseudoalopécicas, con descamación y
pelos cortos
b. Placas inflamatorias eritematosas con
pústulas, nódulos y abscesos múltiples
Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 281
c. Afecta niños en edad pre-escolar y
prepúberes
d. Es causada por el Trichophyton
concéntricum
e. Suele acompañarse de adenopatías
regionales, fiebre y malestar general
16. La tiña fávica debe ser diferenciada de las
siguientes entidades, excepto:
a. Alopecia areata
b. Eczema seborreico
c. Piodermitis del cuero cabelludo
d. Pseudopelada de Brucq cuando resulta
atrófia
e. Lupus vulgar.
17. ¿Cuál de los siguientes fármacos NO esta
indicado en el tratamiento de la tiña capitis?
a. Griseofulvina
b. Nistatina
c. Terbinafina
d. Itraconazol
e. Fluconazol
18. En que casos de tiña corporis se justifica
tratamiento sistémico?
a. Niños
b. Ancianos
c. Embarazadas
d. Tiña localizada
e. Cuando la infección es diseminada y no
hay respuesta a antimicóticos tópicos
19. ¿Cuál afirmación NO es cierta en relación
a la tiña tonsurante tricofitica?
a. Se presenta con placas múltiples
irregulares, eritemato escamosas, mal
definidos, pelos sanos y enferrmos.
b. Tiene semejanza con la dermatitis
seborreica
c. Se denomina tiña de puntos negros
d. Esta tiña es de evolución crónica y se
produce a cualquier edad
e. La fluorecendia con la luz de Wood es
positiva
20. Los organismos zoofílicos:
a. Suelen producir infecciones sin
inflamación cutánea
b. Afectan a los animales, pero también
pueden afectar al ser humano
c. El microosporum equinum infecta más
frecuentemente al humano
d. Producen cuadros clínicos muy
inflamatórios y supurativos
e. Son ciertas b y d
21. Cuál es la forma de tratamiento más
adecuado del querión de Celso?
a. Antibióticos sistémicos y antimicóticos
tópicos
b. Antimicóticos tópicos y corticoides
sistémicos
c. Esteroides tópicos y antimicóticos tópicos
d. Champús antimicóticos y antibióticos
sistémicos
e. Antimicóticos sistêmicos solos o en
combinación con esteroides y
antibióticos sistémicos
22. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos
sistémicos usualmente NO es efectivo en
el querión de Celso?
a. Ketoconazol
b. Griseofulvina
c. Terbinafina
d. Itraconazol
e. Fluconazol
23. El principal agente etiológico de la tiña
fávica es:
a. Trichophyton rubrum
b. Trichophyton schoenleinii
c. Trichophyton verrucoosum
d. Microsporum canis
e. Microsporum gypseum
24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es
cierta relacionada a la tiña fávica?
a. Es frecuente y se presenta en forma
cosmopolita
b. Se inicia en la infancia y puede persistir
en la edad adulta
c. Además del cuero cabelludo afecta la
barba, bigote, piel lampiña y las uñas
d. Forma pequeñas placas costrosas,
crateriforme en torno al ostium folicular
e. Producecon frecuencia cicatrices y
alopecia permanente.
25. En relación a la tiña de la cara ¿Cuál NO
es cierta?
a. Infección superficial por dermatofitos
limitada a la piel glabra de la cara.
b. Se observa más frecuentemente en
niños y adultos jóvenes, con leve
predominio en mujeres
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c. Las lesiones casi siempre son
pruriginosas
d. Se caracteriza por una o varias placas
eritematosas o serpiginosas,
discretamente escamosas, de borde
definido papular o vesicopustuloso.
e. El tratamiento es fundamentalmente por
vía sistémica
26. La tiña de la barba y el bigote:
a. Afecta en forma exclusiva mujeres que
se depilan
b. Afecta generalmente el área de la cara
en forma simétrica
c. El tratamiento siempre debe realizarse
con antimicóticos sistémicos
d. El tratamiento se realiza con
antimicóticos imidazólicos tópicos
e. La nistatina por via oral es efectiva.
27. El relación al granuloma de Majocchi,
¿Cuál NO es cierto?
a. Es una variedad clínica de tiña corporis
b. Es causada por el Trichophytom nubrum
c. Ocurre más frecuentemente en hombres
d. Es más frecuente en mujeres que se
afeitan las piernas
e. Se manifiesta clínicamente como una
perifoliculitis, con nódulos
granulomatosos
28. La tiña corporis gladiatorum es:
a. Se presenta por la aplicación de
corticoides tópicos
b. Se presenta como una perifoliculitis con
nódulos inflamatorios
c. El agente causante es el Trichophyton
concéntricum
d. Es la propagación de la infección
dermatofítica por contaco de piel a piel
entre luchadores
e. Se encuentra principalmente en Sudeste
de Asia, Pacífico sur y América Central
29. Se conoce como herpes cirdinado a la:
a. Tiña de la ingle
b. Tiña de los pies
c. Tiña del cuerpo
d. Tiña de la piel cabelluda
e. Tiña del dorso de la mano
30. La topografia de la Tiña cruris incluye:
excepto
a. Genitales
b. Púbis
c. Muslos y nalgas
d. Piel perianal
e. Piel perineal
31. En relación a la Tiña de la región inguinal,
¿Cuál afirmación NO es cierta?
a. Es más frecuente en varones que en
mujeres
b. Es más común antes de la pubertad
c. Es recuente la autoinoculación desde
lesiones del pie y uñas
d. Son favorecidas por la oclusión y
humedad
e. Clásicamente placas eritematosas,
escamosas y circinadas.
32. ¿Cual de las siguientes opciones
terapéujtica indicaria en la Tiña cruris:
a. Nistatina tópica
b. Tintura de castellani
c. Antimicótico imidazólico tópico
d. Permanganato de potasio
e. Clioquinol
33. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos
tópicos NO pertenece al grupo de los
azoles?
a. Terbinafina
b. Bifonazol
c. Clotrimazol
d. Econazol
e. Tioconazol
34. ¿A cuál de las formas clínicas de tiña de
los pies se denomina pie de atleta?
a. Tipo mocasín
b. Forma dishidrótica
c. A la forma hiperqueratósica
d. A la forma interdigital
e. A las formas mixtas.
35. La forma interdigital de tiña pedis se
caracteriza por:
a. Habitualmente es una forma clinica
crónica
b. Se caracteriza por descamación,
figuración y maceración
c. Afecta los espacios interdigitales
d Presenta com frecuencia olor
desagradable
e. Todas las anteriores
Test de autoevaluación: infecciones micoticas superficiales
Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 283
36. ¿Cuál NO es una característica de la tiña
pedis dishidrótica?
a. Es una forma aguda o subaguda de tiña
pedis
b. Se caracteriza por pápulas, vesículas y
ampollas
c. Forma placas hiperqueratósicas que se
extienden al dorso del pie
d. El sintoma más característico es el prurito
e. Usualmente es causada por especies
zoofílicas
37. La forma clínica en mocasin de la tiña
pedis se caracteriza por:
a. Areas escamosas extensas, secas, rojo
salmón que afecta la superficie plantar.
b. Ser aguda y muy inflamatoria
c. Es una forma clínica papulovesicular
d. Se asocia comúnmente a tiña corporis
e. Se caracteriza por figuración y
maceración
38. En relación a la forma clínica
hiperqueratósica de la tiña pedia, ¿Cuál
NO es cierta?
a. Es una forma clínica crónica
b. La reacción inflamatoria es muy intensa
c. Se asocia comúnmente a onicomicosis
d. Afecta de forma irregular toda la
planta
e. Se presenta con lesiones escamosas.
39. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado para
las formas agudas interdigitales de tiña
pedis?
a. Nistatina por vía tópica
b. Terbinafina crema
c. Bifonazol crema más antibiótico tópico
d. Griseofulvina por vía oral
e. Primero tratas las complicaciones:
astringentes, antibióticos sistémicos, luego
antimicóticos tópicos
40. ¿Cuál es el agente causal de la mayoría de
casos clínicos de tiña capitis en
Sudamérica?
a. Microsporum canis
b. Trichophyton rubrum
c. Trichophyon verrucosum
d. Trichophyton tonsurans
e. Epidermphyton floccosum
41. ¿Cuál es el tartamiento más adecuado para
la forma clínica dishidrótica de Tiña pedis?
a. Griseofulvina por vía sistémica más
antimicótico tópico
b. Ketoconazol crema más corticoide
tópico
c. Terbinafina vía oral, antibiótico sistémico
y corticoide tópico
d. Antimicótico sistémico, corticoide
tópico o sistémico más antimicótico
tópico
e. Itraconazol via sistémica
42. ¿Cuál NO es cierta en relación a la tiña
de la mano?
a. Dermatofitosis superficial de la piel de
las manos (palma y dorso de manos)
b. Se presenta con más frecuencia en
mujeres entre los 11 y 40 años
c. Poco común en la población pediátrica,
frecuencia aumentada en la población
adolescente
d. Frecuentemente se acompaña de tiña
pedis
e. Las manifestaciones clínicas van desde
hiperqueratosis difusa de las palmas y los
dedos y la acentuación de los pliegues
de flexión, piel seca, escamosa a
reacciones inflamatorias caracterizadas
por placas pápulo- vesiculosas de
distribución anular.
43. La pitiriasis versicolor es producida por:
a. Hongo levaduriforme y lipofílico
b. Hongo levaduriforme y queratinofílico
c. Hongos filamentosos
d. Hongos de las espécies de cándida
e. Por mohos.
44. ¿Cuál afirmación No es cierta en relación
con la pitiriasis versicolor?
a. Es una infección fúngica superficial que
afecta el estrato córneo
b. Son clínicamente máculas hiper o
hipopigmentadas asintomáticas
c. Afectamente más frecuentemente
personas entre los 40 y 60 años
d. Se ha encontrado desde recién nacidos
hasta ancianos
e. La localización más frecuente es el
tronco y raíz de los miembros.
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284 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)
45. En que casos está indicado el tratamiento
sistémico de la pitiriasis versicolor?
a. En los niños
b. En las gestantes
c. Lesiones diseminadas y recurrentes
d. En lesiones crónicas
e. En todos los casos de pitiriasis versicolor.
46. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO
está indicado en la pitiriasis versicolor?
a. Nistatina
b. Terbinafina
c. Bifonazol
d. Hiposullfito de sodio
e. Ketoconazol
47. El agente etiológico de la tiña negra es:
a. Malassezia globosa
b. Trichosporosis nodosa
c. Pedraia hirtai
d. Exophiala werneckii
e. Microsporum canis
48. ¿Cuál NO es cierto relacionado a la tiña
negra?
a. Mayor incidencia en Centro y
Sudamérica y costas de Africa
b. Se reporta mayor frecuencia en el sexo
femenino 4:1
c. La mayor incidencia se observa en niños
y adultos menores de 19 años
d. Es causada por Malassezia globosa
e. La vía de entrada probablmente por
inoculación a través de pequeños
traumatismos.
49. ¿Cuál NO es cierta en relación a la clínica
de la tiña negra?
a. La localización más común es la planta
del pie
b. Es asimétrica y unilateral
c. Curso es crónico y asintomático
d. Clínicamente manchas de color café
oscuro.
e. Mancas pigmentadas cubiertas por una
fina escama, sin eritema
50. La Trichosporoum beigelii es el responsable
de:
a., Pitiriasis versicolor
b. Tiña negra
c. Piedra blanca
d. Piedra Negra
e. Tiña imbricada.
51. ¿Cuál es el tratamiento de elección de la
tiña negra?
a. Griseofulvina vía oral
b. Terbinafina vía oral
c. Antimicótico azólico tópico y/o
queratolíticos
d. Ketoconazol via oral
e. Nistatina tópica
52. ¿Cuál de las siguientes entidadesNO entra
en el diagnóstico diferencias de la tiña
negra?
a. Eritema pigmentado fijo
b. Nevus sebáceo
c. Melanoma maligno acral insipiente
d. Nevus pigmentado de unión
e. Pinta
53. La Piedraza hortai es el responsable de:
a. Tiña negra
b. Piedra negra
c. Tiña fávica
d. Piedra blanca
e. Eritrasma
54. En relación a la piedra blanca, ¿Cuál NO
es cierto?
a. Es una micosis superficial de la cutícula
del pelo
b. Es causada por un hongo levaduriforme
denominado Pedraia hortai
c. Son concreciones de color claro
alrededor de pelo en cuero cabelludo,
barba, axila o pubis
d. La infección es asintomática
e. Es una infección relacionada con
condiciones de higiene deficiente.
55. ¿Cuál afirmación es cierta respecto a la
piedra blanca?:
a. Es una infección muy frecuente
b. La humedad, hiperhidrosis e higiene
deficiente son factores condicionantes
c. El sexo no influye en la infección
d. Es más frecuente en adultos jóvenes
e. Son ciertas b y d.
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56. ¿Cuál de las siguientes especies se
encuentra en la piel sana como saprofito
formando parte de la flora cutánea?
a. Microsporum canis
b. Piedraia hortae
c. Trichosporum beigelii
d. Exophiala werneckii
e. Ninguna de las anteriores
57. En relación a la piedra blanca, ¿Que
afirmación es cierta?
a. Las esporas del hongo se pegan a la
cutícula del pelo a través de una sustancia
aglutinante, un polisacárido.
b. La infección se origina cerca del óstium,
de manera se presenta conforme crece
el pelo
c. Las concreciones son fusiformes o
nodulares de consistencia blanda y color
blanquecino
d. Pueden existir una o varias concreciones
en el mismo tallo piloso
e. Todas son ciertas
58. ¿Cuál no es cierta en relación a la tiña negra?
a. Periodo de incubación de 15 a 20 días
b. El P werneckii crece en forma de hifas y
esporas color cafe
c. La hiperhidrosis favorece su implantación
d. Se mantiene exclusivamente a nivel de
la capa córnea
e. Produce usualmente atrófia de la piel por
la invasión.
59. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado para
la tiña pedis en mocasín?
a. Antimicótico tópico asociado a
queratolítico, urea y/o acido salicílico
b. Antimicótico tópico asociado a corticoide
tópico
c. Griseofulvina vía oral más corticoide
tópico
d. Terbinafina oral más antimicótico tópico
e. Itraconazol oral más nistatina tópica
60. ¿Cuál de los siguientes hongos se
consideran como patógenos primarios en
las infecciones fúngicas de las uñas?
a. Aspergillus
b. Cândidas
c. Dermatofitos
d. Alternaria
e. Mohos
61. ¿Cuál es la opción terapéutica más
adecuada para lla piedra blanca?
a. Sulfuro de selenio al 2..5 % en champu
b. Urea 10 % crema
c. Champús antimicóticos más
antimicóticos tópicos azólicos y/o via oral,
y rasurado en casos severos.
d. Acido salicílico 3 % loción
e. Queratolíticos
62. El diagnóstico diferencial de la piedra
blanca debe realizarse con, excepto:
a. Caspa
b. Liendres
c. Moniletriz
d. Piojos
e. Trichoptilosis
63. ¿Cuál NO es cierto relacionado con la
piedra negra?
a. Infección dermatofítica del tallo del pelo
producida por la Piedraia hortai
b. Se caracteriza por pequeñas
concreciones duras de color rojo oscuro
c. Afecta con más frecuencia a los niños
d. Afecta personas con deficiente aseo
personal
e. Se presenta con mayor frecuencia en
Centro y Sudamérica
64. En relación a la patogenia de la piedra
negra, ¿Cuál NO es cierta?
a. Afecta la piel circundante al pelo
b. Se inicia con el contacto de las esporas
del hongo con el tallo piloso
c. Se adhieren a su cutícula sin perforarla
d. El nódulo se mantiene unidas al pelo por
un cemento mucilaginoso que produce
el mismo hongo
e. La fuente de infección es el medio
ambiente y suelo.
65. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO
es cierta en relación a la onicomicosis
subunguel proximal.?
a. Es una forma frecuente de presentación
b. Las producidas por cándida producen
irregularidad y plisado de la placa ungueal
proximas
c. Puede ser causadas por dermatofitos (T.
rubrum) o candida albicans
d. Se considera esta forma un signo de
inmunodeficiencia
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286 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)
e. Las producidas por cándida sería
secundario a una paroniquia.
66. Se conoce como eczema marginado de
Hebra a:
a. Tiña de la ingle
b. Eritrasma
c. Intertrigo inguinal
d. Intertrigo interdigital
e. Tiña del cuerpo
67. La onicomicosis subungueal proximal tiene
similitud con:
a. Dermatofitoma
b. Onicolisis
c. Melanoniiquia por alternaria
d. La onicomadesis
e. Onicodistrofia total
68. De las siguientes alteraciones ungueales
producidas por la infección micótica de las
uñas.¿Cuáles serían las más frecuentes?
a. Cambios de color y onicomadesis
b. Plisado lateral y onicomadesis
c. Onicomadesis y aumento de grosor
d. Onicolisis e hiperqueratosis
subungual
e. Câmbios de color y fragilidad.
69. Cuál es cierta en relación a la piedra negra:
a. Clínicamente es similar a la piedra blanca
b. La topografia habitual es en los pelos
del cuero cabelludo y barba
c. Se presenta como concresiones
fusiformes pardo o negros
d. Tiene el aspecto de pequeñas arenitas o
pequeñas piedras
e. Todas las anteriores son ciertas
70. El diagnóstico diferencial de la piedra
negra debe realizarse con:
a. Tricorrexis nodosa
b. Liendres
c. Moniletrix
d. Todas la s anteriores
e. Solo con a y c
71. De los patrones clínicos de micosis
ungueales, ¿Cuál es la más frecuente?
a. Onicomicosis subungueal distal y lateral
b. Onicomicosis distrófica total
c. onicomicosis blanca superficial
d. Paroniquia micótica
e. Onicomicosis proximal
72. ¿Cuál es la opción terapéutica más
adecuada para la piedra negra?
a. Champu con queratolítico
b. Nistatina tópica
c. Razurado de las regiones afectadas sola
o en combinación con un derivado
azólico
d. Griseofulvina vía oral
e. Anfotericina B
73. ¿Cuál es el grupo de edad más
frecuentemente afectado por pitiriasis
versicolor?
a. 5 – 60 años
b. 18 – 25 años
c. 40 – 50 años
d. 30 – 60 años
e. 2 – 10 años
74. En la onicomicosis distal y lateral, el
diagnóstico diferencial se debe plantear
fundamentalmente con:
a. Leuconiquia
b. Onicopatía psoriásica
c. Onicomadesis
d. Paroniquia herpética
e. Paroniquia bacteriana
75. ¿Cuál es la topografia más frecuentemente
afectada en la pitiriasis versicolor?
a. Cara, cuello, espalda
b. Cuello, espalda, pecho
c. Espalda, brazos, antebrazos
d. Abdomen, pelvis y cara
e. Cara, cuello y abdomen
76. ¿Cuál de los siguientes hongos es la causa
más frecuente de la onicomicosis blanca
superficial?
a. Aspergilus
b. Fusarium
c. Acremonium
d. Trichophyton mentagrophytes
e. Trichophytom rubrum
77. ¿Cuál de las siguientes alternativas NO está
indicado como tratamiento de la tiña
negra?
a. Antimicóticos imidazólicos
b. Queratoliticos
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Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 287
c. Nistatina oral
d. Tintura de yodo 1%
e. Tintura de Whitfield.
78. ¿Cuál de las siguientes alternativas es el
mejor tratamiento para la onicomicosis por
mohos?
a. Griseofulvina
b. Ketoconazol
c. Terbinafina
d. Extirmación quirúrgica o química seguida
de la aplicación de un imidazólico
e. Itraconazol
79. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO
es cierta en relación al género cándida?
a. Tiene amplia distribución mundial
b. Pueden aislarse en general de individuos
normales
c. Tienen alta afinidad por la queratina
d. Afecta todas las edades y ambos sexos
e. Produce una variedad de cuadros
clínicos
80. ¿Qué espécie de cândida es la que origina
la mayoría de cuadros clínicos?
a. Cândida albicans
b. Cándida tropicalis
c. Cándida guillermondi
d. Cándida parapsilosis
e. Cándida glabrata
81. ¿Cuál de las siguientes regiones corporales
son más susceptibles a la infección por
cándida ssp?
a. Cabeza
b. Áreas intertriginosas y mucocutáneas
c. Tórax
d. Cara
e. Pies
82. ¿Cuál de los siguientes NO es un
factor predisponerte de la candidiasis
cutánea?
a. Embarazo
b. Diabetesmellitus
c. Hipertensión
d. Obesidad
e. Malnutrición
83. La pitiriasis versicolor ocasiona:
a. Inflamación del folículo
b. Síntomas generales
c. Despigmentación de la piel
d. Hiperqueratosis
e. Ninguna de las anteriores
84. ¿Qué debe hacerse para evitar que el
querión de celso deje una alopecia
cicatricial definitiva?
a. Tratar la frecuente sobreinfección
cutánea
b. Agregar antinflamatórios al tratamiento
de base
c. Depilar manualmente los cabellos
afectados
d. Iniciar el tratamiento muy precozmente
e. Administrar antimicóticos sistémicos
además del tratamiento tópico.
85. En relación a los intertrigos, ¿Cuál NO es
cierto?
a. Se produce en cualquier pliegue cutáneo
b. Es más frecuente en el pliegue popliteo
c. Son placas eritematosas exudativas,
pruriginosas de los pliegues
d. La candidiasis perianal produce prurito
anal y maceración blanquecina
e. Es frecuente la localización entre los
dedos de los pies y las manos.
86. ¿ Cuál de las siguientes alternativas es el
mejor tratamiento para las formas agudas
y crónicas de candidiasis mucocutánea?
a. Griseofulvina via oral
b. Anfotericina B
c. 5-fluocitocina
d. Itraconazol via coral
e. Nistatina
87. Las dermatofitides o Ides:
a. Están producidas por parasitación directa
del hongo
b. Es la afectación generalizada de la piel
por um dermatofito
c. Son una respuesta de hipersensibilidad
a distancia a partir del hongo patógeno
d. Son un conjunto de hongos capaces de
producir una patología cutánea
e. Ninguna de las anteriores
88. ¿Qué afirmación es cierta en relación a
los hongos zoofílicos?
a. Tienen mayor tendencia a producir
cuadros inflamatorios
Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez2
288 Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3)
b. Forman parte de la flora saprofita del
suelo
c. Se caracterizan por parasitar
exclusivamente el pelo
d. Afectan más frecuentemente los últimos
espacios interdigitales
e. Produce lesiones cutáneas que tienden
a curarse espontaneamente.
89. ¿Cuál de los siguientes procedimientos
puede utilizarse para el diagnóstico de las
micosis cutáneas?
a. Examen directo al microscópico
b. Luz de Wood
c. Cultivo
d. Todas las anteriores
e. a y c
90. El género malassezia se relaciona con el
desarrollo de:
a. Tiña capitis
b. Balanitis
c. Pitiriasis verssicolor
d. Perionixis
e. Ectima
91. Lactante de 5 meses de edad, presenta
dermatitis del área del pañal. A la
exploración se observa una placa
eritematosa, aspecto brillante, de borde
irregular y festoneado, con escaso exudado
blanquecino en la superficie, que se
extiende por todo el área del pañal. Fuera
de la placa pueden verse lesiones satélites
pápulopustulosas que se rompen con
facilidad dejando una mácula eritematosa
con un collarete de descamación
característica. ¿Cuál seria su diagnóstico
presuntivo?
a. Impétigo vulgar
b. Intertrigo candidiásico
c. Dermatitis seborreica
d. Dermatitis del pañal irritativa
e. Psoriasis del pañal
92. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos
pertenece al grupo de los polienos?
a. Anfotericina B
b. Tioconazol
c. clotrimazol
d. Terbinafina
e. Nistatina
93. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos
tópicos pertenece al grupo de la
alilaminas?
a. Terbinafina
b. Amorolfina
c. Anfotericina B
d. Ciclopiroxolamina
e. Bifonazol
94. Lactante de 4 meses de edad, presenta un
intertrigo candidiásico del área del
pañal.¿Cuál es la medicación que Ud.
Recomendaria?
a. Nistatina por vía oral
b. Nistatina tópica
c. Imidazol tópico asociado a hidrocortisona
1%
d. Antiséptico tópico
e. Terbinafina oral
95. ¿Cuál de las iguientes afirmaciones es
cierta en relación a la candidiasis neonatal?
a. Se adquiere por el paso de la cándida a
través de la barrera placentaria
b. Las lesiones se presentan a partir de la
segunda semana de vida
c. Es muy rara la afectación de la boca
d. Existe compromiso del estado general
e. Es sinónimo de candidiasis congénita
96. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos es el
más hepatotóxico?
a. Ketoconazol
b. Griseoofulvina
c. Fluconazol
d. Terbinafina
e. Clotrimazol
97. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor
que predispone a la infección por cándida
albicans?
a. Diabetes mellitus
b. Administración de inmunosupresores
c. Administración de antibióticos de amplio
espectro
d. Psoriasis
e. Embarazo
98. El tratamiento de elección de la candidiasis
congénita con compromiso sistémico se
realiza con:
a. Ketoconazol
Test de autoevaluación: infecciones micoticas superficiales
Dermatología Peruana 2009, Vol 19(3) 289
b. 5-fluorcitocina
c. Anfotericina B
d. Fluconazol
e. Son ciertas b y c
99. El querión de Celso se caracteriza:
a. Ser poco inflamatorio
b. Por producirlo hongos geofílicos
c. Por respetar los folículos pilosebáceos
d. Por afectar la piel lampiña
e. Por precisar tratamiento por vía oral
100. La candidiasis congênita
a. Siempre cursa con lesiones sistémicas
b. Se observa más frecuentemente en
niños a término
c. Es más frecuente en prematuros o
asociado a ruptura prematura de
membrana
d. La cándida tropicales se aisla en el 50%
de los casos
e. Ketoconazol es el tratamiento de
elección.
Dr. Leonardo Sánchez-Saldaña1, Dra. Rebeca Matos-Sánchez2