Geriatrização Hospitalar e a Demanda de Serviços de Saúde

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CARTAS AL EDITOR 
Señor editor:
La población mundial de mayores de 60 años crece a un ritmo 
mayor que la población en general, explicado por los cambios 
sucesivos ocurridos en las sociedades, disminución de la mortalidad, 
administración de vacunas, mejoras tecnológicas en los procedimientos 
diagnósticos y terapéuticos, originando el envejecimiento poblacional 
o invierno demográfico, este fenómeno actualmente llamado por 
algunos autores como geriatrización de la población produce la 
transición epidemiológica(1), esto origina la predominancia de las 
enfermedades crónicas no transmisibles en los perfiles diagnósticos 
de las diferentes instituciones que brindan atención de salud a la 
población. El envejecimiento poblacional con la consiguiente transición 
epidemiológica ha originado la mayor utilización de los servicios y 
profesionales de la salud conocido como geriatrización de la salud.(2)
Actualmente el 8,2% de la población del Perú son mayores de 60 
años(3) y en la Red Asistencial Lambayeque de EsSalud el 15,1% de 
los asegurados son adultos mayores. Este grupo poblacional utilizó el 
40,10% de todas las hospitalizaciones y el 36,76% de las Consultas 
externas que se realizaron en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga 
Asenjo, en el año 2010.(4) Asimismo, consume aproximadamente el 
49% de los fármacos prescritos en la institución(5), y actualmente 64 
231 adultos mayores pertenecen a la Red Asistencial Lambayeque de 
424 045 asegurados en total.(6) Se demuestra de esta manera que la 
presencia de adultos mayores en los servicios de salud de la Gerencia 
Red Asistencial Lambayeque (Grala) origina una alta demanda en la 
emergencia, consulta externa, hospitalización, centro quirúrgico, 
desplazando a los menores de 60 años de la atención de salud con 
la consiguiente insatisfacción de estos segmentos poblacionales, 
situación que se manifiesta en los diferentes centros asistenciales de 
la Red Asistencial Lambayeque.
Ante este desorden e insatisfacción en la atención de salud en general 
que se presenta en la Red, como consecuencia de la geriatrización de 
servicios y profesionales de Salud en la Grala, los geriatras asumimos 
el liderazgo y utilizando las estrategias modernas de atención 
planteamos ante las instancias superiores el programa denominado 
‘geriatrización hospitalaria’, que toma como base el principio rector 
de la geriatría “Un anciano justo en una cama justa”, tratando de 
involucrar en la atención de los adultos Mayores a los diferentes 
profesionales que de una u otra forma atienden en los servicios de 
Salud a este grupo poblacional. 
El servicio de Geriatría como cabeza de la Red de Atención Geriátrica 
de Lambayeque inició un programa denominado geriatrización 
hospitalaria la misma que es un plan de mejoramiento continuo de la 
calidad del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo. Se inició 
su ejecución como un plan piloto el 20 de agosto de 2010 con la 
intervención en el servicio de Emergencia, quién el año pasado no 
cumplió el estándar de tiempo de permanencia (menor de 24 horas) y 
•	 Jefe	del	servicio	de	Geriatría	Hospital	Nacional	Almanzor	Aguinaga	Asenjo.
por ser el servicio más crítico en relación a mayor volumen de adultos 
mayores en la sala de observación (más de 70% de los que permanecen 
en ella son mayores de sesenta años), originando un embalse en la 
hospitalización de los pacientes, por ser la sala de observación un paso 
previo en el proceso de hospitalización, el objetivo de la intervención 
es direccionar adecuadamente a los adultos mayores al servicio que 
les corresponde o la atención extrahospitalaria (Cophoes).
En la actualidad, la evaluación del plan piloto está siendo procesada 
por el servicio de Geriatría en su conjunto y el autor de la presente 
publicación cuyos resultados serán dados a conocer próximamente. 
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Omran AR. The epidemiologic transitión in the America. Rev Panam 
Salud Publica. 1996;28(4):288-294.
2. Espinoza B, Romero A, Espinoza A. La geriatrización de los servicios 
y de los profesionales de salud. Rev Cub Med. 2009;48(4). 
3. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Boletín estadístico. 2009. 
4. Oficina Inteligencia Sanitaria de la Gerencia Red Asistencial de 
Lambayeque. 2010.
5. Baffigo V. Lineamientos de política y gestión del IPSS. Rev Médica 
del IPSS. 1997;6(3):75
6. Oficina de Estadística, Gerencia Red Asistencial de Lambayeque. 2010.
Correspondencia: chidalgoa1@hotmail.com. Telef: 074-226494.
carLoS HidaLgo-aguiLar 
Atención del adulto mayor un problema de salud pública?
Geriatrización hospitalaria un nuevo enfoque
15,00%
40,10%
59,90%
36,76%
63,24%
1 2 1 2
1 2 1 2
49%
51%
85%
Adultos mayores Menores de 60 años
Asegurados de la Red Hospitalización
Consumo de fármacosConsulta externa
Figura 1. Utilización de servicios de salud en el HNAAA.