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Biología

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CARACTERÍSTICAS PSICOSOCIALES COMUNES ENTRE LOS AUXILIARES
DE ENFERMERÍA, QUE SUFRIERON ACCIDENTE LABORAL, EN UNA IPS
NIVEL III DE COMPLEJIDAD, EN LA CIUDAD DE CALI DURANTE EL
PERÍODO 2014 – 2016.

MÓNICA PATRICIA HERRERA ARENAS

UNIVERSIDAD DEL VALLE
ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
MAESTRÍA EN SALUD OCUPACIONAL
SANTIAGO DE CALI
2018

MÓNICA PATRICIA HERRERA ARENAS

Trabajo de grado realizado como requisito para optar al título de Magister en Salud
Ocupacional

Directora
Marleny R. Ordóñez O.
Psicóloga Magister en Salud Ocupacional

UNIVERSIDAD DEL VALLE
ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
MAESTRÍA EN SALUD OCUPACIONAL
SANTIAGO DE CALI
2018
3

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ............................................................................................................... 7
1. JUSTIFICACIÓN ..................................................................................................... 9
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.................................................................... 12
3. OBJETIVOS .......................................................................................................... 14
a. OBJETIVO GENERAL .......................................................................................... 14
b. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................................. 14
4. ESTADO DEL ARTE ............................................................................................. 15
5. MARCO TEÓRICO................................................................................................ 18
a. ACCIDENTE LABORAL ....................................................................................... 18
b. MODELOS EXPLICATIVOS DE LA ACCIDENTALIDAD LABORAL ................... 19
c. NORMA TÉCNICA COLOMBIANA ...................................................................... 21
d. COMPORTAMIENTOS Y ACTITUDES RELACIONADAS CON EL ACCIDENTE
LABORAL.................................................................................................................... 27
e. CARACTERÍSTICAS PSICOSOCIALES .............................................................. 28
6. METODOLOGÍA ................................................................................................... 31
a. TIPO DE ESTUDIO ............................................................................................... 31
b. ÁREA DE ESTUDIO ............................................................................................. 31
c. POBLACIÓN......................................................................................................... 31
d. VARIABLES ......................................................................................................... 32
e. RECOLECCION DE LA INFORMACIÓN .............................................................. 36
f. ANÁLISIS ESTADÍSTICO..................................................................................... 37
7. CONSIDERACIONES ÉTICAS.............................................................................. 38
8. RESULTADOS ...................................................................................................... 39
9. DISCUSIÓN .......................................................................................................... 49
10. CONCLUSIONES ................................................................................................. 53
11. RECOMENDACIONES ......................................................................................... 54
12. BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................... 55
13. ANEXOS ............................................................................................................... 58
4

LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Ocurrencia de accidente de trabajo y variables sociodemográficas.

Tabla 2. Características psicosociales: Características psicológicas.

Tabla 3. Características psicosociales: Características sociales.

Tabla 4. Variables sociodemográficas de los auxiliares de enfermería con
vinculación superior a un año que sufrieron accidente laboral en el período 2014-
2016.

Tabla 5. Características psicológicas.

Tabla 6. Características sociales.

Tabla 7. Resumen modelo relación variables psicológicas vs. demográficas.

Tabla 8. Medidas discriminantes modelo relación variables psicológicas vs.
demográficas.

Tabla 9. Resumen del modelo relación variables sociales vs. demográficas.

Tabla 10. Medidas discriminantes modelo relación variables sociales vs.
demográficas.

Tabla 11. Resumen del modelo relación variables sociales vs variables
psicológicas.

Tabla 12. Medidas discriminadas modelo variables sociales vs variables
psicológicas.

LISTA DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Mapa de perceptual de correspondencias de todas las
variables.

Gráfico 2. Mapa perceptual de la variable edad.

Gráfico 3. Mapa perceptual de la variable nivel de autocontrol.

LISTA DE ANEXOS

ANEXO A. Características psicosociales comunes entre los auxiliares de
enfermería, que sufrieron accidente laboral en una IPS nivel III de
complejidad, en la ciudad de Cali durante el período 2014 – 2016.

ANEXO B. Acta de aprobación del comité de ética

INTRODUCCIÓN

El comportamiento de las personas está determinado por características propias
que se relacionan tanto con aspectos psicológicos, como con factores biológicos y
sociales que influyen directamente en la forma como un individuo responde en
materia de conducta ante situaciones de la vida cotidiana. Las personas actúan de
una manera propia y particular en cada actividad que realizan en los diferentes
ámbitos sociales. Por consiguiente, los comportamientos asumidos por cada
individuo en las diferentes actividades del trabajo están ligados a sus
características individuales. En la presente investigación se relacionan las
características psicosociales de un grupo de trabajadores con la ocurrencia de
accidente laboral.

Para (Gutiérrez 2005), existen tres factores que establecen el fundamento del
comportamiento individual: el biológico, el psicológico y el social. Es de vital
importancia establecer el fundamento biológico de la conducta humana en el cual
están las estructuras y los procesos biológicos que la determinan: la herencia, la
maduración, el sistema nervioso y el sistema endócrino. El factor psicológico
comprende los principales procesos que se encargan de establecer los patrones
de comportamiento desde las capacidades intelectuales, emocionales,
personalidad, formas de aprendizaje, motivación, actitudes, nivel de autoestima y
percepción. El último factor, el social, se enfoca a los procesos de convivencia en
sociedad: la socialización y la cultura del medio (1).

La prevención de los accidentes laborales constituye uno de los aspectos
relevantes en los programas de seguridad y salud en el trabajo. Conocer los
factores que influyen en la ocurrencia de los mismos ha sido materia de diversas
investigaciones. En el campo psicosocial ha sido objeto de investigación la
influencia de los factores psicosociales en la accidentalidad laboral. Sin embargo,
existen menos estudios afines con la relación que podría existir entre las
características psicosociales de los trabajadores con el riesgo de sufrir accidenteen él trabajo. En el campo de la conducción, esta relación ha sido investigada de
manera amplia en diversas investigaciones, en las cuales se ha encontrado
relación directa entre dos variables: características psicosociales y accidente de
tránsito.

En el presente estudio se realizó una investigación descriptiva. Se buscó estimar
las características psicosociales en la población de estudio mediante un método
cuantitativo, para determinar así de manera objetiva la relación que ejerce la
variable independiente (definida como las características psicosociales), sobre la
variable dependiente (definida como ocurrencia del accidente laboral).

Con los resultados obtenidos se podrá generar una línea de base, que permitirá
realizar intervenciones en la población trabajadora (conociendo previamente las
características psicosociales de ésta). La finalidad es brindar en estas
8

intervenciones elementos que ayuden a desarrollar factores protectores frente al
accidente laboral y, al mismo tiempo, propiciar espacios de reflexión que busquen
tanto desarrollar programas en el marco de la prevención del riesgo psicosocial,
como enlazar la información recopilada en los procesos de selección con la
intervención en materia de prevención del riesgo psicosocial.

1. JUSTIFICACIÓN

Un adulto pasa la mayor parte de su tiempo en el trabajo; se esperaría que la
actividad que desempeña fuese segura, que contase con un ambiente de trabajo
que le proporcione seguridad y adicionalmente se conociese en detalle los
factores que llevan a un trabajador a ser más propenso al accidente de trabajo. El
empleador tiene el compromiso de brindar al empleado procesos, lugares de
trabajo y condiciones que garanticen su seguridad; por lo tanto, es necesario
conocer los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de accidente (2).

“La siniestralidad laboral es una de las principales preocupaciones en salud laboral
a la que se viene prestando especial atención en las últimas décadas” (4). “El
cálculo de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) sobre la cifra total de
accidentes de trabajo en el mundo, mortales o no, es de 270 millones por año”.
Ciertos estudios realizados en los Estados Unidos y Finlandia muestran que por
cada accidente mortal se producen más de 1.000 accidentes de trabajo que
provocan uno o más días de incapacidad. En Alemania, la proporción es de 1:1200
mientras que para accidentes que causan uno o más días de inasistencia al
trabajo la proporción es de 1:2400. La proporción entre una muerte y una lesión
que requiere de primeros auxilios es de 1:5000. Los cuasi accidentes y los
incidentes son mucho más frecuentes. Por cada muerte, ocurren 70.000 cuasi
accidentes. Sin embargo, este amplio número de incidentes causa pérdidas de
productividad. Asimismo, para reducir el número de accidentes, se requiere de una
acción continua y sistemática tendiente a eliminar los factores causantes de estos
70.000 incidentes. Cualquiera de ellos puede provocar un resultado más grave
cuando se presenta simultáneamente con otros factores causales” (5).

De acuerdo con los datos suministrados por la Federación de Aseguradores
Colombianos (FASECOLDA), las cifras de accidentalidad laboral en Colombia
muestran un ascenso entre los años 2006-2014. “Según la Organización
Internacional del Trabajo, al año, cerca de trescientos millones de personas sufren
un accidente no mortal en su lugar de trabajo a nivel mundial. A nivel económico,
Latino América genera un gasto entre 3% y 10% del Producto Bruto Interno (PIB)
de los países (6).

En 2010 fueron reportados 709.974 accidentes de trabajo en Brasil y en 2013 este
número aumentó a 717.911 (7).

El ambiente de trabajo en clínicas y hospitales se caracteriza por la exposición a
factores de riesgo físicos, químicos, psicosociales, ergonómicos y biológicos que
potencialmente afectan de manera permanente la salud y la integridad física del
personal asistencial y lo expone al riesgo de accidente laboral.

De acuerdo con el informe de la OMS, Colaboremos por la Salud, anualmente, en
10

todo el mundo, tres millones de trabajadores sanitarios están expuestos a la
transmisión del VIH y los virus de la hepatitis por la sangre, evidenciándose así el
riesgo permanente al que se ve sometido este personal (8).

Uno de los compromisos fundamentales de las entidades de salud con sus
trabajadores radica en garantizar la prevención de los accidentes laborales a
través del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo. Sin embargo, se
observa que a pesar de los esfuerzos realizados en respuesta a la normatividad,
los accidentes laborales en el sector salud aumentan. De acuerdo con los datos
suministrados por FASECOLDA, las cifras de accidentalidad laboral en Colombia
muestran un ascenso entre los años 2006-2014. En el sector salud (agrupado en
la actividad económica denominada servicios sociales y de salud) según el informe
de FASECOLDA en el 2006 se encuentran reportados 7.209 accidentes y 27.876
en el 2014.

En el sector hospitalario los accidentes laborales causados por exposición a
materiales biológicos sufridos por profesionales de la salud representan una
preocupación tanto para la institución como para el empleado, ya que para el
primero conlleva a pérdidas económicas y para el segundo afectación de la salud
con la posibilidad de contraer una enfermedad infectocontagiosa como el VIH, la
Hepatitis B o Hepatitis C (4).

Sumados al accidente de tipo biológico, en el sector salud se presentan
accidentes causados por otro tipo de riesgos. El riesgo biomecánico es el que
más accidentes ocasiona en este sector, después del riesgo biológico.

La manera como se organiza el trabajo hospitalario resulta diferente a otro tipo de
actividades económicas; no solo porque está presente la exposición a factores
propios de las condiciones del medio ambiente físico (manipulación de sustancias
químicas, presencia de radiaciones, contaminantes biológicos y físicos, etc.) sino
que además se encuentran los relacionados con la carga mental, debido a la
interacción del personal con el paciente y su familia.

Junto a lo anterior, también están presentes otros factores que se adicionan y son
característicos de este sector: la presencia permanente del dolor de seres
humanos a causa de la enfermedad, la realidad de la muerte como experiencia
cotidiana y, la presencia de exposición a diversidad de enfermedades que
mantienen la posibilidad constante de afectar la propia salud en el ejercicio del
trabajo diario (9).

Las entidades de salud, además de garantizar la salud de sus empleados, deben
responder a las necesidades de atención de la población usuaria del servicio. Para
ello se requiere el número de personas necesarias de acuerdo a los estándares de
habilitación y que estos profesionales disfruten de un óptimo estado de salud
física, mental y emocional; un aspecto que se ve alterado cuando ocurre un
accidente laboral o cuando las condiciones de trabajo no son gratificantes o
11

seguras, impactando a un grupo comunitario más amplio.

Una investigación realizada sobre los factores psicosociales influyentes en la
ocurrencia de accidentes laborales concluyó que las variables de carácter
personal se relacionan estadísticamente de manera significativa con la
siniestralidad laboral. Las variables que arrojaron relación positiva fueron ansiedad
y salud psicológica (recoge problemas de ansiedad y depresión). También se
encontró en esta investigación una relación negativa entre conducta de seguridad
y número de accidentes, es decir, a mayor conducta de seguridad, menor número
de accidentes (11).

En relación con lo anteriormente expuesto, llama la atención para el presente
estudio una IPS de la ciudad de Cali donde se observa que la frecuencia de la
accidentalidad en auxiliares de enfermeríapresenta poca variación de un año a
otro, a pesar de las estrategias implementadas para su control. Los reportes que
documentan la investigación sobre los accidentes presentados en el período 2014-
2016 no contemplan el factor personal, en el cual se encuentran presentes las
características psicosociales de la persona accidentada. Por lo tanto, este aspecto
no es tenido en consideración en las intervenciones propuestas para la
disminución de la accidentalidad en este grupo de trabajo.

A pesar de realizar la medición del riesgo psicosocial, el área encargada de
Seguridad y Salud en el trabajo no cuenta con información individual acerca de las
características psicosociales de los empleados. No obstante, en la empresa esa
información reposa en las hojas de vida de cada trabajador, ya que cada uno de
ellos pasa por un proceso de selección realizado antes de su vinculación a la
organización.

Esta IPS (similar a lo que se practica en otras empresas), en el momento de cubrir
una vacante, realiza un proceso de selección en el cual se recopila información
relacionada con aspectos sociodemográficos, psicológicos, evaluación de
conocimiento y de competencias del candidato que se presenta. La información se
utiliza para determinar si el candidato se ajusta al perfil del cargo y así definir de
esta manera su ingreso a la organización. Los datos en esta institución se utilizan
en trabajo de desarrollo que busca el cierre de las brechas encontradas entre el
perfil del cargo y el perfil del nuevo empleado; en otras organizaciones la
información reposa en la carpeta del trabajador y no se vuelve a revisar.

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) “un factor de riesgo es
cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su
probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión” (3).

Los accidentes de trabajo pueden originarse por causas inmediatas o básicas -las
que originan el accidente- y se dividen en: actos inseguros (comportamientos del
trabajador que pueden ocasionar el accidente) y, condiciones inseguras
(instalaciones, equipos, herramientas y maquinaria en estado defectuoso); sin
embargo, para determinar realmente la causa de los mismos y alcanzar una
solución es necesario “el reconocimiento y control de las causas básicas, las
cuales dan origen a las causas inmediatas. Las causas básicas están integradas
por los factores personales (hábitos de trabajo incorrectos, uso incorrecto de
equipos, herramientas e instalaciones, defectos físicos o mentales, deficiencias en
la audición etc.) y factores del trabajo (supervisión y liderazgo deficiente, políticas,
procedimientos, guías o prácticas inadecuadas, planeación y/o programación
inadecuada del trabajo, etc.)” (10).

En la actualidad el análisis de las causas de los accidentes continúa siendo
limitado. Es más, hasta hace poco tiempo persistía la idea de que la siniestralidad
laboral era una de las consecuencias inevitables del proceso de trabajo. A pesar
de que se ha venido avanzando en la comprensión de los mecanismos causales
de los accidentes laborales, persiste aún la limitación con relación al abordaje que
se realiza del accidente laboral, el cual comúnmente se relaciona con errores
humanos y no se profundiza en las causas que llevan a las personas a tomar o no
precauciones frente a situaciones similares de riesgo.

Existe un enfoque tradicional que tiene presente solo los aspectos técnicos en el
análisis de la accidentalidad laboral (actos inseguros o condiciones inseguras). Sin
embargo, en la actualidad se abre paso la inclusión del factor humano como
elemento importante. El factor humano no puede dejar por fuera las características
psicosociales del individuo como parte substancial de este escenario.

Resulta de interés analizar las características psicosociales individuales en lo
relacionado a la accidentalidad. De esta manera se aportarían nuevos aspectos
para ampliar lo investigado hasta el momento en materia de las variables
accidentalidad y factor psicosocial en el campo de la seguridad y salud en el
trabajo.

A partir de los resultados que se obtengan de esta investigación se podrían
abordar de una manera más efectiva programas enfocados a fortalecer conductas
de seguridad en los trabajadores. Además, se propone realizar una mirada
13

complementaria al área de Seguridad y Salud, donde la integración con el área de
Gestión Humana es de gran importancia. El trabajador ingresa a las
organizaciones con una historia de vida previa y unas particularidades asociadas a
su marco comportamental, actitudinal y relacional, que son claves en su
desempeño y en la manera como se relaciona con sus tareas. Esta mirada deriva
en mantener una concepción integral de la persona, de manera que permita
integrar la información recopilada en el proceso de selección como parte del
sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo. En la medida en que se
articulen con los perfiles psicosociales de los empleados podría facilitar el trabajo
de prevención de la accidentalidad laboral, permitiendo así la implementación de
programas más enfocados de acuerdo con las características individuales.

Frente a lo anteriormente expuesto, se centra el interés de la presente
investigación en estudiar en una IPS de la ciudad de Cali las características
psicosociales comunes entre los auxiliares de enfermería que se encuentran
reportados como accidentados laboralmente en un período de tiempo
determinado.

Por lo tanto, a través de una metodología cuantitativa, se propone en esta
investigación realizar la descripción de las características psicosociales comunes
entre los auxiliares de enfermería que sufrieron accidente laboral en una IPS nivel
III de complejidad de la ciudad de Cali durante el período 2014 – 2016. Se
investigará para identificar características y rasgos con los que se podrán
implementar programas con un enfoque más específico y en los cuales se trabaje
con el colaborador de acuerdo a sus características individuales. El objetivo será
que se desarrollen comportamientos de prevención frente al riesgo y se
implementen programas utilizando la información psicosocial de los empleados
desde su ingreso a la Institución, dentro del sistema de gestión y seguridad en el
trabajo,
Para determinar si existen características psicológicas y sociales comunes en la
ocurrencia del accidente, en la presente investigación se pretende encontrar y
describir las características psicosociales comunes que presentan los auxiliares de
enfermería que sufrieron accidente laboral en el período de estudio que
comprende de 2014 a 2016.

Teniendo en cuenta lo anterior, surge la siguiente pregunta de investigación:
¿Existen características psicosociales comunes entre los auxiliares de enfermería
que sufrieron accidente laboral en una IPS nivel III de complejidad de la ciudad de
Cali durante el período 2014 – 2016?

3. OBJETIVOS

a. OBJETIVO GENERAL
Identificar las características psicosociales comunes, a los auxiliares de
enfermería, que sufrieron accidente laboral en una IPS nivel III de complejidad, de
la ciudad de Cali durante el período 2014-2016.

b. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Describir el perfil psicosocial de auxiliares de enfermería que sufrieron
accidentes laborales durante el período 2014-2016.

 Analizar la existencia de patrones comunes en los perfiles psicosociales del
personal que sufrió accidente laboral durante el período 2014–2016.

 Plantear la reflexión acerca cómo el perfil psicosocial obtenido en el
proceso de selección, podría hacer parte de la información del programa
de vigilancia epidemiológica de factores de riesgo psicosocial.

4. ESTADO DEL ARTE
Dentro de las causas básicas que conllevan a la ocurrencia del accidente laboral
se encuentranlos factores personales que circunscriben las características
psicosociales del individuo -constructo teórico acerca del cual no se han realizado
estudios suficientes-, encontrándose una brecha que resulta interesante abordar
debido a que las causas básicas son señaladas como las causas auténticas que
se identifican después de la ocurrencia del accidente laboral de acuerdo a la
Norma Técnica Colombiana NTC 3701 de 1995 (12).

Las exigencias del puesto de trabajo en las actividades del sector salud
representan una serie de tareas relacionadas entre sí que, de acuerdo a lo
reportado en diversos estudios, producen una carga mental excesiva y estrés
laboral. Entre los aspectos presentes de manera permanente y que aumentan el
riesgo de accidente laboral están las exigencias psicológicas, representadas en
más trabajo del que se puede desempeñar en el tiempo asignado (trabajo que
requiere esfuerzo intelectual o de los sentidos sin los recursos necesarios),
contacto con usuarios y pacientes (se establecen procesos de transferencia
emocional o de sentimientos), la necesidad de ocultar emociones, sentimientos y
opiniones (13). Esta dinámica de trabajo hace que el trabajador de la salud, como
por ejemplo las auxiliares de enfermería, aumenten la probabilidad de sufrir
accidentes laborales. Es necesario, por lo tanto, desarrollar factores de protección.
Un proceso que se lograría hacer de una manera eficiente si se conocen las
características psicosociales que podrían ser predisponentes al accidente laboral.

Los actos inseguros hacen parte de las causas inmediatas que ocasionan un
accidente laboral. En estudio realizado por A. González, J. Bonilla, M. Quintero, C.
Reyes y A. Chavarro, en accidentes laborales ocurridos a personal del sector de la
construcción en un período específico, se encontró que éstos constituyeron,
después de la falta de control, la segunda causa de accidentes (10). Los actos
inseguros hallados en la investigación señalada fueron los siguientes: falta de
asegurar, no usar equipo de protección, posición inadecuada para la tarea,
cargamento inadecuado, inefectividad de las advertencias, levantamiento
inadecuado, uso de equipo defectuoso. “De las causas inmediatas encontramos
que los accidentes son en su mayoría ocasionados por los actos inseguros el
74%, ocurrieron por fallas humanas, las personas desobedecen las prácticas y los
procedimientos seguros sin tener en cuenta que cuando incurren en sus
actividades laborales pueden sufrir un accidente”.

Estos resultados nos señalan la importancia de profundizar en estudios que nos
permitan esclarecer aspectos relacionados con la persona y sus características
individuales, los cuales podrían llevar al individuo a realizar actos inseguros que
causen accidentes. Los investigadores de este estudio plantean entre sus
recomendaciones profundizar en el tema relacionado con los comportamientos de
los individuos y la motivación, debido al hallazgo relacionado con los actos
inseguros como causa importante para la ocurrencia del accidente. Los autores
señalan que “un estudio psicológico relacionado con dicho tema ayudaría a
16

entender con mayor profundidad las causas básicas relacionadas con los factores
personales y las causas inmediatas relacionadas con los actos inseguros de los
trabajadores” (10).

En un estudio realizado por Castañeda Conde O., Muñoz López M. y Santos
Pérez E. se encontró que el incumplimiento de las medidas de seguridad fue una
de las causas más referidas en el estudio con enfoque cualitativo en el que se
buscó hallar la atribución causal en accidentes de trabajo graves. Este hallazgo
nos indica la existencia de factores personales inexplorados, que pueden ser
investigados y al ser relacionados con la accidentalidad tienen la posibilidad de
abrir caminos para el desarrollo de programas de prevención. Los autores de esta
investigación señalan aspectos de la personalidad relacionados con la atribución
que el empleado hace del accidente como son expectativa de éxito y emoción los
cuales pueden relacionarse con el nivel de optimismo (14).

“Con relación al análisis de causa-efecto de la seguridad laboral, la principal causa
por la cual se presentan accidentes o incidentes de trabajo en las empresas
metalmecánicas, se debe a la falta de compromiso de los empleados con el uso
de los elementos de protección personal, pues la empresa cumple con su
responsabilidad de suministrarlos, pero son los trabajadores (87,5%) quienes al
final deciden no usarlos o retirarlos argumentando que son incómodos para la
realización de sus actividades” (15). Estos resultados nos llevan al
cuestionamiento de por qué motivo existe este grupo representativo de
trabajadores que no utilizan sus elementos de protección a pesar de conocer la
necesidad de éstos. Una posible respuesta podría encontrarse en las
características psicosociales de los mismos.

De acuerdo con Vera-Nicola, Rina J., Navas-Montes, Yonaiker, Guales-Dumes,
Isabel M. una adecuada percepción del riesgo podría contribuir a la prevención de
accidentes laborales. “El mundo globalizado demanda cambios tecnológicos y
ambiente laboral saludable debiendo cumplirse con las buenas prácticas
encaminadas a prevenir los riesgos laborales, la inadecuada percepción del riesgo
constituye una causa clara de la incorrecta valoración del peligro y, por ende, del
error humano. Esta situación está relacionada con factores de índole subjetivo que
se estudian dentro de la percepción del riesgo, disciplina que, revela un importante
paso en el análisis del factor humano en los estudios de riesgo (Cameron &
Raman, 2005) (Vera-Nicola, 2017).

En investigación realizada por D. Sannino, M. Gallardo, C. Ackerknecht y López
Mena comparando accidentalidad e impulsividad, hallaron que los trabajadores
accidentados aparecían como más impulsivos con relación a los que no habían
sufrido accidente de trabajo en el período estudiado. Los autores afirman lo
siguiente: “Una conducta cuyo estudio suele requerir el empleo de recursos
científicos de diferente procedencia, es la conducta impulsiva. Este es un
comportamiento de riesgo directamente observable, cuyo análisis suele emplear,
en forma conjunta, medios de la psicometría y de la neurociencia. La conducta
17

impulsiva puede definirse como un patrón conductual que lleva a las personas a
actuar espontánea y rápidamente frente a una demanda del ambiente como, por
ejemplo, frente a un atasco en un equipo introducir la mano para solucionarlo,
estando éste en movimiento” (18).

En un estudio realizado por S. Clarke y I. Robertson -un meta análisis
relacionando las variables accidente laboral y las dimensiones de la personalidad
de los Cinco Grandes (extraversión, neuroticismo, consciencia, amabilidad y
apertura)-, se encontró que la baja conciencia y la baja aceptación eran
predictores válidos y generalizables de la participación de accidentes (19). El
contexto del accidente actúa como moderador en la relación persona-accidente,
con diferentes dimensiones de personalidad asociadas con accidentes
ocupacionales y no laborales, indicando que las personas con un nivel bajo de
agilidad y baja conciencia son más propensas a accidente. Este hallazgo es
consistente con estudios empíricos que han encontrado asociaciones significativas
con accidentes por baja aceptación y baja conciencia (Arthur y Graziano, 1996,
Cellar et al., 2001, Wallace & Vodanovich, 2003). Cuando se analizan por
separado diferentes personalidades, las dimensiones fueron significativas en
diferentes contextos. En los entornos laborales, aceptabilidad y neuroticismo eran
predictores válidos y generalizables de accidentes, accidentes de tráfico (no
ocupacionales), extraversión, baja conciencia y la baja aceptabilidad fue
significativa. Estos autores plantean con base en los resultados de este estudio la
necesidad de investigar más sobre esta temática y explorar los mecanismos que
aumentanla vulnerabilidad a los accidentes y expresan que el elemento común,
tanto en el ámbito ocupacional como no laboral, puede estar relacionado con la
disminución de la capacidad de las personas para manejar las relaciones
interpersonales (19).

Se comprobó que al presentarse en el individuo mayor ansiedad, aumenta la
ocurrencia de accidentes y a más problemas detectados con relación a la salud
psicológica (problemas de ansiedad y depresión) se incrementa la siniestralidad.
Adicionalmente a mayor conducta de seguridad, disminuye la ocurrencia de
accidentes (11).

Una vez realizada la verificación de las investigaciones que abordan
características psicosociales y la accidentalidad laboral se encontraron los
estudios presentados en este estado del arte las cuales fueron desarrolladas en
España, Inglaterra y Colombia.

Se puede observar que los estudios en el campo de las características y rasgos
del individuo en el contexto de la seguridad y salud en el trabajo son limitados
centrándose de manera predominante en los factores psicosociales que afectan
a la persona y no a las características propias del individuo que podrían estar
incidiendo en la ocurrencia del accidente. Razón por la que se observa la
necesidad y pertinencia de profundizar en este aspecto.

5. MARCO TEÓRICO

Los conceptos teóricos que se plantean a continuación aportan a la comprensión
del problema formulado para el presente estudio. Se inicia con la definición del
accidente laboral, siguiendo con los modelos que explican la ocurrencia del
accidente laboral y se amplía el modelo dominó y la norma técnica colombiana, los
cuales son tomados como base teórica para la investigación. Finalmente se
muestran algunas líneas de investigación que han trabajado el tema
comportamental y de actitudes y se concluye con la definición de las
características psicosociales con las que se trabajará en el presente estudio.

a. ACCIDENTE LABORAL

Según la OIT, “Los accidentes laborales se definen como sucesos imprevistos con
ocasión al trabajo que producen lesiones, muertes, pérdidas de producción y
daños en bienes y propiedades (20).
En la legislación colombiana, históricamente aparecen las siguientes cinco
definiciones de accidente de trabajo:
Ley 57 de 1915: Artículo 1º. entiéndase por accidente de trabajo un suceso
imprevisto y repentino sobrevenido por causa y con ocasión del trabajo, y que
produce en el organismo de quien ejecuta un trabajo por cuenta ajena una lesión o
una perturbación funcional permanente o pasajera, todo sin culpa del obrero.
Ley 6 de 1945: Artículo 12º. Para estos efectos se entiende por accidentes de
trabajo toda lesión orgánica o perturbación funcional que afecte al trabajador en
forma transitoria, permanente o definitiva, motivada por un hecho imprevisto y
repentino, que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, siempre que la
lesión o perturbación no sea provocada deliberadamente, o por falta grave o
intencional de la víctima.
Código Sustantivo del Trabajo en 1950: Artículo 1º Se entiende por accidente de
trabajo todo suceso imprevisto y repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo en una lesión orgánica o perturbación funcional permanente o
pasajera, y que no haya sido provocado deliberadamente o por culpa grave de la
víctima.
Decreto 1295 de 1994: Artículo 9º Es accidente de trabajo todo suceso repentino
que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la
muerte.
19

Para delimitar el concepto de accidente de trabajo se creó la Ley 1562 del 11 de
Julio de 2012, la cual define un accidente de trabajo como todo suceso repentino
que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una
invalidez o la muerte. También es considerado como accidente de trabajo todo el
que se genere mientras se estén realizando tareas por orden del empleador o por
función sindical, aunque se desarrollen por fuera del lugar normal del trabajo o
fuera del horario laboral; el que se produzca durante el traslado de los
trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o
viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador. También se considera
accidente de trabajo cuando se genere éste durante actividades recreativas,
deportivas o culturales, en representación del empleador o de la empresa (21).

b. MODELOS EXPLICATIVOS DE LA ACCIDENTALIDAD LABORAL

Se han estudiado modelos que buscan explicar las causas de los accidentes
laborales. Entre estos modelos se encuentran: El Modelo de Reason (causalidad
de accidentes), Procesos y Modelo teórico-sistémico del accidente, formulado por
Leveson; Modelo del dominó por Heinrich; Modelo de causalidad de pérdidas
accidentales, desarrollado por Frank E. Bird Jr.; Modelo de causación de Hale y
Hale (1970); el Modelo de habilidades, reglas y conocimientos (Rasmussen,
1987,1986,1983); los Modelos de factores situacionales y de error humano de
Petersen (1984) y de Dejoy (1986; 1990); el modelo de Ramsey (1987) y el
modelo de Hansen (1989). “Otra teoría que considera que la accidentalidad se
produce en cadena es el modelo causal psicosocial, el cual sugiere que la cadena
de efectos recorre desde el nivel organizacional hasta el comportamiento
individual de cada trabajador (Meliá, 2004)” (22).
La Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo de la Organización
Internacional del Trabajo describe el modelo dominó según W. H. Heinrich (1931),
quien desarrolló la denominada teoría del “efecto dominó”: el 88 % de los
accidentes están provocados por actos humanos peligrosos, el 10%, por
condiciones peligrosas y el 2 % por hechos fortuitos. Propuso una “secuencia de
cinco factores en el accidente”, en la que cada uno actuaría sobre el siguiente de
manera similar a como lo hacen las fichas de dominó, que van cayendo una sobre
otra. He aquí la secuencia de los factores del accidente:

Antecedentes y entorno social.
Fallo del trabajador.
Acto inseguro unido a un riesgo mecánico y físico.
Accidente.
Daño o lesión.
Heinrich propuso que, del mismo modo en que la retirada de una ficha de dominó
de la fila interrumpe la secuencia de caída, la eliminación de uno de los factores
evitaría el accidente y el daño resultante, siendo la ficha cuya retirada es esencial
la número 3. Si bien Heinrich no ofreció dato alguno en apoyo de su teoría, ésta
presenta un punto de partida útil para la discusión y una base para futuras
investigaciones (20).
El modelo planteado por Heinrich, pone énfasis en el factor humano como causa
fundamental de los accidentes laborales. Actualmente se entiende que los factores
para la ocurrencia de un accidente son múltiples; sin embargo, la conducta del
trabajador juega un papel predominante en el mismo, lo cual no ha sido
concluyente el campo de la investigación. Aunque no bastaría con centrarse en la
conducta para reducir el accidente laboral, las raíces del por qué un empleado se
comporta de una determinada manera pueden dar vías directas a trabajar en el
campo que logre reducir el riesgo. Es necesario llegar a la razón del por qué los
empleados tienen conductas seguras e inseguras.
La explicación de la conducta a nivel intrapersonal, encierra estructuras internas
de la persona que comprenden características personales, sociodemográficas y de
personalidad. También comprende procesos intrapsíquicos como creencias,
actitudes, atribuciones, representaciones cognitivas, procesos perceptivos, entre
otros. La percepción del riesgo está influenciada por las necesidades, deseos,
expectativas, valores, aprendizaje o conocimientos previos. Estos elementos
incluyen de manera directa en cómo las personas perciben el riesgo.Siguiendo lo
planteado por K Lewin (El concepto de campo, como en la física, indica que existe
una combinación de fuerzas, en este caso producidas a partir de la interacción
entre la persona y su ambiente), el proceso perceptivo está condicionado por el
conjunto de fuerzas que interactúan en un momento determinado.
Otro de los factores que influyen en la percepción del riesgo es el locus de control
del riesgo, que indica el grado de control que las personas perciben que pueden
ejercer sobre la ocurrencia del peligro (Hale, 1986). Este control puede percibirse
dentro o fuera de sí mismo. La localización del control es una dimensión de la
personalidad que explica la diferencia que dan las personas en su modo de
responsabilizarse de sus conductas y actuaciones (23).

De acuerdo con J.L. Melía, J.J. Ricarte y M.T. Arnedo y W. H. Heinrich, cuando
ocurre una lesión, es el resultado de una secuencia concreta de factores y él
último de estos es el accidente.

c. NORMA TÉCNICA COLOMBIANA

En Colombia la Norma Técnica Colombiana NTC 3701 de 1995 clasifica la
causalidad de los accidentes en causas básicas y causas inmediatas (12).

1. CAUSAS BÁSICAS: Estas hacen referencia a las causas auténticas que se
descubren después del accidente, es decir por qué se generó “x” causa inmediata
definiéndose como factores personales y factores del trabajo, los cuales se
describen a continuación:
FACTORES PERSONALES

1. Capacidad física / fisiológica inadecuada
 Altura, peso, talla, fuerza, alcance inapropiado.
 Capacidad movimiento corporal limitada.
 Capacidad limitada para mantenerse en determinadas posiciones
corporales.
 Sensibilidad a substancias o alergias.
 Sensibilidad a los extremos sensitivos (temperatura, sonido…).
 Visión defectuosa.
 Audición defectuosa.
 Otras deficiencias sensitivas (tacto, gusto, olfato, equilibrio).
 Incapacidad respiratoria.
 Otras incapacidades físicas permanentes.
 Incapacidades temporales.

2. Capacidad mental / sicológica inadecuada
 Temores y fobias.
22

 Disturbios emocionales.
 Enfermedad mental.
 Nivel de inteligencia.
 Incapacidad para comprender.
 Falta de juicio.
 Escasa coordinación.
 Bajo tiempo de reacción.
 Poca aptitud mecánica.
 Poca aptitud de aprendizaje.
 Problemas de memoria.

3. Tensión física o fisiológica
 Lesión o enfermedad.
 Fatiga debida a la carga o duración de la tarea.
 Fatiga debida a la falta de descanso.
 Fatiga debida a sobrecarga sensitiva.
 Exposición a riesgos contra la salud.
 Exposición a temperatura extremas.
 Insuficiencia de oxígeno.
 Variación de la presión atmosférica.
 Movimiento restringido.
 Insuficiencia de azúcar en la sangre.
 Ingestión de drogas.

4. Tensión mental o sicológica
 Sobrecarga emocional.
 Fatiga debida a la carga o a las limitaciones de tiempo de la tarea mental.
23

 Obligaciones que exigen un juicio o toma de decisiones extremas.
 Rutina, monotonía, exigencias para un cargo sin trascendencia.
 Exigencias de una concentración / percepción profunda.
 Actividades “insignificantes” o “degradantes”.
 Ordenes confusas.
 Peticiones conflictivas.
 Preocupación por problemas.
 Frustraciones.
 Enfermedad mental.

5. Falta de conocimiento
 Falta de experiencia.
 Orientación deficiente.
 Entrenamiento inicial inadecuado.
 Reentrenamiento insuficiente.
 Ordenes mal interpretadas.

6. Falta de habilidad
 Instrucción inicial insuficiente.
 Práctica insuficiente.
 Operación esporádica.
 Falta de preparación.

7. Motivación deficiente
 El desempeño subestándar es más gratificante.
 El desempeño estándar causa desagrado.
 Falta de incentivos.
24

 Demasiadas frustraciones.
 Falta de desafíos.
 No existe intención de ahorro de tiempo y esfuerzo.
 No existe interés para evitar la incomodidad.
 Sin interés por sobresalir.
 Presión indebida de los compañeros.
 Ejemplo deficiente por parte de la supervisión.
 Retroalimentación deficiente en relación con el desempeño.
 Falta de esfuerzo positivo para el comportamiento correcto.
 Falta de incentivos de producción.

FACTORES DEL TRABAJO
1. Liderazgo/ supervisión deficiente
 Relaciones jerárquicas poco claras o conflictivas.
 Asignación de responsabilidad poco clara o conflictiva.
 Delegación insuficiente o inadecuada.
 Definir políticas, procedimientos, prácticas o pautas de acción inadecuadas.
 Formular objetivos, metas o estándares que ocasionan conflictos.
 Programación o planificación insuficiente del trabajo.
 Instrucción / orientación y/o entrenamiento deficiente.
 Entrega insuficiente de documentos de consulta, de instrucciones y de
publicaciones guía.
 Identificación y evaluación deficiente de exposiciones a pérdida.
 Falta de conocimiento en el trabajo de supervisión / administración.
 Ubicación inadecuada del trabajador, de acuerdo con sus cualidades y
exigencias que demanda la tarea.
 Medición y evaluación deficientes del desempeño.
 Retroalimentación deficiente o incorrecta en relación con el desempeño.
25

2. Ingeniería inadecuada
 Evaluación insuficiente de las exposiciones a pérdidas.
 Poca preocupación por los factores ergonómicos / humanos.
 Estándares especificaciones y/o criterios de diseño inadecuados.
 Control e inspecciones inadecuadas de las construcciones.
 Evaluación deficiente de la condición conveniente para operar.

3. Deficiencia en las adquisiciones
 Especificaciones deficientes en cuanto a los requerimientos.
 Investigación deficiente respecto a materiales / equipos.
 Especificaciones deficientes para los vendedores.
 Modalidad o ruta o embarque inadecuado.
 Inspección de recepción y aceptación deficiente.
 Comunicación inadecuada de las informaciones (datos) sobre aspectos de
seguridad y salud.
 Manejo inadecuado de los materiales.
 Almacenamiento inadecuado de los materiales.
 Transporte inadecuado de los materiales.
 Identificación deficiente de los ítems que implican riesgos.
 Sistemas deficientes de recuperación o de eliminación de desechos.

4. Mantenimiento deficiente
 Aspectos preventivos e inadecuados para: evaluación de necesidades,
lubricación y servicio, ajuste / ensamble, limpieza / pulimiento.
 Aspectos correctivos inapropiados para: comunicación de necesidades,
programación del trabajo, revisión de las piezas, reemplazo de partes
defectuosas.

5. Herramientas y equipos inadecuados
 Evaluación deficiente de las necesidades y de los riesgos.
 Preocupación deficiente en cuanto a los factores Humanos.
 Estándares o especificaciones inadecuadas.
 Disponibilidad inadecuada.
 Ajustes / reparación / mantenimiento deficiente.
 Sistema deficiente de reparación y recuperación de materiales.
 Eliminación y reemplazo inapropiado de piezas defectuosas.

6. Estándares deficientes de trabajo
 Desarrollo inadecuado de normas para: inventario y evaluación de
exposiciones y necesidades; coordinación con quienes diseñan el proceso;
compromiso del trabajador; estándares / procedimientos / reglas
inconsistentes.
 Comunicación inadecuada de las normas: publicación, distribución,
adaptación a las lenguas respectivas, entrenamiento, reforzamiento
mediante afiches, código de colores y ayudas para el trabajo.
 Mantenimiento inadecuado de las normas: seguimiento del flujo de trabajo,
actualización, control del uso de normas / procedimientos / reglamentos.

7. Uso y desgaste
 Planificación inadecuada del uso.
 Prolongación excesiva de la vida útil del elemento.
 Inspección o control deficientes.
 Sobrecargao proporción de uso excesivo.
 Mantenimiento deficiente.
 Empleo del elemento por personas no calificadas o sin preparación.
 Empleo inadecuado para otros propósitos.

8. Abuso o maltrato
 Permitidos por la supervisión: intencional / no intencional.
 No permitidos por la supervisión: intencional / no intencional.

2. CAUSAS INMEDIATAS: Es la situación que produjo el accidente o incidente,
corresponde a los actos inseguros o condiciones inseguras del entorno o de la
tarea, definiéndose como actos sub-estándares (acciones que el trabajador
ejecuta en forma insegura, inadecuada o sin seguir normas o protocolos de
seguridad) y condiciones ambientales sub-estándares (características del sitio de
trabajo en el cual existe un riesgo que pone en peligro al empleado y puede
conllevar a un accidente laboral) (12).

d. COMPORTAMIENTOS Y ACTITUDES RELACIONADAS CON EL
ACCIDENTE LABORAL

El estudio de las diferencias individuales entre las personas que se accidentan y
aquellas que no se accidentan ha sido relevante en la investigación. Desde el
enfoque de las diferencias individuales, los factores humanos han sido estudiados
con relación a la hipótesis de la propensión a los accidentes, que se centra en la
existencia de un determinado patrón de personalidad más propenso a sufrir
accidentes (McCormick e Ilgen, 1985). La idea de que algunas personas tienen
una especial predisposición a estar implicadas en accidentes es importante, a
pesar de esto, es difícil encontrar evidencia empírica que la apoye (Grayson y
Maycock, 1988). En muy pocos casos las investigaciones de un accidente laboral
cuentan con información previa referente al accidentando, relacionada con sus
características y condiciones individuales (24).
La variable personalidad se aborda en diferentes investigaciones encontrándose,
de acuerdo a Hansen (2005), en que algunos rasgos de personalidad como la
extroversión, el locus de control, la impulsividad, la agresión, el desajuste social y
algunos aspectos de la neurosis se relacionan significativamente con la ocurrencia
de accidentes.

Evans, Palsane y Carrere (1987) encontraron que la personalidad tipo A,
caracterizada por elevados niveles de hostilidad, impaciencia, irritabilidad,
competitividad, urgencia temporal, agresividad, esfuerzo por el logro y alta
necesidad de control, se relaciona con los accidentes.
28

La relación entre la accidentalidad y algunos aspectos relacionados con
características individuales, se reconfirma cuando se presenta la variable locus de
control hacia la seguridad (Jones y Wuebker, 1993) que, junto con las
percepciones de causalidad, son determinantes para definir el comportamiento de
las personas en cualquier contexto.
La investigación sobre accidentabilidad ha demostrado la importancia de las
actitudes relacionadas con la seguridad en la generación de comportamientos
seguros y la accidentalidad laboral. Leather, 1987 expone lo siguiente “Si
tomamos a un trabajador concreto, considerado como una 'víctima potencial de un
accidente’, podemos identificar una serie de variables psicosociales que, junto al
riesgo basal inherente al puesto, van a determinar el riesgo real al que se expone
el trabajador y, con ello, pueden ser predictores de la accidentabilidad de dicho
trabajador” (24).

e. CARACTERÍSTICAS PSICOSOCIALES

“En la formulación de la teoría del desarrollo psicosocial de Erikson, Cloninger,
destaca los siguientes aspectos: a) Diferencias individuales: los individuos difieren
en cuanto a las fuerzas internas; hombres y mujeres presentan diferencias de la
personalidad debidas a las diferencias biológicas. b) Adaptación y ajustamiento: un
‘yo’ fuerte es la llave para la salud mental; deriva de una buena resolución de las
ocho fases de desarrollo del ‘yo’, con predominancia de las fuerzas positivas sobre
las negativas (confianza sobre desconfianza, etc.); c) Procesos cognitivos: el
inconsciente es una fuerza importante en la formación de la personalidad; la
experiencia es influenciada por modalidades biológicas que se expresan por
medio de símbolos y juegos. d) Sociedad: modela la forma con que las personas
se desenvuelven (de ahí el término ‘desarrollo psicosocial’); las instituciones
culturales dan soporte a las fuerzas del ‘yo’ (la religión da sustentación a la
confianza y a la esperanza, etc.). e) Influencias biológicas: los factores biológicos
son determinantes en la formación de la personalidad; las diferencias de sexo en
la personalidad son fuertemente influenciadas por las diferencias del ‘aparato
genital’. f) Desarrollo del niño: se hace a lo largo de cuatro fases psicosociales,
cada una de ellas contiene una crisis que desarrolla una fuerza específica del ‘yo’.
g) Desarrollo del adulto: los adolescentes y los adultos se desarrollan a lo largo de
otras cuatro fases psicosociales; también ahí cada fase envuelve una crisis y
desarrolla una fuerza específica del ‘yo’” (25).

De acuerdo con Raymond B. Cattell, “La personalidad puede definirse como
aquello que nos dice lo que una persona hará cuando se encuentre en una
situación determinada”. Las características psicológicas son rasgos de
personalidad del individuo. Según Cattell, la personalidad es lo que determina la
conducta en una situación definida y un estado de ánimo definido” (26).
29

Las características psicosociales contempladas en el presente estudio se definen
en dos constructos: Las características psicológicas, que son rasgos de
personalidad que se extraen de la información contenida en la prueba 16 PF y las
características sociales. Tres de éstas son igualmente rasgos (relaciones
interpersonales, capacidad de logros y adaptación social) que se toman de la
información contenida en el análisis de la prueba Wartegg de cada individuo y la
estructura familiar -es una condición- se obtiene de la información contenida en la
entrevista de ingreso.

El Test de Wartegg es una prueba de personalidad, gráfica y proyectiva. Se
interpreta campo por campo teniendo en cuenta los dibujos que el sujeto evaluado
realiza como respuesta al estímulo disparador. Así para cada uno de ocho campos
existen una serie de indicadores por medio de los cuales se puede interpretar la
relación que existe entre el dibujo y lo que proyecta el nivel inconsciente del
evaluado. Una vez analizado cada campo se realiza una interpretación general de
la prueba que indica las características de personalidad del sujeto valorado.

Las características psicológicas que se incluirán en el estudio son extraversión,
ansiedad, dureza y autocontrol, las cuales se obtendrán del resultado de la prueba
16 PF de Cattell (1975), en su versión adaptada para la población colombiana
PSIGMA (27); los factores primarios del 16 PF se dividen en tres grandes grupos:
dieciséis decatipos (una escala típica de diez puntos), cinco factores de segundo
orden, y cinco ecuaciones derivadas de perfiles. Estos factores de personalidad en
la prueba se califican dentro de un decatipo que arroja el nivel en que se
encuentra cada factor. Las variables que se considerarán para el presente estudio
se encuentran dentro de los factores primarios.

A) CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS
a. EXTRAVERSIÓN
Esta dimensión sitúa a las personas en un continuo donde el nivel alto
describe a las personas socialmente desenvueltas, no inhibidas, con buena
capacidad para lograr y mantener relaciones interpersonales y en el nivel
bajo se sitúan las personas que tienden a ser reservadas e inhibidas frente
a las relaciones interpersonales.
b. ANSIEDAD
Esta dimensión informa del nivel de activación y preocupación que
acompaña al sujeto en todas sus actividades.
c. DUREZA
Esta dimensión, informa de la disposición del individuo a considerar otras
razones y motivos diferentes a los suyos. En el polo negativo están las
30

personas más receptivas, intuitivasy de mente abierta, mientras en el
positivo parecen frías, cerradas y poco empáticas.
d. INDEPENDENCIA
Esta dimensión informa de la determinación que imprime una persona a sus
pensamientos y acciones.
e. AUTOCONTROL
Esta dimensión evalúa el control que se autoimpone la persona en sus
relaciones sociales. A medida que aumentan las puntuaciones se
incrementa el control que la persona ejerce sobre sus actuaciones.

B) CARACTERÍSTICAS SOCIALES
a. RELACIONES INTERPERSONALES: Se refiere a la forma abierta o
cerrada como una persona maneja y establece las relaciones
interpersonales.
b. CAPACIDAD DE LOGROS: Canalización del dinamismo, movilización de
energía, reacción ante los obstáculos, productividad, poder de decisión,
control de la impulsividad, agresividad y hostilidad.
c. ADAPTACIÓN SOCIAL: Capacidad de afiliarse al grupo e instituciones; la
manera como el sujeto desarrolla sus capacidades interpersonales; la
capacidad de adaptarse a los valores y compromiso con el sistema
normativo.
d. ESTRUCTURA FAMILIAR: Composición familiar del individuo y personas
con las que comparte su vida.

6. METODOLOGÍA

a. TIPO DE ESTUDIO

El presente estudio utilizó el método cuantitativo. Es una investigación descriptiva,
con diseño de corte transversal.

b. ÁREA DE ESTUDIO

La investigación se realizó en una IPS ubicada al norte de la ciudad de Santiago
de Cali en la Comuna 2 con Nivel III de complejidad que presta servicios de salud
en el área de urgencias, cirugía, hospitalización, unidades de cuidados intensivos
de adultos y neonatos.

c. POBLACIÓN

La población universo del estudio está conformada por 139 Auxiliares de
enfermería vinculados a través de contrato laboral a término fijo de manera directa
por la IPS, se trabajó con la población con tiempo de vinculación superior a un
año, que se encontraba vinculada en el período 2014 a 2016.

Se tomaron los auxiliares de enfermería con tiempo de vinculación superior a un
año, que durante el período de estudio sufrieron accidente laboral, en total 56.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

 Auxiliar de enfermería con tiempo de vinculación igual o superior a un año.

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:

 Registros de accidentes laborales incompletos.

d. VARIABLES
Ocurrencia de accidente de trabajo y variables sociodemográficas
Tabla 1
Variable Definición
operacional
Tipo de
variable
Valores
posibles
Método de
recolección
Ocurrencia de
accidente
Suceso
imprevisto con
ocasión al
trabajo que
producen
lesiones,
muertes,
pérdidas de
producción y
daños en
bienes y
propiedades
Categórica
Nominal
Ocurrencia o
no ocurrencia
Base de datos
caracterización
de la
accidentalidad
2014, 2015 y
2016,
Edad Edad de los
auxiliares de
enfermería
que
conforman la
población
estudio
Cuantitativa
continua
20,25,30
…años
Informe
entrevista de
ingreso que
reposa en
expediente
hoja de vida
Sexo Sexo del
empleado
Categórica
Nominal
Masculino,
Femenino
Informe
entrevista de
ingreso que
reposa en
expediente
hoja de vida
Barrio en que
habita
Nombre del
barrio
Categórica
Nominal
Informe
entrevista de
ingreso que
reposa en
expediente
hoja de vida
Etnia Raza del Categórica Blanco, Informe
33

empleado Nominal Negro,
Mestizo…
entrevista de
ingreso que
reposa en
expediente
hoja de vida
Antigüedad en
la profesión en
el momento
del accidente
El número de
años que al
ingreso a la
empresa lleva
ejerciendo
profesión
Cuantitativa
continua
1,2,3,4…años Informe
entrevista de
ingreso que
reposa en
expediente
hoja de vida
Antigüedad en
la empresa en
el momento
del accidente
El número de
años que lleva
en el
momento del
accidente
laboral
Cuantitativa
continua
1,2,3,4…años Contrato de
trabajo
Estado civil Estado civil
del empleado
Categórica
nominal
Soltero (a)
Casado (a) o
unión libre
Separado (a)
Divorciado (a)
Viudo (a)
Informe
entrevista de
ingreso que
reposa en
expediente
hoja de vida

Características psicosociales: Características psicológicas
Tabla 2
Variable Definición
operacional
Tipo de
variable
Valores
posibles
Método de
recolección
Extraversión Ubicación en
un continuo
donde el nivel
alto describe a
las personas
socialmente
desenvueltas,
no inhibidas,
Categórica
ordinal
Nivel 1,2,3, 4,
…10 de
Introversión –
Extroversión
Resultado
prueba 16 PF
que reposa en
Expediente
hoja de vida

con buena
capacidad
para lograr y
mantener
relaciones
interpersonales
y en el nivel
bajo se sitúan
las personas
que tienden a
ser reservadas
e inhibidas
frente a las
relaciones
interpersonales
Ansiedad

Nivel de
activación y
preocupación
que acompaña
al sujeto en
todas sus
actividades
Categórica
ordinal
Nivel 1,2,3, 4,
…10 de
Activación -
Preocupación
Resultado
prueba 16 PF
que reposa en
Expediente
hoja de vida
Dureza

Disposición del
individuo a
considerar
otras razones y
motivos
diferentes a los
suyos.
Categórica
ordinal
Nivel 1,2,3, 4,
…10
Receptividad -
Carencia de
empatía
Resultado
prueba 16 PF
que reposa en
Expediente
hoja de vida
Independencia Determinación
que imprime
una persona a
sus
pensamientos
y acciones.
Categórica
ordinal
Nivel 1,2,3, 4,
…10
Dependencia-
Independencia
Resultado
prueba 16 PF
que reposa en
Expediente
hoja de vida
Autocontrol Control que se
autoimpone la
persona en
sus relaciones
sociales.
Categórica
ordinal
Nivel 1,2,3, 4,
…10
Permisividad -
Autocontrol
Resultado
prueba 16 PF
que reposa en
Expediente
hoja de vida
35

Características psicosociales: Características sociales
Tabla 3
Variable Definición
operacional
Tipo de
variable
Valores
posibles
Método de
recolección
Relaciones
interpersonales
Forma abierta o
cerrada como
una persona
maneja y
establece las
relaciones
interpersonales.
Categórica
Nominal
Inclinado a la
relación
interpersonal
No inclinado a
la relación
interpersonal

Análisis de la
prueba
Wartegg que
reposa en
Expediente
hoja de vida
Capacidad de
logros
Canalización
del dinamismo,
movilización de
energía y
reacción ante
los obstáculos.
Categórica
Nominal
Inclinación al
logro de
objetivos
No inclinación
al logro de
objetivos
Análisis de la
prueba
Wartegg que
reposa en
Expediente
hoja de vida
Adaptación
social
Capacidad de
adaptarse a los
valores y
compromiso
con el sistema
normativo
Categórica
Nominal
Mayor
Capacidad de
adaptación-
Menor
capacidad de
adaptación
Análisis de la
prueba
Wartegg que
reposa en
Expediente
hoja de vida
Estructura
familiar
Composición
familiar del
individuo y
personas con
las que
comparte su
vida.
Categórica
nominal
Reside
Solo(a)
Reside Con
compañero(a)
o esposo(a)
Reside con
familiares
Con amigos
Con otras
personas con
quien
comparte la
vivienda
Información
contenida en
informe de la
entrevista de
ingreso que
reposa en
expediente
hoja de vida
36

e. RECOLECCION DE LA INFORMACIÓN

Los datos fueron recogidos a partir de una fuente secundaria, correspondiente a la
base de datos que contiene la información de la accidentalidad ocurrida en la IPS
(Institución Prestadora de Salud), ésta se denomina, base de datos
caracterización de la accidentalidad 2014, 2015 y 2016.
A partir de la base de datos caracterización de la accidentalidad 2014,2015 y
2016, se realizó la selección de los empleados con el cargo auxiliar de enfermería;se escogieron aquellos que tenían tiempo de vinculación superior a un año dentro
de la IPS; sumaron un total de 56 auxiliares de enfermería, los cuales conformaron
la población total.

Se diseñó una nueva base de datos, denominada ocurrencia de accidente;
contiene la información de la población total del estudio. En ella se manejaron
códigos con el fin de proteger la confidencialidad de la información.

Con el número de cédula de los empleados seleccionados se ubicó el expediente
de cada uno de los individuos que hacen parte de la población total, con el fin de
obtener la información consignada en el proceso de selección que allí reposa.
La información relacionada con el proceso de selección contenida en los
expedientes, comprende los datos recopilados en la entrevista psicológica y la
aplicación y procesamiento de las pruebas de personalidad. Este aparte de la
información del proceso incluye los datos sociodemográficos de cada empleado,
los resultados del test de personalidad 16 PF y la interpretación de la prueba
psicológica proyectiva Wartegg. Con esta información se diligenció una ficha
desarrollada por la investigadora para la recolección de la información, la cual se
denominó “Formato de Recolección de Datos” (ANEXO A).

La información correspondiente a cada una de las variables establecidas para el
presente estudio fue obtenida del expediente de cada individuo que hace parte del
proceso de selección. Esta información fue plasmada por la investigadora en el
Formato de Recolección de Datos así:
 Características psicológicas: Las características psicológicas se
relacionaron del 1 al 10, de acuerdo al nivel en que aparecían en la prueba
de personalidad 16 PF realizada a cada individuo. De este aparte del
proceso de selección se tomaron los siguientes factores: extraversión,
ansiedad, dureza, independencia y autocontrol.
 Características sociales: Esta variable se trabajó con cuatro características.
Las tres primeras son: relaciones interpersonales, capacidad de logros y
37

adaptación social, las cuales fueron tomadas de la interpretación de la
prueba proyectiva, el Test de Wartegg. Una cuarta característica utilizada
para el presente estudio, fue la estructura familiar, la cual se obtuvo de los
datos contenidos en el informe de la entrevista psicológica. Esa Información
se utilizó considerando si el individuo convivía con un grupo familiar o no;
con la premisa de la presencia o ausencia del apoyo proporcionado por el
grupo familiar.
 Las variables sociodemográficas: Se trabajó con las variables edad, sexo,
barrio en que habita el empleado, etnia, antigüedad en la profesión en el
momento del accidente, antigüedad en la Institución en el momento del
accidente y estado civil. Estas variables fueron tomadas de la información
contenida en la entrevista psicológica de ingreso y de los datos de la hoja
de vida del trabajador.
Con la totalidad de la información consignada en el formato de recolección de
datos, se elaboró una base de datos con el contenido de las características
psicosociales y sociodemográficas de la población total conformada por los 56
auxiliares de enfermería, a quienes se les conservó el código utilizado en la base
de datos de accidentalidad, con el propósito de resguardar la confidencialidad de
la información.

f. ANÁLISIS ESTADÍSTICO

Organizada y sistematizada la información correspondiente a las características
psicosociales en una base de datos, se procedió a realizar el análisis estadístico,
para lo cual se utilizó el software estadístico SPSS versión 23. Se trabajó en dos
etapas secuenciales:
 Análisis Univariado: esta fase consistió en la elaboración de las tablas de
frecuencia. A partir de las variables cuantitativas (variables psicológicas) se
generaron nuevas variables cualitativas que permitieron obtener una mejor
descripción de la población. Se tomaron las variables que presentaron
mayor significancia estadística dentro del estudio para con base en ellas
establecer relaciones con el resto de variables
 Análisis de correspondencia múltiple: se realizó un análisis de
correspondencia múltiple, que permitió resumir los datos en un menor
número de dimensiones con la menor pérdida de información posible y así
se logró determinar la existencia de asociación entre categorías de
variables utilizando modelos gráficos.
38

7. CONSIDERACIONES ÉTICAS

El presente estudio es una investigación con Riesgo Mínimo, según los
lineamientos de la Resolución 8430 de 1993, Ministerio de Salud, puesto que se
trabajó con datos secundarios. Para minimizar los posibles riesgos se codificó la
información en una base de datos, reemplazando el nombre de cada trabajador
por un código y se omitió el nombre de la IPS en donde se realizó el estudio.

En ningún momento del estudio se hicieron públicos los nombres de los
trabajadores cuyos datos se encuentran en los registros, tampoco el nombre de la
IPS en la cual se realizó la investigación.

La información contenida en los expedientes de los empleados, de donde se
obtuvieron los datos y la base de datos denominada “Caracterización de la
accidentalidad”, fue manipulada exclusivamente por la investigadora, quien
elaboró la base de datos con la que se realizó el análisis estadístico.

Según el artículo 11 de la resolución 8430 del Ministerio de Salud, la presente
investigación es catalogada como un estudio con Riesgo Mínimo, el cual no
requirió consentimiento informado.

El presente proyecto de investigación, fue presentado a la Gerencia de la IPS en
donde laboraba la población de estudio, solicitando autorización previa para el uso
de la información.

8. RESULTADOS

7.1 Análisis descriptivo
7.1.1 Descripción de las características sociodemográficas
A continuación, se describen las características sociodemográficas de la población
de estudio.
Tabla 4. Variables Sociodemográficas de los auxiliares de enfermería con
vinculación superior a un año que sufrieron accidente laboral en el período 2014-
2016.
VARIABLE # %
SEXO
MUJER 45 80,4
HOMBRE 11 19,6
ETNIA
BLANCO 23 41,07
NEGRO 10 17,85
MESTIZO 23 41,07
ESTADO CIVIL
SOLTERO 33 58,9
CASADO 23 41,1
ANTIGÜEDAD EN LA PROFESIÓN
0 A 2 AÑOS 27 48,2
2 A 10 AÑOS 28 50,00
MAYOR DE 10 AÑOS 1 1,8
ANTIGÜEDAD EN LA EMPRESA
0 A 2 AÑOS 32 57,1
2 A 10 AÑOS 24 42,90
ESTRATO
1 6 10,7
2 15 26,80
3 32 57,1
4 2 3,6
5 1 1,8

De acuerdo con lo observado en la tabla 4, el 80% de la población pertenece al
sexo femenino, lo cual es una tendencia para el total de la población que ocupa el
cargo de auxiliar de enfermería en esta IPS. El 67,9% pertenece a la etnia negra.
El estado civil del 58,9% de la población es soltero. El 98,2% del grupo tiene
tiempo de experiencia en su profesión inferior a 10 años y de vinculación en la
institución, el 100% de la población se encuentra en el rango inferior a los 10 años.
El 94,6 % reside en los estratos 1, 2 y 3 siendo predominante el estrato 3 con el
57,1% del total de la población. La edad de la población oscila en un rango de 18
a 50 años, el promedio de edad es 27,7 años, donde el 87,5% no sobrepasaban
los 35 años de edad.
7.1.2 Descripción de la variable características psicológicas
Tabla 5. Características psicológicas

VARIABLE NIVEL # %
EXTRAVERSIÓN BAJO 6 10,7

MEDIO 38 67,9

ALTO 12 21,4
ANSIEDAD BAJO 21 37,5

MEDIO 32 57,1

ALTO 3 5,4
DUREZA BAJO 12 21,4

MEDIO 38 67,9

ALTO 6 10,7
INDEPENDENCIA BAJO 31 55,4

MEDIO 25 44,5

ALTO 0 0
AUTOCONTROL BAJO 3 5,4

MEDIO 33 58,9

ALTO 20 35,7
TOTAL 56 100

VARIABLE

MEDIA MEDIANA
DESVIACION
ESTANDAR 87,50% RANGO
EDAD 27,8 25,5 6,76 35 (18-50)
41

Enla tabla número 5 se puede observar que el nivel de extraversión medio se
presenta en el 67,9% de la población, un 94,6% del grupo presenta nivel de
ansiedad entre medio y bajo, el nivel medio de dureza está presente en un 67,9%
del total de los individuos, el nivel de independencia se encontró en el 100% en los
niveles medio y bajo, observándose que el nivel alto de esta variable se encuentra
ausente en este grupo. Un 94,6% de los auxiliares de enfermería accidentados
presenta nivel medio y alto de la variable autocontrol.

7.1.3 Descripción de la variable características sociales.
Tabla 6. Características sociales.
VARIABLE NIVEL # %
RELACIONES INTERPERSONALES AUSENTE 6 10,7

PRESENTE 50 89,3
CAPACIDAD DE LOGROS AUSENTE 36 64,3

PRESENTE 20 35,7
ADAPTACION SOCIAL AUSENTE 2 3,6

PRESENTE 54 96,4
ESTRUCTURA FAMILIAR AUSENTE 6 10,7
PRESENTE 50 89,3
TOTAL

56 100

Del grupo de auxiliares de enfermería accidentado en el período estudiado, el
89,3% tiene presente la variable relaciones interpersonales, la capacidad de logro
es una característica ausente en el 64,3% de la población, la adaptación social se
encuentra presente en el 96,4% de los auxiliares de enfermería y el 89,3%
cuentan con estructura familiar.

7.2. Análisis de correspondencia múltiple.
Con la técnica estadística de análisis de correspondencias múltiples se estudia la
relación entre categorías de variables cualitativas, mediante la reducción de
dimensiones en el contexto de tablas de contingencia, con el propósito de
representar gráficamente la estructura de relaciones entre dos o más variables
42

cualitativas a través de mapas de posicionamiento o perceptuales, donde cada
categoría es ubicada en un punto. La distancia entre las distintas categorías
permite analizar la relación entre ellas y caracterizar la población.

7.2.1. Variables psicológicas vs Variables demográficas.

Se realizó el análisis con las variables psicológicas (Extraversión, Ansiedad,
autocontrol, independencia y dureza) y las variables demográficas (Antigüedad en
la empresa, edad, estado civil, estrato, etnia y sexo).

Tabla 7. Resumen modelo relación variables psicológicas vs demográficas
Dimensión
Alfa de
Cronbach
Varianza contabilizada para
Total (autovalor) Inercia
% de
varianza
1 0,608 2,234 0,203 20,31
2 0,535 1,948 0,177 17,705
Total 4,182 0,38
Media ,574
a
2,091 0,19 19,007
La media de alfa de Cronbach se basa en la media de autovalor

La tabla de resumen del modelo 1, permite observar que se crearon dos
dimensiones. El autovalor da cuenta de la proporción de información del modelo
que es explicada por cada dimensión; permite analizar de la importancia de cada
una de ellas. Se puede observar que la primera dimensión es más importante para
el modelo que la segunda. A su vez, la primera explica más inercia (20,3%) que la
segunda (17,7%), lo cual es esperable puesto que, a mayor dependencia entre
variables, mayor inercia. Lo que quiere decir que las categorías presentan mayor
dispersión de varianza en la dimensión 1, sin embargo, ambas dimensiones tienen
un valor similar de inercia. El alfa de Cronbach indica también qué tan
correlacionadas están las variables observables que componen las variables
latentes, las dimensiones, por lo que ambos valores (alfa de Cronbach e inercia)
tienen una relación directa.
43

Tabla 8. Medidas discriminantes modelo relación variables psicológicas vs
demográficas.

Dimensión
Media
1 2
Edad 0,485 0,23 0,357
Sexo 0,044 0,243 0,144
Estado civil 0,325 0,189 0,257
Antigüedad empresa 0,412 0,095 0,254
Etnia 0,127 0,093 0,11
Estrato 0,026 0,013 0,02
Nivel extraversión 0,271 0,043 0,157
Nivel Ansiedad 0,052 0,415 0,233
Nivel Dureza 0,324 0,171 0,247
Nivel independencia 0,03 0,287 0,159
Nivel autocontrol 0,138 0,168 0,153
Total activo 2,234 1,948 2,091
% de varianza 20,31 17,705 19,007

Esta tabla permite observar cuánto discrimina cada variable en cada dimensión;
indican la importancia de cada variable para cada una de las dimensiones. Se
visualiza que la dimensión 1 se encuentra explicada principalmente por la variable
“edad” y “antigüedad en la empresa” y la dimensión 2 por el “nivel de ansiedad” y
“nivel de independencia”, es decir que la dimensión 1 se asocia con las variables
demográficas, en tanto la dimensión 2 con las variables psicológicas.

Gráfico 1. Mapa de perceptual de correspondencias de todas las variables.

El diagrama conjunto de puntos de categorías muestra el mapa perceptual de
correspondencias propiamente, con todas las variables. Para su interpretación se
buscan patrones es decir grupos de categorías, se analiza la cercanía o lejanía
con el origen, al visualizar la distribución a lo largo de cada eje (esto tiene sentido
especialmente si se comprueba que los ejes son explicativos y con cuáles
variables se relacionan más), analizar en qué cuadrante se encuentra cada punto.
Es importante recalcar que la interpretación en torno a las dimensiones creadas
depende de la capacidad explicativa (inercia) de cada una. En este caso ambas
tienen una capacidad explicativa similar y suficiente para interpretar la cercanía de
las categorías con cada eje que las representa, tal como se dijo anteriormente la
variable “edad” junto con “antigüedad en la empresa”, son las que explican
mayormente la dimensión 1, por consiguiente, se forman tres grupos
caracterizados alrededor de la edad:
1. Entre 18 y 25 años: se caracterizaron por presentar nivel de autocontrol
bajo, nivel de dureza bajo, Nivel de extraversión alto, y estado civil soltero con
antigüedad en la empresa menor a 2 años.
2. Entre 26 y 35 años: nivel de autocontrol medio, nivel dureza medio, etnia
blanco.
45

3. Entre 36 y 50 años: Nivel dureza alto, nivel ansiedad bajo, nivel autocontrol
alto, y etnia negro.
7.2.2. Variables sociales vs variables demográficas

Tabla 9. Resumen del modelo relación variables sociales vs. Demográficas.
Dimensión
Alfa de
Cronbach
Varianza contabilizada para
Total (autovalor) Inercia
% de
varianza
1 0,629 2,226 0,278 27,827
2 0,376 1,49 0,186 18,619
Total 3,716 0,464

Media ,528
a
1,858 0,232 23,223
La media de alfa de Cronbach se basa en la media de autovalor

Se puede observar que la primera dimensión explica 27,8% de la inercia, y la
segunda 18,6%. El alfa de Cronbach indica buen nivel de correlación entre las
variables observables que componen las variables latentes, las dimensiones, por
lo que ambos valores (alfa de Cronbach e inercia) tienen una relación directa.
Tabla 10. Medidas discriminantes modelo relación variables sociales vs
demográficas.

Dimensión
Media
1 2
Relaciones
interpersonales
0,171 0,583 0,377
Capacidad logros 0,273 0,023 0,148
Adaptación social 0,28 0,447 0,363
Estructura familiar 0,207 0,167 0,187
Edad 0,494 0,067 0,281
Sexo 0,13 0,028 0,079
Estado civil 0,446 0,167 0,307
Antigüedad empresa 0,225 0,007 0,116
Total activo 2,226 1,49 1,858
% de varianza 27,827 18,619 23,223

La tabla de medidas discriminantes está indicando que en la dimensión 1 esta
explicada en mayor porcentaje por las variables “edad” y “estado civil”, mientras en
la dimensión 2 el mayor aporte son “relaciones-personales” y “adaptación social”,
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en este caso la dimensión 1 se asocia con las variables demográficas, en tanto la
dimensión 2 tienen mayor aporte las variables sociales.

Gráfico 2. Mapa perceptual de la variable edad.

El mapa de correspondencias conforme a la variable “edad” se asocia con las
diferentes categorías de las variables de la siguiente forma:
1. Entre 18 y 25 años: muy asociados a estructura familiar ausente, hombres,
solteros, con cercanía a la ausencia en