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C.C. X N° PARENTES CO MADRE TOTAL ENTIDAD FORMULARIO UNICO DECLARACIÓN JURAMENTADA DE BIENES Y RENTAS Y ACTIVIDAD ECONOMICA PRIVADA PERSONA NATURAL (LEY 190 DE 1995) 1. DECLARACION JURAMENTADA SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA 1.1. DE BIENES Y RENTAS YO, ANA MILENA CASAS PALACIO IDENTIFICADO CON: C.E. T.I. 65.766.965 CON DOMICILIO PRINCIPAL EN: País COLOMBIA Departamento TOLIMA Municipio IBAGUE Dirección Super Manzana 5 Manzana 1 Casa 17 Tunjos 1 Teléfonos 3144709249 Y TENIENDO COMO PARIENTES DE PRIMER GRADO DE CONSANGUINIDAD A: NOMBRES Y APELLIDOS DOCUMENTO DE IDENTIDAD MARIA ROSALBA PALACIO TORRES 28.986.759 DECLARO, EN CUMPLIMIENTO DE LO DISPUESTO EN EL ARTICULO 122, INCISO 3°, DE LA CONSTITUCIÓN POLITICA ARTICULOS 13 Y 14 DE LA LEY 190 DE PARA TOMAR PARA RETIRARME PARA ACTUALIZACION PARA MODIFICAR LOS DATOS CONSIGNADOS ,QUE LOS UNICOS BIENES Y RENTAS QUE POSEO A EN FORMA PERSONAL O POR INTERPUESTA PERSONA, SON LOS QUE RELACIONO A CONTINUACION: a) Los ingresos y rentas que obtuve en el "último" año gravable fueron: CONCEPTO VALOR SALARIOS Y DEMÁS INGRESOS LABORALES 3.670.000 CESANTIAS E INTERESES DE CESANTIAS GASTOS DE REPRESENTACION - ARRIENDOS - HONORARIOS - OTROS INGRESOS Y RENTAS - $ 3.670.000 b) Las cuentas corrientes y de ahorro que poseo en Colombia y en el exterior son: ENTIDAD FINANCIERA TIPO DE CUENTA NUMERO DE LA CUENTA SEDE DE LA CUENTA SALDO DE LA CUENTA BANCOLOMBIA AHORROS 43337721541 PRINCIPAL $ 100.000 c) Mis bienes patrimoniales son los siguientes: TIPO DE BIEN IDENTIFICACION DEL BIEN VALOR EMPLEADOR O CONTRATANTE ENTIDAD 1. DECLARACION JURAMENTADA SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA 1.1. DE BIENES Y RENTAS CON DOMICILIO PRINCIPAL EN: IBAGUE 3144709249 Y TENIENDO COMO PARIENTES DE PRIMER GRADO DE CONSANGUINIDAD A: DECLARO, EN CUMPLIMIENTO DE LO DISPUESTO EN EL ARTICULO 122, INCISO 3°, DE LA CONSTITUCIÓN POLITICA PARA ACTUALIZACION EN FORMA PERSONAL O POR INTERPUESTA PERSONA, SON LOS QUE RELACIONO A CONTINUACION: EMPLEADOR O CONTRATANTE
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