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Lugar y Fecha: ………………………………………………………… , …..……/..….……/ 20..………..… . 
 Ref. Dominio …………………………………………… 
 DECLARACIÓN JURADA 
El que suscribe …………………………………………………………………………………………………………………… 
DNI Nº…………………………………………………… declara que ha extraviado: 
 (1) - Título | Cédula/s de identificación | Cédula/s autorizado/s a 
conducir | Placas Metálicas. 
 
del Automotor/Motovehículo correspondiente al dominio de referencia. 
 
 
FIRMA …………………………………………….. 
 
 Certificación de Firmas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 www.tramitar08.com 
(1) TACHAR LO QUE NO CORRESPONDA 
Título Secundario / DNI
Comentarios o datos adicionales:
Firma: .........................................
Aclaración: ...................................
Me comprometo a realizar todos los trámites necesarios para cumplimentar lo antes 
posible la documentación obligatoria requerida para el ingreso a las carreras del 
Instituto de Tiempo Libre y Recreación.
Quién

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