Salud mental II_Tema 4

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MODALIDAD SEMIPRESENCIAL
MEDICINA
Asignatura
Unidad didáctica
Tema
Autora
Salud Mental I
2. Conflicto, crisis y estrés
4. Mecanismos de defensa 
Nancy Saks
Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés2
Medicina
 
Índice
Introducción 3
Objetivos 3
Mapa conceptual 4
1. Posibles mecanismos de defensa durante la entrevista 5
1.1. Represión 5
1.2. Disociación 6
1.3. Introyección (lo opuesto a proyección) 7
1.4. Negación 7
1.5. Proyección 8
1.6. Racionalización 9
1.7. Intelectualización 9
1.8. Formación reactiva 10
1.9. Regresión 11
1.10. Desplazamiento 11
1.11. Idealización 12
1.12. Sublimación 13
Ideas clave 15
Solucionario 16
Fuentes 17
Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés3
Medicina
Introducción 
En la unidad didáctica 1 hemos abordado los procesos inconscientes que pueden ser respon-
sables de nuestro comportamiento. Entre estos procesos encontramos ciertos fenómenos 
psíquicos definidos como mecanismos de defensa. Si bien cada uno de ellos difiere en su 
forma de expresión, todos sirven al mismo propósito: proteger al sujeto de la angustia, la 
ansiedad y el conflicto psíquico. A diferencia de las estrategias de afrontamiento, estos me-
canismos operan en un nivel inconsciente por lo cual el sujeto desconoce su funcionamiento 
y, en consecuencia, no los maneja voluntariamente.
Los mecanismos de defensa proveen de un relativo sentido de seguridad, un cierto balance 
psicológico. Dentro de ciertos límites, las defensas nos ayudan a manejar el estrés, la decep-
ción y las emociones negativamente fuertes. Solo cuando se utilizan de manera excesiva 
pueden estar relacionados con la psicopatología. En este tema veremos en detalle cada uno 
de ellos. 
Objetivos 
Al finalizar el trabajo con esta unidad, serás capaz de: 
• Reconocer, de manera inicial, los mecanismos de defensa. 
• Diferenciar la naturaleza psicológica de cada uno e identificarlos en situaciones 
concretas, por ejemplo, en el marco de la entrevista. 
• Relacionar los mecanismos de defensa con el campo de la psicopatología.
Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés4
Medicina
Mapa conceptual
Pueden 
activarse 
durante la 
entrevista
• Represión
• Disociación 
• Introyección
• Negación 
• Proyección 
• Racionalización 
• Intelectualización 
• Formación reactiva 
• Regresión 
• Desplazamiento
• Idealización 
• Sublimación 
MECANISMOS DE DEFENSA 
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Medicina
Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés
1. Posibles mecanismos de defensa durante la 
entrevista
El concepto de mecanismos de defensa proviene de la 
teoría psicoanalítica freudiana. Los mecanismos de de-
fensa son estrategias psicológicas inconscientes que 
el sujeto pone en juego para hacer frente a la realidad. 
Las personas sanas normalmente utilizan diferentes 
defensas a lo largo de la vida.
La finalidad de su activación es prevenir el acceso a la 
consciencia de sentimientos o afectos dolorosos que 
superan el umbral de tolerancia al dolor psíquico; todos 
sirven al mismo propósito: proteger al Yo “rechazando” 
los peligros. 
Cuando son utilizados por la persona de modo rígido y 
estereotipado, se convierten en patológicos y constituyen un síntoma de enfermedad; limitan 
las posibilidades adaptativas del sujeto. Del mismo modo, las defensas son relativamente exi-
tosas cuando dan lugar al establecimiento del balance psicológico. Cuando esto mecanismos 
no son suficientes, se experimentan ciertos desequilibrios como estrés y ansiedad angustia, 
entre otras. 
RECORDÁ: 
Durante la entrevista, no siempre el profesional puede esperar una actitud abierta y de 
colaboración de parte del paciente. Es natural que se encuentren resistencias de diver-
so tipo, sobre todo si la entrevista no ha sido solicitada por el paciente sino que éste ha 
sido remitido por un tercero (maestro, autoridad, etc.).
Las resistencias pueden ser entendidas como el intento de permanecer en la misma posición 
subjetiva, a pesar de las influencias externas; si se tornan rígidas, se conviertan en un obstá-
culo difícil de superar. Las resistencias pueden definirse como todas las emociones, actitudes 
ideas, pensamientos o acciones, conscientes o inconscientes, que dificultan el proceso de la 
entrevista.
 Veamos cuáles son los mecanismos de defensa a los que hacemos referencia.
Los mecanismos de defensa 
son estrategias psicológicas 
inconscientes que el sujeto 
pone en juego para hacer frente 
a la realidad. La finalidad de su 
activación es prevenir el acceso 
a la consciencia de sentimien-
tos dolorosos que superan el 
umbral de tolerancia al dolor 
psíquico. Si son utilizados de 
modo rígido y estereotipado, 
son síntoma de enfermedad. 
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Medicina
Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés
1.1. Represión
Según Freud, se trata del mecanismo de defensa principal del Yo y es el usado por la mayoría 
de personas con una estructura neurótica de la personalidad. 
La  represión  consiste en expulsar de la conciencia 
toda expresión de deseos, sentimientos o fantasías 
inaceptables impulsadas principalmente por el Ello. Sin 
embargo, debido a que la carga energética de estos de-
seos y fantasías inaceptables puede ser muy elevada, 
el aparato psíquico necesitará implementar otras es-
trategias a fin de expresar el contenido del Ello, por lo cual, el Yo implementará sus estrategias 
defensivas alternas para evitarlo. 
Es el mecanismo de defensa más importante, por ello Freud utilizaba indistintamente los tér-
minos “defensa” y “represión”. 
RECORDÁ: 
La represión es el proceso que mantiene los deseos, pensamientos, recuerdos (particu-
larmente a los impulsos inaceptables del Ello) fuera de la consciencia. El propósito de 
esta exclusión es aminorar sus efectos reales, así como también el dolor que implicaría 
el hacerlos conscientes.
El ejemplo más típico de la represión lo hallamos en el simple olvido de un nombre o una 
intención. 
1.2. Disociación 
RECORDÁ: 
Mediante este mecanismo, dos ideas o sentimientos coexisten en la persona sin que 
ella pueda reunirlos. En los casos leves, la disociación puede ser considerada como un 
mecanismo de adaptación con el que se intenta dominar, minimizar o tolerar el estrés.
Es el mecanismo de defensa 
más importante, por ello Freud 
utilizaba indistintamente los tér-
minos “defensa” y “represión”.
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Medicina
Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés
Por ejemplo, es lo que le ocurre a un cirujano que en el momento de operar disocia la imagen 
del cuerpo cortado del afecto que puede provocarle dicha cirugía. 
Para el psicoanálisis, la disociación es un mecanismo de defensa que consiste en escindir 
elementos disruptivos para el Yo del resto de la psique. Esto se traduce en que el sujeto con-
vive con fuertes incongruencias, sin lograr conciencia de esto. 
1.3. Introyección (lo opuesto a proyección)
Es la incorporación subjetiva, por parte de una persona, de rasgos que son característicos de 
otra. El resultado de la introyección es la identificación. Consiste en la interiorización incons-
ciente y simbólica de la representación psíquica de un objeto externo odiado o amado con el 
fin de establecer proximidad y tener la presencia constante del objeto. 
RECORDÁ: 
La introyección es un proceso psicológico por el cual se hacen propios rasgos, conduc-
tas u otros fragmentos del mundo que nos rodea, especialmente de la personalidad de 
otrossujetos. La identificación, incorporación e internalización son términos relacio-
nados.
De acuerdo con Freud, la personalidad de todo sujeto 
se construye mediante la introyección de patrones de 
conducta externos.
Por ejemplo, la introyección de la personalidad de los 
padres (identificación) reduce la ansiedad que produce 
el proceso de separación, que habitualmente tiene lu-
gar a la salida del complejo de Edipo. Así, el Superyó 
refuerza las identificaciones cuando paralelamente opera un proceso de inmadurez que hace 
necesario internalizar rasgos de personalidad, valores, etc. de los padres.
De acuerdo con Freud, la 
personalidad de todo sujeto se 
construye mediante la introyec-
ción de patrones de conducta 
externos.
https://es.wikipedia.org/wiki/Psicoan%C3%A1lisis
https://es.wikipedia.org/wiki/Mecanismo_de_defensa
https://es.wikipedia.org/wiki/Yo
https://es.wikipedia.org/wiki/Psique
https://es.wikipedia.org/wiki/Ansiedad
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1.4. Negación 
RECORDÁ: 
Es un mecanismo de defensa relativamente simple, es negarse a creer que un aconte-
cimiento amenazante o aversivo ocurre o que tal condición existe. 
Por ejemplo, tal es el caso de una madre que se niega 
a admitir la muerte de un hijo y sigue actuando como 
si estuviera vivo. Son habituales estos mecanismos de-
fensivos en personas con adicciones o en anoréxicos, 
que niegan tener algún tipo de dificultad o problema. 
En muchos aspectos, la negación es igual a la repre-
sión: ambas mantienen fuera de la conciencia aquellos afectos que el individuo se siente 
incapaz de afrontar. De este modo el individuo trata factores obvios de la realidad como si no 
existieran. 
La negación determina que se desestimen aquellos aspectos de la realidad que se consideran 
desagradables. El sujeto se enfrenta a conflictos emocionales y amenazas de origen interno 
o externo y se niega a reconocer algunos aspectos dolorosos de la realidad externa o de las 
experiencias subjetivas que son manifiestos para los demás.
1.5. Proyección 
RECORDÁ: 
Es el mecanismo mediante el cual un sujeto atribuye a otro sus propios impulsos y de-
seos inaceptables, y de esa forma mantiene oculto aquello que rechaza de sí mismo. 
Los sentimientos o las ideas dolorosas son proyectados hacia otras personas o cosas 
cercanas y así, el individuo los siente ajenos y que no tienen nada que ver con él.
Si bien es un fenómeno que puede formar parte de situaciones relativamente cotidianas, es 
un mecanismo característico de la paranoia. 
La negación determina que se 
desestimen aquellos aspectos 
de la realidad que se conside-
ran desagradables.
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Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés
Por ejemplo, tal es el caso de un individuo experimen-
ta hostilidad hacia los demás, pero atribuye a éstos la 
hostilidad y el odio hacia él. De esta manera el sujeto 
descarga parcialmente su impulso mientras que, por 
otra parte, oculta a sí mismo esos sentimientos que 
considera amenazantes.
De esta forma se “proyectan” los sentimientos, pensa-
mientos o deseos que no terminan de aceptarse como 
propios, porque generan angustia o ansiedad, y se los dirige hacia algo o alguien, atribuyén-
dolos totalmente a ese objeto externo. Por esta vía, la defensa psíquica logra poner estos 
contenidos amenazantes afuera.
1.6. Racionalización 
Es el mecanismo de defensa en el cual el sujeto reduce la ansiedad al encontrar una explica-
ción o excusa racional para asumir una realidad que le resulta inaceptable. 
RECORDÁ: 
Se tiende a dar con ello una “explicación lógica” a los sentimientos, pensamientos o 
conductas que de otro modo provocarían ansiedad o sentimientos de inferioridad o de 
culpa; de este modo una racionalización implica transformar algo que puede provocar 
actitudes negativas ya sea para el propio sujeto o para su prójimo.
Por ejemplo, tal es el caso del hombre que al ser re-
chazado por una mujer puede decirse a sí mismo que 
después de todo no era tan interesante. De este modo 
se sustituye una razón inaceptable, pero real, por otra 
aceptable. 
Es importante hacer notar que, para ser considerada racionalización, el sujeto debe creer en la 
solidez de su argumento y no emplearlo como simple excusa o engaño consciente.
El sujeto debe creer en la 
solidez de su argumento y no 
emplearlo como simple excusa.
Los sentimientos, pensamien-
tos o deseos que no terminan 
de aceptarse como propios, 
porque generan angustia o 
ansiedad, se dirigen hacia algo 
o alguien y se les atribuye total-
mente.
https://es.wikipedia.org/wiki/Consciencia
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Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés
1.7. Intelectualización 
Un mecanismo muy similar al anterior. 
RECORDÁ: 
Se trata del mecanismo de tomar distancia de las amenazas, generando actitudes frías, 
analíticas y desapegadas. 
Por ejemplo, tal es el caso del hombre que, al enamorarse de una mujer, trata de entender el 
porqué de sus sentimientos y por ello analiza las cualidades de ella que le han provocado di-
cho enamoramiento; de esta manera logra poner distancia entre él y sus deseos. 
Aquí, el razonamiento se utiliza para bloquear la con-
frontación con un conflicto inconsciente y el conflicto 
emocional asociado mediante el uso excesivo de la 
ideación abstracta y así eludir los sentimientos difíci-
les de asimilar.
La intelectualización puede estar acompañada, pero 
difiere de la racionalización, que es la justificación de 
la conducta irracional a través de historias y explicaciones justificadas. En lugar de confrontar 
los acontecimientos dolorosos, la intelectualización pretende analizarlos de forma indiferente 
y distante. 
1.8. Formación reactiva 
RECORDÁ: 
La formación reactiva es una manera de protegerse contra la liberación de un impulso 
inaceptable poniendo énfasis en el opuesto. 
Por ejemplo, tal es el caso de una niña que experimenta celos hacia su hermanito recién naci-
do y, sin embargo, demuestra involuntariamente una actitud muy afectiva con la que esconde 
su hostilidad. 
En lugar de confrontar los 
acontecimientos dolorosos, 
la intelectualización pretende 
analizarlos de forma indiferente 
y distante.
https://es.wikipedia.org/wiki/Inconsciente
https://es.wikipedia.org/wiki/Racionalizaci%C3%B3n
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Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés
La formación reactiva sirve para prevenir que un pensa-
miento o actitud dolorosa o controvertida se haga ma-
nifiesta sustituyéndola por una actitud que es opuesta 
a la actitud originaria.
Se manifiesta como comportamiento, actitud o  hábi-
to que se expresa en la dirección opuesta a la de un 
deseo o afecto reprimido. Vale decir que el sujeto cons-
truye una reacción contra la expresión de su deseo con 
el objetivo de protegerse de él (y en ese sentido, puede ser definida también como mecanis-
mo de defensa). 
Por ejemplo, un excesivo pudor o autonegación pueden ser la formación reactiva desarrollada 
por una persona con tendencias pulsionales exhibicionistas de raigambre inconsciente.
1.9. Regresión 
Se trata de un mecanismo que aparece ante las dificul-
tades para afrontar una amenaza. De este modo, el su-
jeto experimenta una regresión a etapas del desarrollo 
psicosexual más infantiles o primitivas de afrontamien-
to en las que había experimentado una fijación. Cuanto 
más fuerte fue una fijación a una etapa, más alta es la probabilidad de regresión al modo de 
funcionamiento característico de esa etapa en una situación de estrés. 
La regresión es el retorno a un funcionamiento mental de nivel anterior (“más infantil”). 
Por ejemplo, los niños pueden retraerse a un nivel más infantil cuando nacen sus hermanos y 
mostrar un comportamiento inmaduro como chuparse el pulgar o mojar la cama.
RECORDÁ: 
La regresión designa el paso a modos de expresión y de comportamiento de un nivel 
inferior, desde el punto de vista de la complejidad de la estructuración del comporta-
miento.La regresión es el retorno a un 
funcionamiento mental de nivel 
anterior (“más infantil”).
La formación reactiva sirve para 
prevenir que un pensamiento o 
actitud dolorosa o controvertida 
se haga manifiesta sustituyén-
dola por una actitud que es 
opuesta a la actitud originaria.
https://es.wikipedia.org/wiki/H%C3%A1bito_(psicolog%C3%ADa)
https://es.wikipedia.org/wiki/H%C3%A1bito_(psicolog%C3%ADa)
https://es.wikipedia.org/wiki/Represi%C3%B3n_(psicoan%C3%A1lisis)
https://es.wikipedia.org/wiki/Mecanismo_de_defensa
https://es.wikipedia.org/wiki/Mecanismo_de_defensa
https://es.wikipedia.org/wiki/Exhibicionismo
https://es.wikipedia.org/wiki/Inconsciente
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Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés
1.10. Desplazamiento
Es el pasaje del interés de la importancia o del afecto 
de una representación mental a otra relacionada con la 
anterior por lazos de semejanza. 
Por ejemplo, tal es el caso de un empleado que siente 
odio hacia su jefe, quien lo ha tratado mal, y lo desplaza 
hacia un automovilista al volver a su casa, cuando éste 
último no ha hecho nada que justifique tal reacción. 
Para que este mecanismo actúe es necesario que exista algún lazo que permita asociar la 
representación psíquica del jefe con la del automovilista (ambos pueden parecerse en algún 
sentido). 
RECORDÁ: 
El desplazamiento es un mecanismo de defensa inconsciente en que la mente redirige 
algunas emociones de un objeto y/o representación psíquica que se percibe como pe-
ligroso o inaceptable, a uno aceptable.
Desde la perspectiva psicoanalítica,  Laplanche y Pontalis  definen el desplazamiento de la 
siguiente manera: “consiste en que el acento, el interés, la intensidad de una representación 
puede desprenderse de ésta para pasar a otras representaciones originalmente poco inten-
sas, aunque ligadas a la primera por una cadena asociativa”.
 El “libre” desplazamiento de esta energía constituye una de las principales características 
del proceso primario, característico del funcionamiento del sistema inconsciente.
El mecanismo de desplazamiento siempre está vinculado con un intercambio, en el sentido 
de que la representación cambia de lugar.
Por ejemplo, alguien que ha tenido un problema con un abogado y luego comienza a rechazar 
a todos estos profesionales. También el desplazamiento se halla en un sueño, cuando apare-
ce una persona pero en realidad está representando a otra.
Es el pasaje del interés de la 
importancia o del afecto de una 
representación mental a otra 
relacionada con la anterior por 
lazos de semejanza. 
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1.11. Idealización 
RECORDÁ: 
Es el proceso por el cual se llevan a la perfección las cualidades y el valor de un objeto. 
Este mecanismo es natural en el ser humano. La desvalorización es la cara opuesta 
de la misma moneda y expresa la frustración sentida cuando la realidad desmiente la 
idealización.
Por ejemplo, es observable la idealización que experimentan los/as niños/as respecto de la 
imagen de sus padres; les sirve para soportar la impotencia y debilidad que experimentan a 
causa de su inmadurez. 
La idealización consiste en la necesidad de otorgar 
un valor o poder especial a una persona de la que se 
depende emocionalmente y así poder asociarse con 
alguien omnisciente y omnipotente que resolverá las 
dificultades de manera definitiva.
Todo amor involucra algo de idealización.
1.12. Sublimación 
Describimos finalmente el mecanismo de defensa que Freud calificó como el más maduro. 
RECORDÁ: 
Así como la sublimación en química es el pasaje de un sólido a gas o viceversa, la su-
blimación dentro de nuestro psiquismo es un mecanismo que nos permite transformar 
nuestras pulsiones (más primitivas), tanto las sexuales como las agresivas, en hechos 
creativos. 
Sublimación remite a “sublime”, adjetivo utilizable para calificar una obra de arte.
Todo amor involucra algo de 
idealización.
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Salud Mental I I Unidad didáctica: 2. Conflicto, crisis y estrés
Es un proceso de adaptación inconsciente por el cual 
la energía asociada con impulsos inaceptables se reo-
rienta hacia un valor social más elevado o un compor-
tamiento socialmente maduro y aceptable.
Por ejemplo, en el período de latencia sublimar consis-
te en mudar el fin pulsional hacia una actividad des-
sexualizada; tal es el caso de la realización de tareas 
creativas. 
En la edad adulta, la sublimación también actúa reorientando la libido hacia otras actividades 
como pueden ser el arte, la religión, la ciencia, la política y la tecnología.
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creado con esta finalidad. 
Actividad 1
Pensá ejemplos en los cuales identifiques al menos cinco mecanismos de defensa. Describí 
cada ejemplo brevemente, nombrá el mecanismo o los mecanismos de defensa que veas re-
flejado/s y justificá tu respuesta. 
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Actividad 2
Elaborá un cuadro comparativo entre mecanismos de defensa y estrategias de afrontamiento. 
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________________________________________________________________________________
Es un proceso de adaptación 
inconsciente por el cual la 
energía asociada con impulsos 
inaceptables se reorienta hacia 
un valor social más elevado o 
un comportamiento socialmen-
te maduro y aceptable.
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Actividad 3
¿Cuál de los mecanismos abordados en esta unidad fueron trabajados en el tema 2 de la uni-
dad didáctica 1? ¿En qué contexto?
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Ideas clave 
• Los mecanismos de defensa son inconscientes e involuntarios.
• Mitigan la angustia y ansiedad que puede generar el conflicto psíquico.
• Pueden llegar a ser adaptativos e incluso creativos, pero también podrían ser patológi-
cos.
• Los mecanismos de defensa se consideran procesos fundamentales para entendernos 
a nosotros mismos y nuestro funcionamiento. Se activan en diversas circunstancias y 
no siempre tienen que considerarse como algo negativo o patológico. 
• La diferencia entre los mecanismos de defensa y las estrategias de afrontamiento 
radica en que estas últimas son las estrategias por medio de las cuales la persona re-
acciona a los acontecimientos estresantes externos. Los mecanismos de defensa, en 
cambio, son estrategias que protegen contra la angustia, relacionada principalmente 
con los acontecimientos intrapsíquicos.
• La represión consiste en expulsar de la conciencia toda expresión de deseos, senti-
mientos o fantasías inaceptables impulsadas principalmente por el Ello.
• Para el psicoanálisis, la disociación es un mecanismo de defensa que consiste en 
escindir elementos disruptivos para el Yo, del resto de la psique.
• La regresión es el retorno a un funcionamiento mental de nivel anterior (“más infantil”).
• El desplazamiento siempre está vinculado con un intercambio, en el sentido de que la 
representación cambia de lugar.
• La idealización consiste en la necesidad de otorgar un valor o poder especial a una 
persona de la que se depende emocionalmente.
• La sublimación es el mecanismo que nos permite transformar nuestras pulsiones, 
tanto las sexuales como las agresivas, en hechos creativos. 
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Fuentes 
• Laplanche,J. y Pontalis, J. (1971). Diccionario de psicoanálisis. Barcelona: Labor.
BUENOS AIRES
Ciudad Autónoma de Buenos Aires
Av. Las Heras 1907
Tel./ Fax: (011) 4800 0200
 (011) 15 65193479
informesba@barcelo.edu.ar
LA RIOJA
Provincia de La Rioja
Benjamín Matienzo 3177
Tel./ Fax: (0380) 4422090
 (0380) 15 4811437
informeslr@barcelo.edu.ar
SANTO TOMÉ
Provincia de Corrientes
Rivadavia e Independencia
Tel./ Fax: (03756) 421622
 (03756) 15 401364
informesst@barcelo.edu.ar
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	Objetivos 
	Mapa conceptual
	1. Posibles mecanismos de defensa durante la entrevista
	1.1. Represión
	1.2. Disociación 
	1.3. Introyección (lo opuesto a proyección)
	 1.4. Negación 
	1.5. Proyección 
	1.6. Racionalización 
	1.7. Intelectualización 
	1.8. Formación reactiva 
	1.9. Regresión 
	 1.10. Desplazamiento
	1.11. Idealización 
	1.12. Sublimación 
	Ideas clave 
	Fuentes