DESARROLLO FETAL (9Â SEMANA AL NACIMIENTO) 2 - González Velasco Grecia Nahomy

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DESARROLLO FETAL (9ª SEMANA AL NACIMIENTO)
SESIÓN 9
DESARROLLO FETAL
Se distinguen todos los órganos del cuerpo, algunos funcionando
Madurez morfológica y funcional para la vida posnatal
Cambios en dimensiones y peso del feto
Susceptibilidad a teratógenos: alteraciones menores, funcionales restricción del crecimiento y maduración
CARACTERISTICAS MORFOLÓGICAS FETALES
Características morfológicas cuantitativas son más importantes
Somatometria por USG
USG: se valora bienestar fetal, morfología normal o anormal, características placentarias y de anexos
SEMANA 9
LCR 45-52 mm, pie 7-8.1 mm, peso 7.2-9 gr
Párpados fusionados, naríz presente, pabellones despegados de la cabeza.
MsIs: más cortos que los superiores
Genitales: más dieferenciados, aún no se puede determinar sexo
Asas intestinales: escasas en cordón umbilical
Hígado: órgano hematopoyético
Orificio anal perforado (1/2)
Metanefros produce orina
Inicia proceso de mielinización
SEMANAS 10-13
LCR 49-112 mm, pie 7.8-18 mm, peso 10.5-97.5 gr
Proporción cabeza-cuerpo 1:2
Ojos en posición definitiva
MsSs: proporción casi definitiva, esbozos de uñas
MsIs: cortos, esbozos de uñas
Genitales: se puede determinar sexo fetal
Termina migración de asas intestinales a la cavidad abdominal (10-11)
Orificio anal perforado
Hematopoyesis: bazo
Movimientos de cabeza, deglutir, movimientos respiratorios, excreta orina a la cavidad amniótica
SNC: concluye morfogénesis gruesa
SEMANAS 14-16
LCR 99-150 mm, pie 17.5-28.8mm, peso 102.5-259 gr
Vello fino o lanugo 1/3
MsSs: uñas en la ½ ungueal
Sexo masculino: escroto
Femenino: folículos primordiales en ovario
Osificación activa
Hematopoyesis: hígado y bazo
FC: 150 latidos
Madre percibe movimientos fetales
Movimientos de succión
Páncreas inicia producción de enzimas
SEMANAS 17-20
Final primera mitad del embarazo
LCR 127-195mm, pie: 26.9-43mm, peso 218.5-582 gr
Cabeza: lanugo, pestañas y cejas, vérnix caseosa
Miembros: proporcionales al final de la gestación, movimientos de estiramiento y flexión, 
Vérnix caseosa en todo el cuerpo
Acumulación de grasa parda subcutánea
Femenino: aumentan folículos, útero, inicia canalización de la vagina
Masculino: inicia descenso testicular
Hematopoyesis: inicia en la médula ósea
Inicia producción de melanocitos
SEMANAS 21-25
Viabilidad fetal
Peso: 800 gr (24)
Color de piel similar al término
Pulmón: vasos capilares, neumocitos tipo 2 comienzan a secretar factor surfactante
Uñas alcanzan borde de dedos
SEMANAS 26-30
Peso: 1700 gr (30)
Movimientos respiratorios importantes
Abre y cierra párpados (28)
Hematopoyesis: aumenta en médula ósea
Riñón: gran cantidad de orina, principal fuente de LA
SEMANAS 31-38
Peso: aumenta 40% (3000 gr)
Piel coloración rosada
Miembros: aumenta volumen considerablemente
SN: madurez suficiente para regular funcionamiento del cuerpo
Factor surfactante: aumenta considerablemente
Masculino: testículos descendidos al escroto
NACIMIENTO PREMATURO
Peso < 2,500 gr
2ª causa de muerte neonatal
Causas: genéticas, congénitas, embarazo múltiple, edad materna, PIC, toxicomanías, enfermedades crónicas
PREMATUROS 
<37 semanas
2/3 de las causas
RCIU
Peso menor a lo esperado
Causas: problemas placentarios, embarazos múltiples, infecciones, malnutrición, enfermedades sistémicas
Uterinas, RPM, edad materna, accidentes, estrés
EMBARAZO PROLONGADO
2 semanas después de lo esperado
5% de embarazos
Sobrepeso, piel seca, disminución o ausencia de lanugo y vérnix caseosa, uñas largas
Cálculo fecha probable de nacimiento: regla de Naegele FUM-3 meses+1 año+7 días