Peritoneo y cavidad peritoneal - Rubí Hernández(1)

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PERITONEO Y CAVIDAD
PERITONEAL
DIVISIONES
RADIOLÓGICAS
Lázaro Cruz Ariana
Méndez Domínguez Itzel
Montejo Garcia Luis Angel
¿Qué es el peritoneo?
El peritoneo es una membrana serosa transparente, continua,
resbaladiza y brillante.
¿De que se encarga?
De recubrir la cavidad abdominopelvica y envolver las viseras 
Formado por dos hojas continuas: Parietal 
Tapiza la superficie interna de
la pared abdominopélvica.
 
Vascularización sanguinea,
linfatica e inervación somatica.
presion 
calor
dolor
frio
laceracion 
El dolor del peritoneo parietal generalmente está bien localizado. 
Visceral 
Que recubre los órganos 
 
Vascularización sanguinea,
linfatica e inervación visceral.
tacto
calor
frio
laceracion 
El dolor del peritoneo visceral se localiza mal, dermatomas de los ganglios
sensitivos de los nervios espinales que aportan las fibras sensitivas.
relación de las vísceras con el peritoneo
Están cubiertos por peritoneo visceral 
se invaginan 
Solo están cubiertos parcialmente por el peritoneo
Entre el peritoneo parietal y la pared posterior del abdomen,
en la cara anterior.
Peritoneo parietal en la cara superior 
Órganos intraperitoneales:
Organos extraperitoneales,retroperitoneales y subperitoniales:
La cavidad peritoneal 
Espacio potencial
Del grosor de un cabello
Entre las ojas parietal y visceral del peritoneo
Liquido Peritoneal
Agua
Electrolitos
Liquido
intersticial
Leucocitos y
anticuerpos.
Lubrica las
superficies
peritoneales. Lo
cual permite los
movimientos de la
digestión.
Es absorbido
por vasos
linfaticos 
Hombre Mujer 
Embriologia de la cavidad peritoneal
Misma longitud que el cuerpo
desarrollado 
Sufre un crecimiento exuberante. 
Hacia el final de la 10a semana el
intestino es mucho mas grande. 
La cavidad serosa dentro del tronco
que aloja, en un espacio
relativamente compacto.
El intestino en rápida elongación se
extiende por fuera de la pared corporal
anterior.
La cavidad corporal 
 embrionaria está
recubierta de mesodermo
la cavidad abdominal primitiva
está recubierta de
peritoneo parietal
La luz del saco peritoneal es la
cavidad peritoneal.
se invaginan, adquiriendo una
cubierta de peritoneo
vísceras intraperitoneales
están conectadas a la pared
abdominal por un mesenterio
Sus vasos, nervios y linfáticos
siguen conectados a sus orígenes o
destinos extraperitoneales
La masa de intestino delgado empuja hacia la izquierda la parte del
intestino que dará lugar al colon descendente.
Comprime su mesenterio sobre la pared posterior del abdomen.
Se mantiene allí,hasta que la hoja de peritoneo que formó y parte
del peritoneo visceral del colon se fusionan con el peritoneo
parietal de la pared corporal.
El resultado es que el colon queda fijado en el lado izquierdo a la
pared posterior del abdomen y el peritoneo sólo cubre su cara
anterior.
Forman una fasia de fusion en el cual siguen encontrándose los
nervios y vasos del colon descendente.
Estructuras peritoneales
Mesenterio
Doble capa de peritoneo
que se produce por una
invaginación del
peritoneo por parte de un
órgano
Mesenterio del intestino
delgado
Omento (o epiplón)
Se extiende desde el
estómago y la porción
proximal del duodeno
hasta órganos
adyacentes de la cavidad
abdominal
omento mayor
Consta de cuatro capas
desde curvatura mayor
del estómago y la porción
proximal del duodeno
omento menor
Tiene dos capas, que
conecta la curvatura
menor del estómago y la
porción proximal del
duodeno con el hígado
 Ligamento peritoneal
Doble capa de
peritoneo que conecta 
un órgano con otro o
con la pared abdominal
Ligamento falciforme
Ligamento hepatogástrico
Ligamento hepatoduodenal,
1.
2.
3.
Ligamentos de unión del hígado
Ligamentos de unión
del estómago 
Ligamento
gastrofrénico
Ligamento
gastroesplénico
Ligamento
gastrocólico
1.
2.
3.
Pliegue peritoneal
Reflexión del peritoneo que se eleva desde la pared corporal por la
presencia de los vasos sanguíneos, conductos y vasos fetales
obliterados subyacentes
Receso peritoneal o fosa
Fondo de saco formado por un pliegue peritoneal
Subdivisiones de la 
cavidad peritoneal 
compartimento supracólico. 
compartimento infracólico (posterior al omento mayor)
espacio infracólico derecho e izquierdo por el mesenterio
del intestino delgado
El mesocolon transverso (mesenterio del colon transverso) divide la
cavidad abdominal en:
 
 
 
i.
Bolsa omental
Receso superior: limitado superiormente por el diafragma y las hojas
posteriores del ligamento coronario del hígado
Receso inferior: entre la porción superior de las hojas del omento
mayor
Posterior al estómago, al omento menor y a las estructuras adyacentes
 
Consta de: 
 
 
 
Cuadro clínico
Permeabilidad y bloqueo de las tubas uterinas.
-Excepcionalmente los microorganismos pueden
entrar directamente en la cavidad peritoneal a través
de las tubas uterinas, uno de los principales
mecanismos para evitar infecciones de este tipo es el
tapón mucoso.
-La permeabilidad de las tubas uterinas puede
explorarse clínicamente clínicamente mediante una
histerosalpingografía. 
Peritoneo y procedimientos quirúrgicos. 
-El peritoneo muy inervado por lo que después de una
cirugía abdominal se presenta un gran dolor tras
incisiones grandes, invasivas y abiertas del peritoneo
(laparotomía)
-Debido a la elevada incidencia de complicaciones
como peritonitis y adherencias, después de
operaciones en las cuales se ha abierto la cavidad
peritoneal, se intenta permanecer fuera de la cavidad
peritoneal siempre que sea posible (abordaje
translumbar o extraperitoneal anterior para los
riñones)
Peritonitis.
-En caso de una contaminación bacteriana durante
una laparotomía o cuando se produce una
penetración o rotura traumática del intestino, en la
cavidad abdominal, entra gas, materia fecal y
bacterias. El resultado es una infección e inflamación
del peritoneo denominada peritonitis
-En la peritonitis se produce exudación de suero,
fibrina, células y pus dentro de la cavidad peritoneal,
debido a la gran extensión de las superficies
peritoneales y a la rápida absorción de sustancias la
peritonitis se vuelve generalizada.
Ascitis.
-El líquido excesivo en la cavidad peritoneal se
denomina líquido ascítico.
-La ascitis puede aparecer a consecuencia de
agresiones mecánicas o junto a procesos patológicos,
como la hipertensión portal, la diseminación
metastásica de células cancerosas y la inanición.
Paracentesis abdominal.
-Se denomina paracentesis a la punción quirúrgica de
la cavidad peritoneal para aspirar o drenar el líquido. 
-En casos pocos frecuentes las personas con ascitis
crónica por una patología como cirrosis desarrollarán
peritonitis primaria.
-El tratamiento de la peritonitis incluye la extracción
del líquido ascítico, para el alivio del paciente y para
el diagnóstico (cultivo), en caso de infección, la
administración de antibióticos en dosis elevadas
Diálisis peritoneal.
-En la insuficiencia renal se acumulan productos de
desecho en la sangre y los tejidos que acaban por
alcanzar unas concentraciones mortales, para ello
puede llevarse acabo una diálisis peritoneal.
-La diálisis peritoneal en general sólo se usa
temporalmente. A largo plazo, es preferible utilizar
un flujo directo de sangre a través de una máquina de
diálisis renal
Adherencias peritoneales y adhesiotomía.
-Si se presenta daño en el peritoneo por un trauma, o
se infecta, las superficies peritoneales se inflaman y
se vuelven pegajosas por la fibrina, cuando tiene
lugar la reparación, la fibrina puede ser reemplazada
por tejido fibroso, formando inserciones anormales
entre el peritoneo visceral de vísceras adyacentes.
-La adhesiotomía es la separación quirúrgica de las
adherencias.
Divisiones radiológicas