Hablemos de vacunas - Natalia Zenovich

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VACUNAS.
30/9/2022
Recopilacion Bibliográfica Lic. Jose O. Benítez Northing 
Matric. Prof 1646
Hablemos de:
Vacunas: ¿Qué son?
30/9/2022
Recopilacion Bibliográfica Lic. Jose O. Benítez Northing 
Matric. Prof 1646
 Las vacunas son aquellas preparaciones (producidas con 
toxoides, bacterias, virus atenuados, muertos o realizadas 
por ingeniería genética y otras tecnologías) que se 
administran a las personas para generar inmunidad activa 
y duradera contra una enfermedad estimulando la 
producción de defensas. 
 También existe otro tipo de protección generada a partir 
de gamaglobulinas, que producen inmunidad inmediata y 
transitoria a través de la aplicación directa de anticuerpos.
¿Cómo funcionan?
30/9/2022
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 Por eso si la persona entra en contacto con el 
microorganismo contra el cual fue vacunada en 
algun momento de su vida, las defensas generadas 
gracias a la vacuna se encargan de protegerla para 
evitar la enfermedad o que ésta sea leve.
 Cuando se administra una vacuna el sistema 
inmunológico reconoce el antígeno, interpreta que 
se trata de la enfermedad y produce anticuerpos 
(defensas) contra esta.
Tipos de vacunas y su administracion
30/9/2022
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 Habitualmente las vacunas se aplican a través de inyecciones, 
aunque algunas se administran por boca.
¿Las vacunas pueden causar 
síntomas?
30/9/2022
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 La aplicación de una vacuna inyectable puede causar 
dolor, enrojecimiento e inflamación en el lugar de la 
aplicación. Estos síntomas suelen desaparecen 
espontáneamente. En algunos casos puede aparecer 
fiebre y decaimiento durante un par de días. Si alguno 
de estos síntomas persiste se debe consultar al 
profesional de la salud. Las vacunas a virus vivos y 
atenuados pueden reproducir levemente la 
enfermedad, esto asegura que generamos las defensas.
 Los eventos graves en relación a las vacunas son muy 
poco frecuentes.
¿Por qué son tan importantes las 
vacunas?
30/9/2022
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 Las vacunas y el agua potable son las dos herramientas 
más importantes para la prevención de enfermedades. 
Hace muchos años, cuando no existían las vacunas, 
algunas enfermedades producían miles de muertes por 
año. Un hito en la Salud Pública mundial fue la 
erradicación de la viruela en 1980.
 Actualmente se trabaja para erradicar la poliomielitis.
¿Qué puede pasar si no nos 
vacunamos?
30/9/2022
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 En el caso de no vacunarnos, si tenemos contacto con el 
microorganismo causante de la infección podemos tener la 
enfermedad. Algunas de estas enfermedades pueden 
producir complicaciones importantes o incluso la muerte
 Además, es fundamental tomar conciencia que no sólo 
podemos enfermarnos nosotros sino también transmitir las 
enfermedades a personas más vulnerables que no pueden 
recibir las vacunas como por ejemplo bebés recién nacidos, 
personas con defensas bajas, mayores de 65 años y personas 
embarazadas.
Las vacunas tienen contraindicaciones 
30/9/2022
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Las vacunas a virus vivos y atenuados están 
contraindicadas para embarazadas, personas con el 
sistema inmunológico comprometido y otras situaciones 
particulares. Por eso es necesario informar al vacunatorio 
en casos de enfermedad o de embarazo para que puedan 
evaluar si es necesario hacer una consulta médica.
Conservación de las vacunas
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Las vacunas de gérmenes vivos (triple víral, doble viral, 
varicela y fiebre amarilla) son, en general, poco resistentes 
al calor. Por ello, conviene situarlas en los estantes más fríos 
de la heladera (si los hubiera).
Las vacunas inactivadas (difteria-tétanos-tos ferina 
acelular, hepatitis B, hepatitis A, Haemophilus influenzae
tipo b, meningococo C, neumococo, papilomavirus y gripe) 
son más resistentes al calor. Hay que colocarlas en los 
estantes menos fríos de la heladera.
Pierden poder inmunizante por congelación, y por este
motivo deben ser rechazadas.
Normas generales de conservación de 
vacunas
30/9/2022
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HELADERA
Guardar las vacunas de modo que permitan la circulación del aire, 
dejando espacio entre las cajas y evitando que éstas toquen las paredes 
interiores del refrigerador. Se recomienda que las bandejas donde 
reposan las vacunas sean de malla metálica o con perforaciones en su 
base, para evitar la acumulación de humedad en las bandejas.
Entre 2° y 8°C
Colocar botellas de agua para evitar perder la cadena de frio en caso 
que se corte la luz
No colocar vacunas en la puerta del refrigerador. En este lugar, la 
temperatura es muy inestable.
No abrir y cerrar el frigorífico muchas veces a lo largo de la jornada, 
ni dejar mucho
tiempo abierta la puerta. Comprobar que ésta quede bien cerrada.
Transporte de las vacunas:
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Para transportes de corta duración de pequeñas cantidades 
de vacunas, como por ejemplo entre el almacén principal y 
los puntos de vacunación o entre distintos puntos de
vacunación (domicilios, consultorios locales…), se debe 
usar un contenedor aislante –nevera rígida tipo 
«camping»– provisto de acumuladores de frío, que deben 
dejarse a temperatura ambiente durante 15-20 minutos, 
hasta que aparezcan gotitas de condensación en su 
superficie.
Fotosensibilidad de las vacunas
30/9/2022
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Las vacunas son sensibles a la luz, por lo que deben 
almacenarse a oscuras y no dejarlos expuestos a la luz
Las más fotosensibles son: triple viral, doble viral, varicela , 
fiebre amarilla y BCG (tuberculosis).
OBLIGATORIO Y GRATUITO
30/9/2022
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¿Qué hacer con esquemas 
incompletos?
30/9/2022
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Se completan las dosis necesarias 
según la edad
Si no esta registrada la 
vacunación se reinicia calendario
Vacunas durante el embarazo
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 Triple bacteriana acelular: una dosis en cada embarazo, 
después de la semana de 20 de gestación.
 Antigripal: una dosis, en cualquier trimestre de la 
gestación. En caso de no haberla recibido en el 
embarazo aplicar una dosis, hasta 10 días posteriores al 
parto.
 Si no tuviera esquema de HEP. B comenzar o completar
Personal de salud:
30/9/2022
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 Vacuna Hepatitis B
Vacuna Hepatitis A
Vacuna DT (Difteria tétanos)
Vacuna DTP acelular
Vacuna triple viral (sarampión, rubeola, 
parotiditis)
* Vacuna Varicela*
Vacuna Antigripal
 Vacuna neumo13 
 Neumo 23 solo aquel personal con 
comorbilidades
 Secuencial de vacunas contra el covid 19
Después de los 65 años
30/9/2022
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 Gripe: una dosis anual.
 Vacunación secuencial contra neumococo 
conjugada: esquema secuencial de dos vacunas 
(vacuna conjugada 13 valente y polisacárida 23 
valente).
 Secuencial vacunas contra el covid 19
Jovenes y adultos
30/9/2022
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 Doble bacteriana: una dosis cada 10 años.
 Doble o triple viral: toda persona a partir de los 5 años debe 
acreditar 2 dosis de vacuna con componente antisarampionoso.Las 
personas nacidas antes del año 1965 se consideran inmunes.
 Hepatitis B: desde 2012 es obligatoria para todas las personas de 
cualquier edad. Las personas no vacunadas deberán iniciar el 
esquema de vacunación de tres dosis. En el caso de haber recibido 
alguna dosis previa, completar con las dosis que falten.
 Antigripal: una dosis anual para los jóvenes y adultos con 
enfermedades crónicas. Se requiere orden médica.
 Fiebre Hemorrágica Argentina: exclusiva zonas de riesgo.
11 años:
30/9/2022
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 VPH (Virus del Papiloma Humano): primera y segunda dosis 
separadas por un intervalo de 6 meses.
 Meningococo: una única dosis.
 Hepatitis B: iniciar o completar esquemas (3 dosis)
 Triple bacteriana acelular: una única dosis.
 Fiebre amarilla: refuerzo: 11 años para chicas y chicos que residen 
en zonas de riesgo.
Vacunación: 
 Proceso de inducción y producción de inmunidad activa en un 
huésped susceptible.
 El acto físico de vacunar. 
30/9/2022
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¿Qué debemos evaluar ANTES de vacunar?
 Edad 
Que vacunas tenemos en la nevera
Vacunas y dosis correspondiente a la edad
Ver intervalo con vacunas anteriores si las tuviera 
Corroborar salud del sujeto de atención(si esta cursando una 
enfermedad aguda, si es inmunocomprometido o si está tomando dosis 
altas de corticoides) 
2 tipos de inmunidad. 
Inmunidad ACTIVA. Inmunidad PASIVA.
30/9/2022
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 Natural: estimulación 
directa del sist. Inmune ante 
la presencia de una 
enfermedad.
 Artificial: por la 
sensibilización del sist. 
inmune con microorganismos 
atenuados e inactivos 
(VACUNAS)
Natural: 
 Embarazo (placenta)
 Leche materna (calostro)
Artificial:
 Administración de 
inmunoglobina especifica 
como hepatitis B.
Vacunas en el menor de 1 año. 
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Antes del egreso de maternidad:
Hepatitis B.
BCG. 
A partir de los 2 meses:
Pentavalente.
Rotarix.
IPV.
Prevenar 13 (neumococcica).
Menveo (meningococcica).
A los 6 meses... 
Antigripal (pediátrica). 
Prematuros: séxtuple ( peso mínimo 1500 grs. y menores de 6 
meses al momento de la vacunación)
HEPATITIS B.
30/9/2022
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 El hombre es el único reservorio pudiendo transmitir la 
enfermedad en el periodo agudo o crónico.
 Formas de transmisión: sexual- perinatal – transfusiones-
contacto intradomiciliario-drogas-tatuajes-lesiones de piel.
 Eficacia del 90-95%.
 Presentación monovalente o combinada.
 Refrigeración entre 2° y 8°. No debe congelarse.
HEPATITIS B.
30/9/2022
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 Vacuna inactivada que contiene la subunidad del 
antígeno de superficie.
 Indicaciones: RN, lactantes, preadolescentes. A partir del 2012: 
vacunación universal. 
Esquema de Vacunación. 
 Dosis neonatal: vacuna monovalente.
 2°,4°, 6° y 15° meses: contenida en vacuna pentavalente. 
BCG.
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 La importancia de la administración de la BCG es para 
prevenir las formas graves de tuberculosis en los primeros 
años de vida. 
 Se administra dosis única antes del egreso de maternidad. En 
recién nacido sano con peso mayor a 1500kg.
 En Arg. Los niños con vacunación incompleta deben recibirla 
hasta los 6 años, 11 meses y 29 días.
 Aplicación intradérmica, brazo derecho.
BCG.
30/9/2022
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Evaluación de la BCG:
Durante los primeros 30min: pápula edematosa.
Primeras 72hs: nódulo plano eritematoso. 
2-3 semanas: necrosis central que evolucionara a una pequeña 
ulcera.
3-4 semanas: queda una costra que persiste.
6-12 semanas: cae la costra, deja una cicatriz deprimida y 
redondeada. 
 Lic. Fernanda Romero. 
Vacuna IPV- SALK 
30/9/2022
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 IPV/SALK: 2, 4, 6 meses y refuerzo entre los 5 y 6 años 
(ingreso escolar)
Poliomielitis: 
El único reservorio del virus es el S Humano. Esta es una 
enfermedad erradicable.
De las 3 variantes (tipo 1,2 y 3) el tipo 2, se considera erradicado. 
 Contiene cepas inactivadas de los 3 tipos de virus: 1, 2 y 3. 
 Induce inmunidad en la mucosa oro faríngea
ESQUEMA•La IPV tiene 
indicaciones 
especiales en 
paciente HIV 
inmune 
comprometidos y 
aquellos 
hospitalizados.
30/9/2022
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Vacuna PENTAVALENTE.
Comprende:
1. Difteria
2. Tétanos
3. Coqueluche
4. Hib
5. Hepatitis B.
30/9/2022
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1. DIFTERIA: 
• Enfermedad aguda.
• Se han presentado brotes de la 
enfermedad en niños con vacunación 
incompleta.
• Fiebre baja- formación de 
seudomembranas en amígdalas, faringe, 
laringe y mucosa nasal.
• En su estado grave puede causar 
miocarditis y polineuritis diftérica.
PENTAVALENTE
2. Tétanos.
30/9/2022
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 Enfermedad aguda mortal.
 Espasmos musculares 
intensos e intermitentes, 
rigidez generalizada.
 Las heridas sucias en tejido 
necrótico, profundas, 
favorecen la infección. 
PENTAVALENTE
3. Coqueluche.
30/9/2022
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 Enfermedad aguda causada 
por bordetella pertussi.
 Elabora oxitocinas que 
penetran en las células del 
huésped.
 Tos paroxística, apnea.
4. Hib.
30/9/2022
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Haemophilus influenzae tipo b. 
 La Hib coloniza transitoriamente la nasofaringe y a veces, 
provoca una enfermddad invasiva, a causa de principalmente 
meningitis bacteriana.
30/9/2022
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 La mayoría de los países de América, utilizan estas vacunas en su 
calendario (DTP –Hib-HB). 
 No deben congelarse. 
 Esquema:
Efectos adversos PENTAVALENTE.
30/9/2022
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 Dolor a la palpación,
 Fiebre entre 38° y 40°.
 Anorexia.
 Llanto persistente < a 3hs.
 Vómitos.
 Convulsiones débiles.
 Síndrome de hipotermia o hiperespuesta. 
NEUMOCOCICA 13 VALENTE.
30/9/2022
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 Vacuna inactiva conjugada.
 Jeringa prellena de 0.5ml. Vía: intramuscular.
 Por infecciones causan enfermedades graves como meningitis, 
neumonía, y enfermedades menos graves (sinusitis-otitis media).
 TRANSMISION: vía respiratoria. 
 Esquema: 2 + 1.
ROTARIX: vacuna atenuada. 
30/9/2022
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 La infección por rotavirus es la causa mas importante de diarrea.
 TRANSMISION: fecal-oral.
 2 dosis: con dos meses de intervalo entre una y otra.
 Edad máxima para recibir 1° dosis: 14 semanas y 6 días (3 
meses y medio)
 Edad máxima para 2° dosis: 24 semanas (6 meses)
MENVEO
30/9/2022
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 Reservorio único:Hombre.
 TRANSMISION: secreciones respiratorias.
 Portación: nasofaringe.
 3 dosis:
1. 3 meses
2. 5 meses
3. 15 meses (refuerzo)
VACUNAS DE LOS 12 MESES. 
30/9/2022
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Triple viral.
Hepatitis A (pediátrica)
Prevenar 13.
TRIPLE VIRAL
30/9/2022
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 Sarampión, rubeola y paperas. Vacuna vírica, S/C. 
 Se debe considerar que las vacunas virales, se colocan juntas o 
con un intervalo de 30 días. 
SARAMPION Y RUBEOLA
PAPERAS
VACUNAS 15 MESES
30/9/2022
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Pentavalente (4ta dosis)
Menveo (refuerzo)
Varivax ( 1°dosis9
VARICELA
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 Reservorio: ser humano.
 TRANSMISIÓN: de persona a persona por vía respiratoria. 
O por contacto directo con el liquido vesicular. 
 Enfermedad exantemática. 
 Previo al exantema puede aparecer fiebre y dolor abdominal.
 Exantema que evoluciona rápido: macula pápula vesícula 
póstula costra.
VARICELA
30/9/2022
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 En Argentina, la vacuna esta incorporada al calendario 
nacional.
A los 15 meses con Una dosis (antes era única dosis) ahora una 
Segunda dosis al ingreso escolar,(entre 5 y 6 años). También se 
está haciendo un Recupero de Dosis, de todo niño 
nacido a partir de octubre de 2013
 Es La vacuna se debe 
 reconstituirse con su 
 diluyente 0,5ml. 
INGRESO ESCOLAR.
30/9/2022
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DPT refuerzo (5° dosis)
IPV-SALK refuerzo (4° dosis)
Triple Viral 2° dosis.
Varicela 2° dosis
• DPT: I/M o,5. Frasco multidosis. Deltoides 90°.
• IPV-SALK: 0,5 frasco multidosis deltoides 90°
• Triple viral: S/C 45°
11 años.
30/9/2022
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Matric. Prof 1646
 HPV: 2 dosis I/M. Jeringa prellenada. 
 DPTA: dosis única I/M.
 Menveo: dosis única I/M. 
DPTA:
 las vacunas acelulares aprobadas para adolescentes y adultos 
se pueden administras a partir de los 7 años.
 Suspensión de antígenos purificado de B. pertussis, que se 
encuentra en menor concentración que la DPT. 
VPH
30/9/2022
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Matric. Prof 1646
 Altamente trasmisible, pico de incidencia coincide con el 
inicio de las relaciones sexuales. 
 TRANSMISIÓN; por simple contacto genital.
 Jeringa prellenada. I/M = deltoides. 
 Cuadrivalente: 6,11,16 y 18.
 Esquema:
11 a 13 2 dosis 0-6 meses
14 y + 3 dosis 0-2-6 meses
VACUNA INMUNOCOMPROMETIDOS. 
30/9/2022
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 Comprende: NEUMOCOCO y ANTIGRIPAL.
 El neumococo, a su vez, comprende:
1. Polisacarida: Pneumo 23
2. Conjugado: Prevenar 13.
•Asplenia funcional
•Inmunosupresión 
•Trasplante
•IRC
•Sind. Nefrotico
•Personas = 65 años
VACUNA INMUNOCOMPROMETIDOS. 
30/9/2022
Recopilacion Bibliográfica Lic. Jose O. Benítez Northing 
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Esquema secuencial:
 1°: P13
 2°: Pneumo 23 
Mayor respuesta inmunogenica paro los serotipos 
comunes.
Adulto sin constancia de vacunación.
30/9/2022
Recopilacion Bibliográfica Lic. Jose O. Benítez Northing 
Matric. Prof 1646
DT: 3 dosis
Hep. B: 3 dosis
Hep. A: s/trabajo. 2 dosis.
T.V: 2 dosis.
FA: hasta los 60 años.
FH.A: mayores de 15 años (zona endemica, bs as, sur de 
santa fe)
Embarazadas.
30/9/2022
Recopilacion Bibliográfica Lic. Jose O. Benítez Northing 
Matric. Prof 1646
Antigripal.
Hep. B
DPTA. Luego de la semana 20.
30/9/2022
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